DR JEAN MUKAYA RADIOLOGISTE PRATICIEN. 1.HBP 2.PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE 3.ANOMALIES...
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ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU
CARREFOUR UROGENITAL
DR JEAN MUKAYARADIOLOGISTE PRATICIEN
PLAN
1.HBP
2.PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE
3.ANOMALIES KYSTIQUES
HYPERTROPHIE BENIGNE
DE LA PROSTATE
INTRODUCTION
VOIE SUS-PUBIENNE
CE QU’ELLE NE PERMET PAS
■ANALYSE FINE DE LA STRUCTURE
■ MESURE PRECISE DU VOLUME
CE QU’ELLE PERMET
►BILAN ECHOGRAPHIQUE DE LA VESSIE ET DU HAUT APPAREIL URINAIRE:
→RETENTISSEMENT
→PATHOLOGIE ASSOCIEE
AU NIVEAU VESICAL: ►MESURE DU RPM
►QUALITE DU DETRUSOR
►PROTRUSION INTRA VESICALE
►PATHOLOGIE VESICALE ASSOCIEE
VOIE EXCRETRICE HAUTE
RECHERCHE D’UNE DILATATION
PATHOLOGIE RENALE ASSOCIEE
VOIE TRANS-RECTALE
EST A PRIVILEGIER
►MESURE PRECISE DU VOLUME
►ANALYSE PRECISE DES COMPARTIMENTS GLANDULAIRES
APPORT DE L’ETR
CONFIRMATION DU DGC CLINIQUE
ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE
AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE
CONFIRMATION DU ▲ CLINIQUE
DEFINITION ECHOGRAPHIQUE →Elle repose sur:- Des modifications des dimensions- Des modifications d’écho-structure- Des modification de la géométrie
de l’urètre sus-montanal
MODIFICATION DES DIMENSIONS
MODIFICATION DE L’ECHOSTRUCTURE
LOBE MEDIAN
CHANGEMENT DE LA GEOMETRIE DE L’URETRE SUS-
MONTANAL
ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE
► PAS SUR L’ANALYSE DE L’ECHOSTRUCTURE
► MAIS SUR LA DENSITE DE PSA PSA/VOLUME < 0,10
AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE
INFORMATIONS IMPORTANTES:- GEOMETRIE ET VOLUME- ECHOSTRUCTURE- RPM ET QUALITE DU DETRUSOR- DILATATION ET PATHOLOGIE ASSOCIEE
RENSEIGNER L’OPERATEUR SUR LA PRESENCE DE DETAILS ANATOMIQUES PERTINENTS
EVALUATION DE LA QUALITE DU RESULTAT EN POST OPERATOIRE
PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE
PROSTATITES
VESICULITES OU SPERMATOCYSTITES
STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS
PROSTATITE AIGUE - AUGMENTATION DE LA GLANDE- ZONES HYPOECHOGENES- INFILTRATION DE LA GRAISSE PERI-
PROSTATIQUE- HYPERVASCULARISATION
PROSTATITE AIGUE ET SUB-AIGUE
PROSTATIQUE CHRONIQUE
PEU SPECIFIQUE- PROSTATE HETEROGENE- ALTERNANCE DE ZONES HYPER ET HYPO- CALCIFICATION- DILATATION DES PLEXUS PERI
PROSTATIQUES
TYPIQUE - ZONE PERIPHERIQUE AVEC PLAGE
HYPOECHOGENE NON HYPERVASCULARISEE ALTERNANT DES PLAGES HYPERECHOGENES
- DISPARISION DU GRADIENT PZ ET TZ
PROSTATITE CHRONIQUE
PROSTATITE CHRONIQUE
MALACOPLASIE
CALCIFICATIONS PROSTATIQUES
SPERMATOCYSTITE
AIGUE- UNE AUGMENTATION DE LA VS- UNE PAROI EPAISSE CHRONIQUE- SCLEROSE SEGMENTAIRE- DILATATION KYSTIQUE- CALCIFICATIONS
SPERMATOCYSTITE AIGUE
VESICULITE CHRONIQUE
STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS
DILATATION DES VS, DES AMPOULES DEFERENTIELLES ET DES CANAUX EJACULATEURS
SIGNES D’ACCOMPAGNEMENT:- LITHIASE DES CANAUX EJACULATEURS ET
DU SYSTÈME VESICULO-DEFERENTIEL- PETITS KYSTES MEDIANS- RETRACTION DU SYSTÈME VESICULO-
DEERENTIEL
ANOMALIES KYSTIQUES
KYSTES MEDIANS KYSTES D’ORIGINE WOLFFIENNE MEGAVESICULES SEMINALES LES ANOMALIES DES CANAUX
DEFERENTIELS LES ABOUCHEMENTS URETERAUX
ECTOPIQUES
KYSTES MEDIANS
KYSTE DE L’UTRICULE
KYSTE MULLERIEN
KYSTES MEDIANS
KYSTES D’ORIGINE WOLFFIENNE
KYSTES DES CANAUX EJACULATEURS KYSTES DES AMPOULES DEFERENTIELLES KYSTES DES VESICULES SEMINALES
KYSTE DU CANAL EJACULATEUR
KYSTE D’UNE AMPOULE DEFERENTIELLE
KYSTE DES VS
MEGAVESICULES SEMINALES
URETERE ECTOPIQUE
CONCLUSION
ETR ►PIVOT DE TOUTE EXPLORATION DU CARREFOUR URO-GENITAL