CYCLE DES CADRES SUPERIEURS DE SECURITE

SOCIALE

14ème Promotion du Centre Ivoirien de Formation des

Cadres de Sécurité Sociale (CIFOCSS)

RAPPORT DE STAGE Caisse d’Assurance Retraite et de Santé Au Travail

(CARSAT) Normandie

Réalisé par :

M. COULIBALY N’gapélé Robert

Responsable de Stage : M. Sylvain DUFILS

Responsable Offre de Service et Marketing Stratégique CARSAT Normandie

LES PROCEDURES DE PAIEMENT DES PENSIONS DE RETRAITE

"Les opinions exprimées dans cette étude n'engagent que leurs auteurs."

RAPPORT DE STAGE

AUTEUR : M. COULIBALY N’gapélé Robert

" Conformément à la décision du Directeur de la CARSAT Normandie, le présent rapport peut faire l'objet d'une diffusion ou publication extérieure."

Fait à Rouen, le 02 décembre 2013

LES PROCEDURES DE PAIEMENT DES PENSIONS DE RETRAITE

REMERCIEMENTS

Nous adressons nos sincères remerciements à toutes les personnes qui ont

contribué à la réalisation de ce travail : qu’ils reçoivent ici l’expression de notre

profonde gratitude.

Nous remercions en particulier :

CNPS Côte d’Ivoire

M. Charles KOUASSI, Directeur Général de la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale de Côte d’Ivoire ;

M. Vincent GNAKPA, Directeur de l’Institut de Formation aux métiers de Sécurité Sociale (IM2S) ;

CARSAT Normandie

M. Jean Yves YVENAT, Directeur Général de la CARSAT- Normandie ; Mme Béatrice BELLEVALLEE, Directrice Adjointe, Direction retraite, carrières

et déclarations ; M. Sylvain DUFILS, Responsable offres de services et marketing stratégique,

maitre de stage ; M. Olivier COUTURE, Agent Comptable, Direction Contrôle et Gestion

Financière ; Mme Véronique VUILLAUMIE, Directrice adjointe par intérim, Direction des

Ressources Humaines et Budgétaires ; M. Hervé LAUBERTIE, Ingénieur Conseil Régional, Direction des Risques

Professionnels ; M. Jean-François CAPO CANELLAS, Sous Directeur, Direction Action

Sanitaire et Sociale ; M. Sébastien MARTINE, Sous Directeur, Direction Informatique et Logistique ; Mme Nicole POLET, Responsable Ressources et développement- Production

Centralisée ; M. Pierre LAWNICZACK, Responsable Carrière et déclarations ; M. Fabien VERITE, Fondé de pouvoir, Contrôle et Gestion du Risque

Financier ; Mme Catherine AUBER, Responsable Service Transversal d’Etude et de

Pilotage ; Mme Géraldine BEAUGRAND, Responsable Agence retraite Rouen gauche ; Mme Céline MARTIN, Coordonatrice projets stratégiques ; Mme Fatima GUEHAM, Assistante de M. Sylvain DUFILS ; L’ensemble du personnel de la CARSAT- Normandie.

EN3S (Département des Relations Internationales)

Mme Florence MAYEUR, Responsable du Département ; Mme Sophie VERLET, Responsable de Projet, référent EN3S ; Mme Julie KAMAL, Responsable de Projet ; Mme Fathia BENAINI, Assistante.

4

TABLE DES MATIERES

TABLE DES MATIERES ..................................................................................................................... 4

RESUME ................................................................................................................................................ 7

INTRODUCTION .................................................................................................................................. 8

Partie I. Les procédures de paiement des pensions de retraite à la CNPS Côte d’Ivoire ....... 10

Chapitre 1 : Présentation des processus « gestion des dossiers d’assurance vieillesse »

et « paiement des prestations » .................................................................................................. 10

I. Les acteurs .............................................................................................................................. 10

I.1 Les acteurs internes ......................................................................................................... 10

I.1.1 Au niveau du siège ................................................................................................... 10

I.1.2 Au niveau des agences ........................................................................................... 11

I. 2 Les acteurs externes ...................................................................................................... 11

I.2.1 L’Etat ............................................................................................................................ 11

I.2.2 Les assurés ............................................................................................................... 12

I.2.3 Les banques et établissements financiers ............................................................ 12

II. Les activités liées aux processus ..................................................................................... 12

II.1 La liquidation ou gestion des dossiers assurance vieillesse .................................... 12

II.1.1 La réception et le contrôle des dossiers et pièces ............................................. 13

II.1.2 L’instruction du dossier .......................................................................................... 13

II.1.3 L’ouverture des droits ............................................................................................ 13

II.2 Le paiement des prestations ......................................................................................... 13

II.2.1 L’ordonnancement ................................................................................................... 13

II.2.2 Le paiement .............................................................................................................. 14

Chapitre 2 : Analyse des difficultés rencontrées par la CNPS ................................................ 14

I. Analyse des risques liés à la gestion des dossiers et le paiement des pensions ....... 14

I.1 Les difficultés internes à la caisse .................................................................................. 15

I.2 Les difficultés émanant des partenaires de la caisse .................................................. 15

II. Analyse des outils de maîtrise des risques ....................................................................... 15

5

II.1 Les outils de maîtrise des risques ............................................................................... 16

II.1.1 Les audits .................................................................................................................. 16

II.1.2 Le contrôle hiérarchique ......................................................................................... 16

II.1.3 Les revues de processus........................................................................................ 16

II.2 Les limites des outils de maîtrise des risques ............................................................. 17

II.2.1 La faiblesse du contrôle ........................................................................................... 17

II.2.2 L’absence d’une politique coordonnée de maîtrise des risques........................ 17

II.2.3 Le manque de partenariat avec les acteurs externes ......................................... 17

Partie II. Propositions pour l’amélioration du processus paiement des pensions de retraite à

la CNPS Côte d’Ivoire. ....................................................................................................................... 18

Chapitre 1 : Les préconisations en rapport avec le dispositif interne de maîtrise des risques

........................................................................................................................................................... 18

I. Le renforcement du contrôle retraite .................................................................................... 18

I.1 Constat à la CARSAT Normandie .................................................................................. 19

I.2 Proposition ......................................................................................................................... 20

I.2.1 Modalités de mise en œuvre .................................................................................... 20

I.2.2 Conditions de réalisation .......................................................................................... 21

I.2.3 Résultats attendus ..................................................................................................... 21

II. L’harmonisation du pilotage de la maitrise des risques ................................................... 21

II.1 Constat à la CARSAT Normandie ................................................................................. 21

II.2 Proposition ........................................................................................................................ 22

II.2.1 Modalités de mise en œuvre ................................................................................... 22

II.2.2 Conditions de réalisation ......................................................................................... 22

II.2.3 Résultats attendus .................................................................................................... 22

Chapitre 2 : Les préconisations en rapport avec l’extérieur ..................................................... 23

I. La mise en place d’un partenariat avec les administrations ............................................. 24

I.1 Constat à la CARSAT-Normandie .................................................................................. 24

I.2 Proposition ......................................................................................................................... 24

6

I.2.1 Modalité de mise en œuvre ...................................................................................... 24

I.2.2 Condition de réalisation ............................................................................................ 24

I.2.3 Résultats attendus ..................................................................................................... 24

II. L’information des assurés ..................................................................................................... 25

II.1 Constat à la CARSAT Normandie ................................................................................. 25

II.2 Proposition ........................................................................................................................ 25

II.2.1 Modalité de mise en œuvre ..................................................................................... 25

II.2.2 Conditions de réalisation ......................................................................................... 26

II.2.3 Résultats attendus .................................................................................................... 26

CONCLUSION .................................................................................................................................... 27

LISTE DES ABREVIATIONS ............................................................................................................ 28

BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................................ 29

LISTE DES ANNEXES ...................................................................................................................... 30

7

RESUME

Le travailleur admis à faire valoir ses droits à la retraite bénéficie d’un revenu de

remplacement appelé pension de retraite. En côte d’Ivoire, cette prestation est

versée par L’Institution de Prévoyance Sociale - Caisse Nationale de Prévoyance

sociale (IPS-CNPS).

