Appareil Génital

7/21/2019 Appareil Génital

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: APPRECIER L’ETAT CLINIQUE

Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007

MOD. 2 Diplôme

Ambulancier

TITRE DE CHAPITRE

APPAREIL GENITAL

A. Apprei! "#nit! $#%ininB. Apprei! "#nit! %c'!in

ANATOMIEP!"#IOLO$IEANATOMIEP!"#IOLO$IE



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

APPAREIL GENITAL FEMININ

(- Anto%ie



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2


(- Anto%ie



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2


(- Anto%ie

1 = vagin2 = col

3 = utérus4 = trom!

" = avillontu#air!

% = v!ssi!& =



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2


(- Anto%ie



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FTS v 7.9MOD. 2


(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction Trom! utérin!(vair!

)térus*agin

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2 APPAREIL GENITAL FEMININ

(- Anto%ie



BLP - JML - C


(- Anto%ie

ovair!



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FTS v 7.9MOD. 2

Le o)ire/!u0 ovair!s situés '! art !t 'autr! '! lutérusR!sonsa#l!s '! la ro'uction !t '! la li#ération

'!s c!llul!s s!0u!ll!s matur!s ou ovul!sovoct!s5

,onti!nn!nt '!s milli!rs '! structur!smicroscoi6u!s a!lé!s 7 +ollicul!s ovari!ns 9

L!s +ollicul!s conti!nn!nt l!s ovul!s 6uiarriv!ront rogr!ssiv!m!nt !t un ar un :maturation

/!u0 +onctions !ss!nti!ll!s ; Pro'uction !t stoc<ag! '!s ovul!s Glan'!s !n'ocrin!s +a#rication !t li#ération

'!s ormon!s s!0u!ll!s +éminin!s5


(- Anto%ie



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(- Anto%ie

trom! '! Fallo!



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FTS v 7.9MOD. 2

Tro%pe *e +!!ope/!u0 tu#!s '! 1> cm '! long !nviron artant '!

lutérus !t s! t!rminant ar '!s rolong!m!nts+rang!s5

L!s +rang!s !?!ur!nt l!s ovair!s mais n sont as

-0é!sLors '! lovulation l!0trémité +rangé! '! la trom!'! Fallo! accu!ill! lovul! matur! li#éré ar lovair!

L!nvironn!m!nt int!rn! '! la trom! '! Fallo!rés!nt! un! comosition #iocimi6u! coml!0!@Lovul! r!st! !nsuit! 'ans la trom! '! Fallo!

!n'ant 6u!l6u!s oursLa +écon'ation s! ro'uit normal!m!nt : l!0trémité

'istal! la lus éloigné!5 '! la trom! '! Fallo!


(- Anto%ie



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(- Anto%ie

cors utérin

col utérin

+on' utérin



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FTS v 7.9MOD. 2

L,'t#r'(rgan! c!ntral !n +orm! '! oir!,aa#l! '! suort!r '!s mo'i-cations tr.s imortant!s/! la u#!rté : la ménoaus! l! r!vBt!m!nt int!rn! '!

lutérus l!n'om.tr!5 oCr! un !nvironn!m!nt +avora#l!: limlantation !t au 'év!lo!m!nt '! l!m#ron !ncours '! gross!ss!

Daississ!m!nt 'u r!vBt!m!nt int!rn! !n'om.tr!5 lors'! la as! roli+érativ! r!mi.r! moitié5 'u ccl!m!nstru!l

Formation '!s glan'!s sécrétoir!s ar.s lovulation sous

la stimulation 'ormon!s li#éré!s ar l!s ovair!si lovul! n!st as +écon'é ou si limlantation n! s!

+ait as l!n'om.tr! !st !0ulsé '! lorganism! via l!vagin au cours '!s r.gl!s !t rogr!ssiv!m!nt r!mlacéar un nouv!l !n'om.tr! lors 'u ccl! m!nstru!l suivant


(- Anto%ie



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(- Anto%ie

col utérin



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FTS v 7.9MOD. 2

Co! 't#rinstructur! clin'ri6u! !nviron 2" cm '! longtrav!rsé ar un minc! canal 6ui souvr! : ca6u!

