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Formulaire de Demande Pour audit BRC Global Standard for Food Safety Issue 7

Par Control Union Certifications

Pour une offre sans engagement de Control Union Certifications (CU) Programme de certification BRC FS

Email : certificationfrance@controlunion.com / Fax: +33 (0)2 35 43 42 71

Nom de la société :

Contact :

Adresse :

Code postal / Ville :

Boîte postale :

Téléphone :

Fax :

Email :

N° TVA :

Je complète ce Formulaire de Demande parce que je souhaite recevoir une offre sans engagement pour l’audit et la certification de ma société. Je sollicite l’audit et la certification du (des) programme(s) de certification BRC Food Safety dirigé(s) par CU, une ou plusieurs options peuvent être vérifiées :

☐ BRC Global Standard for Food Safety Issue 7 Schéma régulier ☐ BRC Global Standard for Food Safety Issue 7 Marchés Mondiaux

☐ BRC Global Standard for Food Safety Issue 7 Programme d’Audit Non-Annoncé

Saisonnier: ☐ Oui ☐ Non Haute saison:

☐ Je fais une demande pour la première fois

☐ Je souhaite indiquer des changements dans le champ d’application du certificat existant (par ex. ajout ou retrait de produits, lignes de production, sites)

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1. Je fais une demande pour les Catégories de Produits (vous pouvez en choisir plusieurs) : Cocher si applicable

Cat. n° Description de la catégorie Exemples de produit

☐ 1 Viande rouge crue Bœuf/veau, porc, mouton, venaison, abats, autres viandes

☐ 2 Volaille crue Poulet, dinde, canard, oie, caille, gibier d’élevage et sauvage Œuf en coquille

☐ 3 Produits préparés crus (viande, poisson et végétarien)

Bacon, produits de viande hachée (ex. saucisses), puddings à base de viande, plats prêts-à-cuire, produit de charcuterie prêt à l’utilisation, pizzas, plats de légumes préparés, plats vapeur, produits de poisson haché (ex. bâtonnets de poisson)

☐ 4 Produits et préparations de poisson cru

Poisson frais, mollusques, crustacés, poisson fume à froid, produits à base de poisson prêt à l’utilisation

☐ 5 Fruits, légumes et noix Fruits, légumes, salades, herbes, noix (non torréfiées)

☐ 6 Fruits, légumes et noix préparés Fruits, légumes et salades préparés/semi-transformés incluant salades prêtes-à-manger, salade de chou, frites, légumes surgelés

☐ 7 Produits laitiers, œuf liquide

Œuf liquide, lait/boissons liquides, crème, crèmes pour le thé et le café, yaourts, produits à base de lait fermenté, fromage frais/crème fraîche, beurre Crème glacée Fromages – à pâte pressée, à pâte molle, à croûte fleurie, non pasteurisés, préparations au fromage Laits longue conservation, produits non laitiers (ex. lait de soja), yaourts conservés à température ambiante, crème anglaise etc. Jus de fruits (y compris les jus fraîchement pressés et pasteurisés, smoothies) Poudre de lactosérum, poudre d'œufs, poudre de lait / lait formulé

☐ 8 Produits cuisinés à base de viande/poisson

Viande cuisinée (ex. jambon, pâté de viande, mollusques (prêt-à-manger), crustacés (prêt-à-manger), pâté de poisson) Poisson fumé à chaud, saumon poché

☐ 9 Viande et poisson séchés et/ou fermentés

Jambon de Parme, saumon fumé à froid (ex. gravlax), viandes séchées à l'air/salami, poisson fumé prêt-à-manger, viandes fermentées, poisson séché

☐ 10 Plats cuisinés et sandwichs, desserts prêt-à-manger

Plats cuisinés, sandwichs, soupes, sauces, pâtes, quiches, flans, accompagnements, gâteaux à la crème, bagatelles, desserts sucrés, tartes chaudes, tartes froides

☐ 11 Conserves/bocaux

Produits en conserve (ex. haricots, soupes, plats, fruits, thon) Produits en bocal (ex. sauces, confitures, légumes marinés) Aliments pour animaux domestiques

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☐ 12 Boissons

Boissons gazeuses, y compris l'eau aromatisée, boissons isotoniques, boissons concentrées, sirops, eaux minérales, eaux de table, glace, boissons à base de plantes, boissons alimentaires

☐ 13 Boissons alcoolisées et produits fermentés/brassés

Bière, vin, spiritueux Vinaigre Alcopops

☐ 14 Boulangerie Pain, pâtisserie, biscuits, gâteaux, tartes, chapelure

☐ 15 Aliments et ingrédients séchés

Soupes, sauces, épices, fonds, herbes, assaisonnements, farces, légumes secs, légumineuses, riz, nouilles, préparations de noix, préparations de fruits séchés, aliments secs pour animaux, vitamines, sel, additifs, gélatine, fruits glacés, pâtisseries maison, sirops, sucre, farine Thé, café instantané et crème pour le café

