˛ ˆ ˝ SAE 2016 · Région A10 B10 Statut juridique A12 B12 Catégorie A13 B13 L'entité...
Transcript of ˛ ˆ ˝ SAE 2016 · Région A10 B10 Statut juridique A12 B12 Catégorie A13 B13 L'entité...
������������ �������������������
������������������������������������ �����������������������������������������������������������������������
������������������������ �������� �������������������������
�������� ������������������
��������� �� ��� ����
��������������������� ������������������
SAE 2016
����������������
� ���������� ��������
�������������������������������!�����!""###$������������$�����$����$��
����%�����������������������������������&'
���������� ��������� �� ����� ��� � ��
����� ���� �������� �����
������������� ��� Page
� ���������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ ������������� ��� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ ��� ��������� ������ ��� �����������!���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������"�� #�����$������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ � ����������������� ������� �� %&�� %���� �������� $���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� %&�� '�(� �(�����$���� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� �)*� ������������� $����������������+�,����������-�.&����������������������������������������������������������������������������������������������������� /01� /����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ��� ��������� ���������� ������(������������������2 ���������������������������������������������������������������������������������������������������3�� � � �� � ������� �� 4%.)0�� 4 ������� ���,��� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!��� � � �� � �������������������������������������������� �� � �������� ����� ���2�������5��$���������������������������������������������������������������������������������������������������������������6��� #'/� #������7',�����7/2�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������6��� ��8� ��+�,���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!�� ��0� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� -�.&� -���������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 9�&� 9���� �����:���(� �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3�� � � �� � ��������������������������������� �� *./'�� ������������������� ����$��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!�� %#�1��� %(�����(��� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������"�� �9�0#�� �,�(�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������36�� *%/� *� ����(��� ��������(�7�+����,� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3"�� )�.�#�&� )� �(�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������"!�� %�4/#�&� %� ��(����(��� �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������"��� � � �� � ������������������������������������� �� ��0%��)� ����� ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ ��-0/'9%0� ������,���������������������������� ������������������ �������������� ������������������������������������������������������������������������ '9%0'�0� �������������������� ���������� ��������,����������������������������������������������������������������������������������������������������������������� *0-.��� )���(��������������2�; �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������6�� &/-.�-0� )���(������� ���� �����,�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3�� &%�.8��� )���(������� $��� �������� ���,�������������������5��7��� ����������������������������������������������������������������������� '��'�0/� )���(���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� -01��'��� ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!!�� �#-0��#-� �#-0������#-������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������!"�� 0��� 0��(���<������ ������������������������� ��������������������������������������������������������������������������������������������������66�� � � �� � ����������������������������������������������������������������������� ��
���� �������� ��(����5�=,�����������>�������2 ���(������������������� ����5������?�� ��� ������)��(�+�������� ����(��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
����� �������� ��(����5�������2 ���(������������������������������ ����$�����(����?��)��(�+����
���� ����(������������ ����������������������� ��� ������ 2���5���������������������������������������������������������������������� ���� %����������� ���� ��������$��������?�� ��� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
��!� ����7 �((�������������� ������(����5�������2 ���(������������?�� ��� ������)��(�+������� ����(�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������6�
���6� ����7 �((�������������� ������(����5�������2 ���(������������������������������ ����
�$�����(����?��)��(�+�������� ����(������������������������������������������������������������������������������������������������������� ��3�� ���� �(� ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ���� �������� �������(������������(������� $��2 ���(����=����(����(���:���������>�������������������������������������������������������������������6�� � �� � �� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������• ����� �����������(������������ ��������������������������� �<����� ������(����@���(��� ��������� �����A��
3
4
Présentation générale
�.��������������� ������B�2 ���(�������������������������C����(������������2 �������� �������D���������� �����2 ���(���������������2 ��������������� ������4�����=+���(�������� ���&0/#>��.���������� ������� �,���� ��2 ���(���� ���� �������� ���� �� ���������<� ���� ������<� ���� �����(����<� ���� ������ ��� ������������ ���.$����C��������� ������� �&���������� �0��,���,�<�����������<���� $�� ����������������������=&0���>��.���(�� ������� $����C���������� �������� $��C������"������(2�������<���2 ����*� ����/ �� ����(���D������ ����������������2���������
La Statistique Annuelle des Établissements : un recensement des établissements et de leurs facteurs de production ���� ��������� �������������"�6�� ������� �<�������,������2 ���(�����������<����������������� ��� ����������������������$ �(������E������������ ��������������?� ��������������=(�������<���������<�����><� ����������= ��� ��� � ���><� ��� �����(����� =� ���5� ���,�����><� �� �������� � =�������� � ���� ��� 2���5� ��� ���� ����5�����>��� ���������� �(���� $������������2 ���(�������������=��F��������F�����������,���� �������(� D��<���F��������,���� ��������� �<�������<�����><���� ������������� ������� ����=��������F���<�(�+�����F���<� ������F���������+�,���>�������(���������� �� ���������5��$���������������� ����
La Statistique Annuelle des Établissements : une alimentation de nombreux indicateurs et tableaux de bord .$����C������� ����������� �(���������������������2 �������������(���(� ������ $� ������������5����������� $����(2 ������������������<������������ ������� ��������� ���������������� �������������� ������������ ���������� ��� =� ����������<�� G,�(��>���� ����� ������ (����������(2���5� �2 ��5����2����=�2 ��5����2�������� � �������������( ��<������������ �����B��� H�-�'�#<�'�/#��0�<�������������<�9�����<������7����<�����>��� �����(������������������(������������ ��(�����������2 ���(����������� $�������������������
�
• ���������� ���������������.$��������������������������� ��������� ��������?����������������������������� ��.������������ ����������� ������������ ��� ������� �����$���������������I ������ ��������������������� ��(��� ��� ������������������2 ������ ����������� ������.$��� �� ��(� ����� ���� �����2 �� :� ����� ���� �������� ��� ��� ���� �� ����� ��� �,���� 2�������� ����� ����������������������D��������������������� ��������
• ���������������������������������'������ �;�<� ��� �������� ��� ������ ��2 ���(���<� ��� ���� ��� �������� ��� �+��,D��� ����� � �����<� ���� ���� ����<��� ������%������������ �����?����������������������������������� �������� ����$� ��(����<�����������G���������� ��*���������B�2 ���(�������������:� �&0����?��( �?������7��J���������� ����.�������(������������ �(���������2 �������?�http://drees.social-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques rubrique open data / établissements de santé, sociaux et médico-sociaux�
5
6
Nouveautés de la collecte SAE 2016
������ � ���� ����<� �� ����������� ��� $����C��� � ���� ��� ��� ����� ������� ���� ��2 ���� '�������<� ��� ������,���(��������������������<������ ���������5����������������7����������7� ����� � ���� ����<� �$���� �� 2���������� �! "� ��� ���� �������� �� ��� ��� 2�������� #$�%$<� ������� ����2�������5��������������� ������������������������5��K�������������<� ��2��������&/-.�-0�������������������������������� ��������������7�&����� ���������<��,�����������&' "����� ���������:����(��������� ��&$!�(��� �������� �� �������� ���������<��������������� ����D� ��������(� ���������2�������5������������ �?� ������������#-0������������������������ ���2�������5������������ �=����:����><� ���������� ��������������#-0������:���� ������� �����2 ���(�������� ����(��D�������� ��(�������:�������������� ������������#-0���7�.$���������2��������&&"�����������������7��(� ����� ���������������#�%< ��$ ���������:� $��2 ���(�������� ������7�.���� ��(��������� $�������5������ ����������� ��2��������')������������ ��������� ������=����� �����>�������������,������=�����''�#>������ � ���� ����(� ������&����2 ��5�/� �������������2 ��������7�#�%����������:����������������������7�&���������������� ���-�����,���� D���� ���� �(����(������� =-9��>���������F����������� ��2������������������ ���������� ������(������������������2 ��=��>���.$����(2 �� ���� (�� ������ ��� ����������� ����� ��������� ���� $��� �� ��(� ����� ��� �,���� 2������������������.���2�������5� (������������� ������������?�/01<���<�4%.)0�<�#'/<���8<���0<�9�&<� �9�0#�<���0%��)<�&/-.�-0<�&%�.8��<�-01��'��<��#-0��#-���������.���(�� ������������������������ �(��������������������� ��� 2� ����������F���������� �����������(��5��� ����� $����������� ����<� ��� ��������� ��� �������� � ���������� :� $������ ��� ��(������ ���� ���� �������� ���� ��� ��������������5� ��� ��(� ����� ��� @��������� � ���� ��� 2�������5� �$������� ��� �����A� ��� ���� ��� 2�������5� ���<����<���!������6����
7
8
Quelques rappels sur la refonte de 2013
.��� �����������������������$� ���������� ��(C(�� ��(������ ����� ������������������:� ��� �������� �����=���������������!>��'������� ��������������� �����������,�����������+��D(���$� ��(�������� �����2 ���(�������� ����� ����� ��� �� ������<� ����$���+��� ���� ��� ������ ����� �� =���((���� �� �#�%><� ��� �����(� ������������� ������������������ �����2 ���(������
• )������ ��������������*�������������� �����+� ������ �����������������.������� ���� ������$� ���������������!����������� $��2 ���(����������,���<������ ������������2 ����((������� ���������������=�5������� ������ ���+�,���>��'��(�����$��������������(�������� +��� �� ������� $� ��������������������������5�2����������������������� $��D���5��������������(�� ���������������������2 �������� $������F���������� $������������,�����'�������� ������������������2�����((���� ������������ �����2 ���(�����������,�������+� ��(��������� ������������������ �� �����.�����������������(��� 2 �<���� ��������$���2��������4%.)0���� ����������2�������� ��� ���(��� ���������������(����������C�������(��:��,������2 ���(�����)������ ���������������� ���������������������7��(� ���:�������������������4%�����= �7(C(�� (���������091/�>�(����������C����(�� ������2�������
�• ��� �� ��������������� �������������������,�����������#'&%�')�*�-$����&&"�
.������������������� ������5��+��D(����$� ��(������������#�%�����(� ������������7��(� ��������� ������������������$����������������#�%��.$(����� ���� �� ��<� ��� ������ ��� �� ����<� ��� � &0���� ��� $�)%9� �D�� ���� ��� �,���� �#�%� ��� (��� �������(2��������� ������� $�0��=��(� ����������#�%���� $������7�>�����������������<� ���(��������������� ���� ������ �� ������ ��� �� (��� ��� ��� �$��2 ���(������ ��� ���� ��$��2 ���(���� ��� ����<� ���������(�����G����� �,�����#�%���((��:� $������(��<������,���(�����L�����������G�������������,������� $(����<�(�����������������������$���������� ���,������������� ������������ �� ������ ���#�%���� ������������������������ �������G�������������������+����<��������������G������� ��������� ���������(������ ��� �� �������2 ��<������2 ������ �������
�&��� ����������������<������������������������5��������� �������?�7 &�����������(�� 2 ����-���������� ������=�5�?����������#'/����� ������� $����(2 ����� $�����
����>�����:���� ���:� �,�� ���=,�� ����J�������(>�7 &�������(�� 2 ������ $��2 ���(���� ���� ����������� ����<� ��� ������$������2 D(���$���� �����
=9�&><� ��� ����������� ��� �,(�� =� +��<� ����,����>� ��� �$���� (����� ��������� ��� ���������=��0>��.������������ �� ����:������������������������� �(����C����(�� ������� $��2 ���(���<����((���� ����� �� ����� ��� ���������� ����7��2 ���(���� ���� �� ����� ���� $��2 ���(���<� (���������������� ���#�%����� ����F�������������,���� ����
Légende code couleur :Pré-remplissage de données PMSI –modifiable par l’établissement PMSI
Pré-remplissage de données PMSI - non modifiable
PMSI
�• "����� ����.��������������������� ��+� ��(������������������������.�� ����������� ���� ������� ����� ����� ��(���� ���� ����� ��� ��(��� ��� ������ ��� �,���<� ���� ����� ������������������������� ������,�� ������.����(�� ������� ���� ������������� �������������� �����D�� � ��9��)<� �����,�(��������5��$��������������������� �������������,�����2 ������+�����������.�� �������������������&��� �,��� ��� �+��,D��� �������� ���� $� ��� ��� ����<� $��������� ��� � ���(������ ���� ����� �����2 ���(����� ��� ����<� ��� ��� ������5� ��������� �0/��� '��� �,��� �������� C���� ��� ����� �����2 ���(���� ��� ��� ������ �� ��� ��������� �5� 2������ ���� ��2 ���(����<� ���� �0�� ��� ���� ������������5�� �
9
10
Mode d’interrogation
$� )-$'#��.� ���� ��������� ����� ��� ��2 ���(����� ��� ����� ��2 ��� ��� ������ ��� ��� ��� 4����� =(������ �� ��� &0/#><� +���(���� ��� ����������� ��� ��� ���� ��M��� ��� � �+��� �M,���� ����� =�5�(� ��?� ,���� ����� :� ��(��� ���� <�,���� �����:���(� �<�����>������������������������������������ ������������������������ �(������ ��<� ����������������������������2 ���(���������������� ����������������������(�����
Définition du champ : ������������ ���,(������� �����2 ���(�����������<���2 �����������<�+��������������������������� M������M�5������?�
� B�2 ���(�������� M�������������������������� �:������=B�2 ���(�����,���� ���>�� B�2 ���(����� ��� M������ ��� �������� ����� �� �� � :� ����� =������� ��2 ���(����� �� ����� ��� � ��
,���� D��><��� �������������=B�2 ���(�����,��( >�� B�2 ���(������������������ ��:�6!!�=B�2 ���(��������������������><���6�=9I�� ������(���>��������
=B�2 ���(�����������������������������������(���>�� B�2 ���(����������������6��� =�+����� %�����9���� ��� =�%9>><� �"3� =������B�2 ���(����.��9���� D��><�
�""� =������ +��� ��������� ��� ��2 ���(����� ��2 ��>�?� :� �������� ��$ �� ���� ���� ��������� ����� ���������� ��� ����� ��� (������<� �,�����<� �+����7�2��������� ��� ����� ���� ��� ���(���� ����� �<���+�,���<� ����� ��� ����<� ���������� ��� ��������� �������� �<� ����� ��� ������ ������ ��� ����������� ����� ��� ������ ��F���� ���(���� :� ��������� =����� ����(���� ��� �����<� ���� � ��� ����(���� ������������<�� +��N>�
�.$����� �$�5������ �� ��������� ����� ��� ��2 ���(����� ��� �,(�� +��� ��� ���� ������ �� ������ ��� $����� �<� +���(�������5���������� ��(�������������� $������
/� !0�%�1�%0�!""�21!�
.���������� $����������������=��2 ���(����������,�������������F������>����������������������� ������������ $��2 ���(����� /�� �������� ��� �������� �$������� ����������<� ��� �� �������� �M������� ��� ��� ����� ��� �����������������(������
• ��')�-0��-*.%'�=������F�������O�6�>�������������� �?�.�����2 ���(�����������,����������������������.�����2 ���(��������������������������������?�1�������!�?�B�2 ���(�����������������=�������F���������������36�?���9�<��"��3�3���?�9'.�����!��3��6"�?���9#>�1�������!�?�B�2 ���(����������������������������(����=�P����3���"�>�1�������6�?����������2 ���(�������2 ��������P�1���������?�B�2 ���(��������������2 �����������,���:�����������F���������2 ����������1�������6�?�B�2 ���(�������������(��� ����2 �����.��� �)� ��� ����� (��� �� ���� $�2F��� �$���� ����������� ��������� ',����������2 ���(�����@�������5�A� =,���������������(2� �����<�'#�����'�))�>��������������=�����������!<��6�����6>����������� ��������� $����(2 ����������������� ������������������������������(�����.��2���������)*� ������ � ������������������������ ����� ���������� �,���� ��2 ���(���� ����� �� .��� ��2 ���(����� ����� ����� �� ���������� ��� �)� ����������� ��� �������� ��(� �� �����<� ����������6���.������� ��������!<� ���-�.&���2 ������������������ ���(C(��� ���5���$����������2 ���(������������<������(� ���������������������������������������� ��������������<� ����������������������������������������
11
