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Prendre soin de vous et de votre bébé

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Prendre soinde vous et de votre bébé

Bienvenue...Le livret Prendre soin de vous et de votre bébé est un guide pratique dont le but est d’aider lesnouvelles mères à s’occuper de leurs bébés à partir de leur naissance jusqu’à ce qu’ilscommencent à marcher. Il présente de l’information qui peut vous aider, vous et votre bébé, àrester heureux et en santé. Ce guide a été rédigé par des spécialistes de la santé publique qui sesont concentrés sur ce qu’il faut faire pour élever des bébés en santé et les protéger contre lesblessures et les maladies.

Les bébés et les jeunes enfants ont des besoins uniques. Par exemple, ils courent plus de risqued’attraper des maladies infectieuses parce que leurs systèmes immunitaires n’ont pas fini de sedévelopper et parce qu’ils n’ont pas encore appris les règles de l’hygiène.

Le livret Prendre soin de vous et de votre bébé traite des sujets de base suivants :• Un régime et un mode de vie sains, qui aideront toute la famille à lutter contre les

infections et à se sentir bien.• L’allaitement maternel, qui aide les bébés à obtenir la meilleure nutrition et les anticorps de

leurs mères pendant que leur système immunitaire se développe.• Les vaccins, qui protègent votre bébé contre des maladies graves et parfois mortelles, y

compris la polio, la rougeole, la diphtérie, le tétanos et l’hépatite.• Le nettoyage et l’hygiène, y compris le changement des couches, le bain et la lessive, pour

aider à empêcher les germes causant les maladies de se propager.• La sécurité à la maison, surtout dans l’environnement de votre bébé.

Le livret Prendre soin de vous et de votre bébé s’adresse directement aux nouvelles mères, maisvotre partenaire et toutes les personnes qui vous donnent un coup de main pendant cettepériode excitante de votre vie y trouveront beaucoup d’informations utiles.

Ce guide inclut aussi des liens à des sites Internet et suggère des organismes auxquels vouspouvez vous adresser pour obtenir plus de détails sur certains sujets.

Alors, continuez à lire!

RemerciementsLe guide Prendre soin de vous et de votre bébé vous est offert par l’Association canadienne de santépublique (ACSP) en collaboration avec Reckitt Benckiser Inc., le fabricant des produits Lysol®.Ce guide avait d’abord été produit par le Family Health Program™, un partenariat établi entre lesCenters for Disease Control and Prevention des États-Unis, la National Association of PediatricNurse Practitioners (NAPNAP), les Visiting Nurse Associations of America (VNAA) et ReckittBenckiser Inc.

Les renseignements que vous trouverez dans le guide Prendre soin de vous et de votre bébé sont àtitre d’information seulement et ne doivent jamais remplacer les conseils et les soins d’unprofessionnel de la santé. Ni l’ACSP, ni Reckitt Benckiser ne garantissent que l’information dansce livret est exacte, complète ou à jour. Ni l’ACSP, ni Reckitt Benckiser ne seront responsablesdes pertes, dommages ou blessures qui pourraient être causés, directement ou indirectement, parl’utilisation de cette information. En collaborant à la publication du guide Prendre soin de vous etde votre bébé, l’ACSP ne fait pas de publicité, et ne doit d’aucune façon être considérée commefaisant de la publicité, pour tout produit ou service mentionné dans ce livret.

Les liens Internet qu’on trouve dans le livret étaient valides au moment de la publication.

Mention de source

Photos de la couverture et aux pages 5 (Vos sentiments), 10, 11, 13, 15, 18, 33, 39, 42.Source: site Web de Santé Canada et Galerie de photos de Santé Canada, http://www.hc-sc.gc.ca.Reproduites avec la permission du ministre des Travaux publics et Services gouvernementauxCanada, 2009.

Ce projet a été financé au moyen d’une subvention sans restrictions pour l’éducationaccordée par Reckitt Benckiser, les fabricants de Lysol®.

ISBN 1-894324-42-0

© 2009 Association canadienne de santé publique1565, avenue Carling, bureau 400, Ottawa (Ontario) K1Z 8R1Téléphone 613 725-3769Télécopieur 613 725-9826Courriel [email protected]

Pour plus d’information ou pour commander des exemplaires de cette ressource, veuillezvisiter le site www.vous-et-votre-bebe.cpha.ca. avril 2009

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Table des matières

Une maman en santéLe repos et l’exercice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4La nutrition et le régime alimentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Les sentiments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8L’hygiène personnelle et l'allaitement maternel . . . . . . . . . . . . . . 12Les soins de la bouche et des dents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Le tabagisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

La santé de votre bébéL’heure du bain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Le change de bébé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21La lessive de bébé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25L’alimentation de votre bébé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26L’introduction des aliments solides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Les allergies alimentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Les soins de santé de votre bébé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

L’hygiène et la sécurité dans votre maisonL’aménagement de la chambre du bébé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35Pour que bébé dorme en toute sécurité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36Où changer les couches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Les jouets et le jeu sécuritaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Les microbes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40Des aliments sains dans une cuisine propre . . . . . . . . . . . . . . . . . 43Dans la salle de bains . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Les planchers et les meubles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Les animaux et les insectes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

À l’extérieur de la maisonLa sécurité en voiture : voyager avec bébé . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51Le développement de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53La garde d’enfants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Se préparer aux situations d’urgence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57Personnes à contacter en cas d’urgence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

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Une maman en santéPrendre soin de votre nouveau bébé est le plus facile lorsque vous vous sentezau meilleur de votre forme. C’est important de prendre soin de votre santé etde votre bien-être en plus de ceux de votre bébé. Voici quelques conseils sur lerepos, l’exercice et une saine alimentation.

Le repos et l’exerciceLes nouveaux parents apprennent très vite que les bébés ont des horloges internes différentesde celles des adultes. La plupart des nouveau-nés se réveillent à peu près toutes les trois heureset doivent être nourris, changés et réconfortés.

On peut facilement s’épuiser lorsqu’on a un jeune bébé. Vous ne pourrez peut-être pasdormir huit heures d’affilée pendant les prochains mois, mais nous vous proposons quelquestrucs pour vous aider à prendre plus de repos pendant cette période.

Quelques conseils pour vous reposer davantage• Pendant les quelques premières semaines, occupez-vous avant tout de nourrir votre bébé et

d’en prendre soin, et de prendre soin de vous-même.Demandez à votre famille et à vos amis de vous aider,et ne soyez pas gênée de leur dire que vous avezbesoin d’un coup de main.

• Dormez quand le bébé dort. Même si vous nedormez que quelques minutes à la fois, cesminutes peuvent s’accumuler pendant lajournée.

• Ménagez vos pas et gagnez du temps. Placez leberceau de votre bébé près de votre lit pourpouvoir le nourrir plus facilement la nuit.

• Ne vous sentez pas obligée de distraire les visiteurs.Beaucoup de nouveaux parents aiment recevoir la visite d’amis etde membres de la famille, mais les nouvelles mères ne devraient pas avoir à jouer àl’hôtesse. N’hésitez pas à vous excuser pour aller faire un petit somme.

• La majorité des mères trouve qu’il est facile, la nuit, de se rendormir après avoir nourri sonbébé. Les hormones qui stimulent la production du lait maternel amènent également lamère à se détendre et à avoir sommeil. De plus, une fois que la routine est adoptée,l’allaitement prend peu de temps. Vous pouvez aussi extraire du lait au cours de la journée etdemander à votre conjoint de donner un boire durant la nuit afin de pouvoir dormir sansinterruption pendant une période un peu plus longue. Il est acceptable d’introduire lebiberon après les deux ou trois premières semaines.

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Continuer à faire de l’exercice

• À cause des nuits blanches et des changementsdans votre routine, vous pourriez vous sentirfatiguée et avoir envie de pleurer. En plusd’essayer de dormir assez, rester active peutvous aider à vous sentir mieux.

• Essayez de prendre le temps de faire un peud’exercice. Seulement 10 minutes par jourvous aideront à vous sentir plus détendue etcapable de faire ce que vous avez à faire.

• Par contre, n’essayez pas d’en faire trop, trop tôt.• Si vous le pouvez, allez dehors pour faire de l’exercice. Par

exemple, faites une promenade avec votre bébé. Un peu d’air frais peut faire desmerveilles pour le moral.

• Commencez à faire vos exercices postpartum (pour la période après l’accouchement), ensuivant les conseils de votre fournisseur de soins de santé.

La nutrition et le régime alimentaireVotre corps a subi beaucoup de changements pendant la

grossesse et l’accouchement. Un bon régime alimentaire estun des meilleurs moyens de vous aider à vous rétablir.

Le poids que vous avez pris pendant la grossessevous aide à faire des réserves d’énergie pour vousremettre de l’accouchement et pour allaiter votrebébé. Après l’accouchement, une bonne

alimentation vous aide à rester en santé, active eten pleine forme. Vous avez besoin d’un régime

alimentaire sain et équilibré, que vous nourrissiez votrebébé au sein ou avec une préparation pour nourrissons.

Le Guide alimentaire canadien

Le Guide alimentaire canadien explique les types et la quantité d’aliments dont vous avezbesoin ainsi que l’importance d’inclure l’activité physique dans votre routine quotidienne. Ilpeut vous aider à choisir de bons aliments venant de ces quatre groupes :

• légumes et fruits• produits céréaliers

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• lait et substituts• viandes et substituts.

Les conseils que vous trouverez dans le Guide alimentaire vous aideront à :• réduire le risque de souffrir d’obésité, de diabète du type 2, de maladies du cœur, de

certains types de cancer et d’ostéoporose• améliorer votre santé globale et votre vitalité• répondre à vos besoins en vitamines, minéraux et autres éléments nutritifs.

La perte de poids

• Beaucoup de nouvelles mères veulent perdre rapidement le poids qu’elles ont prispendant leur grossesse, mais suivre un régime strict et perdre du poids en peu de tempspeuvent être dangereux pour votre santé.

• Il faut parfois plusieurs mois avant de perdre le poids pris pendant la grossesse. Essayezde supprimer les collations contenant beaucoup de gras et concentrez-vous sur un régimecomprenant beaucoup de légumes et de fruits frais, de protéines et de grains entiers.Utilisez le Guide alimentaire canadien pour vous aider à créer un régime raisonnable.

• Vous pouvez perdre une livre ou deux par mois sans danger pour vous et votre bébépendant les six premiers mois (ou jusqu’à ce que vous arriviez au poids souhaité).

Les vitamines et la nutrition après la grossesse

Certaines femmes deviennent anémiques pendant la grossesse ou après l’accouchement. Unepersonne est anémique lorsque son corps ne produit pas assez de globules rouges sains pourque le sang puisse transporter l’oxygène à tous les autres tissus et organes du corps. Consultezvotre fournisseur de soins de santé pour obtenir un diagnostic et des conseils concernantl’anémie.

• Les symptômes de l’anémie comprennent se sentir fatiguée, faible, étourdie ou essoufflée,ou avoir des maux de tête.

• Vous devez manger des aliments contenant du fer, de la protéine et d’autres élémentsnutritifs pour que votre corps puisse produire du bon sang.

• Vous pouvez aider à prévenir l’anémie en mangeant plus d’aliments riches en fer, commeles légumes verts à feuilles, les viandes rouges, les noix et les céréales enrichies, ou enprenant des suppléments de fer si votre fournisseur de soins de santé vous lerecommande.

• La vitamine C aide votre corps à absorber le fer dans les aliments. Vous pouvez, parexemple, boire un verre de jus d’orange pour ajouter de la vitamine C à vos repas.

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Une alimentation saine pour une mère et un bébé en santé

Le lait maternel est la recette parfaite qu’a prévuela nature pour assurer la croissance et ledéveloppement de votre bébé.

• Évitez les aliments auxquels on a ajouté dugras, du sucre, du sel et des produitschimiques.

• Mangez quand vous avez faim et arrêtezquand votre appétit est satisfait.

• L’eau, le lait, les jus de légumes et de fruits purs à100 % sont de bons choix lorsque vous avez soif.

• L’acide folique (aussi appelé folate ou folacine) est une vitamine qu’on trouve dans leslégumes vert foncé, les agrumes (comme les oranges et les pamplemousses) et les grainsentiers. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d’unsupplément d’acide folique pendant l’allaitement.

• Limitez la quantité d’alcool et de caféine que vous prenez. On trouve la caféine dans lecafé, le thé, les colas et le chocolat.

• Mangez beaucoup de types d’aliments différents.• Évitez la nicotine et les autres poisons. Si vous n’arrivez pas à arrêter de fumer, essayez de

ne pas fumer au moins une heure avant de nourrir votre bébé.• Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous prenez des médicaments. Cela

comprend les médicaments que l’on peut acheter sans ordonnance.

Pour en savoir plus long…Agence de santé publique du Canada : www.phac-aspc.gc.ca

Ligue La Lèche : www.allaitement.ca

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Les sentimentsS’ajuster à la vie avec un nouveau bébé peut être une expérience stressante. Vos routinesquotidiennes ainsi que celles de votre partenaire et du reste de la maisonnée vont changer.C’est une importante période d’adaptation sociale et émotive.

Votre corps a aussi besoin de temps pour se reposer et se remettre de la grossesse et del’accouchement. Pendant les quelques semaines suivant l’accouchement, vous pourriez avoirl’humeur changeante, c’est-à-dire vous sentir heureuse une minute, et anxieuse, irritable,triste ou épuisée l’instant suivant.

Beaucoup de facteurs peuvent avoir un effet sur votre bien-être émotif pendant cette période,dont :

• le manque de sommeil• les changements de votre routine quotidienne• les changements de vos rôles à la maison et au

travail• les changements dans votre relation avec

votre partenaire intime• les changements de l’image que vous avez de

vous-même• l’inquiétude concernant les soins à donner à

un nouveau-né• les changements de votre situation financière• le changement de vos hormones.

