demersbeaulne13emers Beaulne inc.

1800, avenue McGdl College, bureau 600Montreal (Quebec) Canada H3A 3J6

telephone 514.878.9631 telecopieur 514,393.8794demersbeaulne corn

CANADAPROVINCE DE QUEBECDISTRICT DE LONGUEUILN° DE L’ACTIF : 41-2115383N° DE COUR : 505-11-013734-152

DANS L’AFFAIRE DE LA FAILLITE DE ¯

COUR SUPt~RIEURE<< Chambre commerciale >>

9274-9407 QUI~BEC INC.Soci6t6 16galement constitu6eaffaires au 696, me Maple,(Qu6bec) J4J 5J 1

ayant faitLongueuil

D6bitrice

AVIS DE LA FAILLITE ET DE LA PREMII~REASSEMBLI~E DES CRI~ANCIERS(paragraphe 102(1) - Formulaire 68)

Avis est donn6 de ce qui suit ¯

Une ordonnance de faillite a 6t6 rendue ?~ l’6gard de la compagnie 9274-9407 QUI~BECINC. le 14 avril 2016 et le s6questre officiel a d6sign6 DEMERS BEAULNE INC. ~1 titre desyndic des biens, sous r6serve de la confirmation par les cr6anciers de sa nomination ousous r6serve de la nomination par ceux-ci d’un syndic de remplacement.

La premiere assembl6e des cr6anciers de la d6bitrice sera tenue le 17 mai 2016, ~ 11 h, aubureau du Syndic, 600-1800 av. McGill College, Montr6al (Qu6bec). Chaque cr6ancierdoit, pour avoir le droit de voter ?a l’assembl6e, d6poser auprbs du syndic avant l’assembl6eune preuve de r6clamation et, au besoin, une procuration. Sont annex6es au pr6sent avisune formule de preuve de r6clamation et une formule de procuration g6n6rale.

...2

BUREAUX SECONDAIRESSaint-Leonard * 8822, boulevard Langeher, bureau 201, Salnt-Lbonard (Quebec) H1P 3H2 ¯ t~l~phone : 514878 9631 . t~l~copleur : 5143938794

MuntreaI-Nord * 11903, boulevard Sainte-Gertrude, bureau 200, Montr~aI-Nord (O.u{)bec) H1G 5R1 ¯ t~l~phone : 514:878 9631 . t~l~copleur : 514,393 8794Samt-Eustache o 369, rue Rocheleau, Salnt-Eustache (Quebec) J7R 2N9 * telephone 450 473:2624 ¯ tel~copieur 514393.8794

-2-

o

Les cr6anciers doivent prouver leur r6clamation h l’6gard de l’actif de la d6bitrice pouravoir droit de partage dans la distribution des montants r6alis6s provenant de l’actif.

Sont annex6s au pr6sent avis tm formulaire de preuve de r6clamation et un formulaire deprocuration et une liste des cr6anciers dont les r6clamations se chiffrent h vingt-cinq dollarsou plus ainsi que le montant de leurs r6clamations.

DATt~ .~ MONTRI~AL, ce 27Cjour du mois d’avril 2016.

DEMERS BEAULNE INC.Syndic autoris6 en insolvabilit6

Marcel Roy, CPA, CA, CIRPResponsable de l’actif

demersbeaulne (~

demersbeauine1800, avenue McGdl College, bureau 600

Montreal (Quebec) Canada H3A 3J6telephone 514.878,9631 telecopieur 514 393=8794

CANADAPROVINCE OF QUEBECDISTRICT OF LONGUEUILSUPERINTENDENT NO.: 41-2115383COURT NO.: 505-11-013734-152

SUPERIOR COURT"Commercial division"

IN THE MATTER OF THEBANKRUPTCY OF: 9274-9407 QUEBEC INC.

Corporation legally constituted having itsbusiness place at 696, rue Maple, Longueuil(Quebec) J4J 5J 1

NOTICE OF BANKRUPTCY ANDFIRST MEETING OF CREDITORS

(Subsection 102(1) - form 68)

NOTICE IS HEREBY GIVEN THAT:

o

o

A bankruptcy order was made against 9274-9407 QUEBEC INC., on the 14th day of April2016, and the undersigned, DEMERS BEAULNE INC., was appointed as trustee of theestate of the bankrupt by the Court, subject to the affirmation by the creditors of tmstee’sappointment or the substitution of another trustee by the creditors.

The first meeting of creditors of the bankrupt will be held on May 17, 2016, at 11:00 a.m.at the Trustee Office, 600-1800 av. McGill College, Montreal (Quebec).

To be entitled to vote at the meeting, a creditor must lodge with the trustee, prior to themeeting, a proof of claim and, where necessary, a proxy.

