Profession Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux

Partie 1/2http://www.presstvnews.fr/neuro/neuro1.mov « Si  les   grandes   maladies   neurologiques   sont   connues   comme   l’Alzheimer   ou   le   Parkinson,   de  nombreuses   maladies   prises   en   charge   par   le   neurologue   le   sont   moins.  C’est   pourquoi   les  neurologues ont décidé de développer une campagne d’information à l’attention du grand public afin  de mieux faire connaitre  leur  spécialité,  mais  également  les  symptômes des principales  maladies  neurologiques   qui   devraient   conduire   à   une   consultation   neurologique  », Pr. Bruno Brochet,

neurologue, président des Journées de Neurologie de Langue Française 2018, CHU Bordeaux.

AVC, chaque minute compte !Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système NerveuxThomas de Broucker, neurologue, Centre hospitalier Saint-Denis

Paralysie d’un côté du visage, paralysie du bras, trouble du langage : si l’un de ces trois signes survient brutalement, il suffit pour suspecter un AVC, entraîner un appel du 15 et orienter les secours pour amener le patient vers une unité neurovasculaire dans les centres hospitaliers. Une concentration de neurologues saura alors prendre en charge le patient dans l’extrême urgence. Il faut agir au plus vite car chaque

minute, ce sont des neurones en moins. Il faut tout faire pour déboucher l'artère par des traitements intraveineux, voire intra-artériels, au plus vite et prendre le malade en charge en unité neurovasculaire(UNV) spécialisée.

Mettre en place un traitement pour prévenir la récidive de l’AVCLors du passage en UNV le neurologue va organiser la prise en charge du patient par une équipe pluridisciplinaire - kiné, infirmiers, orthophonistes - qui l’accompagnera pour traiter l’AVC et découvrir sa cause. Une fois celle-ci identifiée, un traitement adapté permettra de réduire les risques de récidives. Prévenir la récidive est important, mais aussi prévenir le risque de premier AVC, par l’exercice physique, l’absence de tabac, la prise en charge de l’hypertension artérielle, le traitement du diabète ou encore du cholestérol, etc.

Perte de connaissance brutale à fortiori avec des convulsions, éliminer une épilepsieNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Jean Philippe Delabrousse-Mayoux, neurologue libéral, Bergerac

Un patient qui présente une perte de connaissance avec des phases de convulsion doit consulter son médecin traitant ou dans certains cas les urgences afin d’être adressé à un neurologue pour la pratique d’examens complémentaires - électro-encéphalogramme, imagerie cérébrale.

Un traitement pour retrouver une vie familiale et professionnelleUn diagnostic pourra alors être posé à cette perte de connaissance. S’il s’agit d’une épilepsie, un traitement sera mis en œuvre pour que le patient retrouve assez rapidement une vie familiale, professionnelle et sociale adaptée.

Troubles du sommeil, souvent liés aux maladies neurologiquesNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Evelyne Planque, neurologue libérale, Epinal

Certaines maladies neurologiques peuvent entraîner des troubles du sommeilLe sommeil est un phénomène neurologique. Il existe de nombreuses raisons pour qu’il dysfonctionne avec soit des hypersomnies, soit des

insomnies. On sait que certaines maladies neurologiques peuvent entrainer ces troubles du sommeil comme la maladie de Parkinson, la narcolepsie - temps de sommeil excessif -, mais les troubles du sommeil eux-mêmes, apnées du sommeil, le syndrome des jambes sans repos en particulier, peuvent entrainer des conséquences dans la vie de tous les jours comme des problèmes de tension artérielle, de concentration ou de mémoire.

Améliorer la qualité de vie en traitant les troubles du sommeilQuand les troubles se répètent et deviennent chroniques, une prise en charge est importante pour une bonne orientation du diagnostic de ces pathologies ; elle permettra d’améliorer la qualité de vie et toutes les conséquences éventuelles de ces troubles du sommeil.

Parkinson, l’importance d’un diagnostic précoceNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Jean Denis Turc, neurologue libéral, Martigues

Tous les tremblements ne sont pas une maladie de ParkinsonLes tremblements qui inquiètent très souvent les patients et leur famille ne sont pas toujours parkinsoniens. La plupart d’entre eux, extrêmement gênants pour écrire ou se servir un verre d’eau, sont des tremblements essentiels dits « d’attitude » et ne sont pas dus à la maladie de Parkinson. Certains tremblements au contraire sont parkinsoniens. Les troubles de la marche, la lenteur, la perte d’intérêt, l’indifférence peuvent également alerter, c’est la raison pour laquelle il est important de consulter rapidement un neurologue qui pourra poser un diagnostic précis de maladie de Parkinson.

