ENTREPRISE EN SANTÉ Investir dans la santé de vos employés ...
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MANUEL DE FORMATION ENTREPRISE EN SANTÉ Investir dans la santé de vos employés, un choix qui rapporte !
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MANUEL DE FORMATION
ENTREPRISE EN SANTEacute Investir dans la santeacute de vos employeacutes
un choix qui rapporte
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REMERCIEMENTS
Le ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomie (MFEQ) et Emploi-Queacutebec (EQ) deacutesirent remercier les personnes et les organismes qui ont rendu possible la preacutesentation de cette session de formation
Expert du contenu Groupe entreprises en santeacute
Production videacuteo Avenue 8
Teacutemoignages drsquoentreprise CMP Solutions meacutecaniques avanceacutees Texel une division drsquoADS inc
Responsables de la formation Lucie Boutin et Monique Duhamel MFEQ
Gestion du projet Lucie Boutin MFEQ
Collaborateurs Christine Gagnon EQ Sophie de Courval MFEQ Patrice Sabourin MFEQ
Publication Direction des communications MFEQ
copy Gouvernement du Queacutebec 2013
ISBN 978-2-550-67065-0
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TABLE DES MATIEgraveRES
SOMMAIRE DU PROGRAMME DE FORMATION
INTRODUCTION gt 5
MODULE 1 ndash LES ENJEUX DE LA SANTEacute GLOBALE ET SES EFFETS SUR LA PERFORMANCE ORGANISATIONNELLE gt 6
bullLes principaux deacutefis que doivent relever les employeurs gt 6
bullPourquoi parler de santeacute globale en entreprise gt 7
bullLes coucircts de la mauvaise santeacute pour lrsquoentreprise gt 9
bullQuels sont les problegravemes de santeacute les plus freacutequents chez le personnel gt 11
MODULE 2 ndash LES BEacuteNEacuteFICES ET LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL gt 16
bullQue puis-je faire comme employeur gt 16
bullLes beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 18
bullLes facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 22
MODULE 3 ndash LA NORME LA DEacuteMARCHE ET LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo gt 25
bullLes cinq eacutetapes de lrsquoimplantation gt 27 gt Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction gt 27 gt Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et mieux-ecirctre gt 27 gt Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees gt 28 gt Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions gt 28 gt Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation gt 31
bullLa certification laquo Entreprise en santeacute raquo gt 32
bullLes aspects pratiques gt 34
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MODULE 4 ndash DES PISTES CONCREgraveTES POUR PASSER Agrave LrsquoACTION gt 36
bullUne eacutebauche drsquoargumentaire gt 37
CONCLUSION gt 38
LEXIQUE gt 40
BIBLIOGRAPHIE gt 41
REacuteFEacuteRENCES gt 42
RESSOURCES PRATIQUES gt 45
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Objectifs
bullSe familiariser avec les enjeux de la santeacute globale en entreprise
bullComprendre les avantages et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche structureacutee
de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
bullDistinguer la deacutemarche de la norme et de la certification
bullConnaicirctre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
bullReacutefleacutechir aux moyens drsquoimplanter la deacutemarche dans son entreprise
INTRODUCTION
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
les entreprises
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
IMPACT FAIBLE
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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REMERCIEMENTS
Le ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomie (MFEQ) et Emploi-Queacutebec (EQ) deacutesirent remercier les personnes et les organismes qui ont rendu possible la preacutesentation de cette session de formation
Expert du contenu Groupe entreprises en santeacute
Production videacuteo Avenue 8
Teacutemoignages drsquoentreprise CMP Solutions meacutecaniques avanceacutees Texel une division drsquoADS inc
Responsables de la formation Lucie Boutin et Monique Duhamel MFEQ
Gestion du projet Lucie Boutin MFEQ
Collaborateurs Christine Gagnon EQ Sophie de Courval MFEQ Patrice Sabourin MFEQ
Publication Direction des communications MFEQ
copy Gouvernement du Queacutebec 2013
ISBN 978-2-550-67065-0
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SOMMAIRE DU PROGRAMME DE FORMATION
INTRODUCTION gt 5
MODULE 1 ndash LES ENJEUX DE LA SANTEacute GLOBALE ET SES EFFETS SUR LA PERFORMANCE ORGANISATIONNELLE gt 6
bullLes principaux deacutefis que doivent relever les employeurs gt 6
bullPourquoi parler de santeacute globale en entreprise gt 7
bullLes coucircts de la mauvaise santeacute pour lrsquoentreprise gt 9
bullQuels sont les problegravemes de santeacute les plus freacutequents chez le personnel gt 11
MODULE 2 ndash LES BEacuteNEacuteFICES ET LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL gt 16
bullQue puis-je faire comme employeur gt 16
bullLes beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 18
bullLes facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 22
MODULE 3 ndash LA NORME LA DEacuteMARCHE ET LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo gt 25
bullLes cinq eacutetapes de lrsquoimplantation gt 27 gt Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction gt 27 gt Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et mieux-ecirctre gt 27 gt Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees gt 28 gt Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions gt 28 gt Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation gt 31
bullLa certification laquo Entreprise en santeacute raquo gt 32
bullLes aspects pratiques gt 34
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MODULE 4 ndash DES PISTES CONCREgraveTES POUR PASSER Agrave LrsquoACTION gt 36
bullUne eacutebauche drsquoargumentaire gt 37
CONCLUSION gt 38
LEXIQUE gt 40
BIBLIOGRAPHIE gt 41
REacuteFEacuteRENCES gt 42
RESSOURCES PRATIQUES gt 45
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Objectifs
bullSe familiariser avec les enjeux de la santeacute globale en entreprise
bullComprendre les avantages et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche structureacutee
de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
bullDistinguer la deacutemarche de la norme et de la certification
bullConnaicirctre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
bullReacutefleacutechir aux moyens drsquoimplanter la deacutemarche dans son entreprise
INTRODUCTION
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
les entreprises
les employeacutes
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
PREacuteSENTEacuteISME
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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SOMMAIRE DU PROGRAMME DE FORMATION
INTRODUCTION gt 5
MODULE 1 ndash LES ENJEUX DE LA SANTEacute GLOBALE ET SES EFFETS SUR LA PERFORMANCE ORGANISATIONNELLE gt 6
bullLes principaux deacutefis que doivent relever les employeurs gt 6
bullPourquoi parler de santeacute globale en entreprise gt 7
bullLes coucircts de la mauvaise santeacute pour lrsquoentreprise gt 9
bullQuels sont les problegravemes de santeacute les plus freacutequents chez le personnel gt 11
MODULE 2 ndash LES BEacuteNEacuteFICES ET LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL gt 16
bullQue puis-je faire comme employeur gt 16
bullLes beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 18
bullLes facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail gt 22
MODULE 3 ndash LA NORME LA DEacuteMARCHE ET LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo gt 25
bullLes cinq eacutetapes de lrsquoimplantation gt 27 gt Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction gt 27 gt Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et mieux-ecirctre gt 27 gt Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees gt 28 gt Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions gt 28 gt Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation gt 31
bullLa certification laquo Entreprise en santeacute raquo gt 32
bullLes aspects pratiques gt 34
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MODULE 4 ndash DES PISTES CONCREgraveTES POUR PASSER Agrave LrsquoACTION gt 36
bullUne eacutebauche drsquoargumentaire gt 37
CONCLUSION gt 38
LEXIQUE gt 40
BIBLIOGRAPHIE gt 41
REacuteFEacuteRENCES gt 42
RESSOURCES PRATIQUES gt 45
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Objectifs
bullSe familiariser avec les enjeux de la santeacute globale en entreprise
bullComprendre les avantages et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche structureacutee
de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
bullDistinguer la deacutemarche de la norme et de la certification
bullConnaicirctre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
bullReacutefleacutechir aux moyens drsquoimplanter la deacutemarche dans son entreprise
INTRODUCTION
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
les entreprises
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
PREacuteSENTEacuteISME
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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MODULE 4 ndash DES PISTES CONCREgraveTES POUR PASSER Agrave LrsquoACTION gt 36
bullUne eacutebauche drsquoargumentaire gt 37
CONCLUSION gt 38
LEXIQUE gt 40
BIBLIOGRAPHIE gt 41
REacuteFEacuteRENCES gt 42
RESSOURCES PRATIQUES gt 45
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Objectifs
bullSe familiariser avec les enjeux de la santeacute globale en entreprise
bullComprendre les avantages et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche structureacutee
de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
bullDistinguer la deacutemarche de la norme et de la certification
bullConnaicirctre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