.,. 2

BUREAUX SECONDAIRESSaint Leonard * 8822, boulevard Langelier, bureau 201, Saint-L~onard (Quebec) H1P 3H2 ¯ t#l~phone : 514878,9631 ¯ tel~copleur : 514 393 8794

Montr~aI-Nord * 11903, boulevard Samte-6ertrude, bureau 200, Montr~aI-Nord (Quebec) H1G 5R1 ¯ t61~phone 514 87&9631 ¯ t~l~copieur, 514393 8794Samt-Eustache * 389, rue £oche~eau, Samt-Eustache (Quebec) J7B 2N9 * telephone 4584732624 . t~l~eop~eur : 514 393 8794

-2-

Enclosed with this notice is a form of proof of claim and a form of proxy, and a list ofcreditors with claims amounting to twenty-five dollars or more, showing the amounts oftheir claims.

Creditors must prove their claims against the estate of the bankrupt in order to share in anydistribution of the proceeds realized from the estate.

DATED AT MONTRI~AL, this 27th day of April 2016.

DEMERS BEAULNE INC.Licensed Insolvency Trustee

Marcel Roy, CPA, CA, CIRPEstate administrator

demersbeaulne ~

Industrie CanadaBureau du surintendantdes faillites Canada

industry CanadaOffice of the Superintendentof Bankruptcy Canada

District de QUEBECNo division : 01 - LongueuilNo cour: 505-11-013734-152No dossier :41-2115383

Dans l’affaire de la faillite de :

9274-9407 Qu4bec inco

D~biteur

DEMERS BEAULNE INC.

Syndic autoris~ en insolvabilit4

ADMINISTRATION ORDINAIRE

Garantie : $* ***Date de faillite : 14 avril 2016, 15:28

Assembl@e des cr@anciers :17 mai 2016, ii:00600 - 1800, av. McGill CollegeMontr4al, QUEBEC

Pr@sident : Syndic Personne d4sign~e :Romain GAGNON pr4sident de 9~

CERTIFICAT DU DEPOT D’UNE ORDONNANCE DE FAILLITE - ArtiGl~ 43

Je soussign4, s4questre officiel pour ce district de faillite, certifie parles pr4sentes que :

- le syndic susmentionn4 a d4pos4, pour endossement par moi-m~me, uneordonnance de faillite nommant le syndic, conform4ment au paragraphe43 (9) de la Loi sur la faillite et l’insolvabilit4, syndic de l’actif dufailli susmentionn~;

- le cas 4ch4ant0 les mesures visant ~ 4viter certaines dispositions etpr~f4rences, d~butent avant l’ouverture de la faillite et terminent ~ ladate de la faillite inclusivement.

La personne d4sign@e doit :- remplir routes les obligations impos4es ~ un failli par la Loi sur la

faillite et l’insolvabilit~, et en particulier assister ~ la premiereassembl4e des cr4anciers et, sur demande, compara~tre devant le s~questreofficiel pour interrogatoire.

Ledit syndic susmentionn4 doit :- signifier ~ la personne d4sign4e une copie de l’ordonnance de faillite

portant la signature du s4questre officiel et, le cas 4ch4ant, un avisd’interrogatoire;

- me fournir, sans d41ai, une garantie pour la somme susmentionn4e;- envoyer ~ tousles cr4anciers, dans les cinq jours qui suivent la date de

sa nomination, un avis de la faillite; et- le cas 4ch~ant0 convoquer de la mani~re prescrite une premiere assembl4e

des cr4anciers, qui aura lieu ~ la date et ~ l’endroit susmentionn~s, ou~ telle autre date et tel autre endroit, selon ce que pourra plus tarddemander le s4questre officiel.

Date : 26 avril 2016

E-File / D4pSt ~lectronique S~questre officiel

Sun Life Building, 1155 Metcalfe Street, Suite 950, Montreal, QUEBEC, H3B 2V6,877/376-9902

Canad

District de:No division:No cour:No dossier:

Quebec01- Longueuil505-11-013734-152

[] original l-’1 modifi~

_ FORMULAIRE 78Bilan - faillite dentreprise depos~e par une entire

(paragraphe 49(2), alinea 158d) et paragraphes 50(2) et 62(1) de la LoO

Dans I’affaire de la faillite de9274-9407 Quebec inc.de la Ville de Longueuil

darts la province de QuebecAu failli :

Vous etes tenu de remp/ir avec soin et exactitude le present formulaire et les annexes applicables indiquant la situation de vos affaires & la date de votre faillite le 14avd12016. Une fois rempli, ce formulaire et les listes annexees, constituent votre bilan, qui doit etre verif6 sous serment ou par une declaration solennelle.

