DISCRIMINATION DISCRIMINATION ET ET

STIGMATISATION STIGMATISATION LIÉES AU VIHLIÉES AU VIH

Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH

J. Mann (ONUSIDA) : "triple épidémie" (VIH, Sida J. Mann (ONUSIDA) : "triple épidémie" (VIH, Sida et discrimination)et discrimination)

Problématique de la stigmatisation et de la Problématique de la stigmatisation et de la discrimination liées au VIH : discrimination liées au VIH : • Frein au dépistage et au développement de programmes de Frein au dépistage et au développement de programmes de

prévention efficacesprévention efficaces

• Liée à des comportements socialement répréhensibles Liée à des comportements socialement répréhensibles censés être à l'origine de la contaminationcensés être à l'origine de la contamination

• Nourries par l'ignorance/absence de formation ou de Nourries par l'ignorance/absence de formation ou de sensibilisationsensibilisation

Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH

Stigmatisation : Stigmatisation : attitudes et croyances défavorables à attitudes et croyances défavorables à l’encontre de quelqu’un ou de quelque chosel’encontre de quelqu’un ou de quelque chose

Discrimination : Discrimination : le fait de traiter un individu ou un le fait de traiter un individu ou un groupe avec partialité ou préjugégroupe avec partialité ou préjugé

La stigmatisation reflète une attitudeLa stigmatisation reflète une attitude

La discrimination est acte ou un comportementLa discrimination est acte ou un comportement

La stigmatisation entraîne la discriminationLa stigmatisation entraîne la discrimination

Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH

La non discrimination est un droit fondamental de La non discrimination est un droit fondamental de l’hommel’homme

La discrimination sur la base du statut sérologique La discrimination sur la base du statut sérologique VIH est interdite par toutes les normes relatives aux VIH est interdite par toutes les normes relatives aux droits de l’hommedroits de l’homme

Lieux de la stigmatisation et de la Lieux de la stigmatisation et de la discriminationdiscrimination

MédiasMédias

Services de santéServices de santé

Milieu professionnelMilieu professionnel

Famille et communautéFamille et communauté

……

Absence de justification scientifique Absence de justification scientifique rationnellerationnelle

Le VIH ne se transmet pas par les gestes de la vie Le VIH ne se transmet pas par les gestes de la vie courantecourante

Voies de transmission parfaitement connues (voie Voies de transmission parfaitement connues (voie sanguine, voie sexuelle, voie foeto-maternelle)sanguine, voie sexuelle, voie foeto-maternelle)

Infectiosité relativement contrôlée :Infectiosité relativement contrôlée :• VHB : 30x plus contagieux que le VIHVHB : 30x plus contagieux que le VIH• VHC : 300x plus contagieux que le VIHVHC : 300x plus contagieux que le VIH

Conséquences de la stigmatisation Conséquences de la stigmatisation liée au VIHliée au VIH

Isolement socialIsolement social Difficulté de partager la séropositivité avec des tiers Difficulté de partager la séropositivité avec des tiers

("dicibilité")("dicibilité") Limitation des droits et réduction de l’accès aux Limitation des droits et réduction de l’accès aux

servicesservices Perte des bénéfices individuels et collectifsPerte des bénéfices individuels et collectifs Stigmatisation "secondaire"Stigmatisation "secondaire"

Discriminations dans le milieu médicalDiscriminations dans le milieu médical

Discrimination par les prestataires de soins : 40%Discrimination par les prestataires de soins : 40% Discrimination dans un service spécialisé VIH : 6 %Discrimination dans un service spécialisé VIH : 6 % Exemples : Exemples :

• Refus de soins Refus de soins • Retard dans l’accès aux soinsRetard dans l’accès aux soins• Mauvais traitementMauvais traitement

Enquête ALCS/ Fonds des Droits Humains Mondiaux (133 PVVIH/2009/5 villes). En cours de publication

Discriminations liées au test VIHDiscriminations liées au test VIH

Test fait à l'insu : 1/3 des enquêtésTest fait à l'insu : 1/3 des enquêtés Divulgation du statut sérologique sans consentement : Divulgation du statut sérologique sans consentement :

27 %27 % Absence de counseling : 59%Absence de counseling : 59% Test imposé, obligatoire : 22 %Test imposé, obligatoire : 22 % Milieu hospitalier :32 %/Clinique privée :15 %Milieu hospitalier :32 %/Clinique privée :15 %

TendancesTendances

Taux de discrimination élevésTaux de discrimination élevés Recul des discriminations selon l’année de l’infection Recul des discriminations selon l’année de l’infection

par le VIHpar le VIH Au fil des années, tendance au recul des Au fil des années, tendance au recul des

discriminations (travail de sensibilisation, campagnes, discriminations (travail de sensibilisation, campagnes, action des ONG, formations des personnels, action des ONG, formations des personnels, extension du dépistage…)extension du dépistage…)

« Après l’opération, une infirmière faisait le tour « Après l’opération, une infirmière faisait le tour des salles où il y avait les femmes qui avaient des salles où il y avait les femmes qui avaient accouché et leur demandait : accouché et leur demandait : 

• "Où est la femme qui a le sida?""Où est la femme qui a le sida?"

Le lendemain matin, les femmes commençaient à Le lendemain matin, les femmes commençaient à protester : "Pourquoi cette femme malade du protester : "Pourquoi cette femme malade du sida a dormi avec nous ?"sida a dormi avec nous ?"

Tout le monde savait que j’étais malade du Tout le monde savait que j’étais malade du sida…La docteur qui faisait la visite des malades sida…La docteur qui faisait la visite des malades m’a plusieurs fois engueulée, elle m’a dit : "Ne m’a plusieurs fois engueulée, elle m’a dit : "Ne porte pas le bébé d’une autre personne!". Elle porte pas le bébé d’une autre personne!". Elle m’a dit : "Ne sors pas dans les couloirs!" m’a dit : "Ne sors pas dans les couloirs!"

(Femme, Casablanca)(Femme, Casablanca)

Quelques paroles de personnes vivant avec le Quelques paroles de personnes vivant avec le VIH…VIH…

"Ma famille m’a expulsée, ils ont su que "Ma famille m’a expulsée, ils ont su que j’étais malade en 2007 quand j’avais faits j’étais malade en 2007 quand j’avais faits les analyses. Au point que quand ils ont les analyses. Au point que quand ils ont su, ils ne sont même pas venus me voir, ils su, ils ne sont même pas venus me voir, ils me téléphonaient seulement ! me téléphonaient seulement ! Je suis allée une seule fois chez ma Je suis allée une seule fois chez ma famille, ils ne m’ont pas laissé entrer dans famille, ils ne m’ont pas laissé entrer dans la cuisine, je voulais cuisiner avec eux, ils la cuisine, je voulais cuisiner avec eux, ils m’ont dit : "Non, ne touche à rien, si on m’ont dit : "Non, ne touche à rien, si on veut faire quelque chose, on va le faire veut faire quelque chose, on va le faire nous-mêmes".nous-mêmes".Ils ont conseillé leurs enfants de ne pas Ils ont conseillé leurs enfants de ne pas me tendre la main pour me dire bonjour. me tendre la main pour me dire bonjour.

(Femme, ex-ouvrière, Agadir)(Femme, ex-ouvrière, Agadir)

Quelques paroles de personnes vivant avec le Quelques paroles de personnes vivant avec le VIH…VIH…