ECS compétences ANFH Picardie La mise en œuvre du DPC dans les établissements : les repères...

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ECS compétences ANFH Picardie La mise en œuvre du DPC dans les établissements : les repères nécessaires à la définition d'une démarche stratégique de déploiement du DPC Philippe VIVIER Directeur Associé 1 rue Devès 92200 Neuilly sur seine Tel : 06 11 03 61 35 pvivier@creachconsulting .com Alain FRAIGNEAU directeur ECS – Compétences 1 rue de Stockholm 75008 PARIS 01 44 70 71 96 n 06 11 03 61 36 [email protected]

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ECS compétences

ANFH Picardie

La mise en œuvre du DPC dans les établissements : les repères nécessaires à la définition d'une démarche

stratégique de déploiement du DPC

Philippe VIVIERDirecteur Associé

1 rue Devès92200 Neuilly sur seine

Tel : 06 11 03 61 [email protected]

Alain FRAIGNEAUdirecteur

ECS – Compétences1 rue de Stockholm 75008 PARIS01 44 70 71 96 n 06 11 03 61 36

[email protected]

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Thématique 1

Comment constituer les plans de DPC de première génération par conversion de l’existant en

programmes de DPC ?

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les conditions aptitudes + compétences

capacités

contexte de travail

motivation

les attendus

« je sais, je sais faire »

« je peux faire »« je veux faire »

résultats

individuel

collectif

acteur

organisation

« ce à quoi, ensemble, nous parvenons »

un écart entre les compétences requises par le métier ou le poste et celles dont dispose le professionnel, écart constaté (logique qualité) ou anticipé (logique projet), doit être réduit / comblé (management, parcours professionnel, recours s’il y a lieu à la ressource formation…)

contributions(pratiques)

professionnelles

« ce que je fais »

les évaluations rendent compte de la conformité ou non des résultats et des pratiques professionnelles ; elles indiquent le degré de qualité de la prestation, ainsi que la valeur des contributions professionnelles de l’acteur. Le constat d’un écart renvoie à l’analyse des conditions…

Notions fondamentales

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Les 5 objectifs du DPC

Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins

Evaluation des pratiques professionnelles

Perfectionnement des connaissances

Prise en compte des priorités de santé publique

Maîtrise médicalisée des dépenses de santé

Loi HPST article 59 / CSP Article L4382-1 : Le développement professionnel continu a pour objectifs l'évaluation des pratiques professionnelles, le perfectionnement des connaissances, l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins ainsi que la prise en compte des priorités de santé publique et de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé.

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Le schéma du DPC

Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins

Evaluation des pratiques professionnelles

Perfectionnement des connaissances des acteurs

Loi HPST article 59 / CSP Article L4382-1 : Le développement professionnel continu a pour objectifs l'évaluation des pratiques professionnelles, le perfectionnement des connaissances, l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins ainsi que la prise en compte des priorités de santé publique et de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé.

dynamique apprenante

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Filière infirmière et

Aides-soignants

• IDE et infirmiers spécialisés

• IADE• IBODE• Puéricultrice• AS et AP

Filière médico-technique

• Manipulateur en électroradiologie

• Préparateur en pharmacie

• Technicien de laboratoire médical

Filière rééducation

• Masseur- kinésithérapeute

• Pédicure-podologue

• Ergothérapeute•

Psychomotricien• Orthophoniste• Orthoptiste• Diététicien

Les professionnels de santé relevant du DPC

Professions médicales

• Médecins• Chirurgiens

dentistes• Sages-femmes

Pharmaciens

Métiers de l’appareillage

• Orthoprothésiste

• Orthopédiste-orthésiste

• Podo-orthésiste

• Epithésiste• Occulariste•

Audioprothésiste

• Opticien lunetier

hospitaliers libéraux FPE & ArméesFPT CS conventionnés

CSI médecins

CSI chirurgiens-dentistes

CSI sages-femmes

CS Haut Conseil des professions Paramédicales

CSI pharmaciens

5 commissions scientifiques indépendantes

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Articulation plan de DPC / plan de FPTLV / sources

