DIRECTIVES ET RECOMMANDATIONS · Bureau conseil Effin’Art – juin 2017 11 ... SP 14 333. . Saucf...

DIRECTIVES ET RECOMMANDATIONS ARCHITECTURALES DES EacuteTABLISSEMENTS MEacuteDICOthinspndashthinspSOCIAUX VAUDOIS (DAEMS) Image EMS lOasis Moudon

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EMS La Clairiegravere Mies

TABLE DES MATIEgraveRES

1 AVANT-PROPOS 6

11 Introduction 6 12 Principes et objectifs 6 13 Entreacutee en vigueur 6

2 PRINCIPAUX DISPOSITIFS LEacuteGAUX ET NORMATIFS APPLICABLES (LISTE NON EXHAUSTIVE) 8

21 Lois feacutedeacuterales et cantonales 9 211 Loi sur la planification et le financement des eacutetablissements sanitaires drsquointeacuterecirct public (LPFES) regraveglements et directives 9 212 Loi sur la santeacute publique (LSP) regraveglements et directives 9 213 Loi sur le travail (LTr) et Ordonnance 3 (OLT3) relative agrave la Loi feacutedeacuterale sur le travail 9 214 Loi feacutedeacuterale sur lrsquoassurance accidents (LAA) et ordonnance sur la preacutevention des accidents (OPA) 9 215 Loi sur la seacutecuriteacute des produits (LSPro) 9 216 Loi feacutedeacuterale sur les eacutepideacutemies (LEp) et ordonnance (OEp) 9 217 Ordonnance feacutedeacuterale sur la protection contre le rayonnement non ionisant (ORNI) 9 218 Loi sur lrsquoeacutegaliteacute pour les handicapeacutes (LHand) et ordonnance sur lrsquoeacutegaliteacute pour les handicapeacutes (OHand) 9 219 Loi sur le s ervice de deacutefense contre lrsquoincendie et de secours (LSDIS) en particulier lrsquoarticle 4 9 2110 Loi sur lrsquoameacutenagement du territoire et les constructions (LATC) et regraveglement drsquoapplication (RLATC) 9 2111 Loi sur lrsquoeacutenergie (LVLEne) regraveglement drsquoapplication (RLVLEne) et directives 9 2112 Loi sur les marcheacutes publics (LMP-VD) et regraveglement drsquoapplication (RLMP-VD) 9 22 Directives et normes techniques 11 221 Prescriptions de lrsquoAssociation drsquoeacutetablissements cantonaux drsquoassurance incendie (AEAI) 11 222 Normes SIA 11 223 Normes et directives drsquoautres services de lrsquoEtat 11 224 Normes techniques europeacuteennes sur la steacuterilisation des lave-vases 11 225 Mesures constructives pour la preacutevention des chutes dans les eacutetablissements meacutedico-sociaux Bureau de preacutevention des accidents (BPA) 11 226 Recommandations pour la conception contre la surchauffe estivale dans les EMS (agrave lrsquoattention des mandataires et des exploitants) Bureau conseil EffinrsquoArt ndash juin 2017 11 227 Instructions administratives et techniques relatives agrave la construction ou agrave la modernisation deacutetablissements meacutedico-sociaux (EMS) eacutedicteacutees par le Deacutepartement de la santeacute et de lrsquoaction sociale (DSAS) 11

3 DEacuteFINITIONS 12

31 Terminologie meacutedico-sociale 12 311 Etablissement meacutedico-social (EMS) 12 312 Lit drsquoheacutebergement (lit C) 12 313 Reacutesident∙e 12 314 Mandat drsquoheacutebergement 12 315 Centre drsquoaccueil temporaire (CAT) 12 316 Structure drsquoaccompagnement meacutedico-social (SAMS) 13 317 Exploitation en multisite 13 318 Projet institutionnel (PI) 13 32 Terminologie spatiale et programmatique 13 321 Espaces priveacutes 13 322 Espaces semi-priveacutes 14 323 Espaces collectifs 14 324 Espaces professionnels 14 33 Surfaces 14 331 Surface utile ndash SU 14 332 Surface de plancher ndash SP 14 333 Surface SOHO 14

4 SPEacuteCIFICITEacuteS POUR LES PERSONNES AcircGEacuteES DEacutePENDANTES 16

41 Speacutecificiteacutes par mandat 17 411 Geacuteriatrie 17 412 Psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute 17 42 Capaciteacute drsquoheacutebergement 17 43 Implantation territoriale et relation environnementale 17 431 Proximiteacute et insertion dans la communauteacute 17 432 Accessibiliteacute 17 44 Orientation et lisibiliteacute 18 45 Seacutecuriteacute 18 46 Confort 19 461 Confort thermique 19 462 Protection contre les nuisances sonores 19 463 Protection contre le rayonnement non ionisant 19

5 CONSTRUCTION ET FINANCEMENT 20

51 Travaux 21 511 Entretien 21 512 Ameacutelioration de lrsquoeacutetat existant 21 513 Construction nouvelle 21 514 Transformation 22 515 Extension 22 516 Construction existante affecteacutee en EMS 22 52 Exigences minimales pour les constructions anteacuterieures aux DAEMS 2003 23 53 Coucirct par lit 23 531 Coucirct par lit neuf 23 532 Coucirct par lit moderniseacute 23 54 Deacuteveloppement durable 23

6 PROGRAMME ET DESCRIPTIF DES ESPACES 24

61 Espaces priveacutes 25 611 Chambre individuelle ndash CHA 25 612 Salle de bains privative ndash SDB 28 62 Espaces semi-priveacutes 30 621 Espaces communs drsquouniteacute ndash ECU 30 622 Local drsquoeacutequipe drsquoaccompagnement ndash ACC 31 623 Salle commune de douchebaignoire ndash DOU 31 624 WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s ndash WCH 31 625 WC pour le personnel ndash WCP 31 626 Deacutepocirct de linge propre ndash DLP 31 627 Deacutepocirct de linge sale ndash DLS 32 628 Local vidoir ndash VID 32 629 Local de nettoyage ndash NET 32 6210 Deacutepocirct de mateacuteriel ndash DMA 33 6211 Local de mateacuteriel meacutedical ndash MME 33 63 Espaces collectifs 33 631 Hall drsquoentreacutee avec accueil ndash HAL 33 632 Seacutejour commun ndash SCO 33 633 Espace fumeur ndash SCO-F 33 634 Salle agrave manger commune ndash SMC 34 635 Cuisine ndash CUI 34 636 Salle drsquoactiviteacutes polyvalentes ndash SAP 34 637 Espace bien-ecirctre ndash BAI 36 638 Espace de soins estheacutetiques ndash SES 36 639 Espace de recueillement ndash ERE 36 6310 WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s et les visiteurs ndash WCH 36 6311 WC pour le personnel ndash WCP 36 6312 Local de nettoyage ndash NET 36 6313 Deacutepocirct de mateacuteriel ndash DMA 36 64 Espaces professionnels 37 641 Administration ndash ADM 37 642 Buanderie ndash BUA 39 643 Espaces pour le personnel ndash PER 39 644 Locaux techniques ndash TEC 39 65 Espaces de distribution et parcours 40 651 Couloirs ndash COU 40 652 Escaliers ndash ESC 41 653 Ascenseurs ndash ASC 41 66 Espaces exteacuterieurs 42 661 Terrasse ndash TER 42 662 Ameacutenagements paysagers exteacuterieurs ndash APE 42 663 Places de stationnement ndash STA 42 67 Centre daccueil temporaire 44

7 ABREacuteVIATIONS DES LOCAUX 46

8 REacuteFEacuteRENCES BIBLIOGRAPHIQUES 48

81 Ouvrages 49 82 Articles de revues 49

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11 INTRODUCTION

En 2003 le Deacutepartement de la santeacute et de lrsquoaction sociale a mis en œuvre les Directives et recommandations architecturales des eacutetablissements meacutedico-sociaux vaudois (DAEMS) Elles ont fait lrsquoobjet drsquoune concertation pluridisciplinaire reacuteunissant des membres des associations faicirctiegraveres et des divers services de lrsquoEtat En 2011 la Commission des infrastructures drsquoheacutebergement (CIH) a mandateacute lrsquoInstitut universitaire de meacutedecine sociale et preacuteventive (IUMSP) pour eacutetablir un bilan qualitatif des 11 premiers eacutetablissements construits selon les DAEMS Le but de lrsquoeacutetude consistait agrave veacuterifier si le fait de construire les EMS selon les DAEMS eacutetait associeacute agrave une plus grande satisfaction chez les usagers en comparaison aux EMS construits anteacuterieurement aux DAEMS Il en reacutesulte un plus haut degreacute de satisfaction globale chez les reacutesident∙e∙s en particulier sur les thegravemes de la mobiliteacute et de lrsquoautonomie Drsquoautre part le personnel ressent une plus grande satisfaction au travail dans les EMS construits selon les DAEMS En 2017 un groupe de travail pluridisciplinaire a eacuteteacute constitueacute regroupant des exploitant∙e∙s drsquoeacutetablissements des membres des associations faicirctiegraveres et des repreacutesentant∙e∙s de la CIH dans le but drsquoadapter et de faire eacutevoluer les DAEMS en tirant profit de lrsquoeacutetude de lrsquoIUMSP et des expeacuteriences de construction de nouveaux eacutetablissements acquises pendant plus de 14 anneacutees Les preacutesentes directives sont le reacutesultat de ce travail pluridisciplinaire

12 PRINCIPES ET OBJECTIFS

Les DAEMS sont un cadre meacutethodologique et structurel relevant des regraveglements drsquoapplication de la Loi sur la santeacute publique (LSP) et de la Loi sur la planification et le financement des eacutetablissements sanitaires dinteacuterecirct public (LPFES) Ces directives ont comme objectif premier sur la base de principes drsquoaccompagnement de proportionner un cadre programmatique pour lrsquoensemble des EMS vaudois et par lagrave mecircme de garantir une certaine forme drsquoeacutequiteacute et drsquoeacutegaliteacute de traitement pour les diffeacuterents eacutetablissements Elles permettent aux entiteacutes juridiques exploitantes de deacutevelopper une vision institutionnelle et architecturale destineacutee aux personnes acircgeacutees deacutependantes dans le respect de leur projet de vie lrsquoeacutevolution de leur pathologie et de leur digniteacute Drsquoautre part les directives font partie du cadre leacutegal et normatif sur lequel srsquoappuie la planification cantonale des lits drsquoEMS sous la forme drsquoun Programme drsquoinvestissements de modernisation des EMS (PIMEMS) ainsi que sa mise en œuvre Servant de reacutefeacuterence tout au long du processus de projet elles permettent de faciliter le travail des maicirctres de lrsquoouvrage et de leurs architectes mandataires Les DAEMS sont applicables autant pour les EMS reconnus drsquointeacuterecirct public que pour les EMS non reconnus drsquointeacuterecirct public afin drsquoobtenir une autorisation drsquoexploiter Elles servent de cadre de reacutefeacuterence tant pour la reacutealisation de nouveaux bacirctiments que pour des constructions existantes agrave moderniser

13 ENTREacuteE EN VIGUEUR

Les preacutesentes directives remplacent les Directives et recommandations architecturales des eacutetablissements meacutedico-sociaux vaudois dateacutees au 1er novembre 2003 Elles ont eacuteteacute approuveacutees le 5 feacutevrier 2019 et entrent en vigueur le 1er feacutevrier 2019

Pierre-Yves Maillard chef du Deacutepartement de la santeacute et de lrsquoaction sociale du canton de Vaud

1 AVANT-PROPOS

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EMS La Vernie Crissier

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2 PRINCIPAUX DISPOSITIFS LEacuteGAUX ET NORMATIFS APPLICABLES (LISTE NON EXHAUSTIVE)

EMS Les Pins Lausanne

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21 LOIS FEacuteDEacuteRALES ET CANTONALES

211 Loi sur la planification et le financement des eacutetablissements sanitaires drsquointeacuterecirct public (LPFES) regraveglements et directives

212 Loi sur la santeacute publique (LSP) regraveglements et directives

213 Loi sur le travail (LTr) et Ordonnance 3 (OLT3) relative agrave la Loi feacutedeacuterale sur le travail Mesures en faveur du personnel notamment en matiegravere de locaux drsquoergonomie de proportion drsquoeacuteclairage naturel et de ventilation (art 15 16 17 23 et 24 OLT3)