Beaucoup de nouvelles mères connaîtront ce qu’on appelle le syndrome du troisième jour, ou« baby blues ». C’est un état temporaire qui disparaît tout seul en quelques semaines. Cesyndrome est différent de la dépression postpartum qui est un état grave pour lequel il fautobtenir rapidement des soins médicaux.

Comprendre le « baby blues »

• Habituellement, les nouvelles mères commencent à ressentir le « baby blues » entre troiset cinq jours après l’accouchement. En partie à cause des changements de vos hormones,vous pourriez vous sentir triste, pleurer, avoir l’esprit confus, des sautes d’humeur, desmaux de tête et de la difficulté à dormir ou à vous concentrer. Ces symptômes peuventapparaître de temps à autre pendant quelques semaines et disparaissent habituellementtout seuls.

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• De l’aide supplémentaire et la compréhension des gens qui vous entourent peuvent vousaider à passer au travers. Ce qui aide aussi, c’est de parler de vos sentiments à votrefamille, vos amis et vos professionnels de la santé.

La dépression postpartum

• La dépression postpartum (après l’accouchement) touche entre 10 et 20 % des mères.Elle commence habituellement entre deux semaines et six mois après l’accouchement,mais dans certains cas, elle peut apparaître jusqu’à un an plus tard.

• Les symptômes courants de la dépression postpartum sont les pleurs incontrôlables et sesentir bonne à rien, coupable, incapable de s’en sortir ou inquiète au sujet de sa capacitéd’aimer le bébé. Les symptômes de la dépression postpartum apparaissent chaque jourpendant une grande partie de la journée ou toute la journée, et durent deux semaines ouplus. Beaucoup de femmes qui font une dépression postpartum essaient de cacher leurssentiments et s’isolent de leur famille et de leurs amis.

• La dépression postpartum exige des soins médicaux immédiats. Si elle n’est pas traitée,elle peut avoir un impact grave sur la mère et le bébé.

• Si vous croyez que vous faites une dépression postpartum, parlez à votre partenaire, unmembre de la famille, un ami ou un membre de votre équipe de soins de santé. C’estimportant d’obtenir de l’aide. La plupart des femmes qui reçoivent un traitementrecouvrent la santé en moins d’un an.

• Les antécédents familiaux de dépression et de stress émotionnel ou physique peuventaugmenter le risque de dépression postpartum.

Voici quelques signes d’une dépression postpartum :

• se sentir agitée ou irritable• se sentir triste, désespérée et dépassée par les événements• pleurer beaucoup• ne pas avoir d’énergie• manger trop peu ou trop• dormir trop peu ou trop• avoir de la difficulté à se concentrer, à se souvenir ou à prendre des décisions• se sentir bonne à rien et coupable• ne plus s’intéresser aux choses qu’on aimait auparavant et ne plus en tirer du plaisir• s’isoler de ses amis et de sa famille• avoir des maux de tête, des douleurs à la poitrine, le cœur qui bat trop vite ou une

respiration rapide et peu profonde• avoir l’impression de ne pas s’intéresser au bébé• sentir qu’on veut faire du mal au bébé ou se faire mal.

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Le traitement de la dépression postpartumPour traiter la dépression postpartum, il faut faire appel à un professionnel de la santé. Letraitement comprend habituellement :

• des médicaments (beaucoup d’antidépresseurs peuvent être pris sans danger pendantl’allaitement)

• une thérapie individuelle, c’est-à-dire parler à un médecin, une infirmière ou untravailleur social.

Il y a une différence entre la dépression postpartum et le « baby blues ». La dépressionpostpartum doit être traitée par un professionnel de la santé.

Faire face aux changements et aux difficultés

Demander de l’aide• Souvent, les amis et les membres de la famille veulent aider

à s’occuper des nouveau-nés. Demandez-leur de vousaider à faire le ménage et à cuisiner.

• Beaucoup de gens se sentent honorés qu’on leurdemande de prendre soin du bébé pour decourtes périodes. Laissez les adultes auxquelsvous faites confiance bercer ou promener lebébé, ou changer une couche. Ne vous sentez pasobligée de tout faire vous-même.

• Parlez à une infirmière de la santé publique à proposdes façons d’obtenir de l’aide et du soutien des autrespersonnes.

Activité physique• Seulement 10 minutes d’exercice par jour peuvent vous aider à vous sentir mieux.

Essayez d’intégrer l’exercice dans votre routine quotidienne, par exemple, en faisant unepromenade avec le bébé. Demandez à votre fournisseur de soins de santé de vousindiquer le meilleur type d’exercice pour vous.

Gestion du stress• Le stress peut empirer une dépression. Est-ce que vous pouvez éliminer quelques sources

de stress de votre vie, même si ce n’est que pour un court moment?• Ne soyez pas trop dure envers vous-même! Ne vous mettez pas de pression sur les épaules en

essayant de faire en sorte que tout soit « parfait ». Faites ce que vous pouvez et laissez faire lereste.

• Évitez l’alcool et la caféine.

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• Essayez de vous coucher et de vous lever à peu près à la même heure tous les jours etinventez des rituels relaxants pour l’heure du coucher, comme lire ou prendre un bainchaud.

• Choisissez des aliments sains et un régime bien équilibré. Prendre des repas à des heuresrégulières peut aider à réduire la dépression.

• Passez du temps avec d’autres personnes. Ne vous isolez pas. Parlez à d’autres mères etpensez à vous joindre à un groupe de soutien.

• Trouvez du temps pour vous et pour les activités que vous aimez, même si vous n’avezpas envie de faire l’effort nécessaire.

Pour en savoir plus long…Association canadienne de santé mentale : www.cmha.ca

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L’hygiène personnelle et l’allaitement maternelVous n’avez pas besoin de modifier vos habitudes d’hygiène personnelle lorsque vous allaitez.Voici quelques éléments qui vous aideront à prévenir lesdouleurs et les infections aux mamelons.

• Après avoir allaité, frottez un peu de votre laitsur vos mamelons pour le faire pénétrer.

• Gardez vos mamelons propres et secs.• Si vous utilisez des compresses

d’allaitement, changez-les lorsqu’elles sontmouillées et évitez d’utiliser des compressesdoublées de plastique.

• Exposez vos mamelons à l’air autant quepossible. De plus, essayez de porter desvêtements qui permettent à l’air de circuler et àl’humidité de s’évaporer.

• Si vos mamelons deviennent douloureux, demandez conseil à votre fournisseur de soinsde santé.

Le lavage des mains

Bien se laver les mains est un des meilleurs moyens d’éviter de tomber malade et detransmettre des maladies comme les rhumes, la grippe et les problèmes d’estomac. En vouslavant les mains, vous aidez à vous débarrasser des germes avec lesquels vous pouvez entrer encontact pendant la journée. Ces germes se trouvent sur tout ce que vous touchez, y comprisd’autres personnes, des surfaces sales, des aliments et des animaux. Même si c’est simple de selaver les mains, on néglige souvent de le faire.

Pour bien se laver les mains, il faut savoir quand les laver et comment les laver.

Quand se laver les mains

• avant de manger• avant de toucher des aliments, pendant que vous les manipulez et après• avant de mettre un pansement sur une blessure, de donner un médicament ou de mettre

ses verres de contact• avant de prendre un bébé• avant de changer un bébé et après• après être entré en contact avec du sang ou d’autres liquides corporels (comme les

vomissures, le mucus ou la salive)

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• après être allée aux toilettes• après avoir manipulé des animaux ou leurs aliments, jouets, laisses ou excréments• après avoir touché à tout article qui pourrait être sale (comme des poubelles, des chiffons

qui ont servi pour nettoyer, les éviers, les bouches d’évacuation d’eau, la terre, etc.)• plus souvent lorsqu’un membre de votre maisonnée est malade• chaque fois que vos mains semblent sales.

Comment se laver les mains

• Enlevez toutes vos bagues et mouillez-vous les mains sous l’eau chaude courante.• Appliquez du savon et frottez-vous les mains ensemble vigoureusement pour le faire

mousser.• Continuez de vous laver pendant au moins 20 secondes (le temps qu’il faut pour chanter

votre alphabet). Assurez-vous de laver entre vos doigts, sous les ongles, le dessus de vosmains et vos poignets. Lavez-vous plus longtemps si cela est nécessaire pour vousdébarrasser de toute la saleté que vous pouvez voir sur vos mains.

• Rincez-vous bien les mains sous l’eau courante et utilisez une serviette propre ou votremanche pour fermer le robinet.

• Séchez vos mains complètement en utilisant une serviette de papier, un sèche-mains ouune serviette propre. Remplacez souvent les essuie-mains par des essuie-mains propres.

Lorsque vous n’avez pas de savon ni d’eau…

• Les produits désinfectants à base d’alcool (sous forme de gel ou de lingettes) sont unexcellent choix lorsque vous n’avez pas de savon et d’eau.

• Utilisez le gel ou les lingettes en suivant les instructions sur l’étiquette du produit.• Les produits désinfectants pour les mains contenant de l’alcool fonctionnent bien, à

moins que vous ayez beaucoup de saleté ou de graisse sur les mains.• Les produits désinfectants pour les mains contenant de l’alcool peuvent être utilisés par

les enfants de plus d’un an à condition que vous les surveilliez de près. Ne permettez pasaux enfants d’avaler le produit ou de toucher à leur bouche, leurs yeux ou leur nez avantque l’alcool se soit évaporé de leurs mains.

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D’autres conseils pour le lavagedes mains

• La lotion pour les mains peut prévenirl’irritation de la peau. Lorsque vous utilisezdes lotions, évitez de toucher le bec ducontenant, puisque ceci peut transmettredes germes à la lotion à l’intérieur ducontenant.

• Lorsque vient la saison des rhumes et desgrippes, pensez à donner son propre essuie-mains à chaque personne de votremaisonnée.

• Pour aider un jeune enfant à se laver lesmains, tenez le bébé pour que ses mainslibres se trouvent sous l’eau chaudecourante. Quand vous aurez fini d’aiderl’enfant, lavez vos propres mains.

Pour en savoir plus long…Lysol Canada : www.lysol.ca

Association canadienne de santé publique : www.ACSP.ca

14 | Association canadienne de santé publique

Vos soins personnels ont uneffet sur votre bébéEn ayant les mains propres, vous

évitez de transmettre des germes à

votre bébé. Lavez-vous toujours les

mains avant de prendre le bébé et

après, mais surtout :

• avant de l’allaiter ou de le

nourrir

• avant de le tenir ou de le bercer

• avant de l’habiller

• après l’avoir changé

Les soins de la bouche et des dentsUne bonne hygiène buccale est essentielle pouravoir une bonne santé générale. Suivez cesconseils pour que vos dents et gencives restenten bonne santé.

Pourquoi l’hygiène buccale estimportante

• Toute infection dans votre bouche, y compris lescaries et les maladies des gencives, nuit à votre santé engénéral.

• Plus vous avez de caries qui n’ont pas été soignées, plus vous avez de germes causant lacarie.

• Vous pouvez transmettre les germes causant la carie à votre bébé par vos contacts de tousles jours avec lui, par exemple, en partageant de la nourriture ou en laissant votre bébémettre ses doigts dans votre bouche.

• Consultez votre médecin ou votre dentiste pour mieux vous renseigner sur la façond’améliorer votre santé et celle de votre bébé au moyen d’une bonne hygiène buccale.

Quelques conseils pour avoir des dents et des gencives en santé

• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice au fluor.• Utilisez la soie dentaire chaque jour.• Limitez le nombre de collations composées d’aliments sucrés ou farineux.• Allez voir votre dentiste régulièrement.

Pour en savoir plus long...Association dentaire canadienne : www.cda-adc.ca

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Le tabagismeLes effets dommageables du tabac ne se font pas seulement sentirchez la personne qui fume. L’utilisation du tabac pendant lagrossesse augmente les risques de faible poids à la naissance, defausse-couche, d’avortement spontané, de naissance prématuréeet du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Les bébésayant un poids insuffisant à la naissance risquent d’avoir des retardsde développement et des problèmes d’apprentissage à l’école ainsi que degraves problèmes de santé tout au long de leur vie.

Toutefois, même si vous n’arrivez pas à arrêter de fumer, l’allaitement demeure le meilleurchoix pour votre bébé. Essayez de ne pas fumer une heure ou deux avant d’allaiter. Aussi,n’exposez jamais votre bébé à la fumée secondaire.

La fumée secondaire

• La fumée secondaire (aussi appelée « fumée de tabac ambiante ») est un mélange toxiquede plus de 4 000 composés chimiques, dont 50 sont liés au cancer ou connus pour causerle cancer.

• La fumée secondaire est dommageable pour tout le monde, mais surtout pour les bébéset les enfants. Ils sont plus vulnérables que les adultes parce que leurs poumons et leurssystèmes immunitaires n’ont pas fini de se développer et qu’ils ont un rythme derespiration plus rapide. N’oubliez pas non plus que les bébés et les enfants ne peuventhabituellement pas s’éloigner des personnes qui fument autour d’eux.

• La fumée de tabac peut causer des rhumes, l’asthme, la bronchite, des allergies, lapneumonie et des problèmes respiratoires chez les bébés et les enfants. Les bébés exposésà la fumée secondaire peuvent avoir des infections d’oreille douloureuses et certainsmeurent même du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN).

• Si vous ou d’autres membres de votre ménage n’arrivez pas à arrêter de fumer, fumezseulement à l’extérieur de la maison. Le fait d’ouvrir une fenêtre, de fumer dans une autrepièce ou de fumer dans la maison lorsque les enfants sont absents n’élimine pas les risques.