Plan de DPC

Programmesde DPC

Plan de formationFPTLV

Plan de formationFPTLV

Dispositifs et actions de FPTLV

La FPTLV est un

dispositif du DPC pour

les paramédicaux

Orientations nationales

Orientations régionales

Projet d’établissement et ses volets constitutifsCPOM

Contrats de pôlesProjets de pôlesProjets d’unités

Programme d’amélioration de la qualité

Projets professionnels

CompétencesGPMC, entretien professionnel, analyse de situations professionnelles,évaluation des formations…

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Ce qu’est un programme de DPC

Il est conforme à une orientation nationale ou une orientation régionale de DPC

Il comporte une des méthodes et des modalités validées par la HAS après avis de la Commission Scientifique Indépendante

Il est mis en œuvre par un organisme de DPC enregistré favorablement par l’Organisme gestionnaire du DPC (OGDPC), qui constitue un guichet unique et interprofessionnel pour tous les organismes

Il combine l’analyse des pratiques et l’acquisition/perfectionnement des connaissances ou compétences dans le but d’améliorer la qualité et la sécurité des soins

les volets APP et cognitif sont articulés, le suivi des actions d’amélioration fait partie du programme, toujours constitué de 3 étapes

Un programme de DPC est un ensemble d’activités d’évaluation et de formation, centrées sur l’analyse des pratiques, l’appropriation et la mise en œuvre de recommandations, réalisées pendant une durée définie dans le but d’atteindre des objectifs précis en termes d’amélioration.

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Orientations nationales du DPC pour 2013 (détail)

Orientation n° 1 : Contribuer à l'amélioration de la prise en charge des patientsBesoins des santé sur le territoire / Optimisation des stratégies diagnostiques et thérapeutiques / Parcours de santé et de soins / Prévention et dépistage / Maîtrise des indications des actes et des prescriptions…

Orientation n° 2 : Contribuer à l'amélioration de la relation entre professionnels de santé et patientsInformation et autonomie du patient / Bon usage et observance des traitements / Qualité de vie du patient / Bientraitance / / Prise en charge de la douleur et de la fin de vie / Education thérapeutique / Relation professionnel de santé – patient ou partenariat soignant – soigné…

Orientation n° 3 : Contribuer à l'implication des professionnels de santé dans la qualité et la sécurité des soins ainsi que dans la gestion des risquesSécurité sanitaire, prévention des événements indésirables et de la iatrogénie / Gestion des risques, démarches qualité et certification / Pertinence des soins et des actes / Accréditation des spécialités à risques et des laboratoires / Circuit du médicament / Responsabilité juridique / Radioprotection…

Orientation n° 4 : Contribuer à l'amélioration des relations entre professionnels de santé et au travail en équipes pluriprofessionnellesRéférentiels communs et coopérations entre professionnels / Coordination de la prise en charge / Formation des maîtres de stages ou des tuteurs / Systèmes d’information et de communication, dossier du patient, Hôpital numérique, télémédecine / Travail en équipe / Gestion managériale…

Orientation n° 5 : Contribuer à l’amélioration de la santé environnementaleFacteurs environnementaux et pathologies / Plan santé environnement / Plan santé au travail…

Orientation n° 6 : Contribuer à la formation professionnelle continue (article L. 6311-1 du code du travail)Adaptation et développement des compétences / Promotion professionnelle / Economie et gestion / Bilan de compétences / Validation des acquis de l’expérience (VAE)…

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Le contenu du DPC : classification des méthodes selon la HAS

approche intégrée à l’exercice professionnel - PROTOCOLISATION & ANALYSE DE PRATIQUES

activité analyse des pratiquesActions, méthodes et modalités centrées sur l’évaluation des pratiques- GESTION DES RISQUES- REVUE DE DOSSIERS / ANALYSE DE CAS- INDICATEURS- ANALYSE DES PARCOURS DE SOINS- ANALYSE DE PARCOURS PROFESSIONNEL

activité pédagogique ou cognitiveActions, méthodes et modalités centrées sur le perfectionnement des connaissances- FORMATIONS EN GROUPE- FORMATIONS INDIVIDUELLES

dispositifs spécifiques- ACCREDITATION, EDUCATION, PREVENTION, COOPERATION - FPTLV (paramédicaux)

enseignement et recherche- PUBLICATION, RECHERCHE CLINIQUE,

simulation- SIMULATION EN SANTE…

ces 2 activités sont

obligatoirement

combinées entre elles

pour constituer un

programme de DPC

chacune de ces 4

approches est suffisante

en elle-même pour être

considérée comme un

programme de DPC…

…mais !!!