Le bon traitement et la pratique d’exercice physique comme le tangoNous disposons actuellement de traitements très efficaces qui permettent d’améliorer les symptômes dès le début de la maladie de Parkinson, puis au cours de son évolution - chirurgie, pompes diffusant les traitements… - d’autres sont en cours de développement et il existe aussi des thérapeutiques non médicamenteuses. Nous conseillons à nos patients de pratiquer une activité physique régulière et rythmée - comme par exemple le tango - qui est très efficace. Il existe d’autres moyens pour lutter contre certains symptômes de cette maladie d’où l’importance de consulter rapidement et de mettre en place un projet thérapeutique pour avoir une meilleure qualité de vie.

Neuropathies, savoir les diagnostiquer Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Guy Chauplannaz, neurologue, Clinique Charcot Sainte Foy Lès Lyon

Fourmillements et engourdissements peuvent être le signe d’une neuropathieFourmillements, impression d’engourdissements qui débutent par les orteils, peuvent gagner les pieds puis les jambes ou qui peuvent être limités à une main ou à certains doigts sont les symptômes qui doivent principalement faire penser à une neuropathie. Si ces fourmillements se répètent, ils ne doivent pas être systématiquement attribués à la circulation comme c’est souvent le cas, mais doivent faire envisager un examen neurologique et éventuellement des examens complémentaires (Electroneuromyogramme – EMG) qui permettront de délivrer un diagnostic. Certaines neuropathies peuvent très facilement être soulagées tel que le syndrome du canal carpien, pour d’autres, cela peut être plus complexe.

Interviews réalisées lors des JNLF 2018 à Bordeaux.En savoir plus : http://www.ffn-neurologie.fr/

Profession Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux

Partie 2/2http://www.presstvnews.fr/neuro/neuro2.mov« Les neurologues ont décidé de partir en campagne car ils ont constaté que leur spécialité reste  encore très imparfaitement connue du grand public, souvent confondue avec la neuropsychiatrie ou  la neurochirurgie.  Le public a en effet des difficultés à cerner le métier de neurologue et il  a une  excuse, la neurologie est une spécialité particulièrement vaste. Il n’est pas étonnant par conséquent  que   les  maladies   neurologiques   tout   comme   leurs   symptômes  ne   soient   pas   toujours   identifiés  comme tels. C’est pourquoi les neurologues ont décidé de lancer une campagne d’information auprès  du grand public  :  ‘’Profession neurologue  : le spécialiste des maladies du système nerveux’’ », Dr. François Sellal, neurologue, Président de la Fédération Française de Neurologie (FFN), Hôpitaux Civils, Colmar

Sclérose en plaques, des traitements de plus en plus efficacesNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Gilles Defer, neurologue, CHU de Caen

Un certain nombre de symptômes peut faire suspecter une sclérose en plaques comme des troubles visuels, principalement une baisse de l’acuité visuelle, des troubles sensitifs comme des engourdissements, des fourmillements, mais aussi des troubles moteurs comme des difficultés à la marche ou une faiblesse d’un membre.

Des traitements qui permettent de mener une vie tout à fait normaleLe diagnostic sera le plus souvent fait chez l’adulte jeune, particulièrement chez la femme. Il nécessite l’utilisation d’une IRM, examen qui a révolutionné les capacités diagnostiques et la prise en charge thérapeutique de la sclérose en plaques et qui sera à réaliser le plus tôt possible. Nous avons aujourd’hui des traitements tout à fait efficaces dans cette maladie qui permettent aux patients de mener une vie familiale, professionnelle et sociale parfaitement normale.

Céphalées, trop fréquentes pour être négligéesNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Haiel Alchaar, neurologue libéral, Nice

Près de 20% de la population française est migraineuseLes maux de tête ou céphalées sont un motif fréquent de consultation. Certaines céphalées comme la migraine qui touche près de 20% de la population nécessitent un diagnostic précis et une prise en charge adaptée. Par ailleurs, 3% de la population ont des maux de tête quotidiens sans cause précise qui nécessitent la plupart du temps une enquête très minutieuse pour établir un diagnostic précis afin de reconnaitre les implications psychologiques, de l’environnement, les facteurs professionnels.

