Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique,...

68
Faculté de médecine École de réadaptation Programme d’ergothérapie Colloque 2012 Contributions à la pratique factuelle et novatrice pour une profession holistique et engagée Les 30 et 31 août 2012 www.readap.umontreal.ca

Transcript of Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique,...

Page 1: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

Faculté de médecine École de réadaptation

Programme d’ergothérapie

Colloque 2012

Contributions à la pratique factuelle et novatrice pour une

profession holistique et engagée

Les 30 et 31 août 2012

www.readap.umontreal.ca

Page 2: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe
Page 3: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

1

Mot de bienvenue de la Directrice de l’École de réadaptation L’École de réadaptation est très fière de vous accueillir à la deuxième édition de son Colloque annuel des finissants du programme d’ergothérapie. Cette année, les étudiants ont choisi comme thème rassembleur: « Contributions à la pratique factuelle et novatrice pour une profession holistique et engagée ».

Le Colloque occupe une place très importante dans la formation de nos finissants de maîtrise professionnelle en ergothérapie, en leur permettant de présenter les résultats de leurs projets d’intégration à leurs collègues, aux professeurs de l’École de réadaptation et à des ergothérapeutes du milieu clinique. En tout, c’est une centaine de présentations sur des sujets très variés qui pourra être entendue, formant un lieu d’échange, de réflexion et de mise en valeur des connaissances les plus récentes en ergothérapie.

Félicitations à toutes les personnes impliquées dans l’organisation de ce colloque. Tout au long de l’année académique 2011-2012, elles ont fait un travail remarquable pour en assurer la qualité et le succès. Il faut à cet égard reconnaître de façon particulière les efforts de nos finissants, qui travaillent très fort et depuis de longs mois en vue de vous présenter un contenu scientifique et clinique pouvant contribuer à l’essor de leur profession.

Bon succès et bon colloque à chacun d’entre vous.

Louise Demers, professeure titulaire

Page 4: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

2

Page 5: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

3

Mot de bienvenue de la Directrice du Programme d’ergothérapie

C’est avec beaucoup de fierté que le programme d’ergothérapie vous accueille pour son deuxième colloque sous le thème « Contributions à la pratique factuelle et novatrice pour une profession holistique et engagée ». Cet événement marque le point culminant de la formation professionnelle de nos finissants de maîtrise professionnelle en ergothérapie. Les travaux qui seront présentés au cours du colloque sont le fruit de plusieurs mois de lectures, de réflexions, d’analyses et d’échanges. C’est donc avec beaucoup de fierté qu’ils présenteront, sous forme d’affiches ou de conférences, les résultats de leur projet de maîtrise. Cette année encore, l’événement s’annonce riche en contenu et suscitera, je l’espère, de belles discussions sur la pratique d’aujourd’hui et de demain entre les étudiants, les cliniciens, les professeurs et nos invités spéciaux. Nous ouvrirons le colloque avec une conférencière invitée de marque, Mme Mary Egan, auteure de nombreux articles en ergothérapie. Mme Egan est ergothérapeute et professeure titulaire à l’École des Sciences de la réadaptation de l’Université d’Ottawa. Sa conférence portera sur les concepts de sécurité et de risque qu’elle abordera de manière critique, remettant en question certaines des prémisses associées à ces concepts par les ergothérapeutes. Finalement, je me dois de remercier toutes les personnes qui ont participé de près ou de loin à l’organisation de ce colloque et ont contribué à sa réussite. Ces personnes ont fait un travail de qualité qui mérite d’être souligné. Évidemment, je ne peux que terminer ce mot en remerciant chaleureusement nos finissants et les professeurs qui les ont accompagnés tout au long de cette dernière année et feront du colloque 2012, une édition réussie. Bon colloque à tous,

Lise Poissant, professeure agrégée

Page 6: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

4

Membres du Comité scientifique

Marc Rouleau Rhoda Weiss-Lambrou

Responsables de la journée des affiches

Stéphane Boutin Pierre-Yves Therriault

Équipe du personnel de soutien

Karine Bastien Gina Calzuola Line Gagnon

Sylvie Jeanneau Joanne Lahaie Chantale Morin

Jean-Pierre Ricard Maryse Tremblay

Membres du Comité organisateur : finissants 2012

Léonie Blanchette Marie-Christine Carlos Karine Charbonneau Cassandre Dorsainvil

Léa-Marie Gauthier Beaulieu Marilyn Moreau Karen Paquette

Directeurs des projets d’intégration

Nathalie Bier Catherine Briand Carolina Bottari

Daniel Bourbonnais Louise Demers

Johanne Filiatrault Julie Gosselin

Johanne Higgins Lise Poissant

Annie Rochette Jacqueline Rousseau Pierre-Yves Therriault

Marie Vanier Rhoda Weiss-Lambrou

Page 7: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

5

Collaborateurs des projets d’intégration

Héloïse Allard Ergothérapeute, Clinique d’ergothérapie R-Go Clic

Josée Arseneault

Ergothérapeute, Centre de la main, CHUM, Hôpital Notre-Dame

Valérie Béliveau Ergothérapeute, Hôpital du Sacré-Cœur

Diane Chênevert

Directrice-fondatrice du Centre Philou

Louise De Serres Institut de Réadaptation Gingras-Lindsay de Montréal

Claudia Dubé

Ergothérapeute, professeure de clinique, programme d'ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal

Nathalie Farley

Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal

Marie-Hélène Forest

Ergothérapeute, Institut de Réadaptation Gingras-Lindsay de Montréal

Catherine Fouron Agente de recherche, CHU Ste-Justine

Daniel Gélinas

Psychoéducateur et travailleur social, agent de recherche, Centre de recherche Fernand-Séguin, Hôpital Louis-H. Lafontaine

Priscilla Lam Wai Shun

Ergothérapeute, professeure de clinique, programme d'ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal

Myriam Lavoie

Ergonome, Les ergonomes associés du Québec

Hélène Lefebvre Professeure titulaire, Faculté des sciences infirmières, Université de Montréal

Isabelle Ménard

Ergothérapeute, Institut universitaire de gériatrie de Montréal

Ernesto Morales Chercheur et professeur associé, Centre interdisciplinaire de recherche en

réadaptation et intégration sociale, Université Laval

Guillaume Paré Coordonnateur, éthique de la recherche, Faculté de médecine

Manon Parisien

Ergothérapeute, agente de planification, au programme de Prévention/promotion santé et vieillissement du CSSS Cavendish

Page 8: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

6

Jean-François Pelletier Chercheur au Centre de recherche Fernand-Seguin, Hôpital Louis-H. Lafontaine

Marie-Hélène Raymond

Ergothérapeute, conseillère pédagogique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal

Natasha Rouleau

Ergothérapeute, chargée d’enseignement clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation,Université de Montréal

Laurence Roy

Ergothérapeute, Laboratoire santé mentale-justice, Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale Douglas

Myriam Tellier

Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal

Kathe Villeneuve

Ergothérapeute, agente de liaison, programmation, recherche à l'Hôpital Louis-H. Lafontaine

Page 9: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

7

Biographie de Madame Mary Egan

Mary Egan est professeure titulaire à l’École des Sciences de la réadaptation de l’Université d’Ottawa. Elle a obtenu un baccalauréat (Western) et une maitrise (Alberta) en ergothérapie et un doctorat en épidémiologie et biostatistiques (McGill). Ses intérêts de recherche comprennent la pratique fondée sur les données probantes, l’impact de l’engagement dans les activités significatives sur le bien-être affectif et physique ainsi que la coordination de soins. Madame Egan est Fellow de l’Association canadienne des ergothérapeutes. Elle a reçu le prix mérite, le prix du discours commémoratif Muriel Driver et le prix de la plume d’or de l’ACE ainsi que le prix du discours Barbara Sexton de l’Université Western.

Madame Egan a rempli plusieurs fonctions importantes auprès de la profession d’ergothérapie. Elle a notamment été éditrice de la chronique « Pour une pratique experte », éditrice associée de la Revue canadienne de l’ergothérapie, et présidente du comité d’évaluation de la Fondation canadienne de l’ergothérapie. Actuellement elle est présidente du programme scientifique du Congrès 2013 de l’ACE et vice-présidente de la Société canadienne des scientifiques de l’occupation. Mary Egan is a Professor in the School of Rehabilitation Sciences at the University of Ottawa. She holds a bachelors degree (Western) and a masters degree (Alberta) in Occupational therapy and a PhD in Epidemiology and biostatistics (McGill). Her research interests include evidence-based practice in rehabilitation, the impact of engagement in personally valued activities on physical and emotional well-being, and coordination of care. Ms. Egan is a Fellow the Canadian Association of Occupational Therapists. She is a recipient of the CAOT’s Award of Merit, Muriel Driver Lectureship and Golden Quill Award, as well as the Barbara Sexton Lectureship from the Western University. Ms. Egan has held several important volunteer positions within Occupational Therapy professional associations, including OT Now Column Editor (Developing Expert Practice), Associate Editor of the Canadian Journal of Occupational Therapy and Chair of the Canadian Occupational Therapy Foundation Review Committee. She is currently the Chair of the Scientific Program Committee for the CAOT Conference and the Vice-President of the Canadian Society of Occupational Scientists.

Page 10: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

8

Commenditaire Banque Nationale : Partenaire princial

Page 11: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

9

Commenditaire Optima Santé globale : Partenaire principal

7647, rue Saint-Hubert Montréal (Québec) H2R 2N7

Téléphone : 514 352-4440 Télécopieur : 514 352-3042

Page 12: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

10

Programme

Jeudi 30 août 2012 Heure Description Lieu 12h00 à 13h00 Inscription des participants Agora au 5e étage

13h00 à 13h15 Mot de bienvenue Local : 3036 - 3022

13h15 à 14h00

Madame Mary Egan, professeure titulaire à l’École des sciences de la réadaptation – Université d’Ottawa

Local : 3036 - 3022

14h00 à 14h15 Pause

14h15 à 15h15 Bloc A – Affiches et kiosques multimédia Local : 405-5 / 413 / 417 / 421 / 455 / 459

15h30 à 16h30 Bloc B – Présentations Local : 405-5 / 413 / 417 / 421 / 455 / 459

Vendredi 31 août 2012 Heure Description Lieu 08h00 à 09h00 Inscription des participants Agora au 5e étage

09h00 à 09h30 Mot de bienvenue Local : 3036 - 3022

09h30 à 09h45 Pause

09h45 à 10h45 Bloc C - Présentations Local : 405-5 / 413 / 417 / 421 / 455

11h00 à 12h00 Bloc D - Présentations Local : 405-5 / 413 / 417 / 421

12h00 à 13h00 Dîner

13h00 à 14h00 Bloc E - Présentations Local : 405-5 / 413 / 417 / 421

14h15 à 15h15 Bloc F - Présentations Local : 405-5 / 413 / 417 / 421

15h30 à 16h00 Mot de la fin Local : 3036 - 3022

16h15 Cocktail des finissants

Page 13: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

11

Jeudi le 30 août 2012

BLOC A

Heure (jury) Local Affiche 1 Affiche 2 Affiche 3 Affiche 4

14 h

15

– 15

h 1

5

405-5 01- Brunet, L. et Gosselin, J. Activités ludiques pour stimuler le développement de l’enfant : Module en ligne à l’intention des ergothéra-peutes en formation ou en exercice

02- Godin, V. et Gosselin, J. Notions essentielles sur le développement de l'enfant : Module d'autoformation en ligne pour un enseignement cohérent

03- Rinaldi, C. et Gosselin, J.

Quelques troubles du développement : Module en ligne pour mieux outiller les professionnels afin de faciliter l’intervention préco-ce et la compréhension des parents

04- Sarimanukoglu, K. et Rochette, A.

Utilisation adéquate des surfaces thérapeutiques : Stratégie de sensibilisation du personnel soignant

413 05- Motuzco, N., Demers, L., et Raymond, M.-H.

Sommeil et vieillissement : Implications pour la pratique de l’ergothérapeute

06- Gauthier Beaulieu, L.-M., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Administrer le f-PIADS : Un outil d’évaluation des impacts sur le plan psychosocial découlant de l’utilisation des aides techniques

07- Dagenais, M., Provencher, V., Demers, L. et Raymond, M-H.

Fidélité et validité du Performance Assessment of Self-Care Skills version canadienne-française (PASS-cf)

08- Bruneau, M., Tellier, M., et Demers, L.

La gestion de la fatigue chez les individus ayant eu un traumatisme crânien : Une revue de la littérature

417 09- Roberge, J., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C.

Mieux comprendre l’assistance verbale prodiguée lors de l’administration du profil des activités instrumentales

10- Deshaies, É., Dubé, C., Lefebvre, H. et Bottari, C. Effet d’un accompagnement dans la communauté sur la performance dans les dimensions de la vie quotidienne d’une personne ayant subi un TCC sévère –Étude de cas

11- Carlos, M-C., Bier, N., Paquette, G., Dubé, C. et Bottari, C.

L’impact du vieillissement cognitif normal sur une tâche complexe du quotidien est-il similaire à celui d’un traumatisme crâniocérébral léger

421 12- Gauvreau-Jean, S. et Vanier, M.

Méthodes de diagnostic du trouble d’acquisition de la coordination chez des enfants d’âge préscolaire : Validité de contenu des outils d’évaluation actuels

13- Dufort, V. et Vanier, M. Évaluation de l'apraxie selon les approches de Sève-Ferrieu et de Luria chez une clientèle apraxique présentant un trouble du langage en contexte de soins aigus

14- Bernier, J. et Vanier, M. Production de protocoles d’intervention applicables en soins aigus, pour la clientèle apraxique, aussi aphasique

15- Longpré, V. et Rousseau, J.,

Interventions sur l’environ-nement humain et non-humain des aînés ayant des troubles cognitifs pour favoriser leur maintien à domicile

455 16- Kemgni, P., Filiatrault, J., et Parisien, M.

Impact des projets intergénérationnels sur la santé, la qualité de vie et la participation sociale des aînés

17- Leblanc, V. et Rochette, A.

Existe-t-il une relation entre l’âge des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral léger et la récupé-ration de la participation sociale dans les premiers six mois ?

18- Paquette, K. et Rochette, A.

Participation sociale optimale suite à une blessure médullaire : Implications cliniques du response shift et pistes d’interventions pour le favoriser

459 19- Prescott, M., Gosselin, J. et

Chênevert, D. Projet pilote d’un programme de stimulation intensive au Centre Philou : Évaluation fonctionnelle d’enfants polyhandicapés de 0 à 5 ans

20- Robert, V. et Higgins, J. La stimulation sensorielle pour intervenir sur les déficits attentionnels auprès des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral

21- Langlois, V. et Higgins, J. Recommandations en ergothérapie : La prise en charge des résidents fumeurs des centres d’hébergement

Page 14: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

12

Jeudi le 30 août 2012

BLOC B

Heure (jury) Local Présentation 1 Présentation 2 Présentation 3

15 h

30

– 16

h 3

0

405-5 22- Dupont, L. et Rousseau, J. Comment les aménagements domiciliaires contemporains influencent-ils le maintien à domicile des personnes ayant des incapacités motrices ?

23- Dorsainvil, C., Rousseau, J. et Morales, E.

La couleur et ses effets sur le comportement des personnes âgées atteintes de démences

24- Charbonneau Laplante, A., Rousseau, J. et Morales, E.

Importance du concept de l’environnement guérissant pour l’ergothérapie auprès des personnes âgées fréquentant une institution

413 25- Chakir, S. et Rousseau, J. La gérontotechnologie et le soutien à domicile : Une solution d’avenir pour la population vieillissante ?

26- Lacelle, C., Poissant, L. et Rouleau, M.

Évaluation de l'intention d'utilisation et de l’utilité perçue de la testothèque en ligne

27- Deschênes, A., Dubé, C., Lefebvre, H. et Bottari, C.

Étude de cas : Effet d’un accompagnement sur la réalisation des loisirs d’une personne ayant un TCC sévère

417 28- Prévilon, P. A. et Higgins, J. Rôle de l’ergothérapeute auprès des personnes âgées ayant une dysphagie suite à un AVC : Portrait de la situation au Québec en soins aigue

29- Lemire, A.-A., Higgins,J. et Farley, N. Développement d’un outil à la prise de décision d’une surface thérapeutique

30- Blanchette, L., Higgins, J. et De Serres, L

Le Locked-in Syndrome (LIS) : La suppléance à la communication et le rôle de l’ergothérapeute en réadaptation précoce et intensive

421 31- Duchesne, S.-A., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M.

Ergothérapie et contextes de manutention

32- Lord, M.-M., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M.

Activité de manutention manuelle : Le défi de la mobilisation des acteurs

33- Lachance, S., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M.

L'ergothérapeute en tant que témoin expert à la cour: Enjeux et défis du rapport d’expertise

455 34- Savard, M. et Rochette, A. Exploration des déclencheurs de l’accident vasculaire cérébral pour une prévention secondaire holistique : Histoire de cas

35- Duceppe, M.-P. et Rochette, A. Le sens de l’occupation : Quelle importance a-t-il pour les clients et comment l’évaluer?

36- Coulombe-Payeur, M. et Rochette, A.

Les instruments de mesure à préconiser dans la pratique de l’ergothérapie auprès des clients présentant des atteintes cognitives associées à la maladie de Parkinson

459 37- Grenier, A., Filiatrault, J., et Parisien, M.

Développement et validation d'outils d'animation pour un programme d'autogestion des maladies chroniques sous le thème des loisirs

38- Fedida, V., Filiatrault, J. et Parisien, M.

Une formation offerte aux bénévoles: une avenue vers la sécurité des aînés

39- Gaudreau Brault, S., Filiatrault, J. et Parisien, M.

Développement et validation d’une série d’activités sur un thème essentiel lié à l’autogestion des maladies chroniques: La gestion d’énergie

Page 15: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

13

Vendredi le 31 août 2012

BLOC C

Heure (jury) Local Présentation 1 Présentation 2 Présentation 3

9 h

45 –

10

h 45

405-5

40- Béland, A. et Briand, C. Soutien aux saines habitudes de vie chez des adultes ayant vécu un épisode psychotique

41- Charbonneau, K. et Briand C.

L’usage d’assistants personnels numériques (APN) chez les personnes atteintes de troubles mentaux graves : Analyse des bienfaits sur le fonctionnement et la qualité de vie

42- Lalande, M. et Briand, C.

La technologie mobile au service de la réadaptation en santé mentale au Québec : Enjeux d’octroi et d’utilisation

413 43- Bachand Bastien A-M. et Briand, C.

Composantes des programmes de lutte contre la stigmatisation s’adressant à des professionnels de la santé et/ou à de futurs professionnels de la santé

44- Dumont, A., Briand, C. et Gélinas D.

Stigmatisation dans la sphère du travail chez les personnes ayant des troubles de santé mentale

45- Labrie Racine, G., Briand, C. et Pelletier, J.-F.

Quel est l’apport du savoir expérientiel dans la recherche en santé mentale et comment en faire bénéficier le Centre de recherche Fernand-Séguin ?

417 46- Gauthier, S., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C.

L’environnement à l’épicerie : Facilitateurs et obstacles pour réaliser ses courses

47- Forest-Lanthier, J., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C.

Étude de cas multiples explorant les stratégies autogénérées utilisées au quotidien en fonction de la sévérité du traumatisme craniocérébral

48- Bariteau, G., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C.

Stratégies autogénérées chez les traumatisés crânio-cérébraux en fonction de leur capacité de planification dans les activités quotidiennes

421 49- Cartier, G., Filiatrault, J. et Parisien, M.

L’évaluation de l’empowerment lié à la santé chez les aînés : Du concept à la pratique

50- Moreau, M. Rousseau, J. et Roy, L. Quelles sont Les interventions pratiquées dans le milieu communautaire auprès d’une clientèle itinérante en lien avec les atteintes au niveau de leur rendement occupationnel

455 51- Bélec-Dupuis, M., Therriault, P.-Y. et Lefebvre, H. Les compétences nécessaires à l’accompagnement-citoyen

52- Nolet-St-Onge, S-A. et Therriault, P.-Y. La reconnaissance comme élément indispensable au fonctionnement d’une équipe interprofessionnelle : De l’exigence à la pratique

53- Minier Boivin, L. et Therriault, P.-Y. L’exclusion et la collaboration interprofessionnelle

Page 16: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

14

Vendredi le 31 août 2012

BLOC D

Heure (jury) Local Présentation 1 Présentation 2 Présentation 3

11 h

– 1

2 h

405-5

54- Imbeault, M., Briand, C. et Villeneuve, K.

Meilleures pratiques en réadaptation pour les personnes âgées souffrant d’un trouble mental grave

55- Dumont-Carey, N., Briand, C. et Villeneuve, K.

Les bienfaits de l’utilisation des pictogrammes chez les adultes ayant une déficience intellectuelle ainsi qu’une problématique de santé mentale

56- Dulude, A. et Briand, C.

Les organismes communautaires en santé mentale du Québec : Comparaison avec la situation des États-Unis

413 57- Nantel S. et Therriault P-Y. et Lavoie, M. Réflexions éthiques sur les effets de l’utilisation d’un tiers technologique dans la relation thérapeutique en ergothérapie

58- Jodoin, G. et Weiss-Lambrou, R. Utilisation de la réalité virtuelle chez la clientèle hémiplégique : Une revue de littérature

59- Chartrand, G., Weiss-Lambrou, R. et Arseneault, J.

Les bénéfices thérapeutiques de la réadaptation virtuelle en thérapie de la main; une analyse critique du HandTutor

417 60- Pelletier Groulx, S., Weiss- Lambrou, R. et Allard, H.

Développement d’une grille analytique pour faciliter l’évaluation de capsule vidéo sur YouTube

61- Richard-Létourneau, P. et Weiss- Lambrou, R. Analyse critique et exploratoire de l’utilisation de Facebook dans un contexte ergothérapique

62- Rachiele, A. et Weiss-Lambrou, R. Facebook : Comment ce réseau social s’introduit-il dans le quotidien des aînés?

421 63- Pagé, A. et Weiss-Lambrou, R. Utilisation et appréciation du iPad chez les personnes âgées de 60 ans et plus : Analyse exploratoire

64- Venne, J., Weiss-Lambrou, R. Impact de la pratique sportive sur l’autonomie et la qualité de vie de la personne paraplégique

12 h 00 à 13 h 00 - Dîner

Page 17: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

15

Vendredi le 31 août 2012

BLOC E

Heure (jury) Local Présentation 1 Présentation 2 Présentation 3

13 h

00

– 14

h 0

0

405-5 65- Dubé Pépin, T., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Capsules vidéo pour favoriser un retour à domicile réussi chez les amputés du membre inférieur

66- Clermont, C., Demers, L., et Raymond, M.-H.

Impact du statut socio-économique des personnes âgées sur leur qualité de vie et implications pour l’ergothérapeute

67- Boucherit Radhia, A., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Le syndrome d’immobilisation chez la personne âgée en milieu hospitalier : Perspective et rôle de l’ergothérapeute

413 68- Boissonneault, A., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Les stratégies d’adaptation au vieillissement des personnes vivant avec une déficience intellectuelle

69- Fraser, G., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Qui sont les baby boomers, nos aînés de demain ?