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Zoom sur la FPTLV au regard de l’obligation de DPC

Pour qu’une action de formation professionnelle continue permette au professionnel de remplir son obligation annuelle de DPC, elle doit préalablement être :

• conforme à une orientation nationale annuelle ou pluriannuelle arrêtée par le ministère chargé de la santé, après avis de la commission scientifique du Haut Conseil des Professions Paramédicales (HCPP), ou à une orientation régionale, donnée par les agences régionales de santé, en cohérence avec leur projet régional de santé, après avis de la commission scientifique du HCPP• mise en oeuvre par un organisme de DPC enregistré auprès de l’OGDPC et évalué favorablement par la commission scientifique du HCPP• prévue réglementairement (cf. Décret du 21 Août 2008))

Pour qu'une formation professionnelle continue puisse être reconnue comme DPC, les conditions suivantes sont requises :

• les objectifs pédagogiques sont définis préalablement et sont en cohérence avec le plan de DPC de l’établissement• la formation dispensée est inscrite dans le plan de DPC de l’établissement où exerce le professionnel de santé• le professionnel de santé doit prévenir son établissement et avoir échangé avec son responsable avant et après la formation

• un temps est dédié explicitement à l'activité de formation (temps dédié, objectifs pédagogiques définis, références utilisées précisées, évaluation prévue). Le programme préétabli de la formation permet de définir la progression utilisée pour atteindre les objectifs visés

• une séquence explicite d’analyse des pratiques est identifiée (temps dédié, identification des pratiques professionnelles et analyse, objectifs et actions d’amélioration définis)

• le suivi des actions d’amélioration mises en oeuvre est explicite (par exemple en renseignant un bilan annuel d’activité ou le passeport formation ou des indicateurs prédéfinis)

• une procédure d'évaluation de la formation est prévue ; un retour explicite des résultats de ces évaluations vers les professionnels est organisé

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Les méthodes, modalités, formats et outils du DPC

Méthodes Modalités, formats, outils

Activité APP (analyse des pratiques professionnelles)

GESTION DES RISQUES Revue de Morbidité-Mortalité (RMM) / Comité de Retour d’Expérience (CREX) /Revue des erreurs médicamenteuses (REMED) / Analyse des modes de défaillances et de leurs effets (AMDE) / Analyse de processus a priori…

REVUE DE DOSSIERS / ANALYSE DE CAS

Groupe d’analyse de pratiques / Staff des équipes… / Pratiques réflexives sur situations réelles / Réunion de Concertation Pluridisciplinaires (RCP) / Revue de Pertinence

INDICATEURS Suivi d’indicateurs / Registres, observatoires, bases de données / Audit Clinique

ANALYSE DES PARCOURS DE SOINS Chemin Clinique / Patients traceurs

ANALYSE DE PARCOURS PROFESSIONNEL Bilan de compétences

Activité pédagogique ou cognitive (perfectionnement des connaissances)

FORMATIONS EN GROUPE Formation présentielle (congrès scientifique, séminaire, colloque, journée, atelier, formation interactive, universitaire…) / revue bibliographique et analyse d’articles

FORMATIONS INDIVIDUELLES FOAD (e-learning, supports écrits et numériques…) / Formations diplômantes ou certifiantes (autres que les DU validés par les CSI et la CSHCPP)

Approches intégrées et dispositifs spécifiques (amélioration de la qualité et de la sécurité)

PROTOCOLISATION ET ANALYSE DE PRATIQUES INTEGREES A L’ACTIVITE

Gestion des risques en équipe / Exercice coordonné protocolé pluriprofessionnel (en réseaux, pôles, maisons ou centres de santé)

ACCREDITATION, EDUCATION, PREVENTION, COOPERATION, FPTLV (paramédicaux)

Accréditation des médecins de spécialité à risque / Accréditation des laboratoires de biologie / Programmes d’éducation thérapeutique / Protocoles de coopération / Dispositifs de la FPTLV (cf. ANFH)

ENSEIGNEMENT ET RECHERCHE Publication scientifique, Recherche clinique Q&S, Formation DPC (dispensateur)

SIMULATION Session de simulation en santé / Test de concordance de script (TCS)

