Atteintes du système ventilatoire

Service départemental d'incendie et de

secours

Groupement FonctionnelFormation - Sports

Service Départementald’Incendie et de

Secoursdes Yvelines

-Aout 2007–TRONC COMMUN

-Version 1-

SAP 1

Atteintes du système ventilatoire


secours

Yvelines : une équipe

SAP 1

Auteur

• Médecin de classe exceptionnelle François RESNIER ; Médecin chef du SDIS 78


secours


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Rappels anatomo-physiologiques

VOIES AERIENNES

SUPERIEURES

ARBRE BRONCHIQUE


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Voies aériennes supérieures

CAVITE NASALE

CAVITE BUCCALE

LARYNX

PHARYNX

TRACHEE


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• La cavité nasale:– Réchauffe l’air– Filtre l’air– Humidifie l’air

• La cavité buccale:– Apport important d’air

Rôle des voies aériennes supérieures


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• Pharynx:– Permet la déglutition– Joue un rôle important dans la phonation– Guide le flux d’air vers le larynx

• Larynx:– Jonction entre les voies aériennes supérieures

et la trachée– Carrefour avec le système digestif( œsophage)


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Nez (réchauffe, filtre humidifie l’air)Bouche (voie aéro-digestive, langue, dents)PharynxLarynx (voie aérienne pure)Trachée2 bronches souches et divisionsBronchiolesAlvéoles (lieux d’échanges O2/CO2 avec le sang)

Nez (réchauffe, filtre humidifie l’air)Bouche (voie aéro-digestive, langue, dents)PharynxLarynx (voie aérienne pure)Trachée2 bronches souches et divisionsBronchiolesAlvéoles (lieux d’échanges O2/CO2 avec le sang)


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FonctionFonctionventilatoireventilatoire


OxygèneAir ambiant

OxygèneAir ambiant

Gaz carboniqueAir ambiant

Gaz carboniqueAir ambiant

Courant d’airÉchanges gazeux

Courant d’airÉchanges gazeuxcréercréer

Puiser

rejeter


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Voies aériennes

+Tissu pulmonaire

+Mécanique ventilatoire

+Commande nerveuse

Voies aériennes

+Tissu pulmonaire

+Mécanique ventilatoire

+Commande nerveuse

=


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MécaniqueMécaniqueventilatoireventilatoire

MécaniqueMécaniqueventilatoireventilatoire

DiaphragmeMuscles intercostauxMuscles du couMuscles abdominaux

DiaphragmeMuscles intercostauxMuscles du couMuscles abdominaux

InspirationInspiration

ExpirationExpiration

réaliséeréalisée


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CommandeCommandeNerveuseNerveuse

CommandeCommandeNerveuseNerveuse

Centred’analyse

et decommande

Centred’analyse

et decommande

NerfsNerfs

Besoins en O2

Contenu en CO2

Besoins en O2

Contenu en CO2

MécaniqueVentilatoireMécaniqueVentilatoire

= +

analyse

commande


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examenexamen


examenexamen

Rechercher des bruits

Compter la fréquence

Apprécier l’amplitude

Regarder la couleur des ongles

Rechercher des bruits

Compter la fréquence

Apprécier l’amplitude

Regarder la couleur des ongles


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Détresses ventilatoireDétresses ventilatoireDétresses ventilatoireDétresses ventilatoire

! = diminution de l’oxygène dans le sang

Signes communsSignes communsSignes communsSignes communs

Troubles de la fréquence ventilatoireTroubles de la fréquence ventilatoire

Cyanose (coloration bleue des ongles, lèvres, …)Cyanose (coloration bleue des ongles, lèvres, …)

Troubles de l’amplitude de la mécanique ventilatoireTroubles de la régularité de la fréquence ventilatoire

Troubles de l’amplitude de la mécanique ventilatoireTroubles de la régularité de la fréquence ventilatoire

+

+/-


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Détresses ventilatoire

Signes d’orientationSignes d’orientationIls peuvent accompagner les signes communsSignes d’orientationSignes d’orientationIls peuvent accompagner les signes communs

Circonstances de l’accident

Histoire du trouble

Bruits anormaux à l’inspiration et/ou l’expiration

Troubles de la température corporelle, crachats purulents

Circonstances de l’accident

Histoire du trouble

Bruits anormaux à l’inspiration et/ou l’expiration

Troubles de la température corporelle, crachats purulents


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Signes de gravitéSignes de gravitéIls peuvent accompagner les signes précédentsSignes de gravitéSignes de gravitéIls peuvent accompagner les signes précédents

Sueurs profuses et abondantes

Difficulté à parler

Troubles du comportement

Troubles de la conscience

Troubles de la fonction circulatoire

Sueurs profuses et abondantes

Difficulté à parler

Troubles du comportement

Troubles de la conscience

Troubles de la fonction circulatoire


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CausesCausesCausesCauses

TraumatismesTraumatismes

MaladiesMaladies

IntoxicationsIntoxications

Autres:Obstruction des voies aériennesStrangulation, pendaisonNoyadeAccidents électriques

Autres:Obstruction des voies aériennesStrangulation, pendaisonNoyadeAccidents électriques


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Conduite à tenirConduite à tenirConduite à tenirConduite à tenir

Assurer une bonne libération des voies aériennes

Permettre une bonne oxygénation

Installer la victime en position adaptée

Assurer une bonne libération des voies aériennes

Permettre une bonne oxygénation

Installer la victime en position adaptée


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N° DU DOCUMENT VALIDATION DU

DOCUMENT PAR LE REFERENT

VALIDATION DU

DOCUMENT PAR LE MEDECIN

CHEF

VALIDATION DU DOCUMENT PAR LE CHEF DE

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Le :Signature

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- 12 rue Roger Hennequin 78190 TRAPPES

Téléphone : 01 30 13 88 30 – Télécopie : 01 30 13 88 31

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