bullReacutefleacutechir aux moyens drsquoimplanter la deacutemarche dans son entreprise
INTRODUCTION
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Objectifs
bullSe familiariser avec les enjeux de la santeacute globale en entreprise
bullComprendre les avantages et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche structureacutee
de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
bullDistinguer la deacutemarche de la norme et de la certification
bullConnaicirctre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
bullReacutefleacutechir aux moyens drsquoimplanter la deacutemarche dans son entreprise
INTRODUCTION
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
les entreprises
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
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2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Devant la concurrence externe la mondialisation et les enjeux de productiviteacute les employeurs sont aux prises avec plusieurs deacutefis1
Deacutefis agrave relever
bullAmeacuteliorer la productiviteacute
bullDiminuer les frais drsquoexploitation
bullAttirer et retenir les bons employeacutes
bullFavoriser lrsquoengagement du personnel
bullAgir en employeur socialement responsable
LES PRINCIPAUX DEacuteFIS QUE DOIVENT RELEVER LES EMPLOYEURS
Pour reacuteussir une entreprise a besoin drsquoemployeacutes formeacutes mobiliseacutes et preacutesents donc en santeacute Ce manuel permettra de mieux comprendre la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo reconnue pour ses effets favorables sur la santeacute physique et psychologique des personnes ainsi que sur la performance des entreprises puis drsquointervenir selon cette deacutemarche dans une formule gagnante pour chacun
moduleModule bull 1 Les enjeux de la santeacute globale et ses effets
sur la performance organisationnelle
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
IMPACT FAIBLE
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les raisons sont multiples comme nous le constaterons ci-apregraves Essentiellement une meilleure santeacute en entreprise srsquoaccompagnera par exemple
gt De reacuteductions de coucircts (notamment ceux des reacutegimes drsquoassurance)
gt Drsquoune plus grande faciliteacute agrave recruter des employeacutes
gt De gains de productiviteacute dans lrsquoorganisation
gt Drsquoun meilleur climat de travail
Comme lrsquoillustre le graphique suivant la santeacute globale en entreprise constitue reacuteellement une reacuteponse aux enjeux tant pour lrsquoensemble de la socieacuteteacute que pour lrsquoentreprise ou lrsquoemployeacute
Pour lrsquoEacutetat
Pregraves de 45 du budget du Queacutebec est consacreacute au secteur de la santeacute2 et ce poste budgeacutetaire est en augmentation constante avec pour conseacutequences moins de ressources financiegraveres alloueacutees aux autres secteurs et une pression plus grande sur la fiscaliteacute
POURQUOI PARLER DE SANTEacute GLOBALE EN ENTREPRISE
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UN ENJEU POUR
lrsquoEacutetat
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
PREacuteSENTEacuteISME
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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du budget du Queacutebec1
de la masse salariale2
de leur vie eacuteveilleacutees
Pour les entreprises
Des speacutecialistes affirment que 17 de la masse salariale des entreprises est perdue en raison des coucircts de la non-santeacute3 et qursquoil en coucircte encore plus cher quand on tient compte de tous les coucircts indirects De plus on observe une augmentation de ces coucircts en raison de lrsquoaccroissement de la seacutedentariteacute de la malbouffe de lrsquoobeacutesiteacute et des maladies associeacutees agrave celles-ci Fait inquieacutetant on remarque de plus en plus les mecircmes tendances chez les jeunes Srsquoajoutent agrave tout cela les effets sur la santeacute lieacutes au vieillissement de la population
Par ailleurs il faut aussi tenir compte de la faible productiviteacute du Queacutebec par rapport au reste du Canada aux Eacutetats-Unis et agrave drsquoautres pays compa-rables dans le monde Il srsquoagit drsquoune preacuteoccupation majeure pour notre socieacuteteacute Une des pistes de solution pour augmenter la productiviteacute et la compeacutetitiviteacute du Queacutebec est drsquoameacuteliorer la santeacute et le mieux-ecirctre des travailleurs
Pour les employeacutes
De plus en plus la santeacute constitue une valeur importante au sein de la population en particulier chez les jeunes (la relegraveve) qui entrent sur le marcheacute du travail Un environnement de travail ougrave la santeacute des employeacutes figure parmi les prioriteacutes permet agrave chacun de se reacutealiser plus aiseacutement dans la vie drsquoautant plus que les employeacutes passent au moins la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee dans cet environnement
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
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Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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LES COUcircTS DE LA MAUVAISE SANTEacute POUR LrsquoENTREPRISE
Bien que lrsquoon associe habituellement les coucircts de la mauvaise santeacute agrave lrsquoabsenteacuteisme aux cotisations de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail et aux primes drsquoassurance les coucircts indirects (pertes de productiviteacute qualiteacute moindre de la production coucircts drsquoembauche et de formation drsquoemployeacutes de remplacement etc) ainsi que le preacutesenteacuteisme constituent la majoriteacute des coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes Le fait que ces coucircts soient moins visibles et plus difficilement quantifiables explique cet important oubli dans les effets neacutefastes de la non-santeacute en entreprise Plusieurs eacutetudes reacutealiseacutees par drsquoimportants cabinets drsquoactuaires tendent agrave deacutemontrer que les coucircts indirects repreacutesenteraient de 1 agrave 10 fois les coucircts directs4 selon le type drsquoemploi et le degreacute de speacutecialisation des employeacutes
LA FACE CACHEacuteE DE LA MAUVAISE SANTEacute
COUcircTS DIRECTS
gt Absenteacuteisme
gt CSST
gt Assurances collectives
COUcircTS INDIRECTS
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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REacuteFEacuteRENCES
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2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
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6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les coucircts directs (partie visible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les coucircts en santeacute et en seacutecuriteacute du travail (Commission de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travail ndash CSST)
gt Le coucirct des assurances collectives
gt Le coucirct des absences non assureacutees
Les coucircts indirects (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Les pertes de productiviteacute associeacutees agrave une absence
gt Les frais de gestion et drsquoexpertise engageacutes pour geacuterer les problegravemes de santeacute en entre-prise et pour mieux comprendre comment intervenir
gt Les frais de remplacement des travailleurs (recrutement formation)
Le preacutesenteacuteisme (partie invisible de la mauvaise santeacute des employeacutes pour lrsquoentreprise)
gt Le preacutesenteacuteisme peut se deacutefinir comme un pheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif Les coucircts du preacutesenteacuteisme peuvent repreacutesenter de deux agrave trois fois ceux de lrsquoabsenteacuteisme5
ACTIVITEacute 1 ndash Quels sont les coucircts de la mauvaise santeacute des employeacutes pour votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 1
Lorsqursquoon prend le temps et le recul neacutecessaires pour regarder un agrave un les aspects de la mauvaise santeacute on peut constater agrave quel point la non-santeacute affecte lrsquoorganisation Maintenant essayons de comprendre quelles peuvent ecirctre les sources des problegravemes de santeacute pour en preacutevenir les conseacutequences
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
IMPACT FAIBLE
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
Table des matiegraveres
copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Parmi les problegravemes de santeacute les plus freacutequents en milieu de travail on trouve
gt Les maladies chroniques6
gt Les leacutesions musculosquelettiques7
gt Les problegravemes de santeacute psychologique8
Pour ces trois types de problegravemes les causes sont multifactorielles Certains facteurs de risque sont personnels alors que drsquoautres sont lieacutes agrave lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue notamment lrsquoenvironnement de travail Celui-ci constitue un endroit important pour intervenir en santeacute puisque les gens y passent la moitieacute de leur vie eacuteveilleacutee
QUELS SONT LES PROBLEgraveMES DE SANTEacute LES PLUS FREacuteQUENTS CHEZ LE PERSONNEL
Concept de responsabiliteacute partageacutee
La santeacute est de plus en plus comprise comme une responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeacute dont les choix et les comportements ont une influence sur sa santeacute et lrsquoentreprise qui dispose de certains leviers susceptibles drsquoinfluer sur lrsquoeacutetat de santeacute du travailleur
Des exemples drsquointerventions en milieu de travail seront preacutesenteacutes au module 3
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
IMPACT FAIBLE
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
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6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les maladies chroniques
