LE GUIDE CALENDRIER VACCINAL - grog.· 11-31 ans rougeole - oreillons - rubÉole : deux doses 11-24
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CALENDRIER VACCINALDES ADOLESCENTSET DES ADULTES
LE GUIDE
MIS JOUR EN MARS 2011
313-
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SOMMAIRE
LA VACCINATION :LE POINT SUR LES CONNAISSANCES ACTUELLES 3-7
LES MALADIES : POURQUOI, COMMENT,QUAND SE FAIRE VACCINER ?
Calendrier des vaCCinations et rappels 8
TUBERCULOSE 9
DIPHTRIE - TTANOS - COQUELUCHE - POLIOMYLITE 10-11
ROUGEOLE - OREILLONS - RUBOLE 12
INFECTIONS MNINGOCOQUE 13
HPATITE B 14
HPV (INFECTIONS PAPILLOMAVIRUS) 15
GRIPPE 16
les vaCCins dU voyageUr 17-18
les informations pratiqUes 19
Depuisplusdunsicle,lapolitiquevaccinaleapermisderduireconsidrablementlenombredemaladesetdedcsdusauxmaladiesinfectieuses.
Silaplupartdecesmaladiessontdevenuesplusrares,les microbes qui en sont responsables circulent toujours, en France ou dans le monde.
Cest pourquoi certaines vaccinations restent indispensables, pour se protger individuellement et dans certains cas collectivement.
Onloublieparfois,pourtreefficaces,la plupart des vaccins exigent des rappels rguliers, mme lge adulte.
CE GUIDE PERMET CHACUN DE FAIRE LE POINT SUR SES VACCINATIONS ET LE CARNET DE VACCINATION QUI LACCOMPAGNE AIDE NE PAS OUBLIER SES RAPPELS.
LA VACCINATION :LE POINT SUR LES CONNAISSANCES ACTUELLES
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LA VACCINATION, UNE PROTECTION EFFICACE CONTRE LES MALADIES INFECTIEUSES
Cancer du col de lutrus, coqueluche, diphtrie, grippe, hpatite B, infections mningocoque de type C, poliomylite, rougeole, rubole, ttanos, tuberculose...
Cesmaladiespeuventtredangereuses,voiremortelles dans certains cas.Ellespeuvententranerdescomplicationsgravesetlaisserdelourdessquelles.Lesprogrsdelamdecinenedoiventpasfairesous-estimercesrisques.
Lavaccinationestleplussouventleseulmoyendegarantir
uneprotectionefficace.
LA VACCINATION,CEST AUSSI POUR LES ADULTES
Lexercicedecertainesprofessions,ouencorelesvoyagesdanscertainspaysimpliquentdesvaccinationsparticulires.
Mais certains vaccins sont recommands pour tous.
Etparcequilsnegarantissentpastoujoursuneprotectiondurable,ilestimportantdeffectuerdesrappels,mmelgeadulte(voirlecalendriervaccinalpage8).
Avoirmanquunrappelnesignifiepasdevoirreprendre
lavaccinationdezro.
toutmoment,ilestpossibledemettrejoursesvaccinations.
LA VACCINATIONCOMPORTE-T-ELLE DES RISQUES ?
Certainsvaccinspeuventprovoquerdesractionsleplussouventlimites(douleuraupointdinjection,fivre,etc.).Lesmaladiescontrelesquellesilsprotgentpeuventavoirdesconsquencesbeaucoupplusgraves.
Ilexistedetrsrarescasdecontre-indication,quelemdecinidentifieraaumomentdelavisite.
PETIT RAPPEL SUR LE MCANISME DE LA VACCINATION
1 - La plupart des vaccins sont prpars partir dun microbe rendu inactif, ou dun germe (bactrie ou virus) vivant attnu, cest--dire auquel on a fait perdre son pouvoir nuisible.
2 - Le vaccin provoque la formation danticorps dans lorganisme.3 - Ces anticorps dtruiront le microbe en cause si celui-ci entre
en contact avec la personne vaccine.
