CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

ESCAPEEffets d'une Séries de Consultations

Approfondies sur la PrEvention des facteurs de risque cardiovasculaires et la morbimortalité des patients à haut

risque CV en médecine générale

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Approbations

Février 2004 Conseil Scientifique CNGE-Recherche

Avril 2004 Bureau du CNGE

Juin 2004 Conseil d'Administration du CNGE

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De quoi s'agit-il ?

ObjectifDémontrer qu'une prise en charge

optimisée des patients à haut risque cardiovasculaire améliore leur état de santé sans altérer leur qualité de vie

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Question de recherche

Une série de 6 consultations structurées à l'aide d'un guide basé sur les données de la science et les recommandations permet-elle une amélioration du profil de risque et de la morbimortalité cardiovasculaire des patients hypertendus à haut risque en prévention primaire ?

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Méthode

Essai contrôlé randomisé en clusters (grappes) stratifié sur les collègesDurée : 3 ansDeux consultations par an et par patient

Unités d'analyseCollègesPatients

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Schéma

Investigateurs 20 médecins généralistes enseignants

membres de 25 collèges régionaux n = 500

Population étudiée Patients de prévention primaire, hommes > 45

ans et femmes > 55 ans hypertendus + deux facteurs de risque cardiovasculaires

n = 5000

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Critères de jugement(Outcomes)

Principal Nombre de patients atteignant chaque objectif

Secondaires Morbimortalité cardiovasculaire Nombre de patients atteignant au moins un

objectif Qualité de vie

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Critères d'évaluation(Endpoints)

Pression artérielle ≤ 140/90 mmHg ≤ 130/80 chez les patients diabétiques de type 2

LDL-Cholestérol ≤ 1,30 g/l (1 g/l ?) Consommation de tabac Aspirine à petites doses HBA1C ≤ 7% chez les diabétiques de type 2 Effets indésirables Qualité de vie

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Cadre et financement

Appel d'offre poste INSERM 2005 Promoteur : CNGE Effecteur

Département de MG Créteil Unité INSERM

Investigateurs : collèges régionaux de généralistes enseignants

Coût prévisionnel : 1,5 millions €uros Financement prévisionnels

Fond de prévention de la CNAMTS FAQVS, Autres

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Pour en savoir plus…

Présentation détaillée et discussion du projet lors de la réunion "CNGE -RECHERCHE" avec les responsables et membres de chaque collège et/ou département à vendredi à 17 heures

MERCI DE VOTRE ATTENTION !!!!!