�)���������������?� ��$�������������!6�@��)�-�.&�������:� �(C(�����������$����)���2 ��A�=����,���:�����)������������6>���
�• ��')�-0��0%L��=�����������F�������QR�6�>�
��� ������������ �
�.$�������������������� $��2 ���(����������,����=�������������������(����4%����>��.�����2 ���(���������������������������(���<�,������������ ������������7�������<������������ ����������"��
��� '������� ������
� 0���,�����'$���� $��2 ���(����������,�������� ���� ����� (� ���� $�����(��������������������(��������������������������,�������$ ��$���$�����������������,������������������������� ������������ �������<� � ������������������3���$ ���������������������������� ����<� � �� ��������������������"��
��
0�(�����?�-��(C(����2 ���(����������,��������������� ����������� ����������������
��
2� B�2 ���(�������������������(��� ��% ��M���������2 ���(�������������� $����������������������=������������<����<�!��<�6��<�6��<�6��<�6!�<�666>������� ����������"���/�����������?�- .$�P<� �����$� ���� ���������2 ���(�������������(��� �<� ��������������� ��(C(��������(�����
� �� ��(� �� ��� ��� � ����������� ����� $����(2 �� ��� ���� ��2 ���(����� ��� ����� (��� ��� '��� �P������������ �������������.��2���������)*� ������������,�����P���������(��� �� =���������><� � ����������2 ���(���������� ����� �� � �� ���� ����������� '��� ��2 ���(����� ����� ����� �� ���������� ��� �P� ��� ������� ������������������������� ��(� <� �������������
�- .$�)<� ������� $�P��$���$������ ���2 ���(������������(��� ���% � ���������������������
�- -���)������ ����������(���<� ������� $�P��� ���������2 ���(�������������(��� �<������������
������������������ ��(C(��������(�����.M��2 ���(��������� ���������� ���������������������',����������2 ���(�����@�������5�A�������� ��������� $����(2 ��������������������������������������(����� .�� 2�������� �)*� ������ � ���� ���� ����������� ����� ����� ��� ������� �,������2 ���(��������� ��.�����2 ���(���������� ����� ������������ ����)������������������������������������ ��(� �� �����<� ���������!���
���� B��������5��7��� ��=��0>���((���(������� ��� +���
/����������� �����2 ���(��������� +���=����������!3<��!"<��6�<��6�<�6�����6����������������������� $������������� ����$�����(�����!��>��',��������������� +�����(� ����������������������������������(����4%������.��������������� +�������������� �������������
��� -�.&�
����� ��������6���� ����������<� �������������������� ������������������� ��(�����$���������������-�.&� ��� �������� ��2 ��� ��� �����������<� ��� -�.&� ������� ������� :� � (C(�� ������� ��$��� �������2 ���(������������������� ����������������!"�@��)�-�.&�������:� �(C(�����������$����)������A�=����,���:�����)������������"><��������������������������� ��7(C(����
��
12
IDENTIFICATION ET ORGANISATION
ID1 – Identification de l’entité interrogée............................................................................ 15
ID2 – Complément d’identification ..................................................................................... 17
STB – Structure de l’interrogation en psychiatrie et en USLD ........................................... 20
ORG – Organisation et coopération .................................................................................. 22
PN – Suivi des politiques nationales et missions de service public ................................... 28
13
A0
A1 N° Siren ou N° Siret :
Entité juridique B1 C1 D1
Etablissement
Raison sociale de l'entité interrogée : A2
Complément de raison sociale : A3
Complément de distribution : A4
Adresse
N° Voie Type voie Nom de la voie :
B5 C5
Lieu-dit ou Boîte Postale :
A6
Code postal : Libellé commune :
A7 B7
Commune INSEE A8 B8
Département A9 B9
N° FINESS de l'entité interrogée :
N° FINESS de l'Entité juridique :
ID1 - IDENTIFICATION DE L'ENTITE INTERROGEE
Identification de l'entité interrogée Téléphone :
A5
Région A10 B10
Statut juridique A12 B12
Catégorie A13 B13
L'entité juridique de rattachement de l'établissement a-t-elle changé par rapport à la précédente enquête ? A14 oui non
Si oui, indiquer le FINESS de l'entité juridique précédente : A15
Réservé aux établissements privés
L'entité juridique de rattachement de l'établissement interrogé est-elle filiale d'un groupe ? A16 oui non
Si oui, Numéro SIREN de la tête de groupe : A17
Raison sociale : A18
A19 A20 A21
Qualité d'ESPIC Mode de fixation de tarif
(Etablissement de Santé Privé d'Intérêt Collectif) Dotation globale ESPIC (non lucratif) Etablissement de santé sous OQN
non ESPIC (non lucratif) Tarif d'autorité 31 octobre 1951 (FEHAP)
non concerné Autres 29 juin 1998 (FNCLCC)
Croix-Rouge (1986)
8 février 1957 (UCANSS)
Veuillez confirmer votre statut ESPIC Veuillez confirmer votre mode de fixation de tarif 18 avril 2002 (FHP)
dans la case ci-dessous : dans la case ci-dessous : 26 février 1987 (MGEN)
A19B A20B 12 juin 1975 (FNEMEA)
Qualité d'ESPIC Mode de fixation de tarif (hors MCO) Autres
(Etablissement de Santé Privé d'Intérêt Collectif) Dotation globale Sans
ESPIC (non lucratif) Etablissement de santé sous OQN
Convention collective de rattachement des personnels non médicaux
ESPIC (non lucratif) Etablissement de santé sous OQN
non ESPIC (non lucratif) Tarif d'autorité
non concerné Autres
14
!"#$# %&'()*)+,()-'#%&#./&'()(0#)'(&11-20&##
PRINCIPES DU BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"+%,-%!.+/0"1"+'%*0%"&!)"023$%.'*0$2)"%!4(!0//0!)"&'2)"/!"%,+!%*$0%!"502!))6"7$(%"/!)".$&0304'*0$2)"02*!%8!2(!)"&'2)"/9,*'#/0))!.!2*:"+$%*!%"/!)"4$%%!4*0$2)"&'2)"/!)"4')!)"$(8!%*!)"1"/'")'0)0!6"
##
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"1"%!.+/0%"+$(%"*$()"/!)",*'#/0))!.!2*)";,$;%'+<0=(!)6"#
#
%&'()*)+,()-'#%&#./&'()(0#)'(&11-20&#
3,48">"?(.,%$"&!"*,/,+<$2!"
