La Coordination de Soins : Un an de suivi des patients Virginie GREGOIRE Anne MASSET

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La Coordination de Soins : Un an de suivi des patients Virginie GREGOIRE Anne MASSET Infirmières, Centre de Brûlés, CHU Liège

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La Coordination de Soins :

Un an de suivi des patients

Virginie GREGOIRE

Anne MASSET

Infirmières,

Centre de Brûlés, CHU Liège

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La Coordination de Soins

CHU Liège:

Hôpital universitaire 6 lits aigus 400 admissions/an 80 hospitalisations (respect des

critères)

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La Coordination de Soins

Durant l’hospitalisation:

Equipe complète (anesth-réa, chir, inf, kiné, psy, assist soc, instit)

Disciplines-ressources (≠chir, med.int,imagerie, explorations, chir.card (ECMO)

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La Coordination de Soins

Catastrophe de Ghislenghien (2004)Réflexions +++Financement accordé aux centres de

brûlés

Concrètement ….CB - LiègeCB - Liège

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La Coordination de Soins

Coordination Fonction assurée par

3 infirmières expérimentées (= personne centrale dans les

soins)

Avantages : constance, message unique, suivi personnalisé, permanence + facile à garantir (vacances, maladie)

Augmentation du staff infirmier

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La Coordination de Soins

Consultation de pansements (tous les jours)

Temps de parole Questions / Evaluation sur différents

domaines (social, travail, famille…) Appel de personnes ressources (chir,

anesth, kiné, ergo, psy, assist soc…)

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La Coordination de Soins

Engagement d’un psychologue

Présent toutes les apm lors des consultations

Anamnèse pdt les soins/Accompagnement

Approche + douce des patients

« ne se sentent pas envoyés chez un psy »

Possibilité de prise en charge + longue

Rôles détaillés dans l’exposé de Mme Gomez

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En Pratique…

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Suivi du patient

Création d’un dossier de Follow-Up

Identification du patientIdentification du patient Coordonnées du patientCoordonnées du patient Bref rappel de l’accident et Bref rappel de l’accident et

des brûluresdes brûlures Dates d’entrée/sortie Dates d’entrée/sortie Fiches Fiches

(1e j/sortie/1 mois/3 mois/6 (1e j/sortie/1 mois/3 mois/6 mois)mois)

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Quelques chiffres

Jusqu’à ce jour 76 patients

Décès 3 <15 jours 16 15j -> 1 mois 16 1 mois -> 3 mois 14 >3 mois 4

------------- concerne 53 patients

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Quelques chiffres

Qu’advient-il des 23 patients restants?

En institution Domicile éloigné du centre Soins à domicile Arrêt délibéré des soins

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Difficultés rencontrées

Essentiellement

Mobilisation des membres brûlés Financières (achats anti-douleurs…) Psycho-sociales Déplacements (pas de véhicules…)

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Solutions apportées

Appel au kinésithérapeute Conseils position, mobilisation…

Appel à l’assistant social Déplacements, moyens financiers…

Appel au psychologue Vécu accident, entourage, perception

des cicatrices…

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En conclusion…

    

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Bénéfices pour le patient

Personnalisation des soins (ne sont pas un numéro, pas besoin de tjs réexpliquer…) -> création d’un vrai lien soignant – soigné

Apprécient la prise de nouvelles « ne se sentent pas abandonnés »

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Bénéfices pour l’équipe de soins

Satisfaction d’un travail mené jusqu’au bout

Satisfaction de voir les patients contents

Satisfaction des chirurgiens

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Merci pour votre attention.