PASSIF(tel que declare et estirn~ par I’officier)

1. Creanciers non garantis: voir liste A ................. 387,950.92

�:quilibre de reclamations garantis: voir liste "B". ....... 1,210,381.01

Creanciers non garantis total ....................... 1,598,331.93

2. Creanciers garantis: voir liste B ..................... 0.00

3. Creanciers privil~gies: voir liste C ................... 0.00

4. Dettes eventuelles, reclamations de fiducie ou autres(voir liste D)pouvant etre reclamees pour une somme de.. 0.00

Total du passif .................................. 1,598,331.93

Surplus ........................................ NIL

ACTIF(tel que declarL, et estin~ par I’officier)

1. Inventaire ....................................... 0.002. Am~nagements ..................................

0.003. Comptas ~ recevoir et autres cr~ances: voir liste EBonnes .................. 0.00Douteuses ................ 0.00Mauvaises ................ 0.00

Estimation des cr~ances qui peuvent etre realisees 0.004.Lettres de change, billets ~t ordre, etc., voir liste F ....... 0.005. DepOts en institutions financi~res .................... 0.006. Especes ....................................... 0.007. B~tail .......................................... 0.008. Machines, outillage et installation ................... 225,000.009. Immeubles et biens r6els : voir liste G ................ 375,000.0010. Ameublement .................................. 0.0011. REER, FERR, Assurances-vie etc .................. 0.0012. Valeurs mobil~res(actions, obligations, debentures etc. 0.0013. Droits en vertu de testaments ..................... 0.0014. Vehicules ..................................... 0.0015. Autres biens : voir lista H ......................... 1.00Si le failli est une personne morale, ajoutez :

Montant du capital souscrit ........ 0.00Montant du capital pay~ .......... 0.00Solde souscrit et impaye ...................... 0.00Estimation du solde qui peut etre realise .......... 0.00

Total de I’actif ..................Deficit ........................

600,001.00998,330.93

Je, Romain GAGNON president de 9274-9407 Quebec inc., de Longueuil en la province de Quebec, etant dOment assermente (ou ayant declar~solennellement) declare que le bilan qui suit et les listes annexees sont, ~ ma connaissance, un releve complet, v~ridique et entier de rues affaires en ce 26 avril2016, et indiquent au complet tous mes biens de quelque nature qu’ils soient, en ma possession et reversibles, tels que definis par la Loi.

ASSERMENT¢ (ou declare soleldevant moi le 26 avri12016, ~} ~

Marcel !, CPA, CA, CII~I’Asserrnentationpour la province de QuebecExpire le 24 juin 2017

Page 1

District de: QuebecNo division: 01- LongueuilNo cot]r: 505-11-013734-152No dossier:

FORM 78 -- Suite

Liste "A"Creanciers Non Garantis

9274-9407 Quebec inc.

No. Nom du creancier Adresse Reclamation Balance de reclamation Totalnon garantis reclamation

1 9141-1967 Quebecinc. 6279, boul. Couture O.00 250,000.00 250,000,00Mont~’eal QC H1P 3G7

2 Agence du revenu du Quebec Secteur R23CPF - 3ieme etage 88,508.76 0.00 88,508,76Attn: Direction regionale du recouvrement 1600 Rene-Levesque OuestI Montreal QC H3H 2V2

3 ARC- Agence du revenu du Canada - Quebec 2250 rue Saint-Olivier 34,161.15 0.00 34,161.15AttE CARl/Centre d’arrivage r~ional d’insolvabilite Trois-Rivieres QC G9A 4E9

4 ! Banque de d~veloppement du Canada - Quebec Nord 310 - 1165 Boulevard Lebourgneuf 0.00 882,362.73 882,362.73Ouest Quebec QC G2K 2C9Attn: Sylvie Dubreuil

5 Caisse Desjardins de Longueuil 1 rue Saint-Charles Ouest 150,000.00 0.00 150,000.00Attn: Johanne Gignac Longueuil QC J4H 1C4

6 Claude Dion Evaluations inc. 1751, Richardson # 3118 459.00 0.00 459.00Montreal QC H3K 1G6

7 Comite de gestion de la taxe scolaire de I’lle de 500 boul Cremazie E 0.00 2,073.99 2,073.99Attn: Facturation Montreal QC H2P 1E7

8 Copidata 450, Wright 2,141.42 0.00 2,141.42St-Laurent QC H4N 1M6

9 CSST du Quebec CP 1200 Succursale Terminus 4,317.58 0.00 4,317.58210 - 510 boulevard de I’AtriumQuebec QC G1K 7E2

10 De Chantal D’Amour Fortier s.e.n.c.r.l. 101- 1730, boul. Marie-Victodn 14,555.95 0.00, 14,555.95Longueuil QC J4G 1A5

11 Faxinating solutions inc. 185, ave. Dorval, suite 204 207.30 0.00 207.30Lod McEniry QC

12 Gaz Metro Gaz Metropolitain 1,946.13 0.00 1,946.13Attn: Linda Young 1717 rue du Havre

Montreal QC H2K 2X313 Groupe financier Laplante 50-222 Cours Dominion 1,586.66 0.00 1,586.66

