DOSSIER D’INSCRIPTIONPréparation au concoursDirecteur des SoinsSession 2018

1. Dates de la préparation.

Les préparations à distance et en semi-présentiel se déroulent du 03/01/2018 au 30/06/2018.Les regroupements de la préparation en semi-présentiel (nombre de places limité à 40) se déroulent à l’EHESP aux périodes suivantes :

1er regroupement du 08 au 12 janvier 2018 2ème regroupement du 05 au 09 mars 2018 3ème regroupement du 09 au 13 avril 2018 4ème regroupement du 28 mai au 1er juin 2018

2. Choix de la formation

Deux choix de formation possibles :

1. Préparation à distance-coût : 800 euros pour une prise en charge individuelle-coût : 1050 euros pour une prise en charge par un employeur ou par unorganisme

2. Préparation à distance + formation en présentiel-coût : 2300 euros pour une prise en charge individuelle-coût : 3050 euros pour une prise en charge par un employeur ou unorganisme

Si vous n’arrivez pas à cocher les items ci-dessous, indiquez «OUI » en face de la formation et du financement choisis (exemple : Préparation à distance : OUI)

Formation choisie :☐ Préparation à distance ☐ Préparation à distance + formation en présentiel

Financement de la formation :☐ Prise en charge individuelle☐ prise en charge par un employeur ou un organisme

3. Modalités d’inscription (seuls les dossiers complets seront traités)

Pour une prise en charge individuelle   :

Vous nous renvoyez au plus tard le 15/12/2017 (les deux envois, par email et par courrier postal sont exigés) :

1. par email : ce dossier d’inscription, dûment complété au format Word, accompagné d’une copie scannée et signée du contrat,

EHESP – Service de la Scolarité 1/4Dossier d’inscription à la préparation au concours de Directeur des soins – année 2018

2. parallèlement par courrier postal : trois exemplaires originaux du contrat signé, accompagnés d'un premier chèque de 160 euros pour une préparation à distance ou de 460 euros pour une préparation en semi-présentiel.

Pour une prise en charge par un organisme   ou un employeur :

Votre service formation ou l’organisme financeur nous envoie au plus tard le 15/12/2017 (les deux envois, par email et par courrier postal sont exigés) :

1. par email : ce dossier d’inscription, dûment complété au format Word, accompagné d’une copie scannée et signée de la convention,

2. parallèlement par courrier postal, trois exemplaires originaux de la convention signée.

Les modalités de paiement (en une seule fois ou échelonné) sont à choisir sur la page 2 de la convention (article 4).

4. Adresses de retour des documents   :

Email : candidatureprepa@ehesp.fr

Adresse postale : EHESPRaphaël MAMANE / Service de la Scolarité15, Avenue du Professeur Léon BernardCS 7431235043 RENNES cedex

5. Données personnelles

Prénom Nom Nom de jeune fille

Mme ☐ M ☐

Date de naissance

Nationalité

Adresse 1

Adresse 2

Code postal

Ville

Téléphone personnel

Téléphone professionnel

E-mail

EHESP – Service de la Scolarité 2/4Dossier d’inscription à la préparation au concours de Directeur des soins – année 2018

6. Tableau à remplir si le financement est assuré par un organisme ou un employeur (tous les champs doivent obligatoirement être remplis)

Nom de l’organisme

représenté par nom / prénom

SIRET

Adresse 1

Adresse 2

adresse 3

Code postal

Ville

Dossier suivi par

nom / prénom

email

téléphone

7. Inscription

Disposez-vous d’un accès Internet pour travailler (accès récupération de documents, d’information, de corrections de devoirs par exemple) ?

☐Oui ☐Non

Quel concours passez-vous ? ☐Concours interne ☐Concours externe

Adresse postale à laquelle doivent être adressés les supports de cours de la préparation :

8. Attestations

☐ Je certifie l’exactitude des informations données☐ Je prends acte que tout désistement intervenant moins de 14 jours calendaires (jours fériés inclus) avant le début du parcours de formation entraîne la facturation du premier terme de la somme à verser.

9. Pièce à fournir

EHESP – Service de la Scolarité 3/4Dossier d’inscription à la préparation au concours de Directeur des soins – année 2018

☐ Je joins un cv court (sous forme électronique, avec ce dossier d’inscription)

EHESP – Service de la Scolarité 4/4Dossier d’inscription à la préparation au concours de Directeur des soins – année 2018