Guérir les crises migraineuses en moins de deux heuresIl existe de nombreuses thérapeutiques de la maladie migraineuse à disposition qui permettent de réduire la fréquence et l’intensité des crises d’environ 50% ainsi que leur durée et donc d’améliorer la qualité de vie des patients.

Troubles de la mémoire, comprendre et accompagnerNeurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Catherine Thomas-Antérion, neurologue libérale, Lyon

Le fait de ne pas avoir consolidé des souvenirs, de ne pas se rappeler un évènement personnel ou les détails d’une information qu’on a entendu à la télévision ou encore d’avoir passé la soirée avec des amis ou d’avoir vu deux fois le même film ; le fait de rencontrer une difficulté à accéder à l’information ou à se projeter dans le futur peut s’observer dans beaucoup de situations. La première chose à laquelle on pense est la maladie d’Alzheimer, car on sait que c’est une maladie qui touche la mémoire, mais elle

touche aussi les fonctions intellectuelles avec des difficultés et des plaintes de langage, d’orientation spatiale, de troubles des gestes.

Maladie d’Alzheimer ou troubles de l’attention ? Connaitre sa maladieL’entretien neurologique va nous guider pour choisir les tests et établir un bilan qui va permettre de trouver d’autres explications aux troubles de mémoire, notamment le fait d’avoir des difficultés d’attention qui sont très fréquentes. Il faudra expliquer tout ce qui marche pour que la personne puisse mettre en place des compensations. Comprendre ce qu’on a comme maladie pour la personne

et ses proches permet de lutter contre et d’accepter la mise en place outre des traitements médicamenteux, de tous les traitements d’accompagnement non médicamenteux.Tumeurs cérébrales, des espoirs de traitement Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Hoang Xuan, neurologue, Hôpital Pitié-Salpêtrière, APHP, Paris Il existe des symptômes qui peuvent faire penser à une tumeur cérébrale mais ce ne sont pas des symptômes spécifiques. Il peut s’agir de céphalées inhabituelles dans leur intensité ou leur durée, d’une crise d’épilepsie ou bien d’un déficit, d’une gêne motrice ou encore d’un problème de langage. Ces symptômes doivent amener à faire un bilan, comme une imagerie cérébrale qui pourra permettre de découvrir une tumeur.

Préserver la qualité de vie des patientsIl existe une très grande diversité de tumeurs, certaines sont bénignes, d’autres sont plus agressives. Le diagnostic doit être posé assez précocement pour mettre en place le meilleur traitement avec pour objectif d’améliorer les symptômes. De grands progrès thérapeutiques ont été réalisés qui permettent de traiter ces tumeurs

et de préserver la qualité de vie des patients.

Douleur, les maladies neurologiques aussi !Neurologue, Le Spécialiste des Maladies du Système Nerveux Emmanuel Ellie, neurologue, Centre hospitalier de la Côte Basque, Bayonne Toutes les douleurs ne sont pas d’origine rhumatismale ou en rapport avec une arthrose chronique. De très nombreuses douleurs sont en rapport avec une atteinte du système nerveux qu’il s’agisse du cerveau, de la moelle épinière ou encore des nerfs périphériques.

De nombreuses maladies neurologiques sont douloureusesOn peut observer des douleurs dans des maladies très diverses comme la maladie de Parkinson responsable de douleurs qui siègent le plus au souvent au niveau de la colonne vertébrale ou du rachis et qui vont irradier ensuite au niveau des jambes. Une maladie comme la sclérose en plaques peut engendrer des douleurs tant au niveau des jambes que des bras ; d’autres maladies comme les AVC peuvent parfois engendrer des séquelles douloureuses qui vont nécessiter des traitements spécifiques.

Soulager au maximum les douleurs neuropathiquesIl existe aussi une catégorie de douleurs plus spécifiquement neurogènes qui sont des douleurs de névralgies faciales, des douleurs consécutives à une maladie comme le zona ou en rapport avec des neuropathies périphériques, c’est-à-dire des maladies qui touchent les fibres nerveuses qui descendent jusqu’au niveau des pieds et au niveau des mains ou encore le syndrome des jambes sans repos qui peut occasionner des réveils nocturnes et oblige les patients à déambuler pour tenter de faire cesser ces phénomènes désagréables. Ces douleurs neurogènes sont à type de brûlures, parfois de fourmillements, parfois de décharges électriques. Elles sont souvent exacerbées par le frôlement, par le contact et s’accompagnent d’un engourdissement, d’une anesthésie dans les zones douloureuses. Toutes ces douleurs neuropathiques nécessitent un diagnostic précis et le choix d’un traitement adapté, qu’il soit médicamenteux ou non, car les diverses approches doivent le plus souvent être combinées. Il est difficile de faire disparaitre totalement les douleurs mais l’objectif est

de les soulager suffisamment pour permettre à nos patients, malgré cette douleur chronique, de mener une vie la plus normale possible.

