Le rôle du psychologue dans la prise en charge

du patient atteint de SLA

Service de psychologie

Quinet Magali

Rôle du psychologue 3 niveaux :

LE PATIENT

L’ENTOURAGE

L’EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

LE PATIENT

Evaluation des connaissances du patient sur la maladie et le pronostic

Pourquoi?

Ne pas divulguer des informations que le patient n ’est pas prêt à entendre ou ne veut pas entendre

Importance de respecter le rythme du patient

1. Le patient : Aspects cliniques

Information sur la prise en charge et évaluation du vécu par rapport aux différentes thérapies

1. Le patient : Aspects cliniques

Pourquoi?

- Expliquer l ’intérêt des différents bilans pour une prise en charge bénéfique

- Réassurance par rapport à l ’inconnu

Evaluation de l ’état thymique

Au vu de la fréquence des troubles de l ’humeur

Dépression

50% pour les femmes

36% pour les hommes

Anxiété 24% (dont 18% sans trouble dépressif)

Et de l’importance du diagnostic

1. Le patient : Aspects cliniques

Evaluation de l ’acceptation de la maladie

1. Le patient : Aspects cliniques

Dérivé des étapes du deuil décrites par Kubler-Ross

Quelle que soit la pathologie rencontrée, le patient est toujours confronté à ces stades d ’acceptation

Deuil de la bonne santé

Evaluation de l ’acceptation de la maladie

REVOLTE

MARCHANDAGE

DEPRESSION

ACCEPTATION

DENI

1. Le patient : Aspects cliniques

Qualité de vie et image de soi

Notions importantes et très différentes pour chacun

1. Le patient : Aspects cliniques

Informations quant au diagnostic et à la symptomatologie pour une intégration progressive de la maladie

Les informations DONNEES ne sont pas toujours ENTENDUES

Eviter les informations mal interprétées

1. Le patient : Aspects cliniques

Elaboration des objectifs du suivi

1. Le patient : Aspects cliniques

Soutien quant aux décisions de fin de vie

Pour le respect des choix du patient

Lieu où le patient peut en parler librement sans avoir peur de ses choix

Lieu également où le patient peut aborder l’euthanasie et avoir des informations sur les différentes procédures

1. Le patient : Aspects cliniques

L ’ENTOURAGE

Informations relatives au diagnostic et au pronostic de la maladie

2. L ’entourage

Informations sur la prise en charge pluridisciplinaire

2. L ’entourage

Suivi à visée de soutien proposé et réalisé si l ’entourage est demandeur

2. L ’entourage

L ’EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

Echanges des informations et consignes nécessaire à la prise en charge

Attitudes à adopter par rapport à la personnalité, les troubles de l ’humeur, les questions de fin de vie...

Informations en commun nécessaire pour une prise en charge adéquate

3. L’équipe pluridisciplinaire

Soutien de l ’équipe nursing

Soutien et reconnaissance dans leur travail

Projection de soi

Conflit d ’équipe

Manque de temps pour un soutien optimal

3. L’équipe pluridisciplinaire

Merci pour votre écoute...