214 Loi feacutedeacuterale sur lrsquoassurance accidents (LAA) et ordonnance sur la preacutevention des accidents (OPA)

215 Loi sur la seacutecuriteacute des produits (LSPro)

216 Loi feacutedeacuterale sur les eacutepideacutemies (LEp) et ordonnance (OEp)

217 Ordonnance feacutedeacuterale sur la protection contre le rayonnement non ionisant (ORNI)

218 Loi sur lrsquoeacutegaliteacute pour les handicapeacutes (LHand) et ordonnance sur lrsquoeacutegaliteacute pour les handicapeacutes (OHand)

219 Loi sur le service de deacutefense contre lrsquoincendie et de secours (LSDIS) en particulier lrsquoarticle 4

2110 Loi sur lrsquoameacutenagement du territoire et les constructions (LATC) et regraveglement drsquoapplication (RLATC)

2111 Loi sur lrsquoeacutenergie (LVLEne) regraveglement drsquoapplication (RLVLEne) et directives

2112 Loi sur les marcheacutes publics (LMP-VD) et regraveglement drsquoapplication (RLMP-VD)

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EMS Reacutesidence La Girarde Epalinges

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22 DIRECTIVES ET NORMES TECHNIQUES

221 Prescriptions de lrsquoAssociation drsquoeacutetablissements cantonaux drsquoassurance incendie (AEAI)

222 Normes SIA

SIA 180 Protection thermique protection contre lrsquohumiditeacute et climat inteacuterieur dans les bacirctiments SIA 181 Protection contre le bruit dans le bacirctiment SIA 358 Garde-corps SIA 500 Constructions sans obstacles

223 Normes et directives drsquoautres services de lrsquoEtat En particulier les services constructeurs service en charge de la surveillance des denreacutees alimentaires uniteacute laquo hygiegravene preacutevention et controcircle de lrsquoinfection raquo service de la protection civile etc

224 Normes techniques europeacuteennes sur la steacuterilisation des lave-vases Ndeg 1529B2P31 pour MDD 9342EEC selon ISO 9001 ISO 13485 et EN 46001

225 Mesures constructives pour la preacutevention des chutes dans les eacutetablissements meacutedico-sociaux Bureau de preacutevention des accidents (BPA)

226 Recommandations pour la conception contre la surchauffe estivale dans les EMS (agrave lrsquoattention des mandataires et des exploitants) Bureau conseil EffinrsquoArt ndash juin 2017

227 Instructions administratives et techniques relatives agrave la construction ou agrave la modernisation deacutetablissements meacutedico-sociaux (EMS) eacutedicteacutees par le Deacutepartement de la santeacute et de lrsquoaction sociale (DSAS)

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31 TERMINOLOGIE MEacuteDICO-SOCIALE

311 Etablissement meacutedico-social (EMS)

Etablissement destineacute agrave soigner heacuteberger et accompagner des personnes dont la deacutependance ou la perte dautonomie neacutecessite de laide une surveillance ou des soins mais non une hospitalisation Son eacutequipement se compose de mobilier et dinstallations sanitaires et theacuterapeutiques adapteacutes agrave leur mandat Les seacutejours peuvent ecirctre de courte ou de longue dureacutee (art 3a LPFES et art 68 RES) Par commoditeacute reacutedactionnelle le terme laquo EMS raquo est remplaceacute ci-apregraves par laquo eacutetablissement raquo excepteacute quand il srsquoagit de preacuteciser son caractegravere laquo meacutedico-social raquo ou drsquoun contexte leacutegal ou normatif

312 Lit drsquoheacutebergement (lit C)

Lit destineacute agrave des personnes atteintes daffections chroniques neacutecessitant des soins ainsi que des prestations destineacutees agrave pallier la perte de leur autonomie et dans la mesure du possible agrave la maintenir voire agrave la reacutecupeacuterer (art 3b LPFES) Par commoditeacute reacutedactionnelle le terme laquo lit drsquoheacutebergement raquo est remplaceacute ci-apregraves par laquo lit raquo

313 Reacutesident∙e

Personne atteinte dans tout ou partie de son autonomie et de son indeacutependance qui ne peut plus vivre agrave son domicile et a besoin drsquoun accompagnement quotidien dans une structure meacutedico-sociale

314 Mandat drsquoheacutebergement

Accompagnement dont le cadre est deacutefini selon le type de pathologie (art 5 arrecircteacute eacutedictant la liste des EMS reconnus par la LAMal) Les preacutesentes directives concernent les mandats suivants

GEacuteRIATRIE Mandat drsquoheacutebergement destineacute agrave lrsquoaccompagnement des personnes deacutependantes sur le plan physique ou sensoriel et qui peuvent preacutesenter avec le temps une eacutevolution vers des troubles de psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute

PSYCHIATRIE DE LrsquoAcircGE AVANCEacute Mandat drsquoheacutebergement destineacute agrave lrsquoaccompagnement des personnes deacutependantes preacutesentant principalement des troubles appartenant agrave la cateacutegorie des syndromes psycho-organiques regroupant principalement des maladies telles que la maladie dAlzheimer les deacutemences ceacutereacutebro-vasculaires et les troubles lieacutes agrave des maladies psychiques

315 Centre drsquoaccueil temporaire (CAT)

Structure permettant drsquoaccueillir en journeacutee et dans certains cas la nuit une ou plusieurs fois par semaine des personnes acircgeacutees vivant agrave domicile fragiliseacutees par la vieillesse un handicap ou lrsquoisolement Un CAT intra-muros est inteacutegreacute dans un EMS tandis qursquoun CAT extra-muros se situe dans un bacirctiment indeacutependant

3 DEacuteFINITIONS

Par commoditeacute reacutedactionnelle lrsquoautoriteacute compeacutetente et deacutecisionnelle en charge des EMS au sein du Deacutepartement de la santeacute et de lrsquoaction sociale (DSAS) est remplaceacutee ci-apregraves par le terme geacuteneacuterique laquo Deacutepartement raquo Les recommandations ou suggestions indiqueacutees en italique ont un caractegravere facultatif

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EMS Les Jardins du Leacuteman Rolle

316 Structure drsquoaccompagnement meacutedico-social (SAMS)

Identiteacute regroupant des infrastructures ou des prestations telles que des centres drsquoaccueil temporaire (CAT) des logements proteacutegeacutes des lits de court-seacutejour ou de soins agrave domicile Le SAMS doit inteacutegrer au minimum deux de ces programmes

317 Exploitation en multisite

Gestion par une mecircme entiteacute juridique de plusieurs EMS ou SAMS reacutepartis geacuteographiquement

318 Projet institutionnel (PI)

Document deacutefinissant les valeurs et le concept drsquoheacutebergement drsquoun eacutetablissement dont deacutecoulent son organisation geacuteneacuterale et les choix drsquoaccompagnement des reacutesident∙e∙s en vue drsquoun projet de construction ou de modernisation drsquoun bacirctiment Il sert de reacutefeacuterence tout au long du deacuteveloppement du projet et est eacutelaboreacute par lrsquoentiteacute juridique exploitante repreacutesenteacutee par une eacutequipe pluridisciplinaire (directeur∙trice meacutedecin responsable infirmier∙egravere chef∙fe architecte ergotheacuterapeute intendant∙e etc)

32 TERMINOLOGIE SPATIALE ET PROGRAMMATIQUE

321 Espaces priveacutes

Espaces strictement deacutedieacutes au ou agrave la reacutesident∙e

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322 Espaces semi-priveacutes

Espaces communs deacutedieacutes agrave un groupe despaces priveacutes

UNITEacute DE VIE Ensemble drsquoespaces priveacutes et semi-priveacutes sapparentant agrave une laquo maisonneacutee raquo composeacute des diverses piegraveces qui constituent traditionnellement un logement

UNITEacute DrsquoACCOMPAGNEMENT Ensemble de 2 agrave 3 uniteacutes de vie

323 Espaces collectifs

Espaces deacutedieacutes agrave lrsquoensemble des usagers de leacutetablissement (reacutesident∙e∙s personnel et visiteurs)

324 Espaces professionnels

Espaces strictement deacutedieacutes au personnel accompagnant administratif et technique

33 SURFACES

331 Surface utile ndash SU

Surface affecteacutee aux fonctions reacutepondant agrave la destination au sens large du bacirctiment Elle est calculeacutee hors murs hors surface des installations et hors surface de deacutegagement dun espace deacutefini Elle est calculeacutee selon la norme SIA 416 La surface des locaux deacutecrits dans les preacutesentes directives correspond agrave une surface utile

332 Surface de plancher ndash SP

Somme des surfaces correspondant aux espaces accessibles fermeacutes de toute part La surface de plancher comprend aussi les surfaces de construction du bacirctiment Elle est calculeacutee selon la norme SIA 416 Les surfaces de plancher exigeacutees dans les preacutesentes directives deacutependent de lrsquoampleur des travaux envisageacutes et se distingue en deux cateacutegories

SURFACE DE PLANCHER DrsquoHEacuteBERGEMENT ndash SP HEacuteBERGEMENT Surface correspondant agrave la surface de plancher des espaces priveacutes et semi-priveacutes

SURFACE DE PLANCHER TOTALE ndash SP TOTALE Surface correspondant agrave la surface de plancher de lrsquoensemble du bacirctiment (espaces priveacutes semi-priveacutes collectifs et professionnels) Elle ne concerne que les espaces strictement deacutedieacutes aux besoins de lrsquoeacutetablissement Elle sert de reacutefeacuterence pour le calcul du coucirct financeacute par lrsquoEtat

333 Surface SOHO

Surface servant agrave calculer les tarifs socio-hocircteliers des reacutesident∙e∙s drsquoun eacutetablissement Le mode de calcul des surfaces SOHO reacutepond agrave des instructions particuliegraveres du Deacutepartement

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EMS Contesse Croy

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4 SPEacuteCIFICITEacuteS POUR LES PERSONNES AcircGEacuteES DEacutePENDANTES LrsquoEMS en tant qursquoeacutetablissement drsquoheacutebergement collectif de personnes acircgeacutees deacutependantes et accueillant eacutegalement le public est entiegraverement accessible et adapteacute aux personnes handicapeacutees Il doit ecirctre conccedilu de maniegravere agrave respecter au minimum les normes techniques les prescriptions et le cadre leacutegal cantonal et feacutedeacuteral en vigueur excepteacute lorsque les preacutesentes directives eacutemettent des exigences plus eacuteleveacutees La norme SIA 500 laquo Constructions sans obstacles raquo est applicable en particulier pour les accegraves ascenseurs dispositifs pour malentendants et malvoyants ainsi que pour drsquoautres deacutetails de construction applicables pour les mains-courantes les marches drsquoescalier etc

EMS Silo Eacutechichens

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41 SPEacuteCIFICITEacuteS PAR MANDAT

411 Geacuteriatrie

Les infrastructures et espaces deacutevolus agrave un mandat de geacuteriatrie se traduisent par une structure spatiale ouverte entiegraverement adapteacutee aux personnes handicapeacutees (physique ou sensoriel)

412 Psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute

Les infrastructures et espaces deacutevolus agrave un mandat de psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute sont adapteacutes aux problegravemes particuliers des personnes atteintes de deacutesorientation lourde Il srsquoagit de concevoir les espaces de maniegravere agrave faciliter au maximum lrsquoorientation des reacutesident∙e∙s par des repegraveres de tout type

42 CAPACITEacute DrsquoHEacuteBERGEMENT La capaciteacute drsquoheacutebergement correspond au nombre de lits deacutetermineacute en fonction notamment des aspects suivants bull Sociabiliteacute les rapports entre les reacutesident∙e∙s entre ces derniers et le personnel et les visiteurs bull Mandat drsquoheacutebergement exigences de lrsquoaccompagnement cohabitation entre les diffeacuterents mandats bull Ressources les contraintes de dotation en personnel de surfaces bacircties et drsquoeacutequipements speacutecialiseacutes bull Besoins reacutegionaux bull Implantation bull Rentabiliteacute eacuteconomique

