CONSEQUENCES MOTRICES DE L’INFIRMITE MOTRICE ......d’Evolution neuro-Moteurs ou N E M. •...
17
Journée inter régionale de l' APF CONSEQUENCES MOTRICES DE L’INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE Vingt ans de pratique libérale en rééducation neuromotrice par Pierrette CHARDAYRE Masseur-Kinésithérapeute
Transcript of CONSEQUENCES MOTRICES DE L’INFIRMITE MOTRICE ......d’Evolution neuro-Moteurs ou N E M. •...
Journée inter régionale de l' APF
CONSEQUENCES MOTRICES DE L’INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE
Vingt ans de pratique libérale en rééducation neuromotrice par Pierrette CHARDAYREMasseur-Kinésithérapeute
Journée inter régionale de l' APF
Définition de l’ I M C
L’Infirmité Motrice Cérébrale ou Cérébral Palsy est un trouble de la posture et du mouvement.Elle résulte de lésions cérébrales précoces nonhéréditaires, non évolutives.Il existe une motricité innée et globale , préorganisée dont le câblage peut être rompu en partie ou largement par un dégât cérébral congénital.
Journée inter régionale de l' APF
Tableau clinique
Le tableau clinique sera différent suivant l’étendue de l’encéphale lésé , la terminologie dépend de la topographie:maladie de Little hémiplégie quadriplégie
Journée inter régionale de l' APF
Typologie
Athétose : mouvements involontaires, incoordonnés, de grande amplitude qui persistent au repos. Lors des gestes volontaires, il existe des mouvements parasites.
Dystonie : troubles du tonus .
Spasticité : exagération du réflexe d’étirement musculaire.
Journée inter régionale de l' APF
Classification
Ceux qui marchent seul avant 2 ans seront des marcheurs d’extérieur.Ceux qui marchent entre 3 et 4 ans seront des marcheurs d’intérieur.Ceux qui déambuleront vers 6-7ans auront du mal à garder leurs performances.Ceux qui n’acquerront jamais la marche.
Journée inter régionale de l' APF
Les troubles associés
Troubles sensorielsTroubles praxiques Troubles gnosiques
Journée inter régionale de l' APF
Conséquences de ces troubles La lenteur, le retard du développement de la penséeLes troubles de la perception et de la spatialisationLes troubles de stratégie ,d’imitation et de l’attention Tous ces signes auront des conséquences sur les possibilités d’apprentissage et d’expérimentation de la motricité .
Journée inter régionale de l' APF
Réseaux de soins
Médecin , Chirurgien, PsychiatrePsychologueRééducateurs: orthoptiste, orthophoniste
psychomotricien, masseur-kinésithérapeuteEducateur, Assistante socialeTous ces professionnels peuvent exercer en
activité libérale ou dans différentes structures comme les CAMPS, SESAD, maison d’accueil spécialisé…
Journée inter régionale de l' APF
Objectifs de la rééducation
l’apprentissage de la motricité
la mise en place de compensations
la protection de l’appareil locomoteur
la préservation des acquis
Journée inter régionale de l' APF
Moyens
• Apprentissage des différents Niveaux d’Evolution neuro-Moteurs ou N E M.
• Adaptation des techniques pour guider les apprentissages à chaque niveau postural automatisé.
• Adaptation de l’environnement aux différents étapes de la vie.
Journée inter régionale de l' APF
N E M : ramper
Journée inter régionale de l' APF
N E M :assis
Journée inter régionale de l' APF
N E M :Quatre pattes
Journée inter régionale de l' APF
N E M: genoux dressés
Journée inter régionale de l' APF
N E M: chevalier servant
Journée inter régionale de l' APF
N E M: debout
Journée inter régionale de l' APF
Conclusion
La rééducation doit être précoce en cas de lésions cérébrales et débutée avant même l’apparition des signes pour les bébés àrisque.
Elle devra s’adapter aux différentes problématiques notamment :
diminuer l’impact de l’atteinte motrice sur l’appareil locomoteur .