Les maladies chroniques les plus courantes sont les maladies cardiaques le diabegravete le cancer lrsquoarthrite et lrsquoarthrose les allergies lrsquohypertension la migraine les maladies respiratoires et lrsquoasthme
Si lrsquoon ne peut agir sur des facteurs de risque comme lrsquoacircge le sexe ou lrsquoheacutereacutediteacute une grande proportion de maladies chroniques telles que le diabegravete de type 2 les maladies cardiovasculaires et certains cancers pourraient ecirctre eacuteviteacutees en agissant sur drsquoautres facteurs de risque qui sont modifiables
Ainsi il est possible de preacutevenir la plupart des maladies chroniques en agissant sur
gt Le tabagisme
gt Le manque drsquoactiviteacute physique
gt La mauvaise alimentation
gt Le surpoids
gt La consommation excessive drsquoalcool
Bien qursquoil srsquoagisse drsquohabitudes de vie associeacutees agrave des choix individuels ceux-ci sont beaucoup conditionneacutes par le milieu de vie et notamment par lrsquoenvironnement de travail9
QUrsquoEST-CE QUI INFLUENCE LA SANTEacute ET LES MALADIES CHRONIQUES
ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
gt Offre alimentaire
gt Horaires et charge de travail
gt Ameacutenagement
gt Pratiques de gestion
gt Pratiques en SST
gt Politiques RH
Les CLEFS de la SANTEacute
SAINE ALIMENTATION
EXERCICE
NON-TABAGISME
SOMMEIL
GESTION DU STRESS
CONTEXTE FAMILIAL EacuteCONOMIQUE SOCIAL
POLITIQUE
EacuteLEacuteMENTS INDIVIDUELS
ConnaissancesCompeacutetences
CroyancesAttitudes
Adapteacute de LACHANCE Brigitte et coll Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques Cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
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Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
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8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
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18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Ainsi parmi les comportements sur lesquels on peut agir pour favoriser la santeacute et eacuteviter le deacuteveloppement de maladies chroniques on trouve
gt Srsquoalimenter sainement
gt Bouger reacuteguliegraverement
gt Ne pas fumer
gt Dormir suffisamment
gt Bien geacuterer son stress
En reacutesumeacute
En reacutesumeacute si lrsquoon ne peut agir sur certains facteurs de risque on le peut sur drsquoautres qui sont modifiables et obtenir ainsi des effets importants sur la santeacute des travailleurs
Dans la figure preacuteceacutedente le bloc de droite preacutesente quelques-uns des gestes que peut faire lrsquoemployeur pour contribuer agrave ameacuteliorer la santeacute de son personnel
Les leacutesions musculosquelettiques
Les leacutesions musculosquelettiques premiegravere cause des incapaciteacutes physiques (maux de dos tendinites bursites etc)7 sont aussi attribuables aux deux grandes cateacutegories de facteurs certains eacutetant personnels drsquoautres eacutetant lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail
Les facteurs de risque personnels speacutecifiquement lieacutes aux leacutesions musculosquelettiques sont
gt Lrsquoacircge le sexe et lrsquoheacutereacutediteacute
gt Une musculature trop faible et la seacutedentariteacute
gt Le tabagisme lrsquoobeacutesiteacute et les troubles du sommeil
Certains de ces facteurs sont incontrocirclables comme le sexe et lrsquoacircge Drsquoautres par contre sont modifiables notamment ceux lieacutes aux habitudes de vie en tablant par exemple sur lrsquoenvironnement dans lequel une personne eacutevolue Pensons aux menus offerts dans les cafeacuteteacuterias pour ce qui est de lrsquoalimentation
Saviez-vous que
Un fumeur a plus de risques de souffrir drsquoune tendinite qursquoune personne non fumeuse
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
Table des matiegraveres
copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les facteurs de risque lieacutes agrave lrsquoenvironnement de travail pour ce qui est des troubles musculos-quelettiques sont
gt Lrsquoergonomie des postes de travail
gt Lrsquoenvironnement psychosocial
Il a eacuteteacute deacutemontreacute que ces facteurs pouvaient avoir un effet sur les troubles musculosquelettiques Lrsquoenvironnement de travail sur le plan ergonomique peut comporter drsquoimportants risques de leacutesions lieacutes par exemple aux charges agrave lever agrave la freacutequence des mouvements ou agrave la posture
Il en est de mecircme pour lrsquoenvironnement psychosocial en milieu de travail qui est notamment un geacuteneacuterateur potentiel de stress en raison par exemple drsquoune trop grande pression au travail
Connaicirctre et analyser plus preacuteciseacutement les sources de ces leacutesions peut permettre agrave lrsquoemployeur de passer concregravetement agrave lrsquoaction pour en diminuer les conseacutequences
Les problegravemes de santeacute psychologique
Tant pour les gestionnaires que pour les employeacutes il est important de prendre conscience de ce qui influence le niveau de stress dans le but pour lrsquoentreprise drsquointervenir sur les bons leviers dans lrsquoorganisation et pour lrsquoemployeacute drsquoagir adeacutequatement dans sa vie personnelle Le scheacutema suivant illustre les facteurs susceptibles de geacuteneacuterer un stress excessif
MODEgraveLE DrsquoEXIGENCE ET DE CONTROcircLE10
STRESS EXCESSIF
Stress agrave lrsquoexteacuterieur
Infections et maladies cardiovasculaires
Abus drsquoalcool tabac jeu et drogues
Anxieacuteteacute Deacutepression
Forte demande
Faible controcircle
Faible reacutecompense
Soutien social+ + + -
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
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OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
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5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Ainsi lorsqursquoil y a plusieurs eacuteleacutements stressants dans le quotidien drsquoun individu que la demande agrave son travail est forte (en quantiteacute ou en complexiteacute) et que cette personne a peu de controcircle sur son travail peu de soutien et peu de reconnaissance il y a de forts risques que le stress subi devienne excessif Si elle dure cette situation engendrera par exemple des maladies des infections des troubles de lrsquoanxieacuteteacute de la deacutepression ou des problegravemes de deacutependance
Pour preacutevenir ces conseacutequences non souhaiteacutees lrsquoemployeur peut notamment revoir les prioriteacutes et lrsquoorganisation du travail permettre aux employeacutes de prendre part aux deacutecisions qui les concernent leur donner plus de latitude dans leurs tacircches et reconnaicirctre leurs bons coups si petits soient-ils
ACTIVITEacute 2 ndash Faites lrsquoexercice personnellement
Votre productiviteacute est-elle influenceacutee par votre environnement et vos habitudes de vie
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 2
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Avant drsquoaborder la notion de beacuteneacutefices et de facteurs de succegraves explorons les interventions que peut effectuer un employeur agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de ses employeacutes
moduleModule bull 2 Les beacuteneacutefices et les facteurs de succegraves drsquoune deacutemarche
structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
QUE PUIS-JE FAIRE COMME EMPLOYEUR
En meacutedecine il y a trois niveaux de preacutevention11 la preacutevention primaire la preacutevention secondaire et la preacutevention tertiaire Nous pouvons suivre la mecircme logique pour comprendre et deacuteterminer lrsquoapproche agrave favoriser dans une entreprise Voici dans le tableau suivant la deacutefinition de chacun de ces trois niveaux
PREacuteVENTION PRIMAIRE PREacuteVENTION SECONDAIRE PREacuteVENTION TERTIAIRE
Aide agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition
de leurs conseacutequences sur la santeacute
Contribue au deacutepistage des maladies professionnelles ou des maladies lieacutees
au travail si possible avant mecircme qursquoelles ne se deacuteclarent
Vise agrave limiter les conseacutequences des maladies professionnelles existantes agrave preacutevenir les rechutes et agrave favoriser la reacuteinsertion en emploi des salarieacutes
Exemple (secteur meacutedical)
gt Favoriser de saines habitudes de vie
Exemple (milieu de travail)
gt Pratiques de gestion accorder de la reconnaissance car cela augmente la satisfaction au travail et reacuteduit le stress
Exemple (secteur meacutedical)
gt Deacutepister et traiter le cholesteacuterol ou lrsquohypertension pour eacuteviter un infarctus
Exemple (milieu de travail)
gt Mettre en place un programme drsquoaide aux employeacutes (PAE)
Exemple (secteur meacutedical)
gt Faire un pontage coronarien pour deacutebloquer les artegraveres
Exemple (milieu de travail)
gt Geacuterer les absences et preacutevoir les modaliteacutes de retour au travail
Tout programme de promotion de la santeacute et du mieux-ecirctre en milieu de travail doit viser prioritairement agrave rendre lrsquoenvironnement de travail favorable agrave la santeacute et ainsi preacutevenir les problegravemes de santeacute Des exemples drsquointerventions en preacutevention primaire seront preacutesenteacutes dans le module 3
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
IMPACT EacuteLEVEacute
IMPACT FAIBLE
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
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OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
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3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Pourquoi intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail
Plusieurs problegravemes de santeacute peuvent ecirctre eacuteviteacutes notamment en milieu de travail parce qursquoils sont la conseacutequence de facteurs de risque modifiables comme cela est mentionneacute dans le module 1
