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Dossier de candidature DAEU-A -- Université de Lorraine -- 2019-2020 mis-à-jour le 20/03//2019 1/8 Date limite de retour * : Lundi 15 JUILLET 2019 (cachet de la poste faisant foi) * Pour SONATE veuillez consulter Mme Fatou DIAME à NANCY (voir coordonnées page 6/8) CADRE RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION Reçu le :……………….. Dossier incomplet En retour le :…………… Dossier recevable Dossier non-recevable Motif : …………………………………………………. Signature Transmis à la commission le ………………… CADRE RÉSERVÉ À LA COMMISSION D’ADMISSION Dossier reçu le : ………………………. Dossier accepté Dossier refusé Motif : ………………………………………………... Date : …………........ Signature Votre état civil NOM de naissance : ............................................................Prénom (s) : ..................................................... ...... NOM d’usage : ............................................................. ........................................................................................ N° de Sécurité Sociale : ...................................................... Date de naissance :…................................ Âge :... Ville et Pays de naissance :…………………………………………………….. Nationalité : ................................. Situation de famille : .......................... ………………………………………… Nombre d’enfant(s) à charge : …. Adresse personnelle : .................................................. ................................................................................. ..... Code Postal : ................................ Ville : ……………………………………..Pays : …………………………........ Téléphone fixe : ...................................................... Téléphone portable : .................................................... ..... Adresse électronique : ........................................................@................................................................. Les coûts de formation (1 + 2) Les frais de formation se décomposent comme suit (à titre informatif, voir tarifs 2018-2019 page 2/8) : 1. Les droits universitaires (ou frais de scolarité) payables fin septembre 2019 par les candidats admis à suivre la formation, 2. Les frais de formation continue payables à réception de la facture (30 % de la somme fin novembre 2019 et 70 % de la somme fin mars 2020) si formation suivie «en présentiel», payables auprès du CNED jusqu’au 15 décembre 2019 si «par correspondance», payables auprès de l’Agence Comptable de l’Université Lorraine si SONATE «par internet». Pour les matières suivies « en présentiel », les frais de formation continue sont payés par : votre employeur ou un organisme paritaire (joindre le justificatif de prise en charge) vous-même, dans le cadre d’un « Contrat de formation professionnelle continue » Les frais de formation (1+2) sont dus à chaque inscription ou réinscription. Collez ici votre photo en respectant le cadre dessiné DOSSIER DE CANDIDATURE à la préparation au DAEU-A «Littéraire» 2019 - 2020 Pour Metz, inscrivez ici votre N° de dossier « eCandidat » ………………………….

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Date limite de retour * : Lundi 15 JUILLET 2019 (cachet de la poste faisant foi)

* Pour SONATE veuillez consulter Mme Fatou DIAME à NANCY (voir coordonnées page 6/8)

CADRE RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION

Reçu le :……………….. Dossier incomplet □ En retour le :……………

Dossier recevable □ Dossier non-recevable □ Motif : ………………………………………………….

Signature

Transmis à la commission le …………………

CADRE RÉSERVÉ À LA COMMISSION D’ADMISSION

Dossier reçu le :

……………………….

Dossier accepté □ Dossier refusé □

Motif : ………………………………………………...

Date :

…………........

Signature

Votre état civil

NOM de naissance : ............................................................Prénom (s) : ..................................................... ......

NOM d’usage : ............................................................. ........................................................................................

N° de Sécurité Sociale : ...................................................... Date de naissance :…................................ Âge :...

Ville et Pays de naissance :…………………………………………………….. Nationalité : .................................

Situation de famille : .......................... ………………………………………… Nombre d’enfant(s) à charge : ….

Adresse personnelle : .................................................. ................................................................................. .....

Code Postal : ................................ Ville : ……………………………………..Pays : …………………………........

Téléphone fixe : ...................................................... Téléphone portable : .................................................... .....

Adresse électronique : ........................................................@.................................................................

Les coûts de formation (1 + 2)

Les frais de formation se décomposent comme suit (à titre informatif, voir tarifs 2018-2019 page 2/8) :

1. Les droits universitaires (ou frais de scolarité) payables fin septembre 2019 par les candidats admis à suivre la formation,

2. Les frais de formation continue payables à réception de la facture (30 % de la somme fin novembre 2019 et 70 % de la somme fin mars

2020) si formation suivie «en présentiel»,

payables auprès du CNED jusqu’au 15 décembre 2019 si «par correspondance»,

payables auprès de l’Agence Comptable de l’Université Lorraine si SONATE «par internet».