☐ 16 Confiserie Chocolat, gommes et gelées, autres sucreries

☐ 17 Céréales pour petit-déjeuner et collations

Flocons d'avoine, muesli, céréales, noix grillées, chips, poppadoms

☐ 18 Huiles et graisses Huiles de cuisine, margarine, graisse végétale, tartinables, suif, ghee Sauces salade, mayonnaise, vinaigrettes

2. Information sur le projet Merci de préciser toutes les activités de votre société par site, en incluant le secteur de la transformation et tous les produits concernés. Merci de préciser également le champ d’application exact tel qu’il apparaîtra sur votre certificat. Le champ d’application doit inclure l’ensemble du processus, de la matière première à l’expédition du produit final. Le champ d’application du système doit inclure tous les sites, processus de production et produits à certifier. Les produits achetés pour la revente en l’état ne peuvent pas être inclus dans le champ d’application. Champ d’application du certificat demandé (merci de noter que les activités suivantes ne doivent pas être intégrées au

périmètre pour ce référentiel : ventes, marketing, commercialisation, culture, distribution et livraison) : Type de société, secteur d’activités :

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Exclusions: Merci d’indiquer tous les produits, activités ou sites que vous voulez exclure du champ d’application de l’audit. Les excusions ne seront acceptées que si le produit exclu peut être clairement différencié des produits du champ d’application et constituent une minorité de produits du site. Les produits à exclure doivent être produits dans une zone séparée de l’usine. Les produits à exclure doivent être produits sur des équipements de production différents. Il n’est pas possible d’exclure des parties des processus du site ou des parties de la norme, y compris la conception et le développement de Produit.

3. Unités de transformation Merci de décrire ci-dessous les activités de tous les sites de transformation, en incluant les sites administratifs et d’exportation. Pour le nombre d’employés : Le nombre maximal d’employés en poste en même temps. En cas de travail par équipe (« shift »), il faut considérer le nombre maximum (/équipe) en ajoutant les employés qui ne sont pas concernés par le travail en équipes. Nom de la société Adresse Code postal Pays Taille de la production, installation en mètres carrés Nombre d’employés

Ce site est le siège Oui

Non

Activités :

Descriptions des produits : Nom du produit et activités de transformation par produit :

Nombre de lignes de production

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S’il y a plus d’un site, merci de copier/coller ce tableau et remplir pour chaque site. La taille de l’usine de fabrication devrait inclure tous les entrepôts et installations de l’usine utilisés pour les produits ou catégories de produits certifiés BRC. Les bureaux de ventes/administratifs, les toilettes, les installations techniques, et les terrains ne sont pas inclus. Il est peu probable que l’inclusion ou l’exclusion de ces installations aient une incidence sur le calcul. Seules les installations techniques de plus de 500 mètres carrés devront être incluses. 4. Installation annexes Avez-vous des installations sur le site qui ne sont pas destinées à la production directe de produits ou de groupes de produits BRC, mais qui facilitent le processus de production, comme une usine de traitement d’eau ? Description Taille en mètres carrés 5. Distance entre sites de production si applicable

Nom de l’unité Adresse et pays Distance du site le plus proche (km)

Temps de trajet entre le site et l’aéroport si applicable

1

2

3

4

5

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6. Le projet a-t-il déjà été audité et / ou certifié auparavant ?

Non

Oui; Merci d’indiquer les types de certification, le nom de(s) (l’) Organisme(s) d’Audit et / ou de Certification, et joindre une copie de toutes les informations ayant un rapport avec l’(les) audit(s) et/ou certification(s), en incluant les rapports de conclusion, etc.

Nom de l’Organisme d’Audit / Certification, numéro client / de licencié, etc. 7. Le projet a-t-il déjà été rejeté par un organisme d’audit ou de certification dans le passé ?

Non

Oui; Merci d’indiquer le motif de refus

8. Nombre d’études HACCP. Analyses des dangers et risques par produit ou par groupes de produits :

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Je soussigné déclare avoir dûment complété ce Formulaire de Demande BRC Food Safety Issue 7. NOM DE LA SOCIETE REPRESENTANT LEGAL* FONCTION DANS L’ENTREPRISE DATE & SIGNATURE * Représentant Légal signifie : La personne de la société, enregistrée auprès de la Chambre de Commerce, comme

signataire autorisé

En se basant sur les informations ci-dessus, Control Union Certifications établira une offre sans engagement pour un contrat de trois ans.