la santé au travail

apte?

inapte?

RESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves RouaultRESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves Rouault

la santé au travaill'équipe médicale du travail

est astreinte au secret médical et peut être contactée par le salarié, ses collègues de travail ou son employeur.

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la santé au travaille médecin du travail

peut aborder les consommations en tabac, alcool, cannabis, …

est un médecin de prévention et non un médecin de soins,

n’est pas un médecin de contrôle. "L'employeur n'a juridiquement aucun moyen d'exiger pour un salarié un examen particulier complémentaire".

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k 1__F 39 ans (télévendeuse)

le médecin du travail accompagnateur 2008 juillet: RAS.

2010 juillet : dépression rapportée au travail avec suivi psy ; alcool «occasionnel».

2011:mai: chute en état alcoolisation= fract épaule, CHS puis La

Membrole ; puis suivi CHS + CH + Prémartine (groupe de parole) ; reprise mi-temps

juin: «pression» de sa chef directe; suivi psy+groupe de parole

2012:janvier: idem que juin 2011mars: plus d’alcool depuis 18 mois (2 rechutes passagères); suivi

idem; reprise plein temps; bien (d’autant mieux que sa responsable est en arrêt maladie!)

septembre: appel DRH pour signaler un nouvel arrêt…pas encore revue!

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k 2__H 41 ans (ouvrier production)

le médecin du travail accompagnateur2004-2009 : alcool en hausse ou en baisse.

2010:janvier-septembre: dépression – alcoolisation massive; accident de

scooter; CHS et Prémartine.octobre: reprise; novembre: bien.

2011 :janvier bien mais moral en baisse; suivi régulier mais a arrêté son Ttavril: se lance dans une formation moniteur sportmai: accès de violence suite remarques de collègues; s’en va et casse

chez lui; apparition de douleurs des MIjuillet, août, décembre: en arrêt du fait des douleurs (polynévrite

probable)RESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves RouaultRESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves Rouault

k 2__H 41 ans (ouvrier production)

le médecin du travail accompagnateur2012:

mars: toujours en arrêt, toujours ses douleurs, reprise alcool, nouvel accident de scooter avec son fils; suivi Prémartine.

avril-novembre: toujours en arrêt et au même stade!

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k 3__H 40 ans (chef d’équipe-cariste)

le médecin du travail accompagnateur2011 octobre:

*envoyé par son employeur suite à des ennuis avec la justice du fait d’une consommation très régulière d’environ 15 joints (ayant eu des échos indirects antérieurement, il m’avait parlé d’une consommation de 1-2 le soir; l’examen clinique était normal!!!); il porte un joli bracelet et a débuté un suivi à Info Drogue (injonction judiciaire).

*son employeur ne remet pas en cause son poste de chef d’équipe *-> apte y compris cariste

2012:janvier: suivi régulier: transmet nos bonjours réciproques Info Drogue

<–> ST72mars: reprise AT (entorse cheville mi février); inaptitude temporairemai: reprise AT; suivi régulier à Info Drogue et biologie demandée par

la justice*-> apte y compris cariste RESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves RouaultRESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves Rouault

k 4__H 35 ans (cariste)

le médecin du travail instigateur2001-2011 : manutentionnaire, cariste occasionnel avec alcool

« normal »

2011 : manutentionnaire mais consommation d’alcool augmente ; conseils hygiène

2012 : cariste pur avec consommation dite « moindre » mais signes cliniques (?)

11 janvier: pour AT (entorse cheville); demande de biologie alcool31 janvier: bio pas faite; dit consommer moins29 février: bio pas faite ; dit consommer moins27 mars: CDT à 2.8 => *

-> aptitude cariste avec demande pressante de se faire aider.RESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves RouaultRESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves Rouault

k 4__H 35 ans (cariste)

le médecin du travail instigateur2012 :

3 mai (averti qu’il y a des retours difficiles de repas l’après-midi): aurait arrêté sa consommation (mieux clinique) mais refuse le soin; nouvelle proposition- obligation FAMLA.*-> aptitude cariste et rappel que, dans 1 mois, il y a un risque d’inaptitude…

septembre: CDT à 4 et contact auparavant avec le médecin du CSAPA car n’est qu’aller qu’une seule fois en consultation.*-> inapte cariste, apte manutentionnaire.

décembre: CDT à 2,5 et amélioration clinique mais refuse toujours un suivi.*-> inapte cariste, apte manutentionnaire.

