Livret d'accueil stagiaire bloc et SSPI Saint-Claude

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1 AN B0 17 938 01 HOPITAL PRIVE SAINT-CLAUDE Livret d’Accueil de l’étudiant en SSPI et au bloc opératoire

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HOPITAL PRIVE

SAINT-CLAUDE

Livret d’Accueil de

l’étudiant en SSPI

et au bloc opératoire

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SOMMAIRE

• Introduction

• I/ Présentation de l’hôpital privée Saint-Claude :

• Historique

• Présentation des différents services

• Organigramme de la structure

• II/ Présentation du bloc opératoire :

• Organigramme du bloc opératoire

• Présentation du service et du personnel

• Horaires d’ouverture

• Présentation des différentes spécialités rencontrées

• Présentation des différentes anesthésies rencontrées

• Hygiène dans le bloc

• III/ Le déroulement du stage :

• Accueil

• Horaires de travail

• Prise de repas

• Parcours de stage type sur 5 semaines/sur 10semaines

• IV/ L’offre d’apprentissage pour les étudiants infirmiers au bloc

• V/ Objectif à atteindre dans le service

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INTRODUCTION

L’Hôpital privé Saint-Claude est heureux de vous accueillir au sein de sa structure

dans le cadre de votre formation vous conduisant au diplôme d’Etat Infirmier.

Pendant votre stage, vous apprendrez à vous construire professionnellement à travers

l’acquisition de Savoirs et Savoir-faire, attitudes et comportements. Vous serez

amené à devenir prochainement un professionnel autonome, responsable, confiant et

réflexif.

L’équipe d’encadrement se mobilise pour vous aider dans votre projet professionnel

avec dynamisme et motivation.

L’équipe soignante et d’encadrement vous rappelle que vous êtes « acteur de votre

propre formation et réussite. »

Nous vous souhaitons de vivre un excellent stage au sein de notre établissement.

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I/ Présentation de l’Hôpital Privé Saint-Claude

• Historique

La Policlinique Saint-Claude a été créée en 1968 suite au regroupement de

plusieurs petits établissements du centre-ville.

En 1989, la maternité Saint-François, reprise par la Policlinique Saint-Claude, vient

s’installer sur le site actuel.

En 1996, un troisième bâtiment est mis en service et abrite, entre autre, le centre de

scintigraphie et le scanner.

En 2006, une extension du bâtiment B a été ouverte, celle-ci est composée de chambres

individuelles (grand confort).

En 2009, ouverture de l’IRM.

En 2010, la Policlinique integre le Groupe Vitalia, deuxieme groupe français

d’etablissements prives.

En 2013, est cree un nouveau service d’urgences et le bloc est entierement renove.

2014: Restructuration du parking, renovation des façades, changement de denomination

sociale

En 2015, la Policlinique Saint-Claude est renommee Hopital Prive Saint-Claude.

Debut 2016, le groupe Vitalia fusionne avec le Groupe Vedici pour former le groupe

ELSAN

• Présentation des différents services

L’hôpital privé Saint-Claude est un établissement de soins privés pluridisciplinaires.

Nous avons plusieurs services de soins au sein de la structure :

• Médecine (1er étage) : soins continus, cardiologie, soins palliatifs (4 lits dédiés)…

• Chirurgie avec soins de longue durée (2ème étage) : urologie, viscéral, vasculaire…

qui comporte de lits de soins continus

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• Chirurgie ambulatoire (3ème étage)

• Chirurgie avec soins de courte durée (4ème étage) : hôpital de semaine

• Chirurgie orthopédique (5ème étage)

• Maternité/Obstétriques sur 2 étages : bloc obstétrical au premier étage, chambres

au deuxième étage

• Urgences

• Service de médecine ambulatoire (transfusion, remicade…)

• Un service de chimiothérapie ambulatoire

• IRM, scanner, scintigraphie, radiologie (services externalisés)

• Bloc opératoire, SSPI

• Organigramme de l’hôpital privé Saint-Claude (voir page suivante)

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II/ Présentation du bloc opératoire :

• Organigramme du bloc opératoire

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• Présentation du service et du personnel

Le bon fonctionnement du bloc opératoire dépend de l’harmonie qui règne en son sein.

Or, les activités qui y sont développées sont par définition génératrices de situations de

stress et de conflits, du fait notamment :

- de l’acte d’anesthésie et de l’acte chirurgical,

- de la multiplicité des risques encourus,

- du flux des urgences,

- du nombre et de la diversité des intervenants.