Montreal QC H3J 2X114 Hydro-Quebec ler etage 8,710.71 0.00 8,710.71

’ Attn: Service de Recouvrement 140 boul Cremazie OMontreal QC H2P 1C3

15 La Surveillance Centrale inc. 2660 Adden 316,18 0.00 316.18Brossard QC J4Z 3A6

16 La Surveillance inc. 2660, Adden 241.45 1 0.00 241.45Brossard QC J4Z 3A6

17 Le Petit Boulanger G. D. inc. 1140, Tour du lac 56,584,25 0.00 56,584.25Lac -~l-la-tortue QC G0X 1L0

18 Memo Technique inc. 706, du Bosquet 2,668,84 0.00 2,668.84Boucherville QC

19 National Leasing Group Inc. 1525 Buffalo PI 0.00 17,982.99 17,982.99Attn: Bankruptcy Designate Winnipeg MB R3T 1L950403911

26-avr-2016

Date Romair

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District de: QuebecNo division: 01- LongueuilNo COL]r: 505-11-013734-152No dossier:

FORM 78 -- Suite

Liste "A"Cr6anciers Non Garantis

9274-9407 Qu6bec inc.

No. Nom du cr~ancier Adresse R~clamation Balance de r~clamation Totalnon garantis r~clamation

20 National Leasing Group Inc. 1525 Buffalo PI 0.00 37,317.86 37,317.86Attn: Bankruptcy Designate Winnipeg MB R3T 1L950447156

21 Revex inc. 12 255, Toupin 19,207.31 0.00 19,207.31Montrbal QC H4K 1Z7

22 UNFi 8755 Keele Street 2,338.23 0.00 2,338.23Concord ON L4K 2N1

23 Ville de Montrbal 155 Notre Dame-Est 0.00 20,643.44 20,643.44Montreal QC H2Y 1B5

Total: 387,950.92 1,210,381.01 1,598,331.93

26-avr-2016

Date

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District de:No division:No cour:No dossier:

Qubbec01- Longueuil505-11-013734-152

FORM 78 -- Suite

1

2

Liste "B"Creanciers Garantis

9274-9407 Quebecinc.

Nora du creancier

9141-1967 Quebecinc.

Banque de d~veloppement duCanada - Quebec Nord OuestAttn: Sylvie Dubreuil

Comite de gestion de la taxescolaire de I’lle deAttn: Facturation

National Leasing Group Inc.Attn: Bankruptcy Designate50403911

National Leasing Group Inc.Attn: Bankruptcy Designate50447156

Ville de Montreal

Adresse

6279, boul. CoutureMontreal QC H1P 3G7

310 - 1165 BoulevardLebourgneufQuebec QC G2K 2C9

500 boul Cremazie EMontreal QC H2P 1E7

1525 Buffalo PIWinnipeg MB R3T 1L9

1525 Buffalo PIWinnipeg MB R3T 1L9

155 Notre Dame-EstMontreal QC H2Y 185

Total:

Montant de lareclamation

25O,000.00

882,362.73

2,073.99

17,982.99

37,317.86

20,643.44

Details de la garantie

Autre - Propriete intellectuelle

Biens de I’entreprise -Machinerie - I~quipement deboulangerieAutre - Propriete intellectuelle

Immeubles et biens r~els -I~difice - Montreal- 3960, av.de Courtrai

Immeubles et biens reels -I~difice - Montreal- 3960, av.de Courtrai

Biens de I’entreprise -Machinede - I~quipement deboulangerie

Biens de I’entreprise -Machinerie - I~quipement deboulangerie

Immeubles et biens reels -I~difice - Montreal- 3960, av.de Courtrai

Date de lagarantie

I~valuation dela garantie

0.00

225,000.00

1.00

352,282.5;

2,073.9.~

0.0C

O.OC

20,643.4~

Surplusestimatif de la

garantie

Soldenon-garanti dela r6clamation

250,000.0(

305,079.1~

17,982.99

37,317.86

1,210,381.0’ 600,001.0~ 0.00 610,380.01

26-avF2016

Da~ Romai

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District de:No division:No cour:No dossier:

Quebec01- Longueuii505-11-013734.152

FORM 78 - Suite

No. Nom du cr6ancier

Liste "C"Cr6anciers privilC=g~ pour salaires, Ioyers, etc.

9274-9407 Quebecinc.

Adresse et occupation Nature de la r~clamation Pddode couvertepar la r~clamation

Total:

Montant de la Montant Solde ~r~clamation payable percevoir en

int~gralement dividendes

0.00 0.01 0.00

26-avr-2016

Date Ron~ GAGINON pr*id~nt de g~4-g407 ~/ Qu6bec in 0,,J

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District de:No division:No co,Jr:No dossier:

Quebec01- Longueui/505-11-013734-152

FORM 78 -- Suite

Liste "D"Dettes ~ventuelles, r~clamations de fiducie ou autres

9274-9407 Qu~becinc.

