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BILAN DES ACTIVITES DE BILAN DES ACTIVITES DE LUTTE CONTRE LUTTE CONTRE

LL’’ULCERE DE BURULI ULCERE DE BURULI ANNEE 2005, BENINANNEE 2005, BENIN

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RAPPEL DES OBJECTIFS DU RAPPEL DES OBJECTIFS DU PROGRAMME PROGRAMME

Objectif GObjectif Géénnééralral

AmAmééliorer le contrôle des ulcliorer le contrôle des ulcèères de Buruli res de Buruli au Bau Bééninnin

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OBJECTIFS SPECIFIQUESOBJECTIFS SPECIFIQUES

Augmenter Augmenter àà 50% le taux de d50% le taux de déétection des tection des formes prformes préécoces;coces;

Traiter 100% des cas Traiter 100% des cas éévolutifs dvolutifs d’’ulculcèère de re de Buruli dBuruli déépistpistéés;s;

RRééduire duire àà 5% les incapacit5% les incapacitéés lis liéées es àà ll’’ulculcèère de re de BuruliBuruli

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OBJECTIFS SPECIFIQUESOBJECTIFS SPECIFIQUES

Assurer la prise en charge psychosociale des Assurer la prise en charge psychosociale des individus, familles et communautindividus, familles et communautéés affects affectéés par s par ll’’ulculcèère de Burulire de Buruli

Promouvoir la recherche en matiPromouvoir la recherche en matièère dre d’’ulculcèère de re de Buruli.Buruli.

Assurer lAssurer l’é’éducation sanitaire des communautducation sanitaire des communautéés s dd’’endendéémie.mie.

RRééaliser le plaidoyer et la mobilisation des aliser le plaidoyer et la mobilisation des ressourcesressources

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COMPOSANTES DE MISE EN COMPOSANTES DE MISE EN ŒŒUVREUVRE

•• I.E.C et surveillance I.E.C et surveillance àà base communautairebase communautaire

•• Renforcement de la capacitRenforcement de la capacitéé des structures de des structures de gestion et de prise en chargegestion et de prise en charge

•• PrPréévention des invaliditvention des invaliditéés et rs et rééadaptation adaptation physiquephysique

•• Alimentation des malades et prise en charge Alimentation des malades et prise en charge psychosociale des personnes affectpsychosociale des personnes affectééeses

•• Formation et recherche Formation et recherche

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Composante 1: Composante 1: I.E.C et surveillance I.E.C et surveillance àà base base

communautairecommunautaire

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CHAQUE DEPARTEMENT ENDEMIQUE DISPOSE DESORMAIS D’UN CDTUB FONCTIONNEL

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DEPISTAGE : MISE EN PLACE D’UN SYSTEME

EQUIPES DE DEPISTAGEEQUIPES DE DEPISTAGECOLLABORATIONCOLLABORATION

EQUIPES DE SANTEEQUIPES DE SANTE

COMMUNAUTE COMMUNAUTE

SYSTEME SCOLAIRESYSTEME SCOLAIRE

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RESULTATSRESULTATS

•• 1235 CAS DEPISTES AU BENIN EN 20061235 CAS DEPISTES AU BENIN EN 2006

•• 1039 PRIS EN CHARGE DANS LES CDTUB1039 PRIS EN CHARGE DANS LES CDTUB

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QUEL DEFI QUEL DEFI POUR 2006 ?POUR 2006 ?

AmAmééliorer les rliorer les réésultats du dsultats du déépistage et de pistage et de la rla rééfféérence dans les zones de couverturerence dans les zones de couverture

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COMMENT ?COMMENT ?

•• maintenir une supervision rmaintenir une supervision rééguligulièère et soutenue re et soutenue des relais communautaires de chaque aire des relais communautaires de chaque aire sanitairesanitaire

•• Intensifier les rencontres avec les relais les plus Intensifier les rencontres avec les relais les plus actifs afin de les fidactifs afin de les fidééliser liser

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Composante 2 : Appui institutionnel et prise Composante 2 : Appui institutionnel et prise en charge des patientsen charge des patients

Trois niveaux d'appui : ONG, CrTrois niveaux d'appui : ONG, Créédit ddit dééllééguguéé, PNLUB, PNLUB

•• APPUI INSTITUTIONNEL DU PNLUB : APPUI INSTITUTIONNEL DU PNLUB : –– AU CDTUB D'ALLADAAU CDTUB D'ALLADA

•• MMéédicaments et consommablesdicaments et consommables•• Fournitures de bureau et produits dFournitures de bureau et produits d’’entretienentretien•• Ressources humainesRessources humaines