Nous avons eacutegalement insisteacute preacuteceacutedemment sur le fait que la santeacute est une responsabiliteacute partageacutee entre notamment lrsquoemployeur et lrsquoemployeacute Elle nrsquoest pas la seule responsabiliteacute de lrsquoEacutetat de la personne ou de lrsquoentreprise
Enfin investir en santeacute est drsquoabord et avant tout un investissement rentable Agrave preuve
gt Eacuteliminer un facteur de risque chez un travailleur augmente sa productiviteacute de 9 et reacuteduit son absenteacuteisme de 2 12
gt Un employeacute actif physiquement est 12 plus productif qursquoun employeacute seacutedentaire13
gt Un employeacute non fumeur coucircte 3 396 $ de moins par anneacutee agrave une entreprise qursquoun employeacute qui fume14
Si le milieu de travail nrsquoest pas lrsquounique source des problegravemes de santeacute il est neacuteanmoins justifieacute et rentable pour une entreprise drsquoagir sur la santeacute et le mieux-ecirctre de ses employeacutes Cette solution est gagnante pour tous lrsquoemployeacute lrsquoemployeur ou lrsquoentreprise lrsquoeacuteconomie et lrsquoensemble de la socieacuteteacute Quant agrave la rentabiliteacute pour lrsquoentreprise nous lrsquoaborderons dans la section suivante
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Plusieurs eacutetudes ont deacutemontreacute que les investissements dans des interventions bien structureacutees en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail sont rentables
LES BEacuteNEacuteFICES REacuteSULTANT DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
BEacuteNEacuteFICES DrsquoUNE DEacuteMARCHE STRUCTUREacuteE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN ENTREPRISE
Certains de ces beacuteneacutefices se manifesteront rapidement drsquoautres apregraves quelques mois et drsquoautres encore parfois dans deux ou trois ans Certains drsquoentre eux se mesureront facilement tandis que drsquoautres demeureront plus difficiles agrave eacutevaluer quantitativement Malgreacute tout on constatera une diffeacuterence importante dans lrsquoorganisation Les donneacutees recueillies agrave ce jour teacutemoignent drsquoun rendement de lrsquoinvestissement variant de 164 $ agrave 400 $ par dollar investi Dans lrsquoensemble la strateacutegie est clairement gagnante intervenir en preacutevention primaire en milieu de travail crsquoest rentable
Retour sur investissement 164 $ agrave 400 $ par dollar investi15
DIMINUTION16
gt Absenteacuteisme
gt Taux de roulement
gt Cotisations CSST
gt Assurances collectives
gt Preacutesenteacuteisme
gt Griefs et conflits
AMEacuteLIORATION16
gt Climat de travail
gt Motivation
gt Engagement
gt Qualiteacute du service
gt Creacuteativiteacute
gt Qualiteacute des deacutecisions
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Des teacutemoignages qui parlent
Plusieurs employeurs teacutemoignent de leurs expeacuteriences et des beacuteneacutefices qursquoils en tirent et prodiguent leurs conseils agrave qui veut agir en promotion de la santeacute en milieu de travail Nous vous invitons agrave consulter leurs videacuteos sur le site Web du Groupe entreprises en santeacute agrave lrsquoadresse wwwgroupeentreprisesensantecom
ACTIVITEacute 3 ndash Lien entre les deacutefis agrave relever au sein de votre entreprise et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 4
Que font les entreprises en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre
Comme expliqueacute preacuteceacutedemment il est avantageux pour une entreprise drsquoecirctre proactive en matiegravere de santeacute et de mieux-ecirctre Cependant pour geacuteneacuterer des retombeacutees importantes il est primordial de srsquoinspirer de pratiques ayant deacutemontreacute leur efficaciteacute
Si plusieurs entreprises effectuent des interventions de promotion et de preacutevention en matiegravere de santeacute peu se dotent drsquoun plan drsquoaction structureacute et encore moins font un lien entre les enjeux strateacutegiques de lrsquoorganisation et une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre17 18
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
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Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Le scheacutema suivant illustre les retombeacutees possibles drsquoinitiatives visant la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail selon le caractegravere plus ou moins structureacute de celles-ci
Ainsi une intervention isoleacutee et ponctuelle limiteacutee aux facteurs de risque individuels comme la reacutealisation drsquoun atelier sur lrsquoalimentation aura un effet favorable mais de faible intensiteacute et de courte dureacutee
EFFICACITEacute DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL19
IMPACT
Actions isoleacutees visant les facteurs
de risque individuels
Programme avec volets multiples
Deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
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5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Un programme comportant des volets multiples et combinant plusieurs types drsquointerventions de faccedilon simultaneacutee sur une peacuteriode de temps donneacute aura plus drsquoeffet Agrave titre drsquoexemple une strateacutegie inteacutegrant un soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac combineacutee agrave une politique sur lrsquousage du tabac sur les lieux de travail et agrave des ateliers sur la gestion du stress ou du poids aura un effet beaucoup plus important que lrsquoune ou lrsquoautre de ces actions reacutealiseacutees de maniegravere individuelle Avec plusieurs types drsquointerventions portant sur divers problegravemes ou facteurs de risque il est possible drsquoatteindre plus drsquoemployeacutes et ainsi de multiplier les retombeacutees
Pour maximiser lrsquoeffet des actions en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail les recherches et la pratique deacutemontrent qursquoil est efficace de combiner des interventions inteacutegrant un volet touchant lrsquoenviron-nement de travail Voici quelques exemples
gt Une campagne promotionnelle pour accroicirctre la consommation de fruits et de leacutegumes accompagneacutee drsquoune offre drsquoaliments santeacute agrave la cafeacuteteacuteria
gt Un atelier de motivation pour faire de lrsquoactiviteacute physique joint agrave un ameacutenagement des escaliers pour les rendre plus accueillants
gt Un atelier sur la posture et lrsquoinstallation de postes de travail ou de chaises adapteacutes aux utilisateurs
En somme si diffeacuterents volets drsquointerventions se combinent lrsquoeffet sera plus important et plus durable pour reacuteduire les facteurs de risque et donc ameacuteliorer lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Enfin notons qursquoen milieu de travail une participation visible et un engagement clair de la direction et des gestionnaires apporteront de la creacutedibiliteacute aux initiatives et favoriseront lrsquoeacutemergence drsquoune culture de santeacute et de mieux-ecirctre dans toute lrsquoorganisation Ideacutealement la santeacute et le mieux-ecirctre du personnel srsquointeacutegreront aux valeurs de lrsquoorganisation et agrave la strateacutegie drsquoentreprise Crsquoest drsquoune approche optimale en cette matiegravere qursquoil est question dans la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo preacutesenteacutee dans le prochain module
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
Entreprise en santeacute
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les recherches et lrsquoexpeacuterience en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail ont permis de reconnaicirctre les pratiques gagnantes agrave adopter et les facteurs de succegraves20 pour atteindre les reacutesultats souhaiteacutes Ces facteurs ont eacutevidemment eacuteteacute pris en compte dans lrsquoeacutelaboration de la norme et de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo
Lrsquoengagement de la haute direction
Un engagement visible et concret de la direction agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre de son personnel se manifestera de plusieurs faccedilons
gt En srsquoexprimant sur ce sujet
gt En consacrant des ressources (argent personnel et temps)
gt En assignant des responsabiliteacutes
gt En favorisant la participation aux activiteacutes
gt En participant aux activiteacutes et en adoptant les comportements souhaiteacutes
LES FACTEURS DE SUCCEgraveS DrsquoUNE DEacuteMARCHE DE SANTEacute ET DE MIEUX-EcircTRE EN MILIEU DE TRAVAIL
Agrave noter
Plus lrsquoengagement de la direction sera concret plus ses effets sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes seront perceptibles Il est parfois mecircme preacutefeacuterable de concentrer ses efforts pour reacuteussir cette eacutetape avant de poursuivre les activiteacutes Celles-ci auront ainsi beaucoup plus de poids
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Lrsquoengagement des partenaires
La mobilisation des gestionnaires des syndicats et des diffeacuterentes cateacutegories de travailleurs doit ecirctre favoriseacutee degraves le deacutebut de la deacutemarche et de maniegravere continue par la suite Lrsquoengagement des parties prenantes dans lrsquoorganisation permet lrsquoappropriation du projet par les diffeacuterents groupes dirigeants et intervenants et conditionne le succegraves puis la peacuterenniteacute de la deacutemarche Il faut miser sur lrsquoeffet multiplicateur des acteurs mobiliseacutes ceux-ci devenant des ambassadeurs du projet et au mieux des agents de changement agrave leur tour
Une deacutemarche bien structureacutee
Une activiteacute reacutealiseacutee sur la base de besoins reconnus avec des objectifs un budget un responsable une strateacutegie de communication et une mesure des reacutesultats devient gage de succegraves