La capaciteacute optimale drsquoheacutebergement est la suivante bull Par uniteacute de vie entre 10 et 15 lits environ bull Par uniteacute drsquoaccompagnement (ensemble de 2 agrave 3 uniteacutes de vie) entre 20 et 30 lits environ bull Par eacutetablissement en exploitation unique entre 50 et 60 lits soit 2 agrave 3 uniteacutes drsquoaccompagnement bull Lrsquoexploitation en multisite permet drsquoopter plus aiseacutement pour une capaciteacute drsquoheacutebergement infeacuterieure (services et compeacutetences mutualiseacutes etc)

43 IMPLANTATION TERRITORIALE ET RELATION ENVIRONNEMENTALE

431 Proximiteacute et insertion dans la communauteacute

Lrsquoeacutetablissement est construit si possible au sein ou agrave proximiteacute drsquoune agglomeacuteration de maniegravere agrave favoriser le maintien des reacutesident∙e∙s dans leur reacutegion agrave eacuteviter la rupture sociale et agrave permettre de conserver les relations avec leurs proches Les nouveaux eacutetablissements sont implanteacutes dans des lieux actifs et mixtes si possible proches dautres types drsquohabitations (familles eacutetudiant∙e∙s) dactiviteacutes culturelles de structures meacutedico-sociales de magasins et drsquoeacutecoles

432 Accessibiliteacute

Leacutetablissement est planifieacute de maniegravere agrave se situer agrave proximiteacute dun arrecirct de ligne reacuteguliegravere de transports publics Le parcours entre celui-ci et lrsquoeacutetablissement est formeacute drsquoun chemin libre de tout obstacle drsquoune largeur minimale de 120 m Lrsquoentreacutee de lrsquoeacutetablissement est accessible pour les secours aux veacutehicules agrave moteur

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44 ORIENTATION ET LISIBILITEacute

Le plan de lrsquoeacutetablissement est clairement compreacutehensible Il doit permettre agrave tous les usagers de srsquoorienter aiseacutement dans le bacirctiment Lrsquoentreacutee principale de lrsquoeacutetablissement est facilement reconnaissable Leacutetablissement doit ecirctre pourvu dune signaleacutetique compreacutehensible et contrasteacutee explicitant la destination des locaux et adapteacutee agrave tous les usagers La typologie architecturale lrsquoameacutenagement et le traitement mobilier des lieux permettent agrave chacun de distinguer le type drsquoespaces (priveacutes semi-priveacutes collectifs ou professionnels) Le traitement lumineux des espaces de circulation verticale et horizontale est homogegravene permanent ou avec deacutetecteur de preacutesence et eacuteclairage instantaneacute Les contrastes de couleurs et les caracteacuteristiques reacutefleacutechissantes des mateacuteriaux sont adapteacutes aux personnes malvoyantes Le traitement lumineux la mateacuterialisation le choix des couleurs et les principes dorientation (principalement la signaleacutetique) doivent ecirctre soigneusement coordonneacutes entre les speacutecialistes et les architectes

45 SEacuteCURITEacute

LEMS est un lieu ouvert dans lequel les reacutesident∙e∙s doivent se sentir libre de leurs mouvements Principalement pour les uniteacutes de psychiatrie de lacircge avanceacute la seacutecurisation du bacirctiment doit ecirctre reacutealiseacutee par des mesures physiques (limitation drsquoouverture des fenecirctres hauteur des garde-corps jardins clocirctureacuteshellip) par des dispositifs architecturaux ou par des systegravemes de controcircle eacutelectronique pour garantir la seacutecuriteacute des reacutesident∙e∙s en cas de deacutesorientation ou de fugue Ces mesures doivent ecirctre deacutecrites dans le projet institutionnel

Sur le plan architectural la seacutecuriteacute est entre autres assureacutee par les mesures suivantes bull Lrsquoeacutelimination drsquoobstacles aux seuils des portes inteacuterieures et exteacuterieures et des douches (0 mm mais au maximum 15 mm dans les cas exceptionnels) en deacuterogation agrave la norme SIA 500 bull La mise en œuvre de pentes agrave 4 maximum (6 dans les cas exceptionnels) en deacuterogation agrave la norme SIA 500 bull La pose de mains-courantes aux lieux critiques Le long des couloirs elles sont obligatoires sur un cocircteacute au minimum et se situent agrave une hauteur de 090 m Une attention particuliegravere est porteacutee agrave lrsquoergonomie du profil Il est facile agrave saisir drsquoune largeur de 30 agrave 50 mm et deacutetacheacute du mur de 50 mm au minimum bull La pose de garde-corps (fenecirctres balcons et terrasses) agrave une hauteur de 110 m en deacuterogation agrave la norme SIA 358 bull Lrsquoeacuteclairage judicieux des espaces inteacuterieurs et exteacuterieurs bull La pose de sols antideacuterapants en adeacutequation avec lrsquousage des locaux (norme EMPABPA) bull La seacutecurisation des accegraves aux escaliers par des portillons ou des potelets des paliers des deacutegagements ou des sas selon leur degreacute drsquoaccessibiliteacute bull Lrsquoeacutetude du sens drsquoouverture des portes et des fenecirctres en vue de garantir le maximum de seacutecuriteacute agrave lrsquoensemble des usages bull Lrsquoeacutequipement des portes des espaces priveacutes avec un systegraveme de fermeture qui doit tenir compte agrave la fois de la seacutecuriteacute (eacutevacuation) et de lrsquointimiteacute des reacutesident∙e∙s selon des modaliteacutes techniques agrave choix bull La mise en œuvre des portes utiliseacutees par les reacutesident∙e∙s drsquoun vide de passage drsquoune largeur comprise entre 090 et 10 m Les portes drsquoun vide de passage drsquoune largeur supeacuterieure ne sont pas autoriseacutees car elles sont difficiles drsquousage et donnent un caractegravere hospitalier agrave lrsquoeacutetablissement bull La mise en place drsquoun controcircle drsquoaccegraves aux locaux et eacutequipements de service geacutereacute uniquement par le personnel de lrsquoeacutetablissement bull La mise agrave disposition de locaux suffisamment grands et bien situeacutes permettant drsquoentreposer des fauteuils roulants des deacuteambulateurs des armoires des chariots ou tout autre objet encombrant pouvant preacutesenter des risques drsquoaccident srsquoils sont placeacutes dans les couloirs

La seacutecuriteacute peut ecirctre ameacutelioreacutee par drsquoautres mesures bull La pose de sols antideacuterapants classe R12 selon DIN 51130 dans la cuisine bull La suppression drsquoaspeacuteriteacutes ou angles vifs sur les murs et sur les meubles bull Le choix de finitions non-rugueuses des surfaces murales

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46 CONFORT

461 Confort thermique

Le bacirctiment doit ecirctre conccedilu de maniegravere agrave apporter un confort thermique approprieacute aux reacutesident∙e∙s Des dispositifs architecturaux et techniques adeacutequats et efficaces contre les surchauffes estivales doivent ecirctre mis en œuvre tout en respectant la LvEne Le principe technique et les coucircts y relatifs sont soumis agrave lrsquoaccord du Deacutepartement

462 Protection contre les nuisances sonores

La leacutegislation concernant la protection contre les nuisances sonores inteacuterieures et exteacuterieures est applicable ainsi que la norme SIA 181 Dans certains cas de figure et pour des uniteacutes drsquoaccompagnement prenant en charge des situations complexes une ameacutelioration phonique peut ecirctre eacutetudieacutee

463 Protection contre le rayonnement non ionisant

Lrsquoordonnance sur la protection contre le rayonnement non ionisant (ORNI) est applicable Les EMS sont classeacutes comme des Lieux agrave Utilisation Sensible (LUS) De ce fait la pose drsquoantennes est agrave eacuteviter

EMS Donatella Mauri Romanel-sur-Lausanne

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5 CONSTRUCTION ET FINANCEMENT

EMS Bois-Gentil II Lausanne

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51 TRAVAUX

Les preacutesentes directives doivent ecirctre appliqueacutees en fonction du type de bacirctiments et de lrsquoampleur des travaux envisageacutes Elles se reacutefegraverent notamment aux modaliteacutes de financement deacutecrites dans la LPFES et son regraveglement drsquoapplication au principe de subsidiariteacute mentionneacute dans la LSubv et aux Instructions administratives et techniques relatives agrave la construction ou agrave la modernisation drsquoEMS En vertu de la LSP (art145) la construction la reconstruction la transformation ou lagrandissement dun eacutetablissement sanitaire doit faire lobjet dune autorisation preacutealable du Deacutepartement Selon lrsquoampleur et le coucirct des travaux lrsquoarchitecte du Deacutepartement peut demander agrave ecirctre inteacutegreacute∙e dans le suivi du projet

Une adaptation de la SP totale minimale (quelque soit le type ou lrsquoampleur des travaux) est admise entre autres au regard des critegraveres suivants bull Lrsquoeacutetablissement dispose de plusieurs services professionnels partageacutes (centralisation de la cuisine buanderie administration atelier technique etc pour les eacutetablissements multisites ou sous-traitance services partageacutes avec drsquoautres entiteacutes juridiques) bull La surface des locaux techniques peut varier en fonction des besoins de lrsquoeacutetablissement (type de production de chaleur etc)

Lrsquoadaptation de la SP totale est alors sujette agrave analyse et approuveacutee par le Deacutepartement Elle est adapteacutee de cas en cas Les surfaces minimales des locaux combinables ne sont pas cumulables de maniegravere absolue Seul le respect des SP totale et drsquoheacutebergement permet drsquoeacutevaluer les surfaces reacutealisables Sauf deacuterogation accordeacutee par le Deacutepartement lrsquoeacutetablissement doit remplir lrsquoensemble des exigences minimales deacutecrites ci-apregraves

511 Entretien

Les travaux drsquoentretien visent au maintien du bacirctiment dans un eacutetat approprieacute agrave son utilisation et agrave compenser une usure normale due agrave lrsquousage du bacirctiment et agrave lrsquoeacutecoulement du temps Conformeacutement agrave la LPFES les charges lieacutees aux travaux drsquoentretien sont inteacutegreacutees dans les charges dexploitation et financeacutees conformeacutement aux conventions tarifaires applicables aux prestations socio-hocircteliegraveres ou agrave deacutefaut aux tarifs arrecircteacutes par le Conseil dEtat

512 Ameacutelioration de lrsquoeacutetat existant

Les travaux qui touchent au maximum 15 de la SP totale existante ou dont le coucirct nrsquoexcegravede pas 15 du coucirct du lit neuf doivent permettre une ameacutelioration de lrsquoeacutetat existant du bacirctiment (meilleure reacutepartition des espaces ameacutelioration du confort mise agrave jour des installations techniques etc) Les exigences architecturales seront eacutevalueacutees au cas par cas et valideacutees par le Deacutepartement

513 Construction nouvelle

Une construction nouvelle doit reacutepondre entiegraverement aux preacutesentes directives et aux exigences speacutecifiques applicables aux ouvrages subventionneacutes par lrsquoEtat de Vaud La construction doit reacutepondre aux exigences architecturales suivantes bull SP heacutebergement minimale par reacutesident∙e 40 m2

bull SP heacutebergement maximale par reacutesident∙e 46 m2

bull SP totale minimale par reacutesident∙e 68 m2

bull La construction nouvelle doit inclure lrsquoensemble des locaux et des surfaces y relatives deacutecrit dans les preacutesentes directives

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514 Transformation

Les constructions existantes doivent ecirctre transformeacutees pour tendre aux exigences dune construction nouvelle Le projet de modernisation doit ecirctre pertinent quant agrave la faisabiliteacute et agrave la peacuterenniteacute agrave lrsquoexploitation (ampleur des travaux perte de lits etc) Les exigences minimales des travaux de transformation fixeacutees par le Deacutepartement deacutependent de lrsquoampleur et du coucirct des travaux selon les chapitres suivants

TRANSFORMATION LEacuteGEgraveRE Les travaux de transformation qui touchent entre 15 et 40 de la SP totale existante ou dont le coucirct se situe entre 15 et 40 du coucirct du lit neuf doivent reacutepondre aux exigences architecturales suivantes bull SP totale minimale par reacutesident∙e 61 m2

bull SP heacutebergement minimale par reacutesident∙e 36 m2

bull Surface minimale de la chambre individuelle 14 m2

bull Surface minimale de la chambre double 23 m2

bull Chaque chambre doit ecirctre eacutequipeacutee au minimum drsquoun lavabo et drsquoun miroir avec une lumiegravere au-dessus de ce dernier agrave hauteur adapteacutee agrave une personne assise et debout et dune armoire de rangement pour les effets personnels bull Les uniteacutes doivent comprendre au minimum 1 salle commune de douchebaignoire (DOU) pour 4 reacutesident∙e∙s deacuteduction faite des salles de bains (SDB) ou WC individuels

