Effets de la stérilisation sur les Effets de la stérilisation sur les pinces orthodontiques : une étude pinces orthodontiques : une étude

préliminairepréliminaireGEORGE O.* ***, BENOIT F.**, RAPIN C.***, ARANDA L.***, BERTHOD P.***, STEINMETZ P.***,

FILLEUL M.P.* ****: Faculté de Chirurgie Dentaire, Nancy I ***: Laboratoire de Chimie du Solide Minéral, CNRS UMR

7555 **: Service de stérilisation centrale, CHU Nancy-Brabois

IntroductionIntroduction

L’orthodontie est la partie de l’odontologie et de la stomatologie consacrée à l’étude et au traitement des troubles liés aux anomalies de forme des mâchoires et de position des dents.

Paramètres évalués : - Corrosion.Paramètres évalués : - Corrosion. - Usure des mors des - Usure des mors des

pinces.pinces.

Pinces stérilisées Pinces stérilisées après chaque patient.après chaque patient.

circulaire n°138 de mars 2001circulaire n°138 de mars 2001

MatérielMatériel

Fil de ligature de diamètre .010 pouces (0,25mm) en acier inoxydable.

Fournisseur A Fournisseur B

Fournisseur C

Pinces:

Méthode

Groupe témoin: 1 pince extraite au hasard de chaque lot est soumise à la coupe de 20 ligatures par cycle pendant 20 cycles.

Groupe expérimental: Les 8 pinces restantes de chacun des 3 fournisseurs sont soumises simultanément à 20 cycles de stérilisation successifs comprenant :

Prédésinfection.

Lavage, rinçage et séchage.

Stérilisation.

Conditionnement.

Méthode

Coupe de 20 fils de ligature.

Observation microscopique après chaque cycle.

Après 20

cycles

Après 20

cycles

Résultats

Pince référence

Pince expérimentale

Pince expérimentale

Pince référence

Pince expérimentale

Pince référence

Photographies de MEB

Fournisseur A

Fournisseur B

Fournisseur C

100µm

0,5mm Microphotographies des mors des pinces

Avant stérilisation

Cycles moyens d’apparition des traces de corrosion

Résultats

5,125

3

5,875

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

A B C

N°

de

cy

cle

Cycles moyens d’apparition de l’usure des pinces

Résultats

3,875 3,25

7,25

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

A B C

Usu

re d

es p

ince

s

Discussion

Traces de corrosion parfois disparues.

Un type de pinces principalement touché.

Pinces plus jointives après qu’avant.

Usure préférentielle d’un des mors.

Conclusion

Corrosion et usure rapides.

Traces de corrosion visibles microscopiquement puis macroscopiquement (durée d’utilisation d’environ

1 semaine).

Perte d’efficacité de coupe des pinces.

Part de responsabilité de chacune des étapes de la stérilisation?

Cahier des charges pour la stérilisation des pinces utilisées en orthodontie.

MERCI DE VOTRE

ATTENTION !!!