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18.10.2018 1 Activité physique – facteurs de la condition physique et santé N. Mathieu - MSc en sciences du sport R. Hilfiker – PhD en cours HES SO Valais – Filière Physiothérapie octobre 2018 / NM-RH 1 Buts du cours Définir ce qu’est au niveau scientifique une activité physique Aborder les facteurs de la bonne forme (fitness) et de la performance Effectuer certains tests simples D’évaluation musculaire et d’équilibre D’évaluation des capacités cardio- vasculaires octobre 2018 / NM-RH 2

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18.10.2018

1

Activité physique – facteurs de la condition physique et

santé

N. Mathieu - MSc en sciences du sport

R. Hilfiker – PhD en cours

HES SO Valais – Filière Physiothérapie

octobre 2018 / NM-RH 1

Buts du cours

– Définir ce qu’est au niveau scientifique une activité physique

– Aborder les facteurs de la bonne forme (fitness) et de la performance

– Effectuer certains tests simples

• D’évaluation musculaire et d’équilibre

• D’évaluation des capacités cardio-vasculaires

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Fort lien entre l’activité physique

et la santé

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Loprinzi et al. 2015

« Les hommes supplient les Dieux de leur donner la santé, mais ils oublient qu’elle dépend d’eux »

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Démocrite, 460 av. JC

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« Le premier bien est la santé, le deuxième est la beauté, le troisième la richesse »

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Platon (428 av.- 348 av.JC-)

« Les 9/10 de notre bonheur reposent sur la santé, avec elle tout devient source de plaisir »

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Schopenhauer A. 1788 - 1860

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« toute personne a droit à un niveau de vie suffisant pour assurer la santé »

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art. 25, Déclaration universelle des droits de l’homme, 1948

• « Ma seule gymnastique était d’aller aux enterrements de mes amis qui, pour rester en forme, en faisait»

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G. Feydeau 1862 – 1921

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« NO AND NEVER SPORT»

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Churchill (1874 – 1965)

Activités physiques vs entraînement physique vs activités sportives ?

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Activité physiqueEntraînement physique (Exercices)

Sport

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Tout mouvement corporel produitpar la contraction des musclessquelettiques entraînant uneaugmentation de la dépenseénergétique au dessus de ladépense de repos (Bouchard &Shephard, 1991)

Forme d’AP, planifiée, structurée,répétitive, dont le but est d’améliorer oude maintenir les capacités physiquesd’un individu. (Fox, Biddle & Boutcher, 2000)

AP qui implique des situations de compétitiongouvernées par des règles; généralement dans un cadre structuré. (Fox, Biddle & Boutcher, 2000)

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Robert Neil ButlerProf. médecine physique et

gérontologue

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Conclusion: physical activity appears to have a positive long-term influence on all selected diseases(Diabetes mellitus type 2, intellectual diseases, adiposity, coronary heart disease,…).

16 pays européens

• Conclusions

• Doing physical activity once a week, which is less thancurrent recommendations in terms of frequency, isassociated with reduced risk of developingcardiovascular diseases and diabetes among middle-aged and older adults

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Philipe de Souto Barreto, Matteo Cesari, MD, PhD, Sandrine Andrieu, MD, PhD, , Bruno Vellas, MD, PhD, Yves Rolland, MD, PhD

2016 Oct 13. pii: S0749-3797(16)30385-3. doi: 10.1016/j.amepre.2016.08.028.

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Prévention des chutes chez les seniors et AP

• Exercise as a single intervention can prevent falls in community-dwelling older people. Exercise programmes that challenge balance and are of a higher dose (> 3 hours per week) have larger effects….

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Br J Sports Med 2016;50:21 1315-1324

Dose - réponse

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Quelle dose – réponse ?