No, Nom du cr~ancier ou du r~clamant Adresse et occupation

Total:

Montant de ladette ou de la

r~clamation

0.00

Montant qui peut~tre r~clar~ en

dividendes

0.00

Date o4 la dette a~t~ contract~e

Nature de la dette

26-avr-2016

Date

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District de:No division:No cour:No dossier:

Quebec01- Longueuil505-11-013734-152

FORM 78 -- Suite

i~o. Nom du d~biteur

Liste "E"Cr(~ances payables ~ I’actif

9274-9407 Quebec inc.

Adresse et occupation Nature de la dette

Total:

MontantdeladeRe(bonne,

douteuse,mauvaise)

0.000.000.00

Folio du grand livre ou Date deautre livre portant crSanced~tails

I~valuation duproduit

0.00

D~tail des valeursd~tenues en

garantie pour lepaiement de la

cr~ance

26-avr-2016

Date RomaiQu~becinc.

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District de:No division:No cour:No dossier:

Quebec01- Longueuil505-11-013734-152

FORM 78 - Suite

Liste "F°Lettres de change, billets ~i ordre, gages, hypoth~ques, charges, pdvi~es sur biens meubles, etc., disponibles comme actif

9274-9407 Qu~becinc.

Nom du prometteur, accepteur,endosseur, d~biteur

hypoth~caireet garant

Adresse Occupation

To~l:

Montant de lalettre ou du

billet ~ ordre,etc.

0.00

Date de 1’6ch~ance f:valuation duproduit

0.00

D~tails de tout bien d~tenuen garantie pour le

paiement de la lettre ou dubillet ~ ordre, etc.

26~v~2016

Da~

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District de:No division:No cour:No dossier:

Qu6bec01- Longueuil505-11-013734-152

FORM 78 - Suite

Description de la propri~te

I~difice - Montreal - 3960, av, de Courtrai

Nature du droit dufailli

Propdetaire

Liste "G°Immeubles et biens reels appartenant au failli

9274-9407 Quebec inc.

Detenteur letitre

la debitrice

Valeur totale

375,000.00

Details des hypoth~ques ou autrecharges (nora, adresse, montant)

Comite de gestion de la taxescolaire de I’lle de500 boul Cremazie EMontreal QC H2P 1E72,073.99Ville de Montreal155 Notre Dame-EstMontreal QC H2Y 1B520,643.44Banque de d~veloppement duCanada - Quebec Nord Ouest310 - 1165 Boulevard LebourgneufQu6bec QC G2K 2C9882,362.73

Valeur de rachatou surplus

0.00

Total: 375,000.00~ 0.00

26-avF2016

DaMRomain president

Quebec inc.

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District de: QuebecNo division: 01- LongueuilNo co~r: 505-11-013734-152No dossier:

FORM 78 - Fin

Liste "H"Biens

9274-9407 Quebec inc.�:TAT COMPLET ET NATURE DES BIENS

Endroit o~ les biens sont situ~sNature des biensDetails des biens Cogt initial Estimation des biens

qui peuvent ~tre(a) Inventaire 0.00 0.00

(b) Amenagements, etc. 0.00 0.00

(c) Especes dans les institutions financieres 0.00 0.00

(d) Especes en caisse 0.00 0.00

(e) Betail 0.00 0.00

(f) Machines, outillage et installation 0.00 225,000.00

(g) Ameublement 0.00 0.00

(h) Assurances-vie RC:ER, FI~ER etc. 0.00 0.00

(i) Valeurs mobilieresiTitres 0.00 0.00

(j) Droits en vertu de testaments, etc. 0.00 0.00

(k) Vehicules 0.00 0.00

(I) Taxes 0.00 0.00

(m) Autre 0.00 1.00

Total: 225,001.00

�:quipement de boulangerie

Pmpd~te intellectuel/e

26-avr-2016

Date

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demersbeaulneDemers Beaulne inc

1800, avenue McGill College, bureau 600Montr#al (Quebec} Canada H3A 3J6

telephone 514.878.9631 t6lecopieur 514.393.8794demersbeaulne corn

Preuve de r clamation(Loi sur la faillite et l’insolvabilit6)

(article 50.1, 81.5 et 81.6, paragraphes 65.2(4), 81.2(1), 81.3(8), 81.4(8), 102(2), 124(2) et 128(1)et alin6as 51 (1)e) et 66.14b) de la Loi)

Dans l’affaire de la faillite (ou de la proposition ou de la mise sous s6questre) de :

de(nora du ddbiteur)

et de la r6clamation de(ville et province)

., cr6ancier.