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Les méthodes et formats selon leur finalité dominante

ANFH FC – Module « Ingénierie des programmes DPC

construire la référence

agir en conformité

connaître, transmettre

comprendre ses pratiques

assurer le suivi de l’amélioration

Acquisition ou partage de connaissancesFormation en groupe, Formation individuelle, Formation présentielle, FOAD (e-learning), Formations diplômantes ou certifiantes, Dispositif de la FPTLV, Revue Bibliographique, Formateur DPC

Contribution collective ou individuelle à la définition de la référence en matière de pratiques attendues Protocolisation, Chemin Clinique (1), Recherche Clinique Q&S, Publication Scientifique, Registre, Observatoire, Base de données

Analyse systémique de faits avérés / recherche des causes / définition d’actions correctivesRMM, REMED, Revue de pertinence, CREX, Staff Equipe, Groupe d’Analyse de Pratiques, Analyse des événements indésirables, Gestion des risques a posteriori, Pratiques Réflexives sur situation réelle, Audit clinique (1), bilan de compétences

Définition coordonnée des actions à mener au bénéfice de la sécurité et de la qualité de la prise en charge du patient RCP, Chemin Clinique (2), Accréditation Médecins, Accréditation Laboratoires, Education Thérapeutique, Protocole de coopérationAnalyse a priori des risques, Gestion des risques en équipe a priori, Simulation en santé, Exercice Coordonné et Protocolé, TCS

Suivi des plans d’action d’amélioration de la qualité et de la sécuritéSuivi d’indicateurs, Audit clinique (2)

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L’adaptation de l’existant à la forme du DPC (1/2)

amont existant intersession existant aval

Activité cognitiverevue de littérature

Activité analyse des pratiques

APP…

Amélioration qualitésuivi des actions et mesure des impacts

Activité analyse des pratiques

APP…

Activité cognitiveperfectionnement…

Activité analyse des pratiques

APP…

Amélioration qualitésuivi des actions et mesure des impacts

Activité analyse des pratiques

APP…

Activité cognitiveperfectionnement…

module 1

Activité analyse des pratiques

APP…

Activité cognitiveperfectionnement…

module 2

Amélioration qualitésuivi des actions et mesure des impacts

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L’adaptation de l’existant à la forme du DPC

préalable éventuel

amont possible

existant / entréesuite 1

possiblesuite 2

possible

aval

commentairesAmélioration

APP, Cognitif, …

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L’articulation des étapes : exemples

préalable éventuel

amont possible

existant / entréesuite 1

possiblesuite 2

possible

aval

commentairesAmélioration

APP, Cognitif, …

Événements indésirables déclarés (DEI)

APP : analyse d’évènements indésirables

Cognitif : apports ciblés sur le problème

APP : groupe d’analyse (type GAP, collectif)

Formalisation de protocole(s) opérationnel(s)

Preuves : - fiche de présence, CR APP- liste d’émargement

Appropriation du document unique ?

Cognitif : formation théorique et pratique gestes et postures

APP : période d’observation directe au poste

Suivi des AT (indicateurs) et restitution

Restitution aux formés et aux formateurs internes

Insatisfactions sur l’accueil du public

Analyse des questionnaires de sortie

APP : audit collectif des pratiques en matière d’accueil

Cognitif : réunion d’info. sur consignes

Evaluations à 6 mois : PP et satisfaction

Questionnaires : score basAudit : procédure méconnue, posture inadaptée

Evaluations de la formation : écarts % attentes des professionnels

Définition des attendus (objectifs et pratiques)Habilitation des formateurs

Cognitifs : temps courts, apports théoriques globalisés

APP : staffs-équipe dans les unités autour de cas à étudier

Evaluations à distance : retour sur évaluations initiales

Questionnement initial : besoins de compléments sur prise en charge psychiatrie ?