Une deacutemarche inteacutegreacutee
Une telle deacutemarche se traduit par des politiques des valeurs et des pratiques organisationnelles et de gestion qui tiennent compte de la santeacute et du mieux-ecirctre du personnel
Concernant les pratiques de gestion il srsquoagit drsquoadopter des modes de gestion favorables agrave la santeacute en srsquointeacuteressant par exemple au degreacute drsquoautonomie des travailleurs selon les diffeacuterents postes aux pratiques de reconnaissance ou agrave lrsquoeacutequiteacute dans lrsquoorganisation
Les objectifs du programme lieacutes agrave ceux de lrsquoentreprise
Les objectifs du programme et la deacutemarche mise en place seront mieux accepteacutes et soutenus srsquoils contribuent agrave lrsquoatteinte des objectifs de lrsquoentreprise Par exemple si la rareteacute de la main-drsquoœuvre est un frein agrave la reacutealisation du plan drsquoaffaires il faudra deacutemontrer comment la deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre peut contribuer agrave reacuteduire le taux de roulement du personnel et agrave attirer les meilleures compeacutetences On choisira alors des interventions susceptibles drsquoavoir une influence sur ces indicateurs
Des communications efficaces
Pour que les retombeacutees attendues puissent se reacutealiser une communication freacutequente et assidue est indis-pensable Le plan de communication preacutevoira divers moyens de communiquer et la participation de la direction agrave la deacutemarche devra ecirctre visible On doit convaincre lrsquoensemble des employeacutes du seacuterieux de la deacutemarche et de lrsquoengagement de lrsquoentreprise agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans lrsquoorgani-sation
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Lrsquoeacutevaluation du programme
Lrsquoeacutevaluation du programme de santeacute et de mieux-ecirctre est indispensable et doit srsquoinscrire dans un processus drsquoameacutelioration continue Elle vise agrave
gt Veacuterifier la qualiteacute des initiatives et la satisfaction des participants
gt En estimer les effets sur les comportements agrave lrsquoeacutegard de la santeacute
gt En mesurer lrsquoinfluence sur certains indicateurs de performance (absenteacuteisme taux de roulement etc)
gt Permettre lrsquoeacutetalonnage (analyse comparative avec drsquoautres entreprises)
Agrave noter
Lrsquoentreprise a avantage agrave mettre en place un meacutecanisme de suivi drsquoindicateurs cleacutes pour dresser un tableau de bord qui peut ecirctre preacutesenteacute et suivi par la direction et le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Des ressources suffisantes
Une deacutemarche de santeacute et de mieux-ecirctre entraicircne un investissement surtout en matiegravere de temps Au-delagrave du budget affecteacute au projet on libeacuterera les responsables de la deacutemarche et lrsquoon allouera un peu de temps au personnel pour qursquoil puisse participer agrave lrsquoanalyse et aux activiteacutes proposeacutees
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
Habitudes de vie
Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Degraves sa creacuteation le Groupe entreprises en santeacute a souhaiteacute outiller les employeurs pour lrsquoimplantation des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail Fort de cet objectif il a mandateacute le Bureau de normalisation du Queacutebec (BNQ) en 2007 pour coordonner le processus de creacuteation de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo La norme inspireacutee drsquoune revue de la litteacuterature sur le sujet a eacuteteacute eacutelaboreacutee par un comiteacute de travail en suivant un processus rigoureux qui permettait de deacuteterminer de maniegravere consensuelle les gestes agrave entreprendre pour favoriser de faccedilon durable lrsquoeacutetat de santeacute des employeacutes
Crsquoest ainsi que lrsquoon dispose aujourdrsquohui drsquoun mode drsquoemploi eacuteprouveacute en plusieurs eacutetapes destineacute agrave faciliter la deacutemarche des employeurs inteacuteresseacutes par la santeacute dans leur organisation Le BNQ un organisme indeacutependant certifie les entreprises qui se conforment aux exigences de la norme et qui donc implantent les meilleures pratiques Cette certification est optionnelle La norme et la certification ont eacuteteacute mises en place par cet organisme en 2008 et en 2009 respectivement
moduleModule bull 3 La norme la deacutemarche et la certification
laquo Entreprise en santeacute raquo
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
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Pratiques de gestion
Conciliation vie personnelleprofessionnelle
Environnement de travail
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
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OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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La norme comporte une deacutemarche en cinq eacutetapes drsquoimplantation et couvre quatre sphegraveres drsquointervention reconnues pour leur effet favorable sur lrsquoeacutetat de santeacute des travailleurs et la performance de lrsquoorganisation Chacune des eacutetapes doit ecirctre suivie pour que les reacutesultats viseacutes soient atteints
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo est globale au sens ougrave elle vise la santeacute tant physique que psychologique et tant les comportements individuels qursquoun environnement de travail propice agrave la santeacute
ENTREPRISE EN SANTEacute
UNE NORME UNE CERTIFICATION (optionnelle)
La deacutemarche
CINQ EacuteTAPES DrsquoIMPLANTATION
1 Engagement de la direction2 Comiteacute de santeacute mieux-ecirctre3 Collecte de donneacutees4 Mise en œuvre des actions5 Eacutevaluation
QUATRE SPHEgraveRES DrsquoINTERVENTION
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Pratiques de gestion
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Ce processus en cinq eacutetapes guide lrsquoemployeur dans la mise en place des conditions gagnantes et permet ainsi de geacuteneacuterer les reacutesultats attendus La premiegravere eacutetape est lrsquoune des plus fondamentales
Eacutetape 1 ndash Engagement de la direction
Parmi les faccedilons pour la direction de manifester son engagement on trouve
gt Adopter une politique de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Deacutesigner un responsable parmi les membres de la direction
gt Accorder un budget particulier agrave la santeacute
gt Faire participer des repreacutesentants du personnel et des gestionnaires
gt Inteacutegrer la santeacute et le mieux-ecirctre dans la planification des ressources humaines
gt Sensibiliser les gestionnaires agrave lrsquoeacutegard de la santeacute de leurs employeacutes
Lrsquoengagement de la direction est une eacutetape importante car elle lance un signal clair agrave lrsquoensemble de lrsquoorgani-sation et favorise la mobilisation des parties prenantes dans lrsquoentreprise au fil du temps
Eacutetape 2 ndash Comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre
Le mandat du comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre sera
gt Drsquoeacutetudier lrsquoinformation lieacutee agrave la santeacute
gt Drsquoeacutelaborer un plan drsquoaction et de le mettre en œuvre
gt Drsquoeacutevaluer les interventions et leurs effets
Pour assurer lrsquoefficaciteacute du comiteacute il est recommandeacute de former ses membres sur la santeacute et le mieux-ecirctre en milieu de travail ainsi que sur la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo Le comiteacute doit aussi ecirctre repreacutesentatif du profil des employeacutes de lrsquoentreprise (membres du syndicat gestionnaires employeacutes de diffeacuterents secteurs) La preacutesence drsquoun comiteacute permet de partager les responsabiliteacutes entre plusieurs personnes dans lrsquoentreprise et favorise une meilleure appropriation des objectifs et des actions par les employeacutes dans le cadre de la deacutemarche et ce de maniegravere durable
LES CINQ EacuteTAPES DE LrsquoIMPLANTATION21
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
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REacuteFEacuteRENCES
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8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Eacutetape 3 ndash Collecte de donneacutees
La collecte de donneacutees apporte lrsquoeacuteclairage neacutecessaire permettant de connaicirctre les besoins et les enjeux prioritaires tant pour lrsquoentreprise que pour les employeacutes Il faudra ainsi
gt Eacutevaluer les coucircts associeacutes agrave la mauvaise santeacute soit les coucircts directs et indirects sans oublier ceux lieacutes au preacutesenteacuteisme
gt Srsquoinformer des besoins des intentions et des preacuteoccupations du personnel agrave lrsquoeacutegard de la santeacute et du mieux-ecirctre dans les quatre sphegraveres
gt Assurer la confidentialiteacute de lrsquoinformation recueillie La collecte peut notamment ecirctre effectueacutee par un sondage aupregraves de lrsquoensemble des employeacutes
gt Favoriser le dialogue entre la direction et le personnel pour assurer une dimension participative au processus et concreacutetiser la notion de responsabiliteacute partageacutee
La collecte de donneacutees est une eacutetape trop souvent escamoteacutee par les eacutequipes deacutesireuses de deacutemarrer une deacutemarche rapidement Dans un contexte de rareteacute de ressources humaines et financiegraveres il est encore plus important de proceacuteder agrave cette collecte et de prendre le temps de le faire correctement afin de pouvoir prioriser les bonnes actions agrave accomplir
Eacutetape 4 ndash Mise en œuvre des actions
Agrave partir de lrsquoanalyse des donneacutees recueillies agrave lrsquoeacutetape 3 le comiteacute de santeacute et de mieux-ecirctre est responsable drsquoeacutetablir un plan drsquoaction