Exp6dier tout avis ou toute correspondance concemant la pr6sente r6clamation h l’adresse suivante :

Je, (nom du crdancier ou du repr~sentant du cr#ancier), de (ville et province),

certifie ce qui suit :

1. Je suis le cr6ancier du d6biteur susnomm6 (ou je suis)

de

(nom du cr~ancier)

(prdciser le poste ou la fonction)

Je suis au courant de toutes les circonstances entourant la r~clamation vis6e par le pr6sent formulaire.

Le d6biteur 6tait, h la date de la faillite (ou ~t la date de mise sous s6questre ou, s’ il s’ agit d’une proposition, ~ la date del’avis d’intention ou, h d6faut, de la proposition), soit le , endett6 envers le cr6ancier et l’est toujours,pour la somme de $, comme l’indique l’(~tat de compte (ou la d6claration solennelle) ci-annex6 et d6sign6annexe A, aprEs d6duction du montant de toute cr6ance compensatoire h laquelle le d6biteur a droit.

4. Cochez la cat6gorie qui s’applique et remplissez les parties requises.

[ ] A. RI~CLAMATION NON GARANTIE AU MONTANT DE

(Autre qu’une r~clamation d’un client vis~e par l’article 262 de la Loi)

En ce qui concerne cette cr6ance, je ne d6tiens aucun avoir du d~biteur ~ titre de garantie et :[ ] pour le montant de $, je ne revendique aucun droit ~ un rang prioritaire;[ ] pour le montant de $, je revendique le droit ~un rang prioritaire en vertu de l’art. 136 de la Loi.

(Indiquez sur une feuille annex~e les renseignements ~ l’appui de la r~clamation prioritaire.)

B. RI~CLAMATION DU LOCATEUR SUITE A LA RI~SILIATION D’UN BAIL,AU MONTANT DE $.J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 65.2(4) de la Loi, dont les d6tails sont mentionn6s ci-apr~s :

(Donner tous les d~tails de la r~clamation, y compris les calculs s’y rapportant).

Satnt-Leonard ¯ 8822, boulevard Langelier, bureau 201, Saint-L~onard {Quebec) H1P 3H2 ¯ t61~phone : 514 878.9631 o tel~copleur : 5143938794Montr~aI-Nord ¯ 11903, boulevard Sainte-Gertrude, bureau 200, Montr~aI-Nord (Quebec) H1G 5R1 ¯ telephone : 514 878.9631 ¯ t~l~copieur : 5143938794

Saint-Eustache ¯ 369, rue Rocheleau, Saint-Eustache (O.u~bec) J7R 2N9 ° telephone : 450,473.2624 ¯ t~lscopleur : 514 393.8794

[ ] C. RI~CLAMATION GARANTIE AU MONTANT DE $.En ce qui conceme la cr6ance pr6cit~e, je d6tiens des avoir du d6biteur ~ titre de garantie, dont la valeur estimative s’61~ve ~

$et dont les d6tails sont mentionn6s ci-aprbs :

(Donnez des renseignements complets au sujet de la garantie, y compris la date f laquelle elle a ~t~ donnge et la valeur quevous lui attribuez et annexez une copie des documents relatifs ~t la garantie.)

] D. RI~CLAMATION D’UN AGRICULTEUR, D’UN PI~CHEUR OU D’UN AQUICULTEUR AU MONTANT DE

J’ai une r6clamation en vertu du par. 81.2(1) de la Loi pour la somme impay6e de $. (Veuillezjoindre une copie de l’acte de vente et des regus de livraison.)

[ ] E. RI~CLAMATION D’UN SALARII~ AU MONTANT DE

[ ] J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 81.3(8) de la Loi au montant de[ ] J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 81.4(8) de la Loi au montant de

[ ] F. RI~CLAMATION D’UN EMPLOYI~ RELATIVE AU RI~GIME DE PENSION AU MONTANT DE

[ ] J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 81.5 de la Loi au montant de[ ] J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 81.6 de la Loi au montant de

[ ] G. RI~CLAMATION CONTRE LES ADMINISTRATEURS AU MONTANT DE $.(~ compldter lorsque la proposition vise une transaction quant ~t la r~clamation contre les administrateurs.)

J’ai une r6clamation en vertu du paragraphe 50(13) de la Loi, dont les d6tails sont mentionn6s ci-apr~s :

(Donner tousles d~tails de la rdclamation, y compris les calculs s’y rapportant.)

[ ] H. RI~CLAMATION D’UN CLIENT D’UN COURTIER EN VALEURS MOBILII~RES FAILLIAU MONTANT DE .$

J’ai une r6clamation en tant que client en conformit6 avec l’article 262 de la Loi pour des capitaux nets, dont les d6tails sontmentionn6s ci-apr~s :

(Donner tous les dgtails de la r~clamation, y compris les calculs s’y rapportant.)