Pour les matières suivies « en présentiel », les frais de formation continue sont payés par :

votre employeur ou un organisme paritaire (joindre le justificatif de prise en charge)

vous-même, dans le cadre d’un « Contrat de formation professionnelle continue »

Les frais de formation (1+2) sont dus à chaque inscription ou réinscription.

Collez ici

votre photo en respectant

le cadre dessiné

DOSSIER DE CANDIDATURE

à la préparation au DAEU-A «Littéraire»

2019 - 2020

Pour Metz, inscrivez ici votre N° de dossier « eCandidat » ………………………….

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Les coûts de formation 2018-2019 ci-dessous :

Quelle est votre situation professionnelle actuellement ?

DEMANDEUR D’EMPLOI

Etes-vous inscrit(e) à Pôle Emploi (PE) : oui non

Si oui, veuillez inscrire :

votre numéro d’identifiant PE :.........................................................................

la date de votre première inscription à PE (jj/mm/aaaa) : .............................

le nom et le prénom de votre conseiller PE : ……………………………………..

l’adresse email de votre conseiller PE : …………………………………. ............................

Adresse complète de votre Agence Pôle Emploi : ……………… .........................................

Suite à : licenciement fin de contrat démission n’a jamais travaillé

Percevez-vous une ou des indemnités : oui non dossier en cours

Si oui, laquelle (ou lesquelles) : ..........................................................................................

Depuis quelle date : ................................. Jusqu'à quelle date :.......................

SALARIÉ DU SECTEUR PRIVÉ

Raison sociale de l'entreprise :.............................................................................................

Adresse complète : ……………........……………………….................................................. .

Fonction : ..............................................................................................................................

Type de contrat : C.D.I. C.D.D. Durée : …… mois Intérim

Temps plein Temps partiel

SALARIÉ DU SECTEUR PUBLIC - Votre statut : titulaire non titulaire

Employeur : .....................................................................................................

Adresse complète : ……………........………………………....................................................

Fonction : ..............................................................................................................................

CANDIDAT N’AYANT JAMAIS TRAVAILLÉ ET N’ÉTANT PAS INSCRIT À PÔLE EMPLOI

AUTRE SITUATION

Artisan Commerçant Profession libérale Autre cas (précisez) : .................................

Quelle sera votre situation professionnelle au 01 octobre 2019 ?

la même que celle indiquée icije ne sais pas autre (précisez)………………

Etes-vous en situation d’handicap ?

OUI NON

Si oui, joindre justificatif

DAEU-A

Tarifs 2018-2019

les tarifs 2019-20 seront connus fin juillet 2019

UNIVERSITE « en présentiel » à METZ ou à NANCY

CNED « par correspondance »

avec METZ

UNIVERSITE et CNED avec METZ

SONATE « par internet » avec NANCY

A TITRE PERSONNEL PAR L'EMPLOYEUR A TITRE PERSONNEL A TITRE PERSONNEL

(OU PAR L'EMPLOYEUR)

Contactez Mme Fatou DIAME au 03 72 74 50 22

DROITS UNIVERSITAIRES + FRAIS DE FORMATION

CONTINUE

DROITS UNIVERSITAIRES + FRAIS DE FORMATION

CONTINUE

DROITS UNIVERSITAIRES + FRAIS CNED

DROITS UNIVERSITAIRES + FRAIS CNED + FRAIS DE FORMATION CONTINUE

1 MATIERE 170 € + 125 € 170 € + 350 € 170 € + 189 € 170 € + 179 € + 125 € (ou 350 €)

2 MATIERES 170 € + 250 € 170 € + 700 € 170 € + 331 € 170 € + 313 € + 250 € (ou 700 €)

3 MATIERES 170 € + 375 € 170 € + 1050 € 170 € + 454 € 170 € + 429 € + 375 € (ou 1050 €)

4 MATIERES

170 € + 500 € 170 € +1400 € 170 € + 477 € 170 € + 469 € + 500 € (ou 1400 €)

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Quel est votre parcours scolaire ?

1 - FORMATION INITIALE (collège, lycée) inscrivez les deux dernières années d’études :

Année scolaire

Établissement (collège, lycée…)

Formation Spécialité Inscrivez

«diplôme obtenu» ou «diplôme non obtenu»

LANGUES VIVANTES Langue vivante 1 Langue vivante 2

Langue vivante apprise

Nombre d’années d’apprentissage

Niveau atteint

Quelle est votre dernière classe fréquentée : ............................................................................. En quelle année scolaire ? (par exemple en 2015-2016) : ..........................................................