Cette tache accomplie par la Caisse a évolué dans le temps pour s’adapter aux faits

de société et à l’introduction des nouvelles technologies. Aujourd’hui, le paiement est

automatisé et les procédures sont encadrées dans le cadre de la démarche qualité

adoptée par l’institution.

Si nous pouvons affirmer sans nous tromper que beaucoup d’efforts ont été fait et

que les choses se sont considérablement améliorées, il ne faut pas perdre de vue

que des pistes d’amélioration demeurent.

En effet, le management par la qualité prôné par la Direction Générale de

l’Organisme a permis de mettre la satisfaction des assurés au cœur des

préoccupations de la Caisse. Cela a eu pour conséquence l’amélioration de la qualité

des prestations tout en réduisant les coûts de fonctionnement. Cependant, le

processus de gestion des dossiers d’assurance vieillesse et celui du paiement des

prestations de la CNPS sont confrontés à un certain nombre de risques (fraudes,

paiements indus, indisponibilités du système d’information). C’est pourquoi il est

important, pour l’institution de les sécuriser afin de permettre l’amélioration de la

qualité et la maîtrise des dépenses liées au paiement.

L’enjeu est de faire en sorte que chaque usager puisse avoir accès, de façon

simple et efficiente, à ce à quoi il a droit exactement et dans les délais prévus.

La présente étude en se basant sur l’expérience de la CARSAT Normandie, nous

permet de faire une analyse comparative dans l’optique de faire des préconisations

pour l’amélioration du paiement de la pension de retraite à l’IPS-CNPS. On peut donc

retenir comme pistes d’amélioration : le renforcement du contrôle, l’harmonisation du

dispositif de maitrise des risques, la mise en place de partenariats avec les autres

administrations et l’information des assurés.

Tout au long de ce stage qui a duré six semaines, notre travail a consisté à réaliser

des entretiens avec les professionnels de la sécurité sociale, à participer aux

instances de pilotage, à rechercher et exploiter les documents stratégiques et à avoir

une vision de terrain avec un déplacement en Agence.

8

INTRODUCTION

Selon la convention 102 de l’OIT, la sécurité sociale se définit comme : un ensemble

de prestations octroyées aux ménages et aux individus ; en vertu d’accords publics

ou collectifs ; pour les protéger contre un niveau de vie bas ou baissé ; découlant

d’un certain nombre de risques (maladies, chômage, vieillesse…) et de besoins de

base.

Dans ce cadre et pour permettre au travailleur salarié admis à la retraite de

bénéficier d’un revenu de remplacement, la législation ivoirienne de sécurité sociale

a prévu en matière d’assurance vieillesse la pension de retraite. Cette dernière est

un revenu de remplacement versé au travailleur salarié ayant fait valoir ses droits à

la retraite.

Pour parvenir au paiement de cette pension dans de bonnes conditions, la Caisse

nationale de prévoyance sociale (CNPS) de Côte d’Ivoire a mis en place deux

processus portant, l’un sur la gestion des dossiers d’assurance vieillesse et l’autre

sur la gestion du paiement des prestations.

Avec le temps et l’évolution technologique, le traitement des dossiers et le paiement

des prestations ont connu plusieurs changements. Aujourd’hui le système est

automatisé.

En effet, depuis la création de l’IPS-CNPS jusqu’en 2000, le paiement des pensions

de retraite était trimestriel et se faisait à travers les guichets de paiements de

l’Institution. L’engorgement des structures était important aux échéances de

paiement avec des risques de fraudes, de malversations et d’inconforts pour les

assurés.

A partir de 2000, avec la mensualisation des paiements des pensions, l’IPS-CNPS a

mis en œuvre une politique d’externalisation des paiements de ses prestations

sociales en partenariat avec une structure bancaire disposant d’un réseau

d’agences.

S’il est vrai que beaucoup a été fait pour améliorer le paiement des pensions de

retraite, il faut néanmoins reconnaitre que des axes d’amélioration sont encore

possibles.

Dans la pratique, nous constatons que certains risques liés au paiement se

produisent. Il s’agit de fraudes, de paiements indus, d’indisponibilité du système

d’information. Ces dysfonctionnements qui émanent soit de la caisse elle-même, soit

des établissements financiers partenaires, posent le problème de l’efficacité des

procédures de paiement des pensions de retraite. Autrement dit, est-ce que les

procédures mises en place permettent de payer les prestations dans les délais

prévus, au montant juste et au bon bénéficiaire ?

9

Le choix de notre thème : « les procédures de paiement des pensions de retraite »

est donc motivé par la volonté d’apporter un plus à la gestion du paiement des

pensions de retraite à la CNPS afin de la rendre plus efficace dans l’optique de la

satisfaction des assurés sociaux. La démarche d’amélioration continue nous

obligeant à toujours nous remettre en cause et à progresser.

Les enjeux liés à cette problématique sont nombreux. Il s’agit en premier lieu pour la

CNPS de répondre aux attentes des assurés en leur offrant des prestations de

qualité. De même, l’efficacité de la procédure de paiement des pensions de retraite

doit conduire à la performance de la caisse.

Notre travail va s’articuler autour de deux parties. La première fait ressortir les grands

axes des processus de gestion des dossiers d’assurance vieillesse et de paiement

des pensions prestations à la CNPS avant de montrer les difficultés rencontrées. La

seconde partie va porter sur des préconisations pour une amélioration des processus

au vu de notre expérience à la CARSAT Normandie.

Chiffres clés CNPS Côte d’Ivoire

Effectif 862

Nombre d’agences déconcentrés 16

Nombre d’employeurs affiliés 23.705

Nombre d’assurés sociaux 530.525

Bénéficiaires prestations familiales 26755

Bénéficiaires AT/MP 11625

Bénéficiaires retraite 95420

Montant déclaration recouvrement 142.602.763.796 FCFA soit plus de 217 millions d’euros

Montant des prestations payées 107 967 841 992 FCFA soit plus de 164 millions d’euros

dont 90% au titre de la retraite

Source : Rapport d’activité CNPS 2012

Chiffres clés CARSAT Normandie

Effectif 1016

Nombre de retraités 659.961

Nombre d’agences retraite 23

Montant des pensions versées 5.309.452.238 Euro soit plus de 3482 milliards de F CFA

Notifications de taux AT adressées 112.783

Allocataires Amiantes 4.425

Assurés rencontrés par le service social 30.948

budget 5.556.812.074 Euro soit plus de 3644 milliards de F CFA

Source : Rapport d’activité CARSAT Normandie 2012

10

Partie I. Les procédures de paiement des pensions de

retraite à la CNPS Côte d’Ivoire

La CNPS Côte d’Ivoire est chargée du recouvrement des cotisations et du paiement

des prestations. Parmi ces prestations servies figurent en bonne place les pensions

de retraite. En effet, Le paiement des pensions représente la plus grande partie des

dépenses techniques de l’organisme. En 2012 la CNPS a dépensé au titre du

paiement des prestations la somme de 107 967 841 992 Francs CFA (plus de

164 millions d’euros) dont 90% au titre de la retraite.