Les professionnels du bloc opératoire, s’engagent à apporter dans leur exercice

professionnel, dans leurs relations mutuelles, la dignité, l’impartialité, l’ordre et l’esprit

d’équipe nécessaire au bon fonctionnement.

Pour ce faire les professionnels de bloc s’engagent :

- à être ponctuels et à respecter les horaires prévus par le programme opératoire,

- à être courtois et à respecter le travail de chacun,

- à respecter le matériel et les locaux.

La sécurité du patient, son respect, ainsi que son bien-être sont prioritaires.

Les professionnels du bloc veillent à traiter le patient avec égard, à lui apporter une

information claire et loyale et à assurer la confidentialité des informations personnelles,

médicales et sociales le concernant.

Son accueil est personnalisé, son intimité est préservée, ses croyances et sa vie privée..

L’équipe est en lien hiérarchique avec le cadre du bloc opératoire que vous pouvez

contacter au 03.23.64.50.87.

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L’équipe soignante est composée de :

• 4 ASH s’occupant du bio nettoyage

• 3 aides-soignants attitrés en endoscopie

• 6 aides-soignants attitrés en stérilisation

• 4 aides-soignants attitrés en soins de surveillance post-interventionnelle

• 5 brancardiers (1 au bloc opératoires, 4 en service)

• 16 infirmiers, 3 IBODE

Le bloc est composé de 3 secteurs :

- secteur aseptique composé de 3 salles :

Spécialité digestive, urologie, orl, stomatologie, esthétique, gynécologie,

cardiologie

- secteur hyper aseptique composé de 3 salles :

Spécialité orthopédique, vasculaire, ophtalmologie

- secteur endoscopie composé de 2 salles

La salle de soins post-interventionnelle est composée de 12 postes d’accueil équipé de

ventilateur.

La stérilisation équipée d’une salle de pré traitement et de préparation du matériel

chirurgicale en vue d’une stérilisation externalisé.

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• Horaires d’ouverture

Le bloc opératoire est ouvert de 7h30 à 18h30.

La SSPI accueille les patients de 7h30 à 19h00.

Une équipe d’astreinte d’urgence de 18h30 à 7h30 en semaine et le week-end 24h/24h.

• Présentation des différentes spécialités rencontrées

Orthopédie Vasculaire Ophtalmologie Endoscopie Bariatrique - Prothèse totale de

hanche- genou- épaule

- Ligamentoplastie

- Arthroscopie genou,

épaule

- Hallux valgus/

rigidus/ scarf/ orteil

en griffe

- Canal carpien

- Suture de tendon

d’achille

- Hygroma coude

- Doigt ressaut

- Arthrolyse

- Neurolyse cubitale

- Dupuytren

- Enclouage humérus/

tibia/ fémur

- Brochage poignet/

doigt

- Ablation de matériel

- Fracture

- Reprise de prothèse

- Lavage de genou/

hanche

- TTA

- Hygroma

- Cerclage de rotule

- Ostéotomie de

valgisation/

varisation

- Acromioplastie

- Coiffe d’épaule

- Varices : saphène

interne, externe,

muller, néocrose,

radiofréquence

- Pontage : fémoro-

poplité, iléo-

fémoral, croisé,

aorto- bifémoral

- Chambre

implantable :

pose/ ablation

- Pic line

- Angioplastie

- Endartériectomie

- Fogarty

- Endoprothèse

aortique

- Amputation

- Fistule artério-

veineuse

- Carotide

- Anévrysme

- Désobstruction

- Biopsie artère

temporale

- Filtre cave

- Drain thoracique

- Cataracte

- Chalazion

- Entropion

- Ectropion

- Voies lacrymales

- IVT

- Papillome

- Strabisme

- Trabéculectomie

- Ptérygion

- Lésion de

paupière

- Coloscopie

- Fibroscopie

- Pose/ dépose

de sonde GPE

- Dilatation

œsophagienne

- Echo

endoscopie

- Rectoscopie

- Cathéter des

voies biliaires

- Condylomes

- Sleeve

-

Pose/Dépose

anneau

gastrique

- Bypass

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Digestif Endocrinologie Urologie Gynécologie Stomatologie