–– AU CDTUB DE LALOAU CDTUB DE LALO•• Accord de partenariat avec lAccord de partenariat avec l’’AFRFAFRF•• Finalisation, hospitalisationFinalisation, hospitalisation•• MMéédicaments et consommables, ressources humaines, appui dicaments et consommables, ressources humaines, appui àà la gestion la gestion

–– AU CDTUB DE ZAGNANADOAU CDTUB DE ZAGNANADO•• ÉÉlectricitlectricitéé, m, méédicaments et consommables, fournitures de bureau dicaments et consommables, fournitures de bureau

–– AU CDTUB POBE: Centre privAU CDTUB POBE: Centre privéé de lde l’’AFRF mais crAFRF mais créédit ddit dééllééguguéé

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Composante 2 : Appui institutionnel et prise Composante 2 : Appui institutionnel et prise en charge des patientsen charge des patients

•• APPUI DES ONG : APPUI DES ONG : –– AU CDTUB ALLADA : FFL ROTARY AU CDTUB ALLADA : FFL ROTARY –– AU CDTUB LALO : AFRFAU CDTUB LALO : AFRF

–– AU CDTUB ZAGNANADO ET DAVOUGON :AU CDTUB ZAGNANADO ET DAVOUGON :ANESVAD, AFRF ANESVAD, AFRF –– AU CDTUB POBE : AFRF AU CDTUB POBE : AFRF –– ZINVIE : ANESVADZINVIE : ANESVAD–– APPUI AU DEPISTAGE FORMATION : ANESVADAPPUI AU DEPISTAGE FORMATION : ANESVAD

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REPARTITION DES CAS PAR REPARTITION DES CAS PAR CDTUBCDTUB

100%100%10391039TOTALTOTAL

26%26%274274ZAGNANADOZAGNANADO

5%5%5656ZINVIEZINVIE

29%29%284284POBEPOBE

15%15%152152LALOLALO

25%25%263263ALLADAALLADA

PROPORTIONPROPORTIONNOMBRENOMBRECDTUBCDTUB

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PROVENANCESPROVENANCES

1%1%1414NON PRECISENON PRECISE100%100%1010 3939TotalTotal

19%19%198198ZouZou8%8%8080PlateauPlateau29%29%284284OuOuéémméé1%1%77NIGERIA/TogoNIGERIA/Togo2%2%2020MONOMONO3%3%3131LittoralLittoral12%12%128128CouffoCouffo25%25%263263AtlantiqueAtlantiqueProportionProportionNombreNombreDDéépartementpartement

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CARACTERISTIQUESCARACTERISTIQUES

5% 0%

95%

NOUVEAUX CAS RECHUTES NP

0%

21%

31%

48%

< 15 ans 15 a 49 ans > 49 ans NP

51%

49%

FEMININ MASCULIN NP

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CARACTERISTIQUESCARACTERISTIQUES

8 8

155

41 33 40

202

558

0

100

200

300

400

500

600

NON PRECISE

CICATRIC

E

MIXTE

NODULE

OEDEME

OSTEMYELITE

PLAQUE/PLA

CARD

ULCERE

Formes Cliniques

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CARACTERISTIQUESCARACTERISTIQUES

8

670

207

6121

74

60

100

200

300

400

500

600

700

FESSE ET PERIN

EE

M. IN

F

M. S

UP M

ULTIPLE

TETE ET C

OU

TRONC

NON PRECISE

LOCALISATION DES LESIONS

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QUELS DEFITS ?QUELS DEFITS ?

-- Assurer la prise en charge effective de 100% Assurer la prise en charge effective de 100% des cas ddes cas déépistpistééss

-- AmAmééliorer la qualitliorer la qualitéé des soins dans les des soins dans les CDTUB (antibiotiques, chirurgie, CDTUB (antibiotiques, chirurgie, prpréévention des invaliditvention des invaliditéés)s)

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COMMENT?COMMENT?-- Organiser une fois par semaine la recherche active des Organiser une fois par semaine la recherche active des

cas dcas déépistpistéés refusant ls refusant l’’hospitalisationhospitalisation•• Demander la collaboration des Demander la collaboration des éélus locaux et des chefs lus locaux et des chefs

de village pour sensibiliser les patients rde village pour sensibiliser les patients rééfractaires fractaires ààll’’hôpitalhôpital

•• ProcProcééder der àà des sdes sééances de sensibilisation dans les ances de sensibilisation dans les villages (la maladievillages (la maladie : le microbe et sa toxine, le : le microbe et sa toxine, le traitement chirurgicale, la rechute et la ntraitement chirurgicale, la rechute et la néécessitcessitéé des des contrôles, les modalitcontrôles, les modalitéés de prise en charge, etc.)s de prise en charge, etc.)