TRANSFORMATION MOYENNE Les travaux de transformation qui touchent entre 40 et 60 de la SP totale existante ou dont le coucirct se situe entre 40 et 60 du coucirct du lit neuf doivent reacutepondre aux exigences architecturales suivantes bull SP totale minimale par reacutesident∙e 63 m2




bull Les uniteacutes doivent comprendre au minimum 1 salle de bains (SDB) pour 2 reacutesident∙e∙s

TRANSFORMATION LOURDE Les travaux de transformation qui interviennent sur la structure porteuse qui touchent plus de 60 de la SP totale existante ou dont le coucirct excegravede 60 du coucirct du lit neuf doivent reacutepondre entiegraverement aux exigences drsquoune construction nouvelle

515 Extension Lrsquoextension drsquoun eacutetablissement doit reacutepondre entiegraverement aux exigences drsquoune construction nouvelle Dans la mesure du possible la construction existante doit ecirctre transformeacutee de maniegravere agrave reacutepondre entiegraverement aux exigences dune construction nouvelle Lrsquoeacutetablissement agrandi et moderniseacute doit inclure lrsquoensemble des locaux et des surfaces y relatives deacutecrit dans les preacutesentes directives Le projet drsquoagrandissement doit ecirctre pertinent quant agrave la faisabiliteacute et agrave la peacuterenniteacute agrave lrsquoexploitation (ampleur des travaux perte de lits exploitation en plusieurs corps de bacirctiments etc)

516 Construction existante affecteacutee en EMS

Une construction existante reacuteaffecteacutee en EMS doit reacutepondre entiegraverement aux exigences drsquoune construction nouvelle Le changement daffectation doit ecirctre pertinent quant agrave la faisabiliteacute et agrave la peacuterenniteacute agrave lrsquoexploitation (situation geacuteographique accessibiliteacute adaptabiliteacute du plan ampleur des travaux etc)

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52 EXIGENCES MINIMALES POUR LES CONSTRUCTIONS ANTEacuteRIEURES AUX DAEMS 2003

Un eacutetablissement construit avant 2003 doit reacutepondre aux exigences architecturales suivantes pour obtenir une autorisation drsquoexploiter bull SP totale minimale par reacutesident∙e 45 m2


bull Surface minimale de la chambre individuelle 12 m2 (11 m2 sous deacuterogation) bull Surface minimale de la chambre double 20 m2


53 COUcircT PAR LIT

531 Coucirct par lit neuf

Le coucirct plafond par lit neuf est deacutefini ainsi bull Il comprend les CFC 1 agrave 5 hors travaux speacuteciaux et frais de concours bull Il tient compte du respect de lensemble des lois et normes en vigueur ainsi que les exigences speacutecifiques aux constructions de lEtat bull Il est mis agrave jour bis-annuellement selon lindice leacutemanique des coucircts de construction comportant plusieurs logements (IPC) eacutediteacute par lrsquoOffice feacutedeacuteral de la statistique (OFS) Un rapport eacutequilibreacute doit exister entre le coucirct du terrain et le coucirct de construction (entre 20 et 30 du coucirct de construction selon la situation geacuteographique) Tout rapport supeacuterieur doit faire lrsquoobjet drsquoune concertation entre lrsquoentiteacute requeacuterante et le Deacutepartement et drsquoune demande de deacuterogation le cas eacutecheacuteant Le coucirct plafond par lit neuf est disponible sur le site internet de lrsquoEtat de Vaud qui le met agrave jour reacuteguliegraverement en fonction de lrsquoeacutevolution des paramegravetres eacutenonceacutes ci-dessus Si lrsquoentiteacute requeacuterante fournit des prestations (cuisine buanderie etc) agrave drsquoautres entiteacutes juridiques que la sienne seuls les coucircts engendreacutes par lrsquousage des surfaces et des eacutequipements neacutecessaires au bon fonctionnement de lrsquoeacutetablissement sont inteacutegreacutes dans le coucirct du lit financeacute par lrsquoEtat Les coucircts drsquoexploitation et drsquoentretien des surfaces et des eacutequipements additionnels agrave la charge de lrsquoentiteacute requeacuterante ne sont pas pris en consideacuteration dans le calcul des conventions tarifaires Si lrsquoentiteacute requeacuterante offre des locaux non exigeacutes par les preacutesentes directives ou loue des surfaces agrave des tiers pour un usage externe agrave lrsquoeacutetablissement les coucircts y relatifs ne sont pas inteacutegreacutes dans le coucirct du lit financeacute par lrsquoEtat Les coucircts drsquoexploitation et drsquoentretien y relatifs agrave la charge de lrsquoentiteacute requeacuterante ne sont pas pris en consideacuteration dans le calcul des conventions tarifaires

532 Coucirct par lit moderniseacute

Le coucirct admis par lit moderniseacute est en lien eacutetroit avec lrsquoampleur des travaux de transformation et calculeacute en fonction des CFC concerneacutes Il est soumis agrave lrsquoapprobation du Deacutepartement

54 DEacuteVELOPPEMENT DURABLE

La conception et la reacutealisation du bacirctiment doivent respecter les 3 dimensions du deacuteveloppement durable (sociale eacuteconomique et environnementale) en inteacutegrant notamment les aspects suivants bull Economie drsquoeacutenergie du bacirctiment bull Utilisation efficace du sol bull Inteacutegration dans le tissu social bull Convertibiliteacute du bacirctiment bull Encouragement de la mobiliteacute douce par la mise en place drsquoun plan de mobiliteacute Les reacutealisations doivent respecter la LvEne et son dispositif leacutegal

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6 PROGRAMME ET DESCRIPTIF DES ESPACES LrsquoEMS est un lieu drsquoheacutebergement qui doit inteacutegrer des qualiteacutes domestiques propres agrave un logement traditionnel Il srsquoorganise de maniegravere agrave maintenir un eacutequilibre entre intimiteacute convivialiteacute et qualiteacute de la vie sociale tout en assurant qualiteacute et eacuteconomiciteacute de lrsquoaccompagnement des activiteacutes et des services Il se deacutecline spatialement du plus intime au plus public bull Les espaces priveacutes bull Les espaces semi-priveacutes bull Les espaces collectifs bull Les espaces professionnels bull Les espaces de distribution et parcours bull Les espaces exteacuterieurs

bull Lrsquouniteacute de vie regroupe un ensemble drsquoespaces priveacutes et semi-priveacutes pour 10 agrave 15 reacutesident∙e∙s environ bull Lrsquouniteacute drsquoaccompagnement regroupe 2 agrave 3 uniteacutes de vie

Pour toute construction nouvelle les surfaces de plancher (SP) exigeacutees srsquoeacutelegravevent agrave bull SP heacutebergement minimale par reacutesident∙e 40 m2



Toutes les surfaces mentionneacutees ci-dessous correspondent agrave des surfaces utiles (SU) Elles correspondent aux standards exigeacutes pour toute construction nouvelle

EMS Grand-Preacute Cheseaux-sur-Lausanne

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61 ESPACES PRIVEacuteS

La chambre et la salle de bains privative forment les espaces priveacutes (ou domicile) du ou de la reacutesident∙e Ils se reacutefegraverent aux piegraveces drsquoun logement traditionnel lrsquoentreacutee le seacutejour la chambre agrave coucher la salle de bains et les rangements excepteacute la cuisine et la salle agrave manger

611 Chambre individuelle ndash CHA

La chambre correspond agrave lrsquoespace privatif du ou de la reacutesident∙e et est ameacutenageacutee dans la mesure du possible agrave son greacute La configuration et les caracteacuteristiques de la chambre doivent trouver un eacutequilibre pour preacuteserver lrsquointimiteacute du ou de la reacutesident∙e tout en permettant une intervention de qualiteacute et fonctionnelle du personnel La chambre est conccedilue avec les mecircmes composants spatiaux que ceux drsquoun domicile priveacute et non drsquoune chambre drsquohocirctel ou drsquohocircpital limiteacutees agrave des seacutejours temporaires Chaque chambre est individuelle et dispose drsquoune salle de bains privative Les chambres doubles principalement pour accompagner des couples sont accepteacutees sous deacuterogation mais au maximum pour 15 du nombre de reacutesident∙e∙s La fenecirctre est composeacutee et dimensionneacutee de maniegravere agrave pouvoir profiter drsquoune vue sur lrsquoexteacuterieur en position debout assise et coucheacutee Si elle est configureacutee avec un contrecœur (ou drsquoune partie pleine) la hauteur maximale de ce dernier est de 070 m La fenecirctre est au minimum pourvue drsquoun ouvrant en oscillo-battant de 060 m de large seacutecuriseacute selon le type drsquoaccompagnement Le garde-corps se situe agrave une hauteur minimale de 110 m

Vue sur lexteacuterieur11

0

160

115

7085

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min 90

Selon la norme SIA 181 la chambre est classeacutee selon un degreacute de nuisance modeacutereacute et une sensibiliteacute moyenne aux bruits aeacuteriens inteacuterieurs La chambre doit permettre diffeacuterentes possibiliteacutes drsquoameacutenagement et est conccedilue de la maniegravere suivante

ESPACE DE LrsquoENTREacuteE Il correspond au pas de porte au hall drsquoentreacutee drsquoun logement et permet de marquer la transition entre lrsquoespace semi-priveacute et lrsquoespace priveacute Une attention toute particuliegravere est porteacutee aux signes et caracteacuteristiques drsquoun domicile priveacute Parmi ces signes la mention des nom et preacutenom sur ou pregraves de la porte numeacuteroteacutee de la chambre est le minimum exigeacute agrave moins que le ou la reacutesident∙e ne srsquoy oppose

Parmi les signes du domicile priveacute recommandeacutes on trouve bull Un dispositif signaleacutetique sur la porte qui permet une identification personnaliseacutee du ou de la reacutesident∙e (photos petits objets etc) bull Une sonnette eacutelectrique agrave lrsquoentreacutee de la chambre avec systegraveme de reacuteponse agrave distance bull Un espace en retrait devant la porte bull Un eacuteclairage ponctuel sur la porte

ESPACE DE SEacuteJOUR Il sert de lieu de reacuteception et de convivialiteacute et doit ecirctre configureacute de maniegravere agrave accueillir des visites Le mobilier est composeacute au minimum drsquoun fauteuil adapteacute pour le ou la reacutesident∙e 1 agrave 2 siegraveges pour les visiteurs et une petite table Le mobilier appartient au ou agrave la reacutesident∙e sauf en cas drsquoimpossibiliteacute ou de souhait contraire

ESPACE DU SOMMEIL Il correspond agrave la chambre agrave coucher et doit assurer lrsquointimiteacute du ou de la reacutesident∙e Le mobilier est composeacute drsquoun lit meacutedicaliseacute drsquoune table et drsquoune lampe de chevet fournis par lrsquoeacutetablissement Dans tous les cas la chambre est proportionneacutee de maniegravere agrave positionner le lit perpendiculairement au mur de maniegravere agrave y acceacuteder depuis trois cocircteacutes facilitant les soins en cas de besoin Dans cette configuration 150 m sont neacutecessaires sur au moins lrsquoun des cocircteacutes du lit pour permettre de tourner un fauteuil roulant et preacutevenir les risques de chute lors du passage au lit Les autres cocircteacutes doivent permettre de deacutegager un passage drsquoau minimum 090 m

Dans la mesure du possible la chambre est eacutegalement proportionneacutee de maniegravere agrave positionner le lit parallegravelement au mur Quelque soit la position choisie elle doit permettre agrave la personne assise ou coucheacutee drsquoavoir une vue droite sur lrsquoexteacuterieur

min

30

0

min 150

Espace de deacutegagement autour du lit

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ESPACE DE RANGEMENT Lrsquoespace de rangement offrent au minimum un volume neacutecessaire au rangement des vecirctements (de saison) sur cintres et sur rayonnages Il est composeacute au minimum de 2 axes drsquoarmoires de 060 m chacun drsquoune profondeur 060 m et drsquoune hauteur libre Un volume de rangement suppleacutementaire doit ecirctre preacutevu dans une deuxiegraveme armoire situeacutee agrave proximiteacute ou dans la chambre ou dans les deacutepocircts pour les reacutesident∙e∙s (DRE) Elle peut contenir drsquoautres vecirctements (hors saison) et quelques objets personnels