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CERTAINES MALADIES COMME LA DIPHTRIE OU LA POLIOMYLITE ONT DISPARU DU TERRITOIRE FRANAIS.ALORS POURQUOI CONTINUER VACCINER ?
Les microbes ignorent les frontires.
Lradicationdunemaladienepeutdonctrequemondiale.
cejour,seulelavarioleatradique.CestlaraisonpourlaquellelavaccinationcontrecettemaladieestabandonneenFrancedepuis1984.
POURQUOI, ALORS QUE LA VACCINATION CONTRE LE TTANOS EST OBLIGATOIRE, COMPTE-T-ON ENCORE CHAQUE ANNE DES PERSONNES ATTEINTES ET PLUSIEURS DCS ?
Limmunitdunepersonnevaccinecontrelettanosdureenvirondixans.Desrappelssontdoncncessairespourresterprotg.Or,onestimequelamoitidelapopulationadultenapasreuderappeletnestpasprotge.
Ceciexpliquelapersistancedecasdettanoschezlespersonnesges.
LA VACCINATION AFFAIBLIT-ELLE LES DFENSES IMMUNITAIRES ?
Non, au contrairepuisquelavaccinationpermetlorganismedegnrerdesanticorpspoursedfendrelorsquilrencontrelemicrobe.Lemcanismeestenfaitlemmequelorsduneinfection.
Maisaveclavaccination,larencontreaveclemicrobenedonnepaslieuunemaladie.
CERTAINS VACCINS SONT OBLIGATOIRES, DAUTRES RECOMMANDS.PEUT-ON CONCLURE QUE CERTAINS SONT PLUS IMPORTANTS QUE DAUTRES ?
Non.Lobligationdecertainesvaccinations(diphtriedepuis1938,ttanosdepuis1940,poliomylitedepuis1964)atdcideunepoqueolepoidsdecesmaladiestaittrslourdetoiltaitdusagedetraiterlesproblmesdesantpubliquepardeslois.Lesobligationsconcernentlesenfantsetcertainesprofessionsrisque.Depuislafindesannes1960,aveclvolutiondelasocit,onarecoursdesapprochesplusincitatives.
QUESTIONS / RPONSES
98
LA TUBERCULOSECALENDRIER GNRAL 2011
CALENDRIER DE RATTRAPAGE
ADOLESCENTS - ADULTES
11-13 ANS DIPHTRIE, TTANOS, POLIOMYLITE, COQUELUCHE :RAPPEL
14 ANS HPV POUR LES FILLES
16-18 ANS DIPHTRIE, TTANOS, POLIOMYLITE :RAPPEL TOUS LES 10 ANS
26-28 ANS COQUELUCHE ASSOCIE AU RAPPEL DIPHTRIE, TTANOS, POLIOMYLITE, UNE SEULE FOIS
65 ANS ET PLUS GRIPPE
POUR LES PERSONNES NON ENCORE VACCINES
11-15 ANS HPATITE B
11-31 ANS ROUGEOLE - OREILLONS - RUBOLE : DEUx DOSES
11-24 ANS INFECTIONS MNINGOCOQUE
15-23 ANS HPV POUR LES jEUNES FILLES ET jEUNES FEMMES AVANT DBUT DE LA VIE SExUELLE
PARTIR DE 16 ANS HPATITE B SI FACTEUR DE RISQUE
FEMMES DE 32 45 ANS NON VACCINES ROUGEOLE - OREILLONS - RUBOLE
Pourquoi sen protger ?
Latuberculoseestunemaladieinfectieuse.Ellesetransmetparlespostillonsdunmaladelorsdelatoux.
Elle atteint le plus souvent les poumons (toux, crachats de sang). Elle provoque fatigue, amaigrissement, fivre, sueurs. Si elle nest pas soigne, elle peut tre mortelle.
LavaccinationBCGpermetdviterlesformesgravesdetuberculosechezlenfant,enparticulierlesmningitestuberculeuses.
LavaccinationparleBCGestrecommandedslanaissance,
cheztouslesenfantsexpossunrisquelevdetuberculose
(notammenttouslesenfantsrsidantenle-de-Franceet
enGuyane).Ellepeuttreproposejusqu15anschezlesenfants
risquelevnonencorevaccins.