gt En priorisant des interventions baseacutees sur les besoins les intentions et les preacuteoccupations des employeacutes et sur les enjeux de lrsquoentreprise
gt En preacutevoyant des interventions bien structureacutees (voir les facteurs de succegraves)
gt En permettant drsquointervenir dans les quatre sphegraveres drsquoactiviteacute selon les prioriteacutes eacutetablies
Lrsquoimportant ici nrsquoest pas la quantiteacute drsquoactiviteacutes mais bien la pertinence de celles-ci par rapport aux besoins et aux enjeux deacutetermineacutes aux eacutetapes preacuteceacutedentes
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Les quatre sphegraveres drsquointervention
Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
gt Un atelier sur la nutrition
gt Des deacutefis santeacute de groupe en milieu de travail
gt Une activiteacute de marche pendant la pause
gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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REacuteFEacuteRENCES
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8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Les quatre sphegraveres drsquointervention traduisent une vision drsquoensemble de ce qui peut ecirctre fait pour que les retombeacutees de la deacutemarche soient maximales Le fait de suivre le processus eacutetape par eacutetape permet de deacuteterminer et de prioriser au deacutepart les interventions agrave reacutealiser dans les quatre sphegraveres
Sphegravere 1 ndash Habitudes de vie
Il srsquoagit de la sphegravere drsquointervention engageant le plus la responsabiliteacute individuelle de lrsquoemployeacute agrave lrsquoeacutegard de ses comportements On trouve dans cette sphegravere des activiteacutes telles
gt Le soutien aux activiteacutes sportives
gt Un programme de soutien agrave lrsquoarrecirct du tabac
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gt Un atelier sur la gestion du stress
Sphegravere 2 ndash Conciliation vie personnelle et vie professionnelle
Ce type drsquointervention srsquoadresse aux employeacutes de tout acircge et il a geacuteneacuteralement un effet favorable sur le niveau de stress lrsquoeacutequilibre de vie et la santeacute psychologique des individus Parmi les actions possibles notons
gt La possibiliteacute de faire du teacuteleacutetravail
gt Un horaire de travail flexible
gt Une politique sur lrsquoencadrement de lrsquoutilisation des cellulaires et des courriels
gt Une politique favorisant le retour progressif au travail
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Sphegravere 3 ndash Environnement de travail
On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
gt Un atelier sur la gestion des conflits
gt Un exercice reacutegulier de priorisation des dossiers
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
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OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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REacuteFEacuteRENCES
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2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
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6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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On pourrait penser ici agrave lrsquoenvironnement physique de travail et aux notions de santeacute et de seacutecuriteacute Mais la deacutemarche est plus large et inclut aussi lrsquoenvironnement social Voici quelques exemples drsquoactions possibles
gt Assurer lrsquoergonomie approprieacutee des postes de travail
gt Favoriser une offre alimentaire saine
gt Stimuler un climat social favorable et fort par le soutien drsquoactiviteacutes drsquoun club social ou de sports drsquoeacutequipe par exemple
gt Eacutetablir des mesures visant agrave optimiser lrsquoeacuteclairage agrave assurer la salubriteacute et agrave maintenir un niveau raisonnable de bruit
gt Srsquoassurer du respect des mesures de preacutevention en seacutecuriteacute
gt Rendre disponibles des douches pour faciliter le transport actif
gt Srsquoassurer de la disponibiliteacute de supports agrave veacutelo seacutecuritaires
Sphegravere 4 ndash Pratiques de gestion
Les pratiques de gestion sont les interventions les plus susceptibles de contribuer agrave la santeacute psychologique des individus dans lrsquoentreprise Il est important dans cette sphegravere de prendre en consideacuteration la formation et le soutien offerts aux gestionnaires dans lrsquoexercice de leur fonction de gestion Les pratiques les plus courantes dans cette sphegravere incluent
gt La reconnaissance au quotidien
gt La formation sur la deacuteleacutegation la communication ou la gestion des conflits
gt La reacutevision des processus ou la reacuteorganisation du travail pour accroicirctre lrsquoautonomie dans les tacircches et la participation aux deacutecisions
gt La communication reacuteguliegravere
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Eacutetape 5 ndash Eacutevaluation
Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
gt Produire un rapport
gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Eacutevaluer les effets des interventions mises en place est essentiel dans une approche drsquoameacutelioration continue Il srsquoagit drsquoapprendre des bons coups et de deacuteterminer des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre les retombeacutees des actions Lrsquoeacutevaluation permettra eacutegalement de mesurer lrsquoeffet des inter-ventions sur certains indicateurs eacutetablis en deacutebut de processus De faccedilon geacuteneacuterale les actions suivantes sont recommandeacutees
gt Recueillir des donneacutees pour chaque intervention (taux de participation taux de satisfaction etc)
gt Analyser les reacutesultats
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gt Partager les reacutesultats de faccedilon agrave favoriser la discussion entre la direction et le personnel
Il importe de recueillir peacuteriodiquement les donneacutees et de mesurer les effets du programme de santeacute et de mieux-ecirctre sur les indicateurs organisationnels retenus en deacutebut de processus (taux de roulement absenteacuteisme cotisations en santeacute et en seacutecuriteacute du travail primes drsquoassurance etc) Cette analyse permettra drsquoeacutevaluer la pertinence des actions reacutealiseacutees de se comparer drsquoanneacutee en anneacutee ou avec drsquoautres entreprises du mecircme secteur drsquoactiviteacute et le cas eacutecheacuteant de justifier la poursuite des investissements en santeacute et en mieux-ecirctre dans lrsquoentreprise
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Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Deux niveaux de certification
Une entreprise peut recevoir la certification laquo Entreprise en santeacute raquo si elle a mis en place les 40 exigences de la norme Pour obtenir le niveau Eacutelite elle aura agrave respecter 23 exigences suppleacute-mentaires La certification de base requiert que lrsquoentreprise reacutealise des interventions dans deux des quatre sphegraveres drsquointervention dont celle sur les habitudes de vie Le niveau Eacutelite exige quant agrave lui qursquoelle effectue des interventions dans les quatre sphegraveres
LA CERTIFICATION laquo ENTREPRISE EN SANTEacute raquo
Qursquoest-ce qursquoune certification
La certification est une reconnais-sance officielle deacutelivreacutee par le BNQ qui confirme que lrsquoentreprise a reacutepondu agrave toutes les exigences speacutecifieacutees dans la norme laquo Entre-prise en santeacute raquo Lrsquoobtention de la certification ne signifie pas que les employeacutes sont en santeacute mais que lrsquoentreprise a mis en place les processus favorisant la santeacute et le mieux-ecirctre de son personnel Cette certification srsquoadresse aux petites comme aux grandes entre-prises Pour lrsquoobtenir lrsquoentreprise doit implanter la norme transmettre des preuves documentaires au BNQ et faciliter la visite drsquoun auditeur sur les lieux de travail Par la suite srsquoil y a conformiteacute avec les exigences de la norme le BNQ deacutelivre le certificat de conformiteacute laquo BNQ 9700-8002008 ndash Preacutevention promotion et pratiques de gestion favorables agrave la santeacute raquo
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
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UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Pourquoi demander la certification laquo BNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail raquo
Au-delagrave de la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo la certification bien qursquooptionnelle constitue un projet mobilisateur Elle repreacutesente lrsquoassurance que la direction est seacuterieuse et deacutetermineacutee agrave mettre en œuvre et agrave assurer la peacuterenniteacute de ses pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute La certification comporte plusieurs avantages
gt Elle procure agrave la direction lrsquoinformation utile agrave la prise de deacutecision
gt Les audits font ressortir les points de vue et les suggestions des employeacutes ce qui permet agrave la direction de veacuterifier et drsquoajuster au besoin ses perceptions sur les points forts puis de deacuteterminer les ameacuteliorations neacutecessaires agrave ses pratiques organisationnelles
gt Les auditeurs preacutesentent de maniegravere objective et indeacutependante des pistes drsquoameacutelioration pour accroicirctre lrsquoefficaciteacute des pratiques de gestion en place
gt La certification renforce lrsquoimage de bon employeur dans le marcheacute en vue drsquoattirer de nouveaux talents tout en conservant le personnel compeacutetent
gt La certification donne confiance agrave la direction et aux employeacutes relativement aux bonnes pratiques de gestion mises en œuvre