2 – AUTRE(S) FORMATION(S) SUIVIE(S) :

Dates Du……au…..

Organisme Intitulé - Spécialité Durée Inscrivez

«diplôme obtenu» ou «diplôme non obtenu»

3 – DERNIÈRE FORMATION PROFESSIONNELLE SUIVIE :

Intitulé : ............................................................................................................................................... Durée de la formation : du…………………………………au……………………………. Lieu : ................................................................................................................................................... Financeur : .........................................................................................................................................

Rémunérée : oui non

Si oui par : Pôle Emploi Région (ASP) Autre ……………

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Votre expérience professionnelle

Les candidats nés entre 30/09/1996 et 30/09/2000 doivent obligatoirement remplir le tableau ci-dessous.

Inscrivez dans ce tableau de façon détaillée les emplois représentatifs :

Entreprise (Nom et lieu) Type de contrat

Dates de début et date de fin

du contrat

Durée (en mois)

Temps partiel ou temps

plein Qualification de la fonction

Inscrivez la durée totale de votre expérience professionnelle (en nombre de mois) : ................

Comment avez-vous connu cette formation ?

Veuillez cocher votre réponse :

Pôle Emploi Presse / Portes Ouvertes

Mission Locale Démarche volontaire

Internet Bouche à oreille

Autre

Informations pratiques

Veuillez répondre à ces questions en cochant dans la colonne « OUI » ou « NON » OUI NON

Avez-vous accès à un ordinateur ?

Si oui, est-il connecté à Internet ?

Consultez-vous souvent vos messages email ?

Êtes-vous familier avec des outils de traitement de texte ?

Êtes-vous familier avec la navigation sur Internet ?

Votre projet post-daeu

Précisez votre objectif après le DAEU, en motivant votre choix : ........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

DATE …………… SIGNATURE …………………………………..

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Formule choisie pour le calcul de la moyenne

Le DAEU se compose de 4 matières : 2 obligatoires + 2 optionnelles. Le diplôme peut être obtenu sur une ou plusieurs années (quatre années consécutives au maximum), selon votre choix de préparation :

par COMPENSATION : cette formule permet de présenter les 4 matières lors d’une même année. Le diplôme est obtenu en ayant une moyenne générale au moins égale à 10/20.

par CAPITALISATION : cette formule permet de présenter 1, 2 ou 3 matières sur la même année pendant une durée de maximum quatre années consécutives. Le diplôme est obtenu après avoir passé les quatre matières et avoir obtenu une note au moins égale à 10/20 dans chacune des matières.

Veuillez préciser votre choix de formule en cochant ci-dessous :

COMPENSATION Vous allez préparer 4 matières en 2019-2020

CAPITALISATION Vous allez préparer 1, 2 ou 3 matières en 2019-2020

Matières proposées « en présentiel » et « par correspondance »

2 MATIÈRES OBLIGATOIRES

FRANÇAIS (en présentiel à Metz et à Nancy /par correspondance à Metz) LANGUE VIVANTE 1 (voir tableau)

à choisir parmi : Allemand, Anglais, Espagnol (niveau requis : fin de 3

ème)

Niveau « débutant » non accepté en langue(s) vivante(s)

2 MATIÈRES OPTIONNELLES

DROIT (en présentiel à Metz) ECONOMIE (en présentiel à Nancy) GEOGRAPHIE (en présentiel à Metz et à Nancy /par correspondance à Metz) HISTOIRE (en présentiel à Metz et à Nancy /par correspondance à Metz) MATHÉMATIQUES (en présentiel et par correspondance à Metz) STATISTIQUES (en présentiel à Nancy) LANGUE VIVANTE 2 (voir tableau)

à choisir parmi : Allemand, Anglais, Espagnol (autre que celle choisie en matière obligatoire)

Veuillez préciser votre choix des matières et votre lieu de formation en cochant ci-dessous :

DAEU-A FRANÇAIS ALLEMAND ANGLAIS ESPAGNOL DROIT GÉOGRAPHIE HISTOIRE ECONOMIE STATISTIQUES MATHEMATIQUES

En présentiel à METZ

Non préparé Non préparé

CNED avec METZ Non préparé Non préparé Non préparé

En présentiel à NANCY

Non préparé Non préparé Non préparé Non préparé Non préparé

Précision pour DAEU-A à Metz : Pour renforcer votre préparation vous pouvez choisir de vous inscrire à la fois « en présentiel » et « par correspondance » (voir tableau page 2/8).