L’adoption de la démarche qualité par la caisse a conduit ses responsables à édicter

des procédures précises. Ces procédures sont consignées dans des fiches

processus qui retracent l’ensemble des taches pour un processus donné.

L’étude des procédures en rapport avec le paiement des pensions passe par une

présentation des processus « gestion des dossiers d’assurance vieillesse » et

« paiement des prestations » (Chapitre 1) et par l’analyse des difficultés rencontrées

par l’institution sur cette question (Chapitre 2).

Chapitre 1 : Présentation des processus « gestion des dossiers

d’assurance vieillesse » et « paiement des prestations »

Pour parvenir au paiement de la pension de retraite, il faut en amont que le dossier

soit traité. La qualité de l’instruction du dossier peut avoir in fine des conséquences

plus ou moins graves sur le paiement. C’est pourquoi nous allons dans ce chapitre

faire une présentation des deux processus qui va s’axer sur la description des

acteurs (I) et le passage en revue des activités (II).

I. Les acteurs

Les acteurs sont différents en fonction du processus considéré. Nous verrons d’une

part les acteurs internes et d’autre part les acteurs externes.

I.1 Les acteurs internes

Les acteurs internes sont divisés en deux groupes : ceux du siège et ceux des

agences.

I.1.1 Au niveau du siège

Le paiement mensuel des pensions de retraite se fait au siège à travers des

virements bancaires. A ce niveau nous avons des instances stratégiques qui sont :

11

la Direction générale, la Direction Financière et comptable et la Direction de

l’exploitation.

La Direction générale est l’ordonnateur principal, elle est chargée de la validation des

paiements.

La Direction Financière et Comptable se charge de l’élaboration du chronogramme

de paiement en relation avec la Direction de l’Exploitation, réceptionne les « bon à

payer » et vérifie les fichiers. Après cette première étape, la Direction Financière et

Comptable se charge du virement des paiements aux différents bénéficiaires.

La Direction de l’Exploitation est chargée de la gestion du recouvrement et des

prestations. Elle coordonne le travail des agences sur le terrain.

I.1.2 Au niveau des agences

L’agence est composée d’acteurs opérationnels qui assurent la liquidation des

dossiers. Le paiement des pensions de retraite au niveau des agences concerne

plus particulièrement le paiement des premiers droits. Ceux-ci sont payés à l’assuré

par chèque. Au niveau des agences, les principales instances qui animent les

processus gestion des dossiers et paiement des pensions de retraite sont : la

Direction d’Agence, le service comptabilité et finance et le service prestations.

Le Directeur d’agence, premier responsable de cette structure déconcentrée, est

chargé après vérification des chèques de leur signature. Il ordonnance ainsi la

dépense.

Le Service comptabilité et finance est chargé de tenir la comptabilité de l’agence, de

gérer la trésorerie, du paiement des prestations aux assurés sociaux et de recevoir le

paiement des cotisations sociales. A cet effet, il réceptionne les bordereaux

d’émission des prestations à payer. Il établit ensuite les chèques et les transmet au

Directeur d’agence pour signature.

Le Service prestations a pour activité le traitement des dossiers de demande de

prestations à travers : la réception des dossiers, le calcul du montant des prestations

dues et l’établissement du bordereau de paiement.

I. 2 Les acteurs externes

Il s’agit de L’Etat, des assurés et des établissements bancaires et financiers.

I.2.1 L’Etat

La CNPS gère un service public concédé par l’Etat. Dans ce cadre elle est liée à

l’Etat par un contrat programme de trois ans. L’Etat est un acteur stratégique et ses

décisions impactent le paiement des prestations.

12

I.2.2 Les assurés

Au niveau des partenaires sociaux, il s’agit exclusivement des assurés. Ceux-ci

impactent la bonne marche des différents processus par l’information qu’ils

fournissent. Ainsi, la production des pièces du dossier et la fourniture des RIB et

autres informations utiles à la bonne gestion des dossiers et du paiement leur

incombe.

I.2.3 Les banques et établissements financiers

Les banques et établissements financiers sont en bout de chaine. L’externalisation

du paiement des prestations et en particulier le paiement des pensions entre les

mains des assurés leur revient.

II. Les activités liées aux processus

Les activités au niveau de ces deux processus sont d’une part la liquidation et

d’autre part le paiement.

Illustration des principales activités des processus gestion des dossiers et paiement

II.1 La liquidation ou gestion des dossiers assurance vieillesse

La liquidation des droits est l’opération par laquelle la Caisse procède au calcul du

montant de la pension de retraite du fonctionnaire admis à faire valoir son droit à la

retraite. La liquidation se fait exclusivement dans les agences de la CNPS. Elle se

résume en trois activités essentielles : la réception et contrôle du dossier, l’instruction

du dossier et l’ouverture des droits.

Illustration des principales activités liées à la liquidation des dossiers

LIQUIDATION

LIQUIDATION PAIEMENT

RECEPTION ET

CONTROLE DU DOSSIER

INSTRUCTION

DU DOSSIER

OUVERTURE

DES DROITS

REDITION

Dépôt

Dossier

Attente

Assuré

Paiement

Prestation

Satisfaction

Assuré

13

II.1.1 La réception et le contrôle des dossiers et pièces

Dès son arrivée, le dossier de retraite est d’abord enregistré au niveau de l’accueil. Il

est par la suite soumis au contrôle préliminaire qui permet de s’assurer de la

recevabilité du dossier. A ce stade, il s’agit de vérifier que toutes les pièces exigibles

du dossier sont présentes. Cette phase aboutit à deux résultats possibles :

• le dossier est non conforme. Dans ce cas il y a rejet ou il est envoyé au contrôle

d’exploitation pour une seconde analyse ;

• le dossier est conforme. Dans ce cas, le dossier est instruit.

II.1.2 L’instruction du dossier

L’instruction du dossier se fait en deux phases :

- la vérification de la carrière et du fichier travailleur et employeur.

- la saisie des pièces du dossier et leur validation.

II.1.3 L’ouverture des droits

Cette phase commence par la création des droits. Après vérification et si besoin de

correction, les droits sont validés. Dès lors l’étape suivante est l’émission des droits.

Ensuite, le Relevé d’Identité Bancaire (RIB) est saisie et le bordereau d’émission est

transmis à la comptabilité.

II.2 Le paiement des prestations

Après la liquidation du dossier, le processus de paiement peut se résumer autour de

deux activités principales : l’ordonnancement, le paiement.

Illustration des principales activités liées au paiement

II.2.1 L’ordonnancement

L’ordonnancement est l’acte par lequel l’ordonnateur donne l’ordre au comptable de

procéder au paiement des prestations.

PAIEMENT

ORDONNANCEMENT PAIEMENT

14

Dans le cas particulier de la CNPS, l’ordonnancement des prestations est assuré par

le Directeur Général de la caisse (par délégation les Directeurs d’agence pour les

cas particuliers évoqués plus haut).

Cette activité comporte deux tâches essentielles : la vérification et la signature des

titres de paiement.

A ce niveau, deux contrôles sont effectués : le contrôle de forme et le contrôle de

fond. Le premier porte sur la présentation générale des titres de paiement en vue de

s’assurer du respect du format défini par les procédures de la CNPS. Ensuite un

contrôle de fond est effectué pour s’assurer de la cohérence des informations et de

l’exactitude des montants.