• Dans certaines provinces, il est interdit de fumer dans une auto ou un camion danslequel se trouve un enfant.

Pour en savoir plus long...Cesser de fumer : www.hc-sc.gc.ca/hl-vs/tobac-tabac/quit-cesser/index-fra.phpOu composez le 1-800-O-Canada (1-800-622-6232)

TTY/ATD : 1-800-465-7735

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La santé de votre bébé

L’heure du bain• L’heure du bain peut être amusante aussi bien pour

vous que pour votre bébé. C’est unemerveilleuse occasion de créer des liensaffectifs et d’interagir avec votre enfant.Votre bébé aimera sentir la douceur de vosmains et sera heureux d’avoir la chance dejouer et de taper dans l’eau.

• Un peu de planification peut vous simplifierla tâche. Commencez par rassembler en unmême endroit tout ce dont vous aurez besoinavant d’aller chercher votre bébé.

• En donnant le bain à votre bébé avant de l’allaiter (plutôtqu’après), vous aiderez à éviter qu’il régurgite dans le bain.

• Il n’est pas nécessaire de donner un bain au bébé tous les jours. Sa peau pourrait devenirtrop sèche si vous lui donner un bain trop souvent. Entre les bains, lavez le visage devotre bébé après chaque tétée et nettoyez la partie de son corps recouvert par la couchechaque fois que vous le changez.

La préparation du bain

• Assurez-vous que la température de la pièce se situe à environ 24 °C (ou 75 °F). Les bébésperdent leur chaleur très rapidement.

• Ne laissez JAMAIS le bébé seul dans la baignoire ou sur une table à langer. Si vous avezoublié un article, emportez le bébé avec vous pour aller le chercher!

• Utilisez l’intérieur de votre poignet ou votre coude pour vérifier la température de l’eauavant d’y mettre le bébé. Elle devrait être tiède, mais non pas chaude.

• Assurez-vous de nettoyer et de désinfecter la baignoire après chaque bain.

Les bains à l’éponge

• Donnez un bain à l’éponge à votre bébé durant la première ou les deux premièressemaines, jusqu’à ce que vous vous sentiez à l’aise lorsque vous le manipulez.

• Donnez un bain à l’éponge aux bébés garçons qui ont été circoncis jusqu’à ce que le pénissoit guéri.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 17

Les bains à l’éponge peuvent être moins stressants pour les parents qu’un bain dans unebaignoire, parce que c’est plus facile de tenir le bébé sans avoir peur qu’il leur glisse des mainsdans l’eau savonneuse. Voici quelques conseils pour donner un bain à l’éponge :

• Enveloppez votre bébé dans une serviette et découvrez une partie du corps à la fois pourla laver.

• Commencez par la tête et finissez en nettoyant la zone recouverte par la couche.• En tenant la tête du bébé, utilisez une boule ou un tampon d’ouate propre humecté

d’eau pour chaque œil. Essuyez doucement en partant du coin intérieur de l’œil versl’extérieur.

• Allez-y doucement lorsque vous nettoyez la partie molle sur le dessus de la tête du bébé,mais n’ayez pas peur d’y toucher.

• Avec une débarbouillette douce et de l’eau tiède sans savon, essuyez doucement tout levisage de votre bébé. N’oubliez pas l’arrière des oreilles et les plis du cou.

• Avec une débarbouillette humide, nettoyez l’extérieur des narines et des oreilles du bébé.Faites attention pour ne pas laisser de l’eau couler dans le nez ou les oreilles du bébé etn’utilisez pas de coton-tige. Essuyez doucement la peau en la tapotant avec une serviettedouce avant de passer à l’étape suivante.

• Détachez et enlevez la couche du bébé. Utilisez un savon doux hydratant seulement sivotre bébé est sale ou sent mauvais. Assurez-vous de bien rincer la zone.

• Mouillez-vous la main ou une débarbouillette et lavez le reste du corps de votre bébé.• Pour nettoyer la région génitale, essuyez toujours en partant de l’avant et en allant vers

l’arrière pour éviter de répandre les bactéries provenant des intestins.• Rincez et asséchez doucement en tapotant. La meilleure façon d’éviter les irritations est

d’assécher doucement les plis dans la peau de votre bébé avec une serviette douce après l’avoirnettoyée.

• Les cotons-tiges, les poudres et les lotions ne sont pas recommandés.

Le shampooing

• En général, on lave les cheveux du bébé une fois ou deux fois par semaine. Si vous lavezvotre bébé dans une baignoire, lavez-lui les cheveux en dernier. Le bébé perd rapidementsa chaleur si sa tête est mouillée.

• Enveloppez le bébé dans une serviette et allongez-le sur votre bras le long de votre corps,en soutenant sa tête avec votre main. Assurez-vous que la tête du bébé est au-dessus d’unebassine et utilisez votre main libre pour mouiller ses cheveux, puis utilisez une très petitequantité de savon ou de shampooing doux et faites mousser. Rincez à fond et asséchez.

18 | Association canadienne de santé publique

Le « chapeau »

• On appelle « chapeau » des croûtes blanches ou jaunes qui apparaissent sur la tête d’unbébé. Elles sont en forme d’écailles ou de petites plaques graisseuses qui peuvent peler.C’est une affection courante chez les nouveau-nés. Le chapeau n’est pas dommageable etil disparaît habituellement tout seul après quelques mois.

• Si votre bébé a des croûtes, vous pouvez lui laver les cheveux plus souvent. Appliquez unepetite quantité d’huile non parfumée, comme de l’huile minérale, sur le cuir chevelu dubébé et frottez doucement pour décoller les croûtes avant de lui laver la tête commeindiqué ci-dessus.

Les bains dans la baignoire :quand le bébé est-il prêt?

• Donnez des bains à l’éponge à votre bébéjusqu’à ce que la cicatrice du cordonombilical et le pénis circoncis soient guéris.

• Lorsque le bébé est prêt, vous pouvez utiliserune baignoire ou une bassine en plastiquedans l’évier ou la baignoire, ou placer uneserviette ou un tapis de bain en caoutchoucsur le fond et les côtés d’un évier ou d’unlavabo propre.

• Les bébés ne sont pas prêts à prendre leurbain dans la grande baignoire avant d’êtrecapables de tenir leur tête et de garder leurdos droit.

Quelques conseils pour donner le bain en toute sécurité

• Rassemblez tout votre matériel, y compris une serviette, une couche et des vêtementspropres.

• Mettez quelques pouces d’eau tiède dans la baignoire ou la bassine. Vérifiez toujours latempérature de l’eau vous-même avant d’y mettre le bébé.

• Surveillez attentivement les bébés et les jeunes enfants en tout temps lorsqu’ils sont dans labaignoire. Gardez-les toujours à portée de la main. Si le téléphone sonne pendant le bain, nerépondez pas!

• Placez un tapis de bain en caoutchouc antidérapant au fond de la baignoire.• Santé Canada recommande de ne pas utiliser les sièges de baignoire pour bébés. Ils

Prendre soin de vous et de votre bébé | 19

Faites particulièrement attention à la

zone autour du cordon ombilical

pendant qu’elle guérit.

• Gardez la peau autour du

cordon propre et sèche.

• Pliez la couche sous le cordon

pour qu’il puisse sécher.

• Nettoyez la zone autour du

cordon avec de l’eau si elle

devient sale.

donnent aux adultes un faux sentiment de sécurité qui peut entraîner la noyade.• Couvrez le plancher de la salle de bain de tapis antidérapants.• Pour les enfants plus vieux, le niveau de l’eau dans la baignoire ne doit jamais dépasser la

taille de l’enfant assis.• Faites attention aux robinets pour éviter les bleus et les brûlures.• Nettoyez et désinfectez la baignoire après chaque bain.

Le matériel pour le bain

• savon doux• débarbouillettes propres• couche et autres articles nécessaires, comme de l’onguent• grandes serviettes douces• tampons de coton• vêtements propres• un piqué ou une couche en tissu sur lesquels déposer le bébé après le bain.

Pour en savoir plus long...Investir dans l’enfance :

www.meilleurdepart.org/invest_in_kids/index.html

20 | Association canadienne de santé publique

Le change de bébéEn tant que nouvelle mère, vous aurez peut-êtrel’impression de passer presque tout votre temps ànourrir et changer votre bébé. Ce n’est pas justeune impression : vous pourriez avoir à changerle bébé jusqu’à dix fois par jour. Au début, voustrouverez peut-être que c’est compliqué dechanger une couche, mais tout ce dont vous avezbesoin, c’est de vous entraîner un peu, et ce nesont pas les occasions qui vous manqueront!

Généralités

Avant de commencer, mettez les articles dont vous aurez besoin à portée de la main :• une couche propre• des attaches (au besoin)• des tampons de coton (pour les nouveau-nés ou les bébés qui ont la peau sensible)• une débarbouillette propre ou des lingettes jetables (pour les bébés plus vieux qui ne font

pas de réaction allergique aux lingettes)• une autre débarbouillette pour sécher les fesses de bébé après les avoir lavées• de l’onguent (si le bébé a une irritation)• un piqué ou une autre couche en tissu sur lesquels mettre votre bébé.

Matériel facultatif :• une autre couche pour mettre sur le pénis de votre bébé garçon• des lingettes désinfectantes ou un produit désinfectant en vaporisateur pour nettoyer et

désinfecter la surface sur laquelle vous changez votre bébé après chaque utilisation.

Ne laissez jamais un bébé seul pendant que vous changez sa couche, même pas une seconde.

Étant donné qu’un bébé qui a quelque chose à regarder s’agite et bouge moins, donnez-luiquelque chose qui retiendra son attention pendant que vous le changez, comme un miroirincassable ou un tableau aux couleurs vives. Plus tard, lorsque le bébé sera capable de tenirdes objets, gardez sous la main quelques-uns de ses jouets préférés.

Quand vous serez prête, détachez la couche sale et tenez les chevilles du bébé d’une mainpour lui soulever les jambes. Retirez la couche sale et mettez-la de côté, hors de la portée dubébé.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 21

Nettoyez le bébé complètement. (Voir ci-dessous les conseils pour bien essuyer le bébé.) Sivotre bébé est un garçon, c’est une bonne idée de placer une couche propre sur son pénispendant que vous changez sa couche. L’exposition à l’air amène souvent les bébés garçons àfaire pipi sur la personne qui le change, les murs ou d’autres objets proches. Une fois que vousaurez lavé le bébé, placez le pénis vers le bas du corps avant d’attacher la couche propre. Ceciaidera à éviter les fuites au niveau de la taille.

Si le cordon ombilical de votre bébé n’est pas encore tombé, repliez la couche à la taille pourgarder la zone sèche.

Quelques conseils pour bien essuyer le bébé

• En utilisant des tampons de coton, une débarbouillette mouillée ou des lingettes jetablespour bébés, essuyez doucement votre bébé en partant de l’avant vers l’arrière. Nel’essuyez jamais de l’arrière vers l’avant, surtout si votre bébé est une fille, parce que vouspourriez entraîner des bactéries vers les voies urinaires et causer une infection.

• C’est une bonne idée de soulever les jambes du bébé pour voir et atteindre toutes leszones à nettoyer. N’oubliez pas les plis dans les cuisses et les fesses du bébé.

• Après avoir lavé votre bébé, asséchez sa peau en la tapotant avec une débarbouillette propreet sèche.

• Appliquez les lotions ou les crèmes seulement sur les fesses ou le haut des cuisses et non passur les organes génitaux, à moins que votre fournisseur de soins de santé vous ait dit quevous pouvez le faire.

• Si vous voyez des marques autour des jambes ou de la taille du bébé, la couche était tropserrée.

• Les lingettes jetables, les couches jetables, le détergent à lessive, les javellisants (comme leJavex) et les assouplisseurs que vous utilisez lorsque vous lavez les couches en tissupeuvent irriter la peau de votre bébé.

• Nettoyez et désinfectez complètement la surface sur laquelle vous avez changé la coucheen utilisant une lingette désinfectante ou un désinfectant en vaporisateur.

• Lavez-vous toujours bien les mains après avoir changé la couche de votre bébé pourempêcher les germes de se propager.

Petit conseil pour éliminer les odeurs

Pour neutraliser les odeurs provenant des couches sales, saupoudrez-les de bicarbonate desoude dans le seau à couches.

22 | Association canadienne de santé publique

Couches jetables

• Ouvrez la couche et glissez-la sous votre bébé tout en levant doucement ses jambes et sespieds. Relevez la couche entre les jambes du bébé, en vous assurant qu’elle est biencentrée pour qu’elle enveloppe également les hanches du bébé sur les deux côtés. Lapartie arrière sur laquelle se trouvent les bandes adhésives doit se trouver à peu près auniveau du nombril du bébé.

• Finissez de relever la partie avant de la couche entre les jambes de votre bébé etappliquez-la sur son ventre.

• Ensuite, décollez les bandes adhésives et fixez-les sur le devant de la couche en appuyantfermement pour qu’elles collent bien. Faites attention pour que les attaches ne collent pasà la peau du bébé.– Pour que la couche soit bien ajustée, commencez par attacher le côté le plus proche de

vous. Ensuite, tournez votre bébé doucement vers vous pour serrer la couche etattacher l’autre côté.

– Essayez de garder les parties de la couche où l’avant et l’arrière se rejoignent aussi lissesque possible pour que la couche enserre confortablement la taille du bébé.

• Jetez les selles dans la toilette, puis mettez la couche aux poubelles.• Sortez les ordures régulièrement (environ une fois par jour). Ceci réduit les mauvaises

odeurs et empêche aussi les bactéries de se multiplier.

Les couches en tissu

• Il y a bien des sortes de couches en tissu, y compris les couches tout-en-un (quicomprennent le couvre-couche), prépliées, moulées ou préformées, et avec ou sansattaches, bandes velcro ou boutons-pression.

