Jean-Bernard Trudeau, M.D.Secrétaire adjoint

Dispenser les soins qu’on

aimerait recevoir!

15 octobre 2014

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

La règle la plus simple est aussi la meilleure :

« Agissez envers les autres comme vous souhaitez les voir agir envers vous-mêmes. »

Dr Thomas Burgess, grand humaniste et surintendant médical de l’Hôpital protestant des aliénés à Verdun de 1890 à 1923!

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

Un siècle plus tard, nos connaissances et moyens thérapeutiques sont beaucoup plus grands et il est possible d’offrir des soins psychiatriques modernisés aux patients qui les nécessitent.

Le travail d’équipe et le partenariat réussi avec la personne souffrante et son entourage demeurent les meilleures mesures de protection pour prévenir (gérer?) les mesures de contrôle et traumatismes associés.

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

• 2003 : enquêteur à la demande du ministre« J’ai été surpris »

• 2003 – 2011: DSP à l’Institut Douglas« La gestion du traumatisme »

• Depuis 2011: secrétaire adjoint au Collège des médecins

« Rappel de l’Ordre aux médecins - 2012 »

« Propositions pour la mise à jour du cadre de référence pour l’élaboration des

protocoles d’application des mesures de contrôle - 2014 »

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

• 2003 : enquêteur à la demande du ministre« J’ai été surpris »

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

• 2003 : enquêteur à la demande du ministre« J’ai été surpris »

• 2003 – 2011: DSP à l’Institut Douglas« La gestion du traumatisme »

colère

inquiétude

tristessepeur

rupture dans la relation

méfiance

isolement social

agitation

panique

anxiété

détresse angoisse

crainte

stress

rage

blessure

Les effets invisibles des mesures de contrôle

La gestion du traumatisme

L’importance de la post-mesure

post-mesurespatient et/ou

équipe

Identifier les facteurs déclenchants

Analyser les effets des mesures

préalables

Solidifier la relation

thérapeutique

Prévenir des récidives

À faire le plus tôt possible

Identifier etprévenir les effets

négatifs

Mise à jour du pland’intervention

Responsabiliserle patient

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

• 2003 : enquêteur à la demande du ministre« J’ai été surpris »

• 2003 – 2011: DSP à l’Institut Douglas« La gestion du traumatisme »

• Depuis 2011: secrétaire adjoint au Collège des médecins

« Rappel de l’Ordre aux médecins – 2012 »

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COMPRÉHENSION ÉTHIQUE ET LÉGALE

PROFESSIONNALISME

Enjeux du professionnalisme

COMPÉTENCES EN COMMUNICATION

COMPÉTENCE CLINIQUE (CONNAISSANCES)

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

ENSEIGNEMENTTHÉRAPEUTIQUE

SOINS DECOLLABORATION

INTERDISCIPLINARITÉ

INTERPROFESSIONNALISME

ENJEUX DE LA COMMUNICATION PRODUCTIVE

Communication productiveCommunication productive

centrée sur le patientcentrée sur le patient

NNÉÉGGOOCCIIEERR

MMOOTTIIVVEERR

TTRRAANNSSFFEERRTT

DDEESS

CCOONNNNAAIISSSSAANNCCEESS

IINNFFOORRMMEERR

PARTENARIATPARTENARIAT

PATIENT ÉQUIPE DE SOINS

Lien de confiance

Partage des soinsPartage des soins

Compréhension réciproque

Respect mutuel

Consentement Consentement aux soinsaux soins

Élaboré par JBTrudeau et inspiré du Livre« La communication professionnelle en santé»

M. Vincent Dumez – Directeur du Bureau facultaire de l’expertise patient-partenaire – Faculté de Médecine – Université de Montréal

Enjeux de la synchronisation

COMPRÉHENSION ÉTHIQUE ET LÉGALE

Enjeux déontologiques et légaux

COMPÉTENCES EN COMMUNICATION

COMPÉTENCE CLINIQUE (CONNAISSANCES)

« Les patients acceptent que le médecin se trompe mais pas de se faire tromper

par le médecin »

« La divulgation d’information incompréhensible au patient équivaut à ne

pas divulguer »

Me Jean-Pierre Ménard

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

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COMPRÉHENSION ÉTHIQUE ET LÉGALE

Enjeux humains

COMPÉTENCES EN COMMUNICATION

COMPÉTENCE CLINIQUE (CONNAISSANCES)

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

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ITÉCOMPRÉHENSION ÉTHIQUE ET LÉGALE

Enjeux de responsabilités

COMPÉTENCES EN COMMUNICATION

COMPÉTENCE CLINIQUE (CONNAISSANCES)

« Le port de la tête est obligatoire »

Dr Yves Robert, secrétaire CMQ

Rappel de l’Ordre aux médecins concernant l’application déficiente des mesures de contrôle – automne 2012

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• Utilisation minimale, exceptionnelle et planifiée

• Rappel des principes directeurs du MSSS

• Rappel des règles de consentement

• L’utilisation des médicaments pour les soins

Rappel de l’Ordre aux médecins concernant l’application déficiente des mesures de contrôle – automne 2012

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• Protocole approuvé pour l’utilisation des médicaments pour le contrôle

• Travail d’équipe pour prévenir le préjudice et préserver l’intégrité et la dignité de la personne

• Soutien physique et psychologique suite à l’utilisation des mesures de contrôle et pour prévenir réutilisation

Mes expériences à partager

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• 1998 : comité Bernier« Je me suis trompé »

• 2003 : enquêteur à la demande du ministre« J’ai été surpris »

• 2003 – 2011: DSP à l’Institut Douglas« La gestion du traumatisme »

• Depuis 2011: secrétaire adjoint au Collège des médecins

« Rappel de l’Ordre aux médecins - 2012 »

« Propositions pour la mise à jour du cadre de référence pour l’élaboration des

protocoles d’application des mesures de contrôle - 2014 »

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!

• Préciser responsabilités des professionnels et collaborations à établir avec les personnes usagères, leurs proches et les divers partenaires

• Inclure analyse post-événement au protocole

• Inquiétude de légitimer la contention chimique Proposition groupe de travail pour définir une vision

partagée (protecteur du citoyen – comité des usagers – défense de droits – AQESSS – ordres professionnels)

Propositions pour la mise à jour du cadre de référence pour l’élaboration des protocoles d’application des mesures de contrôle – juin 2014

Mercide votre attention

!

Dispenser les soins qu’on aimerait recevoir!