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http://www.hepa.ch/internet/hepa/fr/home/dokumentation/grundlagendokumente.parsys.96535.downloadList.86917.DownloadFile.tmp/merkblatterwachsenef.pdf (Haskell 1994)( consulté le 10.10.2014)

octobre 2018 / NM-RH 18Recommandations de 2013, rédigées par le Réseau suisse Santé et Activité physique hepa.ch sur mandat de l’Offi ce fédéral de la santé publique OFSP et de l’Offi ce fédéral du sport OFSPO

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10

octobre 2018 / NM-RH 19Recommandations de 2013, rédigées par le Réseau suisse Santé et Activité physique hepa.ch sur mandat de l’Office fédéral de la santé publique OFSP et de l’Office fédéral du sport OFSPO

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Comportement en matière d’activité

physique dans les lieux touristiques

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Comportement en matière d’activité physique dans les lieux touristiques

• Etude comparative

• Crans-Montana, Verbier et Zermatt

• à Zermatt, localité compacte interdite aux voitures,

– 44% suffisamment actif,

– 36% et 33% à Crans-Montana et Verbier,

• deux stations où les distances de déplacement sont plus longues.

• Similaire aux observations faites à l’étranger.

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Thommen Dombois, O.; Braun-Fahrländer, C. et Martin-Diener, E.: Comparison of adult physical activity levels in three Swiss alpine communities with varying access to motorised transportation. Health Place. 2007; 13: 757-66

• déficit d’activité physique observé à Crans-Montana et à Verbier pas compensé par une pratique plus intensive du sport.

• Les Zermattois– +++ actifs que les Suisses alémaniques

• 44% vs 36%

• De leur côté, les habitants de Montana et de Verbier

– = actifs que les Romands

• 36% et 33% vs 31%

octobre 2018 / NM-RH 22

Thommen Dombois, O.; Braun-Fahrländer, C. et Martin-Diener, E.: Comparison of adult physical activity levels in three Swiss alpine communities with varying access to motorised transportation. Health Place. 2007; 13: 757-66

Comportement en matière d’activité physique dans les lieux touristiques

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Etude scientifiquesur les habitudes et les intérêts de la population suisse en matière de sport (2000, 2008, 2014)

Observatoire Sport et activité physique Suisse c/o Lamprecht & StammSozialforschung undBeratung (www.sportobs.ch)

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Population

• 10’652 personnes interrogées

• 1’525 enfants – pas dans cette présentation

• 15 à 74 ans

• Pour les romands = canton de Genève

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Evolution de l’activité sportive 1978-2014

octobre 2018 / NM-RH 26Activité et consommation sportives,

sport suisse 2014

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Activité sportive de la population suisse

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Act

ivité

et c

onso

mm

atio

n sp

ortiv

es,

spor

t sui

sse

2014

pays le plus actif ?

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Activité et consommation sportives, sport suisse 2014

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Pourquoi ?

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Activité et consommation sportives, sport suisse 2014

Termes en lien avec le sport

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Activités sportives dans les 3 régions linguistiques

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Activités physiques pratiquées par les non sportifs

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Pourquoi ne pratique-il pas d’AP ?

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Où pratique-t-on ?

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Et pendant les vacances

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Economie et sport

• Pèse 18 millards CHFrs.

• Génère 9 millards CHFrs de valeur ajoutée

• 1.7 % du PIB

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Dépenses en lien avec le sport

• Si en Suisse– 92 % de la population ont un budget

en lien avec le sport • 2’028 CHFrs / année (Moyenne)

• 3’521 CHFrs / année (sportifs)

• Si à l’étranger– 93 % de la population ont un budget

en lien avec le sport = 2’510 CHFrs / année

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Problèmes en lien avec le

sport

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Facteurs de la condition physique

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Triangle d’or de la bonne forme (fitness)

Force

EnduranceMobilité

octobre 2018 / NM-RH 42

Spring H. et al. 2008

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Triangle d’or de la performance et de l’effort

Endurance

Force

MobilitéVitesse

Coordination

octobre 2018 / NM-RH 43

Spring H. et al. 2008

Triangle d’or de la performance et de l’effort

Endurance

Force

MobilitéVitesse

Coordination

F-Max

F-endurance

Force vitesse

octo

bre

2018

/ N

M-R

H

44

Spring H. et al. 2008

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octobre 2018 / NM-RH45Tschopp M. HESM, 2007