La signature des titres de paiement est l’acte par lequel le Directeur procède à leur

mise en paiement. Cette tâche de signature est importante à plus d’un titre, dans la

mesure où un titre de paiement ne comportant pas la signature du Directeur Général

n’a pas de valeur juridique et ne peut donc pas être payé. La signature des bulletins

et états de pension met fin à l’ordonnancement.

II.2.2 Le paiement

Le paiement est l’acte par lequel la Caisse Nationale de prévoyance sociale

s’acquitte de ses obligations vis-à-vis des assurés, en payant leur pension. Le

paiement de la pension de retraite normale se fait par mois et à terme échu.

Cette opération s’effectue selon deux modes. Le principal mode utilisé pour le

paiement des pensions est le virement. A coté de celui-ci et dans certains cas

notamment pour le paiement des premiers droits, le paiement se fait par chèque.

Chapitre 2 : Analyse des difficultés rencontrées par la CNPS

Dans son rôle de gestion des dossiers de retraite et de paiement des pensions, la

Caisse Nationale de Prévoyance Sociale de Côte d’Ivoire rencontre des difficultés.

Pour mieux appréhender ces difficultés, il convient d’analyser d’une part les risques

auxquels la caisse fait face (I) et d’autre part les outils de maitrise des risques mis en

place (II).

I. Analyse des risques liés à la gestion des dossiers et le paiement des

pensions

Ces difficultés sont en premier lieu, internes à la caisse. Il faut tout de même

souligner que les partenaires sont à la base de certaines difficultés.

15

I.1 Les difficultés internes à la caisse

Toute activité comporte des risques. L’activité de paiement des pensions de retraite

normale n’échappe pas à la règle. Nous pouvons citer : la fraude, le paiement

d’indus, l’indisponibilité du système d’information...

La fraude est un acte de contournement de la loi pour éviter le paiement d’un

prélèvement ou bénéficier indûment d’une prestation. Il s’agit d’un acte illicite et

intentionnel commis au détriment des finances publiques. C’est un phénomène

grandissant qui s’accentue dans un climat de paupérisation croissant. La porosité de

l’état civil contribue grandement à maintenir cet état de fait.

Les indus sont des allocations indument perçues par un assuré social. Les indus

peuvent résulter d’une fraude, mais aussi d’une erreur de l’usager ou de l’organisme

payeur. On peut alors parler d’indus non intentionnels.

L’indisponibilité du système d’information résulte des différents dysfonctionnements

que l’on constate surtout au niveau de l’informatique. Ces incidents peuvent avoir

des conséquences plus ou moins graves sur la liquidation des dossiers et le

paiement des prestations.

I.2 Les difficultés émanant des partenaires de la caisse

Les partenaires dont il est question ici sont les banques et les structures de

l’administration.

Les banques et établissements financiers qui jouent un rôle important dans le

paiement des pensions de retraite ont des dysfonctionnements qui peuvent avoir une

incidence sur le paiement à bonne date des pensions de retraite. On assiste souvent

au non-respect par la banque du délai accordé pour créditer les comptes des

agences partenaires (mandatées pour assurer les paiements des prestations) dès la

réception de l’ordre de virement de l’IPS-CNPS.

Les structures de l’administration sont généralement les mairies et l’appareil

judiciaire qui délivrent des pièces aux assurés. Ces documents sont la plupart du

temps difficiles à authentifier.

Face à l’existence de ces risques, la CNPS n’est pas sans réaction. Elle a mis en

place des modalités de surveillance.

II. Analyse des outils de maîtrise des risques

Le passage en revue des modalités de surveillance mises en place par la CNPS

permet de constater l’ensemble des efforts réalisés pour annihiler le risque ou pour le

contenir. Cependant ce dispositif montre des limites.

16

II.1 Les outils de maîtrise des risques

Au titre des outils de surveillance, il convient de citer les audits, le contrôle

hiérarchique et les revues de processus.

II.1.1 Les audits

L’audit est un examen méthodique et indépendant qui est fait en vue de déterminer si

les activités et les résultats relatifs à la qualité satisfont aux dispositions préétablies.

Il permet également de savoir si ces dispositions sont mises en œuvre de façon

efficace et apte à atteindre les objectifs.

Un programme d’audit interne établi par la Direction Qualité et Etudes et la Direction

du Contrôle est communiqué à l’agence. Les audits planifiés sont réalisés selon la

procédure d’audit interne.

Les audits internes donnent lieu à des recommandations qui, après validation, sont

mises en œuvre par les pilotes de processus concernés. Le suivi de cette mise en

œuvre est assuré par les responsables des domaines audités.

II.1.2 Le contrôle hiérarchique

Le contrôle hiérarchique, au niveau de la CNPS, se résume à une activité de

supervision qui porte sur l'instruction des dossiers des assurés. En effet, cette

activité vise à détecter des erreurs commises dans l'instruction en vue de les corriger

avant toute validation.

Elle consiste donc, pour les différents supérieurs hiérarchiques (chef de section, chef

de service) à vérifier les travaux réalisés par les techniciens retraites.

II.1.3 Les revues de processus

Des revues de processus sont programmées par le Coordonnateur Qualité en

concert avec les pilotes de processus. Leur mise en œuvre se fait avec la

participation de tous les acteurs impliqués dans le processus tant au niveau

institutionnel qu’en agence.

Le but de cet outil est de passer en revue les différents résultats, de les analyser et

de proposer des actions d’amélioration.

Les conclusions et les propositions font l’objet d’un compte rendu. Après validation,

ces éléments servent de données d’entrée au plan d’amélioration du processus.

A coté de ses outils, nous pouvons indiquer l’existence d’un contrôle a posteriori effectué par l’Inspection Générale de la CNPS.

17

II.2 Les limites des outils de maîtrise des risques

Les outils mis en place par la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale présentent

des limites.

II.2.1 La faiblesse du contrôle

Nous pensons que les mesures de contrôle mises en place par la Caisse ne sont pas

suffisantes pour contrer réellement les différents risques qui existent. Le contrôle tel

qu’il s’effectue s’articule essentiellement autour d’un contrôle hiérarchique. Ce type

de contrôle relève plus de la supervision.

II.2.2 L’absence d’une politique coordonnée de maîtrise des risques

Comme nous l’avons déjà indiqué, la CNPS est exposée dans la gestion du

paiement des prestations à de nombreux risques. Les différents outils mis en place et

les acteurs impliqués dans la surveillance et le traitement de ces risques ne

travaillent pas toujours de façon concertée. Cela entraine un manque de cohérence

dans le dispositif de maîtrise des risques mis en place.

II.2.3 Le manque de partenariat avec les acteurs externes

Pour constituer les dossiers de retraite, les assurés doivent produire des pièces qui

sont fournies par les services des structures relevant de l’administration ou des

collectivités territoriales. L’absence d’un vrai partenariat entre la caisse et ces

structures facilite la production d’actes frauduleux.

18

Partie II. Propositions pour l’amélioration du processus

paiement des pensions de retraite à la CNPS Côte d’Ivoire.

Le stage à la CARSAT-Normandie nous permet de constater des similitudes et des

différences dans le fonctionnement des deux organismes de sécurité sociale.

Au niveau des similitudes, nous constatons que les deux organismes ont

essentiellement en commun la démarche qualité.

Au contraire, une différence fondamentale est celle liée à l’existence d’un agent

comptable à la CARSAT-Normandie, à la différence de la CNPS.

Au sortir du stage et en prenant en compte les similitudes et les différences

observées, nous pouvons formuler quelques préconisations. Ces propositions

découlant de bonnes pratiques constatées doivent pouvoir être transposables au

niveau de la CNPS Côte d’Ivoire. Il s’agit d’une part de celles relatives au dispositif

interne de maîtrise des risques (chapitre1) et d’autre part des propositions en

rapport avec l’extérieur (Chapitre 2).