Au meilleur de ma connaissance, je suis li6 (ou le cr6ancier susnomm6 est 1i6) (ou je ne suis pas 1i6), (ou le cr6anciersusnomm6 n’est pas 1i6) au d6biteur selon l’article 4 de la Loi, et j’ai (ou le cr6ancier susmentionn6 a) (ou je n’ ai pas oule cr6ancier susnomm6 n’a pas) un lien de d6pendance avec le d6biteur.

Les montants suivants constituent les paiements que j’ai requs du d6biteur, les cr6dits que j’ai attribu6s ~ celui-ci et lesop6rations sous-6valu6s selon ie paragraphe 2(l) de la Loi auxquelles j’ ai contribu6 ou 6t6 partie int6ress6e au cours destrois mois (ou, si le cr~ancier et le d~biteur sont des ~ personnes li~es ~ au sens du paragraphe 4(2) de la Loi ou ont unlien de d~pendance, au cours de douze mois) pr6c6dant imm6diatement l’ouverture de la faillite, telle que d6fini auparagraphe 2(1 ) de l~oi ¯ (Donnez les d~tails des paiements, des credits et des operations sous-~valudes.)

demersbeaulne ~

(Applicable seulement dans le cas de la faillite d’une personne physique)

] Je demande qu’une copie du rapport compl~t(; par le syndic quant h la demande de lib4ration du d4biteur, enconformit6 avec le paragraphe 170(1) de la Loi, me soit exp6di6e ~ l’adresse pr6cit4e.

FAIT A(ville)

, le(date)

(Signature du cr~ancier)

REMARQUE:

(Signature du t~moin)

Num6ro de t416phone :Num6ro de t416copieur :Adresse 61ectronique :

Si un affidavit est joint au pr6sent formulaire, il doit avoir 6t4 fait devant une personne autoris4e h recevoir desaffidavits.

AVERTISSEMENTS : Le syndic peut, en vertu du par. 128(3) de la Loi, racheter une garantie sur paiement au cr6ancier garanti de lacr6ance ou de la valeur de la garantie telle qu’elle a 6t4 fix4e par le cr4ancier garanti dans la preuve de garantie.Le par. 201(1) de la Loi pr6voit l’imposition de peines s6v~res en cas de presentation de r4clamations, depreuves, de d6clarations ou d’4tats de compte qui sont faux.

REMARQUE: Lorsqu’une copie du prdsent avis est envoy6e par voie ~lectronique, par des moyens tels que le courriel, le nomet lescoordonn6es de l’exp6diteur, tel que prescrit au formulaire 1.1, doivent etre indiqu6s h la fin du document.

Formule de procuration

Dans l’affaire de la faillite (ou de la proposition ou de la proposition de consommateur) depersonne insolvable ou d6biteur consommateur) :

d6biteur(ou

Je, de , cr6ancier dans l’affaire susmentionn6e,nomme de ,mon fond6 de pouvoir ~ tous 6gardsdans l’affaire susmentionn6e, sauf la r6ception de dividendes, celui-ci 6tant habilit6 ~t nommer un autre fond6 de pouvoir h saplace (ou n’6tant pas habilit6 h nommer un autre fond4 de pouvoir h sa place).

FAIT ,~ , le(date)

Signature du t6moin Signature du cr6ancier

Nom et titre du signataire autoris6

demersbeaulne ~

demersbeaulneDemers Beaulne inc

1880, avenue McGill College, bureau 600Montreal (Quebec) Canada H3A 3J6

telephone 514.878.9631 t&l~copieur 514.393 8794demersbeaulne corn

Proof of claim - Bankruptcy and Insolvency Act(Section 50.1, subsections 65.2(4), 81.2(1 ), 8 ! .3(8), 81.4(8), 8 ! 5, 81.6, 102(2), 124(2), 128( 1 )

and paragraphs 51 (1)(e) and 66.14(b) of the Act)

In the matter of the bankruptcy (or proposal or the receivership) of :

, of(name of debtor) (city and province)

and the claim of , creditor.

All notices or correspondence regarding this claim must be forwarded to the following address:

, (name of creditor or representative of the creditor), of

.(city and province), do hereby certify :

That I am a creditor of the above-named debtor or that I am

of(state position or title)

(name of creditor or representative of the creditor)

2. That I have knowledge of all the circumstances connected with the claim referred to in this form.

3. That the said debtor was at the date of bankruptcy (or the date of the receivership, or in the case of a proposal, the date ofthe notice of intention or of the proposal, if no notice of intention wasfiled), namely ,and still is, indebted to the creditor in the sum of $ , as specified in the statement of account (oraff~davit) attached hereto and marked Schedule A, after deducting any counterclaims to which the debtor is entitled. (Theattached statement of account or affiidavit must specify the vouchers or other evidence in support of the claim.)

4. Check and complete appropriate category.

[ ] A. UNSECURED CLAIM OF $

(Other than as a customer contemplated by Section 262 of the Act)

That in respect of the said debt, I do not hold any assets of the debtor as security and

(Check appropriate description)

[ ] Regarding the amount of $[ ] Regarding the amount of $

, I do not claim a right to a priority.., I claim a right to a priority under sect. 136 of the Act.