Coordination= précision, aisance, richesse motrice et technico-tactique

Qualités neuro-musculaires- Vitesse d’exécution- Vitesse de réaction= rapidité, vivacité et explosivité dans l’exécution des mouvements

Qualités du métabolisme- Endurance aérobie- Endurance anaérobie- = filière énergétiques

et transport d’O2

Qualités musculaires- Force musculaire- Force-vitesse (explosivité)= Force corporelle, solidité et tonus musculaire

Qualités de souplesse- Souplesse articulaire- Souplesse musculaire- Mobilité= Flexibilité corporelle et élasticité des tissus articulaires et musculaires

Coordinationinter-musculaireintramusculairespatialeneuro-motrice

octobre 2018 / NM-RH46

Tschopp M. HESM, 2007

Mais aussi…..

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Vitesse- de contraction- de déplacement- réaction

octobre 2018 / NM-RH 47

Tschopp M. HESM, 2007

Mais aussi…..

EnduranceForce-enduranceEndurance cardio-vasculaire

octobre 2018 / NM-RH48

Anaérobe

Aérobe

Tschopp M. HESM, 2007

Mais aussi…..

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Nomenclature - Force

• Tonification musculaire

• Renforcement musculaire

• Entraînement de la force

• « Bodybuilding »

• Haltérophilie

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renforcement musculaire

• Définition• processus qui consiste à

modifier les propriétés biologiques des tissus nerveux et musculaires sous l’effet d’une activité intense et répétée

octobre 2018 / NM-RH 50

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Nomenclature -endurance

• endurance de vitesse

– capable de répéter de nombreuses x un sprint

• endurance de force

– capable de soulever de nombreuses x une charge

donnée

• endurance cardio-vasculaire

– capable de poursuivre pendant un certain temps un

effort (vitesse, force, ….) sollicitant l'ensemble de

l’appareil locomoteur

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Cometti 2001

Endurance

• Pour Zatziorski, – l’endurance est la capacité à résister à la fatigue

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En anaérobie et aérobie

Cometti 2009

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Aérobie – anaérobie

• Aérobie : • notion à connotation physiologique indiquant la

présence d’O2 au niveau musculaire dans la réaction métabolique

• Anaérobie : • ………absence d’O2 au niveau musculaire……..

octobre 2018 / NM-RH 53

Cometti 2009

Lactique – alactique

• Lactique :

• notion à connotation physiologique indiquant la

présence de lactates au niveau du muscle puis du

sang suite aux réactions métaboliques au niveau

musculaire

• Alactique :

• …………..absence de lactates au niveau du…….

octobre 2018 / NM-RH 54

Cometti 2009

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Mesures

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octobre 2018 / NM-RH 56

Tester par dynamomètre ou accéléromètre ou sans appareils sophistiqués

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Tester par dynamomètre ou accéléromètre ou sans appareils

sophistiqués

• Mesurer l'activité physique au plus près de la spécificité d'une discipline

• Vérifier si l'entraînement apporte les résultatsescomptés

• Connaître le niveau de performance actuel

• Fixer des objectifs concrets pour l'entraînement

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Exemple

• Tester la bonne forme– Myotest care

• Tester les performances– Myotest PRo

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Myotest PRO

• Permet de déterminer surtout– la hauteur, – le temps de vol – et le temps de contact en pliométrie

• Connaître l'indice de fatigue d'un test de longue durée

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Squat jump (SJ)• sauter le plus haut possible, les mains sur les hanches,

sans prendre d’élan depuis genoux en flexion env. 90 °, puis saut

• Ce saut mesure la qualité de démarrage avec « élan »(Schwung)

• Les meilleurs à ce test : ceux qui utilisent

– le potentiel de l’appareil de golgi (tendon)

– le réflexe myotatique

• Ce test mesure

• la qualité de détente

• et l’aptitude à développer beaucoup de force en un temps très court explosivité) octobre 2018 / NM-RH 61

CMJ (counter movement jump)

• sauter le plus haut possible, les mains sur les hanches, en prenant « l’élan » (Schwung) depuis genoux tendus, flexion env. 90 °, puis saut

• Ce saut mesure la qualité de démarrage avec « élan »(Schwung)