gt En tant qursquoentreprise certifieacutee toute organisation pourra beacuteneacuteficier de lrsquousage de la marque de certification du BNQ agrave des fins promotionnelles
Pour plus drsquoinformation
Groupe entreprises en santeacutegroupeentreprisesensantecom Teacuteleacutephone 514 787-0180
Pour la certification Bureau de normalisation du QueacutebecBNQ 9700-800 ndash Preacutevention promotion et pratiques organisationnelles favorables agrave la santeacute en milieu de travail bnqqcca Teacuteleacutephone 1 800 386-5114
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
LES ASPECTS PRATIQUES
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
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Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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Temps requis
Lrsquoimplantation de la deacutemarche et lrsquoobtention de la certification peuvent prendre de un agrave deux ans Par la suite la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo devra se poursuivre pour avoir un effet durable sur la santeacute et le mieux-ecirctre des employeacutes ce que la certification tend agrave encourager
Coucircts pour implanter la deacutemarche
Selon les teacutemoignages recueillis par le Groupe entreprises en santeacute les coucircts varient selon la taille de lrsquoorganisation ses ressources lrsquoengagement ou non de consultants externes ainsi que les actions et les interventions deacutejagrave en place dans le milieu de travail En geacuteneacuteral pour une entreprise de taille moyenne il faut compter de 20 agrave 25 $ par anneacutee par employeacute pour une deacutemarche de base de santeacute et de mieux-ecirctre Pour la certification laquo Entreprise en santeacute raquo il sera neacutecessaire drsquoinvestir davantage soit de 50 agrave 100 $ par anneacutee par employeacute en sus des coucircts de la certification
Ressources internes
Une entreprise qui deacutesire mettre en place la deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo doit neacutecessairement consacrer des ressources et libeacuterer du personnel Le temps accordeacute repreacutesente habituellement la part la plus importante de lrsquoinvestissement Un budget propre aux activiteacutes de la deacutemarche mecircme srsquoil est minime est eacutegalement neacutecessaire Au besoin une entreprise peut aussi faire appel agrave des speacutecialistes externes pour lrsquoappuyer dans la deacutemarche Bref il faut donc allouer agrave celle-ci
gt Des ressources financiegraveres
gt Des ressources humaines
gt Du temps
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
deacutemarche
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
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BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
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WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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Ressources externes
Diverses possibiliteacutes srsquooffrent agrave lrsquoemployeur
bullLe Groupe entreprises en santeacute est un organisme agrave but non lucratif qui soutient les entreprises dans lrsquointeacutegration des meilleures pratiques en santeacute et en mieux-ecirctre au travail afin de favoriser la santeacute des individus la compeacutetitiviteacute des entreprises et la vitaliteacute de lrsquoeacuteconomie queacutebeacutecoise Plusieurs ressources et teacutemoignages se trouvent sur son site Web wwwgroupeentreprisesensantecom Cet organisme offre entre autres
gt Des sessions drsquoinformation gratuites
gt Des formations sur la norme laquo Entreprise en santeacute raquo destineacutees aux comiteacutes de santeacute et de mieux-ecirctre aux eacutequipes de direction ou aux personnes responsables de la deacutemarche
gt Un manuel drsquoaccompagnement preacutecisant la maniegravere de proceacuteder agrave chacune des eacutetapes de la deacutemarche
gt Un coffre agrave outils comportant de lrsquoinformation des exemples et des modegraveles
gt Un reacutepertoire de fournisseurs de services dont certains sont reconnus par le Groupe entreprises en santeacute
bullPlusieurs consultants offrent eacutegalement des services speacutecialiseacutes en santeacute et en mieux-ecirctre en milieu de travail que ce soit pour accompagner lrsquoentreprise dans la deacutemarche elle-mecircme ou pour mener des activiteacutes choisies dans le cadre de celle-ci
bullDrsquoautres ressources gratuites ou presque sont disponibles dans toutes les reacutegions (centres locaux de deacuteveloppement centres locaux drsquoemploi centres de santeacute et de services sociaux etc) Notez cependant que lrsquooffre de services peut varier drsquoune reacutegion agrave lrsquoautre
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Voyons maintenant quelques pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction Dans le prolongement des activiteacutes des modules preacuteceacutedents il est proposeacute de deacutevelopper un argumentaire pour inteacuteresser et convaincre une direction drsquoentreprise drsquoinvestir dans un programme structureacute de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Ainsi lrsquoactiviteacute 4 consiste agrave partir drsquoun questionnaire agrave eacutevaluer le degreacute de preacuteparation de lrsquoentreprise et lrsquoactiviteacute 5 agrave eacutetablir quelles pourraient ecirctre les prioriteacutes drsquointervention de lrsquoentreprise
moduleModule bull 4 Des pistes concregravetes pour passer agrave lrsquoaction
ACTIVITEacute 4 ndash Eacutevaluez le degreacute de preacuteparation de votre entreprise
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 5
ACTIVITEacute 5 ndash Eacutetablissez vos prioriteacutes
Voir le cahier drsquoactiviteacutes p 7
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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Lrsquoensemble des exercices proposeacutes dans le cahier drsquoactiviteacutes couvre les eacuteleacutements importants drsquoun argumentaire permettant de justifier lrsquoinvestissement dans une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre en milieu de travail Les activiteacutes devraient permettre agrave chaque participant drsquoeacutebaucher un argumentaire propre agrave son entreprise apregraves avoir deacutetermineacute
gt Les principaux deacutefis de son organisation
gt Les coucircts de la mauvaise santeacute
gt Les beacuteneacutefices reacutesultant drsquoune deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
gt Le degreacute de preacuteparation de son entreprise
gt Ce qui se fait deacutejagrave en santeacute et en mieux-ecirctre dans son entreprise
gt Les actions agrave prioriser
gt Le mode drsquoemploi pour passer agrave lrsquoaction
UNE EacuteBAUCHE DrsquoARGUMENTAIRE
Maintenant agrave vous de jouer
La deacutemarche laquo Entreprise en santeacute raquo propose un processus par eacutetapes qui peut srsquoeacutechelonner dans le temps en fonction du degreacute de preacuteparation de votre entreprise de ce qui se fait deacutejagrave de lrsquoengagement de la direction et des moyens dont vous disposez Quel que soit votre objectif lrsquoimportant est de srsquoen inspirer pour agir
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CONCLUSION
laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
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MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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laquo Mieux vaut preacutevenir que gueacuterir raquo
Comme nous lrsquoavons vu les coucircts de la mauvaise santeacute sont plus eacuteleveacutes qursquoil nrsquoy paraicirct Le milieu
de travail est un endroit propice pour influer sur les facteurs de risque modifiables et favoriser la santeacute
des personnes Pour une entreprise la proactiviteacute comporte de nombreux avantages financiers
ou non lorsqursquoil srsquoagit de santeacute et de mieux-ecirctre Et lrsquoexpeacuterience deacutemontre que pour obtenir des
retombeacutees favorables et importantes lrsquoentreprise doit adopter une deacutemarche structureacutee inteacutegreacutee
aux enjeux de lrsquoorganisation
Les pratiques reconnues et efficaces misent sur
bullUne deacutemarche organisationnelle structureacutee
et des initiatives agrave volets multiples plutocirct que
des actions isoleacutees
bullUne responsabiliteacute partageacutee entre lrsquoemployeur
et les employeacutes
bullUne deacutemarche abordant la santeacute tant
psychologique que physique
bullUn ensemble drsquointerventions favorisant
la santeacute et le mieux-ecirctre des personnes
bullUne approche inclusive en ce sens qursquoelle
srsquoadresse au plus grand nombre possible
de personnes dans lrsquoentreprise et qursquoelle
favorise leur pleine participation agrave la
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Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
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MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Agrave retenir
Lrsquoexpeacuterience deacutemontre qursquoinvestir dans la santeacute des employeacutes est un choix qui rapporte lorsqursquoon srsquoaligne sur les meilleures pratiques comme crsquoest le cas avec la deacutemarche et la norme laquo Entreprise en santeacute raquo
Si le projet peut paraicirctre ambitieux voire difficilement reacutealisable pour certaines organisations il faut se souvenir que dans la majoriteacute des cas on ne part pas de rien car souvent il se fait deacutejagrave des actions qui deviennent autant drsquoacquis au moment drsquoamorcer une deacutemarche structureacutee de santeacute et de mieux-ecirctre
Enfin dans lrsquoensemble de cet exercice on peut aussi se poser la question laquo Consideacuterant les conseacutequences de la non-santeacute dans mon organisation puis-je me permettre de ne rien faire raquo
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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LEXIQUE