Chapitre 1 : Les préconisations en rapport avec le dispositif interne

de maîtrise des risques

La maîtrise des risques peut être définie comme un ensemble de moyens, de comportements, de procédures et d’actions adaptés aux caractéristiques d’une entreprise et qui permet de maintenir les risques à un niveau acceptable pour cette dernière. Le dispositif de maitrise des risques est donc un levier de management qui, en

prévenant et en réduisant les risques, peut jouer un rôle clé dans la conduite et le

pilotage des différentes activités des organismes de Sécurité Sociale.

L’analyse du dispositif de maitrise des risques mis en place à la CARSAT Normandie

nous permet de faire des préconisations pour la CNPS Côte d’Ivoire. Ces

propositions se résument dans le renforcement du contrôle retraite (I) et dans

l’harmonisation du pilotage de la maîtrise des risques (II).

I. Le renforcement du contrôle retraite

« Contrôler et payer les pensions », tel peut être résumé le processus de paiement

des pensions. Le contrôle joue donc un rôle important dans l’activité retraite en

raison des graves incidences financières qui peuvent résulter du paiement, d’autant

plus qu’il s’agit de prestations viagères.

19

I.1 Constat à la CARSAT Normandie

Au niveau de la CARSAT, le contrôle s’exerce sur l’ensemble des activités de

constitution des droits à prestation retraite afin de maîtriser le risque financier et de

garantir l’exactitude des montants payés.

Les contrôles sont définis dans la directive « instructions nationales de contrôle des

dossiers retraite » du 30 juin 2008, qui prend en compte le principe du contrôle

hiérarchisé fondé sur un niveau de risque. En fonction des risques et des modalités

de contrôle et/ou de supervision, l’instruction prévoit si le contrôle se fait avant ou

après le paiement. L’instruction offre ainsi des perspectives de contrôles ciblés

déconnectés des impératifs de délais de production.

Ainsi, compte tenu de la séparation entre ordonnateur et comptable, l’ensemble des

activités réalisées par les services ordonnateurs doivent être vérifiées par les

comptables. Il a donc été institué le contrôle technique retraite. Ce contrôle, effectué

par une division entière de l’Agence comptable, est déterminant dans la chaîne du

paiement car c’est l’opération permettant d’approuver le travail des liquidateurs. Il est

assuré par le truchement de « l’outil contrôle CÉSAR» qui est un logiciel développé

exclusivement pour le contrôle. Ces logiciels sont tous intégrés à la base de données

globale du système d’information de la sécurité sociale. Ce contrôle permet aux

comptables de visualiser et de vérifier la complétude des pièces justificatives ayant

servies de base à la liquidation ainsi que l’exactitude du montant à payer.

Le champ du contrôle technique retraite couvre l’ensemble des activités de

constitution des droits à prestation retraite :

- L’activité « gestion et régularisation de la carrière » ;

- L’activité « attribution des droits » ;

- L’activité « révision des droits ».

L’activité contrôle des dossiers d’attribution de droit propre ou dérivé est axée autour

des éléments du dossier qui ont un impact (incidence financière ou pas) pour la

CARSAT, les partenaires de la sphère sociale ou pour les assurés :

- Etat civil et coordonnées bancaires du demandeur ;

- Date d’effet du droit ;

- Conditions d’ouverture du droit ;

- Cessation d’activité (droit propre uniquement) ;

- Conditions de ressources (si les droits y sont soumis) ;

- Liquidation du droit générateur (droit dérivé uniquement) ;

- Avance ;

- Prélèvements sociaux ;

- Calcul de l’avantage servi.

Le Contrôle Technique Retraite a pour objectifs principaux :

La maîtrise du risque financier et la garantie de l’exactitude des montants

payés. En effet, le droit à pension est une rente viagère, pouvant être servie

pendant plusieurs années. Une erreur dans la définition du droit initial peut

être porteuse d’un risque financier important.

20

La maîtrise des données « assuré » en possession de la CARSAT. En effet,

dans le cadre des échanges dématérialisés avec les partenaires, la caisse

est garante des données qu’elle détient. De plus, compte tenu de la durée de

vie d’un dossier, une donnée sans incidence à un moment précis peut l’être

ultérieurement.

I.2 Proposition

Nous proposons le renforcement du contrôle des dossiers retraites notamment entre

la phase de liquidation et celle de paiement. Ce renforcement doit se faire à trois

niveaux.

Le premier niveau consiste en la supervision dans le cadre du contrôle hiérarchique

effectué par le chef de section assurance vieillesse et le chef de service prestation.

Elle se fera pendant la phase de liquidation.

Le second niveau concerne le contrôle technique qui sera du ressort de la Direction

de l’audit et du Contrôle Interne. Il se fera entre la phase de liquidation et la phase de

paiement.

Le troisième niveau concerne le contrôle à posteriori effectué par l’inspection

générale.

Illustration du dispositif de contrôle proposé

I.2.1 Modalités de mise en œuvre

Dans le cas particulier de la CNPS Côte d’Ivoire, le Directeur Financier et Comptable

est nommé par le Directeur Général et n’engage pas sa responsabilité personnelle et

pécuniaire. Dans ce contexte, le renforcement du contrôle que nous proposons

passe par la mise en place d’un contrôle technique. Ce contrôle sera piloté par la

Direction de l’Audit et du Contrôle Interne. Cette structure va désigner des chefs de

service avec une expertise avérée afin de constituer une équipe de contrôleurs

techniques.

Ces contrôleurs techniques seront déployés dans les différentes agences. Ils seront

chargés de visualiser et de vérifier l’authenticité et la complétude des pièces

justificatives ayant servi de base à la liquidation ainsi que le montant à payer.

Inspection général Contrôle Interne Service Prestation

LIQUIDATION PAIEMENT

Supervision Contrôle

Technique

Contrôle a

posteriori

21

I.2.2 Conditions de réalisation

Le renforcement du contrôle nécessite :

- l’engagement de la Direction générale ;

- la définition de modules de formation des contrôleurs techniques en relation

avec le CIFOCSS ;

- la création de fiches de poste et ses implications en termes de gestion des

ressources humaines ;

- la création d’outils informatiques.

I.2.3 Résultats attendus

- La lutte contre la fraude ;

- L’amélioration de la qualité de la liquidation ;

- La maîtrise des risques et la fiabilité des données ;

- Le juste paiement des prestations.

II. L’harmonisation du pilotage de la maitrise des risques

La maîtrise des risques est un enjeu important pour toute caisse de sécurité sociale.

Il est donc nécessaire de mettre en œuvre des actions en vue de son optimisation.

II.1 Constat à la CARSAT Normandie

Le dispositif de maîtrise des risques à la CARSAT Normandie comprend différentes

activités dont les contrôles de l’agent comptable, les actions de supervision, le

contrôle interne, la démarche qualité, la lutte contre la fraude et la politique de

sécurité du système d’information. Ces activités sont transversales et à ce titre sont

coordonnées par le Service Transversal d’Etude et de Pilotage (STEP).