Problématique liée à la prise en charge du patient : la sécurité de la contention

Cognitif : revue bibliographique sur référentiels

APP inter-professionnel : revue collective de dossiers, observation directe de pratiques, test de connaissances

Cognitif : - écriture d’un protocole- conception d’une formation

Atelier de simulation en santé

Evaluations à 12 mois en fonction du cadre posé

Cas avéré de maltraitance

Questionnaire de satisfaction aux résidents, familles, tutelles

APP : staff-équipe élargie (médecins, psychologues, mandataires) + groupe qui met en place l’évaluation interne

Cognitif : apports sur bientraitance (2 jours)

APP : groupe d’analyse de cas réels (type GAP, collectif)

Formalisation de logigrammes par activités et protocoles (comité qualité)Recueil auprès du public (cahier de doléances)Evaluations de la formation

Insérer : - recueil de besoins de compétences autour de la bientraitance- cadre référent, certification de la formationFaire succéder :- élargissement de la formation l’établissement- promotion de la formation auprès d’autres structures

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Amélioration de la prise en charge de la douleur (Orientation nationale N°2 )

Contexte Orientation nationale

Références Référentiels et recommandations HAS, projet d’établissement

Constats PAQ : déficit de développement de la pratique au détriment des patients

Responsable / pilote Responsable du CLUD + Ingénieur / concepteur de programmes de DPC

Eléments de preuve RFC / volet formation, Responsable Qualité / volet APP

Activité pédagogique ou cognitive Actions, méthodes et modalités centrées sur le perfectionnement des connaissances

Méthodes / modalités

Présentiel individuel Présentiel collectif Présentiel collectif e-learning individuel

Intitulé DU Douleur Prise en charge de la douleur Soins palliatifs (SP) Protocoles thérapeutiques

ODPC Université Référents douleur intra INFIPP + Equipe mobile SP CHU plateforme FOAD

Publics visés Médecins Référents douleur

Ensemble du personnel / 5 ans

2 unités Tous les agents

Responsable pédagogique

Référent du DU Responsable médical de l’unité

Médecin en charge de l’équipe mobile de SP

RFC

Objectifs à détailler à détailler à détailler à détailler

Contenus cf. programme cf. programme cf. programme cf. programme

Durée à préciser à préciser à préciser à préciser

Evaluation à préciser à préciser à préciser à préciser

Activité analyse des pratiques Actions, méthodes et modalités centrées sur l’APP

Méthodes / modalités

RCP / Audit clinique… Staff de l’équipe EPP > APP Pratique réflexive, post-formation, dans un GAP

Pilote / animateur Responsable CLUD Cadre de l’unité Responsable de l’EPP RFC

De l’orientation aux programmes de DPC : exemple

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Un programme de DPC en cours de gestation

Pôle Gériatrie

Pôle Psychiatrie

UMA Pédiatrie

La gestion des situations d’agressivité dans le processus de soins

Activité pédagogique et cognitiveRevue de littérature / recommandations…

Activité APP

Activité pédagogique et cognitiveRenforcement des connaissances : tronc commun

Activité APP Activité APP

Activité cognitiveModule spécifique

Activité cognitiveModule spécifique

Activité cognitiveModule spécifique

Activité APPImpacts / PP & R

Activité APPImpacts / PP & R

Activité APPImpacts / PP & R

Amélioration qualité et sécurité Process inter-disciplinaires

Amélioration qualité et sécurité Process inter-disciplinaires

Amélioration qualité et sécurité Process pluri-professionnels (interfaces professionnels de santé / services techniques sécurité…)

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Une expérience transposable au DPC ? «approche éthique de la prise de décision en fin de vie»

Une orientation : Programme de Développement des Soins Palliatifs 2008 - 2012Une volonté de promouvoir la démarche : projet soutenu par la DGOS dans 3 régions (Bretagne, Bourgogne, Pays de la Loire) avec cahier des charges ministérielUn contexte propice : 1 réseau de santé géronto. sur le territoire, 1 unité de soins palliatifs, 1 comité d’éthique en place dans un établissement du territoireUne problématique : Progresser dans les pratiques collectives à travers une démarche interprofessionnelle et pluridisciplinaire ?

1. Organisation d’une formation combinant renforcement des connaissances, analyse des pratiques professionnelles, actions d’amélioration : 2 EHPADs, 1 Unité de Soins Palliatifs, libéraux

Formation à la réglementation (Loi Léonetti)Formation à l’approche éthique : philosophie, démarcheÉquipe pluridisciplinaire de formateurs (Médecin Soins Palliatifs / Juriste /

Cadre de Santé sensibilisé aux problématiques éthiques)

2. Etudes de cas pratiques apportés par les EHPADs2 cas pratiques étudiésApproche réflexive, analyse des pratiques en équipe pluridisciplinaire

3. Mise en œuvre d’un outil de procédure collégiale pour prise de décision éthique et évaluation de l’impact de la formation

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Thématique 2

Quel dispositif institutionnel, quelle organisation interne pour la mise en œuvre du DPC ?