EQUIPEMENT TECHNIQUE Lrsquoeacutequipement technique exigeacute est le suivant bull Un systegraveme drsquoappel drsquourgence accessible depuis le lit en position coucheacutee (preacutevention du risque de chutes la nuit) bull Des sources lumineuses (dont lrsquoune proche du point de jour) et commandes de lumiegravere accessibles agrave une personne en fauteuil roulant Des commandes doivent se situer immeacutediatement agrave cocircteacute de la porte drsquoentreacutee et accessibles depuis le lit en position coucheacutee bull Un raccordement pour le teacuteleacutephone bull Un raccordement pour la teacuteleacutevision bull Un raccordement informatique bull Des prises eacutelectriques incorporeacutees et positionneacutees en fonction des possibiliteacutes drsquoameublement bull Un eacuteclairage ponctuel sur la porte Les modaliteacutes techniques restent agrave choix Lrsquoeacutequipement technique recommandeacute est le suivant bull Un systegraveme de reacuteponse agrave la sonnerie drsquoentreacutee bull Un coffre (ou autre dispositif) pour effets personnels

Surface de vie minimale (espaces du sommeil et de seacutejour uniquement) 14 m2

Surface minimale de la chambre 1750 m2

Largeur minimale de la chambre 320 m En cas de choix drsquoune chambre double Surface de vie minimale (espaces du sommeil et de seacutejour uniquement) 25 m2


EMS Preacute-Fleuri Lausanne

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612 Salle de bains privative ndash SDB

Lrsquoespace des soins du corps est un aspect important du caractegravere priveacute du domicile du ou de la reacutesident∙e Lrsquoeacutequipement de la salle de bains est le suivant bull Un lavabo et un miroir agrave hauteur adapteacutee agrave une personne assise et debout un distributeur de savon pour le personnel et une robinetterie avec meacutelangeur doteacutee drsquoun systegraveme de seacutecuriteacute permettant drsquoeacuteviter les brucirclures (tempeacuterature maximum 52deg) facilement accessible pour une personne assise ou en fauteuil roulant bull Un WC suspendu avec possible adaptation drsquoune lunette de sureacuteleacutevation eacutequipeacute de 2 barres drsquoappui escamotables (ou au minimum de renforts pour une installation ulteacuterieure) bull Une douche sans seuil eacutequipeacutee pour recevoir des barres drsquoappui y compris agrave lrsquoexteacuterieur de la douche pour permettre la sortie sans danger Lrsquoespace preacutevu agrave cocircteacute du WC pour lrsquoaccegraves en fauteuil roulant peut servir drsquoespace pour la douche Le siegravege rabattable fixe nrsquoest pas obligatoire et peut ecirctre remplaceacute par une chaise amovible bull Une armoire de rangement pour les effets personnels bull Une lumiegravere au-dessus du lavabo et un plafonnier bull Une porte agrave battant srsquoouvrant sur lrsquoexteacuterieur avec systegraveme drsquoouverture agrave compas ou coulissant pour permettre un accegraves aiseacute tout particuliegraverement en cas de chute drsquoune personne derriegravere la porte bull Un sol antideacuterapant classe A selon DIN 51097 (GB1 selon EMPABPA) bull Une ou plusieurs sonnettes drsquoalarme accessibles depuis le lavabo le WC et la douche ou autre systegraveme eacutequivalent La salle de bains doit ecirctre configureacutee tant pour un usage autonome qursquoavec aide auxiliaire Dimensions minimales 180 x 210 m Entraxe entre le mur et le WC entre 045 et 065 m en fonction du type drsquoeacutequipements souhaiteacute Lrsquoeacutequipement recommandeacute est le suivant bull Des poigneacutees de porte et drsquoarmoires faciles agrave saisir et agrave manier bull Le systegraveme drsquoouverture agrave compas ou coulissant pour optimiser lrsquoutilisation de lrsquoespace

Configuration dune salle de bains

180

210

210

180

180

210

45-65

45-65

45-65

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EMS La Paix du Soir Le Mont-sur-Lausanne

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62 ESPACES SEMI-PRIVEacuteS

Les espaces semi-priveacutes correspondent aux espaces neacutecessaires au bon fonctionnement et agrave lrsquoaccompagnement drsquoune uniteacute de vie ou drsquoaccompagnement

621 Espaces communs drsquouniteacute ndash ECU

Ils correspondent aux espaces de vie communs agrave une uniteacute de vie ou drsquoaccompagnement par analogie avec les espaces laquo de jour raquo drsquoun logement Ils regroupent le seacutejour drsquouniteacute (SUN) la salle agrave manger drsquouniteacute (SMU) lrsquooffice (OFF) et le balcon (BAL) et peuvent ecirctre fractionneacutes en plusieurs sous-espaces ou partiellement combineacutes selon le concept drsquoaccompagnement et de restauration deacutecrits dans le projet institutionnel

SEacuteJOUR DrsquoUNITEacute ndash SUN Par analogie avec lrsquoorganisation drsquoun logement le seacutejour drsquouniteacute peut ecirctre ouvert sur les autres espaces communs drsquouniteacute ou situeacute dans un espace fermeacute deacutefinissant speacutecifiquement sa fonction Surface minimale par reacutesident∙e 15 m2 et au minimum 16 m2 par espace Il est recommandeacute de fractionner la surface pour obtenir plusieurs sous-espaces agrave caractegravere diffeacuterent (espace teacuteleacutevision espace lecture etc)

SALLE Agrave MANGER DrsquoUNITEacute ndash SMU Par analogie avec lrsquoorganisation drsquoun logement la salle agrave manger drsquouniteacute peut ecirctre ouverte sur les autres espaces communs drsquouniteacute ou situeacutee dans un espace fermeacute deacutefinissant speacutecifiquement sa fonction Elle peut ecirctre inteacutegreacutee agrave lrsquooffice (OFF) agrave la maniegravere drsquoune cuisine habitable La salle agrave manger drsquouniteacute doit ecirctre dimensionneacutee pour accueillir au minimum 6 reacutesident∙e∙s par uniteacute drsquoaccompagnement Sa capaciteacute drsquoaccueil peut couvrir au maximum la moitieacute du nombre de reacutesident∙e∙s accueilli∙e∙s dans lrsquouniteacute drsquoaccompagnement selon le type de mandat et en fonction du projet institutionnel Elle est configureacutee de maniegravere agrave ameacutenager seacutepareacutement des tables de 4 places Surface minimale par reacutesident∙e 225 m2 et au minimum 16 m2 par espace OFFICE ndash OFF Par analogie avec lrsquoorganisation drsquoun logement lrsquooffice peut ecirctre ouvert sur les autres espaces communs drsquouniteacute ou situeacute dans un espace fermeacute deacutefinissant speacutecifiquement sa fonction Il peut ecirctre inteacutegreacute agrave la salle agrave manger (SMU) agrave la maniegravere drsquoune cuisine habitable Si lrsquooffice est ouvert sur drsquoautres espaces son eacutequipement doit ecirctre doteacute drsquoun systegraveme de fermeture (par ex stores agrave rouleaux) Selon le concept drsquoaccompagnement et de restauration deacutecrit dans le projet institutionnel lrsquooffice peut ecirctre preacutevu soit par uniteacute de vie soit par uniteacute drsquoaccompagnement Lrsquooffice comprend au minimum des armoires de rangement des appareils fixes tels qursquoun reacutefrigeacuterateur et un lave-vaisselle et des eacutequipements mobiles tels qursquoune machine agrave boissons chaudes chariots etc (avec systegraveme de seacutecuriteacute pour les reacutesident∙e∙s selon le type drsquoeacutequipement) Le coucirct des eacutequipements des offices est soumis agrave lrsquoaccord du Deacutepartement Surface minimale pour un office drsquouniteacute de vie 15 m2 Surface minimale pour un office drsquouniteacute drsquoaccompagnement 20 m2

BALCON ndash BAL Le seacutejour drsquouniteacute (SUN) ou la salle agrave manger drsquouniteacute (SMU) beacuteneacuteficient drsquoun espace exteacuterieur couvert Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 12 m2

Profondeur minimale 225 m Hauteur minimale du garde-corps 110 m

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622 Local drsquoeacutequipe drsquoaccompagnement ndash ACC

Pour le personnel drsquoaccompagnement Le local eacutequipeacute drsquoune paroi vitreacutee et drsquoun store ou rideau est situeacute de maniegravere centrale et dans un lieu facilement repeacuterable (dans un couloir freacutequenteacute (COU) agrave proximiteacute de lrsquoascenseur (ASC) du seacutejour drsquouniteacute (SUN) ou de la salle agrave manger drsquouniteacute (SMU)) Il doit pouvoir ecirctre fermeacute agrave cleacute et beacuteneacuteficier dune bonne aeacuteration (naturelle ou meacutecanique) Le local nrsquoest pas preacutevu pour la preacuteparation des meacutedicaments Lrsquoeacutequipement du local est le suivant bull Une armoire de pharmacie drsquoeacutetage sous cleacute bull Un petit reacutefrigeacuterateur sous cleacute pour les meacutedicaments agrave conserver au froid bull Des rangements sous cleacute pour les dossiers des reacutesident∙e∙s bull Un lavabo avec un distributeur de savon deacutesinfectant et drsquoessuie-mains bull Un bureau eacutequipeacute drsquoun teacuteleacutephone de prise reacuteseau informatique et de rangements bull Une table de reacuteunion drsquoeacutequipe pour les colloques avec surface drsquoaffichage Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 25 m2

Lrsquoespace pour les colloques peut ecirctre seacutepareacute en fonction des besoins

623 Salle commune de douchebaignoire ndash DOU

Equipeacute drsquoun lavabo drsquoun WC adapteacute et drsquoune douche sans seuil Lrsquoespace est dimensionneacute pour y installer une baignoire theacuterapeutique laquo mouilleacutee raquo ou un lit-douche Si lrsquooption du lit-douche est retenue la baignoire theacuterapeutique laquo mouilleacutee raquo doit ecirctre preacutevue dans lrsquoespace bien-ecirctre (BAI) Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 12 m2 (lit-douche) Surface minimale 16 m2 (baignoire theacuterapeutique laquo mouilleacutee raquo)

624 WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s ndash WCH

Equipeacute drsquoun lavabo et drsquoun WC adapteacute Ne peut ecirctre utiliseacute que par les reacutesident∙e∙s Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement

625 WC pour le personnel ndash WCP

Le nombre total de WC pour le personnel est deacutefini par Ordonnance 3 (OLT3) de la Loi feacutedeacuterale sur le travail (Ltr) Ils doivent ecirctre reacutepartis dans lrsquoensemble de lrsquoeacutetablissement Ne peuvent ecirctre utiliseacutes que par le personnel Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement

626 Deacutepocirct de linge propre ndash DLP

Pour le stockage du linge propre Nombre minimum 1 par uniteacute de vie Surface minimale 4 m2

La surface peut ecirctre reacutepartie pour faciliter lrsquoorganisation du travail Les armoires encastreacutees profondes sans seuil dans les circulations horizontales pour stockage de chariot roulant de linge propre sont recommandeacutees Le dispositif doit respecter les prescriptions contre les incendies

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627 Deacutepocirct de linge sale ndash DLS

Pour le stockage intermeacutediaire du linge sale Si le local est regroupeacute avec le local vidoir (VID) la porte doit ecirctre eacutequipeacutee drsquoun dispositif drsquoouverture automatique Nombre minimum 1 par uniteacute de vie Surface minimale 6 m2

La surface peut ecirctre regroupeacutee par uniteacute drsquoaccompagnement Le deacutepocirct de linge sale et le local vidoir (VID) peuvent ecirctre regroupeacutes Les deacutevaloirs agrave linge sale et agrave deacutechets sont autoriseacutes uniquement srsquoils sont eacutequipeacutes drsquoun systegraveme de chute sous vide (eacutetanche) et sils respectent le compartimentage exigeacute par les prescriptions contre les incendies

