Marcha de Steppage

8/18/2019 Marcha de Steppage

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MARCHA DE

STEPPAGEContreras NadiaLizárraga Ana Liz

Zarco Eduardo


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CARACTERÍSTICAS «Marcha Equina»

Afectación del grupo muscular inervado por n.

ciático poplíteo externo

Imposible Dorsiflexión

Elevación alta de las rodillas al caminar

Doble sonido caracterstico


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CARACTERÍSTICAS

Cadera rota !acia exterior

"lexión exagerada

#ie se $lanza% Dedos golpean primero

&ni o bilateral


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MECANISMOS PATOLÓGICOS

Debilidad

Debilidad tibial anterior o parálisis de m'sculosperoneos


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FASES DE LA MARCHA ALTERADAS

Contacto inicial.El tibial anterior inicia el movimiento de rodillo

del talón( Respuesta a la ca!a.

)ibial anterior* Desacelera la cada del pie +empu,a la tibia !acia anterior dando lugar a laflexión de rodilla(


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Apo"o #inal. #eroneos* act'an como eversor + estabiliza el piecontra las fuerzas de inversión("lexores largos de los dedos* estabilizan lasarticulaciones metatarsofalángicas para darsoporte del antepie(

$alanceo incial.)ibial anterior + flexores largos de los dedos*traba,an como flexores dorsales para elevar el piele,os de la flexión plantar

$alanceo %e&io.

)ibial anterior* soporta el tobillo en posiciónneutra para prevenir la cada del pie(


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M/SC0LOSCOMPENSANSATORIOSCADE2A3

2odilla

#soas iliaco

Is0uiotibiales4artorio

5racil

2ecto anterior#opitleo

)ensor de la fascia lata

4artorio


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TRATAMIENTO E,ercicio de "ren6el 0ue consiste en

fortalecer dosiflexores + elongardorsiflexores para lograr un adecuado apo+o

plantar durante la marc!a(


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Dec)(ito supino3 Estiramientos de trceps sural +fortalecimiento a dorsiflexores. principalmentetibial anterior(

2ealizaremos movilizaciones pasivas !acia

dorsiflexión para ense8arle el movimiento alpaciente( A!ora una vez aprendido el movimiento. el paciente

realizará movilizaciones activas( 9a 0ue el paciente puede realizar el movimiento le

aplicaremos cierta resistencia para dorsiflexores


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Se&estaci1n3 4e ense8ara el apo+o de talón. lo realizará el

fisioterapeuta + despu-s el paciente( De la misma forma. ense8aremos el apo+o plantar(

El paciente debe levantar alternativamente todo el pie.para luego. asentarlo sobre el suelo de forma firme +precisa(

El paciente debe deslizar el pie en diferentes direccionessobre dos cruces 0ue estarán marcadas en el suelo(:adelante. atrás. derec!a e iz0uierda;


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En la siguiente etapa el paciente aprenderá alevantarse de una silla + a sentarse de nuevo3

Se&ente a (-pe&o2 4e debe flexionar las rodillas + poner los pies casi por deba,o de la

silla( 4e realiza flexión de tronco !acia adelante(

Elevarse o levantándose extendiendo piernas + tronco(

$-pe&o a se&ente2 "lexionar las piernas + el tronco. descendiendo( Apo+ará + estabilizará el tronco !acia posterior(


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etapa de bipedestación3

#osición inicial3 el paciente debe de estar de pie. o bpedocon los pies separados entre


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F4R0LAS 5 TA$LILLAS Estos mantendrá los m'sculos en el tobillo en

un Angulo de @= para a+udar a levantar elpie del suelo al caminar


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ASISTENTE DE DEAM$0LACIÓN


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$I$LIOGRAFÍA #alencia 2( B)rastorno de la marc!a(

#rotocolo diagósticoB( L #EDIA)2 ===F G=3@H*@@

!ttp3//escuela(med(puc(cl/paginas/Cursos/tercero/Integrado)ercero/Ap4emiologia/G1arc!a(!tml

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