Interviews réalisées lors des JNLF 2018 à Bordeaux. En savoir plus : http://www.ffn-neurologie.fr/Les neurologues en campagne Mieux connaitre les maladies neurologiques Bruno Brochet, neurologue, Président des JNLF 2018, CHU Bordeauxhttp://www.presstvnews.fr/neuro/brochetcampagne.mp4

Tout le monde a une petite idée de ce qu’est la neurologie, mais en réalité, nombreux sont ceux qui confondent cette spécialité avec la neuropsychiatrie qui était la spécialité autrefois ou actuellement la neurochirurgie. C’est pourquoi les neurologues ont décidé de développer une campagne d’information à l’attention du grand public.

Mieux faire connaitre les maladies neurologiquesEn effet, si les grandes maladies neurologiques sont connues comme l’Alzheimer ou le Parkinson, de nombreuses maladies prises en charge par le neurologue le sont moins. Certains symptômes qui ne sont pas forcément associés aux expertises neurologiques nécessitent pourtant une consultation neurologique pour savoir s’il s’agit d’une maladie neurologique ou d’un symptôme moins important et pour pouvoir proposer les thérapeutiques adéquates. Nous voulons aussi montrer que la neurologie a beaucoup évolué en termes de thérapeutiques dans de nombreux domaines : on peut citer les progrès considérables, ces 15/20 dernières années, dans la prise en charge de la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, la migraine ou encore la prise en charge des AVC. Par ailleurs, la prévention des maladies neurologiques est aussi très importante d’où l’intérêt d’une bonne hygiène de vie, de la pratique d’un sport, d’une alimentation équilibrée, d’un bon sommeil et d’entretenir son activité intellectuelle.

Une campagne d’information relayée par tous les acteurs de la neurologieLa campagne d’information menée par la Fédération Française de Neurologie (FFN) auprès du grand public sera consacrée à une meilleure connaissance du champ neurologique. Elle associera les différents professionnels impliqués dans la prise en charge des personnes qui présentent des problèmes neurologiques - médecins généralistes, paramédicaux, réseaux de santé, associations de

patients - en utilisant différents types de médias, notamment les réseaux sociaux et une webTV regroupant les interviews de tous les acteurs de ces maladies qui pourront apporter leur point de vue sur le sujet. Nous avons choisi de lancer cette campagne d’information lors des Journées Neurologiques de Langue Française (JNLF) qui réunissent, une fois par an, la majorité des neurologues français et de nombreux neurologues francophones - belges, québécois, suisses, maghrébins, africains - pour des sessions de formation continue et mises au point. Plus de 2 700 participants étaient ainsi présents cette année à Bordeaux, en association avec plus d’une quarantaine de sociétés savantes spécialisées dans les différents domaines de la neurologie.

Interview réalisée lors des JNLF 2018 à Bordeaux.En savoir plus : http://www.ffn-neurologie.fr/

Les neurologues en campagneMieux comprendre les symptômes neurologiquesFrançois Sellal, neurologue, Président de la Fédération Française de Neurologie (FFN)

Hôpitaux Civils, Colmarhttp://www.presstvnews.fr/neuro/sellalcampagne.mp4

La neurologie, une spécialité particulièrement vasteLes neurologues ont décidé de partir en campagne car ils ont constaté que leur spécialité reste encore très imparfaitement connue, souvent confondue avec la neuropsychiatrie ou la neurochirurgie. Le public a en effet des difficultés à cerner le métier de neurologue et il a une excuse, la neurologie est une spécialité particulièrement vaste. Il n’est pas étonnant par conséquent que les maladies neurologiques tout comme leurs symptômes ne soient pas toujours identifiés comme tels.

Savoir quand consulter un neurologue

Notre objectif est très précisément de mieux faire connaître au grand public la neurologie et les symptômes neurologiques afin de lutter contre l’errance diagnostique, le nomadisme médical et l’hésitation à aller voir un neurologue, souvent associé à des maladies plutôt graves, or ce n’est pas toujours le cas.Nous avons réalisé un micro-trottoir auprès du grand public, en amont des Journées de Neurologie de Langue Française (JNLF). Ce reportage nous a conforté dans cette opinion que les gens connaissent assez mal les symptômes neurologiques ou ne les rattachent pas à une consultation chez le neurologue.