•• AntibiothAntibiothéérapie drapie déécentraliscentraliséée dans la mesure du e dans la mesure du possible possible

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Composante 3 : PrComposante 3 : Préévention des vention des InvaliditInvaliditéés et rs et rééadaptation physiqueadaptation physique

•• Renforcement des services de KinRenforcement des services de Kinéésithsithéérapie rapie dd’’Allada et de Allada et de ZagnanadoZagnanado, , DavougonDavougon et et ZinviZinviééen maten matéériel et infrastructuresriel et infrastructures

•• Renforcement des centres de Lalo, d'Renforcement des centres de Lalo, d'AlladaAllada et de et de PobPobèè en ressources humainesen ressources humaines

•• Formation des agents impliquFormation des agents impliquéés dans cette s dans cette activitactivitéé

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QUELS DEFIS ?QUELS DEFIS ?

•• Nouvelle composante Nouvelle composante àà renforcer:renforcer:Formation Formation Monitorage Monitorage Suivi Suivi éévaluationvaluation

•• Efforts restent Efforts restent àà fournir dans ce voletfournir dans ce volet

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Composante 4 : Assurer la prise en charge Composante 4 : Assurer la prise en charge psychosociale des individus, familles et psychosociale des individus, familles et

communautcommunautéés affects affectéés par ls par l’’ulculcèère de Burulire de Buruli

•• PRISE EN CHARGE SOCIALE DES PRISE EN CHARGE SOCIALE DES INDIGENTS : Dispositif mis en place dans INDIGENTS : Dispositif mis en place dans tous les CDTUBtous les CDTUB

•• PRISE EN CHARGE PSYCHIQUE DES PRISE EN CHARGE PSYCHIQUE DES MALADES ET AFFECTES : PossibilitMALADES ET AFFECTES : Possibilitéé de de mettre mettre àà disposition de chaque CDTUB disposition de chaque CDTUB dd’’assistant socialassistant social

•• EDUCATION SCOLAIRE DES EDUCATION SCOLAIRE DES ENFANTS: CDTUBENFANTS: CDTUB

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Composant 5 : Composant 5 : Promouvoir la recherche scientifique en Promouvoir la recherche scientifique en

matimatièère dre d’’ulculcèère de Buruli: Prre de Buruli: Préésentations par sentations par les diffles difféérentes rentes ééquipes de chercheursquipes de chercheurs

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FormationsFormations

•• FormationsFormations–– Des agents de santDes agents de santéé et des RUP de et des RUP de

ll’’enseignement primaire (Atlantique, enseignement primaire (Atlantique, OuOuéémmééCouffoCouffo))

–– Des relais communautaires (Atlantique, Zou, Des relais communautaires (Atlantique, Zou, CouffoCouffo))

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EN RESUMEEN RESUME

LA COMBINAISON DE TOUTES CES LA COMBINAISON DE TOUTES CES ACTIONS CONDUIT AU PROFIL ACTIONS CONDUIT AU PROFIL SUIVANT POUR LSUIVANT POUR L’’UB AU BENINUB AU BENIN

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NOUVEAUX CAS BENIN 1989-2004

0

200

400

600

800

1000

1200

1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

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NOS REMERCIEMENTS A:NOS REMERCIEMENTS A:-- OMSOMS

-- ANESVADANESVAD-- AFRFAFRF-- FFLFFL

-- ARFBARFB-- IMTIMT

-- GOUVERNEMENT DU BENINGOUVERNEMENT DU BENIN-- FONDS MATUOKAFONDS MATUOKA-- AIDE ET ACTIONAIDE ET ACTION

-- ROTARY CLUB DE MILANROTARY CLUB DE MILAN-- TOUT LE PERSONNEL DES CDTUBTOUT LE PERSONNEL DES CDTUB-- TOUT LE PERSONNEL DU PNLUBTOUT LE PERSONNEL DU PNLUB

-- LES DIFFERENTES DDSPLES DIFFERENTES DDSP-- TOUTES LES AUTRES STRUCTURES DU MSP QUI TOUTES LES AUTRES STRUCTURES DU MSP QUI

NOUS APPORTENT LEURS CONCOURSNOUS APPORTENT LEURS CONCOURS