• Les meilleurs à ce test : ceux qui utilisent

– le potentiel de l’appareil de golgi (tendon)

– le réflexe myotatique

• Ce test mesure

• la qualité de détente

• et l’aptitude à développer beaucoup de force en un temps très court explosivité) octobre 2018 / NM-RH 62

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octobre 2018 / NM-RH 63

Profil physique

octobre 2018 / NM-RH 64

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Revenons à la notion de force et de gain de force…

octobre 2018 / NM-RH 65

Intégration de l’activiténeurale et l’hypertrophie

• Entraîne. F-max

• chaque 2 sem. Biopsie

• jusqu’à la 8e sem.

• Gain de force = adaptation nerveusepuis hypertrophie

octobre 2018 / NM-RH 66

Wilmore et Costill 2003

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Gain de force

• Précoce dû aux facteurs nerveux

• à long terme dû aux structures (hypertrophie)

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Wilmore et Costill 2003

Adaptation court terme long terme

• Platanov : " L'adaptation est un processus d'accoutumance de l'organisme, aux contraintes du milieu dans lequel il évolue. Les stimuli de l'entraînement sollicitent une réaction organique, psychique et affective (« trace ») ; une adaptation vers plus de performance "

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Cometti 2001

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Mécanisme de l’entraînement de la force (Fukunaga, 1976)

octobre 2018 / NM-RH 69Au début, il y a d’abord innervation intramusculaire puis hypertrophie des fibres

• Un gros muscle toujours plus de capacités de force qu'un petit muscle,

• mais un petit muscle possédant une meilleure synchronisation et recrutement de ses UMs développet plus de force qu'un gros muscle doté d'une moins bonne synchronisation !

octobre 2018 / NM-RH 70

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• plus grande surface de coupe musculaire

• une plus grande force

• l’hypertrophie des fibres musculaires à l’augmentation du volume des muscles

octobre 2018 / NM-RH 71

octobre 2018 / NM-RH 72

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• L'augmentation de la force sans hypertrophie musculaire 40% au cours des premières semaines

• (exemple des grimpeurs)

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40 % d’augmentation de force: « origine neurale »

octobre 2018 / NM-RH74Wilmore et Costill 2003

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En résumé F - Max

• La force dépend: • de la fréquence des impulsions

transmises au muscle par les motoneurones

• du niveau de synchronisation des unités motrices

• du diamètre transversal des muscles

• de la vitesse la force maximale développée étant inversement proportionnelle à la vitesse.

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En Pratique

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Myotest

• Force

• Vitesse

• Puissance

• Hauteur de saut

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Testons en live

MyotestStep test

test de la cygogne(yeux ouverts-yeux fermés)R-Gym (gainage du tronc)

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Test du levers de chaise

• Nbre de levers en 1’ ou 30’

• Temps mis po

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..\normes_copd_salonplanète.docx

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Step test

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Step - Test

– Caisson de 30 cm,

– métronome sur 96 bpm,

– Durée : 3’

– FC mesuré sur 1’• Mené à terme et appréciation de la condition

physique

• Arrêt d’ordre physique

– dyspnée,

– cadence non suivie,…

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Step - Test

Âge 18-25 26-35 36-45 46-65 56-65 >65

moyenne 109-117 112-119 111-118 116-120 113-118 116-122

Excellent <85 <88 <90 <94 <95 <90

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Âge 18-25 26-35 36-45 46-65 56-65 >65

moyenne 100-105 100-107 104-112 106-116 104-112 104-113

Excellent <79 <81 <83 <87 <86 <88

Men

Wo

men

Test d’équilibreTest de la cygogne

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The Stork Balance Stand Test

• http://www.youtube.com/watch?v=z6NgfWs0rmc

• Mc Curdy & Langford 2006

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Stork balance stand testtest d’équilibre debout- test de la

cigogne• test d'équilibre statique sur une

jambe

• mesure l'efficacité de la proprioception et du contrôle de la posture sur un support de surface réduite.

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La proprioception

• regroupe l'ensemble des informations corporelles provenant des articulations, des muscles et des os.