3,4"">"?(.,%$"@0%!2"A+$(%"/9!2*%!+%0)!B"$("@0%!*"A+$(%"/9,*'#/0))!.!2*B">"2(.,%$"&90&!2*0304'*0$2"'("%,+!%*$0%!"&90..'*%04(/'*0$2"&!)"!2*%!+%0)!)"@0%!2!"
3,4&#!"">"?(.,%$"502!))"&!"/9!2*0*,"C(%0&0=(!"
3,4&4#578#598#&(#5:">"D'0)$2")$40'/!"&!"/9!2*0*,"02*!%%$;,!"
3,4":">"7%,40)!%")0"/E!2*0*,"C(%0&0=(!"&!"%'**'4<!.!2*"&!"/E,*'#/0))!.!2*"'"4<'2;,"
3,4";">"@0"$(0:"02&0=(!%"/!"2(.,%$"502!))"&!"/9!2*0*,"C(%0&0=(!"+%,4,&!2*!"
"3,%1h&1<0#,=>#0(,?.)44&@&'(4#A1)<04#B#3,4"C">"7%,40)!%")0"/E!2*0*,"C(%0&0=(!"&!"%'**'4<!.!2*"&!"/E,*'#/0))!.!2*"!)*"(2!"30/0'/!"&9(2";%$(+!"
3,4"D">"@0"$(0:"02&0=(!%"/!"2(.,%$"@0%!2"&!"/'"*F*!"&!";%$(+!"
3,4"E">"D'0)$2")$40'/!"
3,4&4#5"F#&(#576">"?$2"$(8!%*)"1"/'")'0)0!"!*"2$2".$&030'#/!)"
3,4"FG">"GH,4(*0$2"&(")!%804!"+(#/04"<$)+0*'/0!%6"I"%!.+/0%"+$(%".$&030!%"$("4$230%.!%"/'"4')!"IJK6"
3,4&# 576G">"L$&!"&!" 30H'*0$2" &!" *'%03" A<$%)"L MB6"I" %!.+/0%" +$(%".$&030!%" $(" 4$230%.!%" /'" 4')!"INO"+$(%" /!".$&!"&!"302'24!.!2*"&!)"'4*080*,)"<$%)"4$(%*"),C$(%"(20=(!.!2*6"#
3,4&4#5"F#&(#5"FG#B#H=,.)(0#%/IJK 3"AP*'#/0))!.!2*"&E<$)+0*'/0)'*0$2"&!"@'2*,"7%08,"&9Q2*,%F*" $//!4*03B"
A'%*04/!)"R6SJSJ-T"!*"R6SJSJ-U:"'%*04/!)"V6SJSJ-N"1"V6SJSJ-W"&("4$&!"&!"/'")'2*,"+(#/0=(!B6"
R'"4'*,;$%0!"&!)"G@7Q "!)*"(2!"4'*,;$%0!"4%,,!"+'%"/'"/$0"2XNOOK-UYK"&("NJ"C(0//!*"NOOK:"&0*!"Z"/$0"[7@\"]6"@!(/)"/!)",*'#/0))!.!2*)"+%08,)"2$2"/(4%'*03)"+!(8!2*"#,2,3040!%"&(")*'*(*"G@7Q 6"R!)"4!2*%!)"&!"/(**!"4$2*%!"/!"4'24!%"A R B")$2*"&!"3'0*"&!)"G@7Q 6"R!)",*'#/0))!.!2*)"&!")'2*,"+%08,)"=(0"$2*",*,"'&.0)"1"+'%*040+!%"1"/9!H,4(*0$2"&(")!%804!"+(#/04"<$)+0*'/0!%"1"&'*!"&!"+(#/04'*0$2"&!"/'"/$0"$2*"+%0)"/'"=('/0304'*0$2"&9G@7Q :")'(3"$++$)0*0$2"!H+%!))!"&!"/!(%"+'%*6"R!)",*'#/0))!.!2*)"+%08,)")'2)"#(*"/(4%'*03"2$2"7@7["'(".$.!2*"&!"/'"+%$.(/;'*0$2"&!"/'"/$0"[7@\"$2*"+("3'0%!"(2!"+%$4,&(%!"&!"&,4/'%'*0$2"&!"/'"=('/0*,"&9G@7Q "'(+%^)"&!"/E';!24!"%,;0$2'/!"&!")'2*,"AID@B6"
#
3,4&4#576#&(#576G">"L$&!"&!"30H'*0$2"&!)"*'%03)#
L,1)*)+,()-'#M#./,+()<)(0#R'"*'%0304'*0$2"1"/9'4*080*,"!)*"/!".$&!"&!"302'24!.!2*"&!)"&0)40+/02!)"L M"+$(%"*$()"/!)",*'#/0))!.!2*)"&!")'2*,"80),)" +'%" /9'%*04/!" R6JSN-NN-S" &(" 4$&!" &!" /'" @,4(%0*," )$40'/!6" ?!" )$2*" +')" 4$24!%2,)" /!)" <_+0*'(H" /$4'(H:" /!")!%804!" &!" )'2*," &!)" '%.,!):" !*46" R'" 4')!" INO" !)*" 020*0'/0),!" &'2)" /!" #$%&!%!'(" QVJ" '8!4" /!" .$&!" &!"302'24!.!2*"+%,)!2*"&'2)"/!"%,+!%*$0%!"502!))6"NHO">"M#C!4*03"=('2*030,"2'*0$2'/"
15
Autres structures installées dans l'établissement et dont les actes concernent les patients hospitalisés
(N° FINESS à renseigner s'il existe)
N° FINESS : A1 Raison sociale : B1
N° FINESS : A2 Raison sociale : B2
N° FINESS : A3 Raison sociale : B3
N° FINESS : A4 Raison sociale : B4
N° FINESS : A5 Raison sociale : B5
N° FINESS : A6 Raison sociale : B6
N° FINESS : A7 Raison sociale : B7
Responsable SAE
A8 M. Nom
Mme
n° téléphone : A9 N° de poste : B9
n° Fax : A10
ID2 - COMPLEMENT D'IDENTIFICATION
B8
e_mail :A11
Modification de l'entité juridique
Y a-t-il eu, pendant l'exercice, une modification de l'entité juridique, par rapport à l'exercice précédent ?
A12 oui non
- Si oui, quel est le type d'opération à l'origine de la modification ?
création A13
fusion A14
scission A15
- Indiquer les FINESS des établissements concernés (remplissage en ligne)
pour une fusion A16 C5
pour une scission A17 C6
Déclaration annuelle de données sociales (DADS)
Lors de votre déclaration annuelle de données sociales de l'année dernière, quel(s) identifiant(s) avez-vous utilisé(s) ?
N° Siren : C1
N° Siret : C2
N° Siret : C3
N° Siret : C4
B11
B10
Avez-vous utilisé plus de 3 numéros Siret? D1 oui non
16
!"#$#%&'()*'+,-#./0.+,-01023-0&,##
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"+"%!,-./%"-$(%"*$()".!)"0*'#./))!,!1*)"20$2%'-3/4(!)5###
• 45-6+7# 7-652-56+7# 0,7-3))*+7# .3,7# )/*-38)077+'+,-# +-# .&,-# )+7# 32-+7# 2&,2+6,+,-# )+7# (3-0+,-7#9&7(0-3)07*7#
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
F'%" 8$1*%!=" .!)",0&!8/1)" ./#0%'(G"!*" .!"-!%)$11!."&!"8!)")*%(8*(%!)"1!"&$/@!1*":*%!" %!8!1)0)"&'1)"'(8(1"&!)"#$%&!%!'(G"<1/"&'1)".!)"#$%&!%!'(G"%!.'*/7)"'("-.'*!'("*!831/4(!="1/"&'1)".!)"#$%&!%!'(G"HIJ"+"HIK>5"
:+'36;5+# 2&,2+6,3,-# )+7# *-38)077+'+,-7# &6<3,07*7# +,# = >#?# B!)" 0*'#./))!,!1*)" &!" )'1*0" 4(/" 2;%!1*" (1"04(/-!,!1*"/1)*'..0")(%".!(%")/*!"&'1)".!"8'&%!"&9(1"LMF"/1)8%/@!1*"/8/".!"1(,0%$"C/1!))"&("LMF"!*".'"%'/)$1")$8/'.!"&!"8!.(/A8/5"#
• :+7(&,738)+#@4A#?#.6&0-#./322B7#35C#0,1&6'3-0&,7#,&'0,3-0D+7#
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
$17$%,0,!1*" +" .'" .$/" R"M17$%,'*/4(!" !*" ./#!%*0)"S" &(" T" U'1@/!%" VWXY=" @$()" #0107/8/!Z" &9(1" &%$/*" &9'88;)"!*" &!"%!8*/7/8'*/$1"&!)"&$110!)"4(/"@$()"8$18!%1!1*5"D/"@$()")$(3'/*!Z"!G!%8!%"8!"&%$/*"!*"$#*!1/%"8$,,(1/8'*/$1"&!)"/17$%,'*/$1)"@$()"8$18!%1'1*="@!(/..!Z"8$1)(.*!%".!")/*!"&!"8$..!8*!"$(".!"[(%!'("\*'#./))!,!1*)"&!"D'1*0"&!".'"NOPPD5"
"• E&.01023-0&,#.+#)/+,-0-*#F560.0;5+#
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
17
• , !"#!$%&'("( )*&+%&- )!-%.%"-&+%/&.012%.%"-/&+%&/- 1#-1 %&
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
"
• 3(#*) )-!0"&)""1%**%&+%&+0""(%/&/0#!)*%/&435367&
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
18
STB - STRUCTURE DE L'INTERROGATION EN PSYCHIATRIE ET EN USLD
Etablissement (ou entité juridique)
A1
Raison sociale B1
Observations
A2 N° FINESS Raison sociale B2
A3 N° FINESS Raison sociale B3
A4 N° FINESS Raison sociale B4
N° FINESS de l'établissement interrogé (ou de l'entité juridique)
Liste des établissements dont l'activité doit être incluse dans la réponse de l'établissement (ou de l'entité
juridique) enquêté(e) :
19
+- !"!+#$%&#%$'!('!)*,.#'$$/01#,/.!'.!234&5,1#$,'!'#!'.!6+78!
