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    LE SYSTME REPRODUCTEUR MLE

    Universit des Sciences de la SantFacult de MdecineIM BUNTHOEUN

    2014

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    OBJECTIFS

    Dcrire la structure et les fonctions des testicules,conduits dfrents, glandes annexes, et le pnis

    Dcrire la barrire hmato-testiculaire et son rle.

    Rsummer le processus de la spermatogenese.

    Dcrire les phases de la rponse sexuelle delhomme.

    Dcrire la biosynthse de la testosterone et ses effetsphysiologiques et la rgulation hormonale de lafonction testiculaire

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    ANATOMIE DU SYSTME GNITAL DE

    LHOMME

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    LA STRUCTURE

    Scrotum et testicule

    - Scrotum

    Muscle dartos

    Muscle crmaster- Testicule:

    Couche vaginale, et couche albulgin

    Tubules seminifres

    Tubules seminifres droits, rt testis

    Celllules interstitiel de Leydig

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    LA STRUCTURE

    Voie spermatique

    - Epididyme, conduit dfrent, ampoule du conduitdfrent, conduit jaculateur

    Glandes annexes- Vsicules sminales:

    Scrtion 60 % du volume de sperme

    Liquide alcalin visqueux, et jauntre (fructose,acide ascorbique, et des prostaglandines

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    LA STRUCTURE

    Glandes annexes

    - Prostate:

    Compos de 20 30 glandes tubulo alvolaires

    composes Scrtion: 1/3 du volume du sperme, Calcium,citratrate, phosphate,

    Rle dans lactivation des spermatozoides

    (fibrinolysine et phosphatase acide)- Glandes buobo uretrales: production du mucus

    translucide

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    LA PHYSIOLOGIE DU SYSTME GNITALDE LHOMME

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    LA GAMETOGENSE ET LA JACULATION

    La barrire hmato-testiculaire- La paroi des tubes seminifre: les cellules germinales

    primordiale et les cellules de Sertoli

    - Prs de la lame basale: une barrire hmato testiculaire

    - Le liquide de la lumire des tubes seminifres: trs peu deprotines et de glucose, riche en andrognes, enoestrognes, en K+, en inositol et en acide aspartique

    - Fonction:

    Protge les cellules germinales des substances nocifscirculants, Lempche une rponse auto-immune tablir un gradient osmotique

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    LA GAMTOGENSE ET LJACULATION

    La spermatogense

    - Les cellules germinales primordiales

    - Les spermatocytes de premier ordre

    - Les spermatocytes de second ordre

    - Spermatides, spermatozoides

    - Les cellules de Sertoli: ABP, Linhibine et la MIS- FSH et les andrognes maintiennent la fonction

    gametogenique du testicule

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    LA GAMTOGENSE ET LJACULATION

    La spermatogense

    - La trasnsformation des spermatides en spermatozoidesdpend de laction de landrogene sur les cellules de

    Sertoli qui contiennent les spermatozoides endveloppement

    - Le rete de testis: liquide riche en oestrogene, et aussile lieu de rsorption du liquide

    - La maturation: dans lpididyme

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    LA GAMTOGENSE ET LJACULATION

    Leffet de la temprature Chez lhumain, des bains chauds (43-45oC,30min par

    jour) et des supports athltiques isolants font diminuer lanumration des spermatozoides, dans certains cas, de90%.

    Lrection- Dilatation des artrioles du pnis- Centre intgrateurs de la moelle lombaire-

    Les fibres parasympathiques effrentes (nerfs recteurs)- Les nerfs recteurs non adrnergiques noncholinergique qui sont riche en NO synthtase

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    LA GAMTOGENSE ET LJACULATION

    Liquide sminal- Spermatozoides et produits de scrtion des

    vsicules sminales, de la prostate et des glandes deCowper

    - Le volume moyen de ljaculat:2,5-3,5mL- Liquide sminal:

    100millions/mL spermatozoides 20-40millions/mL spermatozoides

    pH:7,35-7,50

    - Vitesse de spermatozoides: 3mm/min

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    LA GAMTOGENSE ET LJACULATION

    Ljaculation

    - Lmission:lquide sminale passe dans lurtre

    - Ljaculation: liquide est propuls hors de lurtre

    LAPS: antigne prostatique spcifique La vasectomie

    La ligature bilatrale des canaux dfrents

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    LA FONCTION ENDOCRINE DU TESTICULE