• permet, en complément de la vision et des récepteurs présents dans l'oreille interne, de connaître et d'agir – sur la position

– et les mouvements de chaque partie du corps

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• Déroulement du test

• Matériel: un chronomètre.

• Consignes: – pieds nus,

– repliez une jambe contre l'autre et mettez les mains sur la taille.

– Fermez les yeux et tentez de maintenir cet équilibre le plus longtemps possible (demandez à quelqu'un de vous chronométrer).

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• trois essais.

• pas le droit de sautiller ou de déplacer le pied posé au sol.

• Mesures: – chronométrer dès que le sujet à une

position correcte.

– Arrêter le chrono dès que le sujet perd l'équilibre (s'il commence à bouger ou dès que le pied n'est plus en contact avec le genou).

– Le résultat est noté en secondes

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Age & Genre Groupes Yeux ouverts aumeilleur des 3 tests

Yeux ouverts Moyenne Yeux fermésau meilleurdes 3 tests

Yeux fermés Moyenne

18-39Femmes (n = 44)Hommes (n = 54)Total (n = 98)

45.1 (0.1)44.4 (4.1)44.7 (3.1)

43.5 (3.8)43.2 (6.0)43.3 (5.1)

13.1 (12.3)16.9 (13.9)15.2 (13.3)

8.5 (9.1)10.2 (9.6)9.4 (9.4)

40-49Femmes (n = 47)Hommes (n = 51)Total (n = 98)

42.1 (9.5)41.6 (10.2)41.9 (9.9)

40.4 (10.1)40.1 (11.5)40.3 (10.8)

13.5 (12.4)12.0 (13.5)12.7 (12.9)

7.4 (6.7)7.3 (7.4)7.3 (7.0)

50-59Femmes (n = 50)Hommes (n = 48)Total (n = 98)

40.9 (10.0)41.5 (10.5)41.2 (10.2)

36.0 (12.8)38.1 (12.4)37.0 (12.6)

7.9 (8.0)8.6 (8.8)8.3 (8.4)

5.0 (5.6)4.5 (3.8)4.8 (4.8)

60-69Femmes (n = 50)Hommes (n = 51)Total ( n = 101)

30.4 (16.4)33.8 (16.0)32.1 (16.2)

25.1 (16.5)28.7 (16.7)26.9 (16.6)

3.6 (2.3)5.1 (6.8)4.4 (5.1)

2.5 (1.5)3.1 (2.7)2.8 (2.2)

70-79Femmes (n = 45)Hommes (n = 50)Total (n = 95)

16.7 (15.0)25.9 (18.1)21.5 (17.3)

11.3 (11.2)18.3 (15.3)15.0 (13.9)

3.7 (6.2)2.6 (1.7)3.1 (4.5)

2.2 (2.1)1.9 (0.9)2.0 (1.6)

80-99Femmes (n = 22)Hommes (n = 37)Total (n = 59)

10.6 (13.2)8.7 (12.6)9.4 (12.8)

7.4 (10.7)5.6 (8.4)6.2 (9.3)

2.1 (1.1)1.8 (0.9)1.9 (1.0)

1.4 (0.6)1.3 (0.6)1.3 (0.6)

Total (all ages)Femmes (n = 258)Hommes (n = 291)Total (n = 549)

33.0 (16.8)33.8 (17.1)33.4 (16.9)

29.2 (17.4)30.2 (17.7)29.8 (17.5)

7.7 (9.6)8.2 (10.8)8.0 (10.3)

4.7 (6.0)4.9 (6.4)4.9 (6.2)octobre 2018 / NM-RH 90

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La mobilité par les étirements….

L’extensibilité musculaire

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Et la tonification ?

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tonification

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Tonification

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Bibliographie

• H. Spring et al., Dehn-und Kräftigungsgymnastik, 6ème éd., Thieme Verlag 2005

• H. Spring et al., Theorie und Praxis der Trainingstherapie, 2ème éd., Thieme Verlag 2005

• Schmeitzky C., Taschentrainer, Kraft und Beweglichkeit

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www.allezhop-romandie.ch

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Merci de votre attention

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