ENDOPROTHESE AORTIQUE

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ROLE DE L’IBODE

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ENDOPROTHESE AORTIQUE. ROLE DE L’IBODE. ACCUEIL ET PREPARATION DU PATIENT. Prise en charge classique (identité, jeun, bijou, prothèse dentaire, allergie….) Anesthésie générale Préparation du champs opératoire selon protocole du service Sondage urinaire - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: ENDOPROTHESE AORTIQUE

ROLE

DE

L’IBODE

Page 2: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Prise en charge classique (identité, jeun, bijou, prothèse dentaire, allergie….)

Anesthésie générale Préparation du champs

opératoire selon protocole du service

Sondage urinaire

Installation définitive du patient : 2 bras le long du corps

pour ne pas gêner le passage de l’amplificateur de brillance.

Vérification des points d’appuis et de compressions (protection avec matelas de gels)

Installation réaliser avec le chirurgien et l’équipe d’anesthésie (Responsabilité partagée)

Page 3: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Table d’opération radio-transparente, translatable, avec une rallonge afin d’accueillir les guides (3 m de long)

3 tables d’instrumentations

Un amplificateur de brillance

Un injecteur de produit de contraste

Un générateur de bistouri électrique

Une aspiration Equipement nécessaire

à l’anesthésie générale du patient .

QuickTime™ et undécompresseur Cinepak

sont requis pour visionner cette image.

Page 4: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Instruments chirurgicaux pour un abord, un contrôle et suture de l’artère fémorale.

Clamps adaptés à l’artère fémorale.

Fils de suture type Prolène*.

Instrument de conversion en laparotomie si besoin (très rare)

Usage unique : Kit de sondage urinaire Champs opératoire Compresses et champs

radio-marqués Tuyau et canule

d’aspiration fine Un stéridraps iodé pour

isoler la peau Drainage type redon* Pansement

Page 5: ENDOPROTHESE AORTIQUE

S’assurer que le laboratoire a livré les prothèses

Introducteur de tailles différentes

Désilets et guides radio-opaques

Grandes cupules avec du sérum hépariné

Produit de contraste, mis en place dans l’injecteur

Seringues de différents volumes

Housse d’amplificateur de brillance

Pour chaque personne présente en salle, le port de dosimètre et du tablier de plomb est obligatoire.

Pour tout dispositif médical, s’assurer de l’intégrité de l’emballage et de sa date de péremption.

Page 6: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Habillage des chirurgiens.

Mise en place de champs stérile sur le patient. (Champs opératoire : mamelons , à mis cuisse)

Installation des tables d’instruments (chirurgicale, endovasculaire, une autre prête si besoin de convertir)

Comptage des textiles Branchement des

dispositifs médicaux (Bistouri électrique, aspiration, injecteur)

« Habillé » l’amplificateur de brillance stérilement.

Attention à l’ouverture des sachets (long, large, et matériel très onéreux)

Page 7: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Abord des artères fémorales droite et gauche et mise en place d’introducteurs.

Mise en place d’un guide puis d’un désilet. (après chaque utilisation, rincer dans le sérum hépariné)

Faire attention à la longueur (3 mètres), pour éviter les fautes d’asepsie mettre une compresse humide sur les guides pour les tenir.

Mettre en place l’amplificateur de brillance (l’opérateur réalisera les clichés)

Intervention sous contrôle de la scopie.

Régler le débit/seconde de l’injecteur à la demande du chirurgien.

Réalisation de l’artériographie sur table (en équipe)

Fermeture plan par plan sur 2 drains de redon*

Page 8: ENDOPROTHESE AORTIQUE

Nettoyer et réinstaller le patient dans son lit

Vérifier les pouls périphériques et la coloration des jambes.

Vérifier les points d’appuis et de compressions.

Faire des transmission pour le service de soin.

Traçabilité des prothèses posées.

Evacuation des instruments et reconditionnement de la salle.