PRINCIPES DU BORDEREAU !" #$%&!%!'()" !*" +",$*-(./'/0$*"1" -(%" .!" -0/!" 0*/!%*!/" $(" 2%34%!52.0" &'*-" -'" 6!%-0$*" 2'20!%" &(" 7(!-/0$**'0%!)"0*&07(!" .'" .0-/!" &!" /$(-" .!-" 3/'#.0--!5!*/-" 2$(%" .!-7(!.-" .8!*/0/3" 0*/!%%$93!" &$0/" %32$*&%!)" ,!(:4,0" *83/'*/" 2'-"&0%!,/!5!*/"0*/!%%$93-"&'*-".'";<=>
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
� ������������ ����������������� ��������������
P*" 3/'#.0--!5!*/" 2%0*,02'." !-/" &3-09*3" 2$(%" %32$*&%!" 2$(%" (*" !*-!5#.!" &!" -/%(,/(%!-" &!" -'*/3"5!*/'.!>" L!"#$%&!%!'(";NQ" F$(%*0/" .'" .0-/!" &!-" -/%(,/(%!-" 2$(%" .!-7(!..!-" 0." %32$*&>" L83/'#.0--!5!*/" %32$*&" &$*," 2$(%" .(045M5!"!/"2$(%".!-"3/'#.0--!5!*/-"7(0".(0"-$*/"%'//',G3->"R!5'%7(!"E"L'".0-/!"&!-"3/'#.0--!5!*/-"&!",!"#$%&!%!'("*8!-/"2'-"&0%!,/!5!*/"5$&0F0'#.!)"5'0-"-0"!..!"-8'63%'0/"0*,$52.S/!" $(" ,$52$%/'0/" &!-" 3/'#.0--!5!*/-" *8'O'*/" 2.(-" H" O" F09(%!%)" 5!%,0" &8!*" '6!%/0%" 6$/%!" ,$%%!-2$*&'*/"%390$*'."2$(%".'";<="B!*"<R;D"'F0*"7(80."F'--!"2%$,3&!%"H".'"50-!"H"C$(%"&("#$%&!%!'(>
�� ������������ ���������������� ������������ ��������������
L!-" !*/0/3-" C(%0&07(!-" 2%063!-" &$*/" &32!*&!*/" 2.(-0!(%-" 3/'#.0--!5!*/-" &!" -'*/3"5!*/'.!)" /$(-" -0/(3-" &'*-" .!"5M5!"&32'%/!5!*/)" %32$*&!*/"2$(%" .8!*-!5#.!"&!" .!(%-"3/'#.0--!5!*/->"L!"#$%&!%!'(";NQ" F$(%*0/" .'" .0-/!"&!-"-/%(,/(%!-" 2$(%" .!-7(!..!-" .8!*/0/3" !-/" 0*/!%%$93!>" P*" -!(." 7(!-/0$**'0%!" !-/" %!52.0" 2$(%" .8!*-!5#.!" &!" ,!-"-/%(,/(%!->"
�� ������������ �����������������������������
L!-" P;LJ" 2(#.07(!-" !/" 2%063!-" -!" -0/('*/" &'*-" .!-" 5M5!-" .$,'(:" 7(8(*" '(/%!" 3/'#.0--!5!*/" 0*/!%%$93" *!"%!52.0--!*/"2'-"&!"7(!-/0$**'0%!";<="2%$2%!>"=*",$*-37(!*,!)"(*"3/'#.0--!5!*/"!-/"&3-09*3"2$(%"%32$*&%!"2$(%".8!*-!5#.!"&!-"P;LJ"-!"-0/('*/"H".'"5M5!"'&%!--!>"L!"#$%&!%!'(";NQ"F$(%*0/"&'*-",!",'-".'".0-/!"&!-"3/'#.0--!5!*/-"%'//',G3->"
20
1. Organisation
A combien de coopérations votre établissement appartient-il ?
Indiquer les cinq principaux thèmes
A B C D E F
Etablissement de santé (ES) 1
GCS de moyens 2
Autres GCS (dont pré-HPST) 3
4
16
6
7
8
9
10
11(1) voir l'aide au remplissage pour la liste des thèmes
2. Gestion des coopérations
Combien d'ETP sont chargés de la gestion administrative des coopérations dans votre établissement ? A12
3. Mise à disposition de moyens
Combien d'ETP moyens annuels sont mis à disposition dans des structures de coopérations de votre site ?
GCS de tous types
GHTAutres
coopérationsA B C
13
14
15
FMIH (Fédération Médicale Inter-Hospitalière)
ORG - ORGANISATION ET COOPERATION
Nombre Thème 1 (1) Thème 2 (1) Thème 3 (1) Thème 4 (1) Thème 5 (1)
GCS
CHT (communauté hospitalière de territoire) jusqu'au 1er juillet 2016
GHT
GIP (Groupement d’Intérêt Public)
GIE (Groupement d’Intérêt Economique)
Personnels administratifs, techniques et logistiques
Personnel médical
Personnel paramédical
Coopératives
Conventions
Autre
21
/ !"#"/$%&'()&*(+'",*"-++.0$&*(+'"
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
""
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!+2","%!40/*%"0$(%"2$(+"/!+"12'#/*++!4!.2+"31$3%'0:*6(!+8""B*" )$(+" C2!+" (." 3%$(0!4!.2"&!" -$$01%'2*$." +'.*2'*%!" ?D BA=" )$(+" &!)!E" %!40/*%" -!" #$%&!%!'(" (.*6(!4!.2" +*")$(+"0'%2*-*0!E","&5'(2%!+"-$$01%'2*$.+8"F$(+".!"&!)!E"0'+"&1-%*%!")$2%!"0%$0%!"$%3'.*+'2*$.8"
"
NOUVEAUTES SAE 2016 G$(%" /'" BHI" JKLM=" */" )$(+" !+2" &!4'.&1" &5*.&*6(!%" +10'%14!.2" +*" )$2%!" 12'#/*++!4!.2" 0'%2*-*0!" ," (.!"-$44(.'(21":$+0*2'/*;%!"&!"2!%%*2$*%!"? NOA"P(+6(5'("L!%"P(*//!2"JKLM"?/*3.!"QA="!2R$("+5*/"0'%2*-*0!","(."DNO"?/*3.!"LMA8"
S!+"B9N".5!@*+2'.2"0/(+"&!0(*+"/!"JT"&1-!4#%!"JKLU="/'"/*3.!"U"'"121"+(00%*41!8"
S'"&!+-%*02*$."&!+" 2:;4!+"0$%2'.2"+(%" /!+"-$$01%'2*$.+"'"121"12!.&(!"&!"V","U" 2:;4!+8"W!(@" 2:;4!+"$.2"121"-%11+" +01-*'/!4!.2" 0$(%" /!+"DNO8"B*" )$(+" %10$.&!E" 6(!")$2%!" 12'#/*++!4!.2" 0'%2*-*0!"," (."DNO=" /!" 2:;4!"X"?7$.-2*$.+"$#/*3'2$*%!+"4(2('/*+1!+"&!"DNOA"&!)%'"$#/*3'2$*%!4!.2"C2%!"(2*/*+1"0$(%"/!"2:;4!"L8"
G$(%"/'"BHI"JKLM="/!".$4#%!"&5IOG"4$>!.+"'..(!/+"4*+","&*+0$+*2*$."&'.+"&!+"+2%(-2(%!+"&!"-$$01%'2*$.+"!+2"&$%1.')'.2"&1-/*.1"!."V"3%'.&!+"-$$01%'2*$.+"Y"D B="DNO"!2"'(2%!+"-$$01%'2*$.+8"
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
:+F," <(4,550"
H"D!+2*$."&\'-2*)*21+"'&4*.*+2%'2*)!+"!2R$("&!"+(00$%2"/$3*+2*6(!"