- Hernie inguinale/

crurale/ ombilicale

- Colon droit

- Sigmoïde

- Rectum

- Vésicule

- Appendicite

- Sinus pilo nidal

- Eventration

- Reflux gastro-

oesophagien/ Hernie

hiatale

- Prolapsus rectal

- Rétablissement de

Hartmann

- Fermeture de

colostomie/

iléostomie

- Hémorroïdes

- Fissure

- Fistule

- Lipome

- Jéjunostomie

- AAP

- DPC

- Gastrectomie

- Colostomie

- Rate

- Occlusion

- Serrage de fil

- Foie

- Hémicolectomie

- Colon transverse

- Cholédoque

- Gastrectomie

- Résection grêle

- Thyroïde

- Hyper para

thyroide

- Prostatectomie

radicale

- Néphrectomie

- Phimosis

- Résection prostate

- Résection tumeur

vessie

- Uréthrotomie

- Uréterostomie

- Urétréctomie

- Cystectomie

- TOT/ TVT

- Varicocèle

- Cysto-

Prostatectomie

avec

enterocystoplastie

- Bricker

- Orchidectomie

- LEC

- Prothèse

testiculaire

- Cystoscopie

- Cystotomie

- Biopsie de

prostate

- Ectopie

testiculaire

- Lithiase vésicale

- Urétéroscopie

- Lithoclast

- Hydrocèle

- Décaillotage

- Plastie de frein

- Pose/ ablation

double J

- Promotofixation

- Plastie de jonction

- Néphrotomie

percutanée

- Torsion

testiculaire

- Changement de

sonde urétérale

- Césarienne

- Hystéroscopie

- Hystérectomie

- Kyste ovaire

sous cœlioscopie

- Ligatures des

trompes

- Aspiration

- Curetage

- GEU

- Stérilisation

essure

- Mastectomie

- Plastie vulvaire

- Nymphoplastie

- Cerclage

- Prolapsus

- pose/ ablation

de DIU

- Nodule sein

- Aspiration

- Conisation

- Condylomes

- Mastectomie

avec ou sans

curage

- Coelio

diagnostique

- Coelio épreuve

au bleu

- Extraction

dentaire

- Résection

apicale

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ORL Esthétique Cardiologie

- Pan endoscopie

- Septoplastie

- RFA/RFT

- Amygdales

- Végétation

- Tympanoplastie

- Méatotomie

- Glossectomie

- Cavoscopie

- Parotidectomie

- Adénectomie

cervicale

- ATT/ paracentèse

- Biopsie de glandes

salivaires

- Kyste labial

- Frein de langue

- Cervicotomie

- Epistaxis

- Uvulectomie

- Myringloplastie

- Pose/ ablation

shepard- T Tube

- Otoplastie

- Choléstéatome

- Polypectomie nasale

- Rhinoplastie

- Sinuscopie

- Laryngoscopie

- Fracture de nez

- Pose/dépose de

prothèses

mammaires

- Réduction

mammaire

- Abdominoplastie

- Liposuccion

- Rhinoplastie

- Otoplastie

- Mammopexie

- Bracchioplastie

- Lipostructure

- Dermolipectomie

- Body lift

- Mélanome

- Greffe de peau

- Mammopexie

- Invagination

mammelonnaire

- Exérèse de

carcinome

- Gynécomastie

- Lifting

- Naevus

- Cruroplastie

- Blépharoplastie

- Dermabrasion

- Nymphoplastie

- Pose de

pacemaker

- Changement de

boîtier de

pacemaker

- Cardioversion

• Interventions en urgences

Appendicectomie, cholécystectomie, syndrome occlusif, fractures divers (fémur, poignet, tibia

péroné, bi malléolaire), césarienne, grossesse extra utérine, aspiration, pose JJ, fogarty,

désobstruction pontage etc. ….

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• Présentation des différentes anesthésies rencontrées

Anesthésie

générale

Anesthésie

locorégionale

Sédation

• Intubation

orotrachéale

• Masque

laryngé

• Péribulbaire

• Rachianesthésie

• Bloc plexique

• Péridurale

• Bloc pudendal

• Bloc fémoral

• Bloc poplité

• Neuroleptanalgésique

• Hygiène et respect des bonnes pratiques dans le bloc

Le bloc opératoire est un endroit propre où toute source de microbe doit être

évitée. C’est pourquoi il est nécessaire de se vêtir d’une tenue de bloc. Celle-ci est à usage

unique et se compose d’une tunique avec des manches courtes et d’un pantalon. Les

mains doivent être sans bijoux (y compris alliance), montres, ou bracelets. Des sabots

doivent être portés dans l’enceinte du bloc, une paire vous sera attribuée à votre arrivée.

Il est bien entendu interdit de sortir du bloc avec ces sabots. Le personnel doit

également se revêtir d’une coiffe (non tissé, à usage unique) afin de cacher les cheveux. Il

vous sera demandé de porter un masque chirurgical avant d’entrer dans chaque salle

d’opération. Les allées et venues dans ces salles doivent être limitées au strict

nécessaire.