• Il faut laver les couches et les couvre-couche neufs au moins une fois avant de les utiliser.Suivez les instructions du fabricant.

• À long terme, les couches en tissu coûtent moins cher que les couches jetables, surtout sivous les lavez vous-même.

• Si vous utilisez un service de livraison-lavage de couches pour venir chercher les couchessales et vous en ramener des propres une fois par semaine, ce service revient beaucoupmoins cher par enfant si vous en avez deux ou plus aux couches.

• Si les couches en tissu que vous utilisez n’ont pas de boutons-pression ou d’attachesvelcro, vous pouvez utiliser du ruban adhésif pour couches ou de grosses épingles àcouche à tête plastifiée. Si vous décidez d’utiliser des épingles, gardez votre main entrel’épingle et la peau de votre bébé pour éviter de le piquer.

• Si la couche est seulement mouillée, vous pouvez la mettre directement dans le seau àcouches. Si elle est sale, videz d’abord les selles dans la toilette.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 23

• Saupoudrez les couches dans le seau de bicarbonate de soude pour réduire les odeurs etgardez le seau couvert.

Le lavage des couches en tissu

• Lavez toujours les couches séparément du reste du linge.• Faites tremper les couches en tissu très sales et utilisez de l’eau chaude pour les laver.

Choisissez un détergent doux et n’utilisez pas d’assouplisseur ou de feuillesassouplissantes pour la sécheuse.

Pour en savoir plus long...BabyCenter en français :

www.babycenter.ca/francais/?intcmp=tnav_francais_main

24 | Association canadienne de santé publique

La lessive de bébéLes bébés vous apportent de la joie, mais ils produisentaussi beaucoup de linge sale! Lisez toujours lesinstructions pour le lavage sur les étiquettes desvêtements de votre bébé. Voici quelques conseilspour laver les vêtements de bébé.

Les produits pour la lessive

• Utilisez un détergent sans couleur et sans parfum.• Lavez séparément les couches en tissu.• Évitez les assouplisseurs et les feuilles assouplissantes pour la

sécheuse. Ces produits peuvent irriter la peau du bébé et diminuer l’efficacité despyjamas et autres vêtements anti-feu.

• Faites tremper les vêtements tachés avant de les laver.

Taches tenaces

Suivez ces directives d’entretien.• Grattez pour enlever autant de saleté ou de

nourriture que possible, puis faites tremperle vêtement taché dans de l’eau froideaussitôt que possible.

• Remplissez la laveuse d’eau froide et mettez-la en marche pour agiter le vêtement dansl’eau pendant que la tache est encore fraîche.

• Ne faites jamais tremper les vêtements tachés dans l’eau chaude, parce que cela peut fixerla tache dans le tissu et la rendre plus difficile à enlever. Ne mettez pas le vêtement dansla sécheuse avant que vous soyez certaine d’avoir réussi à enlever la tache.

• Au besoin, faites tremper le tissu taché dans de l’eau froide avec du détergent pendant aumoins 30 minutes. Si la tache a eu le temps de sécher, faites tremper l’article dans del’eau froide et du détergent pendant plusieurs heures.

• Lavez le tissu dans de l’eau chaude et rincez. Si la tache est encore là, faites tremper levêtement 30 minutes de plus et lavez-le de nouveau.

• Si vous devez utiliser du javellisant, assurez-vous de laver le vêtement de nouveau parceque ce produit peut irriter la peau de votre bébé.

• N’oubliez pas qu’il ne faut pas mettre l’article dans la sécheuse avant d’avoircomplètement enlevé la tache.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 25

Un petit conseil sur la sécuritédes vêtements de bébéÉvitez les vêtements ayant des

cordons ou ficelles, des boutons mal

cousus ou des tirettes de fermeture à

glissière et les ponchos. Le bébé

pourrait s’étouffer ou s’étrangler

avec ces objets.

L’alimentation de votre bébé

La nutrition et votre bébé

• Consultez votre fournisseur de soins de santéavant de donner des vitamines et dessuppléments nutritifs à votre bébé.

L’allaitement• L’allaitement est la façon normale de nourrir

son bébé. Il se peut toutefois qu’il s’agisse d’unehabileté que tous les deux, votre bébé et vous, ayez àapprendre. Vous aurez l’occasion de beaucoup vous exercerpuisque votre bébé demandera le sein de 8 à 12 fois par jour durant le premier mois ou àpeu près Le lait maternel contient le mélange adéquat de nutriments qui nourrit votrebébé en lui donnant une combinaison équilibrée unique de matières grasses, de vitamines,de minéraux, de sucres et de protéines. Votre lait maternel aide votre bébé à lutter contreles infections et les maladies. Votre enfant en bénéficiera pendant toute sa vie.

• Santé Canada recommande que les bébés nourris au sein reçoivent un supplémentquotidien de 400 U.I. de vitamine D jusqu’à ce qu’ils aient un an ou que la mère arrêtel’allaitement. Après un an, le régime alimentaire de tous les enfants devrait contenir200 U.I. de vitamine D par jour.

Solutions de rechange au lait maternel• Santé Canada indique que les préparations commerciales pour nourrissons sont la

solution de rechange la plus acceptable au lait maternel jusqu’à ce que le bébé ait entre 9et 12 mois. Cette préparation devrait être à base de lait de vache et additionnée de fer.

• Le lait de vache entier pasteurisé peut être ajouté au régime mixte du bébé après l’âge de 9mois. Si votre enfant ne tolère pas les produits à base de lait de vache, discutez avec votremédecin des autres choix possibles.

Pour en savoir plus long...Saine Alimentation Ontario :

www.eatrightontario.ca/fr/Default.aspx

26 | Association canadienne de santé publique

a salubrité du lait et des aliments de bébé

Vous avez probablement beaucoup entendu parler de maladies d’origine alimentaire et desmesures à prendre pour que la nourriture ne présente aucun danger. Ces maladies sepropagent à travers les aliments que vous mangez. Les nourrissons et les jeunes enfants sontparticulièrement vulnérables, parce que leurs systèmes immunitaires ne sont pas assezdéveloppés pour lutter contre les germes qui causent les maladies.

C’est important de faire très attention lorsque vous nourrissez votre bébé. En plus de suivreles règles de base pour assurer la salubrité des aliments, gardez les points suivants à l’esprit.

Comment conserver le lait maternel en toute sécurité

Pour de l’information concernant la préparation et l’utilisation d’une formule, communiquezavec votre service local de santé.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 27

Directives pour la conservation du lait maternel au réfrigérateur ou dans lecongélateur à la maisonEndroit Pendant combien de temps est-ce que je

peux garder du lait maternel à cet endroit?Lait maternel non réfrigéré

(à la température de la pièce) De 6 à 8 heures

Réfrigéré 5 jours

Dans le compartiment congélateur à l’intérieur d’un réfrigérateur Jusqu’à 2 semaines

Dans un compartiment congélateur séparé de la partie principale du réfrigérateur, dans lequel la température demeure à au moins -18 °C (0 °F) De 3 à 6 mois

Dans un surgélateur qui garde la température à au moins -28 °C (-18 °F) De 6 à 12 mois

Le lait maternel : comment le réchauffer et le manipuler sans danger• Après avoir réchauffé le biberon, agitez toujours le lait pour bien répartir la chaleur et

vérifiez-en la température sur votre poignet avant de nourrir le bébé. Le lait « prêt à servir» devrait être tiède au toucher.

• Il n’est pas recommandé de chauffer le lait maternel au four à micro-ondes. Ces fours nechauffent pas le lait et les aliments de façon égale. Ceci crée des « points chauds » quipeuvent brûler la bouche et la gorge d’un bébé.

Comment réchauffer un biberon dans l’eau chaude :• Première méthode : Placez le biberon sous l’eau chaude courante du robinet jusqu’à ce

que le lait atteigne la bonne température. Ceci devrait prendre une ou deux minutes.• Deuxième méthode : chauffez de l’eau dans une casserole. Enlevez la casserole du feu et

placez le biberon rempli dans la casserole jusqu’à ce que le lait se réchauffe.

L’eau potable

• Lorsque votre bébé a 6 mois, vous pouvez lui donner de l’eau à boire. • Laissez couler l’eau froide du robinet pendant deux minutes chaque jour pour nettoyer les

tuyaux avant d’utiliser l’eau pour boire.

Le transport des aliments de bébé

• Transportez les biberons et les aliments dans une glacière isolée lorsque vous voyagez avecle bébé. Les températures froides (4 °C ou 40 °F et moins) empêchent la plupart desbactéries dangereuses de se multiplier. Jetez tout aliment périssable laissé à la températurede la pièce pendant plus de deux heures, sauf le lait maternel.

• Utilisez des pochettes réfrigérantes pour garder les aliments ou les biberons froidspendant les longues sorties.

Les biberons, pots et ustensiles

• Suivez les instructions du fabricant sur la façon de nettoyer les biberons avant de lesremplir de lait.

• Assurez-vous que le couvercle du pot de purée pour bébés fait « pop » quand vous ouvrezle pot la première fois.

• Jetez les pots dont le couvercle est rouillé ou dont le verre est ébréché.• Utilisez du détergent et de l’eau chaude pour laver les mélangeurs, les robots culinaires et

les ustensiles (y compris l’ouvre-boîte) qui entrent en contact avec les aliments du bébé.Rincez-les bien à l’eau chaude après les avoir lavés.

28 | Association canadienne de santé publique

• Ne remettez pas au réfrigérateur un biberon que votre bébén’a pas pu finir. Les bactéries dans la bouche du bébépeuvent entrer dans le biberon pendant le boire, puisse multiplier, même après que l’on a mis le biberonau réfrigérateur.

• Ne nourrissez pas votre bébé directement à même lepot pour ensuite mettre le pot au réfrigérateur.Pourquoi? Parce que des bactéries peuvent êtretransférées de la cuillère au pot. Mettez plutôt uneportion de l’aliment dans un petit plat propre en utilisant unecuillère propre, puis réfrigérez le reste de l’aliment dans le pot. Jetez les aliments quipourraient rester dans le bol du bébé.

• Ne mettez pas des couches sales dans le même sac que les biberons ou les aliments dubébé. Des bactéries nuisibles provenant de la couche pourraient être transmises auxaliments du bébé.

Les biberons en plastique

Le gouvernement du Canada a pris des mesures pour interdire la vente de biberons enplastique contenant du bisphénol A à cause des inquiétudes concernant l’exposition à longterme à ce produit chimique.

Le bisphénol A (BPA) est utilisé pour fabriquer un plastique dur transparent appelépolycarbonate. On l’utilise aussi dans la couche protectrice à l’intérieur de boîtes de conservemétalliques d’aliments et de boissons, y compris des préparations pour nourrissons. Legouvernement travaille avec les fabricants pour trouver des solutions de rechange au bisphénol Atout en s’assurant que les préparations pour nourrissons en contiennent le moins possible.

• Le bisphénol A peut passer des biberons en polycarbonate au liquide à l’intérieurlorsqu’on y ajoute de l’eau bouillante ou lorsque le biberon est chauffé dans un four àmicro-ondes.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 29

L’introduction des aliments solidesÀ six mois, votre bébé est prêt à commencer à essayercertains aliments solides. Le lait maternel doit continuerd’être une composante importante de l’alimentation dubébé jusqu’à ce qu’il ait deux ans ou plus.

Le passage aux aliments solides représente une toutenouvelle étape dans l’alimentation de votre bébé. Celui-ciest prêt à commencer à faire l’expérience de nouvelles textureset de nouvelles façons de manger. Les conseils ci-dessous vous aiderontà vous préparer à cette période excitante, mais consultez votre fournisseur de soins de santéavant de commencer.

• N’oubliez pas d’introduire tous les aliments solides, y compris les céréales pour nourrissons,en utilisant une cuillère. Les bébés peuvent s’étouffer si on leur donne des aliments solidesdans un biberon.

• Au début, il se peut que le bébé mange moins qu’une demi-cuillerée à thé d’un aliment.Mettez une petite quantité dans un bol ou sur une assiette à l’aide d’une cuillère propre.

• Ne nourrissez pas votre bébé directement à même le pot. Les bactéries dans la salive devotre bébé causeront une détérioration de l’aliment dans le pot, même s’il est réfrigéré.

• Donnez un seul aliment nouveau à la fois à votre bébé et attendez de trois à cinq joursavant d’en essayer un autre. Cela vous aidera à voir si votre bébé tolère bien le nouvelaliment.

• Commencez avec des aliments riches en nutriments contenant du fer. Au Canada, laplupart des bébés commencent par des céréales pour bébé enrichies de fer. On peutmêler ces céréales à du lait maternel, de la préparation pour nourrissons ou de l’eau.

• À cette étape, vous pouvez aussi introduire les viandes et leurs substituts. Ceux-ci comprennentles viandes cuites, le poisson et la volaille, le tofu et les jaunes d’œuf cuits, ainsi que leslégumineuses (pois et haricots secs) bien cuites. Le fer de sources animales est mieux absorbé quecelui qui vient de sources végétales.

• Les légumes et les fruits sont habituellement le prochain groupe d’aliments ajouté aurégime du bébé, suivi des produits laitiers comme le fromage cottage, d’autres sortes defromage et le yogourt.

30 | Association canadienne de santé publique

Évitez les risques d’étouffement

Les aliments avec lesquels le bébé risque de s’étouffer sont :

les aliments petits et glissants, comme• les raisins • les raisins secs• les saucisses de Francfort (saucisses « hot dog ») • les bonbons durs

les aliments difficiles à mâcher, comme• le maïs soufflé • les croustilles• les bâtonnets de carotte crue • les noix• les morceaux de viande

les aliments collants, comme ou• le beurre d’arachides • tout aliment qui est de la taille du

petit doigt du bébé.