]"D!+2*$."&\'-2*)*21+"*.7$%4'2*6(!+"
" D!+2*$."&\'-2*)*21+"&!"+$*.+"?&$.2"G%!+2'2*$.+"41&*-'/!+"-%$*+1!+="16(*0!+"-$44(.!+="0!%4'.!.-!"&!+"+$*.+":$+0*2'/*;%!="0!%4'.!.-!"&!+"+$*.+="0^/!"*.2!%<12'#/*++!4!.2+A"
22
7 !"#$%&' ()*+$%,%$-# .-(%+&/$"+0'%12"# 34"#$%&' ("# 56*$"*28 $"+0'%12"#9 -12%5"."'$# .*$-:%"6# 6&2:(# (&'$ %.*4":%"9 *%'#% 12" 6"# *+$%,%$-# (" 50*:.*+%" ; 2#*4" %'$-:%"2: 3<=>?
"$ (" 6*@&:*$&%:"# (A*'*6B#"# .-(%+*6"#? C !"#$%&' (A*+$%,%$- (A"'#"%4'"."'$ "$ :"+0":+0" 3(&%$ D$:" 2$%6%#- (*'# 6" +*(:" (" 5:&E"$# ("
+&&5-:*$%&' "'$:" -$*@6%##"."'$# (" #*'$- "$ *2$:"# (A*+$"2:#9 +&.." 5*: "8".56" 6* +&'#$%$2$%&' (A-12%5"# (" :"+0":+0" +&..2'"# #2: 2' 5:&E"$ 5*:$*4-?
F !"#$%&' G 5&:$"2: (A2' %',"#$%##"."'$ %..&@%6%":
! <&:$"2: ()2' :-#"*2 (" #*'$- 3HIJKLM/L (2 NO<?
P <&:$"2: (" NPQ 3+" $0R." '" (&%$ 5*# D$:" #-6"+$%&''- "' 6%4'" S?
> O255&:$ (" !PQ
T F&'+$%&'# &@6%4*$&%:"# .2$2*6%#-"# (" !PQ 37>U9 #B#$R." (A%'V&:.*$%&' 0%$*6%": 3O>P? "$ *+0*$#?I W%'#%9 6"# -$*@6%##"."'$# 5*:$%+%5*'$ ; 2' !PQ %'(%12":&'$ '-+"##*%:"."'$ +"
$0R." 12% "#$ &@6%4*$&%:" "$ 5&2::&'$ 5:-+%#": (A*2$:"# $0R."#I HA2$%6%#*$%&' 5*: "8".56" (2 $0R." W / !"#$%&' (A*+$%,%$-# *(.%'%#$:*$%,"# "$G&2 (" #255&:$ 6&4%#$%12" :"+&2,:":* *6&:#
2'" '&$%&' (%VV-:"'$" (" 6* .2$2*6%#*$%&' ("# *+0*$#I !"+ # $% &'()*%,%-. /% 0((*1'2.3(- 42-3.23'% /% ,(5%-4 %. 6% &'()*%,%-. /% 0((*1'2.3(- 42-3.23'% 1.276344%,%-. /% 42-.1 H" 4:&25"."'$ (" +&&5-:*$%&' #*'%$*%:" 3(%$ !NO?9 5":."$ 6* .2$2*6%#*$%&' (" .&B"'# (" $&2$" '*$2:"I >6 5&##R(" 6* 5":#&''*6%$- .&:*6" "$ (&%$ +&.5$": 5*:.% #"# .".@:"# *2 .&%'# 2' -$*@6%##"."'$ (" #*'$-I >6 #A*4%$ *6&:# (A2' !"+ /% ,(5%-4I W2/("6; (" 6* .2$2*6%#*$%&' (" .&B"'#9 2' !NO (" .&B"'# 5"2$ D$:" $%$26*%:" (A2'" *2$&:%#*$%&' (" 50*:.*+%" ; 2#*4" %'$-:%"2: 3<=>?9 5&:$"2: (A2' 6*@&:*$&%:" (" @%&6&4%" .-(%+*6" "$G&2 $%$26*%:" (A2'" *2$&:%#*$%&' (A-12%5"."'$ .*$-:%"6 6&2:( 3#+*''":9 >XU9 "$+I?I H&:#12A2' !NO (",%"'$ $%$26*%:" (A2'" *2$&:%#*$%&' (A*+$%,%$- (" #&%'#9 %6 "#$ -:%4- "' 1.276344%,%-. /% 42-.1 8!"+ 9+:I >6 #2@#%#$" 2'" +*$-4&:%" #5-+%V%12" (" !NO (" .&B"'#9 (-:&4*$&%:" *2 :-4%." (" (:&%$ +&..2' (-+:%$ 5:-+-(".."'$ Y +":$*%'# !"+ /% ,(5%-4 0'114 2;2-. 62 6(3 <=+> 8?@ A)366%. ?BBC: #&'$ $%$26*%:"# (A2'" *2$&:%#*$%&' (A*+$%,%$-# (" #&%'# &2 "856&%$"'$ 6A*2$&:%#*$%&' (A*+$%,%$-# (" #&%'# (" 6"2:# .".@:"# #*'# 5&2: *2$*'$ (","'%: ("# !NO CO9 +A"#$/;/(%:" 12A%6# '" #&'$ 5*# -:%4-# "' -$*@6%##"."'$ (" #*'$- "$ :"#$"'$ ("# !NO (" .&B"'#I "<> # $2 0(,,)-2).1 D(4*3.263E'% /% .%''3.(3'% A)4F)G2) @%' A)366%. ?B@H C66" 5":."$ *28 -$*@6%##"."'$# 52@6%+# (" #*'$- (" +&'+62:" 2'" +&',"'$%&' *V%' (" ."$$:" "' Z2,:" 2'" #$:*$-4%" +&..2'" "$ (" 4-:": "' +&..2' +":$*%'"# V&'+$%&'#I [ +&.5$": (2 M": E2%66"$9 6"# NPQ (&'$ *2+2'" ("# 5*:$%"# 'A* "85:%.- 6* ,&6&'$- (" :&.5:" #&'$ $:*'#V&:.-# "' !PQI !<> # $% &'()*%,%-. D(4*3.263%' /% .%''3.(3'% H" 4:&25"."'$ 0%$*6%": (" $"::%$&%:" 3!PQ? :"5&#" #2: 6A&:4*'%#*$%&' (" 6* 4:*(*$%&' ("# #&%'# 0%$*6%":# "$ 6" (-,"6&55"."'$ ("# #$:*$-4%"# .-(%+*6"# "$ #&%4'*'$"# (" $"::%$&%:"I >6 :"5&#" -4*6"."'$ #2: 6A-6*@&:*$%&' (A2' 5:&E"$ .-(%+*6 5*:$*4- 12% 5&:$" #2: $&2$"# 6"# *+$%,%$-# "$ 12% &:4*'%#" 2'" &VV:" (" #&%'# (" 5:&8%.%$- "$ (" :"+&2:#I H* 6&% (" #*'$- (2 LJ E*',%": L\MJ :"'( &@6%4*$&%:" 6A*(0-#%&' ("# -$*@6%##"."'$# 52@6%+# ; 2' !PQ9 #*2V (-:&4*$%&'I 7*'# +" +*#9 .":+% (" '&2# #%4'*6": "' +&.."'$*%:" 6* '*$2:" (" 6* (-:&4*$%&' H"# -$*@6%##"."'$# 5:%,-# 5"2,"'$ D$:" 5*:$"'*%:"# (A2' !PQI H"# -$*@6%##"."'$# ("# *:.-"# 3OOW? "$ 6"# -$*@6%##"."'$# 52@6%+# *2$&:%#-# "' 5#B+0%*$:%" 5"2,"'$ D$:" *##&+%-# *2 5:&E"$ .-(%+*6 (2 !PQI