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DIPHTRIE - TTANOS - COQUELUCHE - POLIOMYLITE
La diphtrie se transmet par la toux et les ternuements.
Elleprendlaformeduneanginegrave,quipeutentraner des complications cardiaques, rnales et neurologiques (paralysies), et provoquer la mort.
Lavaccinationdetoutelapopulationvitelapropagation
dunmicrobeimport,responsabledeladiphtrie.
La coqueluche est une maladie respiratoire trs contagieusequisetransmetparlesgouttelettesmiseslorsdelatoux.Chez les nourrissons, elle peut entraner de graves complications comme des pneumonies, des convulsions et des encphalites.Ellepeuttremortelle.Elleatteintaussilesadultessousuneformemoinsgravemaistrscontagieusepourlesbbs.
Lavaccinationdesadolescentsetdesadultesvite
lacontaminationdesbbs.
La poliomylite se transmet le plus souvent de faon inapparente par contact avec leau contamine.
Danssaformelaplusgrave,la poliomylite provoque des paralysiesauniveaudesbras,desjambesoudesmusclesquipermettentlarespiration.
Ces paralysies peuvent laisser des dformations le plus souvent dfinitives.
Lradicationdecettemaladieprogressemaisilresteencore
desfoyersdemaladiesenAfriqueetenAsie.Cestpourquoi,
ellepourraitrapparatredansdesgroupesnonvaccins
ounayantpaseffectuleursrappels.
LA DIPHTRIE LA COQUELUCHE
LA POLIOMYLITE
LE TTANOSLettanosestcausparlebacillettanique,quivitgnralementdanslaterre.Il peut sintroduire dans le corps par nimporte quelle blessure ou petite plaie banale.Cettevaccinationestparticulirementimportantepourlespersonnesquijardinent.
Lettanosattaquelesystmenerveuxetprovoquedescontracturesgnralisesducorps,trsdouloureuses.Mortel une fois sur trois, le ttanos peut laisser des squelles graves quand on en gurit.
POUR SE PROTGER CONTRE CES QUATRE MALADIES :Il existe des vaccins associs contre la diphtrie, le ttanos, la coqueluche et la poliomylite.
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ROUGEOLE - OREILLONS - RUBOLE INFECTIONS MNINGOCOQUE
Larougeoleesttransmiseparlintermdiairedegouttelettessalivairesourespiratoires,parcontactdirectouparvoiearienne.
Cest lune des maladies infectieuses les plus contagieuses.
Ellepeutentranerdescomplications,enparticulierchezlesadolescentsetlesadultes:otites,broncho-pneumonies,encphalitesaigus,atteintesneurologiquespouvantentranerledcs,etc.
Lesmningocoquessontdesbactriesnormalementprsentesdanslagorgeetlenez(rhinopharynx)destreshumains.
Ilexiste5srogroupes:A,B,C,Y,W135.
Lacontaminationsefaitparvoiearienne,parcontactsprochesetrptsavecunporteurdegermes.
Le purpura fulminans (signe de septicmie) est une complication redoutable.Ilsetraduitpardesplaqueshmorragiquescutanesetunchocseptiquefoudroyantquipeuttremortel.
EnFrance,2/3desmningitessontduesautypeB(contrelequelilnexistepasencoredevaccin)et1/3autypeC(contrelequelilexisteunvaccinconjuguefficacechezlenfantetlejeuneadulte).
La vaccination contre le mningocoque C est recommande, et rembourse 65 % depuis 2010 chez tous les enfants gs de 12 24 mois et en rattrapage jusqu 24 ans.
Cetteinfectionviralesetransmetparvoieariennerespiratoire.
Engnralbnigne,ellepassesouventinaperue.
Elle est cependant trs dangereuse, si elle survient chez une femme enceinte pendant les premiers mois de la grossesse.
Ellepeutalorsoccasionnerdegravesmalformationschezlefuturbb.Cest pourquoi, il est essentiel que toutes les jeunes femmes sans antcdent de rubole soient vaccines.
Cetteinfect