(Set out on attached sheet details to support priority claim.)

Saint-L~onard ¯ 8822, boulevard Langelier, bureau 201, Saint-L~onard (Quebec) H1P 3H2 ° t~l~phone : 514 878 9631 . t~l~copieur : 514,3938794Montr~aI-Nord ¯ 11903, boulevard Samte-Ger~rude, bureau 200, Montr~aI-Nord (Quebec) H1G 5R1 ot~l~phone : 514.8789631 ot~l~copieur 514.393 8794

Saint-Eustache ¯ 369, rue Rocheleau, Saint-Eustache (Quebec) J7R 2N9 o t~l~phone ; 450473.2624 ° t~l~copieur, 514.393,8794

[ ] B. CLAIM OF LANDLORD FOR DISCLAIMER OF A LEASE $That I hereby make a claim under subsection 65.2(4) of the Act, particulars of which are as follows :

(Give full particulars of the claim, including the calculations upon which the claim is based).

[ ] C. SECURED CLAIM OF $That in respect of the said debt, I hold assets of the debtor valued at $ as security, particulars ofwhich are as follows:

(Give full particulars of the security, including the date on which the security was given and the value at which youassess the security, and attach a copy of the security documents.)

[ ] D. CLAIM BY FARMER, FISHERMAN OR AQUACULTURIST OF $That I hereby make a claim under subsection 81.2 (1)oftheActfor the unpaid amount of$ (Attach a copy of sales agreement and delivery receipts.)

[ ] E. CLAIM BY WAGE EARNER OF $

[ ] That I hereby make a claim under subsection 81.3(8) of the Act in the amount of $[ ] That I hereby make a claim under subsection 81.4(8) of the Act in the amount of $

[ ] F. CLAIM BY EMPLOYEE FOR UNPAID AMOUNT REGARDING PENSION PLAN OF $

[ ] That I hereby make a claim under subsection 81.5 of the Act in the amount of $[ ] That I hereby make a claim under subsection 81.6 of the Act in the amount of $

[ ] G. CLAIM AGAINST DIRECTOR OF $

(To be completed when a proposal provides for the compromise of claims against directors.)

That I hereby make a claim under subsection 50(13) of the Act, particulars of which are as follows :

(Give full particulars of the claim, including the calculations upon the claim is based.)

[ ] H. CLAIM OF A CUSTOMER OF A BANKRUPT SECURITIES FIRM $

That I hereby make claim as a customer for net equity as contemplated by section 262 of the Act, particulars of whichare as follows :

(Give full particulars of the claim, including the calculations upon the claim is based.)

That, to the best of my knowledge and belief, I am (or the above-named creditor is) (or am not or is not) related to thedebtor within the meaning of section 4 of the Bankruptcy and Insolvency Act, and have (or has) (or have not or has not)dealt with the debtor in a non-arm’ s-length manner.

That the following are the payments that I have received from, the credits that I have allowed to, and the transfers atundervalue within the meaning of subsection 2(1) of the Act that I have been privy to or a party to with the debtor withinthe three months (or, if the creditor and the debtor are related within the meaning of Section 4 of the Act or were not

d~aling with e, ach/fij~t arm’s length, within the 12 months) immediately before the date of the initial bankruptcy event~rt]peea~~~bsection 2( 1 ) of the Act: (Provide details of payments and credit and transfers at undervalue.)

(Applicable only the case of the bankruptcy of an indivMual.)

[ ] I request that a copy of the report filed by the trustee regarding the bankrupt’ s application for discharge pursuant tosubsection 170(1 ) of the Act be sent to the above address.

DATED AT , this day of ,

(Witness signature) (Creditor signature)

Phone Number :Fax Number :Email Address :

NOTE : If an affidavit is attached, it must have been made before a person qualified to take affidavits.

WARNINGS: A trustee may, pursuant to subsection 128(3) of the Act, redeem a security on payment to the secured creditor ofthe debt or the value of the security as assessed, in a proof of security, by the secured creditor.

Subsection 201(1) of the Act provides severe penalties for making any false claim, proof, declaration orstatement of account.

NOTE : If a copy of this Form is sent electronically by means such as email, the name and contact information of thesender, prescribed in Form 1.1, must be added at the end of the document.

In the matter of the bankruptcy (or proposal or consumer proposal) of , a bankrupt (or aninsolvent person or a consumer debtor):I, ., of ., creditor in the above matter, herebyappoint ., of ., to be my proxy in the above matter, except as to thereceipt of dividends, with (or without) power to appoint another proxy in his or her place.

DATED AT , this day of

(Witness signature) (Individual creditor signature)

Name and title of signing officer

demersbeaulne ~