Afin de fédérer les démarches existantes et de construire un système de pilotage

cohérent, une structure de pilotage a été mise en place en mars 2010, associant les

responsables des démarches concourants à la maîtrise des risques. Il s’agit du

Groupe de Pilotage et de Suivi (GPS) maîtrise des risques. Ce GPS a pour mission

de :

Proposer la stratégie de maitrise des risques notamment en lien avec les

objectifs du Contrat Pluriannuel de Gestion (CPG) ;

Assurer la cohérence des différentes démarches de maitrise des risques en

coordonnant les acteurs et les outils ;

S’assurer de la mise en œuvre des fiches moyens de maitrise ordonnateur et

contrôle dans le cadre du plan de maitrise de la branche retraite ;

22

Valider l’avancement des actions mises en œuvre (contrôle interne, qualité,

fraude, sécurité du système d’information) ;

Décider des actions à mener suite aux recommandations d’audits externes et

internes, y compris celles issues de la validation des comptes ;

Cette instance est composée des directions métiers ainsi que des membres du pôle

maîtrise des risques du STEP.

Ce dispositif de maîtrise des risques est évalué à travers les audits internes et

externes tels ceux de la Cour des Comptes, ou de l’Association Française pour

l'Amélioration et le management de la Qualité (AFAQ). Les audits menés par les

évaluateurs externes participent à améliorer les activités du dispositif en identifiant

des risques non couverts ou des actions de maîtrise non appropriées.

II.2 Proposition

Nous proposons l’harmonisation du pilotage de la maîtrise des risques à travers la

création d’un Comité stratégique de maîtrise des risques. Ce Comité stratégique sera

chargé d’harmoniser et de coordonner la maitrise des risques au sein de la CNPS.

Cette structure devra mettre en œuvre un référentiel unique et intégré de maitrise

des risques en prenant en compte toutes les démarches existantes (contrôle interne,

lutte contre la fraude, démarche qualité...).

II.2.1 Modalités de mise en œuvre

Ce comité sera composé de la Direction financière et comptable, de la Direction de

l’Audit et du Contrôle Interne, de la Direction de l’Exploitation et de la Direction de la

Qualité et des Etudes. Il sera piloté par le Directeur Général Adjoint Chargé de

l’Administration et des Finances.

II.2.2 Conditions de réalisation

Pour permettre la réalisation de cette proposition, plusieurs conditions sont

indispensables :

- L’engagement de la Direction générale ;

- La création d’outils informatiques ;

- La disponibilité des différents Directeurs centraux.

II.2.3 Résultats attendus

- L’identification des risques ;

- L’analyse et le traitement des risques ;

- Le suivi régulier des risques.

23

Illustration de l’amélioration continue de la maîtrise des risques

Chapitre 2 : Les préconisations en rapport avec l’extérieur

Dans le cadre de leur mission de service public, les Organismes de Sécurité Sociale

entretiennent des relations avec l’extérieur. Ces relations peuvent être directes ou

indirectes. De façon indirecte, la CNPS entretient des relations avec les organes

déconcentrés ou décentralisés de l’administration ivoirienne. De façon directe, la

Caisse entretient des rapports avec les partenaires sociaux à savoir les employeurs

et les assurés. Il est important de s’intéresser à ces questions car elles ont un impact

sur le bon paiement des pensions de retraite. C’est dans cette optique que nous

proposons la mise en place d’un partenariat avec l’administration (I) et l’amélioration

de l’information des assurés(II).

Surveillance et revue de

la gestion des risques

Analyse des

Risques

Identification des

Risques

Traitement des

Risques

4

3

1 2

24

I. La mise en place d’un partenariat avec les administrations

La fiabilité des documents qui entrent dans la constitution des dossiers et provenant

de l’administration est un enjeu important en ce qui concerne l’instruction et le calcul

des prestations.

I.1 Constat à la CARSAT-Normandie

Dans un contexte de maitrise des dépenses publiques, la prévention et la lutte contre

la fraude se sont développées dans les Organismes de Sécurité Sociale français.

Pour l’ensemble des acteurs, cette activité vise à protéger le système de protection

sociale et à participer à sa pérennité.

A la CARSAT Normandie, cette activité transversale est organisée afin de mettre en

œuvre les politiques nationales de lutte contre la fraude, le développement des

partenariats régionaux notamment au sein des Comités Opérationnels

Départementaux Anti Fraude (CODAF), ainsi que la mise en œuvre de synergies

internes en matière de détection, traitement et répression des comportements

frauduleux.

I.2 Proposition

Nous proposons le développement d’une plateforme d’échanges entre

administrations, allant au-delà du champ de la sécurité sociale (mairies, impôt,

justice…). Cette plateforme d’échange doit être construite sur la base de partenariats

formalisés entre la caisse et ses partenaires à travers la signature de conventions.

Elle se présente comme un important outil de lutte contre la fraude.

I.2.1 Modalité de mise en œuvre

Répertorier les différentes administrations qui interviennent de façon plus ou moins

directe dans la délivrance des documents utiles à la constitution des dossiers de

retraite. Tisser un partenariat d’échange d’informations avec chacune de ces

structures, de façon progressive, en priorisant les structures selon leurs impacts. Ce

partenariat sera piloté par une cellule chargée du partenariat et des relations

extérieures et directement rattachée à la Direction Générale de la CNPS.

I.2.2 Condition de réalisation

La réalisation de cette proposition ne dépend pas uniquement de la CNPS. Il faut l’engagement des acteurs suscités. L’intervention de l’Etat à travers une loi ou un règlement pourra donner une dimension importante à ces partenariats pour en faire une plate forme globale d’échange et de lutte contre la fraude.

I.2.3 Résultats attendus

- La collaboration entre les différentes structures qui gèrent un service public ; - La fiabilisation des documents ; - La prévention et la lutte contre la fraude ; - La réduction des indus.

25

II. L’information des assurés

La satisfaction des assurés passe par la mise à leur disposition d’informations utiles,

fiables et en temps réel. Cela nécessite la recherche de moyens et d’outils capables

de répondre à leurs attentes.

II.1 Constat à la CARSAT Normandie

Pour apporter une réponse au besoin d’information des retraités sur l’actualité et sur

ses offres de service en région, la CARSAT a misé sur des supports de

communication variés.

En premier lieu, la Caisse utilise internet. Ce support est de plus en plus prisé par

les retraités. Ils peuvent y trouver les coordonnées et horaires d’ouverture des

agences retraite et des unités du service social, les informations sur les aides aux

retraités, le calendrier des réunions ou des manifestations ou encore la

documentation santé.

Les retraités ont également accès à n’importe quel moment de la journée aux

services personnalisés sur www.lassuranceretraite.fr pour connaître les dates et

montants des versements de la retraite ou le montant à déclarer aux impôts. En

2011, 144 332 retraités se sont connectés sur le site internet de la CARSAT (contre

76 860 en 2010).

En second lieu, « Parlons Retraite » le journal annuel à destination des retraités est

arrivé dans les boites aux lettres des retraités normands en février 2011 avec le

courrier mentionnant le montant à déclarer aux impôts. Trois pages d’informations

nationales sur la retraite et trois pages d’informations régionales composent ce

fascicule. A travers ce journal, la CARSAT Normandie informe ses retraités sur

l’habitat, le bénévolat, les offres de l'action sociale. Ce journal précise aussi le

calendrier des paiements et ses coordonnées.

II.2 Proposition

Nous proposons d’améliorer l’information des assurés, surtout des retraités, sur les questions relatives au paiement de leur pension de retraite.

II.2.1 Modalité de mise en œuvre

Aujourd’hui le téléphone portable a un taux de pénétration assez élevé dans notre pays. Selon les chiffres du Plan National de Développement (PND) 2012-2015 de l’Etat de Côte d’Ivoire, ce taux est de 70%. La CNPS peut par le truchement de cet outil de communication envoyer des informations en temps réels aux assurés pour les informer des sujets relatifs au paiement de leur droit. En outre, une partie de plus en plus croissante des retraités est instruite. La CNPS pourrait rédiger un bulletin pour les retraités afin de leur communiquer les informations utiles. Ce bulletin pourrait paraitre chaque semestre.