Mieux identifier les symptômes neurologiques C’est pourquoi, nous allons maintenant faire tout un travail auprès du grand public afin qu’il soit mieux informé sur l’ampleur, la diversité, la richesse de la neurologie et toutes les réponses que les neurologues peuvent apporter. Car à partir du moment où les signes neurologiques sont mal interprétés ou banalisés par le public, les personnes n’osent pas forcément consulter un neurologue, pensant qu’il se cache derrière quelque chose de grave, comme la maladie d’Alzheimer ou une tumeur cérébrale. C’est important que le grand public connaisse et comprenne mieux les symptômes neurologiques pour consulter plus facilement un neurologue. La qualité de vie des patients pourra être considérablement améliorée par une prise en charge beaucoup plus rapide.

Interview réalisée lors des JNLF 2018 à Bordeaux.En savoir plus : http://www.ffn-neurologie.fr/

Favoriser la prise en charge des maladies neurologiques Un micro-trottoir pour sonder le grand public

sur les symptômes des maladies neurologiqueshttp://www.presstvnews.fr/neuro/fecampweb.mp4

La Fédération Française de Neurologie est allée à la rencontre du grand public pour sonder ses connaissances sur les maladies neurologiques et leurs symptômes à l’occasion des Journées Neurologiques de Langue Française (JNLF) qui se tiennent à Bordeaux, du 10 au 14 avril.

Le neurologue, un spécialiste du cerveau et du système nerveux. « Un neurologue est un médecin  spécialisé dans les maladies du cerveau et tout ce qui touche les neurones ; c’est un spécialiste des  nerfs ; il soigne plein de maladies différentes aussi bien du cerveau que de la motricité ; il s’occupe  des dégénérescences... », déclarent les Français au cours d’un reportage réalisé au mois de mars.

De l’AVC aux troubles de la motricité, de très nombreuses maladies neurologiques. « Maladies du  cerveau  ou  de   la  motricité,   troubles  de   comportements,   troubles  nerveux,  Alzheimer,  Parkinson,  maladie  des   jambes   sans   repos,  dégénérescences   cérébrales,   tumeurs  au   cerveau,  AVC  ou   crise  d’épilepsie », auxquelles il faut ajouter la sclérose en plaques, les maladies prises en charge par le neurologue sont globalement connues.

Autant de symptômes que de maladies doivent faire penser à consulter. « Si j’ai des troubles de la  mémoire ou du comportement ; En cas de perte d’autonomie ou de marche qui se dégrade ; Si j’ai des  migraines qui persistent, je me dirai qu’il y a peut-être un problème et que je dois consulter  ; Pour tout ce qui est visuel ou trouble au niveau facial comme des paralysies et si j’ai des troubles nerveux,  tremblements des mains ou des jambes... ». Les Français interrogés ont une idée des symptômes qui doivent faire penser à consulter un neurologue.

Des Français pas pressés de consulter ce spécialiste. Pour autant, si le grand public a une idée de ce qu’est un neurologue et des maladies qu’il soigne, il n’est pas pressé de consulter ce spécialiste l’associant essentiellement à des maladies graves ou dégénératives et comptant davantage sur les

urgences ou le conjoint pour prendre rendez-vous. « Si j’ai un AVC ; Je n’irai pas de moi-même. On  vous emmène chez le neurologue ; J’espère que cela n’arrivera pas trop vite... »

La Fédération Française de Neurologie en campagne. C’est pourquoi « La Fédération Française de  Neurologie   (FFN)  part   en   campagne  pour   sensibiliser   le   grand  public  à   la  neurologie.   Favoriser  l’identification des symptômes des maladies du système nerveux, accélérer leur diagnostic dès  les  premiers   symptômes   et   leur   prise   en   charge,   informer   sur   la   prévention   des   maladies  neurologiques pour éviter toutes pertes de chance pour les patients, telle est notre mission », déclare le Pr Bruno Brochet, CHU de Bordeaux, Président de la Fédération Française de Neurologie (FFN), lors de l’ouverture des JNLF 2018.