En plus, il ne faut jamais « caler » un biberon à l’aide d’un objet pour que le bébé boive toutseul.

Les aliments qui présentent des risques pour les jeunes enfants

Pour les bébés de moins d’un an• Il ne faut pas donner de miel aux enfants de moins d’un an. Il peut contenir un germe

qui peut causer une grave maladie ou la mort.• Les jaunes d’œufs doivent être cuits entièrement et tous les aliments contenant des œufs

crus doivent être évités.• Évitez les agrumes (oranges, pamplemousses, citrons et limes) et leurs jus jusqu’à ce que

l’enfant ait un an, parce qu’ils peuvent causer une douloureuse irritation des fesses.• On offre habituellement le lait de vache lorsque l’enfant a environ un an comme élément

d’un régime mixte.

Pour les bébés plus vieux• Les enfants et les nourrissons sont particulièrement vulnérables aux maladies d’origine

alimentaire liées au lait et aux jus crus (non pasteurisés). La vente de lait cru est illégaleau Canada. Les jus et cidres non pasteurisés peuvent être vendus dans certains marchésfermiers, aux étalages routiers, dans les vergers et dans les épiceries. La plupart desproducteurs étiquettent volontairement les jus ou le cidre non pasteurisés, mais dans ledoute, faites-les bouillir ou n’en donnez pas aux enfants ou aux nourrissons.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 31

Les allergies alimentairesLes probabilités que votre enfant ait une allergie sont plus grandes si un des parents ou lesdeux, ou les frères ou sœurs souffrent eux-mêmes d’allergies, d’asthme ou d’eczéma. S’il y ades antécédents familiaux immédiats (mère, père, sœur, frère) d’allergies, parlez-en à votrefournisseur de soins de santé. Il se peut que vous deviez attendre que votre enfant soit un peuplus vieux avant de commencer à lui donner certains aliments.

• Surveillez les réactions allergiques lorsque vous offrez de nouveaux aliments à votre bébé.Suivez les étapes indiquées sur la façon d’introduire des aliments solides, à la page 21 dece livret.

Si vous remarquez quelque chose d’inhabituel après avoir donné un nouvel aliment à votrebébé, appelez immédiatement votre professionnel des soins de santé. Une réaction seproduira souvent dans les 24 heures qui suivent la consommation d’un nouvel aliment.

Voici les signes d’une allergie alimentaire possible :• difficulté à respirer • constipation• diarrhée • vomissement• rougeur de la peau • yeux qui coulent• toux • nez qui coule• beaucoup de ballonnements et de gaz• pleurs inhabituels ou mauvaise humeur extrême pendant la journée.

Pour en savoir plus long...Le Partenariat canadien pour la salubrité des aliments :

www.canfightbac.org/fr

Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca

Société canadienne de pédiatrie :

www.soinsdenosenfants.cps.ca

32 | Association canadienne de santé publique

Les soins de santé de votre bébé

Le soin des dents et des gencives

• Une bonne hygiène buccale est importante pour votre bébédès le début. La santé buccale est un élément clé de la santéglobale et vous pouvez commencer à prendre de bonneshabitudes d’hygiène buccale dès les premiers jours de votre bébé.Suivez ces conseils pour aider votre bébé à avoir un beau sourire!

De 0 à 6 mois• Nettoyez chaque jour les gencives de votre bébé.• Ne mettez pas votre bébé au lit avec un biberon de lait. Les sucres qu’on trouve dans le

lait ou les préparations pour nourrissons peuvent faire carier les dents avant mêmequ’elles apparaissent. L’eau est ce qui apaise le mieux la soif.

• La plaque s’accumule dans la bouche de votre bébé même avant qu’il ait des dents. Labactérie qu’on trouve dans la plaque peut causer de la carie dentaire dès la petite enfance,que votre bébé soit nourri au sein ou au biberon. Cette maladie douloureuse peut causerla perte précoce des dents de lait, ce qui a un effet sur la nutrition, le développement dulangage et la façon dont les dents permanentes poussent.

De 6 à 18 mois• Nettoyez chaque jour les dents de votre bébé.• Une fois que votre bébé aura commencé à marcher, ne le laissez pas se promener avec un

biberon ou une tasse à bec, ce qui permettrait aux sucres de s’accumuler dans sa bouche.• Servez le jus et le lait dans un gobelet, et non pas dans un biberon.• Amenez votre bébé chez le dentiste pour un examen.

Comment nettoyer la bouche de votre bébé

• Enroulez un linge ou un morceau de gaze humide autour de votre doigt.• Essuyez doucement les gencives de l’arrière vers l’avant, en enlevant le lait ou la

préparation pour nourrissons qui pourrait être resté dans la bouche.• Aussitôt que les dents commencent à apparaître dans la bouche de votre bébé, frottez-les

avec une petite brosse mouillée à poils doux pour les nettoyer.

Pour en savoir plus long...Association dentaire canadienne : www.cda-adc.ca

Prendre soin de vous et de votre bébé | 33

L’immunisation

Les bébés sont très vulnérables aux maladies infectieuses parce queleurs systèmes immunitaires n’ont pas fini de se développer. Voilàpourquoi il est important de renforcer le système immunitaire devotre bébé en le faisant vacciner régulièrement.

Les mères transmettent leur immunité à leurs bébés pendant lesdernières semaines de la grossesse, mais cette protection commence àdiminuer quelques semaines après la naissance. Si vous êtes immunisée contre une maladieparticulière, votre bébé sera aussi immunisé contre elle pendant une courte période. De plus,l’allaitement assure aussi une immunité générale en réduisant, par exemple, le nombre derhumes que votre bébé attrapera. Toutefois, l’allaitement ne protège pas votre bébé contre desmaladies particulières, comme la coqueluche ou la diphtérie.

Qu’est-ce qu’on entend par vaccins et immunisation?

Les vaccins sont fabriqués à partir de versions faibles ou « mortes » de virus ou de bactéries.Les vaccins peuvent être donnés sous forme d’injections (aussi appelées « piqûres ») ou sousforme de gouttes que le bébé avalera. Les vaccins aident l’organisme de votre bébé à produiredes anticorps qui le protègent contre des maladies particulières.

Il y a cent ans, les maladies infectieuses étaient la principale cause de décès dans le mondeentier. Au Canada, elles causent maintenant moins de 5 % de tous les décès, grâce auxprogrammes d’immunisation appliqués partout au pays. Aujourd’hui, il est rare qu’un enfantcanadien attrape la poliomyélite, la diphtérie, le tétanos, les oreillons ou la rougeole. Lacoqueluche et la rubéole deviennent aussi moins courantes à mesure qu’augmente le nombred’enfants qui sont immunisés contre ces maladies.

Les vaccins utilisés au Canada sont très sûrs. Ils sont fabriqués en utilisant les normes les plusélevées et leurs effets sont continuellement surveillés pour assurer leur sécurité et leur efficacité.

Votre fournisseur de soins de santé peut répondre à toute question que vous pourriez avoirconcernant la sécurité des vaccins.

Pour en savoir plus long...Association canadienne de santé publique :

immunize.ACSP.ca/fr/default.aspx

34 | Association canadienne de santé publique

L’hygiène et la sécurité dans votre maison

L’aménagement de la chambre du bébéPour assurer la sécurité de votre bébé, vous devez choisir les bons types d’équipements, defournitures et de jouets. Suivez ces suggestions pour bien équiper la chambre du bébé et enassurer la sécurité.

Le lit de bébé

• Tous les lits d’enfant fabriqués avant 1986 ne sontpas sécuritaires. Vérifiez la date sur l’étiquette dulit. N’utilisez pas un lit d’enfant qui n’a pasd’étiquette, a été fabriqué à la maison ou quidate d’avant 1986.

• L’espace entre les barreaux du lit doit être de6 centimètres (2 3/8 pouces) ou moins.

• La partie du lit qui soutient le matelas doitêtre fixée de façon permanente à la structuredu lit.

• Le lit ne doit pas avoir de poteaux de coin surlesquels les vêtements pourraient s’accrocher et la tête etle pied du lit ne doivent pas avoir de découpages décoratifs.

• Il est important de s’assurer que le lit n’a pas de pièces qui sont desserrées, manquantesou brisées.

• Le matelas du lit doit être ferme et ne doit pas être enveloppé de plastique. Assurez-vousqu’il s’ajuste de manière serrée dans le lit et qu’il n’a pas plus de 15 centimètres(6 pouces) d’épaisseur.

• Abaissez le niveau du matelas à mesure que votre bébé grandit. Lorsque votre bébé seracapable de s’asseoir, le matelas devrait se trouver au niveau le plus bas.

L’utilisation sécuritaire du lit d’enfant

• Levez les côtés du lit et verrouillez-les en place après avoir couché votre bébé.• Les bébés doivent dormir sur le dos, jamais sur le ventre.• Ne laissez pas le bébé porter un collier ou une sucette sur une ficelle.• Ne placez pas le lit à côté des fenêtres, rideaux, cordons, lampes, prises électriques et rallonges.• Ne mettez pas dans le lit des matelas mous, des oreillers, des douillettes, des jouets en

peluche ou des bordures de protection.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 35

• Supervisez votre bébé lorsqu’il y a des jouets dans le lit.• Enlevez les mobiles et les centres d’activité avant que le bébé

ait 5 mois. Les bébés qui peuvent se soulever sur leursmains et leurs genoux peuvent s’étrangler avec ces articles.

Pour que bébé dorme en toute sécurité• Votre bébé sera le plus en sécurité s’il dort seul dans un lit

d’enfant. Son lit devrait être placé à côté de celui d’un adultejusqu’à ce qu’il ait 6 mois.

• Un berceau est aussi un endroit sécuritaire jusqu’à l’âge de six mois ou jusqu’à ce que lebébé soit capable de s’asseoir.

• Le risque qu’un bébé s’étouffe augmente lorsqu’il dort ailleurs que dans un lit d’enfantou un berceau.

• Offrez-lui un environnement sans fumée avant et après sa naissance.• Placez toujours votre bébé sur le dos lorsqu’il ou elle dort – la nuit et le jour. Un bébé ne

doit jamais dormir sur le ventre.

Partager le lit

• On parle de partage du lit (parfois appelé « co-sleeping » ou cododo) lorsqu’un adulte ouun autre enfant dort sur la même surface qu’un nourrisson. Santé Canada indique qu’unbébé ne doit jamais être couché sur la même surface qu’un adulte ou un autre enfantpour dormir.

• Rien ne prouve que partager son lit avec le bébé diminue le risque de mort subite dunourrisson. Les recherches indiquent que le risque de MSN est plus élevé si la personnequi partage un lit avec un bébé est un fumeur, est très fatiguée ou est sous l’influence dedrogues ou de l’alcool.

• Les lits pour adultes ne sont pas conçus pour assurer la sécurité d’un nourrisson. Un bébépeut mourir s’il reste pris entre le lit et le mur ou d’autres surfaces, ou si un parent seretourne sur lui dans son sommeil.

• Les nourrissons peuvent s’étouffer avec les oreillers ou douillettes ou autres articles deliterie.

Pour en savoir plus long...Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca

Agence de la santé publique du Canada :

www.phac-aspc.gc.ca/index-fra.php

36 | Association canadienne de santé publique

Où changer les couchesVous n’êtes pas obligée d’acheter une table à langer. Vous pouvez utiliser n’importe quellesurface solide, comme une table ou une commode, et y ajouter un piqué imperméable.Quelle que soit la surface que vous choisissez, gardez à l’esprit ces règles de sécurité :

• Si vous placez votre bébé sur une surface surélevée, gardez toujours une main sur le bébé.• Le meilleur endroit pour changer une couche est sur le plancher, sur un tapis à langer ou

un piqué imperméable ou sur une serviette propre.• Nettoyez et désinfectez le tapis à langer chaque fois que vous l’utilisez en l’essuyant avec de

l’eau chaude et du détergent, puis en utilisant une lingette désinfectante ou un désinfectanten vaporisateur.

• Gardez les articles nécessaires pour changer la couche à portée de la main, mais hors de celledu bébé.

Les jouets et le jeu sécuritairesLes jouets et le jeu sont importants pour favoriser le développement de votre enfant, et leur sécuritéest essentielle. Au Canada, les gouvernements, les fabricants de jouets, les associations de préventiondes accidents, les parents et les fournisseurs de soins se partagent la responsabilité en ce qui concernela sécurité des jouets.

Les fabricants de jouets doivent s’assurer que leurs produits respectent les règlements de SantéCanada sur la sécurité des produits. Même si l’on fait régulièrement des vérifications dans lesmagasins pour s’assurer qu’ils ne vendent pas de jouets dangereux, ces derniers peuventquand même se retrouver dans votre maison.

La sécurité des jouets : ce que vous devez savoir

• Les enfants de moins de trois ans ont tendance à mettre les choses dans leur bouche.• Gardez les petits jouets, les petites balles ou les petites pièces détachées de jouets hors de

la portée des enfants de moins de trois ans ainsi que des enfants plus vieux qui mettentencore des jouets dans leur bouche.

• Un enfant peut s’étouffer sur un jouet ou un morceau de jouet qui est assez petit pourêtre inséré dans un rouleau de papier de toilette.

• Gardez tous les jouets, et surtout ceux qui sont faits de tissu et les jouets mous, loin dessources de chaleur, comme les cuisinières, les foyers et les radiateurs.

• Évitez les jouets qui ont des cordons.• Les jouets bruyants peuvent être dommageables pour l’ouïe d’un enfant.• Surveillez vos enfants quand ils jouent et apprenez-leur à utiliser leurs jouets en toute

sécurité.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 37

• Inspectez régulièrement les jouets de votre bébé pour vous assurer qu’ils ne sont pasbrisés. Cherchez les bords coupants.