Lors de la sortie du bloc, les tenues, masques et coiffes doivent être jetés, les

sabots doivent être mis dans le panier prévu à cet effet afin d’être nettoyé

quotidiennement.

Les précautions « standard » doivent être appliquées pour tout patient quelque

soit son statut infectieux.

- friction SHA ou lavage des mains avant et après port de gants, avant et après une

activité un soin….

- port de gants si risque de contact avec du sang ou liquide biologique

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- port de lunettes ou de masque si les soins exposent un risque de projection ou

d’aérolisation de sang ou autre produit d’origine humaine

- matériel piquant/tranchant a déposé immédiatement dans un conteneur adapté

- nettoyage/désinfection des surfaces souillées par des projections

- respecter les indications en cas d’AES

- respecter le tri des déchets en vigueur dans l’établissement et contribuer au

développement durable

- respecter les règles de protection individuelles en matière d’exposition aux

rayonnements ionisants avec port de dosimètre passif et actif, tablier et

accessoire plombé. La personne compétente en radioprotection (PCR) est

présente en permanence au sein du bloc opératoire pour plus d’informations.

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III/ Le déroulement du stage :

Avant de débuter votre stage, prendre contact avec notre cadre de bloc afin de

convenir des horaires du premier jour et du temps d’accueil.

• Accueil

Vous serez accueilli lors de votre première journée par Madame MABIRE, Cadre

de bloc, qui vous présentera à l’équipe et à votre tuteur de stage. Ce dernier vous

présentera les lieux, et vous expliquera votre parcours de stage.

Il vous sera demandé de rapporter votre portfolio, et vos objectifs de stages afin de les

étudier avec lui.

• Horaires de travail

Vos horaires de travail seront convenus à l’arrivée dans le service et adaptés en

fonction du déroulement du stage et de vos souhaits de formation.

• Prise de repas

Un self est mis à votre disposition afin de vous restaurer lors de vos pauses repas.

Vous avez la possibilité d’acheter des tickets repas à l’accueil de l’Hôpital Privé Saint-

Claude, ou de prendre votre propre repas (un micro-onde et des couverts sont

disponibles au self).

Il y a une salle de repos dans l’enceinte du bloc opératoire, il s’agit d’une salle

pour les collations légères. Cette salle ne doit pas servir pour le repas de la demi-

journée.

• Parcours de stage sur 5semaines/ sur 10semaines

Stages de 5 semaines :

Semaine 1 : Salle de soins post interventionnelle.

Semaine 2 : Salle d’intervention bloc opératoire.

Semaine 3 : Stérilisation et bio nettoyage, Endoscopie, Salle de soins post

interventionnelle,

Bilan mi-stage.

Semaine 4 : Salle d’intervention, Préparation parcours d’un patient.

Semaine 5 : Parcours patient, souhait personnel de l’étudiant, Bilan fin stage.

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Stages de 10 semaines :

Semaine 1 : Salle de soins post interventionnelle.

Semaine 2 : Salle d’intervention bloc opératoire.

Semaine 3 : Stérilisation bio nettoyage, Endoscopie, Salle de soins post

interventionnelle.

Semaine 4 : Salle d’intervention, Préparation parcours d’un patient.

Semaine 5 : Parcours patient, souhait personnel de l’étudiant, Bilan mi-stage.

Semaine 6 : Salle de soins post interventionnelle.

Semaine 7 : Salle d’intervention bloc opératoire.

Semaine 8 : Stérilisation, Endoscopie, Salle de soins post interventionnelle.

Semaine 9 : Salle d’intervention, Préparation parcours d’un patient.

Semaine 10 : Parcours patient, souhait personnel de l’étudiant, Bilan fin stage.

IV / Offre d’apprentissage pour les étudiants infirmiers au bloc

* Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le

domaine infirmier

- Item 1 : pertinence des informations recherchées au regard d'une situation

donnée

- Item 2 : cohérence des informations recueillies et sélectionnées avec la situation

de la personne ou du groupe

- Item 3 : pertinence du diagnostic de situation clinique posée

* Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers

- Item 1 : pertinence du contenu du projet et de la planification en soins infirmiers

