+Apports

spécifiques

et

synergies

possibles

Comment inscrire le sens dans la cohérence ?

Stage et

enseignement

clinique

+

1. Quelle évolution des processus de

formation observe-t-on ?

+� D’une profession idéalisée à la profession « réelle » :

la professionnalisation.

� D’une trajectoire de formation binaire (T-P) à une trajectoire

ternaire (P-T-P) : l’alternance pratico-théorico-pratique

� De procédures de formation reproduction à des procédures

conscientisés : la réflexivité

� Du formateur injonctif au formateurs accompagnateur :

l’accompagnement

� D’une gouvernance bureaucratique à une gouvernance

adhocratique : les organisations apprenantes et capacitantes

D’un modèle applicationniste à un modèle réflexif.

+

2. Quels lieux, quels temps et

quelles procédures de formation ?

+Une variété de temps et de lieux de formation

� Le stage

� La formation clinique

� L’auto-formation et le fortuit

Une variété de procédures de formation

� l’instruction, la recherche documentaire

� l’observation, la vidéo-formation

� les histoires de vie, l’écriture clinique

� la simulation, les jeux de rôle

� l’analyse de la pratique

� la recherche-action

+

Le stageL’enseignement

clinique

L’auto-formation,

le fortuit

Les savoirs d’expérience

(cognitifs, affectifs, identitaires,

coopératifs)

Les savoirs académiques

(cognitifs)

Des savoirs non formalisés

- Mémoire

- Portfolio

- Analyse de

pratique

- Journal de

bord

- Mémoire

+

Savoi rs théoriques

Savoi rs appliqués

Savoi rs stratégiques

Savoi rs praxiques

Savoi rs pratiques

A prétention universelle Le savoir des savants.

Le savoir de l’ingénieur, de la science appliquée, sans utiliser la démonstrationde la science théorique

Le savoir pour l’action,

à l’articulation des savoirs praxiques et des savoirs appliqués.

La théorisation des gestes de la

pratique quotidienne.

L’ensemble des recettes,

provenant d’une pratique dont on

cherche à se mettre à distance.

Le savoir singulier, localisé,

contextualisé.

Le savoir des artisans qui

s’acquiert par l’observation.

Van der Maren : méthodes de recherche pour l’éducation

+A. Le stage et la valeur de l’expérience

� Le stage conduit à éprouver le vrai travail avec des émotions nouvelles (s’éprouver) et à se prouver sa compétence à exercer le métier en devant faire ses preuves.

La dimension identitaire

� Le stage met en interaction action, émotions et raison : le cœur, le cerveau, la main.

La dimension holistique

� Le stage produit des savoirs d’expérience d’ordre affectif, cognitif, identitaire.

L’approche pragmatique

+B. L’enseignement, la formation clinique,

le rôle de la cognition et de l’expérience

�Quel découpage des savoirs ?

� à partir des disciplines médicales : cardio, pneumo,

urologie…ou des âges de la vie : pédiatrie, gériatrie.

� à partir de la biologie : nutrition-métabolisme,

reproduction-sexualité, locomotion…

� à partir de l’anthropologie : vie-mort ; normal-

pathologique ; souffrance-bien-être

�La question des pathologies multiples

+C. Un temps de formation : le fortuit,

l’aléatoire, l’auto-formation

� Ils bousculent les temporalités et les lieux

� Ils conduisent à découvrir de manière imprévue

un lien avec des intérêts latents

� Ils peuvent être prégnants ou volatiles selon leur

intégration à une structure cognitivo-affectivo-

sociale.

+Le sens trouvé en formation découle….

du rapport aux savoirs

+

du rapport à la pratique

+

du rapport aux autres (patients et collègues)

≅

du rapport à soi

Emotion

Concept

Action

12

+L’enseignement La formation clinique

à l’IFSI à l’hôpital

+

des cours le contact avec le patient

= des savoirs = une gestuelle réfléchie

Enseignement

IFSI

Formation clinique

Hop + Hop virt+

?

?

+

3. Quelles implications du choix d’un

modèle P-T-P en termes de

gouvernance et de responsabilités

éthiques et juridiques ?

+

Deux modèles binaires :

� Le théorique puis le pratique (T-P) valorise l’application

� La pratique puis la théorie (P-T) valorise l’investigation

raisonnée

Deux modèles ternaires :

� La théorie puis la pratique puis la théorie (T-P-T) :

l’importance accordée à la pensée sur l’action

� La pratique puis la théorie et à nouveau la pratique (P-T-P) :

l’importance accordée à l’investigation raisonnée

contrôlée

+Les implications du modèle P-T-P en

terme de gouvernance

�plusieurs profils de formateurs : enseignants,

accompagnateurs de stage et référents

d’étudiants, spécialistes d’analyse de pratiques…

�des procédures de formation et d’évaluation

individuelles et collectives, autonomisantes,

responsabilisantes et juridiquement avérées.

�une gouvernance de l’établissement adhocratique

et capacitante.

+ « L’expérience, ce n’est pas ce qui arrive à

quelqu’un, c’est ce que quelqu’un fait avec ce

qui lui arrive. »

Aldous Huxley.

+

Stage et

enseignement

clinique

L’important alors ?

Une synergie est possible entre stage et IFSI

qui convoque la tête, le cœur et la mainNe rien oublier.