• Vérifiez les yeux et les museaux des jouets en peluche. Les coutures défaites de jouetsrembourrés pourraient laisser paraître de petites pièces qu’on peut en retirer, comme lessifflets ou autres dispositifs sonores dans les jouets à presser. Jetez les jouets qui ne sontpas sécuritaires.

Les ballons gonflables• Les enfants peuvent s’étouffer avec les ballons gonflables.• Gardez toujours les ballons et les morceaux de ballons brisés hors de la portée des jeunes

enfants.• Surveillez les enfants lorsqu’ils sont en présence de ballons.

Le rangement des jouets• Si le coffre à jouets a un couvercle, il doit être léger, avoir des charnières qui le tiennent ouvert

ainsi que des trous pour permettre à l’air d’y entrer. Les couvercles lourds qui tombent sur la têteou le cou d’un enfant peuvent le tuer.

• Les enfants ne doivent pas avoir accès à des bacs, des coffres ou des boîtes de rangementhermétiques (qui ne laissent pas passer l’air). Un enfant peut suffoquer s’il grimpe àl’intérieur d’un contenant de ce genre.

Les jouets porteurs ou à enfourcher• Les jouets sur lesquels les enfants peuvent se promener à califourchon doivent convenir à la

taille et aux capacités de l’enfant. Assurez-vous que le jouet ne basculera pas lorsque l’enfants’assoira dessus.

• Les enfants qui se promènent sur des jouets porteurs peuvent se déplacer trèsrapidement. Ne permettez pas à un enfant d’utiliser un jouet porteur près d’un escalier,d’une rue passante, d’une piscine ou d’autres endroits dangereux.

• Enlevez de la zone les lampes, les cordons et tout autre objet que l’enfant pourrait fairetomber ou tirer sur lui.

38 | Association canadienne de santé publique

Quelques conseils pour acheter des jouets sécuritaires• Lisez les étiquettes pour vous assurer que le jouet est

sécuritaire et qu’il convient à l’âge de votre enfant.– Même si votre enfant semble mûr pour son âge,

n’oubliez pas que l’âge indiqué pour un jouet sefonde sur l’âge auquel il peut être utilisé en toutesécurité.

• Vérifiez les caractéristiques du jouet qui en assurent lasécurité.– Les jouets faits de tissu doivent avoir une étiquette indiquant

qu’ils sont ignifuges (qu’ils résistent au feu).– Les jouets rembourrés devraient être lavables.– La peinture de tous les jouets devrait être sans plomb et les mots « non toxiques »

devraient apparaître sur l’emballage du matériel d’artiste (y compris les craies de cire).• Recherchez des jouets solides et de bonne fabrication.

– Les jeunes enfants aiment tirer et tordre les jouets et essaient souvent de les mettre dansleur bouche.

– Assurez-vous que les yeux, le nez, les boutons et les autres petits objets sur les jouets nerisquent pas de s’arracher.

– Assurez-vous que les roues des petites voitures sont bien fixées.• N’achetez pas de jouets ayant des cordons ou de longues ficelles pour les bébés ou les

tout-petits qui commencent à marcher. N’accrochez rien autour du cou d’un tout-petitet n’accrochez pas de jouets ayant de longues ficelles ou des rubans dans un lit d’enfantou un parc pour bébés.

• Jetez l’emballage en plastique dès que vous en aurez retiré le jouet. Un enfant peuts’étouffer avec cet emballage.

Pour en savoir plus long...Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca

Prendre soin de vous et de votre bébé | 39

Les microbes

Ce qu’ils signifient pour vous et votrefamille

On trouve des microbes partout. En fait, laplupart des microbes, ou germes, sont bons, maiscertains sont mauvais. En tant que mère, vous voudrez autantque possible protéger vos enfants contre les microbes dangereux.

Une maison sûre, propre et saine est importante pour votre bébé et toute la famille. Voiciquelques conseils simples.

Les endroits de votre maison où l’on trouve des germesLes principales sources de microbes dans votre maison sont habituellement les gens, lesanimaux de compagnie, les aliments et l’eau. Certains germes, et surtout les bactéries, aimentvivre dans les endroits chauds et humides. Ils peuvent se multiplier rapidement aux endroitsoù l’eau et la saleté s’accumulent, comme les éviers, les toilettes, les serviettes mouillées et leslinges et les balais éponges que vous utilisez pour faire le ménage.

Savez-vous que les bactéries peuvent se diviser toutes les 20 minutes? En moins de 24 heures,une seule cellule de microbe peut se transformer en plus de 8 millions de cellules.

Les mauvais microbesLes microbes qui peuvent causer la maladie s’appellent des agents pathogènes. Ilscomprennent :

• Les bactéries, comme la salmonelle ou l’E. coli, qui causent des maladies d’originealimentaire.

• Les champignons, comme le Candida albicans, qui causent des infections aux levures, oucertaines moisissures, comme le cladosporium, qui peuvent causer de la congestion nasale,une irritation des yeux, une respiration sifflante ou une irritation de la peau.

• Les virus, comme le rotavirus qui peut causer une diarrhée grave chez les bébés, ou lerhinovirus, qui cause le rhume.

Comment les germes se répandentLes germes peuvent se répandre par un contact direct, un contact indirect ou par l’air.

• Le contact direct, c’est quand on touche des personnes, des animaux ou des liquidesorganiques (comme le sang, l’urine, etc.) qui sont contaminés ou infectés. C’est pourquoiil est si important que toutes les personnes qui entrent en contact avec votre bébé selavent les mains!

40 | Association canadienne de santé publique

• Le contact indirect se produit lorsque les germes qui sont présents dans les aliments crusou l’eau, dans le sol et sur les animaux se retrouvent sur vos mains et sont transférés à labouche, aux yeux et au nez. Les points de contact courants comprennent :1) Les surfaces contaminées, comme les couches sales, les planches à découper et les

articles utilisés pour nettoyer ces surfaces, comme les linges et les éponges.2) Les animaux de compagnie et d’autres animaux.3) Les insectes, comme les moustiques, les puces, les tiques et les araignées.

• Par l’air. Les germes sont transportés dans la poussière qui se dégage de notre peau oudans les toutes petites gouttes qui s’échappent de notre corps lorsque nous toussons, quenous éternuons ou que nous parlons. Votre bébé peut attraper ces germes simplement enrespirant l’air dans lequel ils se trouvent. Les germes qui peuvent être transmis de cettefaçon comprennent les maladies d’enfance comme la rougeole, les oreillons et la rubéole,ainsi que d’autres maladies contagieuses comme la tuberculose.

Il peut aussi y avoir des germes sur les brosses à dents. Remplacez toutes les brosses à dentstous les trois mois et après toute infection des voies respiratoires supérieures, de la bouche oude la peau, y compris les rhumes, les infections des sinus et les infections de la gorge causéespar des streptocoques.

Le contrôle des germes : le nettoyage et la désinfectionNettoyer et désinfecter, ça ne veut pas dire la même chose. Le nettoyage enlève les microbesdes surfaces; la désinfection détruit les microbes.

• Nettoyer avec du savon et de l’eau pour enlever la saleté et les germes suffithabituellement. Toutefois, c’est important de toujours nettoyer et désinfecter les surfaces.

• Les surfaces peuvent avoir l’air propres, mais beaucoup de microbes infectieux pourraientencore s’y trouver. Dans certains cas, les microbes peuvent survivre sur des surfacespendant des heures, et même des jours.

Nettoyer ou désinfecter?Lorsque vous nettoyez, vous réduisez physiquement la quantité de saleté et de germes qui setrouvent sur la surface que vous nettoyez. Pour nettoyer, vous avez besoin de savon (ou dedétergent) et d’eau, ou d’une bonne solution nettoyante, et vous devez frotterénergiquement.

Lorsque vous désinfectez, vous tuez des microbes. En règle générale, désinfectez les endroitsoù il pourrait y avoir beaucoup de germes dangereux qui pourraient être transmis à d’autrespersonnes. Lorsque vous désinfectez au moyen d’une lingette désinfectante ou d’undésinfectant en vaporisateur, vous tuez la plupart des microbes présents sur la surface que

Prendre soin de vous et de votre bébé | 41

vous essuyez ou vaporisez, ce qui assure une meilleure protection. Les désinfectants sontréglementés par la Direction des produits thérapeutiques de Santé Canada et devraient êtreclairement étiquetés.

Un conseil : Évitez que les germes se répandent en gardant les surfaces sèchesLa plupart des microbes ne peuvent pas vivre longtemps sur une surface propre et sèche. Maissi on laisse seulement quelques microbes sur une surface mouillée, ils peuvent survivre et semultiplier rapidement. Vous pouvez éviter que les germes se multiplient en gardant lessurfaces, les jouets des bébés et les vêtements propres et secs.

Pour en savoir plus long...Lysol Canada : www.lysol.ca

Association canadienne de santé publique : www.cpha.ca

42 | Association canadienne de santé publique

Des aliments sains dans une cuisine propreLe Partenariat canadien pour la salubrité des aliments recommande de suivre quatre étapessimples pour réduire le risque d’attraper des maladies d’origine alimentaire.

NETTOYEZ : Lavez-vous les mains et nettoyez les surfaces souvent• Lavez-vous les mains avec de l’eau chaude savonneuse pendant

20 secondes avant de manipuler les aliments et après. Se laver lesmains est une des meilleures choses que les parents peuvent fairepour prévenir les maladies d’origine alimentaire.

• En plus, lavez vos planches à découper, votre vaisselle et les autressurfaces avec de l’eau chaude savonneuse après avoir préparé chaquealiment et avant de préparer l’aliment suivant.

• Lavez les fruits et les légumes à l’eau froide avant de les utiliser.

SÉPAREZ : Évitez la contamination croisée• Séparez les aliments crus, les aliments cuits et ceux qui sont prêts à

manger lorsque vous les achetez, que vous les préparez et que vousles rangez.

• Ne mettez jamais un aliment cuit sur une assiette qui contenaitauparavant de la viande, de la volaille ou des fruits de mer crus.

CUISEZ : Cuisez les aliments jusqu’à ce qu’ils atteignent la bonnetempérature• Utilisez un thermomètre pour vous assurer que vous cuisez les

aliments jusqu’à ce qu’ils atteignent les températures minimales quien assurent la sécurité. Vous trouverez la liste de ces températuressur le site www.canfightbac.org/fr.

RÉFRIGÉREZ : Réfrigérez rapidement les aliments• N’attendez pas plus de deux heures avant de réfrigérer ou de

congeler les aliments périssables, les mets préparés et les restes.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 43

LAVEZ Lavez souvent vos mains, votre plan de travail et vos ustensiles.

SÉPAREZNe contaminez pas les aliments entre eux.

CUISEZ Cuisez les aliments à la bonne température.

RÉFRIGÉREZRéfrigérez les aliments sans tarder.

La prévention des maladies d’origine alimentaire – Quelquesconseils pour la cuisine

• En plus de laver les planches à découper, la vaisselle, les ustensiles et les comptoirs avecde l’eau chaude savonneuse après avoir préparé chaque aliment et avant de passer ausuivant, essayez d’utiliser des planches à découper différentes. Gardez-en une pour lesfruits et les légumes, et une autre pour les viandes, la volaille et les fruits de mer crus.

• Si vous utilisez des essuie-tout pour nettoyer les surfaces dans la cuisine, vous pouvezensuite jeter les germes! Si vous utilisez des lavettes, lavez-les souvent à l’eau chaude.

• Désinfectez régulièrement les comptoirs de cuisine en suivant les instructions sur lesétiquettes des produits pour les utiliser efficacement.

• Nettoyez régulièrement votre réfrigérateur. Essuyez immédiatement les liquides renversésavec des lingettes désinfectantes. Nettoyez l’intérieur des parois et les grilles avec de l’eauchaude et un détergent à vaisselle doux, puis rincez.

• Une fois par semaine, vérifiez tous les aliments dans le réfrigérateur et jetez ceux dont ladate de péremption (date « Meilleur avant ») est passée. N’oubliez pas que la date« Meilleur avant » vous dit seulement pendant combien de temps le produit conserverasa fraîcheur et sa grande qualité avant qu’il soit ouvert. Une fois que le contenant a étéouvert, la date « Meilleur avant » ne s’applique plus et la durée de conservation duproduit devient la même que s’il s’agissait d’un produit frais.

Pour en savoir plus long...Partenariat canadien pour la salubrité des aliments :

www.canfightbac.org/fr

44 | Association canadienne de santé publique

Dans la salle de bainsLa cuvette de la toilette contient probablement desmicrobes, mais le plus grand risque d’infectionvient des surfaces que les gens touchent le plussouvent, comme la chasse d’eau, le siège detoilette, les robinets et les poignées de porte.

Vous pouvez nettoyer et désinfecterrégulièrement les surfaces en suivant ces directives :

• Nettoyez et désinfectez la cuvette de la toiletteaussi souvent que nécessaire pour empêcherl’accumulation de saleté qui peut causer des odeurs etservir de lieu de reproduction des microbes. Si vous utilisez une brosse pour nettoyer latoilette, assurez-vous qu’elle est propre et sèche avant de la ranger.

• Essuyez immédiatement les liquides renversés et désinfectez les surfaces s’il s’agissait deliquides corporels.

• Rincez les baignoires, les lavabos et les douches après chaque utilisation et nettoyez-lesrégulièrement pour enlever tous les dépôts calcaires et les résidus de savon qui peuventfavoriser la multiplication des microbes.