628 Local vidoir ndash VID

Pour le nettoyage des vases et le rinccedilage du linge tregraves sale eacutequipeacute drsquoun lave-vases automatique (obligatoire) conforme aux normes techniques europeacuteennes drsquoun vidoir manuel et de conteneurs servant agrave la collecte des deacutechets (domestiques et agrave risque) Le principe de la marche en avant (du plus sale au plus propre) doit ecirctre respecteacute La porte doit ecirctre eacutequipeacutee drsquoun dispositif drsquoouverture automatique Nombre minimum 1 par uniteacute de vie Surface minimale 5 m2

La surface peut ecirctre regroupeacutee par uniteacute drsquoaccompagnement Le local vidoir et le deacutepocirct de linge sale (DLS) peuvent ecirctre regroupeacutes

629 Local de nettoyage ndash NET

Pour le stockage du mateacuteriel quotidien de nettoyage Equipeacute drsquoun point drsquoeau Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 4 m2 La surface totale des locaux de nettoyage peut ecirctre regroupeacutee au sous-sol

Configuration dun vidoir

plan de travaillaquo sale raquo

secteur laquo sale raquo secteur laquo propre raquo

du plus laquo sale raquo au plus laquo propre raquo

plan de travail

laquo propre raquoeacutevier lave-vasevidoir

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6210 Deacutepocirct de mateacuteriel ndash DMA

Pour le stockage des moyens auxiliaires (fauteuils roulants cadres de marche etc) Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 6 m2 La surface peut ecirctre reacutepartie en fonction des besoins

6211 Local de mateacuteriel meacutedical ndash MME

Pour le stockage et la preacuteparation du mateacuteriel meacutedical et de soins Equipeacute drsquoun point drsquoeau Le local doit ecirctre fermeacute agrave cleacute et beacuteneacuteficier de conditions climatiques adeacutequates permettant la conservation du mateacuteriel meacutedical et de soins Les exigences techniques sont deacutecrites dans lrsquoarticle 29 du Regraveglement sur les eacutetablissements sanitaires et les eacutetablissements apparenteacutes de droit priveacute dans le canton de Vaud (RES) Ne peut pas ecirctre combineacute avec le deacutepocirct de mateacuteriel (DMA) Nombre minimum 1 par uniteacute drsquoaccompagnement Surface minimale 12 m2 Si le local ne beacuteneacuteficie pas de vue sur lexteacuterieur une relation visuelle avec dautres espaces (par une porte vitreacutee etc) est recommandeacutee

63 ESPACES COLLECTIFS

Ils sont le cœur de lrsquoanimation de lrsquoeacutetablissement Ils ont la caracteacuteristique drsquoaccueillir lrsquoensemble des usagers agrave savoir les reacutesident∙e∙s le personnel et les visiteurs voire mecircme des personnes exteacuterieures agrave lrsquoeacutetablissement Par analogie ces espaces correspondent agrave certains programmes et services agrave caractegravere public drsquoune ville le restaurant le cafeacute les lieux de divertissement le coiffeur etc Hauteur minimale des espaces collectifs 270 m

631 Hall drsquoentreacutee avec accueil ndash HAL

Pourvu drsquoun sas drsquoentreacutee pour eacuteviter les courants drsquoair Le caractegravere leacutequipement et la surface de lespace sont agrave deacutefinir dans le cadre du projet institutionnel Il est recommandeacute de preacutevoir un WC adapteacute aux personnes handicapeacutees (WCH) agrave proximiteacute du hall dentreacutee

632 Seacutejour commun ndash SCO

Le concept drsquoheacutebergement de lrsquoeacutetablissement preacutevu dans le projet institutionnel et le nombre de reacutesident∙e∙s deacuteterminent le nombre de seacutejours communs Ils ne peuvent pas remplacer le seacutejour drsquouniteacute (SUN) Surface minimale par reacutesident∙e 150 m2

Les seacutejours communs peuvent ecirctre une extension du hall drsquoentreacutee (HAL) et situeacutes agrave proximiteacute des circulations verticales La surface du seacutejour commun et celle de la salle agrave manger commune (SMC) peuvent ecirctre cumuleacutees ou reacuteparties selon le projet institutionnel Le seacutejour commun peut entre autres servir drsquoextension agrave la salle agrave manger commune si celle-ci ne permet pas drsquoaccueillir la totaliteacute des reacutesident∙e∙s lors de grands eacuteveacutenements

633 Espace fumeur ndash SCO-F

Lrsquoeacutetablissement doit mettre agrave disposition des reacutesident∙e∙s un espace fumeur selon le projet institutionnel Lrsquoinstallation drsquoune cabine fumeur amovible installeacutee agrave proximiteacute des espaces collectifs est recommandeacutee

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634 Salle agrave manger commune ndash SMC

La salle agrave manger commune doit pouvoir accueillir la totaliteacute des reacutesident∙e∙s Elle peut ecirctre combineacutee avec drsquoautres espaces collectifs lors de grands eacuteveacutenements Elle est situeacutee si possible agrave proximiteacute de la cuisine (CUI) et en continuiteacute de lrsquooffice pour le dressage des assiettes La salle agrave manger devrait pouvoir ecirctre subdiviseacutee en sous-espaces Cette subdivision est obligatoire pour les eacutetablissements geacuterant plusieurs mandats Surface minimale par reacutesident∙e 225 m2

Un espace de rangement attenant pour les moyens auxiliaires est vivement conseilleacute

635 Cuisine ndash CUI

Partant du principe que lrsquoEMS est le domicile principal des reacutesident∙e∙s la cuisine est consideacutereacutee comme une des piegraveces maicirctresses de lrsquohabitat Dans ce sens le Deacutepartement preacuteconise lrsquoameacutenagement de cuisines de production afin de preacuteserver le contact olfactif et sonore eacutevocateurs de la preacuteparation des repas agrave la maison Pour offrir le contact visuel olfactif et sonore rechercheacute avec la salle agrave manger commune (SMC) la cuisine est situeacutee si possible au mecircme niveau et agrave proximiteacute de la salle agrave manger Si la configuration de lrsquoeacutetablissement ne le permet pas (par ex dans le cas des grands eacutetablissements agrave multiples salles agrave manger) un office ducircment eacutequipeacute et facilement accessible peut ecirctre ameacutenageacute Selon la taille lrsquoeacutetablissement peut disposer drsquoune cuisine de production ou de finition selon le concept de restauration deacutecrit dans le projet institutionnel Lrsquoentiteacute exploitante est tenue drsquoexaminer les possibiliteacutes de collaboration avec drsquoautres eacutetablissements sanitaires ou fournisseurs de services de restauration afin drsquooptimiser les eacutequipements et drsquoameacuteliorer lrsquoeacuteconomiciteacute des prestations La surface et les eacutequipements neacutecessaires pour la cuisine sont calculeacutes selon le nombre de repas de midi pour les reacutesident∙e∙s Ce nombre de repas est augmenteacute de 10 pour les visiteurs et de 20 pour le personnel Le coucirct des eacutequipements est soumis agrave lrsquoaccord du Deacutepartement Lorsque la cuisine est planifieacutee pour produire des repas suppleacutementaires pour des besoins externes agrave lrsquoeacutetablissement les surcoucircts y relatifs (augmentation des surfaces des performances des eacutequipements et de la puissance raccordeacutee coucircts drsquoentretien etc) sont agrave la charge de lrsquoentiteacute requeacuterante Il en va de mecircme pour les surfaces et eacutequipements loueacutes par lrsquoentiteacute requeacuterante agrave des tiers Les surfaces neacutecessaires agrave la production de repas et au stockage sont calculeacutees selon les ratios suivants

Surface pour une cuisine de production bull 50 agrave 100 repas 14 m2 repas bull 101 agrave 130 repas 12 m2 repas bull 131 agrave 200 repas 11 m2 repas bull 201 agrave 500 repas 10 m2 repas bull 501 agrave 1000 repas 08 m2 repas

Surface pour une cuisine de finition bull 50 agrave 100 repas 10 m2 repas bull 101 agrave 200 repas 08 m2 repas bull 201 agrave 500 repas 07 m2 repas bull 501 agrave 1000 repas 05 m2 repas

636 Salle drsquoactiviteacutes polyvalentes ndash SAP

Destineacutee entre autres aux loisirs des reacutesident∙e∙s (activiteacutes manuelles projection de films lecture etc) et au maintien de leurs capaciteacutes avec possibiliteacute de rangement du mateacuteriel Surface minimale par reacutesident∙e 08 m2

La modulariteacute et la subdivision de lrsquoespace sont vivement conseilleacutees pour permettre lrsquoorganisation drsquoactiviteacutes simultaneacutees tout en maintenant la possibiliteacute drsquoorganiser de plus grands eacuteveacutenements La salle drsquoactiviteacutes polyvalentes peut ecirctre accessible aux personnes exteacuterieures agrave lrsquoeacutetablissement selon le projet institutionnel

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EMS Parc de Beausobre Morges

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637 Espace bien-ecirctre ndash BAI

Dimensionneacute pour installer un eacutequipement pour la deacutetente selon le projet institutionnel Lrsquoespace doit ecirctre eacutequipeacute drsquoun lavabo drsquoun WC adapteacute et drsquoune douche sans seuil La partie bien-ecirctre est seacutepareacutee de lrsquoespace sanitaire Lrsquoinstallation drsquoune baignoire theacuterapeutique laquo mouilleacutee raquo est obligatoire si elle nrsquoest pas preacutevue dans une des salles de douchebaignoire (DOU) des uniteacutes drsquoaccompagnement Nombre minimum 1 par eacutetablissement Surface minimale 16 m2

Peut ecirctre combineacute avec lrsquoespace de soins estheacutetiques (SES) et accessible aux personnes exteacuterieures agrave lrsquoeacutetablissement selon le projet institutionnel Un eacuteclairage naturel est recommandeacute

638 Espace de soins estheacutetiques ndash SES

Destineacute agrave des activiteacutes telles que la coiffure la podologie la manucure etc Surface minimale 20 m2

Peut ecirctre combineacute avec lrsquoespace bien-ecirctre (BAI) et accessible aux personnes exteacuterieures agrave lrsquoeacutetablissement selon le projet institutionnel

639 Espace de recueillement ndash ERE

Espace fermeacute calme et intime permettant le recueillement Surface minimale 12 m2

6310 WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s et les visiteurs ndash WCH

Equipeacute drsquoun lavabo et drsquoun WC adapteacute En liaison directe avec les espaces collectifs Nombre minimum 2 WC


Le nombre total de WC pour le personnel est deacutefini par Ordonnance 3 (OLT3) de la Loi feacutedeacuterale sur le travail (Ltr) Ils doivent ecirctre reacutepartis dans lrsquoensemble de lrsquoeacutetablissement Ne peuvent ecirctre utiliseacutes que par le personnel Nombre minimum 1 WC


Pour le stockage du mateacuteriel quotidien de nettoyage Equipeacute drsquoun point drsquoeau Surface minimale 6 m2

La surface totale des locaux de nettoyage peut ecirctre regroupeacutee au sous-sol


Pour le stockage des moyens auxiliaires (fauteuils roulants cadres de marchehellip) Surface minimale 12 m2

Plusieurs deacutepocircts sont vivement conseilleacutes agrave proximiteacute de la salle agrave manger (SMC) et de la reacuteception (REC) pour eacuteviter le stockage des moyens auxiliaires dans les couloirs

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64 ESPACES PROFESSIONNELS

Ils sont strictement mis agrave disposition du personnel

641 Administration ndash ADM

Lrsquoorganisation des surfaces administratives est agrave eacutevaluer de cas en cas selon le nombre de personnes employeacutees sur site et le projet institutionnel Si les bureaux sont partageacutes le personnel doit disposer drsquoarmoires individuelles sous cleacute

REacuteCEPTION ndash REC En relation visuelle directe avec le hall drsquoaccueil (HAL) La reacuteception comprend un guichet proposant une surface adapteacutee (dimension et hauteur) aux personnes en fauteuil roulant (cocircteacute client) en compleacutement agrave la norme SIA 500 La configuration de la reacuteception est agrave deacutefinir selon le concept drsquoaccueil preacutevu dans le projet institutionnel Surface minimale 12 m2

