Favoriser la qualité de vie au travail et prévenir les risques psychosociaux dans le Secteur social et médico-social

2

Rappel de la demande

La CNPTP a été saisie d’une augmentation constante et régulière de la sinistralité liée aux arrêts de travail des salariés relevant de la convention 66

Les conditions de travail, la pénibilité physique, le stress, les difficultés avec les usagers ou les incompréhensions avec la hiérarchie sont autant de facteurs qui peuvent avoir des conséquences sur la santé et donc sur les arrêts de travail (maladie, accident de travail, maladie professionnelle)

La CNPTP a confié au cabinet Technologia la réalisation d’une enquête sur les conditions de travail et les éventuels impacts sur la santé des salariés des établissements relevant de la CCN66 afin de:➜ Dégager un diagnostic précis sur les causes de la sinistralité liée aux arrêts

de travail dans ce secteur

➜ Favoriser la mise en œuvre de bonnes pratiques de prévention

3

Déroulement de l’enquête

Une mission réalisée paritairement dans le cadre d’un Comité de pilotage➜ Validation méthodologique: contenu du questionnaire, critères de

construction des panels, modalités de communication de la démarche aux établissements et salariés sollicités

Des questionnaires à destination des salariés ont été adressés par courrier à un panel d’établissements représentatifs, volontaires pour participer à la démarche

Afin d’enrichir les résultats du questionnaire de retours terrain, le cabinet Technologia a sollicité l’accord d’une vingtaine d’établissements pour participer en tant qu’Etablissement Pilote volontaire à la phase qualitative de l’enquête

4

• Entretiens semi-directifs • Observations

• Accès, constitution et analyse d’une base de données(Structures, Données RH)

• Elaboration d’un questionnaire • santé, conditions de travail

ApprocheQuantitative

Questionnaire

• Structure des répondants,• Principaux déterminants des risques • Cartographie des facteurs de risques• Segmentation des populations

• Cotation des facteurs de risques• Marges de manœuvre possibles• Propositions de plans d’actions

ApprocheQualitative

terrain

5

Contenu du questionnaire

94 questions intégrant les dimensions suivantes :➜ L’organisation de votre travail (utilisation des qualifications et compétences, variété des tâches,

soutien)

➜ La reconnaissance et le sens du travail (perspectives d’évolutions, sentiment d’utilité, qualité du travail accompli, respect des principes et des valeurs)

➜ Le temps de travail ( temps, contraintes horaires, planning, temps de récupération)

➜ Les conditions de travail (charge de travail, règles de fonctionnement, contraintes physiques et organisationnelles, ambiance de travail, qualité des relations)

➜ Les mutations et évolutions du secteur (vécus de réorganisations, qualité de l’accompagnement au changement)

➜ La mobilité et la vision de l’avenir (changements de postes, projections dans l’avenir)

➜ La santé générale perçue (état de santé perçu, contraintes psychiques, comportements en période de grande fatigue ou de stress, évaluation du sentiment d’épuisement professionnel)

➜ Les arrêts de travail (fréquence et causalité déclarées)

➜ Des questions générales ( satisfaction, équilibre vie privée-vie professionnelle)

➜ Un espace de libre expression

➜ Critères de segmentation: genre, situation familiale, âge, ancienneté, type de contrat de travail, type de structure, région, taille d’établissement, taille d’association, type d’activité

6

Collecte des données (1/3)

Un document informant de la démarche a été envoyé par email par le CNPTP à l’attention de l’ensemble des établissements de la branche.

Un formulaire de participation a été envoyé à un panel d’établissements représentatifs de la branche.

Pour chaque établissement ayant donné son accord via le formulaire, des questionnaires au format papier avec un code d’attribution unique ont été distribués à l’ensemble des salariés.

7998 envois de questionnaires

1937 questionnaires reçus

24.2%

7

En parallèle de la démarche, un questionnaire identique, mais en libre accès a été créé afin de collecter des informations plus largement. Il a été relayé via les membres du comité de pilotage et le site de Technologia.

908 réponses ont été collectées.

Collecte des données (2/3)

8

Plus d’une centaine d’entretiens réalisés dans environ 20 établissements

Une diversité d’établissements et de métiers rencontrés

Une très bonne qualité d’accueil des établissements

Collecte des données (3/3)

9

Planning de la démarche

Validation du questionnaire et de la communication: fin juin 2014

Diffusion du questionnaire: août à septembre 2014

Analyse des réponses: septembre-octobre 2014

Restitution des résultats provisoires en Comité de Pilotage: octobre 2014

Restitution des résultats provisoires en CNPN: novembre 2014

Démarche qualitative: novembre 2014 - janvier 2015

Restitution finale: début mars février 2015

10

Tendances de l’enquête d’un point de vue global

Des salariés majoritairement satisfaits de leurs situations de travail

La possibilité de trouver un équilibre entre vie privée et vie professionnelle

Une activité qui impose des contraintes psychiques importantes

Une santé jugée globalement bonne

11

Tendances de l’enquête en lien avec les arrêts de travail

Un point de vigilance important concernant les salariés en degré élevé d’exposition à l’épuisement professionnel