26

II.2.2 Conditions de réalisation

L’information des assurés implique : - la constitution d’une base de données ; - un partenariat avec les entreprises de téléphonie mobile ; - la mise sur pieds d’outils informatiques ; - un budget pour l’envoi des messages et la confection du bulletin ; - l’implication de la cellule communication.

II.2.3 Résultats attendus

- L’information des assurés ;

- La réduction des réclamations.

27

CONCLUSION

Les organismes de Sécurité Sociale et particulièrement ceux du continent africain

jouent et sont appelés à jouer un rôle de plus en plus important dans la lutte contre

la pauvreté. Les prestations qui sont servies aux assurés leur permettent de faire

face à la perte de leur revenu par le fait de la vieillesse. Le paiement des pensions

est donc un processus sensible eu égard à la fragilité et à la vulnérabilité des

personnes cibles.

La satisfaction des assurés est aujourd’hui au cœur des préoccupations. Au-delà de

la prise en compte des attentes des usagers, il est devenu important de maitriser les

risques auxquels ce processus est confronté.

De plus, les contraintes financières imposent une attention plus poussée des

organismes quant aux différentes dépenses techniques qui sont effectuées. L’enjeu

étant de payer le bon droit, à la bonne personne, dans les délais prescrits.

L'étude des procédures de paiement des prestations de l’IPS CNPS et de la

CARSAT Normandie a montré que tout processus de paiement peut être exposé à

des risques divers. Il appartient donc à chaque Organisme de définir une politique et

de mettre en place les dispositifs adéquats pour détecter, maîtriser et prévenir ces

risques. C’est donc dans ce cadre que nous avons été amené à faire des

propositions pour l’amélioration du paiement des pensions de retraite à la CNPS

Côte d’Ivoire.

Loin d’être exhaustives, ces propositions qui prennent en compte les réalités de la

CNPS, peuvent contribuer à l’amélioration continue des procédures de paiement

dans une approche globale de maîtrise des risques. Par ailleurs, il faut noter que ces

dernières peuvent s’appliquer à la gestion de l’ensemble des prestations de la

CNPS.

28

LISTE DES ABREVIATIONS

AFAQ Association Française pour l'Amélioration et le management de la Qualité

CARSAT Caisse d'Assurance Retraite et de Santé Au Travail

CFA Communauté Financière d’Afrique

CIFOCSS Centre Ivoirien de Formation des Cadres de Sécurité Sociale

CIPRES Conférence Interafricaine de Prévoyance Sociale

CNAM Caisse Nationale d’Assurance Maladie

CNAV Caisse Nationale d’Assurance Vieillesse

CNPS Caisse Nationale de Prévoyance Sociale

CODAF Comités Opérationnels Départementaux Anti Fraude

CODIR Comité de Direction

COG Convention d’Objectifs et de Gestion

CPG Contrat Pluriannuel de Gestion

DCGF Direction Contrôle et Gestion Financière

EN3S École Nationale Supérieure de Sécurité Sociale

GPS Groupe de Pilotage et de Suivi

IPS Institution de Prévoyance Sociale

OIT Organisation Internationale du Travail

PND Plan National de Développement

OMRF Outil de Maîtrise des Risques Financiers

RNCI Référentiel National du Contrôle Interne

Run-MR Référentiel Unique National de Maîtrise des Risques

STEP Service Transversal d’Etude et de Pilotage

29

BIBLIOGRAPHIE

Ouvrages :

Manager la qualité pour la première fois / MARGERAND, Jean et GILLET-GOINARD Florence - Paris : Eyrolles Editions d’organisation, 2009.- 201 p.

Piloter les risques d’un projet / MADERS, Henri-Pierre et MASSELIN Jean-Luc - Paris : Eyrolles Editions d’organisation, 2009.- 201 p.

Articles :

Fraude, indus, non-recours : comment faciliter le juste paiement des

prestations sociales ? / HAMEL Marie-Pierre – Paris : La note d’analyse, n°

306, 2012, Centre d’analyse stratégique 12 p.

Gestion automatisée de paiement des assurés sociaux de la CNPS Côte d’Ivoire à travers le système bancaire « CITIDIRECT » / CIPRES – Lomé : Le courrier de la CIPRES N° 17 juillet 2012 p. 21

Publications officielles :

Les dispositifs de gestion des risques et de contrôle interne, Cadre de référence, AMF (Autorité des marchés financiers) 14 juin 2010

Rapport d’Activités / CARSAT Normandie 2012 Contrôle interne et Maitrise des risques, Bilan 2012 et Plan 2013 / CARSAT

Normandie Rapport d’activité / CNPS Côte d’Ivoire 2012 Cadre de référence de la maîtrise des risques financiers et comptables des

établissements publics nationaux/ Direction générale des Finances Publiques mars 2009

Rapport de stage

Garantir l'efficacité et la fiabilité du processus de paiement des prestations / SYLLA Abdoulaye - St Etienne: EN3S, 2012.- 44 p., annexes

La fiabilisation de processus de gestion de retraite / AOUALI Leila - St Etienne: EN3S, 2012.- 26 p

Optimisation du contrôle de maintien de droit et de la récupération des indus / KASSOU Radoine - St Etienne: EN3S, 2012.- 31 p.

30

LISTE DES ANNEXES

NUMERO INTITULE PAGE

Annexe1 Présentation de la CARSAT Normandie. I

Annexe 2 Présentation de la CNPS Côte d’Ivoire V

Annexe 3 Logigramme Processus gestion des dossiers d’assurance

vieillesse CNPS

VIII

Annexe 4 Logigramme Processus Paiement des Prestations CNPS X

Annexe 5 Cartographie des risques CNPS XII

Annexe 6 Logigramme Processus paiement des retraites CARSAT XIII

I

ANNEXE 1 : PRESENTATION DE LA CARSAT NORMANDIE

La CARSAT Normandie (Caisse d'Assurance Retraite et de la Santé au Travail) est un Organisme de droit privé ayant en charge la gestion d’un service public. Elle appartient au régime général de la Sécurité sociale. Elle est rattachée à deux caisses nationales : la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) et la Caisse Nationale d’Assurance Vieillesse (CNAV). Elle intervient dans les domaines de la santé et de la retraite auprès des salariés, des retraités et des entreprises en Haute et Basse Normandie. I. Missions La CARSAT Normandie a pour principales missions : de préparer et payer les retraites des salariés du régime général, d’aider les publics fragilisés par la maladie et accompagner les séniors ; d’aider les entreprises à préserver la santé et la sécurité des salariés.

II. Gouvernance La gouvernance de la CARSAT Normandie relève de plusieurs instances. Le Conseil d'Administration,

La CARSAT est administrée par un Conseil d’Administration dont la mission est de régler, par ses délibérations, les affaires de la CARSAT. Il lui incombe :

- d’orienter et de contrôler l’activité de la caisse en se prononçant sur les rapports qui lui sont soumis ;

- de contrôler l’application par le Directeur et l’Agent Comptable des dispositions législatives et réglementaires ainsi que l’exécution de ses propres délibérations ;

- de voter les budgets et d’arrêter les comptes annuels de l’organisme.

Il est composé de 21 membres comprenant : - 8 représentants des assurés sociaux ; - 8 représentants des employeurs ; - 1 représentant désigné par la fédération nationale de la mutualité française ; - 4 personnes qualifiées, dans les domaines d’activité des CARSAT et

désignées par le Préfet, dont au moins un représentant des retraités. Les Instances de Direction

La CARSAT Normandie est dirigée par un Directeur. Celui-ci, dans sa mission est accompagné de plusieurs instances.

