35) Fractures Du Bassin
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Une luxation - fracture du cotyle:
A. Est, par ordre de frquence, ischiatique, obturatrice, pubienne et iliaque
B. Sa principale complication immdiate est une fracture transcervicale du fmur
C. S'accompagne plus souvent d'une contusion du nerf sciatique que d'une contusion du crural
D. La rupture de l'artre ischiatique est l'origine de la ncrose de la tte fmorale
E. Sa rduction doit se faire en extrme urgence
C: car la fracture de la paroi postrieure est la plus frquente (les racines L4-L5 sont le plus souvent touches). E: pour tenter de prserver la vascularisation de la tte fmorale.
Un bassin est dit asymtrique lorsque certains diamtres sont modifis. Quelle est la bonne rponse?
A. Les diamtres obliques sont gaux
B. Les diamtres transverse et rtropubien sont rtrcis
C. Le diamtre transversal est agrandi
D. Les diamtres obliques sont ingaux
E. Les diamtres obliques et antro postrieurs sont rtrcis
Parmi les complications des fractures de la paroi postrieure du cotyle, il peut y avoir:
A. Une irrductibilit de la luxation postrieure lorsqu'elle existe
B. Une fracture du col du fmur
C. Une paralysie sciatique
D. Une coxarthrose post-traumatique
E. Des ossifications pri-articulaires
La luxation postrieure de la hanche avec fracture du cotyle peut-tre responsable:
A. D'une paralysie crurale
B. D'une rupture de la vessie
C. D'une lsion de l'artre fmorale
D. D'une ncrose de la tte fmorale
E. D'une coxarthrose
A,B,C: localisation antrieure.
Devant une fracture du cotyle, quelle est l'incidence radiologique d'lection de la colonne postrieure?
A. Bassin de face
B. Profil de hanche
C. 3/4 obturateur
D. 3/4 alaire
E. 3/4 alaire + 3/4 obturateur
Les fractures du bassin sont lies l'architecture des os. Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s)?
A. Les zones de faiblesse postrieures sont les trous sacrs et l'articulation sacro-iliaque
B. Le contour du trou obturateur constitue un anneau de rsistance antrieur rarement rompu
C. La symphyse pubienne est une articulation lche, facilement distendue
D. Les colonnes antrieure et postrieure rpartissent les forces imposes par le poids
E. La paroi postrieure du cotyle est plus dveloppe que sa paroi antrieure
Devant une disjonction traumatique de la symphyse pubienne vue en urgence, indiquez la complication que vous devez particulirement redouter:
A. Luxation sacro-iliaque
B. Paralysie obturatrice
C. Hmorragie intra-pritonale
D. Embolie graisseuse
E. Dchirure de l'urthre
Le bilan radiographique d'une fracture du cotyle au dcours d'un polytraumatisme doit comporter:
A. Bassin face
B. 3/4 obturateur
C. 3/4 alaire
D. Faux profil de la hanche
E. Urographie intra-veineuse
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