!0trémité ar l!s ori-c!s int!rn! !t !0t!rn!,rt!s 'ans la aroi int!rn! sécrétion '! la

glair! c!rvical! 6ui +avoris! lasc!nsion '!ss!rmatooH'!s !t l!s rot.g! contr! laci'ité '!ssécrétions vaginal!s !t rés!rvoirs our l!ss!rmatooH'!s5


(- Anto%ie



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(- Anto%ie

vagin



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FTS v 7.9MOD. 2

Le )"in(rgan! tu#ulair! 6ui sét!n' 'u col '! lutérus :

louv!rtur! sur l!0téri!uritué !ntr! l! r!ctum lus #as !t la v!ssi! !t

lur.tr! lus aut,omosé !ss!nti!ll!m!nt '! muscl! liss!

r!couv!rt 'un! m!m#ran! mu6u!us!


(- Anto%ie



BLP - JML - C


(- Anto%ie



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

L )'!)e!ns!m#l! '!s organ!s génitau0 !0t!rn!s ; Mont '! *énus ; émin!nc! larg! !t arron'i!

r!couv!rt! '! !au situé! sur larticulation!lvi!nn! !t couv!rt! '! oils u#i!ns c! la+!mm! a'ult!

,litoris ; organ! ér!ctil! similair! au énis '!lomm!

P!tit!s l.vr!s ; comosé!s '! tissu graiss!u0 !t!ntourant lori-c! 'u vagin

Gran'!s l.vr!s ; conti!nn!nt '!s +ollicul!s il!u0 !t'!s glan'!s su'oriar!s !t sé#acé!s la sur+ac!int!rn! '!s gran'!s l.vr!s !st mo'i-é! au contact'!s !tit!s l.vr!s umi'!s !t 'énué!s '! +ollicul!sil!u0

Glan'!s '! Jartolin ; situé!s '! art !t 'autr! '!

lori-c! 'u vagin 6ui sécr.t!nt un li6ui'! lu#ri-ant


(- Anto%ie

C



BLP - JML - C


(- Anto%ie

BLP JML C



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

Le ein,onti!nn!nt l!s glan'!s ro'uctric!s '! laitAr.s laccouc!m!nt la ro'uction '! lait

comm!nc! !t !st !ntr!t!nu! ar la sécrétion'un! ormon! ar los! la rolactin!

N! sont total!m!nt 'év!loés c! la +!mm!6u! #i!n ar.s l! 'é#ut '!s m!nstruationsPrés!nts c! l!n+ant !t c! lomm! mais

uni6u!m!nt : un sta'! '! 'év!lo!m!ntru'im!ntair!@


(- Anto%ie

BLP JML C



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

2& ours K> ; 'é#ut '!s r.gl!s cut! '! la mu6u!us!utérin! inutil!5 !nv@ " ours

K14 ; ont! ovulair! émission 'un ovul! ar un

'!s '!u0 ovair!s5 v!rs la trom! corr!son'ant!/! K14 : K2& réaration '! la mu6u!us!utérin! 'ans latt!nt! 'un! év!ntu!ll! ni'ation

K2& ; -n '! ccl!

%& %'( %2)


2- Cc!e %entr'e!

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BLP - JML - C


2- Cc!e %entr'e!

Menstruations Phase folliculaire

1 " 1> 1" 2> 2"

2&14

3> Kours

Phase lutéinique

Endomètre :

Myomètre

Couche basale

Couche

fonctionnelle

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BLP - JML - C


- Cc!e o)rien

L! ccl! ovari!n comm!nc! l! r!mi!r our '!sr.gl!s

2 as!s ; la as! +olliculair! !t la as!

lutéini6u! séaré!s ar lovulation

BLP JML C



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

Pas! +olliculair! ; un +ollicul! cavitair! !un! s!'év!lo! coml.t!m!nt 'ans lun '!s '!u0 ovair!s@Il '!vi!nt alors un +ollicul! mr ou +ollicul! '! /!

Graa+@


- Cc!e o)rien

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FTS v 7.9MOD. 2

Lovulation !st lémission 'un ovoct! ar rutur!'! la aroi 'u +ollicul!@ Lovoct! !st récuéré ar l!strom!s o il !ut Btr! +écon'é ar un

s!rmatooH'!@


- Cc!e o)rien

+ollicul!

ovoct!