II

- Le Comité Exécutif (COMEX) Le Comex est l'instance qui assiste le directeur dans l'élaboration de la politique et de la stratégie générale de la CARSAT. Il est composé du directeur, des agents de direction et de l’attachée de direction, et se réunit une fois par semaine.

- Le Comité de Direction (CODIR)

C’est une instance d’information qui permet d’instaurer un dialogue entre les principaux cadres de la Caisse sur les sujets d’actualité, les principaux chantiers en cours et les projets stratégiques et transversaux de la CARSAT. Il est composé de 26 cadres nommément désignés par le directeur du fait de leurs responsabilités fonctionnelles. Il se réunit une fois par mois.

- Le Comité d’Orientations Stratégique (COS) Cette instance est dédiée au Projet d’entreprise. Elle est chargée d'impulser sa mise en œuvre et d'opérer son suivi. Il est composé des principaux cadres chargés du management et du pilotage de la Caisse. Il se réunit 4 fois par an. II. Les structures de la CARSAT Normandie Les Directions

- La Direction Contrôle et Gestion Financière, chargée de : produire et analyser

les résultats comptables, veiller à la régularité et à la bonne exécution des opérations, payer les retraites.

- La Direction Retraite, Carrières et Déclarations, chargée de : gérer les

carrières des salariés, préparer, instruire les dossiers, recevoir les

déclarations des données sociales des entreprises, gérer la relation avec les

assurés et les entreprises dans le domaine de la retraite.

- La Direction des Ressources Humaines et Budgétaires, chargée d'assurer la gestion administrative des collaborateurs, la gestion des emplois et des compétences, la gestion du courrier, des ressources documentaires.

- La Direction Informatique et Logistique, chargée d’assurer la gestion des ressources informatiques (informatique nationale et informatique régional), des achats et approvisionnements, des biens immobiliers et la gestion de la reprographie.

- La Direction Action Sanitaire et Sociale, chargée d'assurer des interventions

de nature diverse, de verser des aides financières individuelles ou collectives

aux assurés sociaux et leurs ayants droit ainsi que les retraités du régime

général.

- La Direction Risques Professionnels, chargée de la prévention, de la

tarification des risques professionnels, de la gestion des malades de l'amiante

III

et du traitement des dossiers concernant la cessation anticipée d’activité des

travailleurs de l’amiante à qui est versé l’Allocation Amiante.

Les Structures déconcentrées

La CARSAT Normandie compte : 8 agences principales, 12 agences locales, 6

points d’accueil retraite avec résidence administrative, 12 points d’accueil retraite et

132 points d'accueil du service social régional.

Carte de la répartition géographique des structures de la CARSAT Normandie

ORGANIGRAMME CARSAT NORMANDIE

V

ANNEXE 2 : PRESENTATION DE LA CNPS COTE D’IVOIRE

L’Institut de Prévoyance Sociale - Caisse Nationale de Prévoyance Sociale (IPS-CNPS), est crée par le décret 2000-487 du 12 juillet 2000. Elle est régie par les lois n°99-476 et n° 99-477 du 2 août 1999 portant respectivement définition et organisation des Institutions de Prévoyance Sociale et modification du Code de prévoyance sociale.

I. Missions

La CNPS a pour missions :

La gestion du régime obligatoire de prévoyance sociale du secteur privé et assimilé qui comprend : La branche des prestations familiales ; La branche des accidents du travail et maladies professionnelles ; L’assurance vieillesse ; La maternité.

La gestion des régimes complémentaires ou spéciaux, obligatoires ou volontaires ;

Le recouvrement des cotisations sociales et le service des prestations afférentes à ces différents régimes.

II. Gouvernance

La Caisse Nationale de Prévoyance Sociale réalise sa mission sous le contrôle d’une double tutelle exercée à la fois par le Ministère en charge des affaires sociales (tutelle administrative et technique) et le Ministère en charge de l’économie et des finances (tutelle financière).La tutelle veille à la régularité et la conformité des lois et règlements en vigueur, à la prise des décisions de gestion et opérations financières.

La Caisse est gérée par un Conseil d’administration qui nomme un Directeur Générale pour la gestion quotidienne.

Le Conseil d’Administration

Le conseil d’administration arrête par ses délibérations la politique générale de la

caisse et exerce un contrôle sur sa gestion administrative et comptable. Il délibère

entre autre sujet sur :

- Les statuts et règlements intérieurs ;

- Le budget en dépenses et en recettes ;

- Les achats, ventes et échanges d’immeubles etc. ;

- Le rapport annuel d’activité.

Il a une composition tripartite avec 12 membres dont :

- 4 représentants de l’Etat

- 4 représentants des employeurs

VI

- 4 représentants des travailleurs

La Direction de la Caisse

Les services de la CNPS sont placés sous l’autorité d’un Directeur Général, nommé

par le Conseil d’Administration. Le Directeur Général assure l’administration

quotidienne de l’organisme. Il est secondé par deux (2) Directeurs généraux adjoints

dont l’un est chargé de l’administration et des finances, et l’autre de l’exploitation.

III. Les structures de la CNPS

Les structures de la CNPS se présentent comme suit :

Les structures rattachées au Directeur Général :

- L’Inspection Générale

- La Direction du Contrôle et de l’Audit Interne

- La Cellule Juridique et du Contentieux

- La Cellule Communication et Marketing

- Le Département Administration GED.

Les structures rattachées au Directeur Général Adjoint chargé de

l’Administration et des Finances :

- La Direction Financière et Comptable

- La Direction des Ressources Humaines

- La Cellule des Moyens et du Patrimoine

- L’Institut de Formation aux Métiers de la Sécurité Sociale (IM2S).

Les structures rattachées au Directeur Général Adjoint chargé de

l’Exploitation :

- La Direction de l’Exploitation

- La Direction du Système d’Information

- La Direction de la Qualité et des Etudes

- Le Contrôle Médical

Les structures déconcentrées au nombre de 16 sont regroupées en :

- Agences de Prévoyance Sociale de première catégorie

- Agences de Prévoyance Sociale de deuxième catégorie

- Agences de Prévoyance Sociale de troisième catégorie

Avril 2012

ORGANIGRAMME

GENERAL DE LA CNPS

Cellule

Moyens & du

Patrimoine

Direction

Financière

& Comptable

Direction des

Ressources Humaines

Cellule

Juridique &

du

Contentieux

Cellule Communication

& Marketing

Direction de

l’Exploitation

Direction

du Contrôle &

de l’Audit Interne

Département

Administration

GED

IM2S

Contrôle

Médical

Direction

du Système

d’Information

Direction de la

Qualité et des

Etudes

DGA chargé de l ’Administration & des

Finances

DGA chargé de l’Exploitation

Directeur Général

Inspection Générale Conseiller Technique Personnel rattaché au D.G.

CONSEIL

D’ADMINISTRATION

VIII

ANNEXE 3 : LOGIGRAMME PROCESSUS GESTION DES DOSSIERS

D’ASSURANCE VIEILLESSE CNPS

IX

X

ANNEXE 4 : LOGIGRAMME PROCESSUS PAIEMENT DES

PRESTATIONS CNPS

XI

XII

ANNEXE 5 : CARTOGRAPHIE DES RISQUES CNPS

XIII

ANNEXE 6 : LOGIGRAMME PROCESSUS PAIEMENT DES

RETRAITES CARSAT

XIV

XV