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BUT DE LA SURVEILLANCE

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•Dépister une récidive: locale ou métastatique•Chercher un cancer métachrone , des polypes•Traitement plus facile

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HISTOIRE NATURELLE

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•Risque de récidive : 30% stade II, 55% stade III•80% des récidives surviennent dans

les 3 ans•Rares après 5 ans

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•Risque de cancer métachrone :2% à 5 ans, 7% à 20 ans

•Incidence annuelle des adénomes : 3 à 5%

•Récidives endoluminales < 10%

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MODALITÉS DE LA SURVEILLANCE

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•Examen clinique : tous 3 mois les 2 premières années puis tous les 6 mois pendant 3 ans•Biologie : ACE ?

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•Coloscopie- dans les 6 mois post-opératoires si

examen incomplet ou mauvaise préparation

- à 3 ans- tous les 5 ans

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•Imagerie - echographie abdominale / 3-6 mois les 3 premières années puis /6 mois pendant 2 ans - radiographie pulmonaire annuelle pendant 5 ans - scanner TAP /IRM si doute ou chirurgie de métastase (s) - PET-scan ?

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ESSAIS EN COURS

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•ACE•Echographie/Scanner•Pet-scan