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FTS v 7.9MOD. 2

La as! lutéini6u! !st la as! '! croissanc! uis '!régr!ssion 'u cors aun! 6ui s! +orm! : artir 'u+ollicul! 6ui a articié : lovulation

L!s c!llul!s '! la t.6u! int!rn! !t '! la granulosa s!

trans+orm!nt !n c!llul!s lutéal!s 6ui s! multili!nt !tcom#l!nt rogr!ssiv!m!nt la cavité@ il n a as !u+écon'ation l! cors aun! régr!ss! : la -n 'u ccl!@


- Cc!e o)rien

,ors aun!

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FTS v 7.9MOD. 2

(vulation ; émission 'un ovul! ar un ovair! !t

migration '! c!t ovul! 'ans la trom!


- Cc!e o)rien

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BLP JML C



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

,ontrl! ar la0! otalamoOosair!@ écrétion ar lotalamus '! GnR ormon! gona'oli#érin!5 écrétion ar los! '! '!u0 ormon!s ; F !t L

La F !ntraQn! la maturation 'u +ollicul! écrétions '!s ormon!s rincial!s ovari!nn!s imli6ué!s 'ans

l! contrl! 'u ccl! m!nstru!l ; strog.n!s rog!stéron! !tini#in!@ écrétion ar l! r!mi!r +ollicul! '! lini#in! !mBcant

'autr!s +ollicul!s '! s! 'év!lo!rMonté! '!s niv!au0 'strog.n!s

(vulation l! 14.m! our 'u ccl! !nviron 3$ ar.s l! ic '!L ormon! lutéotro!5 li#éré! ar los!

P!n'ant lovulation l! +ollicul! !t la aroi '! lovair! s!rom!nt li#érant lu+ l! niv!au 'strog.n!s !st ma0imal@


/- Contr!e 1or%on!

BLP JML C



BLP - JML - C

FTS v 7.9MOD. 2

Ar.s lovulation strog.n!s !t rog!stéron! sont cacun

s!crétés ar l! cors aun! 6ui s! 'év!lo! : artir 'u+ollicul! romu !t r!st! 'ans lovair!@

L! rl! '! la rog!stéron! !st '! réar!r l! cors our un!év!ntu!ll! gross!ss!@ En articuli!r la rog!stéron! rovo6u!un! augm!ntation '! la t!mératur! #asal! '!nviron >3 S,@

,!tt! augm!ntation '! la t!mératur! !ut Btr! utilisé! our'ét!ct!r lovulation@

i aucun! gross!ss! nint!rvi!nt l! cors aun! 'égén.r! !t l!niv!au '!s ormon!s cut! #rutal!m!nt c! 6ui rovo6u!lélimination '! l!n'om.tr! lors '! la m!nstruation@

il a un! gross!ss! l! lac!nta ro'uit l!s ormon!s ourint!rromr! l! ccl! m!nstru!l ; ,G ormon! gona'otroin! corioni6u! umain!5

our gar'!r l! cors aun! ini#in! our !mBc!r un! autr! ovulation


/- Contr!e 1or%on!

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/- Contr!e 1or%on!

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FTS v 7.9MOD. 2 APPAREIL GENITAL MA,)LIN

(- Anto%ie

BLP - JML - C



BLP - JML - C


(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!

*ésicul! séminal!,anal 'é+ér!nt

Prostat!

,anal éaculat!ur

BLP - JML - C



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(- Anto%ie

scrotum

t!sticul!

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FTS v 7.9MOD. 2

Tetic'!e et crot'% T!sticul!s sont cont!nus 'ans l! scrotumsont issus '!s mBm!s constituants

!m#ronnair!s 6u! l!s ovair!s c! la +!mm!s! +orm!nt 'ans la#'om!n mais !nviron '!u0

mois avant la naissanc! ils '!sc!n'!nt !ttrav!rs!nt la aroi a#'ominal! our r!oin'r! l!scrotum

sont r!liés : lorganism! ar lint!rmé'iair! 'utissu 'u scrotum !t '! '!u0 cor'ons

s!rmati6u!s constitués '! n!r+s '! vaiss!au0sanguins !t 'u canal 'é+ér!nt

APPAREIL GENITAL MA,)LIN

(- Anto%ie

BLP - JML - C



BLP JML C

FTS v 7.9MOD. 2

Tetic'!e et crot'%ont our +onction '! ro'uir! l!s s!rmatooH'!s!t lormon! s!0u!ll! masculin! la t!stostéron!