BUREAUX ndash BUR Pour le secreacutetariat ressources humaines comptabiliteacute intendance stagiaire etc Surface minimale bull 1 personne 12 m2

bull 2 personnes 20 m2



bull gt 5 personnes + 2 m2

BUREAU DE LrsquoINFIRMIER∙EgraveRE CHEF∙FE ndash INF Surface minimale 12 m2

BUREAU DE LA OU DU RESPONSABLE DE CUISINE ndash RCU Surface minimale 12 m2

Peut ecirctre regroupeacute avec la cuisine (CUI) BUREAU DE DIRECTIONRESPONSABLE DE SITE ndash DIR Surface minimale 12 m2

SALLE POLYVALENTE POUR LES COLLOQUES ET LA FORMATION ndash COL Avec tables et chaises pour environ 8 agrave 12 personnes Surface minimale 18 m2

Peut ecirctre regroupeacutee avec la salle drsquoentretien (ENT)

SALLE DrsquoENTRETIEN ndash ENT Pour les entretiens avec les familles lrsquoembauche du personnel etc Surface minimale 12 m2

Peut ecirctre regroupeacutee avec la salle polyvalente pour les colloques et la formation (COL)

LOCAL POUR LE MATEacuteRIEL ET LES ARCHIVES ndash MAT Pour photocopieur mateacuteriel de bureautique archives intermeacutediaires etc Surface minimale 8 m2

LOCAL MEacuteDICALPARAMEacuteDICAL ndash MED Local de consultation pour les meacutedecins physiotheacuterapeute ergotheacuterapeute dentiste etc Equipeacute drsquoun point drsquoeau Surface minimale 18 m2 Situeacute de preacutefeacuterence au rez-de-chausseacutee

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EMS lOrme Lausanne

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LOCAL DE PHARMACIE ndash PHA Pour le stockage et la preacuteparation des meacutedicaments Equipeacute drsquoun point drsquoeau et darmoires sous cleacute Le local doit ecirctre fermeacute agrave cleacute et beacuteneacuteficier de conditions climatiques adeacutequates permettant la conservation des meacutedicaments Les exigences techniques sont deacutecrites dans lrsquoarticle 29 du Regraveglement sur les eacutetablissements sanitaires et les eacutetablissements apparenteacutes de droit priveacute dans le canton de Vaud (RES) Surface minimale 12 m2

Peut ecirctre utiliseacute comme local de mateacuteriel meacutedical (MME) ou de deacutepocirct de mateacuteriel (DMA) si leacutetablissement ne preacutevoit pas le stockage ou la preacuteparation des meacutedicaments sur site Si le local ne beacuteneacuteficie pas de vue sur lexteacuterieur une relation visuelle avec dautres espaces (par une porte vitreacutee etc) est recommandeacutee

642 Buanderie ndash BUA

Lrsquoentiteacute requeacuterante a le choix soit de traiter la totaliteacute du linge plat et priveacute des reacutesident∙e∙s soit de traiter uniquement le linge priveacute soit de sous-traiter dans une buanderie professionnelle la totaliteacute du linge plat et priveacute Selon lrsquooption prise la buanderie doit ecirctre ameacutenageacutee pour les fonctions suivantes zone de reacuteception du linge sale triage lavage seacutechage repassage reprisage entreposage du linge propre reacuteserve de produits de lessive etc ou selon le projet institutionnel La zone propre doit disposer drsquoun eacuteclairage naturel et drsquoune vue sur lrsquoexteacuterieur Surface par reacutesident∙e entre 1 et 14 m2

643 Espaces pour le personnel ndash PER

Lrsquoordonnance 3 (OLT3) de la Loi feacutedeacuterale sur le travail (Ltr) est applicable Conformeacutement agrave ces exigences lrsquoeacutetablissement met agrave disposition exclusive du personnel les locaux suivants

VESTIAIRES ndash VEF ET VEH Vestiaires hommes et vestiaires femmes seacutepareacutes Chaque vestiaire est eacutequipeacute drsquoune armoire ou au minimum drsquoune demi-armoire en L par personne employeacutee avec systegraveme de fermeture (au cadenas de preacutefeacuterence agrave la serrure agrave cleacute) dun lavabo situeacute agrave proximiteacute drsquoun WC et dune douche Si le personnel de cuisine est en nombre supeacuterieur agrave 6 personnes des vestiaires speacutecifiques (VEC) agrave ce dernier doivent ecirctre creacuteeacutes (hommesfemmes seacutepareacutes) Surface minimale par personne employeacutee 08 m2 (lavabos et douches non compris)

SALLE DE PAUSE ndash PAU Espace naturellement eacuteclaireacute confortable et configureacute de maniegravere agrave distinguer lrsquoespace pour les repas de lrsquoespace de repos Il est dimensionneacute pour accueillir 20 des personnes employeacutees selon le projet institutionnel Lrsquoespace pour les repas du personnel ne peut pas ecirctre regroupeacute avec la salle agrave manger commune (SMC) Il dispose drsquoun reacutefrigeacuterateur et drsquoun eacutequipement chauffant Une surface drsquoaffichage bien disposeacutee est reacuteserveacutee aux informations destineacutees au personnel Un prolongement exteacuterieur attenant doit ecirctre ameacutenageacute (env 15 m2) Surface minimale par personne preacutesente simultaneacutement en pause bull Espace pour les repas 2 m2

bull Espace de repos 1 m2

Il est recommandeacute de positionner la salle de pause dans un environnement calme

LOCAL DE REPOS ET POUR FEMMES ENCEINTES OU ALLAITANTES ndash NUI Local tranquille et isoleacute avec couchette pour le personnel de veille les femmes enceintes ou les megraveres allaitantes Surface minimale 10 m2

644 Locaux techniques ndash TEC

LOCAL DrsquoINTENDANCE TECHNIQUE ndash LIT Pour le personnel drsquoentretien technique de lrsquoeacutetablissement Le local doit ecirctre ventileacute naturellement ou meacutecaniquement Surface minimale 12 m2

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DEacutePOcircT POUR LES PRODUITS DE NETTOYAGE ndash DNE Pour le stockage du mateacuteriel et des produits de nettoyage Le local doit ecirctre ventileacute naturellement ou meacutecaniquement (preacutesence de produits chimiques) Il est distinct des autres locaux de stockage notamment de lrsquoeacuteconomat de la cuisine Surface minimale 10 m2

DEacutePOcircT POUR LrsquoEMS ndash DEM Pour le rangement du mateacuteriel de base des appareils (eacuteleacutevateurs lits mobilier divers etc) et des archives Si lapplication cantonale de la LPPCi et lOPCi rendent la construction dun abri de protection civile agrave lrsquousage de lrsquoeacutetablissement obligatoire les surfaces drsquoabri peuvent ecirctre comptabiliseacutees comme surfaces de deacutepocirct Surface minimale par reacutesident∙e 1 m2

DEacutePOcircT POUR LES REacuteSIDENT∙E∙S ndash DRE Pour les effets personnels des reacutesident∙e∙s Si lapplication cantonale de la LPPCi et lOPCi rendent la construction dun abri de protection civile agrave lrsquousage de lrsquoeacutetablissement obligatoire les surfaces drsquoabri peuvent ecirctre comptabiliseacutees comme surfaces de deacutepocirct Surface minimale par reacutesident∙e 08 m2

Les deacutepocircts peuvent ecirctre eacutequipeacutes de systegraveme de stockage par armoire laquo compactable raquo sur rail

LOCAL POUR LES INSTALLATIONS TECHNIQUES ndash INS La surface et le nombre de locaux deacutependent du choix des concepts techniques Un local speacutecifique doit ecirctre preacutevu pour la teacuteleacutephonie et linformatique climatiseacute si neacutecessaire DEacutePOcircT POUR LES CONTENEURS ndash DCO Local ventileacute pour le tri des deacutechets avec grille drsquoeacutecoulement au sol La gestion des deacutechets doit faire lrsquoobjet drsquoune reacuteflexion pour lrsquoensemble de lrsquoeacutetablissement Surface minimale 20 m2 Largeur minimale de la porte 120 m

65 ESPACES DE DISTRIBUTION ET PARCOURS

Lrsquoameacutenagement des parcours agrave travers les parties habiteacutees de lrsquoeacutetablissement privileacutegie les communications interpersonnelles et stimule la mobiliteacute lrsquoautonomie des reacutesident∙e∙s tout en respectant un certain nombre de dispositions fonctionnelles ou seacutecuritaires dicteacutees par les normes usuelles Les parcours tant horizontaux que verticaux sont rationaliseacutes afin de reacuteduire la peacutenibiliteacute des tacircches comme les temps morts Selon la typologie de lrsquoeacutetablissement le systegraveme distributif facilite la bonne lisibiliteacute du bacirctiment et par conseacutequent lrsquoorientation des usagers

651 Couloirs ndash COU

Les couloirs ont une fonction distributive mais sont eacutegalement conccedilus et ameacutenageacutes comme des lieux conviviaux favorisant la sociabilisation et la rencontre Les sols doteacutes de mateacuteriaux durables sont libres de tout obstacle (marches) non-glissants faciles agrave nettoyer et agrave entretenir Le choix des mateacuteriaux integravegre la protection contre les nuisances sonores et les reacuteflexions lumineuses Les revecirctements textiles ne sont pas autoriseacutes pour des raisons de seacutecuriteacute et drsquohygiegravene Largeur minimale 150 m (hors mains-courantes) Les longs couloirs (supeacuterieurs agrave 20 m) et a fortiori rectilignes sont deacuteconseilleacutes Le cas eacutecheacuteant une attention particuliegravere est demandeacutee pour les rendre conviviaux avec diffeacuterents ameacutenagements La largeur des couloirs supeacuterieure agrave 180 m est deacuteconseilleacutee en raison de leur forte connotation hospitaliegravere

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EMS Clair Vully Salavaux

652 Escaliers ndash ESC

La configuration de lrsquoescalier doit ecirctre conforme agrave la norme SIA 500 et aux prescriptions contre les incendies Les marches de chaque voleacutee sont diffeacuterencieacutees par une couleur ou un mateacuteriau distinct pour preacutevenir les chutes Les marches en saillie sur la contremarche ne sont pas autoriseacutees (risque de chute beaucoup trop important et dont la graviteacute serait accrue dans un escalier)

653 Ascenseurs ndash ASC

Les donneacutees suivantes sont des minima degraves que lrsquoascenseur doit desservir plusieurs niveaux accessibles aux reacutesident∙e∙s (les niveaux non accessibles aux reacutesident∙e∙s ne sont pas compteacutes comme niveaux dans le calcul) Jusqursquoagrave 70 lits 2 cabines Degraves 71 lits 3 cabines Dimensions de la cabine 110 x 210 m Largeur minimale de vide de passage de la porte 090 m Deacutegagement minimal devant les portes 150 m La situation et le nombre drsquoascenseurs sont eacutetudieacutes de faccedilon agrave meacutenager la bonne lisibiliteacute du parcours eacuteviter les longs temps drsquoattente et eacuteliminer les entraves physiques Pour les eacutetablissements inteacutegreacutes dans des immeubles le nombre drsquoascenseurs est adapteacute pour que lrsquoeacutetablissement puisse en disposer exclusivement drsquoau moins un La profondeur des cabines nrsquoest pas preacutevue pour le transport de lit mais pour permettre le transport de 2 agrave 3 personnes en fauteuil roulant et occasionnellement des civiegraveres ou des cercueils Lrsquoorganisation du plan peut faire varier le nombre drsquoascenseurs au-delagrave de ces minima

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66 ESPACES EXTEacuteRIEURS

Chaque eacutetablissement offre des espaces exteacuterieurs collectifs adapteacutes agrave son implantation territoriale Ils permettent drsquoentretenir une relation entre lrsquoeacutetablissement et son environnement En milieu urbain si un jardin nrsquoest pas envisageable lrsquoeacutetablissement peut ecirctre eacutequipeacute drsquoune terrasse collective (par exemple en toiture) voire beacuteneacuteficier drsquoun espace vert public voisin Pour les uniteacutes drsquoaccompagnement de psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute une attention particuliegravere doit ecirctre porteacutee agrave la seacutecuriteacute

661 Terrasse ndash TER

Les terrasses sont eacutequipeacutees drsquoun systegraveme mobile drsquoappel malades et de larges protections contre le soleil Selon leur exposition elles sont eacutequipeacutees de protections contre le vent