70- Lebeau, F., Demers, L. et Raymond, M.-H. Autisme et vieillissement : Perspective ergothérapique

417 71- Gravel Lemieux, F., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Congruence entre les données scientifiques en thérapie de la main et l'approche ergothérapeutique

72- Castonguay, M,-A., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. La crampe de l’écrivain : trouble réversible ou sans issu ?

73- Ratelle Trudel, P., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Efficacité de la thérapie du miroir et la rééducation sensitive dans le traitement du syndrome douloureux régional complexe de type I

421 74- Moreau Paquin, A.-P., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Les traitements dans le domaine de l’ergothérapie afin de diminuer les symptômes associés à la dystonie du musicien

75- Millette, E., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Efficacité du programme de stress-loading et des thérapies cognitivo-comportementales pour traiter le syndrome douloureux régional complexe

76- Tang, S. M., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Le texting et le développement de la tendinite, une problématique émergente. Comment la prévenir ?

Page 18: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

16

Vendredi le 31 août 2012

BLOC F

Heure (jury) Local Présentation 1 Présentation 2 Présentation 3

14 h

15

- 15

h 15

405-5 77- Dostie, M., Rouleau, N. et Gosselin, J.

Tableau blanc interactif (TBI) et apprentissage de l’écriture : Répertoire des tébéciels et des pratiques innovantes en ergothérapie

78- Lafortune, N., Gosselin, J. et Rouleau, N. Faciliter la compréhension des troubles de la modulation sensorielle : développer un inventaire des préférences sensorielles à l’intention d’une population neuro-typique

79- Jeanson, K. et Gosselin, J. Le trouble d’acquisition de la coordination : Recommandations actuelles pour une meilleure prise en charge

413 80- Pelletier, G., Gosselin, J. et Chênevert, D.

Qualité de vie des enfants polyhandicapés d’âge préscolaire : Conception d’un questionnaire en français et quelques données métrologiques

81- Langlois, M. et Gosselin, J. Qualité de vie chez les enfants présentant une condition de santé chronique : Sa définition et son évaluation

417 82- Beerens, C., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Répertoire d’aides techniques relatives aux loisirs pour les personnes âgées

83- Aumond, F., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H.

Le potentiel de l’ergothérapie pour le maintien de l’autonomie fonctionnelle, de la mobilité et de la qualité de vie chez les individus atteints de la maladie de Parkinson

Page 19: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

17

AFFICHES

Page 20: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

18

Page 21: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

19

01- ACTIVITÉS LUDIQUES POUR STIMULER LE DÉVELOPPEMENT DE L’ENFANT : MODULE EN LIGNE À L’INTENTION DES ERGOTHÉRAPEUTES EN FORMATION OU EN EXERCICE Brunet, L. et Gosselin, J. Introduction: Chez l’enfant, le jeu occupe une place centrale dans ses activités. En fait, l’activité ludique permettra à la fois de stimuler l’acquisition et la consolidation de nouvelles habiletés chez l’enfant. Dans cette perspective, le présent projet vise à structurer une banque d’activités sur interface web comportant différents volets et à définir un moteur de recherche par mots-clés. Méthodologie: Une brève recension des écrits, permettant d’identifier les notions essentielles sur l’apport du jeu dans le développement de l’enfant, a été effectuée. Ensuite, les activités conçues par différentes cohortes d’étudiants d’ergothérapie ont été révisées et modifiées pour les rendre réalisables et réalistes dans divers contextes. Parallèlement, un répertoire de programmes d’activités disponibles sur le marché a également été conçu. Résultats: Une ressource électronique, regroupant deux volets et quelques notions essentielles sur le jeu, a été constituée. La banque d’activités, s’adressant aux enfants d’âge préscolaire, comporte 8 activités individuelles et 30 activités de groupe. Un moteur de recherche par mots-clés a été mis en place pour faciliter la recherche d’activités appropriées. L’arborescence de ces mots-clés repose sur les composantes généralement considérées dans une analyse d’activité. Parallèlement, 20 programmes d’activités ont été recensés; un tableau synthèse avec hyperlien permet d’accéder à une fiche analytique pour chacun des programmes. Conclusion: Un module en ligne regroupant une banque d’activités et un répertoire de programmes d’activités a été structuré. Cette nouvelle ressource électronique devrait être utile, particulièrement pour les ergothérapeutes en formation ou en exercice qui s’intéressent à la petite enfance.

02- NOTIONS ESSENTIELLES SUR LE DÉVELOPPEMENT DE L'ENFANT : MODULE D'AUTOFORMATION EN LIGNE POUR UN ENSEIGNEMENT COHÉRENT Godin, V. et Gosselin, J.* Introduction : Une bonne connaissance du développement de l'enfant constitue un préalable essentiel pour les professionnels oeuvrant auprès d'une clientèle pédiatrique. Or, l'enseignement actuel de ces notions est très variable, pouvant entraîner des écarts importants dans la formation des différents intervenants et certaines incohérences dans un contexte d'interdisciplinarité. L'utilisation d'une plate-forme multimédia représente une avenue prometteuse pour pallier ce problème. Le but du présent projet d'intégration était donc de développer un module d'autoformation en ligne interactif sur le développement de l'enfant. Celui-ci sera hébergé sur le portail Enfance, portail conçu par une équipe d'enseignants et d'étudiants en ergothérapie de l'Université de Montréal. Méthodologie : Les sites Internet sur le développement de l'enfant ont été évalués selon des critères préétablis afin de préciser les besoins, les meilleures pratiques ainsi que les ressources déjà existantes. Parallèlement, une recension des écrits sur les bases théoriques du développement et les meilleures pratiques en technologies de l'information et de la communication en éducation a été réalisée. L'ensemble des informations analysées a permis de définir le contenu et le format du module. Résultats : Un module d'autoformation en ligne comprenant des notions essentielles sur le développement ainsi qu'un tableau interactif illustrant les acquisitions dans les sphères développementales a été conçu. Discussion/Conclusion : Un tel module disponible en ligne élargit les possibilités de bien instruire les étudiants et professionnels quant au développement de l'enfant. En plus de représenter une ressource d'apprentissage et de référence, il permet de favoriser une pratique interprofessionnelle plus cohérente.

Page 22: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

20

03- QUELQUES TROUBLES DU DÉVELOPPEMENT : MODULE EN LIGNE POUR MIEUX OUTILLER LES PROFESSIONNELS AFIN DE FACILITER L’INTERVENTION PRÉCOCE ET LA COMPRÉHENSION DES PARENTS Rinaldi, C. et Gosselin, J. Introduction: Jusqu’à 15% des enfants de moins de 5 ans éprouvent des problèmes dans une ou plusieurs sphères du développement. Toutefois, près de 50% de ces enfants ne sont pas identifiés avant le début de la maternelle, ce qui limite leur accès à l’intervention précoce. Il devient donc important d’outiller les professionnels œuvrant auprès des jeunes enfants pour qu’ils reconnaissent aisément et en temps opportun les signes d’appel de divers troubles du développement. Le présent projet a pour but de concevoir un module en ligne à l’intention des professionnels, accessible via le Portail Enfance, (www.portailenfant.ca), couvrant les principaux troubles de développement et leurs signes d’appel. De plus, certaines informations consignées dans ce module pourront être utilisées par les professionnels afin de mieux informer les parents d’enfants en difficultés et de leur permettre une meilleure compréhension du trouble de leur enfant. Méthodes: Une recension des écrits et des sites Internet concernant le développement atypique a permis de déterminer les informations essentielles à regrouper en lien avec les principaux troubles. Résultats: Le module comporte une introduction ainsi que différentes sections dédiées à certains troubles de développement spécifiques qui inclut la définition, l’épidémiologie, les critères diagnostiques, les signes d’appel ainsi que des ressources pour les professionnels. Conclusion: Un tel outil devrait contribuer à une reconnaissance plus rapide des signes et symptômes d’un problème de développement menant à une prise en charge précoce des enfants en difficulté. Ce module devrait également être pertinent pour les professionnels en formation incluant les ergothérapeutes.

04- UTILISATION ADÉQUATE DES SURFACES THÉRAPEUTIQUES : STRATÉGIE DE SENSIBILISATION DU PERSONNEL SOIGNANT Sarimanukoglu, K. et Rochette, A Introduction: La «mauvaise» utilisation des surfaces thérapeutiques (ST) a un impact négatif sur la prévention et le traitement des plaies de pression. Ce projet vise donc à développer une stratégie de sensibilisation du personnel soignant à une «bonne» utilisation des ST. Méthodologie: Les quatre premières étapes du cycle de la mise en pratique (Application) du modèle Processus de connaissance à la mise en application ont été utilisées. 1) Une recension des écrits sur les plaies de pression et la mesure de la pression a été réalisée. 2) Ensuite, les «mauvais» usages typiques des ST ont été identifiés via un groupe de discussion avec des ergothérapeutes; 3) et les obstacles potentiels à l’application des connaissances. 4) La nappe de pression Force Sensing Array (FSA) a été utilisée pour démontrer la «bonne» comparativement à la «mauvaise» utilisation des ST sur la répartition adéquate de la pression au niveau du siège. Résultats: La nappe de pression FSA apparaît comme la mesure étalon fiable pour détecter les points de pression au siège. Différentes «mauvaises» utilisations du coussin profilé ont été ressorties comme une des problématiques fréquemment rencontrées en clinique. Une affiche accompagnée d’une capsule vidéo destinée aux personnels soignant de divers programmes pour faciliter la mise en application des connaissances ont été réalisées. Discussion/Conclusion: Une stratégie de sensibilisation a été réalisée afin d’améliorer la pratique clinique chez le personnel soignant permettant une meilleure prévention des plaies, du confort et bien-être des clients et réduire les coûts de traitement à l’État.

Page 23: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

21

05- SOMMEIL ET VIEILLISSEMENT: IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE DE L’ERGOTHÉRAPEUTE Motuzco, N., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: La qualité du sommeil diminue avec l’âge. Le sommeil a un impact significatif sur divers domaines de la vie, toutefois il a été peu adressé en ergothérapie. Cette étude vise donc à explorer le phénomène du sommeil en lien avec le vieillissement ainsi que ses impacts sur les dimensions de la personne et du rendement occupationnel afin de mettre en évidence son importance dans la pratique de l’ergothérapie. Méthodologie: Une recension des écrits de type «Scoping Review» a été effectuée afin de répondre à la question de recherche. Les bases de données telles que PubMed, Medline, PsychINFO, CINAHL, Cochrane Library et OTseeker ont été consultées afin d’explorer les études publiées depuis l’année 2003. Les analyses ont porté sur trois volets, soit le lien entre le sommeil et le vieillissement, l’impact du sommeil sur la personne et le rendement occupationnel ainsi que la place qu’occupe le sommeil dans la pratique ergothérapique. Résultats: Vingt-huit études ont révélé l’existence d’un lien étroit entre le sommeil et le vieillissement. Les impacts du sommeil sur les dimensions de la personne et du rendement occupationnel ont été mis évidence par treize études. Enfin, la place qu’occupe le sommeil dans la pratique de l’ergothérapie a constitué le sujet de seulement cinq études. Discussion/Conclusion: L’appartenance du sommeil au domaine de l’occupation représente un sujet de débat en ergothérapie. Or, en considérant les impacts du sommeil sur les dimensions de la personne et du rendement occupationnel, il serait pertinent de reconnaître l’importance du sommeil dans la pratique ergothérapique.

06- ADMINISTRER LE F-PIADS: UN OUTIL D’ÉVALUATION DES IMPACTS SUR LE PLAN PSYCHOSOCIAL DÉCOULANT DE L’UTILISATION DES AIDES TECHNIQUES Gauthier Beaulieu, L.-M., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: Le f-PIADS est un outil qui sert à évaluer les impacts sur le plan psychosocial que peut entrainer l’utilisation d’une aide technique chez une personne. Des impacts négatifs peuvent entrainer l’abandon de l’aide technique et des conséquences importantes au niveau de l’autonomie de la personne. Mieux connaître les impacts psychosociaux est important en ergothérapie afin de soutenir les clients et augmenter l’adhérence à l’utilisation d’une aide technique. Le but de ce projet est ainsi de construire un guide d’administration clinique du f-PIADS afin de favoriser son utilisation en ergothérapie. Méthodologie: Dans un premier temps, les sections du guide d’administration ont été déterminées pour atteindre l’objectif du projet. Ensuite, une revue de la littérature sur le PIADS et le f-PIADS a été faite pour en dégager les bases théoriques de son développement et ses qualités métrologiques. Par la suite, le guide d’administration a été élaboré et documenté en suivant les sections préétablies. Finalement, une validation du guide auprès d’étudiants en ergothérapie à la maîtrise a été faite. Résultats: Le guide d’administration décrit la pertinence de l’outil en ergothérapie, l’outil en question, ses bases théoriques, ses qualités métrologiques, sa procédure d’administration ainsi que l’interprétation des résultats suite à la passation du f-PIADS. Discussion/Conclusion: Les impacts sur le plan psychosocial que peut entrainer l'emploi des aides techniques peuvent mener à leur abandon. Le guide construit permettra aux ergothérapeutes d’utiliser l’outil d’évaluation f-Piads de façon à augmenter de façon significative l’adhérence à l’utilisation des aides techniques en intervenant sur les impacts relevés.

Page 24: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

22

07- FIDÉLITÉ ET VALIDITÉ ET DU PERFORMANCE ASSESSMENT OF SELF-CARE SKILLS VERSION CANADIENNE-FRANÇAISE (PASS-CF)

Dagenais, M., Provencher, V., Demers, L. et Raymond, M-H. Introduction: En ergothérapie, l’utilisation d’outils de mesure fiables et valides permet d’évaluer précisément le rendement occupationnel. Comme les personnes âgées fragiles constituent une part importante de la clientèle gériatrique, l’utilisation d’outils fonctionnels, tels que le Performance Assessment of Self-Care Skills (PASS), est essentielle afin d’évaluer le niveau d’indépendance et de sécurité à domicile. Les qualités métrologiques du PASS sont établies pour la version originale de l’outil; toutefois, elles sont méconnues pour la version canadienne-française (PASS-cf). Ce projet vise donc à évaluer la fidélité et la validité du PASS-cf pour deux tâches afin d’envisager son utilisation avec la clientèle québécoise. Méthodologie : Pour évaluer la fidélité inter-évaluateur, la performance de 27 sujets a été cotée par deux ergothérapeutes au moyen du PASS-cf à partir du matériel vidéo issu d’un projet de recherche antérieur. Leur performance a été réévaluée par une des ergothérapeutes après six semaines pour déterminer la fidélité intra-évaluateur de l’outil. Enfin, la cotation du PASS-cf a été corrélée à celle du Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) afin d’évaluer la validité concurrente du PASS-cf. Résultats: À l’issue de cette démarche, la fidélité inter-évaluateur est légère à modérée et la fidélité intra-évaluateur est modérée à très élevée, selon les variables Indépendance, Sécurité et Résultat. Enfin, la validité concurrente avec le AMPS serait faible. Discussion/Conclusion: Les résultats suggèrent que le PASS représente un outil pertinent à utiliser avec la clientèle québécoise. D’autres démarches de traduction seront toutefois nécessaires afin d’assurer la fidélité et la validité du PASS-cf dans son intégralité.

08- LA GESTION DE LA FATIGUE CHEZ LES INDIVIDUS AYANT EU UN TRAUMATISME CRANIEN: UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE Bruneau, M., Tellier, M., et Demers, L. Introduction: La fatigue suite à un traumatisme crânien (TCC) est rapportée comme étant l’un des symptômes les plus invalidants. Cependant, les interventions visant à diminuer la fatigue sont peu documentées dans la littérature, laissant les intervenants peu outillés face à ce problème. L’objectif de cette revue de la littérature est d’identifier les interventions de réadaptation utilisées pour gérer la fatigue exprimée par les personnes ayant eu un TCC et d’en déterminer l’efficacité. Méthodologie: Une recension des écrits a été effectuée à partir des bases de données Embase, Medline, PsychINFO, OTseeker et ALL EBM reviews. Sept articles ont été sélectionnés et analysés à l’aide de grilles de révision critique portant sur la pertinence du but de l’étude, le niveau de preuve, les qualités méthodologiques, l’intervention et les résultats obtenus. Résultats: Les interventions visant à gérer la fatigue incluent l’activité physique aérobique, l’activité physique en milieu aquatique, le thaï chi, la psychoéducation, la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie cognitivo-comportementale combinée à une approche centrée sur le client. Seulement deux interventions suggèrent une diminution de fatigue post-TCC : l’activité physique en milieu aquatique et la thérapie cognitivo-comportementale. Cependant, les qualités méthodologiques des études portant sur ces interventions sont de faible niveau. Discussion/conclusion: Des recherches additionnelles sont requises pour valider l’efficacité des interventions visant à gérer la fatigue post-TCC en raison du manque de preuve scientifique de haut niveau. Bien qu’aucune intervention ne soit démontrée comme efficace dans l’état actuel des connaissances, l’activité physique et la thérapie cognitivo-comportementale semblent prometteuses.

Page 25: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

23

09- MIEUX COMPRENDRE L’ASSISTANCE VERBALE PRODIGUÉE LORS DE L’ADMINISTRATION DU PROFIL DES ACTIVITÉS INSTRUMENTALES Roberge, J., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C.

Introduction: Les personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral sont souvent aux prises avec des incapacités importantes ayant un impact sur leur fonctionnement au quotidien et il est fréquent que ces dernières requièrent une assistance pour pallier les déficits cognitifs et assurer l’accomplissement de certaines activités quotidiennes. Pourtant, aucune étude ne décrit spécifiquement quelles sont les caractéristiques de l’assistance verbale qui optimisent la réalisation d’activités accomplies dans un environnement réel. Le but de ce projet de recherche est d’identifier et de décrire les caractéristiques de l’assistance verbale qui facilitent la progression du participant vers l’atteinte du but lors de l’administration du Profil des activités instrumentales. Méthodologie: Étude exploratoire comportant une analyse de verbatims réalisée à partir de vidéos de l’administration du Profil des Activités Instrumentales auprès de trois participants. Résultats: Divers besoins exprimés pour une assistance verbale ont été répertoriés pour l’ensemble des participants, parmi ceux-ci se retrouvent, entre autres, l’incompréhension du participant et la présence d’un problème. Les interventions en lien avec la planification ainsi que la phrase explicite représentent les caractéristiques les plus fréquemment employées respectivement au niveau du contenu et de la forme. Discussion/Conclusion : Cette étude permet d’outiller les ergothérapeutes sur la forme dont l’assistance verbale peut être fournie selon les besoins exprimés ainsi que le contenu que l’assistance verbale peut transmettre. De même, ces connaissances permettront d’orienter les ergothérapeutes vers une approche d’intervention adaptée aux besoins sur le plan de la communication.

10- EFFET D’UN ACCOMPAGNEMENT DANS LA COMMUNAUTÉ SUR LA PERFORMANCE DANS LES DIMENSIONS DE LA VIE QUOTIDIENNE D’UNE PERSONNE AYANT SUBI UN TCC SÉVÈRE – ÉTUDE DE CAS Deshaies, É., Dubé, C., Lefebvre H. et Bottari, C. Introduction : La réintégration communautaire pose un défi aux personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral (TCC), même plusieurs années après la réadaptation. Il existe plusieurs types d’interventions dans la communauté, dont l’accompagnement dans la communauté, mais leur effet sur la réintégration dans la communauté n’est pas bien documenté. Ainsi, le but de cette étude est de déterminer l’impact d’un programme d’accompagnement citoyen personnalisé d’intégration communautaire (APIC) sur les activités de la vie quotidienne (AVQ) d’une personne ayant subi un TCC sévère. Méthodologie : Dans cette étude de cas, les résultats de l’entrevue du Profil des AVQ, tirés du projet de recherche de Lefebvre et collaborateurs (2010), ont été utilisés. Une analyse quantitative par comparaison des résultats aux questions, au Temps 0 et au Temps 12. Une analyse de contenu thématique des entrevues du participant et son proche a aussi été effectuée pour mesurer l’impact de l’APIC sur les AVQ. Résultats : APIC aurait eu davantage d’influence l’identité occupationnelle du participant, de par une meilleure confiance en ses capacités et sur sa conscience de ses difficultés en activité. Toutefois, des changements de la perception du participant de son indépendance dans les dimensions domiciliaires et communautaires sont aussi observés. Discussion/Conclusion : Il existe plusieurs défis d’intégration pour la clientèle TCC qu’elle devra surmonter pour s’intégrer dans leur communauté. L’ergothérapeute pourrait jouer un rôle de facilitateur à l’implantation de programme de soutien dans la communauté pour favoriser l’indépendance dans les AVQ suite au congé en réadaptation, et ce par leur vision globale.

Page 26: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

24

11- L’IMPACT DU VIEILLISSEMENT COGNITIF NORMAL SUR UNE TÂCHE COMPLEXE DU QUOTIDIEN EST-IL SIMILAIRE À CELUI D’UN TRAUMATISME CRÂNIOCÉRÉBRAL LÉGER Carlos, M-C., Bier, N., Paquette, G., Dubé, C. et Bottari, C. Introduction: Le vieillissement de la population au Québec s’accompagne de la nécessité d’approfondir la compréhension de certains concepts liés à des enjeux de santé publique. Le présent projet intégratif tentera de contribuer à l’avancement de la compréhension du vieillissement cognitif normal (VCN). Ainsi, une comparaison sera effectuée entre le fonctionnement de sujets présentant un VCN et de sujets ayant subi un traumatisme craniocérébal léger (TCCL) lors de la réalisation de la tâche « obtenir un renseignement » du Profil des activités instrumentales (PAI). Ceci, considérant que ces deux groupes populationnels partagent un niveau d’atteinte léger ainsi que des déficits exécutifs. Méthodologie: Sept sujets présentant un VCN (âge moyen 74.7 +/- 3,7 ans; Score moyen au Mini-Mental State Examination 28,9/30 +/-1,4) et sept sujets ayant subi un TCCL (âge moyen 27,4 +/- 10,4 ans; Score moyen au Post-Concussion Scale Revise 38,9/132 +/-18,9) ont participé à cette étude. L’analyse quantitative a impliquée la comparaison des scores obtenus au PAI ainsi que la durée totale de réalisation de la tâche. Une analyse qualitative basée sur les opérations sous-tendant l’analyse de tâche du PAI a été utilisée pour faire une analyse plus en profondeur des comportements observés en cours de réalisation de la tâche. Résultats: Aucune différence n’a été notée entre la durée totale de réalisation de la tâche et le score factoriel obtenu au PAI sur la tâche obtenir un renseignement entre les deux groupes. Des différentes ont toutefois été notées quant au choix des alternatives utilisées pour réaliser la tâche et par rapport à la compréhension de la consigne de départ. Discussion/Conclusion: Ce projet intégratif a permis de soulever l’hypothèse que le VCN pourrait s’accompagner de difficultés perceptibles au quotidien pouvant s’apparenter à celles que vivent les personnes ayant subi un TCCL et qui présentent des symptômes post-commotionnels persistants.