Pour 6u! l!s s!rmatooH'!s uiss!nt Btr!ro'uits !t am!nés : maturation la t!mératur!

int!rn! '!s t!sticul!s 'oit r!st!r in+éri!ur! 'un'!gré : la t!mératur! normal! '! lorganism!@Lun! '!s +onctions 'u scrotum consist!récisém!nt : maint!nir l!s t!sticul!s : c!tt!t!mératur! otimal! !n l!s t!nant : 'istanc! '!lorganism! ar t!ms cau' !t !n s!contractant our l!s !n raroc!r ar t!ms+roi'

T!sticul!s +ormés '!s tu#!s sémini+.r!s o sont+a#ri6ués l!s s!rmatooH'!s


(- Anto%ie

BLP - JML - C



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(- Anto%ie

éi'i'm!

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(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

Ei'i'm!

BLP - JML - C

G ,



BLP JML C

FTS v 7.9MOD. 2

pi*i*%ecanal !lotonné situé 'ans la arti! suéri!ur! '!st!sticul!s !nti.r!m!nt 'élié $ m.tr!s '! long5

Li!u '! stoc<ag! '!s s!rmatooH'!s us6u: 2s!main!s5 ; ac6uisition '! la maturité '! la

mo#ilité !t 'u ouvoir +écon'antCn! *#$#rent

long tu#! cour#é 6ui r!n' sa sourc! au niv!au '!la 6u!u! '! léi'i'm! uis 6uitt! l! scrotum ourr!oin'r! la région '! la#'om!n@ Il ass! !nsuit!

auO'!ssus '! la v!ssi! !t r!oint la vésicul!séminal! 'ans la région !lvi!nn! our +orm!r l!canal éaculat!ur

Rl! 'ac!min!m!nt '!s s!rmatooH'!s '!stoc<ag! '! la ma!ur! arti! '!s s!rmatooH'!sro'uits us6u: léaculation


(- Anto%ie

BLP - JML - C




BLP JML C


(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

*ésicul!s séminal!s

BLP - JML - C




BLP JML C

FTS v 7.9MOD. 2

3#ic'!e #%in!e'!u0 oc!s situé!s 'ans la région 'u #assin'!rri.r! la v!ssi!

Fonction ; +ournir un! sécrétion alcalin!vis6u!us! constitutiv! 'u s!rm!

L! s!rm! li6ui'! séminal5 ; sécrétions issu!s'!s vésicul!s séminal!s '! la rostat! !t '!sglan'!s #ul#oOurétral!s ainsi 6u! l!ss!rmatooH'!s

L!s vésicul!s séminal!s +ourniss!nt !nviron 3> U

'u volum! 'u s!rm!L! li6ui'! issu '!s vésicul!s séminal!s !st ric!!n nutrim!nts notamm!nt !n aci'! citri6u!aci'!s aminés +ructos! oCrant un! sourc!'én!rgi! '!stiné! au méta#olism! '!s

s!rmatooH'!s !t r!n+orVant l!ur motilité


(- Anto%ie

BLP - JML - C




J C


(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

BLP - JML - C




FTS v 7.9MOD. 2

G!n*e protti4'ela lus volumin!us! '!s glan'!s r!ro'uctiv!s '!lomm! taill! 'un! cWtaign!5

situé! ust! !n '!ssous '! la v!ssi! r.s '! la sorti! '!lur.tr!

+ournit !nviron $> U 'u s!rm! !n sécrétant un li6ui'!alcalin 'un #lanc lait!u0 similair! : c!lui ro'uit ar l!svésicul!s séminal!s

li6ui'! !st é!cté 'ans lur.tr! lors '! léaculation our

contri#u!r : n!utralis!r laci'ité '!s Xui'!s rés!nts'ans lur.tr! '! lomm! !t l! vagin '! la +!mm!@ ,!tt!+onction !st imortant! 'ans la m!sur! o l!s aci'!s!uv!nt avoir un !C!t né+ast! sur l!s s!rmatooH'!s!t !n conc!ntration lus imortant! !uv!nt mBm! l!s

tu!r@


(- Anto%ie

BLP - JML - CMOD 2





(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

Cn'5 #6c'!te'r'!u0 tu#!s courts 6ui '!sc!n'!nt '!uis larostat! us6u! 'ans lur.tr!

