ANATOMIE PATHOLOGIQUE EXAMEN 3e ANNEE … M3 2012/Anapath 1ère et... · ANATOMIE PATHOLOGIQUE...
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ANATOMIE PATHOLOGIQUEEXAMEN 3e ANNEE MEDECINE 2ème SESSION
1. La conservation à visée sanitaire de ressources au sein d'une biobanque
A : est nécessaire pour toutes les pathologiesB : est nécessaire uniquement pour les pathologies tumoralesC : est parfois utile pour affiner/confirmer un diagnosticD : peut servir à évaluer des facteurs pronostiquesE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
2. Concernant les biobanques :
A : une tumorothèque conserve des tissus tumorauxB : les centres de ressources biologiques sont utiles pour la rechercheC : il existe une liste nationale des tumeurs à cryopréserver à visée sanitaireD : les échantillons préservés sont uniquement des tissusE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
3. Les annotations des ressources préservées peuvent
A : concerner des données cliniquesB : concerner des données biologiquesC : concerner des données pathologiquesD : concerner des données radiologiquesE : toutes les réponses ci-dessus sont vraies
4. Concernant la stéatose :
A : elle correspond à l'accumulation de cholestérolB : les dépôts lipidiques sont au sein des macrophagesC : elle se présente sous deux formes : macro ou micro vacuolaireD : elle est toujours liée à une anomalie des mitochondriesE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
5. Concernant les glycogénoses :
A : correspondent à l'accumulation de protéinesB : correspondent à l'accumulation de glucides simplesC : sont toujours des maladies génétiquesD : leur tableau clinique est variable selon le composé qui s'accumuleE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
6. Concernant les porphyries :
A : sont des maladies touchant la synthèse de ThèmeB : la plus fréquente est la porphyrie cutanée tardive (PCX)C : la PCX touche la peau et le foieD : la lésion cutanée de la PCX est une bulleE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
7. Concernant les dépôts de fer intra tissulaire :
A : correspondent à une sidéroseB : sont toujours liés à une maladie génétiqueC : sont mis en évidence par la coloration de PérisD : touchent parfois un seul organeE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
8. Concernant la maladie de Wilson :
A : est liée à l'accumulation de cuivreB : touche le système nerveux et les érythrocytesC : le diagnostic génétique est impossibleD : le cuivre peut être dosé dans le foieE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
9. Concernant les dépôts amyloïdes :
A : sont repérés sur la coloration standardB : sont colorés en rouge orangé sur la coloration du rouge CongoC : sont bi réfringents lors de l'examen en lumière polariséeD : peuvent être analysés en immunohistochimieE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
10. Le diabète :
A : peut entraîner une pathologie rénaleB : peut entraîner une pathologie oculaireC : est lié à des hypoglycémiesD : ne touche que les enfantsE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
11. Concernant les maladies avec surcharge intra cellulaire :
A : le pathologiste doit être informé de la maladie recherchée pour orienter les analyses àréaliserB : le pathologiste peut toujours porter un diagnostic précisC : l'accumulation d'élément au sein des cellules est toujours visible sur le HESD : des techniques autres (biochimie ou génétique) sont parfois nécessairesE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
12. Concernant les maladies de surcharges :
A : le retentissement est très variable d'une maladie à l'autreB : peuvent conduire à la destruction de l'organe en causeC : peuvent induire un cancerD : l'hémochromatose génétique peut induire une cirrhose du foieE : toutes les réponses ci-dessus sont fausses
13. Quels sont les signes histologiques d'un infarctus blanc datant de plus de 24 heures
A : Disparition du noyauB : Densification du cytoplasmeC : Liseré hémorragiqueD : Disparition de l'architectureE : Toutes les réponses ci-dessus sont fausses
14. Quelles sont les évolutions possibles d'une plaque d'artériosclérose fibreuse ?
A : HémorrragieB : ThromboseC : EmbolieD : Disparition progressiveE : Toutes les réponses ci-dessus sont fausses
15. La « mélanose de Dubreuilh » :
A : Survient surtout aux membres inférieursB : Survient chez le sujet jeuneC : Est provoquée par les rayons ultra-violetsD : Est une tumeur infiltranteE : Peut se transformer en carcinome
16. Quels critiques histopronostiques sont défavorables en cas de mélanome :
A : La taille de la lésionB : La rapidité d'extension de la lésionC : La profondeur de l'infiltrationD : L'activité mitotiqueE : Le caractère ulcéré de la lésion
17. Dans les mélanomes, les éléments histopronostiques suivants sont de nature péjorative :
A : Importance des lésions d'élastoseB : Abondance du pigment mélanique dans la lésionC : Niveau de Clark égal à ID : Indice de Breslow supérieur à 1,5 mmE : Toutes les réponses ci-dessus sont fausses
18. Dans la nécrose cellulaire :
A : Le cytoplasme peut être dense, éosinophileB : Le cytoplasme peut être vacuolaireC : Le noyau peut être condensé, de petite tailleD : Le noyau peut être pâle, de grande tailleE : Le noyau peut disparaître
19. Dans le phénomène de métaplasie :
A : Au niveau bronchique, le revêtement cilié se transforme en revêtement malpighienB : Au niveau bronchique, le revêtement malpighien se transforme en revêtement ciliéC : Le métamorphisme correspond à la transformation du tissu conjonctif commun en tissucartilagineux ou osseuxD : Le métamorphisme correspond à la transformation du tissu cartilagineux en tissu conjonctifcommunE : Le métamorphisme correspond à la transformation du tissu conjonctif commun en tissuvasculaire
20. Une origine virale est communément reconnue dans
A : Le carcinome hépato-cellulaireB : Le lymphome de BurkirtC : Le carcinome du nasopharynxD : Le carcinome du col utérinE : Le mélanome
21. Au microscope, l'effet cytopathogène peut se traduire, au niveau cellulaire par
A : Des inclusions intra-cytoplasmiquesB : Des inclusions intra-nucléairesC : Une diminution de taille des cellulesD : Des images de nécrose cellulaireE : Une absence de lésion cellulaire
22. L'artériosclérose touche préférentiellement :
A : L'aorteB : Les artères coronairesC : Les artères des membres inférieursD : Les veinesE : Toutes les réponses ci-dessus sont vraies