Facteur de risqueTout attribut toute caracteacuteristique ou toute exposition drsquoun sujet qui augmentent la probabiliteacute de deacutevelopper une maladie ou de souffrir drsquoun traumatisme22
Facteur de risque modifiableTout facteur de risque qui peut ecirctre modifieacute par lrsquoindividu
PreacutesenteacuteismePheacutenomegravene selon lequel un salarieacute est agrave son lieu de travail de faccedilon assidue alors que sa santeacute physique ou mentale ne lui permet pas drsquoecirctre pleinement productif23
Preacutevention primaireIntervention visant agrave reacuteduire et agrave eacuteliminer les risques professionnels avant lrsquoapparition de leurs eacuteventuelles conseacutequences neacutefastes sur la santeacute11
Preacutevention secondaireIntervention contribuant au deacutepistage des maladies professionnelles ou lieacutees au travail si possible avant mecircme que ces maladies ne se deacuteclarent11
Preacutevention tertiaireIntervention ayant pour objectifs de limiter les conseacutequences des maladies professionnelles de preacutevenir les rechutes et de favoriser la reacuteinsertion sociale des salarieacutes11
Promotion de la santeacuteProcessus qui confegravere aux populations les moyens drsquoassurer un plus grand controcircle sur leur propre santeacute et drsquoameacuteliorer celle-ci24
SanteacuteEacutetat de complet bien-ecirctre physique mental et social Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou drsquoinfirmiteacute25
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
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OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
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UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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BIBLIOGRAPHIE
GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009137 p
BUFFET amp COMPANY WORKSITE WELLNESS INC National Wellness Survey Report 2009 52 p
CHAPMAN L laquo Planning wellness Getting off to a good start raquo Summex Health Management eacutedition 4 2005 p 88 p
MCKENZIE J et J SMELTZER Planning Implementing and Evaluating Health Promotion Programs A Primer 2e eacutedition Needham Heights Allyn and Bacon 2001 381 p
OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997 (1) pp1-8
SANTEacute CANADA Conseils sur la gestion des risques associeacutes au stress en milieu de travail Sa Majesteacute la Reine du Chef du Canada repreacutesenteacutee par le ministre de Travaux publics et Services gouvernementaux Canada 2000 39 p
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH MANAGEMENT RESEARCH CENTER Cost Benefit Analysis and Report 2006
WATSON WYATT WORLDWIDE StayingWork Effective presence at work Rapport drsquoenquecircte 2007 Canada 2007 Consulteacute le 11 mars 2013 agrave lrsquoadresse suivante httpwwweasnaorgdocumentsWatson WyattStayingatWorkSurveypdf 20p
HUNNICUTT D LEFFELMAN B WELLNESS COUNCIL OF AMERICA Seven Benchmarks Absolute Advantage vol 6 ndeg1 2006 pp2-29
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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REacuteFEacuteRENCES
1 MOUVEMENT DESJARDINS et CENTRE INTERUNIVERSITAIRE DE RECHERCHE EN ANALYSE DES ORGANISATIONS (CIRANO) Le deacutefi de la prospeacuteriteacute durable pour un avenir meilleur au Queacutebec Mouvement Desjardins 2011 17 p [Eacutetudes eacuteconomiques du Mouvement Desjardins]
2 CONSEIL DU TREacuteSOR DU QUEacuteBEC Budget de deacutepenses 2009-2010 vol 2 Queacutebec Gouvernement du Queacutebec 2009 204 p
3 WATSON WYATT WORLDWIDE Staying at Work 20002001 ndash The Dollars and Sense of Effective Disability Management Catalogue No W-377 Vancouver Watson 2000
4 BRODY B et collab Les coucircts indirects des accidents de travail Montreacuteal Institut de recherche en santeacute et en seacutecuriteacute du travail 1990 110 p
5 RAY M et collab laquo Presenteeism according to healthy behaviors physical health and work environment raquo Population Health Management vol 15 ndeg5 octobre 2012 p 293-301
6 SANTEacute CANADA Document drsquoinformation sommet des Nations Unies sur les maladies non transmissibles [En ligne] 2011 [httpwwwphac-aspcgccamedianr-rp20112011_0919-bg-di-fraphp a] (Consulteacute le 8 mars 2013)
7 AGENCE DE LA SANTEacute ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTREacuteAL Les troubles musculo-squelettiques lieacutes au travail [En ligne] 2012 87 p [httppublicationssantemontrealqccauploadstx_asssmpublications 978-2-89673-214-2pdf] (Consulteacute le 8 mars 2013)
8 FONDATION DES MALADIES MENTALES La santeacute mentale au travail tout le monde y gagne [En ligne] [httpwwwfondationdesmaladiesmentalesorgprogrammes-de-sensibilationhtml i=3] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
Table des matiegraveres
copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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9 LACHANCE B et collab Vers une strateacutegie de promotion de saines habitudes de vie contribuant agrave la preacutevention de maladies chroniques cadre de reacutefeacuterence document de travail Queacutebec ministegravere de la Santeacute et des Services sociaux Direction geacuteneacuterale de la santeacute publique [Agrave paraicirctre]
10 Adapteacute de KARASEK R A laquo Job demands job decision latitude and mental strain Implications for job redesign raquo Administrative Science Quarterly vol 24 1979 p 285-311
11 ASSOCIATION POUR LA PREacuteVENTION ET LA MEacuteDECINE DU TRAVAIL Association pour la preacutevention et la meacutedecine du travail [En ligne] [httpwwwametorg]
12 PELLETIER B et collab laquo Change in health risks and work productivity over time raquo Journal of Occupational and Environmental Medicine vol 46 ndeg7 juillet 2004 p 746-754
13 AGENCE DE LA SANTEacute PUBLIQUE DU CANADA Les retombeacutees des initiatives de vie active en milieu de travail [En ligne] 2007 [httpwwwphac-aspcgccaalw-vattrends-tendancesimpact-fraphp] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
14 CONFERENCE BOARD OF CANADA Smoking and the Bottom Line Updating the Costs of Smoking in the WorkplaceOttawa Conference board of Canada 2006 12 p
15 CANADIAN COUNCIL ON INTEGRATED HEALTHCARE A Discussion Paper on Workplace Health 2002 38 p
16 CHAPMAN L laquo Planning wellness Absolute advantage raquo The Workplace Wellness Magazine vol 5 2006 p 16
17 SOM Eacutetude sur la santeacute et le mieux-ecirctre en entreprise au Queacutebec 2012 70 p
18 SUNLIFE WELLNESS INSTITUTE Buffett National Wellness Survey 2011 40 p
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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19 GRAHAM LOWE laquo Business benefits of healthy workplaces raquo 14es Journeacutees annuelles de santeacute publique (Queacutebec 24 novembre 2010) [En ligne] 2010 [httpjaspinspqqccaDataSites1SharedFilespresentations2010AM_GrahamLowepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
20 OrsquoDONNEL M BISHOP C KAPLAN K Benchmarking Best practices in Workplace Health Promotion The Art of Health Promotion 1997(1) pp1-8
21 GROUPE ENTREPRISES EN SANTEacute Manuel drsquoaccompagnement pour la mise en œuvre de la norme laquo Entreprise en santeacute raquo 2009 137 p
22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTEacute Thegravemes de santeacute facteurs de risque [En ligne] 2013 [httpwwwwhointtopicsrisk_factorsfr] (Consulteacute le 21 feacutevrier 2013)
23 OFFICE QUEacuteBEacuteCOIS DE LA LANGUE FRANCcedilAISE La langue des relations professionnelles [En ligne] mise agrave jour du 27 juin 2011 [httpwwwoqlfgouvqcca] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
24 Organisation mondiale de la santeacute Santeacute et Bien-ecirctre social Canada Association canadienne de santeacute publique laquo Charte drsquoOttawa pour la promotion de la santeacute raquo Confeacuterence internationale pour la promotion de la santeacute (Ottawa du 17 au 21 novembre 1986) [httpwwwphac-aspcgccaph-spdocscharter-chartrepdfchartrepdf] (Consulteacute le 13 deacutecembre 2012)
25 CONFEacuteRENCE INTERNATIONALE SUR LA SANTEacute laquo Preacuteambule agrave la Constitution de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute tel qursquoadopteacute par la Confeacuterence internationale sur la santeacute (New York 19 au 22 juin 1946) et entreacute en vigueur le 7 avril 1948 raquo Actes officiels de lrsquoOrganisation mondiale de la santeacute ndeg2 p 100
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RESSOURCES PRATIQUES
Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
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Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
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copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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Groupe entreprises en santeacutewwwgroupeentreprisesensantecom
0-5-30 Combinaison preacuteventionwww0-5-30com
Bureau de normalisation du Queacutebecwwwbnqqcca
Chaire en gestion de la santeacute et de la seacutecuriteacute du travailwwwcgsstcom
Conference Board du Canadawwwconferenceboardca
Deacutefi Jrsquoarrecircte jrsquoy gagnewwwdefitabacqcca
Deacutefi Santeacute 530 Eacutequilibrewwwdefisanteca
Fondation des maladies du cœur du Queacutebecwwwfmcoeurqcca
Fondation des maladies mentaleswwwfondationdesmaladiesmentalesorg
Institut de recherche Robert-Sauveacute en santeacute et en seacutecuriteacute du travailwwwirsstqcca
Institut national de santeacute publique du Queacutebecwwwinspqqcca
Jrsquoarrecirctewwwjarreteqcca
Ministegravere de la Famille et des AicircneacuteswwwmfagouvqccafrFamilletravail-famille
WELCOA Wellness Council of Americawwwwelcoaorg
Table des matiegraveres
copy Gouvernement du Queacutebec 2013bull Ministegravere des Finances et de lrsquoEacuteconomiebull Emploi-Queacutebec
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