Etat des lieux de la pauvreté en Bourgogne Mission IGAS, M. CHEREQUE M. VANACKERE 10 décembre...

DRJSCS de Bourgogne - Centre de ressources 1

Etat des lieux de la

pauvreté en Bourgogne

Mission IGAS,

M. CHEREQUE

M. VANACKERE

10 décembre 2013


La Bourgogne


Présentation de la Bourgogne

C’est une région de taille moyenne par sa superficie (31 600 km²) Sa population est stable (1 642 000 hab.) Sa densité de population n’est que de 52 hab./km² (c/ 115 hab./km²

en France). C’est une région au caractère agricole et rural marquéL’Yonne est le département le plus dynamique sur le plan démographique

La Côte d’Or est le département le plus étendu. Sa population est plutôt jeune et plus aisée.

3/4 des habitants résident dans un espace urbain.

La Nièvre, département rural, est le moins peuplé et le moins dense (33hab./km²).

Près du 1/3 de sa population a plus de 60 ans.

La Saône et Loire est le plus peuplé (32% de la population régionale) et le plus dense (64 hab./km²).

Toutefois, il connait un vieillissement de sa population, accéléré par les départs des jeunes actifs.


Quelques caractéristiques

Communication :

Région située au carrefour des grands axes autoroutiers et ferroviaires. Très bonne desserte Nord / Sud mais les communications Est / Ouest

sont difficiles. Les 4 chefs lieux départementaux sont situés à la périphérie de la région

ce qui facilite les liens avec les autres régions mais complique la communication au sein de la Bourgogne et contribue à la désertification du Morvan au centre de la région.

Démographie et économie :

Région peu peuplée ce qui contraste avec ses 2 grandes régions voisines (Ile de France et Rhône Alpes)

Population bourguignonne vieillissante (1/5 des bourguignons a plus de 65 ans).

Les dynamismes démographique et économique se concentrent aux 2 extrémités de l’espace régional (dans la vallée de l’Yonne et le long de l’axe Dijon – Val de Saône)

Source INSEE


Les visages de la pauvreté

Pauvreté économique

Pauvreté et Logement

Pauvreté et Emploi

Pauvreté et Santé


1. La pauvreté économique


Taux de pauvreté en Bourgogne

En Bourgogne, on note un taux de pauvreté en dessous de la moyenne provinciale, plus élevé dans la Nièvre, plus faible en Côte-d’Or.

(seuil de pauvreté : 964 euros / mois en 2010)

En 2010 (%)

Variation 2008-2010

(points)

Bourgogne 13,1 + 1,1

Côte-d'Or 10,9 + 0,9Nièvre 15,8 + 1,2Saône-et-Loire 13,6 + 1,0Yonne 13,8 + 1,5Province 14,3 + 1,1France métropolitaine 14,1 + 1,1

Taux de pauvreté

Source : Insee, revenus disponibles localisés.


Les bénéficiaires du RSA

Part de la population

couverte par le RSA socle

( en %)

Côte-d'Or 2,8

Nièvre 4,5

Saône-et-Loire 3,2

Yonne 4,4

BOURGOGNE 3,5

Métropole 4,5

Part de la population couverte par le RSA socle (en %)

En Bourgogne, on compte une part moins importante de bénéficiaires du RSA que dans le reste de la Métropole.

C’est dans la Nièvre et l’Yonne que cette part est la plus importante, et correspond à la moyenne nationale


Les allocataires de l’AAH

( en %)

Côte-d'Or 2,3Nièvre 4,3Saône-et-Loire 3,0Yonne 3,7

BOURGOGNE 3,1

Métropole 2,4

* dans la population des 20-64 ans

Part allocataires AAH *

Nombre d’allocataires de l’AAH, pour 1 000 personnes de 20 à 64 ans (2010)

( en %)


BOURGOGNE 3,1

Métropole 2,4

* dans la population des 20-64 ans

Part allocataires AAH *

En Bourgogne, on compte une part plus importante d’allocataires de l’AAH que dans le reste de la Métropole. C’est dans la Nièvre et l’Yonne que cette part est la plus importante.


La pauvreté des jeunes

On compte 19,4% des moins de 20 ans qui vivent dans un ménage pauvre soit 70 000 jeunes bourguignons.