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Les fonctions utiles au management du DPC

gouvernance du DPC(comité)

ingénierie des programmes

de DPC (pôle ?)

support administratif

support logistique

Retenir les orientations nationales / régionales concernant l’établissementDéfinir la politique de DPC de l’établissement, en fonction des partenariats éventuelsOrienter le plan et les programmes de DPC en fonction du PE et du PAQPsdt CME / Psdt CSIRMT / DirQual / DAM / DRH / RFC ?

Mettre en œuvre l’ingénierie des programmes en fonction du plan de DPCAccompagner les acteurs dans l’analyse et la formalisation du besoin Assurer le montage de la solution appropriée (ressources internes, adaptation ou achat extérieur) et sa promotion s’il y a lieuSuivre les programmes et en évaluer l’impactChef PAM / PH RAM / CSS PAM / DirQual / Ingénieur DPC et formation / RFC ?

Gestion financière et suivi budgétaire, production de statistiques, tableaux de bord…Centralisation de la traçabilité de l’obligation de DPCGestion des tâches liées aux procédures d’achats de programmes / de formations

Gestion des salles (planification, signalétique, ouverture-fermeture, préparation)Gestion du matériel (mise à disposition, petite maintenance, aide à l’utilisationReprographie des supports de coursGestion des approvisionnements (petit matériel, fournitures de bureau) Cellule DPC et formation ?

conception et animation des

actions DPC (pôle ?)

pilotage, coordination, management

opérationnel du DPC

Assurer la conception pédagogique des actions d’APP et des formations internesAnimer les modalités d’évaluation et d’analyse des pratiques Animer les actions de formation internes (établissement et / ou territoire)Animateurs et formateurs DPC internes ?

Assurer l’élaboration et la mise en œuvre du plan de DPCPiloter, coordonner et superviser le dispositif interneAssurer la connexion entre le DPC et la démarche d’amélioration continue de la qualitéVeiller à l’équilibre DPC / FPTLV pour l’ensemble des personnelsAssurer conseil et orientation dans la dimension individuelleRFC / + COPF ?

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Un organigramme fonctionnel du DPC ?

gouvernance du DPC(comité)

ingénierie des programmes

de DPC (pôle)

support administratif

support logistique

Psdt CME / Psdt CSIRMT / DirQual / DAM / DRH / RFC

Chef PAM / PH RAM / CSS PAM / IngéQual / RFC / Ingénieur DPC et formation

Cellule DPC et formation

conception et animation des

actions de DPC (pôle)

pilotage, coordination, management

opérationnel du DPC

Animateurs et formateurs DPC internes

IngéQual / RFC / COPF

Partenaires territoire

ODPC prestataires

ingénierie des

programmes de DPC (marché)

ingénierie des

programmes de DPC (réseau)

Partenaires territoire

ODPC prestataires

conception et animation des

actions de DPC (marché)

conception et animation des

actions de DPC (réseau)

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Un planning-type pour le déploiement du DPC ?2013

2014

2015

S’enregistrertransitoirement comme ODPC

Convertir les plans FMC et FPTLV à la configuration DPC

Formaliser un (n ?) programme témoin selon CdC OGDPC

S’enregistrer durablement (5 ans)comme ODPC

Mars Mai Juin

Définir le dispositif de gouvernance interne du DPC

Recenser les ressources internes pour le DPC : animateurs, formateurs

1er Trim. 2ème Trim.

Mettre en place le dispositif de gestion interne du DPC

Etablir le bilan de la campagne de DPC 2013

Identifier les orientations supra et institutionnelles pour les plans de DPC

Procéder au recueil et à l’analyse des besoins (dispositif déconcentré)

Elaborer les plans de DPC et de FPTLV

Mettre en place le dispositif déconcentré pour la gestion du DPC

Etablir les priorités, prononcer les arbitrages, définir et planifier l’offre

1er Trim. 2ème Trim.

