Le projet « courtage des connaissances en thérapeutique »

Jean Stagnara - Michel Cucherat

Courtage des connaissances

• Externalisation de la recherche et de la veille des connaissances

• Contexte : développement des technologies de l’information– Problématique liée à la quantité d’informations

• Produites

• Nécessaires

– Problématique liée à la qualité des informations

Hypothèse

• L’approche « courtage des connaissances » pourrait être une solution

à la problématique actuelle de la gestion des connaissances en médecine

et plus particulièrement en thérapeutique

• Les connaissances utiles à la pratique de la médecine doublent tous les 10 ans (effet quantitatif)

• Leur complexité s’accroît sans cesse (effet qualitatif)

La problématique de la gestion des connaissances en thérapeutique

Un médecin américain aurait dû, en 1994, consacrer 30 heures et US$1,000 pour 5 jours

d’activité professionnelle à la lecture des sources primaires soit une semaine sur deux !

Article 32 du code de déontologie

• « le médecin s’engage à assurer … des soins … fondés sur les données acquises de la science »

Modèle général du transfert de connaissances en médecine

Résultats non publiés

DAS(résultats des études)

Source primaire

Médecins

Intermédiaires

Canal direct Canal indirect

Sources secondaires

Contexte du projet

• Réalisation, par des groupes de professionnels de santé, de référentiels ou de « guides de pratique » locaux– Hôpital– Médecine libérale

• Nécessite un accès aux données actuelles de la science– Résultats des essais thérapeutiques et des méta

analyses

• Difficilement réalisable par ces groupes de professionnels– Manque de temps, de moyen– Manque d’expertise

Objectif

• Démontrer qu’il est possible pour des groupes de professionnels de santé de produire des référentiels thérapeutiques basés sur les données acquises de la science

• Ceci grâce à– un courtier en connaissance– outils informatiques de transfert d’expertise

• Analyse – du fonctionnement des groupes– du retour d’expérience

Schéma général

Article originaux

Synthèse

Recherche

Analyse critique

Sélection

Interprétation

Synthèses des connaissances

Avis – référentiel – guide de pratique

Appropriation des connaissances

Demande

Co

urtie

r

Fonctionnement

• Le groupe de professionnel– Identifie une question– Sollicite le coutier

• Le courtier– Rassemble l’information pertinente– Effectue la synthèse– Mets à disposition du groupe la synthèse des données

factuelles

• Le groupe– Grâce aux outils et avec l’aide du courtier s’approprie

les connaissances– Formule un avis (guide de pratique local)

Projet proposé à l’AO du CS de la CNAM

• Collaborations– Centre hospitalier de Romans-Saint Vallier– UNAFORMEC Rhône-Alpes – Hôpital Louis Pradel (Lyon)– EA 3736 – Département Sciences Humaines, Sciences de

l'information et métiers de la culture, Université de Haute-Alsace

Si ce projet vous intéresse n‘hésitez pas à nous rejoindre