Community HealthCare“Vers une continuité des soins en temps réel”

Ir Youcha MackelbertDirecteur des services d’information de l’Hôpital Erasme (ULB)Administrateur d’Abrumet (asbl)

Contenu

● Les défis dans le secteur de la santé

● Les apports des TIC dans un hôpital académique

● Les défis pour l’avenir

● Les attentes vis-à-vis du monde politique

● Conclusions

Les défis dans le secteur de la santéla complexité, la distribution des acteurs

Patient

Médecingénéraliste

Hôpital

AutresInstitutions

Autresprestataires

Mutuelles

Laboratoires

Pharmacies

Contenu

● Les défis dans le secteur de la santé

● Les apports des TIC dans un hôpital académique

● Les défis pour l’avenir

● Les attentes vis-à-vis du monde politique

● Conclusions

Les TIC dans l’hôpital

Patient

Médecingénéraliste

Hôpital

AutresInstitutions

Autresprestataires

Mutuelles

Laboratoires

Pharmacies

Qu’apportent les TIC dans un hôpital académique ?Quelques exemples

● Le dossier médical informatisé:– >1.000.000 de dossiers médicaux numérisés à Erasme

– Disponibilité instantanée au sein de l’hôpital, accès sécurisé, diminution du

volume d’archives.

● L’ imagerie numérique:– 60% de l’imagerie numérisé (fin de la migration en 2005)

– (idem dossier médical) + outils de traitement d’image, reconstruction en 3D

● Organisation:– Mise en place d’un outil central de planification des ressources

– Gestion optimalisée des ressources; contrôle des coûts

● Autres applications et transfert de données…

Contenu

● Les défis dans le secteur de la santé

● Les apports des TIC dans un hôpital académique

● Les défis pour l’avenir

● Les attentes vis-à-vis du monde politique

● Conclusions

Les TIC comme outil de collaboration entre les acteurs

Patient

Médecingénéraliste Hôpital

AutresInstitutions

Autresprestataires

Mutuelles

Laboratoires

Pharmacies

TICRéseaux et services

Les défis pour l’avenirla collaboration

Nécessité d’établir un espace de collaboration et

d’échange entre les différents acteurs de la

santé dans la région bruxelloise

Création d’Abrumet (asbl bruxelloise de médecine télématique):– Les fédérations de médecins généralistes francophones et

néerlandophones (50%).– Les hôpitaux publiques, privés et universitaires (50%).

Pourquoi Abrumet ?

● Les généralistes souhaitent recevoir des informations plus

rapides et plus complètes des hôpitaux et de leurs confrères

● Pour améliorer la continuité des soins, les hôpitaux

souhaitent identifier correctement le médecin traitant d'un

patient et pouvoir établir rapidement un contact.

● Il manque un cadre opérationnel, normatif et légal pour que

chaque membre ne réinvente pas la roue.

Projet ABRUMET (1/2)

● Organiser un forum de collaboration entre les différents

membres. En 2005, les médecins bruxellois et les hôpitaux

se parlent!

● Constituer un cahier des charges TIC et le soumettre aux

instances politiques régionales et fédérales

● Abrumet n'est pas un opérateur!

● Donner à un opérateur industriel la gestion de la solution.

Projet ABRUMET (2/2)

● Les TIC permettent une meilleure continuité des soins par

une transmission rapide de l’information correcte au bon

destinataire.

● ABRUMET se propose d’être un “enabler” de la virtualisation

d’un dossier médical “unique”, accessible uniquement aux

acteurs de la santé autorisés.

● Elle permet enfin une collaboration à distance entre les

médecins pour dispenser une médecine de qualité.

Cahier des charges (1/2)

● Authentification: (BeHealth)– Qui est le médecin (e-ID)?– Qui est le patient (Carte SIS ou e-ID )?– Ont-ils une relation de soin ?

● Transport: – Portail et Protocole de communication sécurisé entre les

membres pour échanger l'information médicale (dossier

virtuel “unique”, dossier médical d’urgence et messagerie

WEB/GSM)

Cahier des charges (2/2)

● Espace de collaboration:

– Permettre aux hôpitaux d'organiser une collaboration à

distance (seconde lecture, second avis)

● Services:

– A peine 20% des généralistes de la région sont

informatisés.

– Offrir aux généralistes des services spécifiques

(Solutions Informatiques, lecteurs e-ID et SIS, Helpdesk,

Archivage, ...)

Etat de la question

● Initiative fédérale - BeHealth: – Projet très intéressant mais quand sera t il opérationnel?

● Initiatives locales:– De nombreuses villes se sont organisées autour d’une ASBL type

‘ABRUMET”. – L’amélioration de la collaboration entre les acteurs de la santé est

mesurable sur le terrain. Le patient en est le bénéficiaire. La sécurité sociale aussi!

– Il manque un cadre normatif et légal pour harmoniser ces initiatives. Communiquer aujourd’hui avec un hôpital demande un projet au cas par cas.

● ABRUMET voudrait harmoniser la communication médicale au sein de toute la région bruxelloise. La diversité des acteurs nous impose des standards et l’assurance d’une continuité dans le temps. Cette continuité ne peut être assurée que par le politique et des acteurs industriels.

Contenu

● Les défis dans le secteur de la santé

● Les apports de l’ICT dans un hôpital académique

● Les défis pour l’avenir

● Les attentes vis-à-vis du monde politique

● Conclusions

Que peut faire le politique ?

● Imposer une standardisation des échanges médicaux en

mettant en place un cadre normatif et légal.

– Les informations

– Le format

– Les conditions d’échange (respect de la vie privée)

● Amener tous les acteurs du secteur de la santé autour de la

table; les encourager à collaborer.

● Assurer la pérennité des solutions proposées par un soutien

technique et financier.

Contenu

● Les défis dans le secteur de la santé

● Les apports de l’ICT dans un hôpital académique

● Les défis pour l’avenir

● Les attentes vis-à-vis du monde politique

● Conclusions

Conclusions

● Les acteurs de terrain proposent des solutions.

● Nous avons réussi à nous unir TOUS autour d'un projet

commun.

● L’implication du monde politique est un gage incontournable

de succès.