• Rangez les brosses à dents et les autres articles personnels à un endroit où il estimprobable qu’ils soient éclaboussés de germes. Rincez-les après chaque utilisation etrangez-les lorsqu’ils sont secs. Ne partagez pas les articles personnels.

• Lavez et remplacez souvent les serviettes.• Gardez la salle de bains propre et bien ventilée pour empêcher la croissance des

moisissures.• Lavez-vous les mains complètement après avoir utilisé la toilette et après avoir nettoyé la salle

de bains.• Pour une plus grande protection, vaporisez les surfaces de désinfectant.

Les planchers et les meublesLes risques que les microbes soient transmis par les planchers et les meubles sonthabituellement faibles. Suivez ces conseils.

• Passez l’aspirateur sur les tapis, les rideaux et les meubles rembourrés pour enlever lapoussière, les acariens (de minuscules insectes vivant dans la poussière) et autres saletés.

• Les surfaces dures, comme les carreaux, le linoléum ou les stratifiés, sont de meilleurschoix que la moquette pour la salle de bains et la cuisine. Les surfaces dures sont plusfaciles à nettoyer et ne retiennent pas la saleté comme les moquettes.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 45

• Il faut désinfecter les revêtements de sol dursseulement si des liquides corporels y sontrenversés. Utilisez des essuie-tout jetablespour enlever les liquides corporels avant denettoyer et de désinfecter la surface.

• Si vous utilisez un balai éponge et un seau,désinfectez-les après chaque utilisation etrangez-les lorsqu’ils sont secs, en mettant latête du balai vers le haut plutôt que de lalaisser reposer sur le plancher.

• Époussetez avec un linge humide pourréduire au minimum la poussière et la saleté.

• Pour empêcher la croissance de moisissures,nettoyez et désinfectez les murs recouverts decarreaux et les autres surfaces dures oùl’humidité peut facilement s’accumuler.

• N’utilisez pas de javellisant sur les moquettes,les surfaces en bois ou dans les petits espacesoù l’air ne peut pas circuler. Ne mêlez jamaisle javellisant avec d’autres nettoyants.

Les animaux et les insectes

Les animaux de compagnie

Beaucoup de familles ont des animaux decompagnie auxquels elles tiennent beaucoup.Toutefois, les animaux peuvent aussi transmettredes microbes et des maladies aux êtres humains.Le risque que des chats et des chiens en santérendent les gens malades est faible, mais lesreptiles, comme les tortues, les serpents et leslézards, peuvent facilement transmettre desbactéries à leurs propriétaires.

Vous pouvez réduire les risques en ayant une bonne hygiène personnelle, en gardant propresles endroits où les animaux se tiennent et en vous assurant de faire vacciner régulièrement vosanimaux. Les conseils suivants vous aideront à maintenir des relations harmonieuses et sainesavec vos animaux de compagnie.

46 | Association canadienne de santé publique

Des planchers propres pour lebébéIl faut désinfecter les planchers, les

meubles, les murs et d’autres

surfaces seulement lorsque des

liquides organiques, comme les

vomissures ou les selles, sont tombés

dessus. Toutefois, gardez à l’esprit

que lorsque de jeunes enfants ou les

bébés rampent sur le plancher, ils

courent plus de risque d’attraper des

microbes. Le risque est encore plus

grand si vous avez des animaux de

compagnie.

• Avant de mettre votre bébé sur le

plancher, vérifiez si l’aspirateur a

été passé ou si le plancher a été

lavé récemment, et désinfecté si

nécessaire. Il est parfois plus facile

de recouvrir le plancher d’un tapis

de jeu que vous pouvez

désinfecter ou laver lorsqu’il

devient sale.

• Assurez-vous qu’il n’y a pas de

petits objets détachés avec lesquels

votre bébé pourrait s’étouffer ou

d’autres objets qui pourraient être

dangereux, comme des sources de

chaleur intense ou des cordons

électriques apparents.

• Si possible, n’attendez pas que les

planchers ou les moquettes soient

visiblement sales pour les nettoyer.

Plus vous les nettoyez souvent,

plus la tâche sera facile.

Les animaux de compagnie et la propreté• Lavez-vous souvent les mains, surtout après avoir

touché à des animaux ou à leurs gâteries, leursjouets, leurs laisses, leur litière, etc.

• Évitez les gâteries à base de bœuf, de porc,de volaille, de poisson ou de fruits de mercrus, qui peuvent être contaminées par labactérie de la salmonelle.

• Assurez-vous que vos animaux ont leurspropres plats et ustensiles que vous nettoyezséparément des autres articles de maison.

• Nettoyez et désinfectez immédiatement toute surfacecontaminée par la salive, le mucus, les selles, l’urine ou le sang d’animaux.

• Nettoyez et désinfectez régulièrement les planchers, les endroits où vous nourrissez vosanimaux de compagnie et les éviers et baignoires que vous utilisez pour les laver.

• Ne laissez jamais les animaux monter sur les comptoirs ou les tables où vous préparez dela nourriture.

• Ne nettoyez pas les cages et les aquariums dans votre cuisine. Utilisez un seau et allezdehors si possible.

• Ne laissez pas votre animal partager votre assiette ou lécher votre visage ou celui de votrebébé.

• Gardez tous les animaux exotiques, notamment les furets, loin de votre bébé.• Ne laissez jamais les tortues, les serpents, les lézards et les iguanes ou leurs cages près de

votre bébé. Les reptiles peuvent transmettre des bactéries du type salmonelle.

Préparez-vous à l’arrivée de bébé : la santé de votre animal de compagnie• Communiquez avec votre vétérinaire pour savoir si votre chien ou votre chat est

entièrement immunisé et régulièrement traité contre les puces, les tiques, les versintestinaux et d’autres parasites, y compris les vers ronds, les ankylostomes, la trichurose,le ver solitaire et le ver du cœur.

• Examinez régulièrement vos animaux pour vous assurer qu’ils sont en bonne santé etamenez-les immédiatement chez le vétérinaire si quelque chose ne va pas.

• Faites couper leurs griffes régulièrement pour réduire le risque d’égratignures.• Apprenez à vos animaux à ne pas sauter sur les gens.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 47

Comment présenter votre animal à votre bébé• Demandez au vétérinaire de vous donner des conseils avant l’arrivée du bébé.• Pendant les quelques premières semaines, vous aurez probablement beaucoup de visiteurs

qui s’intéresseront avant tout à vous et au bébé, de sorte que cette période pourrait êtrestressante pour votre chat ou votre chien.

• Donnez à votre animal le temps de s’adapter et présentez-le à votre bébé de façonpositive.

• Ne laissez jamais de jeunes enfants seuls avec des animaux.

Quelques conseils de sécurité pour les animaux et les tout-petits qui apprennent àmarcher

• Ne laissez pas les tout-petits utiliser les animaux comme guide pour marcher.• Montrez à vos enfants comment se comporter avec les animaux, pour assurer leur

sécurité et celle de l’animal.• Supervisez les enfants de moins de 5 ans lorsqu’il y a des animaux autour.• Soyez attentif aux signes d’avertissement que donne l’animal, par exemple, lorsqu’il

monte la garde auprès de ses aliments et jouets, etc.• Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si votre enfant se fait mordre ou

égratigner par n’importe quel animal.

Pour en savoir plus long...Santé animale : www.santeanimale.ca

48 | Association canadienne de santé publique

Les insectes et autres animaux nuisibles

Au Canada, les animaux nuisibles comprennent aussi bien les très petits insectes et lesaraignées que les souris, les rats, les chauves-souris, les écureuils, les pigeons et les ratonslaveurs.

Les insectes et autres animaux nuisibles entrent dans nos maisons pour trouver de lanourriture, de l’eau ou un abri. Ils peuvent être attirés par la lumière, la chaleur, l’humidité,la nourriture ou les odeurs. La prévention est la meilleure approche. Même si des animauxnuisibles entrent quand même dans votre maison, vous devrez rarement utiliser despesticides. La façon la plus efficace de s’en débarrasser est tout simplement d’enlever lanourriture qui les attire et leurs sites de reproduction.

• Ne laissez jamais des sources de nourriture ou d’eau (y compris les déchets) exposées.• Nettoyez rapidement tout liquide ou aliment renversé.• Ne laissez pas l’eau et la nourriture de vos animaux de compagnie traîner 24 heures sur

24.• Gardez les aliments dans des contenants hermétiques en plastique ou en verre.• Nettoyez régulièrement les endroits sombres ou humides de votre maison.• Enlevez les petites branches, les herbes et les débris qui pourraient se trouver le long des

murs à l’extérieur de votre maison.• Bouchez tous les trous que vous trouvez, à l’intérieur ou à l’extérieur de votre maison,

par lesquels les insectes ou animaux pourraient entrer.

Les souris, les rats et d’autres rongeurs sont porteurs de maladies, dont certaines qui sonttransmises par leur urine et leurs excréments. Le fait de respirer la poussière des excrémentspeut causer des maladies, alors suivez les conseils suivants.

Quelques conseils pour un nettoyage sécuritaire• N’utilisez jamais un balai ou un aspirateur pour enlever les excréments secs.• Mouillez les excréments et les débris à l’aide d’une solution de javellisant et d’eau avant

de les essuyer.• Portez des gants de caoutchouc et un masque de protection contre la poussière.• Lavez-vous les mains complètement après avoir fini de nettoyer.• Après le nettoyage, changez vos vêtements et lavez-les à l’eau chaude.• Portez des gants pour vous débarrasser des rongeurs morts.

Assurez-vous que les enfants et les animaux de compagnie ne peuvent pas atteindre les poisons etles pièges. Suivez les instructions lorsque vous utilisez des produits de lutte contre les insectes etanimaux nuisibles.

Prendre soin de vous et de votre bébé | 49

Après avoir passé du temps à l’extérieur dans des zones où il y a des tiques, examinez-vousainsi que les autres membres de la famille et vos animaux de compagnie.

• Il faut enlever immédiatement les tiques en les saisissant soigneusement avec une pince àépiler et en tirant doucement et de façon constante jusqu’à ce qu’elles se détachent de lapeau.

Pour en savoir plus long...Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca

50 | Association canadienne de santé publique

À l’extérieur de la maison

La sécurité en voiture :voyager avec bébéLa sécurité en voiture est très importante. Lesbébés ont besoin de support supplémentairelorsqu’on les transporte dans un véhicule parceque les muscles de leur cou et de leur dos sontfaibles.

Pour les nouveau-nés

• Un siège de bébé orienté vers l’arrière va soutenir la tête et le cou de votre bébé en casd’arrêt soudain ou de collision. Un siège de bébé orienté vers l’arrière doit être installé surla banquette arrière pour la toute première promenade en auto de votre bébé et toutes lesautres fois que vous transportez votre bébé en voiture, même sur les distances les pluscourtes, au moins pendant la première année.

• Assurez-vous que le siège est adapté au poids et à la taille de votre bébé. Le siège de bébéorienté vers l’arrière doit être utilisé jusqu’à ce que le bébé ait au moins un an, pèse aumoins 10 kilogrammes (22 livres) et soit capable de marcher.

• Un bébé qui porte des vêtements amples pourrait ne pas être retenu solidement dans unsiège de bébé. Habillez votre bébé normalement avant de l’installer dans son siège etcouvrez-le ensuite d’une couverture si cela est nécessaire.

• Vous pouvez utiliser un siège de bébé orienté vers l’arrière pour transporter votre bébé,mais ne l’utilisez pas au lieu d’un lit d’enfant dans votre maison.

• Lorsque vous utilisez un siège de bébé à l’extérieur de la voiture, ne le placez jamais surun meuble ou un comptoir. Le siège peut basculer lorsque le bébé bouge ou quelqu’unpeut le faire tomber, alors mettez le siège sur le plancher.

• Le siège de bébé doit être fixé solidement sur la banquette arrière et ne devrait pas sedéplacer vers les côtés. Assurez-vous de lire et de suivre les instructions du fabricant.

• Demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous indiquer le type de siège d’enfantqui est nécessaire pour les bébés prématurés ou ayant des besoins spéciaux.

Pour les tout-petits

• Lorsque le bébé devient trop grand pour le siège orienté vers l’arrière, le nouveau sièged’enfant doit être installé sur la banquette arrière, tout comme le siège pour bébé orientévers l’arrière.

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• Les enfants ne doivent pas utiliser un siège d’appoint avant de peser au moins18 kilogrammes (40 livres). Généralement, un enfant atteint ce poids à l’âge de quatre oucinq ans. En cas d’arrêt soudain ou de collision, les enfants peuvent être blessés s’ils sontassis sur un siège d’appoint alors qu’ils sont encore trop petits.

• Renseignez-vous sur les lois concernant les sièges d’appoint dans votre province outerritoire, et respectez-les.

Pour les enfants de tous les âges

• Placez les courroies du siège sur les épaules de votre bébé. Ajustez le harnais en laissantun jeu d’un doigt seulement sous les courroies à la hauteur de la poitrine de votre bébé.La pince de poitrine (la petite attache qui relie les deux courroies) doit être placée à lahauteur des aisselles du bébé.

• Ne laissez jamais un bébé seul dans la voiture, et attachez le bébé dans le siège d’enfant.• Tous les sièges d’auto vendus au Canada doivent faire l’objet d’essais et répondre aux

normes de sécurité de Transports Canada.• Il faut remplacer les sièges d’enfant lorsqu’il y a eu une collision, même s’ils ne semblent

pas endommagés. N’achetez pas de siège d’enfant d’occasion. Pourquoi? Parce que vousne pouvez pas savoir s’il vient d’une voiture accidentée.

• Remplissez et postez la carte d’enregistrement fournie avec le siège neuf. De cette façon,s’il y a un problème et que le siège doit être réparé ou remplacé, la compagnie sauracomment vous joindre.