sont constitués ar la onction 'u canal 'é+ér!nt !t

'!s canau0 '!s vésicul!s séminal!s


(- Anto%ie

BLP - JML - CMOD 2





(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

L,'rtretu#! r!liant la v!ssi! : l!0trémité 'u énis !ntrav!rsant la rostat!

canal 'évacuation 'u s!rm! !t '! lurin!@ L!assag! '! lun #lo6u! c!lui '! lautr! grWc! : la

+!rm!tur! automati6u! '! sinct!rs musculair!sG!n*e 8'!8o-'r#tr!eglan'!s '! ,oY!r'!u0 glan'!s '! la taill! 'un !tit ois situé!s ust! !n '!ssous '! la rostat!

sécr.t!nt égal!m!nt un li6ui'! alcalin moins '!" U 'u volum! total 'u s!rm!5


(- Anto%ie

BLP - JML - CMOD 2





(- Anto%ie

Aar!il '!la

r!ro'uction

Aar!ilurinair!

Aar!il'ig!sti+

R!ctum

,anal anal

(ri-c! anal

*!ssi!

)r.tr!


Prostat!

,anal éaculat!ur

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

Le p#niorgan! masculin !rm!ttant 'évacu!r : la +ois l!s!rm! !t lurin! ors '! lorganism!

r!couv!rt 'un! couc! '! !au lWc!constitué '! tissus ér!ctil!s songi+orm!s larg!s

sinus av!c v!in!s !t art.r!sLors '! la stimulation s!0u!ll! l!s art.r!s s!

'ilat!nt !t l! énis !ntr! !n ér!ction au +ur !t :m!sur! 6u! l!s tissus songi!u0 s! r!mliss!nt'! sang

L! tissu situé au #out 'u énis +orm! l! glan',! l!s omm!s non circoncis un r!li '! !au

lWc! a!lé 7 réuc! 9 r!couvr! l! glan'


(- Anto%ie

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

Régulation '! la ro'uction '! s!rmatooH'!s ar2 ormon!s+S9 : stimul! la ro'uction '!s s!rmatooH'!s

'ans l!s t!sticul!sL9 : stimul! la ro'uction '! la t!stostéron!

lormon! 6ui contri#u! : rés!rv!r l!scaractéristi6u!s s!0u!ll!s masculin!s

ous linXu!nc! '! la t!stostéron! !t 'autr!sormon!s l!s c!llul!s s!0u!ll!s masculin!s

immatur!s ass!nt ar lusi!urs sta'!s 'évolutionour -nal!m!nt '!v!nir '!s gam.t!s matur!s ;s!rmatooH'!s


2- P1io!o"ie

BLP - JML - CMOD 2





2- P1io!o"ie

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

Ar.s l!ur +a#rication 'ans l!s t!sticul!s l!ss!rmatooH'!s trav!rs!nt léi'i'm! au niv!au'u6u!l ils ac6ui.r!nt l!ur motilité caacité : s!'élac!r5 au #out '! 1& : 24 !ur!s

En-n l!s s!rmatooH'!s matur!s rogr!ss!nt 'ans

l! canal 'é+ér!nt our Btr! stoc<és 'ans l!svésicul!s séminal!s us6u: léaculation@ ,!roc!ssus 'ur! %2 ours au total s!rmatogén.s!5


2- P1io!o"ie

BLP - JML - CMOD 2




FTS v 7.9MOD. 2

s!rmatooH'!s ; c!llul!s !0trBm!m!nt sécialisé!scomosé!s '! '!u0 arti!s rincial!sla tBt! constitué! '! lacrosom! 6ui !nv!lo! l!

noau o sont stoc<é!s l!s in+ormations généti6u!sla 6u!u! 6ui l!ur !rm!t '! s! 'élac!r

ro'uction '! s!rmatooH'!s ; roc!ssus !u !Zcac!!t tr.s +ragil!

Pro'uction 6uoti'i!nn! '! lusi!urs c!ntain!s '!millions '! s!rmatooH'!s matur!sMais néc!ssit! lus '! uit +ois lus '! c!llul!s

g!rminal!s/! lus s!ul! un! arti! '!s s!rmatooH'!s


2- P1io!o"ie

Appareil Génital

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