2ème Championnat du Monde des Cardiopathies Congénitales

Finale

EXPERTS

• Anatomie: Lucile Houyel

• Cardiologie fœtale: Julie Thomas

• Imagerie cardiaque: Xavier Iriart

• Cathétérisme cardiaque: Joaquim Mirò

• Chirurgie cardiaque: Bernard Kreitmann

• Réanimation cardiaque: Eduardo da Cruz

• Rythmologie: Pierre Bordachar

Il s’agit selon vous de :

A. Une tachycardie sinusale

B. Une tachycardie atriale

C. Une tachycardie jonctionnelle par réentrée sur voie accessoire probable

D. Une tachycardie ventriculaire

Question 1

Doppler artère pulmonaire – veine pulmonaire FC fœtale 255 bpm

Question 2

24 ans, syncope

Sur cet ECG, on retrouve:

A. un rythme sinusal

B. une fibrillation auriculaire

C. un bloc de branche droit

D. une tachycardie atriale

E. un parasitage de la ligne de base

Une pathologie, 3 interventions

Question 3

A – Ces schémas s’appliquent aux sténoses valvulaires aortiques B – Ces schémas s’appliquent aux sténoses supra-valvulaires aortiques C – le schéma 3 représente l’opération dite de « DOTY » avec patch en Y D – le schéma 3 représente l’opération dite de « BROM » avec reconstruction des 3 sinus de Valsalva E – L’intervention représentée avec le schéma 1 est nettement meilleure

1 3 2

Question 4

AP

VG

De quel type est la cleft mitrale dans cette transposition des gros vaisseaux?

(1 seule réponse)

A. Type CAV

B. Fente mitrale isolée

C. Fente mitrale type voie d’éjection

D. Il n’y a pas de fente mitrale E. Je ne sais pas et du coup je risque de perdre la finale

Question 5

L’échocardiographie :

A. Permet d’évaluer les lésions résiduelles

B. Permet d’évaluer la fonction cardiaque

C. Permet d’évaluer la position des canules

D. Permet d’évaluer les complications potentielles

E. Impose la décision de décanulation

Patient sous ECMO

Question 6 Myocardiopathies hypertrophiques de l’enfant

A. La mortalité est plus importante dans les formes précoces avant 1 an

B. La mortalité est plus importante dans les myocardiopathies associées à des troubles métaboliques

C. La mortalité est plus importante dans les myocardiopathies familiales associées à une mutation dans les protéines du sarcomère

D. La mort subite est la première cause de mortalité des formes de MCH précoces avant l’âge de 1 an

E. L’épaisseur du septum mesurée en Z score est associée au risque de mortalité

Question 7

Mitrale Septum

Comment nommez-vous cette structure anatomique (flèche jaune)?

A. Pilier mitral accessoire

B. Muscle breton

C. Muscle normand

D. Muscle de Moulaert

E. Muscle antérolatéral anormal du ventricule gauche

Question 8

1

2

1 – retour veineux pulmonaire anormal partiel 2 – CIA de type sinus veineux

Quelle(s) réponse(s) est(sont) vraie(s) ?

A. Cette cardiopathie se traite par cathétérisme B. Cette cardiopathie se traite par chirurgie C. La flèche indique le sens du flux pulmonaire anormal D. La flèche indique un geste chirurgical d’anastomose E. Après chirurgie, un syndrome cave supérieur est normalement constaté

Question 9 17 ans, syncope

Quel est le diagnostic possible sur cet ECG?

A. Torsade de pointes

B. Fibrillation atriale sur voie accessoire

C. Fibrillation ventriculaire

D. Tachycardie orthodromique sur voie accessoire

E. Tachycardie jonctionnelle ectopique

Question 10

Quelles réponses sont correctes ?

A. La canule veineuse est bien placée

B. La canule artérielle est bien placée

C. La canule veineuse n’est pas bien placée

D. La canule artérielle n’est pas bien placée

E. Il ne faut jamais toucher aux canules après

leur mise en place

ECMO V-A

FC fœtale 224 bpm

od

vg

118 bpm

od

vg

Question 11

Il s’agit selon vous de : A. Une tachycardie sinusale B. Une tachycardie atriale C. Une tachycardie jonctionnelle par réentrée sur voie accessoire probable D. Une tachycardie ventriculaire

Question 12

Indiquez la(les) bonne(s) réponse(s):

A. Il s’agit d’une épreuve de contraste

B. On observe un tube VCI AP intracardiaque

C. Il existe un flux bidirectionnel dans le tube

D. Il existe une thrombose dans le tube

E. Il s’agit d’une physiologie univentriculaire

Question 13

VD

VG

Quelles sont les 2 malformations associées sur ce spécimen ?

A. VDDI et coarctation B. TGV et interruption de l’arche aortique C. Tronc artériel commun et IAA D. Fenêtre aorto-pulmonaire et coarctation E. Tétralogie de Fallot et coarctation

Le NiTiNOL, alliage à la base de la plupart des prothèses intra-cardiaques a été développé par ?

Question 14

A. Kurt Amplatz

B. L’industrie nucléaire française (projet Super-Phoenix) C. Le Cirque du Soleil D. La Navy Américaine E. La NASA

A. Les muscles papillaires de la valve AV gauche ont une orientation parallèle au septum

B. Un angle anormalement aigu entre le plan de l’anneau de la valve gauche et le pilier antérolatéral est un facteur de risque de complication post-opératoire

C. Un index atrio-ventriculaire (AVVI) <0.4 est associé à un bon pronostic de réparation biventriculaire dans un CAV déséquilibré

D. Plus l’angle entre les valves AV droites et gauches est obtu (RV/LV inflow valve angle), plus le risque d’une correction biventriculaire est grand

E. Le CAV est caractérisé par un inlet VG plus long que l’outlet

Question 15 Echographie des CAV

Ce jeune adulte a besoin:

A. De coils pour emboliser les collatérales

B. D’un stent couvert

C. D’une prothèse Amplatzer

D. D’un stent médicamenté (actif)

E. D’une chirurgie

Question 16

Vendredi 16 Novembre 2018, la Conférence générale des poids et mesure devrait voter le changement de définition du kilogramme, au détriment du kilogramme-étalon conservé à Sèvres depuis 1779 et au profit de la constante de Planck…

Question 17

Quelle prothèse suivante partage sa composition chimique ?

A. Coil de Gianturco

B. Golden Standard ASD Device

C. Plug II de Amplatzer

D. Cheatham-Platinum CP stent

E. Amplatzer ASO (ASD Device)

Question 18

A propos de cette échocardiographie fœtale, quelle(s) affirmation(s) est(sont) vraie(s) ?

A. Il existe une CIV conoventriculaire

B. La valve pulmonaire semble normale C. La valve pulmonaire semble dysplasique D. L’anneau pulmonaire est de petite taille E. Le flux d’éjection pulmonaire est normal

VG VD

M T

Septum IA

Septum IV

Question 19

Quelle est cette malformation ?

A. CAV partiel

B. CAV complet

C. Straddling mitral

D. Straddling tricuspide

E. Insertion linéaire des VAV

Caractérisation des tumeurs cardiaques en IRM

A. Les fibromes sont caractérisés par un hyper signal après injection de produit de contraste par rapport au myocarde

B. Les fibromes sont caractérisés par un aspect homogène sur les différentes séquences IRM

C. Les rhabdomyomes sont caractérisés par un hyper signal après injection de produit de contraste par rapport au myocarde

D. Les rhabdomyomes sont caractérisés par un aspect homogène sur les différentes séquences IRM

E. Un tératome est caractérisé par une localisation intrapéricardique

Question 20