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Saison 2017-2018

DOSSIER d’INSCRIPTION à la formation

COmité REGional d’Éducation Physique et de Gymnastique Volontaire Auvergne-Rhône-Alpes

Antenne Formation Voiron - Espace Cévé – 58, cours Becquart Castelbon – 38500 VOIRON

Tél. : 09 72 43 26 34 / Email : coreg-gv127@epgv.fr

PROGRAMME DE PREVENTION SANTE

Formule

Tronc

Commun

Activités

Physiques

Adaptées

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14 heures de formation

FORMATION PROFESSIONNELLE EN

CENTRE DE FORMATION

Documents à retourner :

o le dossier rempli ainsi que les règlements, o la photocopie de la licence EPGV, o la photocopie du diplôme sportif, o la photocopie de la pièce d’identité, o la photocopie du PSC1.

Vous êtes animateur sportif et souhaitez VOUS PERFECTIONNER …

… AUPRÈS D’UN PUBLIC ADULTE

PROCEDURE D’INSCRIPTION A LA FORMATION :

1°) Dossier complété et documents annexes à adresser au CODEP de votre secteur avant le : o 1er décembre 2017

2°) Le CODEP de votre secteur, apposera sa signature et adressera le dossier d’inscription et les documents annexes au COREG. 3°) Après réception et vérification de votre dossier le COREG enverra, au stagiaire OU à l’employeur finançant le stage :

o un devis o un contrat de formation (si le stagiaire finance)

OU une convention de formation (si l’employeur finance)

3°) L’employeur OU le stagiaire doit retourner au COREG :

o le devis signé o le règlement o le contrat OU la convention signée

L’inscription sera validée, à réception de ces éléments par le COREG. Pensez à garder un exemplaire de chaque document signé.

SUVI DE L’INSCRIPTION

Le stagiaire recevra :

la convocation

le règlement intérieur

le droit à l’image

la liste des stagiaires inscrits pour permettre une organisation de co-voiturage.

Le règlement intérieur et le droit à l’image devront être retournés signés au COREG avant l’entrée en formation.

A chaque demi-journée de stage le stagiaire signera, un émargement contre-signé du directeur de formation.

A la fin de la formation : o sera remis au stagiaire l’attestation de formation o le règlement sera encaissé par le COREG o une facture acquittée et une copie des feuilles

d’émargement seront transmises à l’employeur qui aura financé la formation.

POSSIBILITE de FINANCEMENT par OPCA*

Cette formation s’inscrit dans le dispositif de la formation professionnelle continue. Un employeur peut demander la prise en charge de la formation par un OPCA dans le cadre du plan de formation. Etape 1 : cf. à droite (noter l’employeur financeur)

Etape 2 : cf à droite Etape 3 : cf à droite Etape 4 : l’employeur munit de son N° ICOM (N° attribué par Uniformation) remplit le formulaire de prise en charge directement en ligne sur le site : www.uniformation.fr Puis envoi à l’OPCA, 2 mois avant la formation : du formulaire complété + plaquette de formation + copie devis signé + copie de la convention de formation.

L’OPCA informera l’employeur de l’accord ou du refus de la prise en charge de la formation.

Etape 5 : Si l’OPCA accepte la prise en charge, l’employeur devra envoyer à l’OPCA à l’issue de la formation : la facture acquittée, les feuilles d’émargement et un RIB. A réception des documents, l’OPCA remboursera l’employeur.

*OPCA = Organisme Paritaire Collecteur Agréé. Dans le

monde sportif, l’OPCA est Uniformation.

Plus d’information sur les dispositifs de formation :

www.uniformation.fr

Lieu : Clermont Ferrand (63) Date : 8 au 11 janvier (21h)

INSCRIPTIONS avant le 1er décembre 2017

DOCUMENTS à joindre au dossier d’inscription :

Photocopie de la licence EPGV en cours de validité

Photocopie de l’attestation de présence à la formation Basic Tendance

Vous êtes animateur sportif et souhaitez VOUS PERFECTIONNER AUPRÈS DU PUBLIC SENIOR…

Perfectionnement public

Si le stagiaire s’inscrit en même temps sur un

module Basic Tendance et/ou sur un ou plusieurs

modules complémentaires d’activités Tendance et

qu’ils sont financés par le même employeur, les frais

d’inscription ne seront facturés qu’une seule fois.

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Présentation du candidat

Nom d’usage : .............................................. Nom de naissance : ………………………..

Prénom : ........................................................................................................................................

Date de naissance: ......................................... Lieu de naissance : .............................................

Adresse:..........................................................................................................................................

Code postal : ............................. Ville: .......................................................................

Téléphone fixe : ........................................... Téléphone portable : .........................................

Courriel : ............................................................... N° de licence animateur FFEPGV: ....................

Vous êtes actuellement : salarié Demandeur d’emploi Autre : ……………………

Financement de la formation :

Moi-même : fonds propres CPF* CIF**

Employeur via :

fonds propres de l’association

un OPCA*** dans le cadre : Plan de formation autre, précisez ……………………………………………..

Coordonnées de l’employeur qui finance le stage:

Nom de la structure : .................................................................................................................

Adresse du siège social de la structure : …………………………………………………………………………….

Nom du contact : ....................................... Prénom du contact : ..........................................

Téléphone du contact :.............................. Mail du contact : ................................................

Autres : ……………………………………………………..

* Compte Personnel de Formation ** Congé Individuel de Formation ***Organisme Paritaire Collecteur Agréé (AGEFOS, Uniformation,…)

Anticiper votre choix de financement de formation avant de compléter le dossier car la réception au

COREG, de ce dernier, lance le processus d’inscription.

ATTENTION : un stagiaire ne doit pas financer le stage puis se le faire rembourser par une structure.

Photo

d’identité

récente

Plus d’information sur les dispositifs de formation sur : www.uniformation.fr

Formation APA (formule Tronc Commun)

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Motivations : expliquer les raisons de votre choix de diplôme par rapport à votre projet

professionnel à court et moyen terme.

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Attentes : décrivez vos attentes vis-à-vis de cette formation

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Fait le ………………………………………… à ………………………………

Date et signature du représentant de la structure Visa du CODEP

(Précédé de la mention lu et approuvée)

Signature du candidat

Motivations : expliquer les raisons de votre choix de diplôme par rapport à votre projet

professionnel à court et moyen terme.

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Attentes : décrivez vos attentes vis-à-vis de cette formation

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Fait le ………………………………………… à ………………………………

Signature du candidat Visa du CODEP

Si financement par une structure :

Signature du représentant de la structure (précédée de la mention « lu et approuvé »)