• Lisez les instructions sur les sièges de sécurité dans le manuel du propriétaire de votrevoiture en plus de ceux du fabricant du siège de bébé.

Installez le siège d’enfant correctement

• Jusqu’à 70 % des sièges d’enfant au Canada ne sont pas utilisés correctement. Parmi lesproblèmes courants, il y a les sièges qui ne sont pas solidement fixés au véhicule, lesharnais qui ne sont pas bien ajustés au corps de l’enfant et la pince de poitrine qui n’estpas placée au bon endroit.

• Demandez à votre service local de santé publique ou à votre fournisseur de soins de santéde vous indiquer où vous pouvez aller pour faire inspecter gratuitement votre siège debébé. Dans de nombreuses collectivités, ce service est offert par les hôpitaux et lesservices d’incendie.

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Pour en savoir plus long...Transports Canada : www.tc.gc.ca

Société canadienne de pédiatrie :

www.soinsdenosenfants.cps.ca

Le développement de l’enfantVotre bébé ne grandit pas seulement physiquement.Les enfants grandissent, se développent etapprennent tout au long de leur vie.

De la naissance à cinq ans, votre bébédéveloppera de nouvelles compétences, commejouer, apprendre et parler. Sourire pour lapremière fois, établir un contact visuel et montrerdes choses du doigt sont quelques-uns des étapesmarquantes de ce développement.

Étant donné que les enfants se développent habituellement d’une certaine façon et sur unecertaine période, vous pouvez savoir d’avance quand votre bébé commencera à faire denouvelles choses. Toutefois, tous les bébés se développent à leur propre rythme, alors il n’y apas de calendrier exact pour l’apprentissage d’une habileté. Par exemple, les bébés apprennentà marcher entre 9 et 15 mois, alors ne vous inquiétez pas si votre bébé ne marche pas à12 mois.

Les principales étapes du développement, ce sont tout simplement certains repères que vousdevriez chercher à mesure que votre enfant grandit. Utilisez la liste ci-dessous† comme guide,et si vous avez des inquiétudes, parlez-en au fournisseur de soins de santé de votre enfant.

À la fin du troisième mois, beaucoup d’enfants sont capables de :• sourire lorsqu’une personne leur sourit• imiter certains mouvements et expressions du visage• attraper et secouer de petits jouets• suivre des yeux les objets qui bougent.

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À la fin du septième mois, beaucoup d’enfants peuvent :• tourner la tête lorsqu’on les appelle par leur nom• répondre aux sons en faisant leurs propres sons• jouer à coucou ou à d’autres jeux sociaux• babiller des suites de sons.

À la fin du douzième mois, beaucoup d’enfants peuvent :• faire des gestes simples (dire « au revoir » de la main)• produire des sons comme « ma » et « da »• imiter des actions lorsqu’ils jouent (taper dans les mains lorsque vous le faites)• réagir lorsqu’on leur dit « non ».

À la fin du dix-huitième mois, beaucoup d’enfants sont capables de :• jouer à faire semblant (« parler » dans un téléphone jouet)• montrer du doigt des objets intéressants• regarder un objet lorsque vous le montrez du doigt et leur dites « regarde! »‡• utiliser plusieurs mots simples sans qu’on leur demande.

54 | Association canadienne de santé publique

Questions à poser au fournisseur de soins de santé de votre enfant• Qu’est-ce que je dois faire si le développement de mon enfant m’inquiète?

• À qui est-ce que je peux m’adresser pour obtenir plus d’information?

C’est normal de mesurer la croissance de votre enfant par sa grandeur et son poids.

Mais n’oubliez pas de regarder tous les autres aspects du développement de votre

enfant.

De la naissance à cinq ans, il y a des étapes que votre enfant devrait franchir dans sa

façon de jouer, d’apprendre, de parler et d’agir. Un retard dans l’un de ces domaines

peut être le signe d’un problème de développement ou d’autisme. La bonne nouvelle,

c’est que plus le problème est découvert tôt, plus il y a de choses que vous pouvez faire

pour aider votre enfant à réaliser tout son potentiel. Parlez du développement global de

votre enfant à son fournisseur de soins.

† Tiré de Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5, par Steven Shelov, Robert E. Hannermann,American Academy of Pediatrics. Utilisé avec la permission de Bantam Books, une division de Random House,Inc., (c) 1991, 1993, 1998, 2004.

‡ Baird, G., Charman, T., Baron-Cohen, S., Cox, A., Swettenham, J., Wheelwright, S., et Drew, A. « A ScreeningInstrument for Autism at 18 Months of Age: A 6-Year Follow-up Study » dans la revue The American Academyof Child and Adolescent Psychiatry, 2000, 39:694-702.

Pour en savoir plus long...Agence de la santé publique du Canada :

www.phac-aspc.gc.ca/index-fra.php

La garde d’enfantsLes bébés et les tout-petits passent souvent au moinsune partie de leur temps à se faire garder par despersonnes autres que leurs parents. Qu’ils soientgardés par des membres de la famille, des amisou dans une garderie, tous les enfants ont besoind’un endroit où ils seront en sécurité et resteronten santé… et où ils s’épanouiront.

Choisir le meilleur service de garde peut être unedécision difficile pour les parents parce qu’il y a tellementde facteurs à prendre en compte.

• Est-ce que vous préférez un centre de la petite enfance ou un service de garde en milieufamilial? Est-ce qu’il est important pour vous que le service de garde soit agréé?

• Est-ce que vous voulez faire garder votre enfant près de chez vous ou de votre lieu detravail?

• À qui devez-vous vous adresser pour vous renseigner sur les options près de chez vous?

Pour trouver un service de garde

Demandez à votre service local de santé publique de vous donner de l’information sur lesendroits sûrs et fiables où vous pouvez faire garder votre enfant et ce que vous devez fairepour savoir si vous êtes admissible à une subvention pour la garde d’enfants.

Une fois que vous saurez ce que vous voulez et combien vous pouvez payer, vous pourrez fairede la recherche pour vous aider à choisir le service de garde qui répond le mieux à vos besoinset à ceux de votre enfant.

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Faites de la recherche sur les choix en matière de services de gardeUne fois que vous aurez une liste de choix, commencez par les entrevues au téléphone.Écrivez les questions que vous voulez poser. Si vous êtes satisfaite des réponses que vousobtenez, planifiez de visiter les centres et les maisons en personne. Selon la Fédérationcanadienne des services de garde à l’enfance, les milieux de garde d’enfants de qualité ontplusieurs choses en commun :

• ils sont propres, sûrs et sécuritaires• ils offrent un milieu d’apprentissage chaleureux• ils ont un petit nombre d’enfants par adulte• ils ont des locaux pour les périodes de repos et pour les activités et des aires de jeu à

l’intérieur et à l’extérieur• ils offrent un ensemble équilibré d’activités intéressantes• ils ont une routine quotidienne souple, mais quand même prévisible• ils fournissent une variété de jouets et d’équipements• les repas et les collations qu’ils servent sont nutritifs.

Ne vous fiez pas toujours aux premières impressions. Un fournisseur gentil n’est pas toujoursun fournisseur de services de qualité. Renseignez-vous sur les heures, les frais, la discipline, lespolitiques sur les enfants malades, les congés et comment les parents peuvent s’impliquer.Quelles sont les règles si vous devez laisser ou aller chercher votre enfant avant ou après lesheures régulières?

Votre relation avec le fournisseur de soins est aussi très importante. Est-ce que le fournisseurde soins est d’accord avec vous sur la discipline? Le sevrage? L’apprentissage de la propreté?L’alimentation?

Après avoir visité différents centres de la petite enfance, vous pourrez probablement ramenervotre liste à quelques choix seulement. Vous voudrez peut-être aller faire un tour sans vousannoncer pour voir comment on vous accueille.

Vérifiez les références avant de prendre une décision finale et assurez-vous d’avoir une ententeécrite sur les services de garde. Vous pourrez ainsi éviter les malentendus plus tard.

Enfin, informez-vous pour savoir si les antécédents criminels de tous les adultes quitravailleront avec votre enfant ont été vérifiés.

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Questions à poser sur les activités et les lieux :• Est-ce que les activités et les horaires sont expliqués à votre enfant?• Est-ce que les jouets et le matériel sont bien organisés pour que votre enfant puisse

choisir ce qui l’intéresse?• Quel programme (série d’activités) est utilisé pour les enfants de différents âges?• Est-ce que le fournisseur de soins et le milieu peuvent répondre aux besoins spéciaux?• Est-ce que les lieux sont accueillants, bien éclairés et ont un niveau de bruit acceptable?• Est-ce qu’un parent peut rendre visite à son enfant à n’importe quel moment?• Est-ce que votre enfant aimera venir ici?

Pour en savoir plus long...Fédération canadienne des services de garde à l’enfance :

www.cccf-fcsge.ca

Se préparer aux situations d’urgence

Les premiers soins

Les bébés et les jeunes enfants sont extrêmementvulnérables aux accidents. Ils sont trop jeunespour évaluer les risques pour leur sécurité, ilsmanquent de coordination et d’équilibre et ilsont besoin d’explorer le monde autour d’euxpour apprendre à le connaître. Les principalescauses des blessures à la maison sont les chutes,les brûlures et l’empoisonnement.

Quoi que l’on fasse, il y aura toujours des urgences.Toutefois, vous pouvez vous préparer pour que vous ou uneautre personne soyez capable de réagir rapidement plutôt que d’avoir à chercher del’information ou des fournitures alors qu’il est important d’agir.

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Trousses de premiers soinsUne trousse de premiers soins familiale est votre premier moyen de défense lorsque desaccidents se produisent. Préparez des trousses de premiers soins pour être prête pour lesurgences. De cette façon, si un accident se produit, vous aurez tout ce dont vous avez besoinà portée de la main.

• Gardez une trousse de premiers soins dans votre maison et une autre dans chaquevéhicule. Gardez ces trousses hors de la portée des enfants.

• Emportez une trousse de premiers soins avec vous lorsque vous sortez en famille, demême que des médicaments sous ordonnance supplémentaires lorsque vous partez envacances.

• Vérifiez vos trousses chaque printemps.• Remplacez promptement les articles qui ont déjà servi ou qui sont périmés.• Lisez le manuel de premiers soins et passez-le en revue avec toute la famille avant qu’une

situation d’urgence se présente.

Qu’est-ce qu’on met dans une trousse de premiers soins?Médicaments

• antiseptique (tampons ou liquide, comme le peroxyde d’hydrogène)• onguent antibiotique (pour détruire les microbes)• antihistaminique (contre les allergies)• médicament contre la diarrhée• lotion calamine (contre les démangeaisons)• pilule contre la douleur (ibuprofène ou acétaminophène – ne donnez jamais de l’aspirine

aux enfants).Fournitures

• pansements (incluez beaucoup de sortes et de tailles différentes)• compresses froides instantanées• manuel de premiers soins• gaze stérile (sous forme de tampons et en rouleau)• gants jetables• embout buccal pour la réanimation cardiorespiratoire (RCR) (vendu par la Croix-Rouge)• épingles à couche ou de sûreté• ciseaux, pince à épiler et une aiguille• savon ou gel désinfectant pour les mains• thermomètre.

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Réanimation cardiorespiratoire (RCR)

• Tous les parents devraient savoir comment et quand pratiquer la RCR (réanimationcardiorespiratoire). La RCR peut sauver la vie d’un bébé en rétablissant sa respiration etla circulation de son sang jusqu’à ce que les secours médicaux arrivent.

• De nombreux hôpitaux, stations d’incendie et programmes d’enseignement du rôleparental offrent des cours de RCR. Communiquez avec la Croix-Rouge pour savoir oùces cours sont offerts.

Empoisonnement

• On estime que les médicaments sont la cause d’environ 67 % des cas d’empoisonnementchez les enfants. Même une petite quantité d’un médicament pour adulte peut tuer unenfant.

• Les enfants peuvent aussi s’empoisonner avec des produits de nettoyage domestiques etles produits d’hygiène et de beauté (rince-bouche, vernis à ongles) et d’autres produitsménagers.

Si vous croyez que votre enfant pourrait avoir avalé une substance dangereuse, appelez lecentre antipoison ou composez le 911.

Numéros de téléphone d’urgence

• Remplissez la feuille Personnes à contacter en cas d’urgence à l’arrière de ce guide.• Placez-en une copie à côté de chaque téléphone dans votre maison et à l’intérieur de vos

trousses de premiers soins.• Remettez-en une copie à toute personne qui garde votre enfant.

Pour en savoir plus long...La Croix-Rouge canadienne : www.croixrouge.ca

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Personnes à contacter en cas d’urgence

Votre nom de famille :

Numéro de téléphone à la maison :

Adresse du domicile :

Rue transversale la plus proche :

Numéros de téléphone d’urgence

Services de secours : 911

Centre antipoison :

Service d’ambulance :

Service d’incendie :

Service de police :

Urgence du centre hospitalier :

Médecin de famille :

Numéro de téléphone :

Dentiste :

Numéro de téléphone :

Pharmacie :

Numéro de téléphone :

Assurance maladie

Information gouvernementale :

Autre assurance maladie :

Nom de l’assuré :

Numéro de la police :

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Membres de la famille

Nom et prénom de la mère :

Numéros de téléphone de la mère :

Nom et prénom du père :

Numéros de téléphone du père :

Nom et prénom de l’enfant :

Date de naissance :

Groupe sanguin :

Allergies ou conditions médicales :

Nom et prénom de l’enfant :

Date de naissance :

Groupe sanguin :

Allergies ou conditions médicales :

Nom et prénom de l’enfant :

Date de naissance :

Groupe sanguin :

Allergies ou conditions médicales :

Personne à contacter en cas d’urgence

Lien de parenté ou autre :

Numéro de téléphone :

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Notes

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Notes

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