12- MÉTHODES DE DIAGNOSTIC DU TROUBLE D’ACQUISITION DE LA COORDINATION CHEZ DES ENFANTS D’ÂGE PRÉSCOLAIRE : VALIDITÉ DE CONTENU DES OUTILS D’ÉVALUATION ACTUELS Gauvreau-Jean, S. et Vanier, M. Introduction: Le trouble d’acquisition de la coordination (TAC) a été défini dans le DSM-IV-TR et cette définition a été adoptée lors de consensus internationaux. Les outils de diagnostic, applicables par l’ergothérapeute, ont surtout été développés pour un diagnostic à l’âge scolaire, mais quelques-uns ont fait l’objet d’études au préscolaire. Il est probable que l’identification précoce du TAC ait un impact sur l’intervention du clinicien et sur l’évolution du trouble. Un examen des qualités métrologiques des outils proposés est important. Objectif: Analyser la validité de contenu des outils de diagnostic du TAC utilisés en ergothérapie au préscolaire. Méthodologie: Suite à une recension des écrits, les articles pertinents ont été analysés à partir de critères de validité de contenu relevés dans la littérature. Résultats: Le Movement Assessment Battery for Children-second edition, le Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, le McCarron Assessment of Neuromuscular Development et l’Assessment of Motor Coordination and Dexterity ont été analysés. Les résultats indiquent un manque d’évidence quant à leur validité de contenu avec la population ciblée. La précision des dimensions du domaine des instruments varie et différents items sont utilisés amenant des distinctions au niveau de l’opérationnalisation des concepts. Discussion/conclusion: Le besoin de «gold standard» pour l’évaluation du TAC ou d’une classification universelle du concept «habileté motrice» pour le critère A du DSM-IV-TR demeure présent. L’examen de la validité de contenu est essentiel, mais insuffisant dans l’analyse d’un instrument; d’autres aspects métrologiques (ex. validité de construit) doivent être documentés pour guider les cliniciens.

Page 27: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

25

13- ÉVALUATION DE L'APRAXIE SELON LES APPROCHES DE SÈVE-FERRIEU ET DE LURIA CHEZ UNE CLIENTÈLE APRAXIQUE PRÉSENTANT UN TROUBLE DU LANGAGE EN CONTEXTE DE SOINS AIGUS Dufort, V. et Vanier, M. Introduction: Plusieurs auteurs proposent des définitions de l’apraxie, mais seule l’approche de Sève-Ferrieu possède une cohérence entre ce concept, son opérationnalisation (évaluation), et les interventions proposées (Laverdière, 2009). Une version 1 d’un protocole d’évaluation (Sève-Ferrieu et al. dans Yu 2011) applicable en phase de réadaptation a été développée. Cependant, plusieurs patients présentent une aphasie associée à l’apraxie. Un objectif de ce travail est d’améliorer la version 1 suite à son application auprès d’un patient. Un second objectif est d’adapter cette version à la clientèle aphasique en soins aigus. Méthodologie: 1- Précisions et corrections apportées à certaines parties de la version 1. 2- Adaptation de la version 1 du protocole à une clientèle aphasique réalisée en collaboration avec Marie Vanier, experte du domaine, et avec des ergothérapeutes œuvrant en soins aigus, pour refléter les activités réalisables à ce stade. La cohérence du protocole obtenu a été soumise pour examen à Sève-Ferrieu. Résultats: 1- Amélioration de la version 1 et production d’une feuille de cotation. 2- Protocole d’évaluation de l’apraxie pour une clientèle aphasique en phase aigüe réalisé proposant des stratégies pour contrer le trouble de compréhension (ex : simulations) et des codes de réponse pour pallier au trouble d’expression. La cohérence du protocole a été confirmée par Sève-Ferrieu. Discussion/Conclusion: Le protocole réalisé illustre que l’évaluation de l’apraxie peut être effectuée auprès d’une clientèle aphasique et offre la possibilité d’initier l’évaluation dès la phase aigüe. Une expérimentation auprès de patients permettra, ultérieurement, de vérifier l’applicabilité clinique du protocole.

14- PRODUCTION DE PROTOCOLES D’INTERVENTION APPLICABLES EN SOINS AIGUS, POUR LA CLIENTÈLE APRAXIQUE, AUSSI APHASIQUE Bernier, J. et Vanier, M. Introduction: Selon Laverdière (2009), l’approche de Sève-Ferrieu (2005), pour l’évaluation et le traitement des troubles praxiques de type conception ou production consécutifs à une lésion cérébrale, permet aux cliniciens de proposer aux patients des interventions cohérentes. En 2012, cette auteure démontre toujours la meilleure cohérence. Sur la base de cette approche, Thériault (2011) a développé deux protocoles d’intervention. Toutefois, ces protocoles ne s’appliquent pas en phase aiguë et ne sont pas adaptés pour les patients apraxiques présentant aussi une aphasie. L’objectif est donc de développer des protocoles d’intervention pour les troubles praxiques, adaptés aux patients aphasiques et applicables en phase post lésionnelle aiguë. Méthodologie : Analyse des limitations fonctionnelles typiques et des besoins des patients apraxiques en phase aiguë, avec la collaboration d’une clinicienne experte. Sur la base des critères identifiés, développement d’une première version de protocoles, puis validation auprès de Sève-Ferrieu. Ensuite, production d’une version révisée et sur la base des critères identifiés pour considérer le langage, développement de protocoles pour patients aussi aphasiques. Résultats: Production de quatre protocoles d’intervention pour patients avec troubles praxiques de type conception ou de production, considérant l’aphasie associée et applicables en phase aiguë. Discussion/Conclusion: Ce travail permet une opérationnalisation de l’approche de Sève-Ferrieu en soins aigus auprès de patients apraxiques, aussi aphasiques, pour guider les ergothérapeutes et les étudiants en ergothérapie. Les protocoles pour patients aphasiques devront être validés par l’auteure et tous les protocoles devront être appliqués auprès de patients pour évaluer leur applicabilité et utilité réelle.

Page 28: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

26

15- INTERVENTIONS SUR L’ENVIRONNEMENT HUMAIN ET NON-HUMAIN DES AÎNÉS AYANT DES TROUBLES COGNITIFS POUR FAVORISER LEUR MAINTIEN A DOMICILE Longpré, V. et Rousseau, J. Introduction: La pratique des ergothérapeutes a beaucoup évoluée. Le virage ambulatoire, la désinstitutionalisation, les préférences des clients et les politiques gouvernementales provinciales (Vieillir et vivre ensemble – Chez soi, dans sa communauté, au Québec, 2012) orientent les interventions vers le maintien à domicile. Une partie de la clientèle des ergothérapeutes est constituée d’aînés ayant des troubles cognitifs secondaires à une démence et bénéficie d’une approche orientée vers le domicile, bien qu’aucun consensus quant aux interventions liées à cette approche ne semble avoir été atteint. Considérant ce contexte, il y a lieu de s’interroger sur les interventions environnementales humaines et non-humaines possibles, favorisant le maintien à domicile. Méthodologie: Une recherche a été conduite sur plusieurs bases de données (PubMed, Library Cochrane, OTSeeker) et sites Internet en utilisant plusieurs mots-clés. Une recherche manuelle des bibliographies a été conduite, menant à 21 le nombre total d’articles retenus. Résultats: Peu de recherches sur les interventions environnementales ont été effectuées rigoureusement. Les résultats montrent que l’intervention conjuguant l’environnement humain et non-humain semble être la plus efficace, bien qu’il faille nuancer ces résultats en raison de lacunes méthodologiques. Puis, l’implication des proches-aidants semble être recommandée d’emblée, augmentant ainsi leur fardeau. Discussion/Conclusion: L’implantation d’interventions environnementales favorisant le maintien à domicile des aînés ayant une démence permettrait de réduire la demande pour l’institutionnalisation et de répondre à leurs préférences. Les ergothérapeutes sont des professionnels habilités pour mettre en place de telles interventions, considérant leur expertise dans l’analyse de l’activité et de l’environnement. Or, des études devront être menées pour répondre davantage aux critères de rigueur scientifique.

16- IMPACT DES PROJETS INTERGENERATIONNELS SUR LA SANTÉ, LA QUALITE DE VIE ET LA PARTICIPATION SOCIALE DES AÎNES Kemgni, P., Filiatrault, J. et Parisien, M. Introduction : Les programmes intergénérationnels permettant aux aînés et aux jeunes générations d’interagir, de s’instruire et de se stimuler mutuellement par le biais d’activités structurées comptent parmi les propositions actuelles susceptibles de relever les nombreux défis posés par le vieillissement de la population. Quelques chercheurs ont étudié les effets de ces programmes, mais aucune synthèse des résultats des études n’a été faite jusqu'à maintenant. Ce projet vise deux objectifs : 1) réaliser une recension des études ayant examiné les effets des programmes intergénérationnels sur la santé, la qualité de vie et la participation sociale des aînés et 2) proposer une grille d’ingrédients essentiels au succès de ces programmes. Méthodes : Les effets des programmes intergénérationnels ont été documentés à l’aide d’une recension des études impliquant principalement sept bases de données bibliographiques. La grille d’ingrédients essentiels élaborée à la suite de l’analyse des études recensées a été validée par une experte, directrice d’un programme intergénérationnel au Québec. Résultats : La recension des écrits révèle que les programmes intergénérationnels ont de nombreux effets sur la santé, la qualité de vie et la participation sociale des aînés. L’analyse révèle également que 14 ingrédients sont essentiels au succès de ces programmes. L’experte interrogée a validé l’importance de ces ingrédients. Discussion/Conclusion: Les programmes intergénérationnels semblent des stratégies prometteuses pour promouvoir la santé des aînés. La grille d’ingrédients essentiels au succès de ces programmes émanant de ce projet pourrait s’avérer utile pour guider les intervenants dans le développement de tels programmes au Québec.

Page 29: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

27

17- EXISTE-T-IL UNE RELATION ENTRE L’ÂGE DES PERSONNES AYANT SUBI UN ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL LÉGER ET LA RÉCUPÉRATION DE LA PARTICIPATION SOCIALE DANS LES PREMIERS SIX MOIS? Leblanc, V. et Rochette, A. Objectif: Documenter la relation entre l’âge des personnes ayant subi un AVC léger et la récupération de la participation sociale dans les premiers six mois. Méthodologie: Données recueillies dans le contexte de l’essai clinique randomisé You call – We call. Les critères d’inclusion étaient les adultes subissant leur premier AVC léger sans déficit cognitif modéré ou sévère. La participation sociale était évaluée dans le premier mois post-AVC et six mois plus tard à l’aide du MHAVIE abrégé. Le coefficient de corrélation de Pearson (r) a été utilisé entre l’âge des participants et la différence des scores au moment de l’AVC et à six mois post-AVC. Ces analyses ont été produites pour le score total du MHAVIE, les sous-totaux et pour chacun des 12 domaines. Résultats: L’âge moyen des participants (n=149 dont 64 femmes) est de 62,54 ans (±11,76) et la durée d’hospitalisation moyenne est de 5,63 jours (±4,31). Les participants ont eu une amélioration moyenne de leur score à la MHAVIE de 0,85 ± 1,11 (r avec l’âge = 0,0056 ; p>0,05). Les corrélations avec l’âge sont également non significatives pour les sous-totaux et les 12 domaines. Discussion/Conclusion: Peu importe l’âge, les participants ont obtenu une amélioration significative de leur niveau de participation sociale dans les premiers six mois post-AVC.

18- PARTICIPATION SOCIALE OPTIMALE SUITE À UNE BLESSURE MÉDULLAIRE:

IMPLICATIONS CLINIQUES DU RESPONSE SHIFT ET PISTES D’INTERVENTIONS POUR LE FAVORISER Paquette, K. et Rochette, A. Introduction: Faire état de l’application possibble du response shift chez une personne blessée médullaire, afin de permettre une plus grande concordance entre la réalisation des occupations et ses attentes. Méthodologie: Une recension des écrits à travers les bases de données Medline, Embase et PsychInfo, à l’aide des mots clés response shift, participation, spinal cord injury et rehabilitation. Pour être inclus, les articles, publiés entre 1995 et 2011, devaient être disponibles en anglais ou en français, traiter du concept de response shift et/ou aborder la participation sociale chez la clientèle blessés médullaires en lien avec la satisfaction de vie. Résultats: Une recension des écrits à travers les bases de données Medline, Embase et PsychInfo, à l’aide des mots clés response shift, participation, spinal cord injury et rehabilitation. Pour être inclus, les articles, publiés entre 1995 et 2011, devaient être disponibles en anglais ou en français, traiter du concept de response shift et/ou aborder la participation sociale chez la clientèle blessés médullaires en lien avec la satisfaction de vie. Discussion/Conclusion: Les interventions «traditionnelles» ne permettent pas nécessairement l’atteinte d’une participation sociale optimale. Les mécanismes sous-jacents au response shift permettraient de diminuer l’écart entre l’idéal attendu et la participation observée, entres autres par la modification des attentes et la repriorisation des valeurs.

Page 30: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

28

19- PROJET PILOTE D’UN PROGRAMME DE STIMULATION INTENSIVE AU CENTRE PHILOU: ÉVALUATION FONCTIONNELLE D’ENFANTS POLYHANDICAPÉS DE 0 À 5 ANS Prescott, M., Gosselin, J. et Chênevert, D. Introduction: Au Québec, les enfants handicapés doivent être scolarisés jusqu’à 21 ans. Certains doivent fréquenter des écoles spécialisées en raison de leur condition. En réponse aux insatisfactions de parents d’enfants polyhandicapés et de leurs intervenants face au programme pédagogique actuel, le Centre Philou a mis sur pied un programme de stimulation étalé sur 10 semaines à raison de 2 jours/semaine. Ce programme constitue une étape préalable à la conception d’un projet-école de plus grande envergure. Le but du présent projet d’intégration est de documenter les effets d’un tel programme sur les capacités fonctionnelles de l’enfant. Méthodologie: Ce projet pilote, préalablement approuvé par le comité d’éthique à la recherche de l’UdeM, visait 5 enfants polyhandicapés d’âge préscolaire. Un devis pré/post-test comportant des mesures avant et après le programme de stimulation a été utilisé. Les capacités fonctionnelles ont été mesurées avec le Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI) qui a été complété de façon indépendante par les parents et un intervenant, permettant non seulement d’évaluer les effets du programme, mais aussi de documenter la concordance des résultats entre les répondants. Résultats: Une tendance à l’amélioration a été notée particulièrement pour les domaines des soins personnels et compétences sociales suite au programme d’intervention. Parallèlement, les taux d’accord entre les répondants se sont avérés plus que satisfaisants. Discussion/ Conclusion: Cette première étape dans la validation du programme de stimulation a permis d’identifier certaines tendances quant au potentiel impact du programme de stimulation qui pourront servir d’assises pour une étude de plus grande envergure.

20- LA STIMULATION SENSORIELLE POUR INTERVENIR SUR LES DÉFICITS ATTENTIONNELS AUPRÈS DES PERSONNES AYANT SUBI UN ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL Robert, V. et Higgins, J. Introduction: L’accident vasculaire cérébral (AVC) entraîne plusieurs impacts physiques et/ou cognitifs menant à des limitations fonctionnelles. Les déficits attentionnels sont une problématique fréquemment présente après un AVC. Ils peuvent avoir des impacts importants sur les interventions et les apprentissages faits par les clients. Pour répondre à cette problématique, les ergothérapeutes pourraient utiliser le Learning breakthrough program (LBP) qui propose des activités nécessitant l’utilisation d’habiletés motrices et d’intégration sensorielle permettant une stimulation des réseaux neuronaux et donc d’agir sur leur plasticité. Méthodologie: Des recherches ont été accomplies dans les bases de données et les moteurs de recherche suivants: Medline, OTSeeker, CINAHL, The Cochrane library, Google. Certains livres obtenus via la bibliothèque de l’Université de Montréal ont été consultés. Résultats: Différentes informations concernant l’accident vasculaire cérébrale et les types d’attention tel que classifié par le Clinical model of attention ont été rassemblées. Des interventions visant l’amélioration de l’attention ont été identifiées: Attention process training, programmes d’exercices informatiques, Time pressure management, entraînement des habiletés de la mémoire de travail. Également, des informations sur le LBP ont été trouvées. Discussion/Conclusion: Il serait pertinent d’utiliser le LBP afin d’améliorer les déficits attentionnels suite à un AVC en adaptant et graduant le niveau de difficulté des activités aux capacités du client. Également, il serait avantageux d’appliquer le LBP en ergothérapie en raison de ses effets multifactoriels. Cependant, il serait intéressant dans une étude ultérieure de démontrer l’impact du LBP sur la récupération fonctionnelle suite à un AVC.

Page 31: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

29

21- RECOMMANDATIONS EN ERGOTHÉRAPIE: LA PRISE EN CHARGE DES RÉSIDENTS FUMEURS DES CENTRES D’HÉBERGEMENT Langlois, V. et Higgins, J. Introduction: Jusqu’à récemment, la littérature concernant le tabagisme portait sur la prévention et promotion de la santé et mettait l’accent sur le rôle des professionnels de la santé dans la cessation du tabac. Au Québec, les résidents des centres d’hébergement bénéficient de fumoirs et plusieurs professionnels de la santé travaillant dans ces centres côtoient des résidents dont l’activité significative principale est de fumer. Ces résidents sont souvent en perte d’autonomie et n’ont pas toujours les capacités nécessaires pour fumer de manière sécuritaire. Ces professionnels sont seuls pour intervenir face à cette problématique, ayant d’un côté les politiques de sécurité de l’établissement et de l’autre, le respect des droits de la personne et de ses valeurs. Méthodologie : Une recherche dans la littérature a permis de relever des données sur la prise en charge des résidents fumeurs aux États-Unis et sur les particularités québécoises concernant la loi antitabac et son application dans les centres d’hébergement. De plus, une analyse approfondie de l’activité «fumer», a permis de dégager les habiletés nécessaires pour fumer en toute sécurité. Résultats: L’analyse a permis de démontrer le rôle de l’ergothérapeute auprès des résidents fumeurs et d’émettre des recommandations quant au dépistage des résidents fumeurs non-sécuritaires via une évaluation globale selon le Modèle de Compétence. Discussion/Conclusion: Les ergothérapeutes jouent un rôle dans l’évaluation des résidents fumeurs et dans l’émission de recommandations concernant cette habitude de vie pour s’assurer de la sécurité des occupants de la résidence. Cette problématique mériterait d’être davantage investiguée afin de développer un outil d’évaluation standardisé.

22- COMMENT LES AMÉNAGEMENTS DOMICILIAIRES CONTEMPORAINS INFLUENCENT-ILS LE MAINTIEN À DOMICILE DES PERSONNES AYANT DES INCAPACITÉS MOTRICES? Dupont, L. et Rousseau, J. Introduction: Le domicile est souvent l’endroit de prédilection où vivre et vieillir. Toutefois, avec le vieillissement de la population, bien des personnes doivent quitter à regret leur domicile en raison d’incapacités physiques. Des aménagements domiciliaires peuvent ainsi être réalisés pour tenter de remédier aux obstacles environnementaux afin de favoriser le maintien à domicile. Le but de la présente étude se veut une analyse critique des aménagements domiciliaires contemporains quant au maintien à domicile des personnes ayant des incapacités motrices. Méthodologie: Les bases de données Medline, Pubmed et OTseeker ont été utilisées pour effectuer une recension des écrits. Seules les études publiées depuis l’an 2000 ont été considérées dans le but de documenter l’aspect «contemporain» des aménagements domiciliaires. Les écrits qui abordaient les incapacités cognitives ou les aménagements effectués dans la communauté, et non dans les domiciles, ont été rejetés. Ainsi, une vingtaine d’articles ont été analysés. Résultats: Plusieurs études sont en accord pour statuer que les aménagements domiciliaires contemporains apportent des bénéfices aux personnes ayant des incapacités motrices, malgré le fait que certains désavantages soient notés. Plusieurs concepts sont explorés et documentés, soit l’accessibilité du domicile, la sécurité, le niveau d’indépendance, la convivialité ainsi que la performance et la difficulté perçue dans l’accomplissement des activités dans le domicile. Discussion/Conclusion: Les aménagements domiciliaires contemporains contribuent de façon générale à favoriser le maintien à domicile de personnes ayant des incapacités motrices, notamment par les divers bénéfices qu’ils apportent aux usagers.

Page 32: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

30

Page 33: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

31

PRÉSENTATIONS

Page 34: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

32

Page 35: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

33

23- LA COULEUR ET SES EFFETS SUR LE COMPORTEMENT DES PERSONNES ÂGÉES ATTEINTES DE DÉMENCES Dorsainvil, C., Rousseau, J. et Morales, E. Introduction: Les personnes âgées ayant une démence ont souvent des difficultés cognitives et des problèmes de comportements. Le Modèle de compétence, qui permet d’analyser la relation entre la personne et son environnement, propose d’agir sur ces derniers ainsi que sur les rôles et les activités de la personne pour diminuer les problèmes de comportements. D’ailleurs, des changements orientés sur l’environnement ouvrent une voie prometteuse, car il n’est pas toujours possible d’agir sur la personne étant donné le déclin de ses capacités cognitives. On peut alors se demander : est-ce que les couleurs de l’environnement ont un impact sur le comportement perturbateur des personnes atteintes de démences? Méthodologie: Une recherche a été effectuée dans plusieurs bases de données, dans divers sites internet et dans les bibliothèques de l’Université de Montréal. Une recherche bibliographique a également été menée. Les recherches ont permis d’inventorier 29 articles. Résultats: Malgré le peu d’articles traitant du sujet, plusieurs auteurs sont d’avis que les couleurs influencent les comportements des personnes, et ce, en dépit d’une faible rigueur scientifique pour la plupart des articles analysés. Les auteurs stipulent que l’impact de la couleur peut être observé au niveau des émotions, de l’humeur et des aspects physiologiques de la personne, selon le taux de luminosité et de saturation de la couleur. Discussion/Conclusion: Étant donné le manque de rigueur des articles répertoriés, d’autres études devront être élaborées dans le but de corroborer ou non les résultats obtenus.

