Indicateur ICALIN A. Desrumaux DES pédiatrie 2°année DESC réanimation Nice 04/06/07.

Indicateur ICALIN

A. Desrumaux

DES pédiatrie

2°année DESC réanimation

Nice 04/06/07

1. Qu’est-ce-que l’ICALIN? 2. De quoi est il composé? 3. Qu’est ce qu’une catégorie? 4. Qu’est-ce qu’une classe? 5. Résultats 6. A quoi sert-il? Quizz

Le programme national 2005 – 2008 :

1. l’amélioration de l’organisation des soins et des pratiques des professionnels ayant un impact sur le risque infectieux

2. l’adaptation des structures et l’évolution du dispositif de lutte contre les infections nosocomiales

3. l’optimisation du recueil et de l’utilisation des données de surveillance et du signalement des infections nosocomiales

4. une meilleure information des patients et communication sur le risque infectieux lié aux soins

5. la promotion de la recherche.

Infections Nosocomiales : le dossier – janvier 2007

Ministère de la santé et de la solidarité

1.Qu’est ce que l’ICALIN?(1)

5 indicateurs :

- ICALIN - ICSHA - SURVISO - SARM - Antibiotiques

1.Qu’est-ce-que l’ ICALIN?(2)

1.Qu’est ce que l’ICALIN?(3)

Indice Composite d’Activité de Lutte contre les Infections Nosocomiales

Calculé sur la base de bilans standardisés

2. De quoi est-il composé?(1)

31 critères du bilan standardisé considérés comme les plus importants dans l’activité de lutte contre les IN

Nombre de points affectés différents pour chaque critère selon leur importance

Un contrôle permanent…

Existence d’un cahier des charges précisant l’ensemble des preuves à apporter

Étude COMPAQH (projet de coordination pour la mesure de la performance et l’amélioration de la qualité hospitalière).

Vérifications et contrôles de données des bilans des activités par la DRASS

2.De quoi est-il composé? (2)

A.ORGANISATION

B.MOYENS

C.ACTIONS

2A.ORGANISATION

Existence d’un programme annuel Existence d’un bilan des activités de

lutte contre les IN Information des instances consultatives

de l’établissement

reflétée par l’activité du CLIN

O211 Réunions de l’instance de consultation et suivi chargé de la lutte contre les infections nosocomiales

Nombre de réunions plénières du CLIN durant l’année.0 point si absence de réunion2 points si 1 à 2 réunions6 points si au moins 3 réunions

Les comptes-rendus écrits sont à fournir

2B.MOYENS

Composition de «l’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière » (EOHH)

Existence de correspondants en hygiène

Indiquez le nombre d’équivalent temps plein affectés spécifiquement à la lutte contre les infections nosocomiales et intervenant au sein de l’établissement.Si nombre d’ETP médecins ou pharmaciens >

0 :6 pointsSi nombre d’ETP paramédicaux >0 : 6 pointsSi nombre d’ETP biologiste ou secrétaire >0:

2 points Fournir les fiches de poste

2C.ACTIONS

Protocoles de bonnes pratiques

Surveillance des infections

Évaluation de la qualité des soins

O 31.Cette année un programme de lutte contre les IN a-t-il été établi en, collaboration avec le CLIN et l’EOHH ?Pas de programme: 0 pointExistence d’un programme : 9 points

Fournir le CR écrit de la réunion du CLIN au cours duquel le programme a été présenté

3.Catégories d’établissements

14 catégories Classés selon leur taille, leurs activités

4.Différentes classes(1)

Calculées automatiquement par le ministère de la santé

Limites des classes grâce au bilan de 2003 Classés de A à F La classe A réunit les structures les plus

avancées dans l’organisation de la prévention du risque infectieux

4.Différentes classes(2)

La classe E réunit les établissements les plus en retard dans la prise en charge de la prévention du risque infectieux.

La classe F réunit les établissements de santé n'ayant pas répondu ou dont les données ne sont pas utilisables.

5. Résultats

résultats de l’ICALIN 2004 et 2005 :56.4% des établissements de santé ont

progressé d’au moins une classe2.8% des établissements de santé sont

classés E (5.8% pour ICALIN 2004)2.6% des établissements de santé sont

classés F (14.3% pour l’ICALIN 2004).

6. A quoi sert-il?(1)

Incitation pour tous les établissements de santé à finaliser un programme efficace pour la lutte contre les IN

Suivi dans le temps Comparaison entre établissements de

même catégorie

6. A quoi sert-il?(2)

Faire progresser tous les établissements de santé d’ici 2008

Disparition de la classe E telle qu’elle a été définie en 2003

Classez dans l’ordre croissant les différents CHU de chaque ville en fonction du score ICALIN 2005 NiceMontpellierGrenobleMarseille LyonSaint Etienne

Nom Établissement :CHU Montpellier

Catégorie :1 CHR-CHU

ICALINIndice Composite des Activités de Lutte contre les Infections Nosocomiales

2004 2005

Score 94,5 93,5

Classe B C

Les données vérifiées par l'administration en 2005 sur la base d'éléments de preuve sont signalées par *

Nom Établissement :APHM

Catégorie :1 CHR CHU


2004 2005

Score 86,5 94,5

Classe C B


Nom Etablissement :CHU HEH



2004 2005

Score

89,5

95

Classe

C

BLes données vérifiées par l'administration en 2005 sur la base d'éléments de preuve sont signalées par *

Nom Établissement :CHU Nice



2004 2005

Score 93,5 98,5

Classe C A


Nom Établissement :CHU St Etienne



2004 2005

Score 88,5 99,5*

Classe C A


Secteur : GRENOBLECatégorie:1 CHR-CHU


2004 2005

Score

94 100*

Classe

C ALes données vérifiées par l'administration en 2005 sur la base d'éléments de preuve sont signalées par *

© Ministère de la Santé et des Solidarités - 2006

Un score ICALIN parfait (100 points) ne signifie pas qu’il n’existe pas de risque infectieux dans l’établissement, mais indique que l’établissement a mis en place un dispositif maximum pour limiter ce risque.

Références

Circulaire n° DGS/DHOS/SD5C/E2/2005/78 du 6 mars 2007 Infections nosocomiales, le dossier, ministère de la santé et de la

solidarité

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