DETRESSES

NEUROLOGIQUES

Troubles neurologiques

Coma ?

Score de Glasgow

Examen neurologique complet

8

Évaluation

Score de Glasgow

Score Adulte

4321

Ouverture des yeuxspontanée

à la demandeà la douleur

aucune

54321

Meilleure réponse verbaleorientéeconfuse

inappropriéeincompréhensible

aucune

654321

Meilleure réponse motriceobéit aux ordres

localise la douleurflexion orientée à la douleur

flexion à la douleurextension à la douleur

aucune

Score de Glasgow

• Évolutif ++

• À répéter

• Pas de valeur prédictive sauf traumatologie

Conséquences du coma

• Troubles de la déglutition inhalation

• Glossoptose obstruction VAS

• Hypothermie

• Compressions musculaires reins

Prise en charge en urgence

• LVAS / O2

• PLS

• Glycémie capillaire

• Appel 15

• Canule de Guédel ?

• VVP ?

• Surveillance …