Micro-trottoir présenté en salle plénière lors des JNLF, Journées Neurologiques de Langue Française  2018.En savoir plus : http://www.ffn-neurologie.fr/

Profession Neurologue Dr Thomas de Broucker, neurologue - Centre hospitalier de Saint-Denis http://www.presstvnews.fr/neuro/profession.mp4Le système nerveux, un organe complexeLe neurologue est le médecin spécialiste qui s’occupe des malades ayant des pathologies qui touchent le système nerveux. Cet organe assez complexe - qui comprend le cerveau, la moelle épinière et les nerfs des membres et des organes - permet à l’organisme de percevoir tout ce qui se passe à l’extérieur et à l’intérieur du corps pour pouvoir interagir avec l’environnement grâce à la motricité, au comportement et à la pensée. De très nombreuses maladies relèvent du neurologueLe neurologue s’occupe de toutes les maladies qui vont toucher le système nerveux. Elles sont très nombreuses, aussi bien vasculaires que tumorales, infectieuses ou inflammatoires ou encore dégénératives en rapport avec l’âge, mais aussi métaboliques bien souvent en rapport avec la génétique, ou éventuellement toxiques ou traumatiques en rapport avec un choc crânien. Une prise en charge et un suivi crucial pour les patientsToutes ces maladies relèvent du domaine du neurologue qui a l’expertise pour en faire le diagnostic qui n’est jamais facile et assurer une prise en charge et un suivi dans un environnement à la fois médical, spécialisé, paramédical et éventuellement chirurgical.

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Les maladies neurologiques Dr Thomas de Broucker, neurologue - Centre hospitalier de Saint Denishttp://www.presstvnews.fr/neuro/maladies.mp4

Les neurologues s’occupent des maladies du système nerveux qui sont très nombreuses et variées. Elles peuvent toucher à tous les âges de la vie.

AVC, épilepsie, maux de têteLes principales maladies neurologiques sont les accidents vasculaires cérébraux (AVC), près de 150 000 par an, de mieux en mieux pris en charge en urgence dans les unités neuro-vasculaires dans lesquelles travaillent de nombreux neurologues. Ils peuvent néanmoins laisser des séquelles qui nécessitent une prise en charge et des mesures de prévention au long cours assurées par le neurologue en lien avec le médecin traitant ; ils peuvent être la cause d’une démence vasculaire, deuxième cause de démence en France après la maladie d’Alzheimer ; l’épilepsie concerne 500 000 personnes en France, cette maladie nécessite une prise en charge diagnostique, induit des examens spécifiques, les électroencéphalogrammes, un traitement adapté, un suivi très régulier et des mesures de prévention des crises ; les maux de tête dont la migraine qui touche une femme sur 5 et un homme sur 20, et les névralgies faciales, moins fréquentes, relèvent du neurologue.

Alzheimer, Parkinson, Huntington, SLA, SEP, neuropathiesLe neurologue prend aussi en charge les nombreuses maladies dégénératives comme la maladie d’Alzheimer qui touche près de 1 million de personnes ou la maladie de Parkinson, maladie du mouvement, qui concerne 150 000 à 200 000 personnes et d’autres, moins fréquentes, comme la maladie de Huntington ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Il soigne les maladies inflammatoires du système nerveux comme la sclérose en plaques (SEP) - plus de 100 000 personnes en France, des personnes jeunes - dont les traitements ont fait de très nombreux progrès ; et les maladies des nerfs des membres, appelées neuropathies périphériques, comme le syndrome de Guillain-Barré. Ces atteintes des nerfs peuvent être la cause de douleurs chroniques pénibles neuropathiques comme dans les neuropathies du diabète

Tumeurs, méningites, troubles du sommeilLe neurologue prend également en charge les tumeurs du système nerveux, bénignes ou malignes, en collaboration avec les neurochirurgiens, voire les neuro-oncologues ; Des infections peu fréquentes mais qui peuvent être aiguës et graves comme les méningites et les méningoencéphalites ; Les troubles du sommeil qui sont très fréquents et dont le diagnostic et la prise en charge peuvent être difficiles ; Des maladies dues à des pathologies multiples responsables de troubles de la marche et de l’équilibre, de chutes, souvent en rapport avec le vieillissement, qui doivent faire l’objet d’un bilan neurologique et bien souvent d’une prise en charge multidisciplinaire ; Enfin, les maladies génétiques qui peuvent parfois n’apparaître qu’à l’âge adulte, comme les myopathies, sont également du ressort du neurologue.