Concevoir les programmes et actions de DPC (Génération 2)

Etablir le bilan de la campagne de DPC 2014

Stabiliser et installer en routine le processus de DPC

Formaliser une politique de DPC pluriannuelle

Assurer le suivi et évaluer l’impact des actions d’amélioration

Développer une pratique territoriale autour du DPC

1er Trim. 2ème Trim. 3ème Trim. 4ème Trim.

3ème Trim. 4ème Trim.

Former les acteurs internes du DPC

Créer les outils internes du DPC (inventaire, conception, gestion…)

3ème et 4ème Trim.

Concevoir les programmes et actions de DPC (Génération 1)

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Thématique 3

Quelle démarche, quel plan de communicationpour le déploiement du DPC dans l’établissement ?

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Eléments de contexte à prendre en compte

Premier exercice sous régime de DPC

Dispositif DPC encore en cours de mise en place au plan national

Médecins entrant en relation pour la première fois avec l’ANFH

Médecins craignant une limitation de leur liberté de mouvement

Volume de la contribution de l’industrie pharmaceutique à justifier afin qu’il soit reconduit

Disponibilité des professionnels de santé restreinte au regard de l’obligation de DPC

Coexistence de la mise en œuvre du DPC avec d’autres préoccupations prégnantes

Encadrement déjà fortement sollicité sur d’autres sujets

Relations DAM / DRH / Coordination des Soins / Qualité et Gestion des Risques / Formation Continue… inégalement propices à une gouvernance et un pilotage du DPC efficace

Ingénierie de formation et ingénierie pédagogique diversement développées au sein des établissements

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Plan de communication / diagnostic FFOM

OPPORTUNITES

Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo

FAIBLESSES

Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo

FORCES

Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo

MENACES

Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo Bolo bolo bolo bolo

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Objectif(s)« que vise-t-on par des actions d’information ? »« que veut-on construire au moyen de dispositifs de communication ? »

Action à mener Cible(s) Modalité(s)

Vecteur(s)Planification

Supports Dispositifs

« que faire ? » « envers qui, avec qui ? »

« comment ? » « sur quoi, par qui ? »

« dans quoi, avec qui ? »

« quand ? »

Plan de communication / canevas méthodologique

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Thématique 4

Comment évoluer à terme vers une politique et des plans de DPC de deuxième génération

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Le profil du participant, en formation…

◄Un apprenant de plus en plus pressé … mais qui a besoin d’échanger avec ses pairs pour sortir de son isolement

◄Un participant souvent sur-formé, parfois blasé …

◄Qui a moins besoin d’outils nouveaux que de pratique (« comment utiliser les outils dont je dispose »)

◄Et qui gagne à travailler autant la dimension comportementale (posture) que les volets techniques

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Les évolutions enclenchées, en matière de formats

REX

Grands témoins

Benchmark

Apportsprogrammés ou à la commande

Ateliers d’analysepratiques

Temps forts par simulation

Jeux de rôle revisités

Serious games

Miroir usager-client

Retours enquêtes

Démarches d’évaluation

Communautés

Dispositifs de co-construction

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Zoom sur une séquence de formation

Séquence active : on fait …

Debrief pour prise de conscience du besoin et des compétences mobilisées

Feed-back formateur

Apports adaptés aux conclusions tirées avec le groupe

1

2

3

4

Rappel du besoin (pré-)identifié

Expositif : apports formateur

Interrogatif : pour appropriation

Actif : mise en application formé

0

1

2

3

Partage de valeurs et accord sur principes

0

Une approche applicable à l’enchaînement des activités DPC elles-mêmes …

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Zoom sur une séquence de formation : la navette abstrait - concret

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Le développement, progressif, d’une dynamique apprenante

Apprentissages individuels

Apprentissages collectifs

Apprentissages organisationnels

Apprentissage en double boucle …

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Une compréhension plus fine de ce qui marche / marche moins bien en matière…

de techniques d’APP de formats pédagogiques de techniques d’animation

Un renforcement des coopérations, des façons de travailler ensemble ; l’émergence de communautés…

Une connaissance renforcée des Patients, une vision plus claire et plus partagée de la prise en charge et des prestations…

La dynamique apprenante : exemple des gains possibles, à moyen terme, à travers le DPC …

Une clarification des approches compétences (GPMC, …) et une mise en cohérence des projets et démarches d’amélioration de la qualité…