662 Ameacutenagements paysagers exteacuterieurs ndash APE

Les ameacutenagements paysagers exteacuterieurs et les plantations sont varieacutes offrant aux reacutesident∙e∙s le contact avec la nature la possibiliteacute de rencontres de promenades de repos et de repas en plein air Principalement pour les eacutetablissements geacuterant un mandat de psychiatrie de lrsquoacircge avanceacute les jardins ont une fonction theacuterapeutique Ils sont seacutecuriseacutes soit par des clocirctures soit par dautres systegravemes physiques efficaces soit par des systegravemes de controcircle eacutelectronique Les chemins sont sans marche majoritairement plats eacutequipeacutes drsquoeacuteclairage artificiel adeacutequat et de mains-courantes au minimum sur un cocircteacute Pour les eacutetablissements avec une terrasse ou un jardin un espace pour le mobilier de jardin et loutillage est agrave preacutevoir La surface par reacutesident∙e peut varier en fonction de la situation geacuteographique (taille de la parcelle milieu urbain etc) Ainsi dans un contexte de forte densiteacute urbaine il pourrait ecirctre envisageacute une diminution des surfaces exteacuterieures ameacutenageacutees et des jardins voire de les inteacutegrer dans le volume bacircti ou en toiture La surface par reacutesident est soumise agrave lrsquoaccord du Deacutepartement Surface optimale par reacutesident∙e 16 m2

Hauteur minimale de la clocircture 140 m (si pas drsquoautre dispositif de seacutecuriteacute) Largeur minimale des cheminements 120 m Deacutecliviteacute maximale 4 (exceptionnellement 6) Deacutevers maximal 2 Les jardins peuvent ecirctre agreacutementeacutes de plate-bandes agrave hauteur de fauteuil roulant

663 Places de stationnement ndash STA

Lrsquoaccegraves en veacutehicule est facile et direct sans entraver le passage des pieacutetons Des places de stationnement (voitures et 2 roues) sont preacutevues pour le personnel et les visiteurs Une place au minimum est mise agrave disposition des personnes handicapeacutees La capaciteacute du parking peut varier selon la situation de lrsquoeacutetablissement agrave savoir son eacuteloignement des centres urbains et son accessibiliteacute avec les transports publics Le nombre minimum de places de stationnement est fixeacute en fonction des regraveglements communaux et des normes SN 640 281 et 640 065 eacutetablies par le VSS (Vereinigung Schweizerischer Strassenfach-maumlnner) Selon la taille de lrsquoeacutetablissement lrsquoaccegraves de service (marchandises corbillard) est seacutepareacute Ce dernier est disposeacute de maniegravere agrave ce que les mouvements soient les plus discrets possibles Lrsquoemplacement devra permettre lrsquoentreacutee et la sortie drsquoun camion et son accostage eacuteventuel agrave un quai de deacutechargement ou monte-charge Les parkings souterrains ne sont pas admis pour des raisons eacuteconomiques et ne beacuteneacuteficient drsquoaucun financement de lrsquoEtat sauf cas particulier soumis agrave lrsquoaccord du Deacutepartement Surface minimale par place de stationnement (place + deacutegagement) 25 m2

La mise sur pied dun plan de mobiliteacute pour le personnel est recommandeacutee

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EMS lOasis Moudon

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45

67 CENTRE DrsquoACCUEIL TEMPORAIRE Le Centre drsquoaccueil temporaire (CAT) est un espace reacuteserveacute agrave lrsquoaccueil de jour et de nuit drsquoune dureacutee maximale de 48 heures pour des personnes acircgeacutees semi-deacutependantes nommeacutees usager∙egravere∙s Le CAT intra-muros se situe au sein de lrsquoEMS Une place CAT est consideacutereacutee pour les calculs drsquooccupation des locaux comme eacutequivalent agrave 2 usager∙egravere∙s bull SP totale minimale par place 10 m2

bull SP totale maximale par place 14 m2

671 Espaces communs ndash CEC

Les espaces communs peuvent ecirctre totalement ou partiellement confondus avec ceux de lrsquoeacutetablissement et sont dans tous les cas adapteacutes aux personnes handicapeacutees Si les activiteacutes journaliegraveres des usager∙egravere∙s telles que repas et activiteacutes occupationnelles se deacuteroulent dans les locaux de lrsquoeacutetablissement les surfaces sont augmenteacutees en proportion du nombre drsquousager∙egravere∙s accueilli∙e∙s simultaneacutement en CAT Si les personnes accueillies en CAT beacuteneacuteficient drsquoespaces communs speacutecifiques ceux-ci reacutepondent aux mecircmes critegraveres que les espaces collectifs de lrsquoeacutetablissement Surface minimale par place 4 m2

672 Locaux sanitaires ndash CSA WC ADAPTEacute AUX PERSONNES HANDICAPEacuteES ndash WCH Equipeacute drsquoun lavabo et drsquoun WC adapteacute Nombre minimum 1 pour 6 places SALLE DE BAINS ADAPTEacuteE AUX PERSONNES HANDICAPEacuteES ndash SDB Equipeacutee drsquoun lavabo drsquoun WC adapteacute et drsquoune douche sans seuil Nombre minimum 1 pour 12 places

673 Vestiaires ndash CVE Les usager∙egravere∙s du CAT disposent dun vestiaire facilement accessible Il peut ecirctre preacutevu dans les circulations horizontales ou les espaces communs (CEC) Son eacutequipement comprend une armoire ou demi-armoire par usager∙egravere Chaque armoire est eacutequipeacutee drsquoun systegraveme de fermeture permettant lrsquoutilisation drsquoun cadenas Surface minimale par place 12 m2

Les cylindres agrave cleacute sont deacuteconseilleacutes en raison du coucirct des pertes de cleacutes

674 Espace de repos ndash CRE

En proportion du nombre drsquousager∙egravere∙s un ou des espace∙s de repos sont preacutevu∙s pour le repos journalier occasionnellement pour une nuit Il∙s sont eacutequipeacute∙s de fauteuils inclinables ou de lits ainsi que drsquoun lavabo par espace Surface minimale pour les CAT de 1 agrave 6 places 12 m2

Surface minimale pour les CAT de 7 agrave 12 places 24 m2

675 Salle drsquoentretien ndash CEN

Si lexploitation du CAT est distincte de lexploitation de leacutetablissement un local pour des entretiens entre le responsable et les usager∙egravere∙s doit ecirctre preacutevu Surface minimale pour les CAT de 1 agrave 6 places 8 m2


676 Bureau de lrsquoanimateur∙trice ndash CAN Si lexploitation du CAT est distincte de lexploitation de leacutetablissement un bureau speacutecifique pour lrsquoanimateur∙trice doit ecirctre preacutevu Surface minimale 12 m2

Le local peut ecirctre regroupeacute avec le local drsquoentretien (CEN)

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Espaces priveacutes

CHA chambre individuelle SDB salle de bains privative

Espaces semi-priveacutes

ECU espaces communs drsquouniteacute SUN seacutejour drsquouniteacute SMU salle agrave manger drsquouniteacute OFF office BAL balcon ACC local drsquoeacutequipe drsquoaccompagnement DOU salle commune de douchebaignoire WCH WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s WCP WC pour le personnel DLP deacutepocirct de linge propre DLS deacutepocirct de linge sale VID vidoir NET local de nettoyage DMA deacutepocirct de mateacuteriel MME local de mateacuteriel meacutedical

7 ABREacuteVIATIONS DES LOCAUX

EMS Le Marronnier Lutry

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Espaces collectifs

HAL hall SCO seacutejour commun SCO-F espace fumeur SMC salle agrave manger commune CUI cuisine SAP salle drsquoactiviteacutes polyvalentes BAI espace bien-ecirctre SES espace de soins estheacutetiques ERE espace de recueillement WCH WC adapteacute aux personnes handicapeacutees pour les reacutesident∙e∙s WCP WC pour le personnel NET local de nettoyage DMA deacutepocirct de mateacuteriel

Espaces professionnels

ADM administration REC reacuteception BUR bureaux INF bureau de lrsquoinfirmier∙egravere chef∙fe RCU bureau de la ou du responsable de cuisine DIR bureau de directionresponsable de site COL salle polyvalente pour les colloques et la formation ENT salle drsquoentretien MAT local pour le mateacuteriel et les archives MED local meacutedicalparameacutedical PHA local de pharmacie BUA buanderie PER espaces pour le personnel VEF vestiaires femmes VEH vestiaires hommes VEC vestiaires pour le personnel de cuisine PAU salle de pause NUI local de repos et pour femmes enceintes ou allaitantes TEC locaux techniques LIT local drsquointendance technique DNE deacutepocirct pour les produits de nettoyage DEM deacutepocirct pour lrsquoEMS DRE deacutepocirct pour les reacutesident∙e∙s INS local pour les installations techniques DCO deacutepocirct pour les conteneurs

Espaces de distribution et parcours

COU couloirs ESC escaliers ASC ascenseurs

Espaces exteacuterieurs

TER terrasse APE ameacutenagements paysagers exteacuterieurs STA places de stationnement

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8 REacuteFEacuteRENCES BIBLIOGRAndash PHIQUES

EMS La Cleacute Des Champs Mont-sur-Rolle

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81 OUVRAGES

Bachelard G La poeacutetique de lespace Presses universitaires de France 1957 Chollet M Chez soi une odysseacutee de lespace domestique Zones 2015 Heller G Le poids des ans Socieacuteteacute drsquohistoire de la Suisse romande (SHSR) amp Editions drsquoen bas 1994 Dehan P Lrsquohabitat des personnes acircgeacutees (du logement adapteacute aux eacutetablissements speacutecialiseacutes) Le Moniteur coll Techniques de conception 2001 Vercauteren R Predazzi M Loriaux M Une architecture nouvelle pour lrsquohabitat des personnes acircgeacutees Eregraves coll Pratiques geacuterontologiques 2001 Brami B La qualiteacute de vie dans les eacutetablissements drsquoheacutebergement pour personnes acircgeacutees Berger-Levrault coll Repegravere-Age 1997 Goldsmith S Universal design a manual of practical guidance for architects Architectural Press 2000 Torrington J Care homes for older people a briefing and design guide E amp FN Spon 1996 Cohen U Day K Contemporary environments for people with dementia The Johns Hopkins University Press 1993 Marchand B Savoyat M Des maisons pas comme les autres eacutetablissements meacutedico-sociaux vaudois concours et reacutealisations Presses polytechniques et universitaires romandes 2014 Gonseth Nussleacute S Chaouch A Cominetti F Camain J-Y Paccaud F Rousson V Bize R Evaluation de lrsquoimpact des nouvelles Directives et recommandations architecturales des eacutetablissements meacutedico-sociaux vaudois (DAEMS) sur la satisfaction des usagers Institut universitaire de meacutedecine sociale et preacuteventive 2014 Lam A Pruvot A Pierron N Billy A Creacutepin P Repegraveres organisationnels et de dimensionnement en surface en EHPAD ANAP appui santeacute et meacutedico-social deacutecembre 2016

82 ARTICLES DE REVUES

Charras K Reacuteflexions sur les modaliteacutes architecturales pour lrsquoaccompagnement des personnes atteintes drsquoAlzheimer ou de troubles apparenteacutes La revue francophone de geacuteriatrie et de geacuterontologie octobre 2013 Zeisel J Le traitement environnemental un environnement adapteacute pour faciliter lrsquoautonomie

50

Photos Michel Bonvin graphisme monokinich

2

EMS La Clairiegravere Mies

TABLE DES MATIEgraveRES

1 AVANT-PROPOS 6















6

11 INTRODUCTION







1 AVANT-PROPOS

7


8



9














10


11



222 Normes SIA







12














3 DEacuteFINITIONS


13











14









33 SURFACES







333 Surface SOHO


15

EMS Contesse Croy

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411 Geacuteriatrie











18







19

46 CONFORT








20



21

51 TRAVAUX




511 Entretien









22

514 Transformation
















23






53 COUcircT PAR LIT







24








25






0

160

115

7085

26

min 90







min

30

0

min 150


27








28




180

210

210

180

180

210

45-65

45-65

45-65

29


30









31













32













plan de travail


33














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37




















38

EMS lOrme Lausanne

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43

EMS lOasis Moudon

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Espaces priveacutes






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222 Normes SIA







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