- Item 2 : justesse dans la recherche de participation et de consentement du

patient au projet de soins

- Item 3 : pertinence et cohérence dans les modalités de réalisation du soin

- Item 5 : rigueur et cohérence dans l'organisation et la répartition des soins

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* Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et

thérapeutique

- Item 1 : justesse dans les modalités de mise en œuvre des thérapeutiques et de

réalisation des examens et conformité aux règles de bonnes pratiques

- Item 2 : justesse dans le respect de la prescription après repérage des anomalies

manifestes

- Item 3 : exactitude du calcul de dose

- Item 6 : justesse d'utilisation des appareillages et DM conforme aux bonnes

pratiques

- Item 8 : fiabilité et pertinence des données de traçabilité

* Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins

- Item 1 : pertinence de l'analyse de la situation relationnelle

- Item 2 : cohérence dans la mise en œuvre d'une communication adaptée aux

personnes soignées

* Compétence 7 : Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle

- Item 1 : pertinence de l'analyse dans l'utilisation du protocole

- Item 2 : pertinence de l'analyse dans l'application des règles de qualité, de

sécurité d'ergonomie, de traçabilité

- Item 5 : pertinence dans la démarche d'analyse critique d'une situation de travail

* Compétence 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques

- Item 1 : pertinence et cohérence des informations recherchées

- Item 2 : pertinence de la qualité du questionnement professionnel

* Compétence 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes

- Item 1 : pertinence dans l'identification et la prise en compte du champ

d'intervention des différents acteurs

- Item 2 : cohérence dans la continuité des soins

- Item 3 : fiabilité et pertinence des informations transmises

V / Objectif à atteindre dans le service

Les objectifs sont déterminés en prenant en compte les 10 compétences

infirmières à développer par l'étudiant au long de sa formation et qui sont

rappelées ci-dessous :

1.1 Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine

infirmier

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18 AN B0 17 938 01

1.2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers

1.3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens

1.4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique

1.5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs

1.6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins

1.7 Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle

1.8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques

1.9 Organiser et coordonner des interventions soignantes

1.10 Informer et former des professionnels et des personnes en formation

1. Acquérir les bases de l'asepsie progressive (Compétence 7)

a. Acquérir la tenue vestimentaire réglementaire obligatoire au bloc

b. Prendre connaissance du lieu d'habillage

c. Prendre connaissance des différentes tenues vestimentaires en fonction

des différentes zones géographiques

d. Effectuer des lavages simples des mains

2. Utiliser les différents supports d'information (Compétences 1-2-9)

a. Repérage de la salle où travailler ainsi que l'équipe pluridisciplinaire

b. Repérage des patients et des interventions programmées de la journée

c. Adaptation aux changements de programme opératoire

d. Utilisation du logiciel ECS, OPTIM et BLUEMEDI

e. Recherche de protocoles

f. Utilisation de BLUEMEDI en vue de signaler des évènements indésirables

g. Réaliser des transmissions écrites sur ECS

3. Ouvrir et utiliser la salle opératoire et la SSPI (Compétences 2-7)

a. Repérer le fonctionnement global de la salle (ouverture des portes, table

opératoire, nombre de postes en SSPI, leur

fonctionnalité....)

b. Nettoyage de la salle (en début de programme opératoire, entre deux

interventions, en fin de programme...)

c. Repérer le circuit du matériel (propre, sale, déféctueux)

d. Repérer le circuit des déchets et du linge

4. Accueillir le patient (Compétences 1-2-4-6)

a. Préparation du moyen de transfert du patient

b. Interrogatoire du patient (recueil d'informations...)

c. Consulter le dossier patient

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5. Entrer en salle d'opération (Compétences 1-2-4-6-7-9)

a. Effectuer un lavage simple des mains et/ou une friction de solution hydro-

alcoolique

b. Participer à l'installation du patient

c. Préparer et appliquer le champ opératoire

d. Servir des dispositifs médicaux stériles

e. Se déplacer correctement et sans risques dans une salle opératoire

f. Nettoyer, ranger, réunir le dossier patient, se préparer au transfert en SSPI

en fin d'intervention

6. Réaliser des actes de soins spécifiques

a. Pose de perfusions

b. Pose de sonde urinaire

c. Prise de sang

d. Calculs de dose

e. Surveillance constances, douleurs, pansements, état général etc.....

7. Acquérir une posture réflexive (Compétences 7-8)

a. Auto évaluation régulière, analyser sa pratique

b. Se demander : qui peut me renseigner ? Qui fait quoi ? Comment

signaler, transmettre l’information ? A qui signaler ? Où chercher l’information ?

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20 AN B0 17 938 01

BON STAGE A VOUS

QU’IL SOIT CONSTRUCTIF ET RELATIF A VOTRE

PROJET PROFESSIONNEL.