24- IMPORTANCE DU CONCEPT DE L’ENVIRONNEMENT GUÉRISSANT POUR L’ERGOTHÉRAPIE AUPRÈS DES PERSONNES ÂGÉES FRÉQUENTANT UNE INSTITUTION Charbonneau-Laplante, A., Rousseau, J. et Morales, E. Introduction: Incontestablement, la population se fait de plus en plus vieillissante, ce qui entraîne une complexité des problèmes de santé chez les personnes âgées, qui doivent se diriger vers les institutions («nursing homes») ou se retrouvent en milieu hospitalier. C’est alors que l’environnement prend toute son importance en raison de l’impact qu’il peut avoir sur la santé. C’est ce qu’on appelle l’«environnement guérissant». L’objectif de cette recherche est donc de déterminer l’importance de ce concept sur la qualité de vie de ces personnes âgées. Un objectif sous-jacent est de démontrer les liens existant entre ce concept et la pratique en ergothérapie. Méthodologie: Cette recherche est effectuée sous forme de recension des écrits à partir de bases de données telles que : OvidSP, OTseeker, CINHAL, Cochrane, Pubmed et Googlescholar. Les articles de 1984 à aujourd’hui ont été retenus, puisqu’il s’agit de l’époque de la naissance de ce concept dans la littérature scientifique. Résultats: Plusieurs études ont été recensées lors de cette recherche, toutefois, elles ne comportent pas toutes la même rigueur scientifique. En effet, certains textes sont de nature empirique, c’est-à-dire ne comportant pas d’expériences, tandis que d’autres sont plutôt des études et des recherches, donc de nature scientifique. Discussion/Conclusion: Bien que le sujet de l’«environnement guérissant» ne soit pas tout à fait nouveau, cette recension des écrits apporte un regard différent sur l’importance d’utiliser un tel concept pour la guérison et le bien-être des personnes âgées. De plus, il est évident que de nombreux liens pertinents se créent entre ce concept et l’ergothérapie, ce qui influencera très certainement notre pratique future.

Page 36: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

34

25- LA GÉRONTOTECHNOLOGIE ET LE SOUTIEN À DOMICILE: UNE SOLUTION D’AVENIR POUR LA POPULATION VIEILLISANTE? Chakir, S. et Rousseau, J. Introduction: Le vieillissement de la population connaît une expansion marquée depuis les dernières années accompagné d’une hausse de la demande de services et de soins pour le système de santé. De plus, plusieurs personnes âgées désirent vieillir à domicile et y rester le plus longtemps possible, une demande appuyée par les politiques gouvernementales. L’émergence d’applications technologiques au service de la personne âgée vivant à domicile, soit les gérontechnologies, ouvre une voie prometteuse pour favoriser et prolonger le soutien à domicile et dans la communauté. Cette combinaison des connaissances entre la technologie et la gérontologie ont pour but de prévenir et de compenser les limitations fonctionnelles dans les activités. De ce fait, l’objectif de ce projet est d’explorer la pertinence et l’impact de l’usage de la gérontechnologie sur le soutien à domicile de la clientèle âgée en perte d’autonomie. Méthodologie : Ce projet consiste en une recension des écrits, dont les recherches ont été effectuées dans plusieurs bases de données telles que Pubmed et CINAHL, ainsi que des périodiques, comme The Gerontologist, Gerontechnology et Technology and Disability. Résultats: Un total de 65 articles a été répertorié et un total de 40 articles a été retenu. Comme la gérontechnologie est un sujet en émergence, très peu d’étude permettent de tirer des conclusions généralisables sur la pertinence et l’impact de celle-ci sur le soutien à domicile. Cependant, cette assistance à domicile, répond à des besoins en lien avec les limitations fonctionnelles de la personne âgée en perte d’autonomie. Discussion/Conclusion: L’engouement technologique actuel peut devenir autant un facilitateur qu’un obstacle à la compensation des fonctions. D’où l’importance de rester vigilant, en tant qu’ergothérapeute, et centré sur l’analyse des besoins propres à chaque personne âgée qui désire rester à domicile.

26- ÉVALUATION DE L'INTENTION D'UTILISATION ET DE L’UTILITÉ PERÇUE DE LA TESTOTHÈQUE EN LIGNE Lacelle, C., Poissant, L. et Rouleau, M. Introduction: Dernièrement, la testothèque en ligne (par après référée par le terme testothèque) du programme d'ergothérapie de l'Université de Montréal a vu le jour sur le Web. Cette plateforme vise à faciliter la sélection d’outils d’évaluation en fournissant les informations nécessaires à une prise de décision optimale. Il est donc important que cette plateforme soit bien reçue par les cliniciens et que son usage soit tel qu’escompté par l’équipe de développement. Le but de ce projet est donc de recueillir les informations nécessaires afin de prédire l'intention d'utilisation de la testothèque auprès d’ergothérapeutes. Méthodologie: Quatre milieux cliniques ont été invités à participer à cette étude. Chaque milieu a sollicité la participation d’au moins 10 ergothérapeutes pour un total de plus de 40 participants. Les ergothérapeutes ont eu deux semaines pour explorer la testothèque en ligne après quoi, ils ont répondu à un questionnaire en ligne développé selon le modèle Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT). Résultats: Au total, 18 ergothérapeutes ont répondu au sondage. De façon générale, les répondants ont une bonne attitude face à l'utilisation de technologies (79,3 %). Toutefois, l'espérance à l'effort de la testothèque (68 %) est le point qui est ressorti comme étant le plus problématique. Discussion/Conclusion: Dans l'ensemble, la testothèque est perçue de façon positive par la majorité des répondants. Toutefois, les résultats de ce projet ont permis de proposer des pistes d’améliorations afin qu'elle réponde aux besoins réels des cliniciens lorsque vient le temps de choisir un outil d’évaluation.

Page 37: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

35

27- ÉTUDE DE CAS : EFFET D’UN ACCOMPAGNEMENT SUR LA RÉALISATION DES LOISIRS D’UNE PERSONNE AYANT UN TCC SÉVÈRE Deschênes, A., Dubé, C., Lefebvre, H. et Bottari, C. Introduction: Les individus ayant subi un traumatisme craniocérébral (TCC) rapportent une diminution de la fréquence de réalisation d’activités de loisirs. Puisque le loisir est un élément important quand il est question d’intégration communautaire, il est important d’agir à ce niveau. Le but de ce projet d’intégration est donc d’explorer l’effet d’un programme d’accompagnement citoyen (APIC) chez un participant ayant subi un TCC sévère, il y a plusieurs années lors de la réalisation de ses activités de loisirs. Méthodologie : Cette étude de cas unique à devis mixte dresse le portrait d’un homme ayant subi un TCC sévère, il y a une quarantaine d’années, qui a reçu un accompagnement citoyen. Une entrevue semi-structurée a été réalisée en 2 temps (avant et après l’accompagnement) en se basant sur le Profil des loisirs. L’analyse se base donc sur les cotes obtenues à l’aide de l’outil de mesure ainsi que sur les verbatim de l’entrevue d’où une analyse de contenue thématique est effectuée. Résultats: L’analyse quantitative a permis de déterminer que l’accompagnement a eu un effet positif sur le niveau d’intérêt et la fréquence de pratique d’activités de loisir chez le participant. L’analyse qualitative a permis, pour sa part, de démontrer que l’accompagnement a eu un impact positif sur la façon dont le participant entrevoit son avenir. Discussion/Conclusion: Les ergothérapeutes, avec leur vision holistique du client, devraient s’intéresser davantage à la pratique des activités de loisir et la mise en place de programme tel APIC. De cette façon, il sera possible d’améliorer l’intégration communautaire des clients et faciliter la réalisation des occupations. Ceci fait partie du rôle fondamental des ergothérapeutes.

28- RÔLE DE L’ERGOTHÉRAPEUTE AUPRÈS DES PERSONNES ÂGÉES AYANT UNE DYSPHAGIE SUITE À UN AVC: PORTRAIT DE LA SITUATION AU QUÉBEC EN SOINS AIGUS Prévilon, P. A. et Higgins, J. Introduction: L’accident vasculaire cérébral est une pathologie pouvant entrainer la dysphagie. La prise des repas étant une activité de la vie quotidienne, l’ergothérapeute a un rôle à jouer afin de la rendre fonctionnelle et sécuritaire chez la clientèle concernée. Le but de ce travail est de répertorier dans la littérature les interventions ergothérapiques recommandées et d’investiguer les pratiques actuelles en soins aigus. Méthodologie: Une recension des écrits a été faite dans les bases de données Medline, PubMed et CINAHL. Le site internet de l’Ordre des ergothérapeutes du Québec et l’expérience clinique de l’une des auteures ont également été explorés. Enfin, la communauté de pratique Réseau montréalais pour les accidents vasculaires cérébraux a été consultée. Résultats: La littérature et la réalité clinique permettent de constater qu’un type de professionnel de la santé ne peut, par son expertise, prendre en charge les évaluations et interventions liées à la dysphagie à lui seul. De ce fait, l’ergothérapeute impliqué effectue des ajustements posturaux adaptés à chaque client et recommande des matériels adaptés pour faciliter l’alimentation. Toutefois, il travaille en collaboration avec d’autres intervenants, dont l’orthophoniste et le nutritionniste, afin d’assurer une prise en charge globale. Discussion/Conclusion: L’efficacité de certaines interventions n’est pas totalement concluante et varie selon les différentes études. Ainsi, d’autres recherches doivent être entreprises pour mieux guider la pratique ergothérapique. Malgré tout, les ergothérapeutes en milieu clinique interviennent selon leurs compétences afin de pallier les impacts de la dysphagie en partenariat avec le client atteint, tel qu’illustré dans le milieu aigu exploré.

Page 38: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

36

29- DÉVELOPPEMENT D’UN OUTIL PRATIQUE À LA PRISE DE DÉCISION D’UNE SURFACE THÉRAPEUTIQUE EN POSITION COUCHÉE Lemire, A.-A., Higgins,J. et Farley, N. Introduction: Les plaies de pression sont un sujet d’actualité dans le domaine de la santé. Plus de 106 500 Québécois par année développent une plaie de pression qui aurait pu être évitée. L’ergothérapeute a un rôle important à jouer dans la prévention et le traitement relié aux plaies. Le but recherché dans ce projet est de construire un outil pratique d’aide à la décision d’une surface thérapeutique en position couchée. Méthodologie: Les bases de données utilisées pour la recherche de données probantes sont Ovid, Pubmed, Cochrane library, OT seeker ainsi que Google Scholar. De plus, l’expertise d’un ergothérapeute dans ce domaine a été employée. Résultats: Les résultats de cette recension des écrits ont mené à la découverte d’un besoin quant à un outil facilitant le processus de décision du choix d’une surface thérapeutique chez les ergothérapeutes. La formation de l’outil à la prise de décision présentée sous la forme d’une matrice décisionnelle menant au choix d’une surface thérapeutique en position couchée a été complétée avec l’identification des types de surfaces utilisées au Québec ainsi que les caractéristiques de l’usager à prendre en compte dans le choix d’une surface. Discussion/Conclusion: La recension des écrits et l’outil pratique à la prise de décision permettent de relever la complexité et l’interaction des facteurs influençant le choix d’une surface thérapeutique en position couchée. Lors de prochains travaux, le livrable devra être enrichi des domaines de l’occupation ainsi que des éléments de l’environnement de l’usager afin de cerner globalement la problématique de plaie de pression de la personne.

30- LE LOCKED-IN SYNDROME (LIS): LA SUPPLÉANCE À LA COMMUNICATION ET LE RÔLE DE L’ERGOTHÉRAPEUTE EN RÉADAPTATION PRÉCOCE ET INTENSIVE Blanchette, L., Higgins, J. et De Serres, L. Introduction: La communication est un aspect primordial pour la qualité de vie de personnes ayant perdu l’usage de la parole. Le tableau clinique d’une personne ayant un Locked-in Syndrome (LIS) se caractérise, entre autres, par une capacité à communiquer qu’avec le clignement des yeux. Ce projet a pour but de définir le LIS et d’expliquer le rôle de l’ergothérapeute avec cette clientèle, particulièrement au niveau de la suppléance à la communication. Méthodologie : Revue de la littérature sur les moteurs de recherche PubMed, Medline, ScienceDirect et Google Scholar, concernant le LIS (définition, classification, étiologie, épidémiologie, phase aigue et de réadaptation, pronostic et qualité de vie). Rencontres avec Louise De Serres, ergothérapeute, afin de recueillir les données quant au rôle de l’ergothérapeute et la suppléance à la communication. Résultats: Le thérapeute doit considérer plusieurs stratégies d’intervention, car la communication est multimodale. La suppléance à la communication contient : tableaux alphabétiques, appareils technologiques, accès à la communication, etc. L’ergothérapeute doit considérer l’environnement physique et social du patient ainsi que diverses composantes physiques (fatigue, endurance, déficience visuelle) et cognitives (mémoire, attention) du patient, lorsqu’il détermine quel type d’aide à la communication est adéquat pour ce dernier. Le processus d’évaluation et d’intervention dure en moyenne un an. Discussion/Conclusion: Ce projet permet de définir le rôle de l’ergothérapeute auprès des patients LIS, dans un contexte de réadaptation intensive et précoce, en sol Québécois. La communication a un énorme rôle à jouer sur la qualité de vie de ces patients et l’ergothérapeute influence grandement cet aspect.

Page 39: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

37

31- ERGOTHÉRAPIE ET CONTEXTES DE MANUTENTION Duchesne, S.-A., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M. Introduction: Au Québec, les troubles musculo-squelettiques (TMS) liés à la manutention représentent 17,8 % des indemnisations (IRSST, 2011). Ce faisant, il est important pour des experts de la réadaptation tels l’ergothérapeute de réfléchir sur les interventions lui permettant de s’attaquer à ce problème de santé au travail. Le but de ce projet d’intégration est de mieux comprendre l’implication de l’ergothérapeute en regard des activités de manutention. Méthodologie : Basé sur une recension des écrits et sur une analyse participative de l’activité de magasinier, ce travail réflexif permet de mieux cerner les exigences d’une tâche de manutention dans le but d’identifier des pistes d’action pour des interventions ergothérapiques potentielles. Résultats: En regard du développement des TMS en manutention, la littérature guide vers des actions de prévention dans une perspective participative. Basées sur la mobilisation des acteurs impliqués dans une situation de manutention, deux méthodes récentes, la GACM (Denis, St-Vincent, Lortie, Gonella, Plamondon, Delisle, & al., 2011) et la MAECES® (Therriault, 2006), ont été proposées pour mieux cerner les exigences de la tâche dans des contextes d’action. L’approche habilitante prônée par l’ergothérapeute vise à inclure l’individu à part entière dans l’intervention. Ce faisant, les possibilités d’interventions ergothérapiques peuvent se déployer tant en prévention qu’en développement des capacités. Discussion/Conclusion: La GACM, outil utilisé dans la présente étude, permet de cibler les besoins des acteurs de l’entreprise en matière de formation et d’identifier des pistes possibles de transformation. Ce faisant, par son utilisation en ergothérapie, il sera plus facile de mieux sélectionner le type d’intervention à préconiser et d’orienter le demandeur de services vers les ressources appropriées.

32- ACTIVITÉ DE MANUTENTION MANUELLE: LE DÉFI DE LA MOBILISATION DES ACTEURS Lord, M.-M., Therriault, P.-Y., et Lavoie, M. Introduction: Les manutentions manuelles sont susceptibles d’entraîner le développement d’un grand nombre de troubles musculo-squelettiques au travail. Les approches participatives constituent un outil de choix pour intervenir en prévention sur cette problématique. Les compétences de l’ergothérapeute lui permettent de jouer un rôle face à cette problématique de santé. Ce projet a pour objectif une meilleure compréhension de l’intervention ergothérapique en habilitation dans le domaine de la manutention. Méthodologie: Suivant une démarche de comparaison d’analyse de cas, les grilles « Cerner les besoins en matière de formation à la manutention » et « Analyse des contextes de manutention en préalable à la formation » (Denis, Lortie, St-Vincent, Gonella, Plamondon, Delisle et al. 2011) ont été utilisées dans deux milieux de travail différents. Une formation basée sur les observations en milieu de travail a ensuite été élaborée. Enfin, des questionnaires maisons ont permis de mesurer le niveau de satisfaction des acteurs concernés (travailleurs, employeurs), l’autonomisation de ces derniers ainsi que d’explorer l’ouverture des décideurs de l’entreprise face aux interventions en prévention. Résultats: Les données permettent de constater qu’une formation personnalisée aide à mobiliser les acteurs. De même, en plus des effets sur le renforcement des rapports sociaux de travail, l’implication de ces derniers tout au long du processus favorise l’autonomisation et l’habilitation en matière de prévention en milieu de travail. Discussion/Conclusion: Dans une société où une vision psychosociale tend à prôner la mobilisation et la participation, les outils favorisant l’autonomisation et l’habilitation des différents acteurs sont prometteurs. Cette situation crée un contexte favorable pour l’ergothérapeute qui peut orienter ses interventions en partenariat avec les acteurs du milieu de travail pour mieux comprendre les tâches de manutention et ainsi, mieux les transformer. Pour ce faire, le choix des outils d’intervention reste au cœur même de la réflexion professionnelle.

Page 40: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

38

33- L'ERGOTHÉRAPEUTE EN TANT QUE TÉMOIN EXPERT À LA COUR: ENJEUX ET DÉFIS DU RAPPORT D’EXPERTISE Lachance, S., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M. Introduction: Le 14 juin 2012, le jury accuse formellement Jacques Delisle de meurtre prémédité. Au cours de ce procès, un ergothérapeute a témoigné à titre de témoin expert afin d’éclairer le jury sur son domaine d’expertise. En effet, l'ergothérapeute est considéré, selon l’ACE (2007), comme étant l'expert en habilitation de l'occupation. Il peut, par le fait même, avoir à offrir son expertise en tant que témoin expert à la cour, et ce, devant différentes instances administratives et juridiques. Dans ce cas, l'ergothérapeute a parfois l'obligation de témoigner et de préparer et déposer un rapport d'expertise. Méthodologie: À partir de rapports d’expertise rédigés par des ergothérapeutes de nationalités canadienne et française et reconnus comme experts par la cour, ce projet de recherche tente d’identifier, par l'analyse de contenu, les éléments de contenu d’un rapport d’expertise en ergothérapie et de proposer un guide à la lumière de ces résultats. Afin d’y parvenir, il tente également de déterminer les similitudes et différences de contenu au sein de ces rapports et de reconnaître l’influence du contexte de pratique sur ce contenu. Résultats: Il existe davantage de différences que de similitudes au sein des rapports d’expertise analysés, mais les éléments de similitudes sont surtout au niveau de l’expertise de l’ergothérapeute. Le contexte de pratique influence davantage la démarche ergothérapique adoptée lors de la rédaction des rapports. Discussion/Conclusion: À la lumière des résultats, la préparation d’un guide de rédaction de rapports d’expertise en ergothérapie est pertinente afin d’uniformiser son contenu. Quelques limites et biais à la réalisation de ce projet ont été notés. En conclusion, il serait pertinent de valider les résultats de ce projet de recherche avec un échantillon plus grand afin de les généraliser à l’ensemble de la pratique de l’ergothérapie au Québec.

34- EXPLORATION DES DÉCLENCHEURS DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL POUR UNE PRÉVENTION SECONDAIRE HOLISTIQUE: HISTOIRE DE CAS Savard, M., et Rochette, A. Introduction: Le fait d’avoir déjà subi un accident vasculaire cérébral (AVC) augmente le risque de récidive. À facteurs de risque égaux, tous n’en déclencheront pas un second. Au-delà des facteurs de risques qui sont en partie stables au quotidien, il est intéressant de se questionner sur ce qui explique que la personne subira son AVC ce jour-là. La présente étude vise à explorer les circonstances entourant la survenue de l’AVC. Méthodologie: Étude de cas utilisant une perspective phénoménologique. Le cas est extrait selon des critères de contenu de l’entretien, de longueur et de disponibilité d’une étude en cours visant les personnes de 80 ans et moins parlant français et ayant subi un AVC. L’entrevue permettait à la personne de raconter librement les circonstances entourant la survenue de l’AVC. L’entrevue était enregistrée et transcrite sous forme de verbatim. Afin d’analyser les résultats, les mots et les phrases ont été marqués d’une étiquette et regroupés en grands thèmes. Résultats: Le cas était une femme âgée de 64 ans. Suite à l’analyse du verbatim de l’entrevue cinq thèmes principaux ont émergé : 1) La maladie 2) la maternité 3) le travail 4) un soutien social stressant 5) aucune mention spontanée des facteurs de risque traditionnels. Le moment où est survenu l’AVC n’était pas banal. De plus, l’AVC a permis des retombées positives (diminution de la contrainte familiale). Discussion/Conclusion: Des facteurs psychosociaux émergent spontanément comme associés au déclenchement de l’AVC. Ces thèmes ne sont pas typiquement abordés en prévention secondaire. Le devraient-ils?

Page 41: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

39

35- LE SENS DE L’OCCUPATION : QUELLE IMPORTANCE A-T-IL POUR LES CLIENTS ET COMMENT L’ÉVALUER? Duceppe, M. et Rochette, A. Introduction et objectif: Le sens de l’occupation est au cœur de la pratique de l’ergothérapie. L’objectif principal est d’explorer l’importance accordée à ce sens chez des personnes avec des problèmes de santé physique. Secondairement : répertorier les outils permettant d’évaluer ce sens ainsi que les activités significatives de la personne. Méthodologie : Une recherche sur Medline, Embase et PsycINFO a été effectuée en utilisant les mots clés suivants : meaning AND (activit* or occupation*or habit*); (meaning* or purposeful or valued) AND (activit* or occupation* or habit*) AND (Quality of Life or well-being). Critères d’inclusion : articles avec participants ayant un problème de santé physique et abordant en profondeur le sens attribué aux occupations ou les évaluations du sens de l’occupation. Critères d’exclusion : articles non disponibles en français ou en anglais, faits auprès d’une population pédiatrique ou abordant le sens d’une activité très spécifique. Résultats: Sur 487 articles, 16 sont retenus incluant 11 études qualitatives et cinq études quantitatives. Le sens attribué aux occupations émerge comme déterminant de l’engagement dans les activités significatives associées au sentiment d’appartenance, à la satisfaction de vie, à l’adaptation de la condition ainsi qu’à l’expression et la formation de l’identité. L’«Occupational Performance History Interview-II», le «Meaningful Activity Participation Assessment» et l’«Engagement in Meaningful Activities Survey» évaluent ce sens. Discussion/Conclusion: Il est essentiel de considérer le sens accordé aux occupations puisqu’il permet l’adaptation à la condition de santé et la satisfaction de vie. Des outils valides et fiables sont disponibles pour le mesurer.

