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L ’Aide Médicale Urgente

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L ’Aide Médicale Urgenteorganisation

❚ Réseau coordonné de soins d ’urgence.

❚ hôpitaux.❚ sapeurs pompiers.❚ médecins généralistes privés.❚ ambulances privées.❚ cliniques...

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L ’Aide Médicale Urgenteorganisation

❚ Implication des médecins hospitaliers sur le terrain.

❚ Traiter les victimes.❚ établir un diagnostic.❚ délivrer des soins immédiats.❚ déterminer l ’orientation.❚ préparer l ’accueil hospitalier.

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L ’Aide Médicale Urgenteorganisation

❚ La Régulation Médicale.❚ Le CRRA( Centre de Réception et Régulation des Appels)

ou Centre 15 : 1 par département, soit 1 pour 500 000 habitants en moyenne.

❚ déterminer la réponse la plus adaptée.❚ informer, conseiller, envoyer des moyens.❚ orienter, préparer l ’accueil.

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L ’Aide Médicale Urgenteorganisation

❚ La réponse de l ’Hôpital. Pivot de la médecine d ’urgence.

❚ mettre en œuvre les CRRA.❚ mettre en œuvre les SMUR (Service Mobile d ’Urgence et

de Réanimation).

❚ recevoir les patients dans les Services d’Urgence

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L ’Aide Médicale Urgentegénéralités

❚ Loi de 1986 :

❚ Tous les appels médicaux d ’urgence convergent sur un numéro unique de téléphone,

❚ le 15.

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L ’Aide Médicale Urgentegénéralités

❚ Le 15 ou Centre 15 :❚ dans un hôpital.❚ dans les locaux du SAMU (Service d ’Aide Médical Urgente).

❚ avec des médecins spécialisés hospitaliers.❚ avec des médecins libéraux.❚ assistés de personnels qualifiés : PARM

(Permanencier Auxiliaire de régulation Médicale).

❚ H24.

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Le SAMU

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Le SAMUservice hospitalier dans 1 pôle

missions

CRRA (Centre 15)

écoute médicale permanente

Couverture médicale des grands rassemblements

SMUR

Mise en œuvre des plans de secours

Éducation sanitaire Prévention, Recherche

Enseignement FMC

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❚ Couverture médicale des grands rassemblements

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Mise en œuvre des plans de secours

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❚ Éducation sanitaire

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Le SAMU 06

❚ Au CHU (Centre Hospitalier Universitaire) de Nice, Hôpital St Roch

❚ Pôle Urgences-SAMU-SMUR (+ UCSU, MGU, CAP).

❚ Responsable de pôle : Pr Jacques Levraut.

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Le Centre 15généralités

❚ Rôle du Centre 15 :

❚ recevoir les appels.❚ les analyser.❚ proposer la solution la meilleure par rapport

aux moyens de réponse disponibles pour une zone géographique précise.

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Le Centre 15missions

❚ La Régulation Médicale c ’est :❚ assurer un écoute médicale permanente.❚ déterminer et déclencher dans le délai le plus

rapide, la réponse la mieux adaptée à la nature des appels.

❚ déclencher et coordonner les interventions des SMUR.

❚ écouter les bilans médicaux ou paramédicaux des moyens d ’intervention.

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Le Centre 15missions

❚ s ’assurer de la disponibilité des moyens d ’hospitalisation publics ou privés, adaptés à l ’état du patient, dans le respect de son libre choix.

❚ organiser le transport.❚ veiller à l ’admission du patient.

❚ La régulation se termine avec la fin de la mission de l ’intervenant.

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La salle de régulation du SAMU 06 (gestion informatisée des appels)

15 CRRA

18 CTA

112CODIS

PARMprise d ’appel

PARM prise d ’appel

Régulateur HospitalierPARM suivi

Secteurs sud, est, nord + TIH

Régulateur Libéral (1 à 2)PARM suivi

Régulateur HospitalierPARM suivi

Secteurs ouest, centre

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La salle de régulation du SAMU 06

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Les SMUR

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LES SMUR

❚ Leur rôle :❚ les interventions primaires à domicile, dans

les lieux publics ou sur la voie publique.❚ les interventions secondaires ou transports

inter-hospitaliers (TIH).

❚ Gestion administrative = hôpital de rattachement; gestion opérationnelle = SAMU

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LES SMUR

SMUR Nice : 3 à 4 équipes dont une paramédicalisée pour les TIH en semaine de 8h00 à 18h00.

SMUR Antibes : 1 équipe.SMUR Cannes : 1 équipe.SMUR Grasse : 1 équipe.SMUR Menton : 1 équipe. Antenne du SMUR Nice.

Gestion administrative par l’hôpital de rattachement, gestion opérationnelle par le Centre 15.

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SMUR

de

NICE

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3/4 SMUR NICE

HELICO SAMU 06 1 VLM Centre

1 VLM Sud

1 SMUR MentonAntenne SMUR Nice

1 SMUR Monaco1 SMUR Antibes

1 SMUR Grasse

1 SMUR Cannes

1 Hélico SC médicalisé

1 VLM Nord

Les moyens médicalisés du 06

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Quelques Statistiques

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Quelques Statistiques

❚ nombre d ’appels reçus/an : 380 000.❚ nombre d ’appels reçus/24h : 1040.

❚ nombre d ’affaires traitées/an : 264 000.❚ nombre d ’affaires traitées/24h : 720.

❚ 20% des affaires traitées donnent lieu uniquement à un Conseil Médical.

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Les acteurs publics de l ’AMU