Moins de pauvreté chez les jeunes en Bourgogne qu’en province.

La Nièvre fait exception avec un taux de 25%

Taux de pauvreté des jeunes de moins de 20 ans en 2010


L’illettrisme des jeunes

Pour les jeunes de 16 à 25 ans, on recense 4% des participants bourguignons aux Journées Défense Citoyenneté (JDC) qui rencontrent de grandes difficultés de lecture (environ 700 jeunes) contre 4,4% pour France entière.

Les plateformes de lutte contre l’illettrisme, spécificité bourguignonne, couvrent tout la région.

Source : SGAR


La pauvreté des personnes âgées

Taux pauvreté des 65 ans et +


BOURGOGNE 8,6

Province 9,8Métropole 9,3


Lutter contre l’isolement des personnes âgées en milieu rural

Projet intergénérationnel qui concerne la commune de Couches (71). Porté par la communauté de communes. Financé par le FEDER.

Il repose sur des équipements de proximité autour desquels la vie collective s’organise : un EHPAD, une salle des fêtes communale, une ludothèque, une maison de santé et une maison de services.

Ce projet vise à faciliter l'accès à la culture et sa diffusion en milieu rural en rassemblant toutes les générations d'une population.

Il a pour objet de lutter contre l'isolement des personnes âgées en milieu rural et développer le peuplement d'un territoire en terme de services médicaux et de services publics notamment en vue de la création d'un nouveau quartier.

Source DRAAF


Les familles monoparentales en France

Les familles monoparentales sont essentiellement constituées d’une mère et de ses enfants (82%).

En 2010, la Bourgogne compte 20,5% de familles monoparentales contre 21,9% en métropole.


Les familles monoparentalesen Bourgogne

Côte d’Or 20,06%

Nièvre 22,80%

Saône et Loire 19,01%

Yonne 21,30%

Bourgogne 20,50%

France 21,90%

En Bourgogne, les familles monoparentales se concentrent majoritairement dans l’ouest de la région : l’Yonne et la Nièvre


2. Pauvreté et logement


Habitat indigne

En Bourgogne, 42 000 logements environ sont estimés potentiellement indignes.

Le parc privé potentiellement indigne est en légère baisse (- 8%) depuis 2003 mais des zones sont encore fortement marquées essentiellement dans une grande partie de la Nièvre et de l’Yonne.

Les 4 pôles départementaux de LHI ont été créés entre 2006 et 2010 pour analyser les signalements, coordonner les acteurs et appuyer les élus. Ces pôles se composent de l’Etat, ARS, Conseils généraux, opérateurs, associations)

Source : DREAL


Bourgogne et Côte d’Or : territoires pilotes de la politique de l’hébergement et de l’accès au logement

La stratégie régionale de la Bourgogne se décline autour des actions suivantes : concertation (DREAL, DDCS-PP, DDT, FNARS, URIOPSS, CREAI,

USHB) Concertation avec les usagers grâce au CCRPA (comité consultatif

régional des personnes accueillies) Réalisation d’un tableau de bord pour le suivi de la réussite de la

politique d’hébergement et d’accès au logement Recherche de solution d’accès au logement pour des publics avec des

difficultés spécifiques (femmes victimes de violence, sortants de prison, jeunes errants, personnes en souffrance psychique)

Des outils d’observation des 4 SIAO de la région grâce à l’animation de la FNARS.


L’accès au logement en Côte d’Or

Le passeport vers le logement, formalisé par la DDCS21, est un document établi pour chaque personne et retraçant son parcours vers le logement dans le cadre du dispositif AHI (accueil, hébergement, insertion).

Il permet de formaliser et suivre le parcours de la personne ainsi que d’évaluer les besoins et donc l’évolution de l’offre de prise en charge


3. Pauvreté et Emploi


Taux de chômage

Côte d’Or 9,10%

Nièvre 10,40%

Saône et Loire 9,90%

Yonne 10,60%

Bourgogne 9,80%

France 10,50%

Source INSEE 2ème trimestre 2013

Bien qu’inférieur à la moyenne nationale (10,5%), le taux de chômage bourguignon (9,80%) est à un niveau jamais atteint et touche particulièrement l’Yonne et la Nièvre.Source DIRECCTE


L’emploi à temps partiel

Près de 6% des actifs sont en temps partiel et souhaiteraient travailler plus. Au total 8,8% des femmes salariées sont en situation de temps partiel subi contre 3,3% des hommes.