36- LES INSTRUMENTS DE MESURE À PRÉCONISER DANS LA PRATIQUE DE L’ERGOTHÉRAPIE AUPRÈS DES CLIENTS PRÉSENTANT DES ATTEINTES COGNITIVES ASSOCIÉES À LA MALADIE DE PARKINSON Coulombe-Payeur, M. et Rochette, A. Introduction: Identifier les meilleurs instruments de mesure à intégrer à la pratique de l’ergothérapie auprès des clients ayant la maladie de Parkinson afin de mieux définir l’impact des atteintes cognitives sur leur rendement occupationnel. Méthodologie: Une recension des écrits dans les bases de données Medline/ PsychoINFO/CINAHL/OTSeeker/GoogleScholar/Cochrane Library ainsi que dans les sites comprenant des guides de pratiques a été effectuée avec quatre sous-groupes de mots-clés Assessment, Cognitive, Parkinson Disease, Occupational Therapy, s’est ajoutée aux outils d’évaluations cognitifs utilisés en ergothérapie relevés de trois articles et six livres de référence. Les articles/ouvrages inclus devaient être gratuits et disponibles en anglais/français. Ont été exclus ceux n’abordant pas des outils d’évaluation cognitifs pouvant être associés à la maladie ou ne comprenant pas un minimum de propriétés psychométriques. Résultats: Des 375 articles initialement trouvés, 356 ont été éliminés par la lecture du titre/abrégée. Se sont rajoutés aux 11 restants, 16 autres articles provenant des livres et listes de références pour un total de 12 instruments de mesure analysés selon cinq critères psychométriques et pragmatiques à la pratique de l’ergothérapie œuvrant auprès de cette clientèle. L’analyse de ces instruments révèle que le Profil des AVQ et le système d’analyse de tâche PRPP, tous deux incluant l’observation en activités, sont les instruments cognitifs les plus pertinents à la pratique de l’ergothérapie. Discussion/Conclusion: Considérant que des outils standardisés qui observent directement la performance du client afin d’apprécier les atteintes cognitives sont disponibles, leur utilisation devrait être priorisée auprès de cette clientèle puisqu’ils optimisent la pratique.

Page 42: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

40

37- DÉVELOPPEMENT ET VALIDATION D'OUTILS D'ANIMATION POUR UN PROGRAMME D'AUTOGESTION DES MALADIES CHRONIQUES SOUS LE THÈME DES LOISIRS Grenier, A., Filiatrault, J. et Parisien, M. Introduction: Les maladies chroniques constituent l’une des principales causes de décès et d'incapacités dans les pays industrialisés. Compte tenu de leur prévalence élevée et du vieillissement de la population, des stratégies de prévention et d’autogestion doivent être mises de l'avant afin de favoriser le maintien des capacités et la participation sociale des personnes aux prises avec une maladie chronique. S’inscrivant dans le contexte du développement d'un programme d'autogestion offert en groupe, le présent projet visait à développer du matériel d’animation traitant des loisirs. Méthodes: Trois étapes ont été réalisées pour atteindre l’objectif du projet, soit : 1) une recension des écrits; 2) le développement du matériel sur les loisirs destiné à l'animateur et aux participants; et 3) la validation du matériel auprès d'un groupe de six experts. Résultats: La recension des écrits a mis en évidence les bienfaits de la pratique d’activités de loisirs chez les personnes aux prises avec des maladies chroniques. Ces résultats ont servi à guider le développement du matériel d’animation. Dans l’ensemble, les experts ont jugé que le matériel élaboré était pertinent pour un programme d’autogestion des maladies chroniques. Discussion/Conclusion: Le matériel d’animation développé s’avère pertinent pour des intervenants de la santé travaillant en centres de jour auprès de personnes souffrant de maladies chroniques. Ce matériel est novateur puisque les loisirs sont peu abordés dans les autres guides d'autogestion développés jusqu’à maintenant. La mise à l’essai du matériel demeure toutefois une étape à réaliser avant de procéder à sa diffusion.

38- UNE FORMATION OFFERTE AUX BÉNÉVOLES: UNE AVENUE VERS LA SÉCURITÉ DES AÎNÉS Fedida, V., Filiatrault, J. et Parisien, M. Introduction: Les bénévoles sont des partenaires importants des équipes de maintien à domicile. Ils sont de plus en plus interpellés pour accompagner les aînés en perte d’autonomie dans leur quotidien. Toutefois, ces bénévoles ont besoin de formation pour offrir leurs services de manière sécuritaire et adaptée aux besoins des aînés. S’inscrivant dans le cadre d’une initiative du CSSS Cavendish, ce projet avait pour but de développer une formation et des outils pédagogiques destinés aux bénévoles du programme de soutien à domicile du CSSS, visant à les habiliter à offrir leurs services d’accompagnement de façon la plus sécuritaire possible. Méthodes: Le projet a été réalisé par le biais de cinq étapes, soit : 1) une recension des écrits sur le thème de la sécurité et de l’enseignement aux adultes; 2) le développement d’outils pédagogiques sur ce thème; 3) la validation des outils pédagogiques auprès d’experts; 4) la formation d’un groupe de bénévoles et 5) l’analyse de la rétroaction des bénévoles. Résultats: Une formation appuyée sur les données probantes et validée par des experts a été développée, puis offerte à un groupe de bénévoles du CSSS Cavendish. Un livret conçu pour illustrer les principes enseignés sur le thème de la sécurité des aînés a été remis aux bénévoles lors de la formation. Conclusion: En outillant l’équipe responsable du suivi des bénévoles au CSSS, ce projet permettra à ceux-ci de veiller à ce que les services bénévoles soient offerts de la façon la plus sécuritaire possible pour les aînés vivant à domicile.

Page 43: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

41

39- DÉVELOPPEMENT ET VALIDATION D’UNE SÉRIE D’ACTIVITÉS SUR UN THÈME ESSENTIEL LIÉ À L’AUTOGESTION DES MALADIES CHRONIQUES: LA GESTION D’ÉNERGIE Gaudreau Brault, S., Filiatrault, J. et Parisien, M. Introduction: Les maladies chroniques font souvent partie de la réalité des aînés. Une bonne autogestion permet de minimiser leurs conséquences sur leur vie quotidienne et leur qualité de vie. Le développement de programmes d’autogestion des maladies chroniques chez les aînés est donc important dans une perspective de prévention. La gestion d’énergie est un thème incontournable à considérer dans ces programmes. Ce projet a été réalisé dans le contexte du développement du programme « Ma santé, je m’en charge! » sous la responsabilité du CSSS Cavendish. Il visait à développer un guide d’animation comprenant des activités d’éducation à la santé sur le thème de la gestion d’énergie. Ce guide est destiné aux intervenants de la santé qui oeuvrent auprès d’aînés vivant une perte d’autonomie associée à une maladie chronique. Méthodologie: Ce projet a comporté quatre étapes principales, soit : 1) une recension des écrits; 2) l’élaboration du matériel d’animation; 3) la validation du matériel développé auprès d’un comité d’experts; et 4) la révision du matériel. Résultats: Une version préliminaire du guide d’animation sur le thème de la gestion d’énergie s’appuyant sur les données probantes et validée par des experts a été produite. Discussion/Conclusion: Le guide réalisé dans le cadre de ce projet pourra être intégré au programme « Ma santé, je m’en charge! » et contribuera ainsi à outiller les intervenants des centres de jour dans leurs actions visant à soutenir l’autogestion des maladies chroniques chez leur clientèle.

40- SOUTIEN AUX SAINES HABITUDES DE VIE CHEZ DES ADULTES AYANT VÉCU UN ÉPISODE PSYCHOTIQUE Béland, A. et Briand, C. Introduction : Les troubles psychotiques sont liés à des symptômes positifs et négatifs, et ceux-ci peuvent persister et s’accentuer avec le temps et les psychoses subséquentes. Ainsi, les activités quotidiennes et productives deviennent plus difficiles à accomplir, et les saines habitudes de vie sont souvent mises de côté. Le présent projet vise à déterminer si des interventions qui prennent en compte plusieurs modifications des habitudes sont utilisées en clinique. De plus, une exploration des applications technologiques mobiles sera aussi faite afin de déterminer si une gestion autonome et une reprise de saines habitudes de vie peuvent être encouragées comme complément au suivi clinique. Méthodes : Par le biais d’une revue de la littérature, les interventions permettant une prise en charge de plus de deux habitudes de vie ont été répertoriées. De plus, les applications mobiles facilitant l’accomplissement de ces habitudes ont été explorées et évaluées selon des critères d’accessibilité, d’utilisation intuitive et de langue. Résultats : Peu d’interventions cliniques documentées dans la littérature couvrent plus de deux habitudes de vie. L’activité physique et le suivi nutritionnel semblent les plus documentés à ce jour. Pour soutenir de façon autonome les saines habitudes de vie, plusieurs applications mobiles sont disponibles et abordables tant au niveau de l’activité physique que du suivi nutritionnel. Discussion/Conclusion : Les ergothérapeutes ont un rôle à jouer dans l’implantation d’interventions intégrées pour la gestion autonome et la reprise de saines habitudes de vie chez l’adulte ayant vécu un épisode de psychose.

Page 44: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

42

41- L’USAGE D’ASSISTANTS PERSONNELS NUMÉRIQUES (APN) CHEZ LES PERSONNES ATTEINTES DE TROUBLES MENTAUX GRAVES: ANALYSE DES BIENFAITS SUR LE FONCTIONNEMENT ET LA QUALITÉ DE VIE Charbonneau, K. et Briand, C. Introduction: Les ergothérapeutes ont toujours mis à contribution les aides technologiques pour favoriser la participation sociale des individus vivant différentes situations de handicap. Dans le domaine de la cognition, plusieurs travaux ont permis de confirmer l’apport d’assistants personnels numériques (APN) pour les personnes présentant des troubles cognitifs. Le but de ce projet est d’évaluer si l’utilisation d’un APN et d’applications technologiques mobiles (Apps) peuvent faciliter l’autogestion de la maladie et la reprise d’activités significatives et ainsi, soutenir les personnes atteintes de troubles mentaux dans leur processus de rétablissement. Le projet s’insère dans un projet subventionné (Briand et al., CRFS-Bell) qui vise à développer et valider une App, intitulée-RéadApps, qui permettra l’évaluation des Apps disponibles sur le marché et considérées par les utilisateurs pertinents pour la réadaptation. Méthodes: Un groupe de 25 participants (intervenants et usagers) seront suivis pendant une période de 6 mois. Ils auront à tester l’utilisation d’un iPod Touch ou iPad dans leur quotidien, puis l’apport de RéadApps sur la personnalisation de leur appareil. Des feuilles de suivi seront complétées en cours de processus. Résultats: Une partie des clients rapporte des bienfaits associés à l’usage de leur APN sur leur fonctionnement et leur qualité de vie. Toutefois, des enjeux personnels souvent associés à la maladie, technologiques, ou organisationnels limitent l’utilisation de leur APN et donc de bénéficier au maximum de cet outil. Discussion/ Conclusion: Les APN sont largement accessibles sur le marché. Leur apport sur l’autonomie et la participation sociale des personnes n’est pas à négliger.

42- LA TECHNOLOGIE MOBILE AU SERVICE DE LA RÉADAPTATION EN SANTÉ MENTALE

AU QUÉBEC : ENJEUX D’OCTROI ET D’UTILISATION Lalande, M. et Briand, C. Introduction: Au fil des années, les technologies de l’information se sont développés rapidement et ont permis d’améliorer les conditions de vie des personnes en situation de handicap. Une partie de ces aides technologiques ont été dédiées pour compenser des déficits cognitifs. Cependant, même si les personnes présentant des troubles mentaux graves (TMG) présentent des déficits cognitifs, les aides technologiques ont rarement été utilisées dans leur processus de réadaptation. Quelques études rapportent pourtant l’efficacité des assistants personnels numériques (APN) sur l’autonomie, l’estime de soi et l’intégration sociale des personnes atteintes de TMG. Cependant, plusieurs enjeux en lien avec les coûts d’acquisition et l’utilisation d’un APN semblent présents. Méthodologie : Une revue de la littérature (scientifique et grise), une description des structures légales de remboursement des aides technologiques ainsi qu’une analyse qualitative d’entrevues auprès de personnes atteintes d’un TMG et expérimentant l’utilisation d’un iPod Touch/iPad dans le cadre d’un processus de réadaptation (projet de recherche subventionné IRSC, Briand et al.) seront effectuées. Résultats: Ce projet permet d’identifier plusieurs enjeux d’octroi et d’utilisation d’un APN pour les personnes atteintes de TMG : enjeux liés à la technologie elle-même, aux caractéristiques des participants ainsi qu’au contexte légal d’octroi d’un aide technologique. Discussion/Conclusion: Ce projet va permettre d’outiller les ergothérapeutes en santé mentale qui voudraient soutenir l’utilisation d’un APN chez leur clientèle et permettre d’identifier les actions à entreprendre pour faire reconnaître, dans les procédures d’octroi d’aides technologiques, l’apport d’APN chez la clientèle avec TMG.

Page 45: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

43

43- COMPOSANTES DES PROGRAMMES DE LUTTE CONTRE LA STIGMATISATION S’ADRESSANT À DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ ET/OU À DE FUTURS PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ Bachand Bastien, A-M. et Briand, C. Introduction: La stigmatisation est un obstacle majeur pour les personnes souffrant de maladie mentale. Elle nuit à leur intégration sociale, interfère avec leurs rôles sociaux et affecte leur qualité de vie ainsi que leur estime de soi. La littérature rapporte que les attitudes des professionnels de la santé (PS) dans le domaine de la santé mentale (SM) contribuent à cette stigmatisation. Ce projet traite des attitudes stigmatisantes face à la SM chez les étudiants et les PS via deux objectifs : 1) explorer les différents programmes de lutte contre la stigmatisation en SM existant dans divers pays et 2) identifier les composantes et les stratégies des programmes ayant démontré une efficacité auprès des étudiants et des PS. Méthodologie : Objectif 1 : Exploration non systématique des programmes de lutte contre la stigmatisation via Google et différentes bases de données bibliographiques. Tableau comparatif des composantes et stratégies. Objectif 2 : Revue de la littérature scientifique dans les bases de données MedLine, PsycINFO, Embase, Éric et CINAHL pour la période de 2000 à 2011 concernant l’efficacité des programmes de lutte contre la stigmatisation chez les étudiants et les PS. Résultats: Vingt-cinq programmes de lutte contre la stigmatisation en provenance de divers pays ont été répertoriés. Dix d’entre eux s’adressent aux PS et aux futurs PS. Les programmes préventifs et éducatifs représentent les principales stratégies utilisées auprès de cette population cible. Pour ce qui est de la revue de littérature scientifique, l’éducation, le contact et la combinaison des deux approches démontrent une efficacité auprès des étudiants et des PS. Discussion/Conclusion: Ce projet est la première étape d’un projet de plus grande envergure qui permettra le développement d’un atelier de lutte contre la stigmatisation auprès des étudiants en ergothérapie.

44- STIGMATISATION DANS LA SPHÈRE DU TRAVAIL CHEZ LES PERSONNES AYANT DES TROUBLES DE SANTÉ MENTALE Dumont, A. et Briand, C. Introduction: Plusieurs études montrent que le fait d’occuper un emploi compétitif entraîne des effets positifs chez les personnes ayant un trouble mental (TM). Toutefois, ces personnes sont encore largement sous-représentées dans la sphère du travail, en partie en raison de la stigmatisation faite par les employeurs. Les établissements de santé, en particulier les établissements de santé mentale, reconnaissent l’importance de lutter contre la stigmatisation. Cependant, dans les faits, ils n’embauchent pas plus ces personnes. Méthodologie: Une consultation de documents-clés en lien avec la stigmatisation, une revue de la littérature scientifique et l’analyse plus approfondie d’articles en lien avec les barrières à l’emploi, la divulgation, la législation ainsi que la perception des employeurs ont été effectuées. Résultats: Ce projet permet de bien définir les concepts liés à la stigmatisation en lien avec la sphère du travail. De plus, il permet de mieux comprendre l’embauche et la non-embauche des personnes ayant un TM en regard de la stigmatisation. Discussion/Conclusion: Ce projet interpelle les ergothérapeutes œuvrant en santé mentale dans leur rôle d’agent de changement, puisqu’il permet de comprendre les aspects sociaux entravant l’accès à une occupation aussi importante que le travail. Une réflexion sera également entamée sur l’embauche des personnes ayant un TM dans les établissements de santé.

Page 46: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

44

45- QUEL EST L'APPORT DU SAVOIR EXPÉRIENTIEL DANS LA RECHERCHE EN SANTÉ MENTALE ET COMMENT EN FAIRE BÉNÉFICIER LE CENTRE DE RECHERCHE FERNAND-SÉGUIN? Labrie Racine, G., Briand, C. et Pelletier, J.-F. Introduction: L’intégration des utilisateurs de services (US) dans la recherche en santé mentale fait de plus en plus l’objet de projets de recherche. Ce projet vise à approfondir (1) les différents niveaux d’implication des US; (2) les bénéfices et barrières liés à cette implication par rapport au processus de recherche; et (3) les avantages pour l’US d’être impliqué dans la recherche. Méthodologie : Le point de départ de la recension des écrits fut la consultation d’une bibliographie entamée par un expert. Puis, une recherche systématique a été effectuée via différentes bases de données : MedLine, Embase, CINAHL et Psychinfo. Suite à cette étape, une recherche manuelle dans les bibliographies d’articles pertinents a été effectuée ainsi qu’une recherche de la littérature grise via le moteur de recherche Google. Résultats: Plusieurs chercheurs ont identifiés des bénéfices liés à l’intégration des US dans la recherche en santé mentale et ce, dès l’identification du devis jusqu’à la transmission des connaissances. Notamment, plusieurs soutiennent que l’US permet d’élargir les perspectives de recherche en plus d’assurer une recherche plus éthique. Discussion/Conclusion: Bien que plusieurs bénéfices aient été identifiés, il demeure un manque de données empiriques pour appuyer solidement l’intégration des US et, plusieurs questionnements et enjeux doivent continuer à être discutés entre chercheurs et US. Ce projet servira de point de départ pour discuter de l’implication des US en recherche auprès d’un groupe d’US impliqués au sein du CRFS. Ce projet interpelle les ergothérapeutes dans leurs rôles d’agent de changement et d’implication des patients-partenaires.

46- L’ENVIRONNEMENT À L’ÉPICERIE: FACILITATEURS ET OBSTACLES POUR RÉALISER SES COURSES Gauthier, S., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C. Introduction: Les personnes qui ont subi un traumatisme craniocérébral (TCC) connaissent souvent une diminution de leur indépendance dans les activités instrumentales telles que réaliser ses courses, et font souvent face à de l’isolement social. Cela peut s’expliquer par une interaction inadéquate entre les incapacités de la personne et l’environnement dans lequel se déroule l’activité. Cette étude vise à identifier les facteurs environnementaux présents à l’épicerie qui influencent l’indépendance des personnes qui ont subi un TCC dans la tâche faire les courses du Profil des activités instrumentales (PAI). Méthodologie: Étude exploratoire réalisée sous forme d’analyse qualitative de 10 vidéos de participants ayant procédé à la tâche faire les courses dans des environnements variés, allant d’une épicerie à grande surface à un dépanneur. Pour ce faire, le logiciel d’analyse de données qualitatives NVivo a été utilisé. Résultats: Pour chacun des participants, un éventail de facilitateurs et d’obstacles environnementaux a été répertorié. Parmi les facilitateurs se retrouvent entre autres les affiches, la catégorisation des aliments et les indications sur l’aliment. Les obstacles rencontrés sont les distractions auditives, la variété des aliments et le changement d’emplacement d’un aliment. Discussion/Conclusion: Cette étude met en lumière les divers éléments environnementaux de l’épicerie à considérer pour mieux cibler les interventions auprès du client ainsi que l’environnement où il se rendra pour faire ses courses, de manière à ce qu’il soit en congruence avec ses capacités cognitives. Elle confirme l’importance d’individualiser les interventions et recommandations auprès de clients puisqu’elles diffèreront d’une personne à l’autre.

Page 47: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

45

47- ETUDE DE CAS MULTIPLES EXPLORANT LES STRATÉGIES AUTOGÉNÉRÉES UTILISÉES AU QUOTIDIEN EN FONCTION DE LA SÉVÉRITÉ DU TRAUMATISME CRANIOCÉRÉBRAL Forest-Lanthier, J., Lam Wai Shu, P., Dubé, C. et Bottari, C. Introduction: Des déficits au niveau des fonctions exécutives sont observés chez plusieurs adultes ayant subi un traumatisme crâniocérébral (TCC). Ces déficits varient en fonction de la sévérité du traumatisme et ont un impact sur l’indépendance dans les tâches de la vie quotidienne. Les stratégies autogénérées aident à surmonter les situations complexes et problématiques vécues au quotidien et sont directement liées aux fonctions exécutives. Le but de cette étude est d’explorer l’effet de la sévérité du traumatisme (modéré vs sévère) sur ces stratégies lors d’activités instrumentales. Méthodologie : Étude de cas exploratoire portant sur six participants (trois ayant un TCC modéré et trois ayant un TCC sévère). Les stratégies autogénérées des sujets ont été recensées par des analyses vidéo, alors qu’ils prenaient part à l’évaluation du Profil des Activités Instrumentales. Résultats: Les participants ayant eu un TCC sévère, utilisent plus de stratégies autogénérées. Il apparaît aussi que les stratégies autogénérée internes (ex : balayage visuel) sont davantage utilisées que les stratégies externes (ex : faire une liste), peu importe la sévérité du traumatisme. L’utilisation de stratégies facilite la majorité du temps l’atteinte du but. Discussion/Conclusion: La plus grande utilisation de stratégies autogénérées observée chez les personnes ayant eu un TCC sévère peut s’expliquer par le fait que ces derniers vivent davantage de situations problématiques dans leur quotidien, en raison d’une plus grande atteinte au niveau des fonctions exécutives, et ont donc besoin d’utiliser davantage de stratégies pour réaliser leurs tâches.

48- STRATÉGIES AUTOGÉNÉRÉES CHEZ LES TRAUMATISÉS CRÂNIO-CÉRÉBRAUX EN FONCTION DE LEUR CAPACITÉ DE PLANIFICATION DANS LES ACTIVITÉS QUOTIDIENNES Bariteau, G., Lam Wai Shun, P., Dubé, C. et Bottari, C. Introduction: Les troubles des fonctions exécutives, plus spécifiquement l’atteinte de la capacité de la planification, subséquents à un traumatisme crânio-cérébral (TCC) modéré à sévère diminuent le niveau d’indépendance des personnes atteintes. L’utilisation de stratégies peut améliorer l’indépendance dans les tâches de la vie quotidienne. Une analyse des stratégies autogénérées dans le contexte d’une évaluation non-structurée avec le Profil des activités instrumentales (PAI) est donc effectuée afin d’explorer les liens entre les capacités de planification et la capacité à auto-générer des stratégies menant à une performance plus indépendante dans les tâches quotidiennes. Méthodologie: Cette étude exploratoire descriptive consiste en une analyse de vidéos provenant d’une étude antérieure sur le PAI de C. Bottari de deux paires de participants. Le logiciel QRS NVivo 9 a permis une codification et une classification des stratégies basées sur le modèle de Toglia (1991). Une analyse du type de stratégies utilisées ainsi que de la fréquence de celles-ci a ensuite été effectuée. Résultats: Les tâches plus complexes suscitent davantage de stratégies autogénérées et l’utilisation de celles-ci peut contribuer à améliorer le niveau d’indépendance dans la tâche en présence d’une atteinte de la capacité de planification. Discussion/Conclusion: L’exploration des stratégies autogénérées dans l’amélioration de l’indépendance dans les tâches de la vie quotidienne suite à un TCC s’avère une avenue prometteuse. Une analyse plus approfondie des comportements stratégiques lors du multitâche en lien avec la capacité de planification pourrait être le sujet d’études ultérieures.