L’expertise du neurologue pour poser un diagnostic et mettre en place une prise en charge précoceLe neurologue a en charge de très nombreuses pathologies présentant des symptômes très divers. Il doit prendre en charge ses patients soit de manière très aiguë, lors d’appel au 15, soit de manière moins aiguë, voire chronique en lien avec le patient, avec le médecin traitant et les professionnels de santé concernés.

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Les symptômes des maladies neurologiques Profession neurologue

Dr Thomas de Broucker, neurologue - Centre hospitalier de Saint Denishttp://www.presstvnews.fr/neuro/symptomes.mp4

Les symptômes ressentis par un patient et justifiant d’aller consulter un neurologue peuvent être dus à de nombreuses maladies du système nerveux comme la sclérose en plaques, la migraine, l’AVC (accident vasculaire cérébral), l’épilepsie ou les maladies neurodégénératives.

Quand il faut consulter en urgenceCertains symptômes comme une paralysie du visage, une faiblesse du bras et un trouble de la parole - les trois signes d’alerte d’un AVC -, une céphalée aiguë inhabituelle dite « en coup de tonnerre », des convulsions ou une perte de connaissance nécessitent un appel immédiat du 15 pour être pris en charge par des neurologues dans les unités neuro-vasculaires, nombreuses dans les hôpitaux en France. A côté de ces urgences neurologiques, de nombreux symptômes doivent faire penser à une maladie neurologique.

Troubles de la motricité, de la sensibilité, de la vision ou des capacités cognitives - principaux symptômes neurologiques - justifient la prise d’un rendez-vous avec un neurologueLes troubles moteurs qui concernent le mouvement - trop ou pas assez - sont un motif fréquent de consultation. D’un côté, la faiblesse et paralysie, de l’autre, les mouvements anormaux comme les tremblements ou plus spectaculaires comme dans les crises d’épilepsie ou dans la maladie de Huntington. La raideur des membres, les troubles de l’équilibre et de la marche, les chutes, les atteintes de la motricité faciale ou encore les difficultés pour articuler ou déglutir sont aussi des troubles moteurs. Les troubles de la sensibilité se manifestent par des engourdissements, des fourmillements, des douleurs qu’on appelle neuropathiques qui peuvent ressembler à du courant électrique ou à des brûlures. Les maux de tête sont très fréquents et de causes trè s variées, le neurologue est consulté en cas de céphalées inhabituelles ou de traitement difficile.Certains troubles visuels sans cause ophtalmologique, comme une vision double ou obscurcie, des hallucinations, nécessitent une consultation. Les maladies du cerveau peuvent aussi se traduire par des troubles des fonctions cognitives : troubles du langage notamment et troubles de la mémoire. Plus globalement, tout symptôme qui témoigne d’une pensée qui « déraille ». Il peut aussi s’agir de troubles de la personnalité ou du comportement qui ne sont pas forcément de cause psychiatrique. Enfin, les troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie) peuvent aussi être le symptôme d’une maladie neurologique et justifient souvent des explorations électroencéphalographiques.

Autant de symptômes que de maladies pris en charge par le neurologueTous ces symptômes relèvent de l’expertise du neurologue qui va poser le diagnostic, grâce à l’analyse de l’ensemble des symptômes, mettre un nom sur la maladie, puis assurer la prise en charge et le suivi du patient avec les professionnels de santé concernés et bien souvent en lien avec l’entourage et les aidants.

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Prévenir les maladies neurologiques

Dr Thomas de Broucker, neurologue, Centre hospitalier de Saint Denis http://www.presstvnews.fr/neuro/laprevention.mp4Comment prévenir les maladies neurologiques ? S’alimenter correctement, faire de l’exercice physique et bien travailler à l’école !La prévention neurovasculaire commence par une alimentation saine et la pratique régulière d’une activité physique pour le maintien en forme du système nerveux qui dépend aussi de la santé des muscles. Plus subtil encore est de bien travailler à l’école et stocker dès le plus jeune âge des informations, des souvenirs, qui vont contribuer à fabriquer la réserve cognitive et permettre de retarder, voire même d’empêcher la survenue de la maladie d’Alzheimer. Ne pas rester seul, communiquerTout ce qui peut être activité sociale est très important : l’environnement, rencontrer des gens, ne pas rester seul devant sa télévision ou son ordinateur. Cet ensemble de collaboration de notre cerveau avec celui d’autrui est extrêmement protecteur pour les dégâts que peuvent provoquer les maladies neurodégénératives notamment chez les personnes âgées. Alcool, tabac, drogues à éviter absolumentL’alcool est un toxique pour le système nerveux. Il a été montré qu’il existe une atrophie cérébrale chez les alcooliques chroniques, mais si elle est prise en charge à temps, elle peut être totalement régressive dans l’année qui suit le sevrage. Le tabac, très mauvais pour les artères, est à éviter tout comme le cannabis et l’Ecstasy qui peuvent gravement endommager le système nerveux central - comme on le découvre actuellement dans la littérature.La clé est de mener une vie saine en se faisant plaisir, de pratiquer une activité physique régulière, d’adopter une alimentation bien équilibrée et d’entretenir une vie sociale riche.