Matières proposées « par internet » avec SONATE

Veuill Veuillez préciser votre choix des matières en cochant ci-dessous :

DAEU-A Français Allemand Anglais Espagnol Portugais Géographie Histoire Philosophie

Mathématiques

Finances d’entreprise

Comptabilité

Initiation au travail social

Métiers de la santé

SONATE avec

NANCY

« En présentiel» cours suivis à l’Université de Lorraine. Si votre choix se porte sur des cours en présentiel à la fois sur

Metz et Nancy, vous devez préparer ce dossier en 2 (deux) exemplaires identiques - un dossier pour Metz et un dossier pour Nancy.

« CNED » cours suivis par correspondance - Centre National d’Enseignement à Distance - uniquement avec METZ

« SONATE » cours suivis par internet - uniquement avec NANCY

Metz est centre unique d’examens pour les matières suivantes :

FRANÇAIS, ANGLAIS, HISTOIRE et GEOGRAPHIE

Cette information ne concerne pas les candidats « SONATE »

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Vos anciennes inscriptions au DAEU

J’ai déjà été inscrit au DAEU (A ou B) : OUI NON J’ai déjà été inscrit au CAPA (Capacité en Droit) : OUI NON

Si OUI, en quelle(s) année(s) universitaire(s) ......................................................

à l’Université de ..............................................................................

Adresse et date limite d’envoi

Le dossier doit être retourné complété et signé, accompagné des pièces justificatives à Metz et/ou à Nancy, au plus tard pour le 15 JUILLET 2019 (cachet de la poste faisant foi).

Tout changement (situation professionnelle, adresse, téléphone, e-mail) doit être notifié par écrit au secrétariat concerné dans les meilleurs délais.

Je soussigné(e) …………………………………………………………………………………….atteste sur l’honneur l’exactitude des informations portées sur ce dossier. Je suis informé(e) que toute fausse déclaration de ma part fera l’objet d’un rejet de dossier, voire d’une exclusion en cours de formation.

FAIT À .........................................................................................................................................LE .................................................................................... SIGNATURE …………………………………

TOUTES LES RUBRIQUES DU DOSSIER DOIVENT ÊTRE COMPLÉTÉES PAR VOS SOINS

VEUILLEZ BARRER D’UN TRAIT HORIZONTAL LES RUBRIQUES QUI NE CORRESPONDENT PAS A VOTRE SITUATION PERSONNELLE

LES DOSSIERS INCOMPLETS NE SERONT PAS TRANSMIS À LA COMMISSION

AUCUNE DEMANDE NE SERA TRAITEE APRES LE 15 JUILLET 2019

NANCY

FACULTE DES SCIENCES ET TECHNOLOGIES

Campus Aiguillettes BP 70239 54506 VANDOEUVRE-LES-NANCY CEDEX

Gestionnaire DAEU-A Nancy Fatou DIAME Tél. : 03 72 74 50 22

[email protected]

http://fst.univ-lorraine.fr/node/53

METZ UFR ARTS, LETTRES ET LANGUES Service Formation Continue – DAEU-A Ile du Saulcy BP 70328 57045 METZ CEDEX 01

Gestionnaire DAEU-A Metz Doina DULAC Tél. : 03 72 74 76 31

[email protected]

http://all-metz.univ-lorraine.fr/formation-continue/daeu-a

NANCY vous offre la possibilité de préparer votre DAEU à distance à travers :

<<Le campus numérique SONATE>>

https://daeu-sonate.fr

Contact : Mme Fatou DIAME Tél. : 03 72 74 50 22

[email protected]

METZ vous offre la possibilité de préparer votre DAEU aussi

par correspondance avec le Centre National d’Enseignement à Distance (CNED)

www.cned.fr

« Vie Active, Accès à l’Université » et « DAEU »

Tél. : 05 49 49 94 94 Les démarches d’inscription auprès du CNED de

Vanves, sont à faire, uniquement après votre inscription administrative à l’Université.