Page 48: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

46

49- L’ÉVALUATION DE L’EMPOWERMENT LIÉ À LA SANTÉ CHEZ LES AÎNÉS : DU CONCEPT À LA PRATIQUE Cartier, G., Filiatrault, J. et Parisien, M. Introduction: Le concept d’empowerment connaît une prolifération impressionnante de publications depuis les deux dernières décennies. Plusieurs initiatives en promotion de la santé visent à donner du pouvoir aux individus sur leur santé, notamment aux aînés. L’évaluation de l’empowerment lié à la santé peut s’avérer pertinente pour documenter les effets des interventions à cet égard. Toutefois, la conceptualisation et l’évaluation de l’empowerment ne semblent pas faire l’objet d’un consensus dans les écrits. Le projet réalisé visait donc à: 1) dresser un tableau des différentes conceptualisations de l’empowerment; et 2) recenser et décrire les instruments de mesure développés à ce jour pour évaluer l’empowerment lié à la santé chez les aînés. Méthodes : Une recension des écrits a été réalisée à l’aide de trois stratégies : 1) interrogation de cinq bases de données bibliographiques; 2) recherche manuelle dans les listes de références des articles retenus; et 3) recherche sur le Web. Résultats: L’analyse conceptuelle a permis de proposer une conceptualisation de l’empowerment lié à la santé. Quatre outils d’évaluation de l’empowerment lié à la santé chez les aînés ont été recensés. Un examen de ces outils a permis de constater que la notion d’empowerment est opérationnalisée de façon très hétérogène selon les auteurs. Discussion/Conclusion: Le projet met en évidence le besoin de poursuivre des travaux sur l’étude du concept d’empowerment et son évaluation. Il fournit néanmoins des repères conceptuels sur l’empowerment, ainsi que des recommandations aux chercheurs et intervenants souhaitant mesurer l’impact de diverses initiatives destinées à promouvoir la santé des aînés.

50- QUELLES SONT LES INTERVENTIONS PRATIQUEES DANS LE MILIEU COMMUNAUTAIRE AUPRES D’UNE CLIENTELE ITINERANTE EN LIEN AVEC LES ATTEINTES AU NIVEAU DE LEUR RENDEMENT OCCUPATIONNEL Moreau, M., Rousseau, J. et Roy, L. Introduction: Les défis rencontrés, au quotidien, par les personnes itinérantes sont nombreux et leur rendement occupationnel en est affecté. L’ergothérapeute, en tant qu’expert de l’occupation, est l’un des professionnels de la santé les mieux placés pour s’impliquer activement à intervenir auprès de cette clientèle. Plusieurs types d’interventions sont pratiqués en milieu communautaire au niveau des habiletés de vie, des habiletés sociales et de l’environnement de ces personnes afin d’améliorer leur rendement occupationnel. L’objectif de ce projet est de documenter les interventions en ergothérapie visant l’environnement des personnes itinérantes. Méthodologie: Il s’agit d’une recension des écrits effectuée à partir des bases de données: PubMed, Medline, Google Scholar, Social Service Abstract, OT Seeker. Résultats: La recension des écrits démontre la place de l’ergothérapeute à travers les différents types d’interventions afin d’agir sur le rendement occupationnel. Ces interventions ont été séparées en trois catégories. Dans la catégorie des interventions au niveau des habiletés sociales, un article a été retenu, dans la catégorie des interventions au niveau des habiletés de vie, sept articles ont été retenus et dans la catégorie des interventions environnementales, sept ont été retenus. Discussion/Conclusion: Les interventions liées à l’environnement communautaire pour les personnes itinérantes sont nombreuses et diversifiées. L’ergothérapeute peut y jouer un rôle important mais doit continuer à parfaire son rôle dans le milieu communautaire en lien avec les besoins occupationnels de la population itinérante.

Page 49: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

47

51- LES COMPÉTENCES NÉCESSAIRES À L’ACCOMPAGNEMENT-CITOYEN Bélec-Dupuis, M., Therriault, P-Y., et Lefebvre, H. Introduction: La participation sociale d’un individu ayant un traumatisme craniocérébral se trouve limitée lorsque la réadaptation termine. Le manque de ressources quant aux soins et au soutien peut expliquer ce phénomène. Un moyen pour contrer cette problématique est de proposer un programme d’accompagnement-citoyen. Objectif: Identifier et mieux comprendre les compétences nécessaires au rôle d’accompagnateur-citoyen auprès d’un individu présentant un traumatisme craniocérébral. Méthodologie : Ce projet de recherche s’intéresse aux compétences déployées par des accompagnateurs-citoyens, impliqués dans un processus d’accompagnement auprès d’individus ayant un traumatisme craniocérébral et s’élabore à partir d’une approche collaborative participative. Les données concernent deux accompagnateurs-citoyens, un novice et un expérimenté, qui ont accepté de participer à des entretiens individuels de type semi-structuré. Le premier entretien porte sur la perception du processus d’accompagnement et le second, sur leur expérience d’accompagnateur-citoyen. Des comptes rendus verbatim des rencontres ont été dressés et codés à l’aide du logiciel NVivo. D’autres données, telles que celles provenant des journaux de bord des accompagnateurs-citoyens et de la documentation, ont été considérées pour l’analyse. Résultats: Les données permettent d’identifier trois types de savoirs nécessaires, le savoir, le savoir-être et le savoir-faire lors de différentes situations d’accompagnement. Les résultats supportent l’importance de l’établissement d’une relation optimale et le développement des compétences à mobiliser durant le processus d’accompagnement. Discussion/Conclusion: Mieux comprendre les compétences nécessaires au rôle d’accompagnateur-citoyen permet de comparer les compétences de deux accompagnateurs-citoyens et permet de sélectionner avec plus de précision les personnes qui seront en mesure d’accompagner efficacement un individu ayant un traumatisme craniocérébral. Mots-clés : Accompagnateur-citoyen, Savoirs, Relation d’accompagnement, Compétences, Accompagnement Personnalisé à l’Intégration Communautaire, Traumatisme craniocérébral, Citoyen, Processus d’accompagnement, Participation sociale, Intégration communautaire.

52- LA RECONNAISSANCE COMME ÉLÉMENT INDISPENSABLE AU FONCTIONNEMENT

D’UNE ÉQUIPE INTERPROFESSIONNELLE : DE L’EXIGENCE À LA PRATIQUE Nolet-St-Onge, S-A. et Therriault, P.-Y. Introduction: La collaboration interprofessionnelle dans le domaine de la santé et des services sociaux consiste en un travail de collaboration entre divers professionnels de disciplines différentes, permettant de répondre adéquatement aux besoins des clientèles variées. La reconnaissance permet une appréciation des contributions singulières de chaque professionnel. Le but de ce travail est de comprendre l’influence de la reconnaissance sur les membres d’une équipe interprofessionnelle. Méthodologie: Ce travail découle d’une étude concernant les équipes de projet dans le milieu de la santé. Le devis qualitatif comprend une recension des écrits sur les concepts de collaboration interprofessionnelle et de reconnaissance, effectuée dans trois bases de données. Ensuite, l’écoute flottante d’entretiens semi-dirigés réalisés auprès des membres d’une équipe (n=7) a été réalisée. Les verbatim ont été traités à l’aide du logiciel d’analyse de données NVivo. Résultats : Trois thèmes principaux et quatorze catégories ont pu être identifiés suite à l’analyse des données. Les résultats ont permis de constater que la reconnaissance a été peu éprouvée dans ce contexte de travail, bien que d’autres stratégies érigées par les membres de l’équipe aient permis un fonctionnement optimal. Discussion/Conclusion: Contrairement à ce que l’organisation du travail croit, la collaboration interprofessionnelle n’est pas innée chez les professionnels de la santé. Les contraintes liées à la formation et aux contextes de travail viennent influencer les expressions de reconnaissance. De plus, l’analyse a fait ressortir que le manque de reconnaissance a des impacts négatifs sur le fonctionnement général d’une équipe de travail ainsi que sur l’identité des membres la constituant.

Page 50: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

48

53- L’EXCLUSION ET LA COLLABORATION INTERPROFESSIONNELLE Minier-Boivin, L., Therriault, P.-Y. et Lavoie, M.

Introduction: La collaboration interprofessionnelle est une compétence requise pour effectuer un travail efficace dans le système de santé et de services sociaux (SSSS) actuel qui vise, entre autres, une qualité optimale des services à la population. De même, le travail d’équipe est considéré comme le meilleur moyen pour les offrir. Cependant, dans ce type de fonctionnement, des conflits peuvent survenir et entraver les objectifs visés. Ce projet cherche à comprendre les conflits et les répercussions sur les membres d’une équipe de cadres lorsqu’un tel phénomène survient. Méthodologie: Ce projet consiste en une étude exploratoire de nature qualitative. À partir des données sur une équipe de travail provenant d’un plus large projet portant sur la collaboration interprofessionnelle dans le SSSS, un devis comprenant quatre grandes étapes a été développé. Les données d’entrevues semi-dirigées ont été codifiées à l’aide du logiciel NVivo9 et analysées à partir du Référentiel national de compétences en matière d’interprofessionnalisme. Résultats: L’équipe sélectionnée en est une de cadres dans un centre hospitalier d’une grande région métropolitaine. La grille de codage des données a été préparée à partir des quatre domaines principaux du Référentiel national de compétences en matière d’interprofessionnalisme (Consortium pancanadien pour l'interprofessionnalisme en santé, 2010). L’analyse fait ressortir que les conflits ne sont pas sans effets sur les membres de l’équipe et la dynamique du groupe de travail. Discussion/Conclusion: La collaboration est une compétence essentielle au fonctionnement d’une équipe interprofessionnelle de même que la capacité à résoudre des conflits. Les cadres ne semblent pas outillés adéquatement pour réussir à gérer efficacement ce genre de situation en regard de leur réalité. De futures recherches pourraient porter sur l’importance de fournir aux gestionnaires des connaissances adaptées à leur mode de fonctionnement notamment sur la collaboration interprofessionnelle et la résolution de conflits.

54- MEILLEURES PRATIQUES EN RÉADAPTATION POUR LES PERSONNES ÂGÉES SOUFFRANT D’UN TROUBLE MENTAL GRAVE Imbeault, M., Briand, C. et Villeneuve, K.

Introduction: Si le mot « ainés » désigne, pour la plupart des gens, les personnes de 65 ans et plus, il englobe aussi une grande variété de situations. Parmi celles-ci, les ainés peuvent être aux prises avec un trouble mentale. La maladie mentale peut amener diverses incapacités affectant la participation sociale. Malheureusement, l’accès à des services psychosociaux adéquats est difficile pour ces personnes. L’objectif de ce travail est d’identifier les meilleures pratiques en réadaptation pour les personnes âgées présentant un trouble mental grave.

Méthodes: Une revue des guides de pratiques et une recension des écrits dans la littérature scientifique ont été effectuées. Ensuite, les meilleures pratiques ont été situées dans le contexte québécois de santé et en regard d’un programme spécialisé de gérontopsychiatrie, celui de l’Hôpital Louis-H Lafontaine.

Résultats: Les données probantes recommandent plusieurs interventions telles la thérapie interpersonnelle et de soutien, la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie de réminiscence et l’entraînement aux habiletés fonctionnelles et sociales.

Discussion/conclusion: L’efficacité de plusieurs approches de traitements psychosociaux a été établie pour les personnes d’âge adulte ayant des troubles de santé mentale grave, mais le développement au niveau des personnes âgées est plus lent. Le défi actuel est donc, tout comme le but du programme de gérontopsychiatrie, de rendre accessible des soins et des services qui ont démontré leur efficacité.

Page 51: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

49

55- LES BIENFAITS DE L’UTILISATION DES PICTOGRAMMES CHEZ LES ADULTES AYANT UNE DÉFICIENCE INTELLECTUELLE AINSI QU’UNE PROBLÉMATIQUE DE SANTÉ MENTALE Dumont-Carey, N., Briand, C. et Villeneuve, K. Introduction: Chez les personnes ayant une déficience intellectuelle (DI), la prévalence des troubles graves de comportements (TGC) est liée à la gravité de la DI et des habiletés de communication. Le système de communication mis en place auprès de cette clientèle a donc un impact majeur sur la personne. Il existe deux systèmes de communication alternative et augmentative (CAA) : avec aide externe et sans aide externe. L’objectif de ce projet est de documenter les bienfaits de l’utilisation des pictogrammes chez la clientèle adulte présentant une DI et une problématique de santé mentale. Méthode: Une recension des écrits a permis de vérifier l’efficacité et les bienfaits de l’utilisation des pictogrammes en réadaptation auprès d’adultes ayant une DI et une problématique de santé mentale. Les différentes méthodes pour faire un choix de pictogrammes ont également été recensées. Afin d’échanger sur l’utilisation clinique des pictogrammes, une rencontre a aussi été organisée avec les professionnels du programme de DI de l’HLHL. Résultats: La recension des écrits a permis de comprendre l’importance de trouver un système de communication adapté aux capacités et aux besoins des personnes. L’utilisation de la CAA pour les personnes ayant une DI sévère semble être à privilégier comme 1er mode de communication. La CAA permet de développer les habiletés aux langages et à la communication et, amener une meilleure qualité de vie. Discussion/Conclusion: Malgré les bénéfices associés à l’utilisation d’un système de communication adaptée à la personne, la CAA (et les supports visuels de rappel) sont encore sous-utilisés chez l’adulte.

56- LES ORGANISMES COMMUNAUTAIRES EN SANTÉ MENTALE DU QUÉBEC: COMPARAISON AVEC LA SITUATION DES ETATS-UNIS Dulude, A. et Briand, C. Introduction: Aux États-Unis, Rutman (1987) identifie quatre grandes approches ayant émergé du mouvement de la réadaptation psychosociale; les clubs psychosociaux, les programmes gérés par les usagers, la gestion de cas intensive de type PACT et les agences psychosociales. Au Québec, quelle est la situation des organismes communautaires et se comparent-ils à ceux des États-Unis? Méthodologie: Une recension des écrits scientifiques a été effectuée dans les bases de données Pubmed et Google scholar afin de répertorier les textes abordant l’historique et les caractéristiques des quatre approches ci-haut mentionnés. Un tableau comparatif a permis d’en distinguer les caractéristiques propres et de les comparer aux organismes communautaires de trois régions types du Québec. Résultats: Les organismes communautaires du Québec partagent plusieurs composantes des grandes approches des États-Unis. Cependant, leur rôle et leur reconnaissance au sein du réseau de la santé mentale québécois sont bien différents étant donné qu’ils partagent avec les équipes traitantes le mandat de la réadaptation. Malgré le contexte politique bien différent entre les États-Unis et le Québec (réseau privé vs réseau public), les organismes communautaires du Québec ont à apprendre de leur voisin américain. Discussion/Conclusion: Les ergothérapeutes ont probablement un rôle à jouer dans la reconnaissance des organismes communautaires au Québec et dans le partenariat à établir davantage entre eux et les équipes traitantes.

Page 52: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

50

57- RÉFLEXIONS ÉTHIQUES SUR LES EFFETS DE L’UTILISATION D’UN TIERS TECHNOLOGIQUE DANS LA RELATION THÉRAPEUTIQUE EN ERGOTHÉRAPIE Nantel, S. et Therriault, P.-Y. et Lavoie, M. Introduction: Suite à un traumatisme crânio-cérébral, la plupart des personnes peuvent manifester, à des degrés divers, différents déficits cognitifs pouvant entraîner un hébergement à long terme. Pour contrer cette nécessité et favoriser le maintien à domicile, l’avancement de la technologie a permis le développement de diverses orthèses cognitives. Les ergothérapeutes commencent à les utiliser en tant que modalité thérapeutique avec certaines de ces personnes. Cependant, ce choix soulève plusieurs questions éthiques telles : comment l’utilisation des orthèses cognitives en tant que tiers objet affecte la relation thérapeutique ? Comment les ergothérapeutes peuvent-ils les utiliser de façon optimale sans contraindre les libertés individuelles ? Comment concilier principe de non malfaisance, choix individuel et orthèse cognitive ? Méthodologie: Cette réflexion éthique, basée sur les évidences scientifiques, est élaborée autour d’une analyse de cas concernant l’implantation d’une résidence alternative domotisée pour la clientèle ayant des problèmes cognitifs. Résultats: La finalité de cet essai théorique consiste à élaborer un « Guide de réflexion éthique » pouvant être utilisé comme support à l’intervention d’ergothérapeutes désirant utiliser les orthèses cognitives dans un processus ergothérapique avec les personnes ayant subi un traumatisme crânio-cérébral. Discussion/Conclusion: La relation thérapeutique constitue l’élément central du processus thérapeutique en ergothérapie. Cette dernière suppose une collaboration efficace entre les partenaires, personne et ergothérapeute. L’ergothérapeute qui désire utiliser les orthèses cognitives pour favoriser l’autonomie de la personne ayant un traumatisme crânio-cérébral doit avant tout reconnaître les nombreuses possibilités offertes par l’alliance thérapeutique pour éviter des dérives qui contraindraient cette alliance thérapeutique.

58- UTILISATION DE LA RÉALITÉ VIRTUELLE CHEZ LA CLIENTÈLE HÉMIPLÉGIQUE: UNE REVUE DE LITTÉRATURE Jodoin, G. et Weiss-Lambrou, R. Introduction: L’utilisation de la réalité virtuelle (RV) comme intervention pour la récupération motrice est un sujet d’actualité autant pour les cliniciens que pour les chercheurs en réadaptation, particulièrement en regard des personnes hémiplégiques. Dans ce contexte, ce projet a pour but d’identifier les présentes avancées en recherche afin faire une analyse critique de l’utilisation et de l’efficacité de la RV auprès de la clientèle hémiplégique. Méthodologie: Les bases de données Medline, PsychINFO, CINHAL, Google Scholar ainsi que la librairie Cochrane ont été explorées. Les articles étaient inclus s’ils traitaient de la clientèle hémiplégique et visaient la réadaptation à l’aide de la RV. Ils étaient exclus s’ils ne s’adressaient pas aux professionnels de la santé et s’ils avaient été publiés avant l’an 2000. Résultats: Des 2369 articles répertoriés, 29 ont été retenus et analysés. Plusieurs types de systèmes de RV ont également été ciblés et décrits. En somme, les auteurs s’entendent sur le fait que la RV peut avoir des bienfaits sur la fonction du membre supérieur et inférieur ainsi que sur le niveau fonctionnel général, la motivation et l’observance au traitement. Par contre, la plupart des études retenues détenaient une méthodologie de faible qualité. Discussion/Conclusion: Malgré le manque d’évidences de qualité empêchant de confirmer l’efficacité la RV auprès de la clientèle hémiplégique, la RV peut devenir un outil thérapeutique prometteur en ergothérapie en raison des multiples possibilités qu’elle offre en terme de motivation et de récupération physique et fonctionnelle. En conclusion, ce travail apporte des idées novatrices ainsi que des mises en garde quant à l’utilisation clinique de la RV dans la pratique d’ergothérapie.

Page 53: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

51

59- LES BÉNÉFICES THÉRAPEUTIQUES DE LA RÉADAPTATION VIRTUELLE EN THÉRAPIE DE LA MAIN; UNE ANALYSE CRITIQUE DU HANDTUTOR Chartrand, G., Weiss-Lambrou, R. et Arseneault, J. Introduction: L'effervescence des technologies des dernières décennies est omniprésente dans notre société. Depuis quelques années, des appareils de réalité virtuelle (RV) sont de plus en plus utilisés en médecine et en réadaptation, notamment, en thérapie de la main. La réadaptation virtuelle se définit comme l'utilisation d’un appareil de réalité virtuelle (interface humain-ordinateur) et d'un environnement virtuel en réadaptation. Le HandTutor (HT) est un système de réadaptation virtuelle lequel utilise un interface cybergant-ordinateur pour évaluer la position et la vitesse des mouvements des doigts et du poignet, ainsi que pour entraîner le membre atteint. Le présent projet est une étude de cas, ayant pour but l'analyse critique du HandTutor par l'entremise de l'évolution d'un patient qui a reçu un entraînement avec cet appareil. Méthodologie : Un patient ayant subi une réimplantation de doigts, étant traité au centre de la main du CHUM, a reçu huit entraînements à l'aide du HT. Il a été évalué pré, mi et post-traitement au niveau de la fonction de sa main et de sa perception d'incapacité (DASH). De plus, le participant a été questionné sur son appréciation subjective de l'appareil HT. Résultats: Les entraînements avec le HT ont eu comme résultat une amélioration de la force (35%), des amplitudes articulaires du sujet, ainsi qu’une amélioration de la perception d’incapacité ayant un impact positif dans les activités de la vie quotidienne. Discussion/Conclusion: Les résultats de cette étude cas démontre que la réadaptation virtuelle et particulièrement le HandTutor est un moyen thérapeutique lequel pourrait optimiser la fonction du membre supérieur chez les patients ayant subi une réimplantation au niveau de la main.

60- DÉVELOPPEMENT D’UNE GRILLE ANALYTIQUE POUR FACILITER L’ÉVALUATION DE CAPSULE VIDÉO SUR YOUTUBE Pelletier Groulx, S., Weiss-Lambrou, R., et Allard, H. Introduction: À l’ère des natifs numériques, sont développées les connaissances et compétences pour utiliser les technologies dans le milieu clinique et universitaire. L’utilisation de YouTube comme technologie de l’information et de la communication (TIC) offre de nombreux avantages tels que l’accessibilité pour un plus grand nombre de personnes et des opportunités éducatives. Choisir une capsule vidéo demande aux cliniciens un investissement en temps et l’utilisation d’un processus d’analyse structuré. Ce projet d’intégration a pour but de développer une grille pour des ergothérapeutes œuvrant en pédiatrie afin de faciliter l’évaluation et la sélection de capsule vidéo en fonction du public cible et d’un sujet clinique. Méthodologie: Une recension des écrits a permis d’élaborer une première version de la grille intitulée YouTubErgo. Une présentation du projet de recherche a été réalisée à l’équipe d’ergothérapeutes de l’École Victor-Dorée afin d’en clarifier le contenue pour son utilisation ultérieur. L’approbation du projet de maîtrise par le comité d’éthique de la recherche a permis à cinq ergothérapeutes de ce milieu d’évaluer la grille d’appréciation à partir de cinq capsules vidéo. La cueillette des données, réalisée sous forme de "focus group" en milieu clinique, a permis d’apporter des modifications à la grille. Résultats: La présente étude a permis de faire le développement et validation du contenu d’une grille d’évaluation de capsules vidéo; YouTubErgo pour les cliniciens, et ce, à partir des données qualitatives et quantitatives qui ont été récoltées sur le terrain. Discussion/Conclusion: La grille YouTubErgo est un premier instrument clinique ayant pour but de faciliter l’évaluation et la sélection de capsule vidéo en ligne pour les ergothérapeutes œuvrant en pédiatrie. Il sera toutefois nécessaire de réaliser des études futures pour poursuivre l’évaluation des qualités métrologiques de la grille.

