La Basse Vision en Haïti,Enjeux et Défis

Symposium CNPC/SHOKaribe Convention Center, 18-19-

20 Mai 2012Dr Carole Cadet Day

Plan Introduction Définition Données statistiques Un besoin réel Enjeux Défis Obstacles Perspectives Conclusions

Introduction Parvenir un jour a aborder

professionnellement un malvoyant, de manière responsable et éclairée avec le respect de sa condition de limitation fonctionnelle, représente le défis le plus sérieux a relever dans le domaine de la Basse Vision en Haïti

Définition La  <Basse Vision ou malvoyance >, c’est la résultante

d’une déficience au niveau des yeux conduisant la personne a une incapacité fonctionnelle

La "basse vision" est le terme utilisé pour désigner le handicap visuel modéré ou sévère non améliorable par médicament, lunettes, lentilles ou intervention chirurgicale. C’est quand l’ophtalmologue ne peut plus rien faire

Sur le plan légal, c’est une acuité visuelle du meilleur œil après correction, comprise entre 20/200 et 20/400, ou un champ visuel inférieur à 20° pour chaque œil.

Données statistiques

A l’échelle mondiale, on estime à plus de 50 millions les individus souffrants de malvoyance, et de l’ordre de 2 millions son augmentation annuelle.

En Haïti on estime cette population à 300,000 malvoyants

Intérêt de la présentation

Tout protocole de chirurgie comporte le volet complications , comme tout médicament a son side-effect

La Basse Vision est le recourt de tous les patients faisant face à ces impasses visuelles et même des spécialistes embêtés par des résultats non satisfaisants et sans appel

Transversalité (Ophtalmologie, Med Int)

Un besoin réel

Pour 300,000 personnes frappées de cette incapacité en Haïti, des problèmes sociaux, économiques et familiaux ne manqueront pas de se posés, dans ce contexte de pauvreté de stigmatisation et de manque d’ intérêt gouvernemental

Les pathologies causant la Basse Vision

Le glaucome La Cataracte La Rétinopathie diabétique La Dégénérescence maculaire liée à l’ âge Rétinite pigmentaire

On peut souffrir de basse vision à tout âge, mais ce sont les personnes âgées qui sont le plus souvent atteintes

Certaines malformations congénitales Traitements de longue durée

Enjeux

Eviter que la déficience (altération d’une structure ou de sa fonction) visuelle évolue vers l’incapacité et culmine à l’handicap

Répondre au besoin en santé oculaire de nos patients souffrants de Basse Vision.

Personnel de la clinique Un ophtalmologue Un opticien (pour le volet technique, faire essayer

différents systèmes optiques grossissants, de la simple loupe au télé-agrandisseur informatique, les filtres protecteurs, autres aides…)

Un rééducateur Basse Vision Unformateur en rééducation Une assistante sociale Un secrétaire

Types d'aide Pour les tâches en vision rapprochée,

comme la lecture, l'écriture, la couture, les jeux de société et l'artisanat.

Loupe à main Loupe sur pied Verres de lunettes Miroir grossissant

Types d’aide Grossissement en vision éloignée + de 12

pouces: localiser les signaux routiers, assister à

des évènements sportifs ou regarder la télévision.

Télescope monté sur les verres de

lunettes Télescope monté à l'intérieur des verres

de lunettes Télescope à main

Types d’aide Aide non optique.- Pas d’utilisation de lentilles correctrices- Utilisée dans les tâches sollicitant à la fois la vision

rapprochée et éloignée - Améliorer les éléments environnementaux, comme

la luminosité et le contraste, en guise de soutien au fonctionnement visuel et de contrôle de la fatigue visuelle.

Filtre coloré Gros caractères La taille de l'image est agrandie à la projection:

Écran de micro-ordinateur Télévision en circuit fermé

Etant une vision fonctionnelle l'intérêt de la rééducation « basse-vision » est de tenir compte du besoin individuel de chaque patient

Elle se fait parfois a domicile

:

Obstacles

Absence de spécialiste forme en Basse vision

Absence d’intérêt pour cette branche de l’ophtalmologie par les décideurs de la Santé publique

Aucune clinique de Basse vision existante

Solutions Former des spécialistes en Basse Vision: Médecins et Techniciens Créer des Boutiques de matériels spécialises Etablir des relations avec les pays, les institutions et les partenaires ou cette branche

fonctionne Stimuler les jeunes Installer des cliniques ou des Centres de Basse vision dans les principaux hôpitaux

départementaux pourvus d’ une clinique ophtalmologique fonctionnelle et fréquentée

Perspectives

Promesse de formation (Iris Mondial), au Pérou au mois d’Aout, avec la SPABV

Préparation d’un symposium sur la Basse vision par la SHAA avec Mme Denise

Promesse de formation de 3 résidents en Base vision par la CCB

Conclusion

Dans un monde idéal, les soins de

santé oculaire complets et optimaux

seraient disponibles et accessibles a

chaque citoyen. Malheureusement,

ce monde idéal n’existe pas

Je vous remercie