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FFN Réalisé par et pour le site de l’OBSERVATOIRE DE L’INFORMATION SANTE

Maladies neurologiques, les mirages de l’information Pr. Gilles Defer, neurologue CHU Caen, Fédération Française de Neurologiehttp://www.presstvnews.fr/obs/gillesdefer.mp4

Certaines informations diffusées dans les médias ne reflètent pas du tout la réalité du terrain.

Des informations sensationnelles qui peuvent déstabiliser les patientsL’exemple le plus classique est celui de la divulgation d’expériences qui sont à des années lumières de la disponibilité d’un traitement chez les humains. Les patients arrivent alors avec des coupures de journaux en proclamant qu’on a trouvé un nouveau médicament alors qu’on leur a seulement montré, par exemple, qu’une molécule avait un effet sur la neuro-dégénérescence chez le rat. Cette molécule représente des espoirs scientifiques et aura peut-être des répercussions thérapeutiques, mais pas avant 10 ou 20 ans. Les patients sont alors déstabilisés, ne comprenant pas l’objet d’une telle annonce qui n’aura aucun impact à court terme sur leur traitement ou leur prise en charge.

Au neurologue d’expliquer l’information avec pédagogie à ses patientsUn autre exemple est celui de l’annonce de la sortie d’un nouveau médicament. Les patients pensent alors qu’il leur est systématiquement applicable, or majoritairement, ce n’est pas le cas. Il faut alors ré-expliquer l’information à des patients qui suivent déjà un traitement qui leur convient parfaitement, ou à des patients à qui ce nouveau traitement ne s’applique pas. Cette délivrance de l’information crée parfois des déceptions et des désagréments même si la majorité des patients comprend finalement qu’ils avaient mal interprété la nouvelle. Charge aux neurologues de rectifier et d’expliquer avec pédagogie que ce qui est annoncé avec grand fracas dans les médias ne concerne pas toujours leurs patients.

Interview réalisée lors des JNLF, Journées de Neurologie de Langue Française, Bordeaux 2018.En savoir plus :http://www.ffn-neurologie.fr/http://www.observatoiredelinfosante.com/

Les maladies neurologiques dans les médiasThomas de Broucker, neurologue - Centre Hospitalier de Saint-Denishttp://www.presstvnews.fr/obs/debroucker.mp4

Peu de place dans les médias pour les maladies neurologiquesLe traitement de l’information santé est bien souvent sensationnel. On parle peu des maladies neurologiques et beaucoup des neurosciences : l’homme augmenté, les super technologies comme la réparation des paraplégiques par greffe au niveau médullaire. C’est un peu comme quand on parle des greffes faciales, ce sont des raretés, mais ce sont les sujets traités par les médias. Pourtant, les journalistes pourraient faire davantage de vulgarisation sur le fonctionnement du système nerveux qui est tellement fantastique.

De l’information pour dédramatiser les maladies neurologiquesMieux comprendre pourquoi nous interagissons avec les autres, mieux appréhender les maladies d’Alzheimer ou de Parkinson ou encore l’épilepsie, et les difficultés de prise en charge pour les aidants, aurait un impact important et permettrait de dédramatiser ces pathologies. Les Parkinsoniens ont, par exemple, énormément de difficultés à faire comprendre à leur environnement qu’ils sont à l’intérieur d’une armure infernale qui les empêche de bouger ou qui ne leur permet que de bouger très lentement. Une telle littérature accompagnée d’une bonne iconographie, réalisée en concertation avec les neurologues qui ont une expérience d’explications auprès des patients, serait sans doute très lue et appréciée du grand public.

Interview réalisée lors des JNLF, Journées de Neurologie de Langue Française, Bordeaux 2018.En savoir plus :http://www.ffn-neurologie.fr/http://www.observatoiredelinfosante.com/

Rédaction Stéphanie Chevrel le 27062018.