Page 54: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

52

61- ANALYSE CRITIQUE ET EXPLORATOIRE DE L’UTILISATION DE FACEBOOK DANS UN CONTEXTE ERGOTHÉRAPIQUE Richard-Létourneau, P. et Weiss-Lambrou, R. Introduction: De nos jours, la technologie évolue rapidement, elle s’implante dans notre quotidien, mais aussi dans la vie de nos patients et dans le système de soins de santé. En effet, l’avènement du Web 2.0 et son utilisation dans le domaine médical soulèvent beaucoup de questions. Quel a été l’apport des réseaux sociaux comme Facebook dans le domaine de la santé jusqu’à présent? Comment pourrions-nous faire le parallèle avec la pratique clinique en réadaptation, et plus particulièrement en ergothérapie? Afin de répondre à ces questions, ce projet a pour but de faire une analyse critique des publications pertinentes portant sur Facebook. Méthodologie: Une recherche littéraire a été effectuée dans les bases de données Medline, CINHAL, Google Scholar, HubMed, Journal of Medical Internet Research (JMIR) et Science Direct afin d’identifier les études scientifiques portant sur l’utilisation de Facebook. Résultats: Vingt-cinq articles récents (de 2002 à 2012) ont été sélectionnés en date des mois d’octobre 2011 et juin 2012. Ces articles ont été analysés et les résultats ont été résumés sous forme de tableau comparatif des avantages et des limites de Facebook. Discussion/Conclusion: Il ressort de la recension sept principaux avantages à l’utilisation de Facebook dans un contexte clinique ou universitaire : sa popularité et son potentiel mobilisateur; son accessibilité et sa facilité d’utilisation; sa simplicité de création d’une page professionnelle; son utilité concernant la création de groupes virtuels; sa pertinence à des fins de recrutement pour la recherche scientifique; son apport au niveau de la promotion de la santé, de l’occupation ou même de la profession d’ergothérapeute; et, son impact sur le capital social de la personne. Trois limites de l’utilisation de Facebook ont été soulevées dans la littérature : les paramètres de confidentialité demeurent méconnus des professionnels, la confidentialité est non garantie et il y a un potentiel de dépendance. En conclusion, ce travail apporte des idées novatrices ainsi que des mises en garde quant à l’utilisation de Facebook dans un contexte ergothérapique.

62- FACEBOOK : COMMENT CE RÉSEAU SOCIAL S’INTRODUIT-IL DANS LE QUOTIDIEN

DES AÎNÉS? Rachiele, A. et Weiss-Lambrou, R. Introduction: Les personnes âgées sont de plus en plus actives sur le Web. Selon les études sur le sujet, plus de 70% des aînés sont présents sur Internet à ce jour et ce chiffre est en constante croissance. Le réseau social Facebook est un outil de plus en plus utilisé par cette population. Cette étude a pour but de répondre aux questions suivantes : Quelle est l’utilisation que font les personnes âgées des réseaux sociaux en ligne? Quelle en est leur perception et quel lien pourrait-on faire avec la pratique de l’ergothérapeute? Méthodologie: Pour répondre à ces questions, un questionnaire a été conçu, puis soumis à un groupe de 32 personnes de 55 ans et plus. Le questionnaire a été intitulé, « Un regard sur les réseaux sociaux : Facebook ». Résultats: De ces 32 participants, 50% indiquent utiliser le réseau tous les jours et disent n’y rester que quelques minutes chaque fois. L’activité la plus populaire sur Facebook, selon ces répondants, est de garder contact avec la famille. La deuxième est de suivre les activités des autres. L’analyse qualitative de leurs réponses aux questions ouvertes démontre que ce réseau social leur permet de garder contact avec leurs proches, de retrouver et de se faire des contacts et de rester à l’affût de l’actualité. En contrepartie, le réseau brime la vie privée, implique une perte de contact humain et crée une forme d’accoutumance. Discussion/Conclusion: Il ressort de cette étude que l’utilisation quotidienne de Facebook fournit aux personnes âgées une stimulation cognitive et une amélioration sur le plan affectif. Elle permet également de favoriser le maintien ou le développement de contacts sociaux, ce qui est intéressant pour les personnes vivant de la solitude ou de l’isolement. Étant donné qu’il s’agit d’une nouvelle technologie et que la présente étude se veut plutôt exploratoire, il est évident que les recherches en ergothérapie doivent se poursuivre afin de maintenir les connaissances à jour en lien avec l’évolution de la population et des médias sociaux.

Page 55: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

53

63- UTILISATION ET APPRÉCIATION DU IPAD CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES DE 60 ANS ET PLUS : ANALYSE EXPLORATOIRE Pagé, A. et Weiss-Lambrou, R. Introduction: Étant donné le vieillissement de la population croissant et le peu de places disponibles en hébergement dans les établissements de santé publique au Québec, les intervenants de la santé sont de plus en plus appelés à faire la promotion du maintien à domicile chez les personnes âgées. L’intégration de la technologie dans la vie de celles-ci semble entraîner plusieurs effets bénéfiques dans leur vie quotidienne pour accroître leur autonomie. C’est dans ce contexte que la présente étude a pour but de connaître l’utilisation et l’appréciation du iPad chez les personnes âgées de 60 ans et plus. Méthodologie: Les participants (n=21) de l’étude ont répondu à un questionnaire en ligne qui leur a été envoyé par courriel. Ce questionnaire a été composé de 21 questions fermées et 7 questions ouvertes. Par la suite, les réponses au questionnaire ont été analysées et ont été différenciées de la littérature existante en ce qui concerne les personnes âgées et leur utilisation de la technologie. Résultats: Les résultats ont démontré que les personnes âgées de 60 ans et plus notent des bienfaits importants du iPad dans leur quotidien. En effet, plusieurs répondants ont rapporté que l’utilisation de cette tablette les aide à pallier certaines difficultés physiques et cognitives et à rester plus en contact avec leurs proches. De plus, plusieurs notent que cette technologie contribue à une meilleure qualité de vie. Discussion/Conclusion: La discussion aborde les résultats obtenus au questionnaire en fonction des études recensées. Par la suite, la discussion propose des utilisations pratiques du iPad en réadaptation, et plus particulièrement en ergothérapie. Pour conclure, des recommandations ont été émises pour la pratique future en ergothérapie considérant l’intérêt de plus en plus marqué chez nos clients pour les nouvelles technologies dans leur vie quotidienne.

64- IMPACT DE LA PRATIQUE SPORTIVE SUR L’AUTONOMIE ET LA QUALITÉ DE VIE DE LA

PERSONNE PARAPLÉGIQUE Venne, J. et Weiss-Lambrou, R. Introduction: La récupération optimale de l’autonomie et le niveau de qualité de vie sont des objectifs cruciaux à la suite d’une lésion médullaire. Au Québec, il y a environ 200 nouveaux blessés médullaires par année. La paraplégie résultant d’une lésion de la moelle sous le niveau T1 est responsable d’un déconditionnement physique important diminuant considérablement le niveau d’autonomie de la personne. La récupération maximale des capacités physiques résiduelles permettrait à la personne paraplégique d’atteindre un niveau d’autonomie supérieur. Le but du présent mini projet de recherche, est d’examiner les impacts positifs de la pratique sportive sur l’autonomie et la qualité de vie de la personne paraplégique. Méthodologie: Une revue de la littérature au sein de diverses bases de données scientifiques telles que Pubmed, Medline, OTSeeker a été réalisée. Une trentaine d’articles ont été retenues selon certains critères d’inclusion. Par la suite, un questionnaire sur les habitudes sportives a été élaboré et trois personnes paraplégiques pratiquant une activité physique de façon régulière ont été appelés à y répondre. Résultats: L’analyse des résultats tirés des réponses des trois participants au questionnaire sur les habitudes sportives a démontré de nombreux impacts d’une pratique sportive régulière sur leur quotidien ainsi que les bénéfices qu’ils en retirent au niveau de la qualité de vie et l’autonomie. Discussion/Conclusion: La discussion permet de présenter les liens entre les résultats obtenus suite à la passation du questionnaire ainsi qu’avec les évidences scientifiques recensées dans la revue de la littérature. Enfin, elle démontre que la pratique sportive a un impact positif sur l’autonomie et la qualité de vie de la personne paraplégique et souligne, également, l’importance d’intégrer la pratique sportive au sein des interventions de réadaptation.

Page 56: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

54

65- CAPSULES VIDÉO POUR FAVORISER UN RETOUR À DOMICILE RÉUSSI CHEZ LES AMPUTÉS DU MEMBRE INFÉRIEUR Dubé-Pepin, T., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction : Plusieurs études rapportent que chez les amputés du membre inférieur, l’utilisation de la prothèse tend à diminuer avec le temps. Un grand pourcentage de ces personnes diminuera son niveau d’activité. Ce projet vise à réaliser un document audiovisuel comportant des capsules d’enseignements pour les amputés du membre inférieur de retour à domicile afin que ceux-ci intègrent l’utilisation de la prothèse dans leur quotidien. Méthodologie : Une consultation de deux experts ergothérapeutes travaillant auprès des amputés ainsi qu’une recherche dans la littérature ont été effectuées afin d’identifier les difficultés des personnes amputées lorsqu’elles retournent à domicile, de connaître l’ensemble des enseignements importants reliés à l’utilisation de la prothèse et de recueillir leurs recommandations. À partir de ces données, un scénario a été élaboré pour mettre en évidence les techniques importantes relatives à l’utilisation de la prothèse du membre inférieur. Ce scénario et les capsules vidéo produites ont été validés par les experts ergothérapeutes. Résultats : Vingt-deux capsules vidéo ont été produites portant sur deux thèmes principaux, soient les déplacements et les activités. À travers ces capsules, plusieurs sujets sont abordés comme monter/descendre l’escalier, franchir un seuil de porte, l’habillage, le chaussage de la prothèse, les transferts, et ce, à travers des mises en situation, des recommandations et des conseils de sécurité. Discussion/Conclusion : Ces capsules fournissent une source d’information aux personnes amputées de retour à domicile concernant les techniques à mettre en action pour réaliser leurs activités de la vie quotidienne de manière indépendante et sécuritaire avec leur prothèse.

66- IMPACT DU STATUT SOCIO-ÉCONOMIQUE DES PERSONNES ÂGÉES SUR LEUR QUALITÉ DE VIE ET IMPLICATIONS POUR L’ERGOTHÉRAPEUTE Clermont, C., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Introduction: Les personnes âgées ont un statut socio-économique moyen plus faible que celui des adultes. L’impact de ce statut socio-économique sur la qualité de vie de cette population n’est pas bien compris et gagnerait à l’être afin de permettre à l’ergothérapeute d’ajuster ses interventions en conséquence. L’objectif de ce projet est de faire une mise au point de l’impact du statut socio-économique des personnes âgées sur leur qualité de vie et d’explorer les implications pour l’ergothérapeute. Méthodologie : La méthode utilisée est une recension des écrits de type scoping review. Les recherches ont été effectuées dans deux bases de données, soit CINAHL et MEDLINE et 21 articles ont été retenus et analysés en fonction des caractéristiques du statut socio-économique. Résultats: Le statut socio-économique module en partie la qualité de vie des personnes âgées. Un statut socio-économique général plus élevé, un plus grand revenu, un plus haut niveau d’éducation et posséder plus de capitaux sont associés à une meilleure qualité de vie. Pour ce qui est du statut d’emploi, l’impact est variable dépendant des études. L’explication de cet impact la plus fréquemment mentionnée est qu’un statut socio-économique plus élevé amène la possibilité de faire plus d’activités, ce qui augmente la qualité de vie. Discussion/Conclusion: L’ergothérapeute doit considérer qu’un client avec un statut socio-économique plus faible est à risque d’avoir une moins bonne qualité de vie, entres autres à cause d’un manque d’activités. Les clients devraient donc recevoir des services d’ergothérapie adaptés à leur statut socio-économique afin de maximiser leur qualité de vie.

Page 57: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

55

67- LE SYNDROME D’IMMOBILISATION CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE EN MILIEU HOSPITALIER : PERSPECTIVE ET RÔLE DE L’ERGOTHÉRAPEUTE Boucherit, A., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: Le syndrome d’immobilisation découle des conséquences néfastes de l’alitement et est associé à d’autres problématiques prévalentes dont les chutes, la fragilité et la perte d’autonomie chez la personne âgée hospitalisée. Il s’agit d’un concept multidimensionnel nécessitant une prise en charge précoce, car les complications associées sont multisystémiques et ont un effet de cascade qui culmine en un déclin fonctionnel compromettant le retour à domicile. L’objectif de ce projet d’intégration est de repérer et d’analyser les interventions pertinentes en ergothérapie concernant cette problématique. Méthodologie: Il s’agit d’une recension des écrits de type «Scoping Review» dans les bases de données MEDLINE, Embase et CINAHL. Les mots–clés utilisés sont: Bedrest et adverse effects et elderly. Seuls les articles rédigés en français ou en anglais ont été inclus. Les études ont été soumises à une analyse de leurs qualités méthodologiques et une synthèse critique de leur contenu. Résultats: Au total, 23 études examinées suggèrent des interventions simples, précoces et systématiques afin de réduire les complications physiques et fonctionnelles de l’alitement. La spécificité des interventions de l’ergothérapeute dans l’équipe de soin en termes de stratégies de prévention et de réadaptation est peu documentée. Cependant, les principales interventions démontrées efficaces sont ancrées dans un programme d’intervention multidisciplinaire où le rôle de l’ergothérapeute est crucial. Discussion/conclusion: Des études supplémentaires identifiant des pistes d’intervention spécifiques aux ergothérapeutes œuvrant auprès d’une clientèle aînée hospitalisée nécessitent d’être menées. Par ailleurs, les interventions pertinentes dénombrées en milieu hospitalier peuvent être également pertinentes dans d’autres contextes cliniques.

68- LES STRATÉGIES D’ADAPTATION AU VIEILLISSEMENT DES PERSONNES VIVANT AVEC UNE DÉFICIENCE INTELLECTUELLE Boissonneault, A., Demers, L. et Raymond, M.-H.

Introduction : La littérature est peu abondante sur le sujet du vieillissement et de la déficience intellectuelle alors que l’espérance de vie des adultes présentant une déficience intellectuelle augmente. Cette étude vise à connaître les stratégies qu’utilise cette population pour s’adapter aux difficultés liées au vieillissement au quotidien, afin de mieux orienter la pratique en ergothérapie auprès de ces individus. Méthodologie : Une analyse qualitative phénoménologique a été entreprise par le moyen d’entrevues semi-dirigées auprès de quatre dyades composées d’une personne de 56 à 63 ans présentant une déficience intellectuelle et d’un de ses proches. L’entrevue visait à connaître les habitudes de vie des personnes vieillissant avec une déficience intellectuelle, ainsi que leurs difficultés et leurs moyens pour y faire face. Une démarche de codification a été utilisée en fonction des deux grandes catégories de stratégies, soit comportementales et cognitives. Résultats : Une grande variété de stratégies comportementales a été relevée et certaines stratégies cognitives ont aussi été émises. L’implication de l’entourage prend une place importante dans l’adaptation des personnes vieillissant avec une déficience intellectuelle. Discussion/Conclusion : Les stratégies d’adaptation sont particulièrement importantes pour la réalisation des AVQ et AVD, mais elles entraînent parfois une diminution de la participation à certaines activités. Les stratégies relevées dans cette étude peuvent orienter les interventions des ergothérapeutes. Cette étude permet d’explorer le sujet pour en faire valoir son importance pratique et scientifique. D’autres études seront donc nécessaires pour approfondir les connaissances à ce sujet.

Page 58: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

56

69- QUI SONT LES BABY BOOMERS, NOS AÎNÉS DE DEMAIN? Fraser, G., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: La première vague des baby boomers vient d’avoir 65 ans et donc, certains sont considérés comme de jeunes aînés et sont de nouveaux ou de futurs patients pour les ergothérapeutes. Ces derniers doivent donc mieux connaître et comprendre cette génération. Suite à quoi, ils seront en mesure de s’adapter afin de répondre aux nouveaux besoins des aînés du Québec. Le but du présent projet est de dépeindre un portrait des baby boomers, basé sur le modèle théorique Personne-Environnement-Occupation. Méthodologie : Une recension des écrits de type « scoping review » a été effectuée. Des articles ont été recherchés dans plusieurs bases de données et sites internet (Ovid, Proquest, Érudit, Institut de la statique du Québec) et analysés selon le modèle théorique choisi. Une emphase a été mise sur les occupations. Résultats: Les résultats obtenus démontrent qu’il existe véritablement une différence à bien des égards entre les aînés d’aujourd’hui et ceux de demain. Les baby boomers, que se soit par le contexte historique et prospère dans lequel ils ont vécu, par leurs valeurs personnelles et leur désir de rester jeunes et actifs, par leur révolution du modèle familial traditionnel, par leur espérance de vie augmentée ou bien par leurs connaissances et leur accès à la technologie, diffèrent de leurs parents. Discussion/Conclusion: Il sera, donc, inévitable pour les ergothérapeutes travaillant auprès de cette clientèle de réfléchir aux impacts énumérés et de revoir leur pratique de manière générale afin qu’elle réponde aux nouvelles exigences de cette génération.

70- AUTISME ET VIEILLISSEMENT: PERSPECTIVE ERGOTHÉRAPIQUE Lebeau, F., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: Les connaissances sur le trouble du spectre autistique ont connu un essor phénoménal depuis les deux dernières décennies suite aux avancées médicales et scientifiques sur le sujet. Pourtant, bien que la clientèle autiste en pédiatrie soit connue en ergothérapie, le rôle de l’ergothérapeute auprès des autistes âgés reste méconnu. Ce projet dresse donc un portrait de cette clientèle particulière et décrit le rôle de l’ergothérapeute pour une prise en charge adéquate face à celle-ci. Méthodologie : Ce projet est une recension des écrits de type Scoping review. Les bases de données suivantes ont été consultées : Medline, CINAHL, psycInfo, Otseeker et Sci Verse. Suite à la détermination du cadre conceptuel, des articles scientifiques ont été sélectionnées, puis enfin résumés et regroupés en tableau synthèse pour analyse. Résultats: Les 39 études révèlent que le niveau d’indépendance des personnes autistes vieillissantes est influencé par de nombreux éléments prédicteurs, mais reste hétérogène au sein de cette population. Des difficultés en communication et socialisation resteraient présentes et à l’âge adulte, ce qui affecterait principalement les domaines du travail et de la participation dans la communauté. En ergothérapie, la littérature documente peu les interventions avec la clientèle autistique vieillissante. Discussion/Conclusion: Les ergothérapeutes seront amenés à faciliter la réalisation des occupations chez la population autiste vieillissante de manière à améliorer leur participation occupationnelle. Toutefois, les évidences scientifiques en lien avec l’ergothérapie et les autistes vieillissants se doivent d’être mieux documentés afin mettre en place des interventions adaptées à la réalité de la clientèle autiste âgée.

Page 59: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

57

71- CONGRUENCE ENTRE LES DONNÉES SCIENTIFIQUES EN THÉRAPIE DE LA MAIN ET L'APPROCHE ERGOTHÉRAPEUTIQUE Gravel Lemieux, F., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction: Les ergothérapeutes œuvrant en thérapie de la main utilisent quotidiennement des connaissances médicales et biomécaniques approfondies. En général, le schème de référence biomécanique semble répond aux exigences de ce domaine de pratique. Cependant, de récents articles remettent en question l'adéquation de cette approche, au profit des modèles ergothérapiques plus holistiques. L'objectif de ce travail est donc de déterminer si les données scientifiques concernant la thérapie de la main dans la littérature récente s'intègrent aux plus récentes approches ergothérapiques. Méthode : Afin d'effectuer une recherche d'informations correspondant le plus possible à celle effectuée par un ergothérapeute dans le cadre de sa pratique, une affection spécifique du membre supérieur a été identifiée. La recherche de données a donc porté sur la réadaptation suite à une réparation des tendons fléchisseurs. Les conséquences de cette lésion au membre supérieur sur les différentes composantes de la personne ont été explorées. Les articles portant sur la réadaptation des tendons fléchisseurs ont finalement été analysés en fonction de leur correspondance au schème biomécanique et au MCRO (Modèle Canadien du Rendement Occupationnel). Discussion: Les résultats indiquent que les données de la littérature concernant la réadaptation des tendons fléchisseurs s'intègrent mieux avec un schème de référence biomécanique. Par ailleurs, les composantes du rendement occupationnel que sont l'occupation et l'environnement dans le MCRO ne sont pratiquement pas abordées. Il en va de même pour les dimensions affectives et cognitives de la personne. Pourtant, la littérature indique que les lésions au membre supérieur ont des impacts significatifs sur ces composantes, et que l'intervention en ergothérapie gagne à en tenir compte. Conclusion: Ce travail permet d'illustrer le manque de congruence entre les données scientifiques en thérapie de la main et l'approche ergothérapiques. Un manque d'articles intégrant la thérapie de la main et les modèles propres aux ergothérapeutes reste donc à combler.

72- LA CRAMPE DE L’ECRIVAIN: TROUBLE REVERSIBLE OU SANS ISSU ? Castonguay, M.-A., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction: L’écriture est une activité omniprésente dans notre quotidien. Pour les personnes souffrant de la crampe de l’écrivain, cette tâche devient un véritable défi. Cette problématique est hautement handicapante et, malheureusement, il existe peu de solutions. Ce travail présentera les traitements qui se sont révélé comme étant efficaces auprès de cette clientèle. De plus, l’utilisation ainsi que l’applicabilité de ces traitements seront discutées et le rôle de l’ergothérapeute auprès de cette clientèle sera abordé. Méthodologie: Une revue de la littérature en lien avec la crampe de l’écrivain a été réalisée dans plusieurs bases de données. Une entrevue semi-structurée a également été réalisée auprès de cinq ergothérapeutes cliniciennes de la région de Montréal. Résultats: Plusieurs traitements, comme l’entrainement moteur ou comportemental, sont efficaces auprès des personnes souffrant de crampes de l’écrivain. Cependant, ces interventions ne fonctionnent que sur une fraction des patients et ne permettent pas aux patients de recouvrer leurs pleines capacités. Les résultats des entrevues indiquent que les approches ressortant de la littérature sont également connues et utilisées en clinique, mais que certaines d’entre elles sont difficilement applicables. Discussion/Conclusion: Même si plusieurs interventions semblent prometteuses, la qualité méthodologique des articles scientifiques ne permet pas de se prononcer sur l’efficacité des interventions. De plus, peu d’évaluations objectives sont utilisées, ce qui diminue la fiabilité des résultats. Bien que ce travail aide à démystifier la crampe de l’écrivain et à guider les thérapeutes dans leurs interventions, plusieurs études restent à faire afin de trouver un traitement permettant de recouvrer pleinement les capacités antérieures liées à l’écriture.