    La chimie et biosynthse de la testostrone La scrtion

    - La testostrone chez un adult male:14-31 umol/d- La petite quantite de testostrone scrts chez la

    femme Le transport et le mtabolisme- 98% lie aux protine plasmatique: 65% une

    globuline liant les stroides gonadiques ( GBG), 33% lalbumine

    - Testostrone circulant convertieen oestradiol,17ctostroides, surtout en androstroneet enltiocholanolone

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    cholestrol

    prgnnolone 17

    hydroxyprgnnolone

    TestostroneDihydrotestostrone

    5 rductase,

    type1 ou type 2

    dhydropiandrostrone

    17

    hydroxyprogestroneprogesterone androstnedione

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    Cholestrol

    Progestrone

    Prgnnolone17 alpha- OHpregnnolone

    Androstnedione

    Dhydropiandrostrone(DHEA)

    11-dsoxycorticostrone 11-dsoxycortisol

    Corticostrone

    Aldostrone

    Cortisol

    TestostroneOestrone

    Oestradiol

    17alpha - OH

    progestrone

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    LA FONCTION ENDOCRINE DU TESTICULE

    Les actions- Dveloppement- Rtro-inhibition sur la scrtion hypophysaire de LH- Apparition et maintien des caractres sexuels

    secondaires mles- Anabolisme protique et croissance- Spermatogense

    Les caractres sexuelles secondaires

    - Prostate et les vsicules sminales augmentent devolume

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    Development of Secondary Sex Characteristics

    Characteristic Age of first appearance Hormonal stimulation

    Growth of testis 10-14 Testosterone, FSH, GH

    Pubic hair 10-15 Testosterone

    Body growth 11-16 Testosterone, GH

    Growth of penis 11-15 Testosterone

    Growth of larynx 11-15 Testosterone

    Facial and axillary hair About 2 years after theappearance of pubic hair

    Testosterone

    Endocrine sweatgland; sebaceousgland, acne

    The same time as facialand axillary hair growth

    Testosterone

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    LA FONCTION ENDOCRINE DU TESTICULE

    Les effets anabolisants- Augmentation de la synthse des protines et

    diminuent leur dgradation: acclration du taux decroissance

    - Fermeture des piphyses des os long

    - Rtension modre de sodium, deau, de calcium, desulphate et de phosphate

    - forte dose: effets masculisants et augmentation dela libido

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    LA FONCTION ENDOCRINE DU TESTICULE

    Mcanisme daction:- Fixer sur le rcepteur intracelllulaire: faciliter la

    transcription de diffrentes gnes

    - Dans certains tissus: testostrone convertie endihydrotestostronepar une rductase

    - Dans les cellules cibles: le complexe T-R est moinssensible que le complexe DHT-R

    -

    La formation de la DHT est une faon damplifierlaction de la testostrone

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    LA FONCTION ENDOCRINE DU TESTICULE

    Mcanisme daction

    - Les complexes testostrones rcepteurs: maturationdes canaux de Wolff (formation des conduitsgnitaux mle au cours du dveloppement),

    - Les complexes DHT rcepteurs: formation desorganes gnitaux externe, croissance de prostate,pilosit faciale, de lacn et de la recession temporale

    - La testostrone: augmentation de la massemusculaire, et lapparition de dsir sexuel et de lalibido

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    Action of Androgens

    Category Action

    Sexdetermination

    -Growth and development of wolffian ducts intoepididymis, ductus deferens, seminal vesicle, andejaculatory ducts-Development of urogenital sinus into prostate-Development of sex external genitalia (penis andscrotum)

    Spermatogenesis At puberty, completion of meiosis division and earlymaturation of spermatidAfter puberty, maintenance of spermatogenesis

    Secondary sexcharacteristics

    Accessory sex organ, penis, facial, axillary, pubic hair,body

    Anabolic effects Protein synthesis and muscle growthGrowth of bone and other organs

    Erythropoiesis

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    LE CONTRLE DE LA FONCITONTESTICULAIRE

    La FSH exerce une action trophique sur les cellules deSertoli: elle agit en synergie avec les andrognes pourmaintenir la fonction gamtognique du testicule

    Inhibne- Linhibine exerce une rtro inhibition sur la scrtion

    de FSH

    - La testostrone abaise la LH plasmatique, mais elle

    na pas deffet sur la FSH Le rtrocontrle des stroides

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    REFERENCES

    MARIEB, (2008) ,Anatomie et Physiologie Humaines

    WILLIAM. F. GANON,(2008), Physiologie medicale

    S Slibernagl A Despopoulos, (2001), Atlas de Poche dePhysiologie