Une action est lancée en Côte d’Or pour permettre à des salariées à temps partiel d’évoluer vers un temps plein et de mettre en place une plateforme. Celle-ci vise à répertorier de mettre en relation les salariées et les employeurs dans une démarche de sécurisation des parcours professionnels.

Source DDFE 21


4. Pauvreté et Santé


La classification des cantons bourguignons selon l’état de santé de la population

Sources : Insee, Inserm CépiDc, Dares, DGFiP, Cnaf, CCMSA, Unedic, Urcam, ATHI PMSI MCO, CNAMTS, MSA, RSI, CG des 4 départements, Drees, exploitation ORS (ATLAS Social Santé en Bourgogne, ORS Bourgogne - Sept. 2010)

Les populations socialement défavorisées, en surmortalité générale et prématurée, se situent majoritairement dans les zones rurales notamment à l'Ouest de la région dans la Nièvre et l'Yonne.

Les zones socialement plus favorisées, en sous-mortalité générale et prématurée disposant d'un recours et d'une offre de soins libéraux importantes se situent dans les zones urbaines autour des 4 chefs lieux départementaux ainsi qu'au Nord de l'Yonne marquée par l'attraction parisienne et au sud de la Saône et Loire marquée par l'attraction lyonnaise.

Classe 1 : population âgée, socialement peu favorisée,Classe 2 : population relativement âgée, éloignée des équipements de santéClasse 3 : situations de précarité et un mode de vie isolé Classe 4 : population relativement favorisée, en sous-mortalité générale et prématurée. Classe 5 : population socialement favorisée en sous-mortalité générale et prématurée


L’exclusion des soins

Les personnes victimes d’une exclusion des soins sont constituées d’une majorité de personnes isolées (51%), plutôt jeunes (< 60 ans), souvent des femmes. Ce sont à 55% des personnes en arrêt de travail ou retraitées.

Les principales situations d’exclusion des soins sont dues à l’impossibilité de payer le reste à charge : 51,5% des situations sont motivées par l’absence ou la faiblesse de taux de remboursement

L’Yonne, la Côte d’Or et la Saône et Loire présentent une surreprésentation des situations d’exclusions des soins par rapport au nombre d’usager du service social de la CARSAT mais il est difficile de déterminer si l’accès aux soins est plus difficile dans ces départements ou, si, simplement, ces situations sont mieux recensées.

Source : « Les situations d’exclusion des soins » – Version 2 – service social de l’assurance maladie en Bourgogne et Franche-Comté – publication septembre 2013


La prise en charge des soins

La part des bénéficiaires de la CMU-C en Bourgogne (6,5%) est globalement inférieure à la moyenne nationale (7,8%).

Une offre de soins libérale globalement satisfaisante sur la région sauf dans la Nièvre et l’Yonne.

Une offre de prise en charge institutionnelle satisfaisante sur :- 10 PASS + 1 PASS psy à Auxerre + 1 PASS régionale, - 14 places d’Appartement de Coordination Thérapeutique (ACT)- Un nombre important d’Ateliers Santé Ville (ASV) développés sur la région.

Un besoin de couverture régionale à développer sur : - Les Lits Halte Soins Santé (LHSS) (besoins en 58 et 89) - Les Conseils Locaux de Santé Mentale (1 seul à Dijon à ce jour)- Les Equipes mobiles psychiatrie précarité (EMPP)

Source ARS


Le parcours de soins des personnes précaires

Dans le cadre des parcours de santé identifiés par l’ARS, l’un d’eux est plus particulièrement consacré à la santé des personnes en situation de précarité.

Le parcours est coordonné par l’ARS et le réseau Cohésion Sociale (DRJSCS et DDCS) afin de développer les concertations et les partenariats entre la santé et le social. Il met en présence tous les acteurs du territoire au premier rang desquels l’Assurance Maladie, les Conseils Généraux.

Le parcours prend appui sur le PRAPS et cherche à développer des actions adaptées à chaque contexte territorial.


Merci de votre attention

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