30.11.2015 Page 1

Cinter Françoise et Lalive Raemy Séverine, HEdS Genève.

Sion le 25 novembre 2015

L’évaluation de la douleur chez la personne en

situation de handicap avec déficience

intellectuelle Atelier 3

SLR SC HUM3 2014

Handicap avec déficience intellectuelle

« La déficience intellectuelle (DI) est un trouble

qui inclut un déficit intellectuel ainsi qu’un

déficit touchant le fonctionnement adaptatif

dans les domaines conceptuel, social et

pratique, débutant pendant la période

développementale. » (DSM-V = Diagnostic and statistical Manuel of Mental Disorders)

Constat

• «Some People with learning difficulties

who are unable to use appropriate

methods of communication may adopt

socially unacceptable behaviour as a

form of expression.» Bird (1994)

Contexte d’intervention 1

Projet Qualité HUG:

Bonnes pratiques • Protocoles de soins spécifiques handicap disponibles pour

les professionnels:

• Evaluation de la douleur :

• Echelles de douleur adaptées Handicap

• Douleur aigüe/chronique

• Prévention de la douleur induite lors des soins

• En attente de décision:

• Utilisation du MEOPA pour les personnes en situation de handicap

• Projet de recherche sur des outils de communication électroniques

en lien avec l’évaluation de la douleur

Contexte d’intervention 2

• Institution résidentielle pour personnes

présentant une déficience intellectuelle • Supervisions d’équipes de professionnels socio-

éducatifs pour l’évaluation de santé de personnes

discommunicantes et vieillissantes

• Développement d’une formation interne

6 jours de sensibilisation à la santé et vieillissement

1 journée dédiée à la douleur

Références pour les professionnels

Que choisir ?

Recommandations

1. Choisir une échelle validée et adaptée :

• A la personne en situation de handicap &

• Au type de douleur aigue ou chronique

GED-DI: Grille d’Evaluation de la Douleur- Déficience

Intellectuelle, Zabalia (2011)

ALGOPLUS, Groupe de travail Algoplus coordinateur Dr Patrice RAT.

EDAAP, Hôpital Marin de Hendaye – 2007

2. Former les professionnels à leur utilisation

Merci de votre attention!

• Questions?

Références

• Azéma, B. & Martinez, N. (2005). Les personnes handicapées vieillissantes : espérances de vie et de santé ; qualité de vie. Revue française des affaires sociales, 2(2), 295-333 .

• Etienne, J., Curac, S., Ricard-Hibon, A., Wojciechowski, E.& Mantz, J. (2010). Analgésie chez la personne adulte non-communicante. In SFMU. Urgences 2010 : 4ème Congrès de la SFMU, Paris, juin 2010.

• Kent A, Bird J (1994) A follow up study of a behavioural program for young people with learning disabilities and challenging behaviour. Behavioural Interventions, 9, 157–67.

• Luthi,S.,Pfister,G. & Zulian.G.(2013). La place des soins palliatifs dans l’accompagnement des personnes polyhandicapées adultes. Revue internationale des soins palliatifs,28(3),169-174.

• Union nationale des associations de parents, de personnes handicapées mentales et de leurs amis. (2013). Pour une santé accessible aux personnes handicapées mentales. Paris : UNAPEI.

• Zabalia M., Breau L.M., Wood C., Lévêque C., Hennequin M., Villeneuve E., Fall E., Vallet L., Grégoire M.-C. Et Breau G. (2011) Validation francophone de la grille d’évaluation de la douleur - déficience intellectuelle – version post-opératoire. Canadian Journal of Anesthesia / Journal canadien d’anesthésie, published online 2 september 2011. DOI 10.1007/s12630-011-9582-7