1 Codage informatique pour la PDS Dr THIERY Isabelle Régul 31 TOULOUSE.

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1 Codage informatique Codage informatique pour la PDS pour la PDS Dr THIERY Isabelle Régu’l 31 TOULOUSE

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Codage informatiqueCodage informatiquepour la PDSpour la PDS

Dr THIERY Isabelle

Régu’l 31 TOULOUSE

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LES GRANDS PRINCIPESLES GRANDS PRINCIPES

Avoir un système d’encodage rapide Avoir un système d’encodage rapide et simple , réservé à la PDSet simple , réservé à la PDS

Méthodologie de codage des motifs Méthodologie de codage des motifs d’appel par symptômesd’appel par symptômes

1 codage = 1 symptôme1 codage = 1 symptômeRéférence à la CIM 10Référence à la CIM 10

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POURQUOI UN CODAGE EN POURQUOI UN CODAGE EN PDS ?PDS ?

1) Réalisation de statistiques :1) Réalisation de statistiques : - à la demande des tutelles , la PDS reste une mission - à la demande des tutelles , la PDS reste une mission

d’utilité publiqued’utilité publique - mise en alerte du réseau sentinelle avec activation des - mise en alerte du réseau sentinelle avec activation des

plans blancs intra hospitaliersplans blancs intra hospitaliers - formation des nouveaux régulateurs- formation des nouveaux régulateurs - pour la FMC dans le cadre de l’ EPP- pour la FMC dans le cadre de l’ EPP - élaboration de fiches d’aide à la régulation ou de fiches - élaboration de fiches d’aide à la régulation ou de fiches

de conduite à tenirde conduite à tenir

2) Obtenir des financements :2) Obtenir des financements : - fonds FAQSV / FIQSV- fonds FAQSV / FIQSV - augmentation du nombre de médecins régulateurs par - augmentation du nombre de médecins régulateurs par

tranche horaire et selon les périodestranche horaire et selon les périodes

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CODAGE

LE MENU(10 CHAPITRES)

LES ITEMSENREGISTRER

FIN DE SAISIE

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ASTUCE !!!ASTUCE !!!

Possibilité selon les logiciels de saisie Possibilité selon les logiciels de saisie du codage par les premières lettres du codage par les premières lettres mais cela suppose une bonne mais cela suppose une bonne connaissance du contenu du codageconnaissance du contenu du codage

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LE MENULE MENU

CAUSES EXTERNES DE MORBIDITECAUSES EXTERNES DE MORBIDITECONSEIL CONSEIL MALADIE DE LA PEAU MALADIE DE LA PEAU CIRCULATOIRECIRCULATOIREDIGESTIFDIGESTIFRESPIRATOIRERESPIRATOIRENEURONEUROSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXPSYCHIATRIEPSYCHIATRIERESEAU SENTINELLERESEAU SENTINELLE

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LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE

CAUSES EXTERNES DE CAUSES EXTERNES DE

MORBIDITEMORBIDITE

Brûlure SP Corps étranger SP Coup de soleil Intoxication

involontaire Intoxication volontaire Morsures Piqûre d’insecte Problème social

CONSEIL CONSEIL

Adaptation posologiqueAdaptation posologiqueAssociation thérapeutiqueAssociation thérapeutiqueConseil post chirurgie Conseil post chirurgie

récenterécenteConseil problème Conseil problème

pondéralpondéralConseil sexologieConseil sexologieConseil vaccinationConseil vaccinationConseil sevrage tabagiqueConseil sevrage tabagiqueErreur de prise mdctErreur de prise mdct

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LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE

MALADIE DE LA PEAUMALADIE DE LA PEAU

Eruption cutanéo-Eruption cutanéo-muqueusemuqueuse

Erythème fessierErythème fessierInduration cutanéeInduration cutanéeOedèmeOedèmePlaiePlaiePruritPruritSurinfection cutanéeSurinfection cutanéeTrouble des annexes de la Trouble des annexes de la

peaupeauUlcère variqueuxUlcère variqueux

CIRCULATOIRECIRCULATOIRE

EpistaxisEpistaxisHématurieHématurieHématomeHématomeHémoptysieHémoptysieHémorragie digestive Hémorragie digestive Hémorragie sous Hémorragie sous

conjonctivaleconjonctivaleMéno-métrorragieMéno-métrorragieHyperTAHyperTAHypoTAHypoTA

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LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE

DIGESTIF

AérophagieAérophagie ConstipationConstipation DiarrhéeDiarrhée NauséeNausée VomissementVomissement

RESPIRATOIRERESPIRATOIRE

Affection VASAffection VAS Dyspnée SP Dyspnée SP ExpectorationsExpectorations TouxToux

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1010

LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE

NEURONEURO

AcouphènesAcouphènes AphasieAphasie DysarthrieDysarthrie HémiplégieHémiplégie HypoacousieHypoacousie ParesthésieParesthésie TremblementTremblement Trouble de la marcheTrouble de la marche VertigeVertige

PSYCHIATRIEPSYCHIATRIE

Trouble de l'alimentationTrouble de l'alimentationTrouble de l'humeurTrouble de l'humeurTrouble des conduitesTrouble des conduitesTrouble du comportement Trouble du comportement

et de la personnalitéet de la personnalitéTrouble du sommeil non Trouble du sommeil non

organiqueorganiqueTrouble névrotiqueTrouble névrotique

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LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGESIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUX

Algie buccaleAlgie buccaleAlgie dentaireAlgie dentaireAlgie facialeAlgie facialeAlgie membre infAlgie membre infAlgie membre supAlgie membre supAlgie oculaireAlgie oculaireAlgie pelvienneAlgie pelvienneAnorexieAnorexieArthralgieArthralgieAsthénieAsthénieCéphaléeCéphaléeCervicalgieCervicalgieCourbaturesCourbaturesDorsalgieDorsalgieDouleur abdominaleDouleur abdominaleDouleur analeDouleur analeDouleur mammaireDouleur mammaire

Douleur mictionnelleDouleur mictionnelleDouleur pariétaleDouleur pariétaleDouleur vaginaleDouleur vaginaleDysphagieDysphagieEpigastralgieEpigastralgieFièvre Fièvre LombalgieLombalgieMalaise SPMalaise SPMyalgieMyalgieOtalgieOtalgiePalpitationsPalpitationsPleurs asymptomatiques Pleurs asymptomatiques

du nourrissondu nourrissonPrécordialgiesPrécordialgiesSciatalgieSciatalgie

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LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE

RESEAU SENTINELLERESEAU SENTINELLE

Syndrome grippalSyndrome grippal

Gastro entérite infectieuseGastro entérite infectieuse

BronchioliteBronchiolite

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MERCIMERCI

POUR VOTRE ATTENTIONPOUR VOTRE ATTENTION