Informatisation circuit Informatisation circuit médicament aux médicament aux

EHBessinEHBessin

Informatisation circuit Informatisation circuit médicament aux médicament aux

EHBessinEHBessinJJ. Mora MédecinJJ. Mora Médecin

D.Lemoine PharmacienD.Lemoine Pharmacien

Présentation des EHB

Présentation des EHB

• MCO : 162 lits et 23 places• Capacité totale : 603 lits et 88 places• Long séjour, SSR : 80, 48 lits et 3 places• Ehpad : 230 lits• Services : 21• Journées hospitalisation : 52413• Praticiens : 68• Infirmières et AS : 195 ETP, 189 ETP• Présence d’un service informatique

Pourquoi informatiser ?

• Lutte contre la iatrogénèse• CBU• Meilleur gestion• Reconnaissance de la Pharmacie

Clinique• L’infirmière peut se consacrer aux

soins

Pourquoi informatiser ?

• Le médecin prescrit• Le pharmacien valide la

prescription• Le préparateur prépare les doses à

administrer• L’infirmière administre les

médicaments

Méthode

• En 1999 création d’un groupe de travail pluridisciplinaire :– 2 médecins– 2 pharmaciens– 1 informaticien– 1 directeur des services économiques– Des infirmières– 2 préparateurs

Méthode

• Lancement d’un appel d’offre :– Interface avec Pastel et Magh2– Possibilité de prescrire en ligne– SAV avec Hotline– Société pérenne – Possibilité d’évolution

Méthode

• 3 sociétés sont retenues• 3 visites sur site• Choix du progiciel Génois du SIB

(choix fait par les médecins, infirmières et informaticiens)

Historique de mise en place

• Médecine 3 (2000)• Champ Fleury (2001)• Médecine 4 (2001)• Médecine 1 (2005)• Médecine 2 (2005)• MAS (2005)• Psychiatrie infantile (2006)

456 lits informatisés en 2006

Procédure de mise en place

• Groupe formateur des infirmières• Pharmaciens formateurs des

médecins

Point de vue du Pharmacien

• Pour nous le ciel est bleu (on a toutes les ordonnances on peut enfin faire notre vrai travail !)

• Le seul point faible … l’informatique• Nécessité d’une procédure dégradée

Point de vue du Médecin (1)

Point de vue du Médecin (2)

• Points faibles :– L’informatique (changement de

version, serveur, blocage …)– Certaines prescriptions difficiles

• PCA, perfusions …

– Nécessité de schémas de prescription

Point de vue du Médecin (3)

• Points forts :– Plus de retranscription– Uniformité des protocoles– Diminution des erreurs de

prescription (dilution, dosage …)– Ordonnances de sorties– Traçabilité

Conclusion

• L’informatisation du circuit du médicament ce n’est pas si compliqué.

• Il faut du temps, de la persuasion et surtout ne jamais se décourager