Page 60: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

58

73- EFFICACITÉ DE LA THÉRAPIE DU MIROIR ET LA RÉÉDUCATION SENSITIVE DANS LE TRAITEMENT DU SYNDROME DOULOUREUX RÉGIONAL COMPLEXE DE TYPE I Ratelle Trudel, P., Bourbonnais, D. et Forest, M-H. Introduction: Le syndrome douloureux régional complexe est une pathologie souvent traitée en thérapie de la main. Il y a un manque d’évidences pour soutenir les traitements utilisés en ergothérapie. Ce projet a pour but de faire l’analyse et la comparaison de l’efficacité de la thérapie du miroir, la rééducation sensitive et la thérapie conventionnelle. Méthodologie: Une revue de la littérature a été faite sur l’efficacité de la thérapie conventionnelle, de la thérapie du miroir, avec ou sans programme d’imagerie motrice graduée, et de la rééducation sensorielle pour améliorer la fonction du membre supérieur. Résultats: Cette recherche a relevée un total de 28 articles. Les cinq articles les plus pertinents ont été retenus pour la thérapie du miroir. Pour la rééducation sensitive cinq articles ont été retenus. Finalement, 18 articles ont été consultés pour la thérapie conventionnelle. Discussion/Conclusion: La thérapie du miroir et la rééducation sensorielle sont des interventions prometteuses, mais davantage de recherches sont nécessaires pour conclure qu’elles sont efficaces pour améliorer la fonction du membre supérieur et diminuer la douleur. La thérapie conventionnelle est présente dans plusieurs guides de pratique, alors que les preuves sont insuffisantes pour soutenir son utilisation.

74- LES TRAITEMENTS DANS LE DOMAINE DE L’ERGOTHERAPIE AFIN DE DIMINUER LES SYMPTOMES ASSOCIES A LA DYSTONIE DU MUSICIEN Moreau Paquin, A., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction: Traite de la dystonie focale de la main chez le musicien, une problématique qui interfère avec les activités professionnelles ou récréatives des individus atteints. Plusieurs ergothérapeutes se sentent peu outillés pour traiter cette affection de la main. Ce travail présente et offre une analyse des traitements efficaces auprès de cette clientèle ainsi que de leur applicabilité en clinique par des ergothérapeutes. Méthodologie: Une revue de la littérature a été réalisée afin de déterminer les interventions reconnus comme étant efficace pour diminuer les symptômes de la dystonie focale de la main du musicien. Des entrevues ont été conduites auprès de cinq ergothérapeutes de la région de Montréal. Résultats: Selon la littérature, plusieurs traitements démontrent des résultats positifs auprès de cette population, comme la stimulation sensorielle, le biofeedback, l’immobilisation, les exercices posturaux, la pratique ralentit. Cependant, ces interventions ne permettent pas toujours de conduire les sujets à leur niveau de performance antérieur. Les résultats des entrevues indiquent que la plupart des approches se dégageant de la littérature sont également utilisées en clinique, mais la présence de contraintes organisationnelles (temps, matériel disponible) diminue l’applicabilité de certaines interventions. Discussion/Conclusion: Même si plusieurs interventions semblent prometteuses, la qualité méthodologique des articles scientifiques ne permet pas d’affirmer avec certitude l’efficacité des interventions. Des avancés ont été faites par rapport aux interventions existantes pour traiter la dystonie du musicien, mais plusieurs études restent à faire afin de trouver le meilleur traitement et d’offrir ainsi des services plus efficients aux clients souffrant de ces problèmes.

Page 61: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

59

75- EFFICACITÉ DU PROGRAMME DE STRESS-LOADING ET DES THÉRAPIES COGNITIVO-COMPORTEMENTALES POUR TRAITER LE SYNDROME DOULOUREUX RÉGIONAL COMPLEXE Millette, E., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction : Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est caractérisé par une combinaison de symptômes sensoriels, vasomoteurs et autonomiques qui dont la sévérité fluctue d’un patient à l’autre et qui engendre des impacts importants au niveau de la réalisation des activités quotidiennes. Il existe une variété de traitements en ergothérapie afin de favoriser la participation occupationnelle, toutefois les variations entre individus ainsi que la méconnaissance de la pathophysiologie font en sorte que l’efficacité des traitements ainsi que leur priorisation soit difficile à déterminer. Objectifs: (1) Analyser les données probantes du programme de stress-loading et de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) afin de déterminer leur efficacité et (2) comparer ces traitements à la thérapie conventionnelle. Méthode : Recension des écrits sur l’efficacité de la thérapie conventionnelle, du programme de stress-loading et de la TCC pour traiter le SDRC au membre supérieur chez une population adulte. Résultats : Cette recherche a relevé un total de 19 articles correspondant aux critères d’inclusion. Huit de ces articles discutent du programme de stress-loading, 11 articles portent sur les TCCs incluant des guides cliniques, des opinions d’expert et des études de cas. Discussion/Conclusion : Le stress-loading présente de nombreux avantages au point de vue clinique car il a un bon rapport coût-bénéfice, est facile d’administration et non-invasif mais son efficacité reste à être démontrée. Les TCCs s’avèrent être des interventions efficaces pour diminuer l’anxiété, favoriser la participation aux activités et devrait être inclues dans la prise en charge du patient.

76- LE TEXTING ET LE DÉVELOPPEMENT DE LA TENDINITE, UNE PROBLÉMATIQUE

ÉMERGENTE. COMMENT LA PRÉVENIR? Tang, S. M., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction: Durant les dernières décennies, l’usage des téléphones mobiles est devenu très répandu et occupe une place importante dans notre quotidien. Récemment, plusieurs cas cliniques de tendinite sont rapportés en lien avec une utilisation importante des cellulaires comme moyens de transmission des messages textes («texting»). Cette étude vise donc à évaluer la relation entre le «texting» excessif et le développement de la tendinite et à proposer différentes techniques de prévention en lien avec cette situation. Méthodologie: Une recension des écrits a été faite à l’aide de différentes bases de données dont Medline, Pubmed ainsi que Google Scholar afin de répondre aux buts visés. Résultats: La revue de la littérature indique la présence d’une forte corrélation entre le nombre de messages textes envoyés et le nombre d’heures d’utilisation du cellulaire et, le développement de la tendinite. Aussi, les évidences suggèrent que les interventions ergonomiques, les micro-pauses et les exercices sont des stratégies efficaces pour prévenir les troubles musculosquelettiques chez les utilisateurs d’ordinateur. Discussion/Conclusion: En se basant sur les techniques de prévention existantes, des recommandations seront données afin de remédier à cette problématique. Néanmoins, l’efficacité de ces techniques de prévention sera à déterminer par de futures études cliniques.

Page 62: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

60

77- TABLEAU BLANC INTERACTIF (TBI) ET APPRENTISSAGE DE L’ÉCRITURE: RÉPERTOIRE DES TÉBÉICIELS ET DES PRATIQUES INNOVANTES EN ERGOTHÉRAPIE Dostie, M., Rouleau, N. et Gosselin, J. Introduction: Si l’école représente un lieu de développement et une source agréable de stimulation pour plusieurs élèves, le cheminement scolaire est parsemé de défis plus ou moins grands pour certains d’entre eux. Un obstacle fréquemment rencontré dès le début du parcours scolaire est lié aux tâches de motricité fine auxquelles les enfants consacrent jusqu’à 60% de leur temps à l’école. De fait, entre 10% et 30% des enfants d’âge scolaire présenteraient des difficultés à l’écriture. En présence d’une telle problématique, l’ergothérapeute est très souvent sollicité pour intervenir. Dans un contexte où plusieurs classes du Québec seront prochainement équipées d’un TBI, l’ergothérapeute doit s’ajuster à cette nouvelle plateforme technologique et savoir en tirer profit pour développer des pratiques innovantes. Dans cette perspective, le présent projet d’intégration vise à répertorier les différentes utilisations actuellement proposées par des ergothérapeutes ainsi que les tébéiciels pouvant s’avérer utiles dans le contexte d’un problème d’apprentissage de l’écriture. Méthodologie: Différentes sources incluant bases de données, ouvrages de référence, documents ministériels ainsi qu’ergothérapeutes œuvrant en milieu scolaire seront consultés afin d’identifier les pratiques exemplaires actuelles. Parallèlement, les tébéiciels disponibles en langue française et visant les enfants de niveau préscolaire et premier cycle primaire, seront analysés en fonction des composantes requises pour l’écriture. Résultats: Les résultats seront présentés en portant une attention particulière aux différentes composantes sous-jacentes à l’écriture. Conclusion: Ce projet se veut une première étape dans le développement d’un coffre à outils pour les ergothérapeutes voulant utiliser le TBI dans le cadre d’interventions visant l’apprentissage de l’écriture.

78- FACILITER LA COMPRÉHENSION DES TROUBLES DE LA MODULATION SENSORIELLE : DÉVELOPPER UN INVENTAIRE DES PRÉFÉRENCES SENSORIELLES À L’INTENTION D’UNE POPULATION NEURO-TYPIQUE Lafortune, N., Gosselin, J. et Rouleau, N. Introduction: La modulation sensorielle peut être conceptualisée comme un continuum qui inclut, au centre, les préférences sensorielles et aux extrémités les troubles de la modulation sensorielle. Ainsi, les préférences sensorielles réfèrent aux caractéristiques sensorielles de l’environnement qui influencent le confort, l’engagement et la disponibilité attentionnelle de chaque individu. Pour leur part, les troubles de modulation peuvent être de différentes natures, principalement liés à une hypersensibilité ou hyposensibilité. Bien que le trouble de modulation sensorielle soit de plus en plus reconnu, cette problématique demeure souvent difficile à comprendre puisque le trouble n’est pas visuellement apparent. Objectif: Concevoir un inventaire de comportements décrivant une variété de préférences sensorielles. Cet inventaire qui prendra la forme d’une grille de cotation (checklist) permettra aux utilisateurs d’identifier leurs propres préférences sensorielles, ce qui devrait les amener à mieux comprendre les particularités sensorielles liées à un trouble de modulation sensorielle. Méthodes: Une recension des écrits a été effectuée afin de mieux comprendre les préférences sensorielles (population neuro-typique) et la nosologie des troubles de modulation sensorielle. Ensuite, un sondage auprès des étudiants d’ergothérapie de l’Université de Montréal a été fait afin de générer un inventaire varié des préférences sensorielles. Résultats: Sur la base des résultats du sondage, un outil visant à répertorier les préférences et interférences sensorielles a été conçu. Discussion/Conclusion: En demandant aux parents d’identifier leurs propres préférences sensorielles, il sera plus facile de leur expliquer les particularités sensorielles de leur enfant. Cet outil sera aussi utile pour l’enseignement aux étudiants en ergothérapie.

Page 63: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

61

79- LE TROUBLE D’ACQUISITION DE LA COORDINATION : RECOMMANDATIONS ACTUELLES POUR UNE MEILLEURE PRISE EN CHARGE Jeanson, K. et Gosselin, J. Introduction: Au Québec, une grande confusion existe autour du trouble d’acquisition de la coordination (TAC) et la dyspraxie. Comme l’accès aux services professionnels dépend principalement du diagnostic attribué, cette confusion peut retarder significativement une prise en charge adéquate des enfants touchés par ce trouble du développement. Or, plusieurs groupes d’experts ont récemment émis des recommandations quant à la terminologie, l’évaluation et la prise en charge des enfants ayant un TAC. Il semble toutefois exister un décalage entre l’émission de ces recommandations et leur application en pratique. Pour mieux comprendre la situation, le présent projet avait pour but d’analyser et comparer les rapports de différents groupes d’experts. Cette démarche a mené à la conception d’un sondage qui permettra de documenter le niveau de connaissances des ergothérapeutes travaillant en pédiatrie quant aux recommandations actuelles sur le TAC ainsi que les défis rencontrés dans leur application en milieu de pratique. Ce sondage sera administré dans une étape ultérieure du projet. Méthodologie : Une recension des écrits visait à identifier les prises de position actuelles. Une analyse comparative a permis de relever les consensus internationaux actuels. Sur cette base, un sondage a été conçu. Résultats et discussion/conclusion: Les résultats de l’analyse comparative seront présentés en plus du contenu du sondage qui a été défini sur la base des consensus émergents. Ce sondage devrait permettre d’identifier le niveau de connaissances des ergothérapeutes et éventuellement leurs besoins de formation continue en lien avec un trouble du développement qui affecte environ 6% de la population pédiatrique.

80- QUALITÉ DE VIE DES ENFANTS POLYHANDICAPÉS D’ÂGE PRÉSCOLAIRE : CONCEPTION D’UN QUESTIONNAIRE EN FRANÇAIS ET QUELQUES DONNÉES MÉTROLOGIQUES Pelletier, G., Gosselin, J. et Chênevert, D.

Introduction: Le Centre Philou a récemment conçu un programme de stimulation intensive pour enfants polyhandicapés visant l’amélioration de l’autonomie fonctionnelle. Alors que la qualité de vie (QdV) constitue une finalité récurrente dans le cadre des interventions en ergothérapie, on constate le défi que peut représenter son évaluation auprès d’une telle clientèle. En effet, aucun outil d’évaluation de la QdV spécifique à cette clientèle n’est actuellement disponible en français. De plus, les enfants polyhandicapés présentent des besoins particuliers et les déterminants qui définissent leur QdV sont souvent différents de ceux de la population pédiatrique générale. Méthodologie: Une recension de la littérature sur le concept de la QdV et sur les principales mesures d’évaluation utilisées en pédiatrie a permis la conception d’un outil d’évaluation de la QdV. Par la suite, la mise à l’épreuve de l’outil, dans le contexte d’une collecte de données auprès de 2 répondants interagissant avec l’enfant polyhandicapé, a été possible grâce à la collaboration de l’équipe du Centre Philou. Suite à l’approbation du comité d’éthique à la recherche de l’UdeM, l’utilisation de données secondaires a permis de documenter la concordance entre les 2 répondants. Résultats: Des analyses quantitatives et qualitatives démontrent des degrés de divergence, entre les perceptions des répondants, plus ou moins élevés selon les domaines de la QdV. Discussion/Conclusion: Les résultats préliminaires obtenus documentent les divergences d’opinions, notamment en lien avec l’hypothèse d’une compréhension différente de l’enfant et de son environnement selon le répondant.

Page 64: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

62

81- QUALITÉ DE VIE CHEZ LES ENFANTS PRÉSENTANT UNE CONDITION DE SANTÉ CHRONIQUE : SA DÉFINITION ET SON ÉVALUATION Langlois, M. et Gosselin, J. Introduction: La qualité de vie (QV) constitue un objectif d’intervention fréquemment énoncé en ergothérapie. Toutefois, c’est un concept multidimensionnel et subjectif. De plus, son évaluation auprès de la clientèle pédiatrique pose de réels défis. Le présent projet visait à analyser les différentes composantes du concept QV et à répertorier les outils d’évaluation visant la population infantile. Méthodologie : Une recension des écrits a été effectuée à l’aide des moteurs de recherche usuels ainsi que par la consultation systématique des tables des matières de journaux scientifiques visant le domaine de la pédiatrie, de la réadaptation et/ou du handicap. En ce qui a trait aux outils d’évaluation de la QV, ils ont été identifiés à partir d’articles scientifiques. Résultats: La recension a mené à une modélisation du concept QV et de ses déterminants. Pour sa part, l’analyse des outils a donné lieu à la constitution d’un répertoire de 72 outils d’évaluation pédiatriques de la QV et à l’analyse des caractéristiques et qualités métrologiques de sept de ces outils. L’ensemble de ces informations a mené à la préparation d’un sondage qui pourra être soumis aux ergothérapeutes québécois œuvrant auprès d’enfants présentant une condition de santé chronique pour documenter leurs pratiques en matière d’évaluation de la QV. Discussion/Conclusion: La QV constitue une préoccupation partagée par plusieurs disciplines. Son évaluation présente plusieurs défis en réadaptation pédiatrique, entre autres, du fait de l’utilisation d’une tierce personne comme répondant. Suite à cette synthèse, il serait important de vérifier la cohérence entre les écrits et les pratiques actuelles.

82- RÉPERTOIRE D’AIDES TECHNIQUES RELATIVES AUX LOISIRS POUR LES PERSONNES ÂGÉES Beerens, C., Demers, L. et Raymond, M.-H. Introduction: Les loisirs occupent une grande partie de la vie des personnes âgées et contribuent à leur satisfaction personnelle. Souvent, dans la pratique des ergothérapeutes, le manque de temps et de ressources empêche de s’attarder aux interventions reliées aux loisirs chez les personnes âgées. Il existe, toutefois, une multitude d’aides techniques relatives aux loisirs, mais la recherche de ces outils d’intervention est souvent ardue. L’objectif de ce projet est donc de rendre ces modalités d’interventions davantage accessibles aux professionnels de la santé. Méthodologie: Une recherche d’aides techniques relatives aux loisirs et pertinentes pour une clientèle gériatrique a été faite au niveau de différents sites Internet de banques d’aides techniques, de boutiques, de fournisseurs et de distributeurs. Résultats: Un répertoire d’aides techniques relatives aux loisirs chez les personnes âgées a été créé. Les aides techniques sont classées selon cinq catégories : activités esthétiques/artistiques, activités intellectuelles, activités manuelles/pratiques, activités physiques et activités sociales. Chaque aide technique est illustrée par une image et décrite selon les composantes suivantes : description de l’utilité de l’aide technique ainsi que de la manière d’en faire usage, catégories et types d’inaptitudes compensées, avantages, limites, fabricant ou détaillant et prix. Discussion/Conclusion: Ce répertoire d’aides techniques relatives aux loisirs chez les personnes âgées constitue un outil pouvant aider les ergothérapeutes et les étudiants en ergothérapie dans leurs propositions d’interventions chez une telle clientèle.

Page 65: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

63

83- LE POTENTIEL DE L’ERGOTHÉRAPIE POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE FONCTIONNELLE, DE LA MOBILITÉ ET DE LA QUALITÉ DE VIE CHEZ LES INDIVIDUS ATTEINTS DE LA MALADIE DE PARKINSON Aumond, F., Bourbonnais, D. et Forest, M.-H. Introduction: Au Canada, près de 100 000 personnes sont présentement atteintes de la maladie de Parkinson. En raison du caractère dégénératif de la maladie, la mobilité, les capacités cognitives et l’autonomie dans les activités de vie quotidienne deviennent graduellement affectées. Le niveau d’aide du proche aidant s’accentue également avec le temps. Actuellement au Québec, peu d’ergothérapeutes œuvrent auprès de cette clientèle. À partir d’évidences de la littérature, le potentiel de l’ergothérapie pour le maintien de l’autonomie fonctionnelle, de la mobilité et de la qualité de vie chez les individus atteints de Parkinson sera revu. Méthodologie: Une recension des écrits a été effectuée dans six bases de données par l’utilisation de combinaisons de plusieurs mots clés en lien avec le traitement en ergothérapie avec la maladie de Parkinson. Résultats: Plusieurs interventions peuvent être réalisées au niveau de la personne, des occupations et de l’environnement à différents stades de la maladie. Ces interventions permettent un maintien de l’autonomie fonctionnelle, une amélioration de la mobilité et de la qualité de vie ainsi qu’une réduction du fardeau du proche aidant. Discussion/Conclusion: Cette recension des écrits a permis de mettre en commun les informations pertinentes sur le traitement en ergothérapie avec cette clientèle. Elle a également permis d’outiller les cliniciens sur les interventions pouvant être réalisées en ergothérapie afin de rehausser leurs connaissances et compétences d’expert.

Page 66: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

64

Page 67: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

65

Index

AUMOND, François 83 GRAVEL LEMIEUX, Florence 71 BACHAND BASTIEN, Anne-Marie 43 GRENIER, Arianne 37 BARITEAU, Geneviève 48 IMBEAULT, Mélissa 54 BEERENS, Chloé 82 JEANSON, Kym 79 BÉLAND, Ariane 40 JODOIN, Gabriel 58 BÉLEC-DUPUIS, Myriam 51 KEMGNI, Paule 16 BERNIER, Julie 14 LABRIE RACINE, Gabrielle 45 BLANCHETTE, Léonie 30 LACELLE, Cynthia 26 BOISSONNEAULT, Alexandra 68 LACHANCE, Stéphanie 33 BOUCHERIT RADHIA, Amel 67 LAFORTUNE, Noémie 78 BRUNEAU, Marilyn 08 LALANDE, Mélissa 42 BRUNET, Laura 01 LANGLOIS, Myriam 81 CARLOS, Marie-Christine 11 LANGLOIS, Vanessa 21 CARTIER, Gabrielle 49 LEBEAU, François 70 CASTONGUAY, Marie-Audrey 72 LEBLANC, Véronique 17 CHAKIR, Sara 25 LEMIRE, Andrée-Anne 29 CHARBONNEAU, Karine 41 LONGPRÉ, Véronique 15 CHARBONNEAU-LAPLANTE, Ariane 24 LORD, Marie-Michèle 32 CHARTRAND, Gabriel 59 MILLETTE, Emma Louise 75 CLERMONT, Catherine 66 MINIER BOIVIN, Lydia 53 COULOMBE-PAYEUR, Mylène 36 MOREAU, Marilyn 50 DAGENAIS, Marion 07 MOREAU PAQUIN, Annie-Pier 74 DESCHENES, Annick 27 MOTUZCO, Natalia 05 DESHAIES, Éliane 10 NANTEL, Stéphanie 57 DORSAINVIL, Cassandre 23 NOLET-ST-ONGE, Sarah-Anne 52 DOSTIE, Marie-Ève 77 PAGÉ, Annie 63 DUBÉ-PÉPIN, Tania 65 PAQUETTE, Karen 18 DUCEPPE, Marie-Pierre 35 PELLETIER, Geneviève 80 DUCHESNE, Sarah-Ann 31 PELLETIER GROULX, Shanna 60 DUFORT, Virginie 13 PRESCOTT, Maryline 19 DULUDE, Amélie 56 PRÉVILON, Praedra Ariell 28 DUMONT, Amélie 44 RACHIELE, Andréanne 62 DUMONT-CAREY, Natasha 55 RATELLE TRUDEL, Pascale 73 DUPONT, Laurie 22 RICHARD-LÉTOURNEAU, Paule 61 FEDIDA, Vanessa 38 RINALDI, Christina 03 FOREST-LANTHIER, Julie 47 ROBERGE, Judith 09 FRASER, Gabrielle 69 ROBERT, Véronique 20 GAUDREAU BRAULT, Sylviane 39 SARIMANUKOGLU, Kami 04 GAUTHIER BEAULIEU, Léa-Marie 06 SAVARD, Marilyn 34 GAUTHIER, Stéphanie 46 TANG, Shuk Man 76 GAUVREAU-JEAN, Sarah 12 VENNE, Joanie 64 GODIN, Valérie 02

Page 68: Colloque 2012 - Faculté de médecine€¦ · Ergothérapeute, professeure adjointe de clinique, programme d’ergothérapie, École de réadaptation, Université de Montréal . Kathe

66