Données virologiques Tests Rapides d'Orientation Diagnostique VIH
1 Perspectives virologiques. 2 Axes Diversité génétique –Dynamique Résistance –Primaire...
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Perspectives virologiques
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2
Axes
• Diversité génétique – Dynamique
• Résistance – Primaire – Secondaire
• VIH-2
• Co-infections VIH/VHB/VHC
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3
Dynamique de la diversité génétique
Communication personnelle AIDS Vaccine 2007
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Suivi prospectif sur 20 ans FSW in Senegal
Dynamique de la diversité génétique
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5
Dynamique de la diversité génétique
CPZ_GAB
94100
100
100
68
68
90
100
100100
80100
100
90
100
75100
74
82
100
100
99
98
92
89
89
10086
79
165
88
84
100
85
59
74
38
92
40
100
95
0.02
CRF02
GCRF06
A3
DD’B
F1/F2
C
A2CRF01A
KLH
CRF13CRF11J
2003-2005
79
63
757868
90
92 788772
9069
87
8972
9285
93
94
63
82
79
85
90
0.02
CRF02_AG
CRF37_cpx
F1
CRF36_cpx
CR06_cpx
CRF09_cpx
CRF01_AE
A3
K
D
B
F2
C
H
CRF11_cpx
JCPZ
G
A1
2007-2008
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Diversité génétique
• Décrire la cartographie du pays – Sélectionner des Centres régionaux de
PEC représentatifs
• Evaluer les facteurs de risques associés
• Revisiter l’épidémiologie de façon séquentielle
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Résistance
• Primaire – Surveiller l’émergence de variants
résistants
• Secondaire– Mettre en place le bilan virologique au
moins une fois par an • Population adulte• Population pédiatrique
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VIH-2
• Evaluer la résistance chez les patients sous traitement– IP non boosté
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Co-infection VHB
• Détermination systématique
• Déterminer prévalence mutants pré-core
pour le VHB
• Place des hépatites occultes
• Estimer les patients réplicatifs
• Déterminer les génotypes circulants
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10
Merci de votre attention