23. Parmi les propositions suivantes concernant les lésions non atheromateuses des vaisseaux,laquelle est fausse ?
A : Les angéites touchent principalement les artèresB : La maladie de Horton concerne des artères de gros calibreC : Le diagnostic d'une angéite repose sur un prélèvement cytologiqueD : L'amylose peut atteindre les vaisseauxE : Certaines artérites sont granulomateuses
24. Aspect microscopique de la nécrose cellulaire
A - le cytoplasme peut être condenséB - le cytoplasme peut être clarifiéC - le noyau est de taille augmentéeD - le noyau est condenséE — toutes les réponses sont fausses
25. Dans des lésions d'appendicite aiguë ulcérée, vous pouvez observer
A - des lymphocytesB - des polynucléaires neutrophilesC - de la nécrose caséeuseD - des granulomes épithélioïdesE - des dépôts de fibrine
26. Quelles colorations peuvent être utilisées par le pathologiste ?
A - Bleu AlcianB-HESC-ZiehlD - GrocottE - Rouge Congo
27. Parmi ces colorations quelle est celle qui permet de confirmer la présence de dépôtsamyloïdes sur coupes tissulaires ?
A-PASB - Rouge SiriusC - GrocottD - Rouge CongoE-HES
28. Lors de la prise en charge macroscopique d'un cancer, quels prélèvements sur pièceopératoire le pathologiste doit-il réaliser ?
A - prélèvements de tous les ganglions lymphatiquesB - plusieurs prélèvements sur la tumeurC - prélèvements sur les zones de nécroseD - prélèvements sur les marges chirurgicalesE - un seul prélèvement sur la tumeur
29. Dans l'inflammation tuberculeuse, vous pouvez observer :
A - des lymphocytesB - de la nécrose caséeuseC - du BK virusD - des granulomes épithélioïdesE - des cellules géantes multinuclées
30. Quels sont les critères histologiques qui peuvent permettre d'évaluer le pronostic d'uncarcinome?
A - architecture tumoraleB - taille du noyauC - proéminence du nucléoleD - embols vasculairesE - extension tumorale
31. Parmi les stromas suivants quels sont ceux qui peuvent être observés au contact d'uncarcinome
A - Stroma lymphocytaireB - Stroma amyloïdeC - Stroma cartilagineuxD - Tissu ostéoïdeE — Réaction inflammatoire granulomateuse
32. La matrice extracellulaire:
A - contient des protéasesB - est le réservoir des facteurs de croissanceC - Ses constituants sont sécrétés entre autre par les cellules tumoralesD - est particulièrement développé dans les carcinomesE - est particulièrement développé dans les lymphomes
33. La néoangiogénèse tumorale:
A - est la production de néovaisseaux à partir de vaisseaux préexistantsB - nécessite la production par les cellules tumorales de VEGFC - nécessite une interaction entre cellules tumorales et cellules endothélialesD - est particulièrement développée dans les lymphomes BE - est particulièrement développée dans les carcinomes du rein
34. Au cours de son évolution un adénocarcinome peut présenter :
A - une différentiation sarcomatoïdeB - un phénotype mésenchymateuxC - une perte de la maturation sécrétoireD - des métastases viscérales et lymphatiquesE - une différentiation endocrine
35. La prise en charme macroscopique d'un cancer bronchopulmonaire a pour objectifs :
A - de donner un diagnostic histologique de la rumeurB - de donner des critères histopronostiquesC - de réaliser une congélation pour tumorothèque à visée sanitaireD - d'établir la classification TNME - de rechercher la mutation de certains gènes
36. Les mécanismes pouvant être impliqués dans la carcinogénèse sont:
A - anomalies chromosomiquesB - anomalies de la glycémieC - anomalies nucléotidiquesD - anomalies épigénétiquesE - HTA déséquilibrée
37. Quels sont les critères histologiques qui peuvent permettre d'évaluer le pronostic d'uncarcinome?
A - présence d'une nécroseB - degré d'atypies nucléocytoplasmiquesC - index mitotiqueD - embols vasculairesE — taille tumorale
38. La recherche de translocation spécifique est indispensable au diagnostic
A - d'adénocarcinome du colonB — de carcinome rénalC - de carcinome ovarienD -- de sarcomeE - de papillome
39. Le lymphome de Hodgkin classique :
A : est plus fréquent que les lymphomes non hodgkiniensB : peut se voir chez enfantC : se présente parfois par des ganglions médiastinauxD : nécessite une biopsie pour le diagnosticE : est curable
40. Le lymphome diffus à grandes cellules B :
A : peut compliquer un lymphome de bas gradeB : est plutôt observé chez le sujet âgéC : peut s'observer en dehors de ganglionsD : sa croissance est rapideE : est curable