L’activité professionnelle est le deuxième critère d’arrêt de travail après la santé

Le manque de soutien social, le niveau d’exigence au travail, le déficit de reconnaissance perçus sont des facteurs de risques à prendre plus spécifiquement en compte dans le cas d’un lien déclaré entre l’activité professionnelle et l’arrêt de travail

12

Tendances de l’enquête et déterminants des situations à risques

Des contraintes professionnelles renforcées sur les points suivants: manque de temps, informations insuffisantes ou floues, situations de sous-effectif, lourdeur des protocoles et des procédures

Un collectif de travail perçu majoritairement comme dégradé au cours des 3 dernières années

Une augmentation de la demande de la part de la hiérarchie

13

Tendances de l’enquête illustration de 4 discours types (analyse lexicale de 522 répondants)

14

Tendances de l’enquête et retours terrain

Des situations sur le terrain assez partagées: ➜ De bonnes conditions de travail/ forte motivation mais inquiétudes par

rapport à l’avenir assez présentes

➜ Des situations de travail dégradées

Le lien avec les usagers essentiel, porteur de sens et renforçant le sentiment d’utilité

Position de l’encadrement de proximité délicate

Problématiques de remplacement renforçant le sentiment de sous-effectif

Des personnels parfois démunis face à des situations de prise en charge de plus en plus lourdes (violence, vieillissement des populations suivies)

15

Axes de travail préventifs (1/2)

16

Axes de travail préventifs (2/2)

Développer les espaces d’expression sur le travail des équipes et des encadrants de proximité: supervision et soutien psychologique

Réduire les tensions liées aux situations de sous-effectif: marges de manœuvre sur les plannings, recours à l’intérim, réflexion sur les temps de récupération et l’évaluation de la charge de travail

Renforcer la formation des équipes pour prendre en compte l’évolution de plus en plus lourde des besoins des usagers et les exigences des financeurs

Favoriser le recours à la médiation pour déminer les situations de tensions ou de conflits relationnels

Evaluer régulièrement les situations à risques et être attentifs à préserver les points d’appuis des établissements/associations➜ Repérer et rencontrer les personnes manifestant des risques d’épuisement professionnel

Communiquer sur les enjeux, expliquer clairement les règles et les procédures pour maintenir l’adhésion des salariés et préserver ainsi le sens du travail et la fierté d’appartenance

17

Notre ambition: faire progresser la qualité de vie au travail et préserver la santé et la sécurité des salariés

Notre objectif: garantir un succès durable à chaque plan d’action engagé

Notre volonté: faire de la qualité de vie au travail un facteur de réussite et non de contrainte et faire le choix de renforcer le dialogue social

Notre approche: ➜ Evaluer précisément les situations de travail et identifier les facteurs de risques et de

protection (cartographie des risques, baromètres qualité de vie au travail, audits de situations de travail ciblées)

➜ Concrétiser la mise en œuvre de l’amélioration de la qualité de vie au travail (accompagnement au déploiement et au suivi de plans d’actions, animation de groupes de travail, actualisation du Document Unique d’Evaluation des Risques, actions de formations)

➜ Favoriser le développement des collectifs de travail et déminer les conflits relationnels (médiation, mise en place de dispositifs de prise en charge des personnes en difficultés)

18

MERCI DE VOTRE ATTENTION

19

L’épuisement professionnel

Le niveau de manifestation de risque est le suivant :➜ Epuisement professionnel => (Q75 à Q84)

= état d’épuisement physique, émotionnel et mental causé par une longue implication dans des situations exigeantes émotionnellement.

➜ Pour les niveaux de risque comme pour l’épuisement professionnel, le recodage des réponses selon un barème permet le calcul d’un score individuel, puis collectif (moyenne) :

20

Le coût de l’absentéisme

L’absentéisme (arrêts maladie, accidents de travail et de trajet et les maladies professionnelles) a coûté 9 milliards d’euros en 2013 pour le seul secteur privé. Les arrêts maladie représentent les 2/3 de l’absentéisme

L’absentéisme a des conséquences multiples :➜ Pour l’entreprise, il génère des risques économiques et sociaux susceptibles

de diminuer les résultats et de détériorer les conditions de travail

➜ Pour les collectifs de travail, il fait reposer sur les présents la charge de travail

➜ Pour le salarié, sa récurrence peut traduire un désengagement plus ou moins prononcé et peut être une réaction de défense lors de bouleversements

➜ Pour les systèmes de prise en charge (assurance et prévoyance), il représente un coût financier important

21

Lien engagement professionnel et absentéisme