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k 5__F 42 ans (assistante commerciale)

le médecin du travail instigateur2010: avril: fracture D11 (chute baignoire)

2010: juillet: hématome frontal (l’entreprise croit à des violences

conjugales).septembre: crise d’épilepsie?septembre: visite reprise, parle de son problème alcool; envoyée à

Prémartine.

2011:avril: visite de pre reprise; toujours suivie à Prémartine.octobre: visite de reprise: a fait des rechutes, n’est plus suivie à

Prémartine et ne tient pas à voir quelqu’un de Famla; malgré tout, appel aux amis de la santé.*-> inaptitude pour «tourner la page».

depuis ???RESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves RouaultRESAAD 49 _ 14/12/2012 _ Dr Yves Rouault

k 6__H 28 ans (conducteur PL)

le médecin du travail instigateur2008 : alcool + tabac + cannabis occasionnel (dit-il)

2010 : divorce, oesophagite, alcool et cannabis « raisonnable »

2011 :mai: oesophagite ++; asthénie et amaigrissement;

« endormissement » au volant de son camion et accident avec sa voiture= inaptitude temporaire

juin: pas mieux et me montre une ordonnance de Subutex qu’il prend avec encore un peu d’héroïne et de cocaïne!!! *

-> inaptitude temporaire et orientation soins avec prise RdV Info Drogues.

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k 6__H 28 ans (conducteur PL)

le médecin du travail instigateur2012 :

janvier: a arrêté son Tt antidépresseur de lui-même; est sous Methadone; examen clinique normal; ne veut plus aller à Info Drogues*reprise avec aptitude conducteur PL (!) en sachant qu’il pourra avoir un test salivaire «médical».

février: l’employeur a refusé de le laisser conduire => ouvrier routiermars: idem; sous Methadone (sans ordonnance car ne voit plus non

plus son médecin généraliste) et héroïne le WE (conduite PL!!!); plus de cocaïne cherche à partir ailleurs???*inaptitude conducteur PL et apte ouvrier routier

décembre: pas revu mais est toujours dans la même entreprise.

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k 7__H 45 ans (magasinier-cariste)

le médecin du travail instigateurJ x : visite médicale

examen clinique = alcool plus que probableCDT= 10.6 pour une norme à 1.7*

-> apte magasinier, inapte cariste

J x + 3 mois: visite médicaleCDT= 1.4*

-> apte magasinier et cariste

visites médicales semestrielles puis annuellesexamen clinique et CDT = RAS avec un recul de 3 ans

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k 8__H34 ans (agent accueil)

le médecin du travail constate2012

visite d‘embauche pour un contrat aidé

pas de permis auto

schizophrénie traitée depuis 2 ans par Haldol Decanoas

cannabis régulier (>10 joints) depuis 1992*

-> apte

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k 9__H37 ans (assimilé chef d’équipe TP)

le médecin du travail s’interroge2001-2009 : conduite occasionnelle de petits engins de chantier; à priori

RAS2010: consommation régulière de 2 joints le soir 7 mois puis retour à

occasionnel2012

février : visite périodique; parle toujours d’une consommation occasionnelle de cannabis.*-> apte

avril: lettre employeur: salarié contrôlé par la gendarmerie (pas d’accident) au volant d’un véhicule de l’entreprise = positif; le salarié a dit à l’employeur qu’il m’en avait parlé et l’employeur se demande pourquoi je l’ai laissé conduire voiture et engins de chantier…

mai: visite à la demande de l’employeur= est redevenu ouvrier* -> inapte tous engins + Info Drogues + suivi avec possibilité de tests salivaires.

décembre: pas revu mais au même poste ouvrier routier.

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fin

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