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Liste des documents à joindre au dossier de candidature

Les documents non traduits en français ne sont pas pris en considération

Merci de respecter cette liste et ne pas envoyer des documents non demandés

Documents obligatoires pour tous les candidats

1 photo d'identité récente découpée (en plus de celle collée sur le dossier). Inscrivez votre nom et votre prénom au verso de cette photo

lettre de motivation manuscrite curriculum vitae (CV) mis-à-jour photocopie de la Carte d’identité en cours de validité (recto-verso) si le nom de votre ville de naissance n’apparaît pas sur votre Carte d’identité, photocopie d’un autre

document d’identité photocopie de la Carte de séjour valable jusqu’au 31/10/2020 pour les candidats étrangers hors UE si vous êtes sorti du système scolaire avec diplôme : photocopie du (des) diplôme(s) obtenu(s) photocopie de l’Attestation d’affiliation à la Sécurité Sociale – copie de la Carte Vitale non acceptée photocopie du justificatif de votre situation au regard du service national pour les candidats de moins

de 25 ans et de nationalité française : certificat de la journée défense citoyenneté (JDC) ou journée d’appel de préparation à la défense (JAPD) ou, à défaut, l’attestation de recensement

certificat d’affiliation délivré par le Centre Commun de la Sécurité Sociale pour les candidats luxembourgeois

Documents complémentaires et obligatoires en fonction de votre situation personnelle

Pour les salariés

photocopie du dernier contrat de travail ainsi que la copie de votre dernière fiche de salaire justificatif de prise en charge si vos frais de formation sont payés par votre employeur ou par un

organisme paritaire

Pour les demandeurs d’emploi

l’accord écrit du PE concernant votre PPAE (projet personnel d’accès à l’emploi) de suivre la formation DAEU-A. Précision : les candidats admis au DAEU ont le statut de « stagiaire de la formation professionnelle » et pas le statut « étudiant »

l’attestation d’inscription à l’ADEM, pour les demandeurs d’emploi du Luxembourg

Pour les candidats nés entre le 30/09/1996 et le 30/09/2000 (salariés et/ou demandeurs d’emploi)

attestation de fin de scolarité (fournie à votre demande par votre dernier établissement scolaire) photocopie de tous les certificats de travail : chaque certificat sera accompagné de la première et de

la dernière fiche de salaire photocopie du contrat de travail attestation de votre première inscription à Pôle Emploi l’historique de vos inscriptions à Pôle Emploi l’accord écrit du PE concernant votre PPAE (voir rubrique « Pour les demandeurs d’emploi ») document intitulé «Tableau à remplir obligatoirement par les candidats nés entre le 30/09/1996 et le

30/09/2000» (page 8/8) complété par vos soins

Pour les candidats en situation de handicap

joindre le justificatif de la Maison Départementale pour les Personnes Handicapées (MDPH)

Autres situations

attestation de vos droits RSA uniquement pour les candidats français justificatif(s) de vos anciennes inscriptions au DAEU (Certificat de scolarité et Relevé de notes)

Si vous devez faire 2 dossiers, un pour Metz et un pour Nancy, chaque dossier doit être complet (dossier + justificatifs). Ces dossiers doivent être identiques.

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* Activité professionnelle assimilée :

- l’éducation d’un enfant, - l’inscription à Pôle Emploi, - la participation à un dispositif de formation professionnelle destiné aux jeunes à la recherche

d’un emploi ou d’une qualification, - l’exercice d’une activité sportive de haut niveau.

Toute déclaration faite dans ce tableau doit être justifiée (documents à l’appui)

Tableau à remplir obligatoirement par les candidats nés entre le 30/09/1996 et le 30/09/2000

Conformément à l’Arrêté Ministériel du 3 août 1994 relatif au DAEU vous devez justifier au 1er octobre de l'année de délivrance du diplôme (c'est-à-dire au 1er octobre 2020), de deux

années d'activité professionnelle ou assimilée*, à temps plein ou à temps partiel,

ayant donné lieu à la Sécurité Sociale

Les candidats nés après le 30/09/2000 ne sont pas admis à s’inscrire cette année

EXEMPLE

DATES (jour, mois,

année) Nombre de mois

Activité professionnelle

ou assimilée

Inscription à PÔLE

EMPLOI

Participation à un

dispositif de formation

Exercice d'une activité sportive de haut niveau

Période consacrée à l'éducation d'un enfant

Autres activités

Remplir par date : de la plus ancienne à la

plus récente

du 01/01/2015 au 31/07/2016

7

Pôle Emploi du ... ADRESSE :

du 01/08/2016 au 31/01/2017

6 CDD

Caissière

du 01/02/2017 au 31/12/2018

11

Maternité

TOTAL 24

Dates (jour, mois, année)

Remplir par date :

de la plus ancienne à la plus récente

Nombre de mois

Activité professionnelle

ou assimilée

Inscription à PÔLE

EMPLOI

Participation à un

dispositif de formation

Exercice d'une activité sportive de haut niveau

Période consacrée à l'éducation d'un enfant

Autres activités

du…………... au……………

du…………... au……………

du…………... au……………

du…………... au……………

du…………... au……………

du…………... au……………

du…………... au……………

TOTAL