23
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
- +"8 2%)>")*-%)8 +" $"'1- "* +" *$9)8E"$*8 +" '9*-")*8< D 2%('$-8 1"8 2%)>")*-%)8 +" 2%%'.$9*-%) %$#9)-89)* 19 '$-8" ") 2C9$#" +"8 '9*-")*8 -)8&EE-89)*8 $.)9&= 1%$8@&" 1,.*901-88"(")* )" +-8'%8" '98 +"8 *$%-8 (%+91-*.8 +" *$9-*"(")* ).2"889-$"8 ? 1,9&*%$-89*-%)<
- +"8 2%)>")*-%)8 +" (-8" ? +-8'%8-*-%) +" '"$8%))"1< ? 1,"=2"'*-%) +" 2"11"8 E%$(91-89)* 19 (-8" ? +-8'%8-*-%) +9)8 1" 29+$" +,&) #$%&'"(")* 34PB< 456< 45A7:
B%)* "=21&"8 +& '.$-(H*$" +" 19 1-#)" QR O - 1"8 2%)>")*-%)8 +,"="$2-2" 1-0.$91< - 1"8 2%)>")*-%)8 8-#)."8 9>"2 1"8 '9$*")9-$"8 -)+&8*$-"18<
24
- !"# $%&'!&()%&"# )&*)')*+! !"# ,%-./ )"/&(# /# .)"!# 0# *)"1%")()%&# */&"# !# $/*-!# *2+&# 3-%+1!.!&(# 45678#59:8#59;<8#
- !"#$%&'!&()%&"#*2%$$+1/()%&#(!.1%-/)-!#*+#*%./)&!#1+= )$8#- !"# $%&'!&()%&"# $%&"()(+()'!"# *!"# *)'!-"# 3-%+1!.!&("# !(# $%..+&/+(>"# ?%"1)(/ )@-!"# *!# (!--)(%)-!#
-!$!&">"#1->$>*!..!&(#45678#59:8#59;8#6AB8#5AB8#CD9A<#1%+-#>')(!-#*!"#*%+= !"#$%.1(!"8#- !"#$%&(-/("#*!#"%+"E(-/)(/&$!F#
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
25
1 - Lutte contre les infections nosocomiales (inclure les unités dites d'hygiène hospitalière)
A1
A2
2 - Prise en charge des personnes en situation de précarité (Etablissements publics et PSPH)
Nombre de séjours CMU/CMUC/AME en court séjour : A3
A4 oui non
Si oui, A5
A6
A7 oui non
A8 oui non
A9 oui non
Si oui, A10
A11
A12
A13
A14
A15
A16
A17 oui non
Nombre d'ETP dédiés à la (les) PASS :
SUIVI DES POLITIQUES NATIONALES ET MISSIONS DE SERVICE PUBLIC
Personnel dont l'activité est spécifiquement consacrée à la lutte contre les infections nosocomiales :
Personnel non médical (en ETP) :
Médecins et Pharmaciens hors internes (en ETP) :
Avez-vous une permanence d’accès aux soins de santé (PASS) dans votre établissement ?
Si l'établissement hospitalier a, dans un service de soins somatiques, une ou des chambres sécurisées pour l'hospitalisation des personnes détenues, indiquer ici leur nombre
Nombre de personnes différentes reçues au moins une fois dans l'année (file active) par la (les) PASS :
Un accès aux soins bucco-dentaires est-il organisé dans le cadre de la PASS ?
Existence d'une équipe mobile psychiatrie-précarité :
3 - Mission particulière au titre de la prise en charge sanitaire des personnes détenues
L'établissement hospitalier a-t-il une unité sanitaire en milieu pénitentiaire (USMP) ?
Capacité du(des) établissements pénitentiaires correspondant :
Nombre de consultations de médecine générale effectuées dans l'année par l'USMP :
Nombre de consultations médicales de spécialités (autres que la médecine générale et la psychiatrie) effectuées dans l'année par l'USMP :
Nombre de consultations de psychiatrie effectuées dans l'année par l'USMP :
Nombre de consultations dentaires effectuées dans l'année par l'USMP :
Nombre de patients différents vus au moins une fois dans l'année (file active) :
L'établissement hospitalier a-t-il une unité hospitalière sécurisée interrégionale (UHSI) ? A17 oui non
Si oui, A18 PMSI
A19 PMSI
A67 oui non
Si oui, A68
A69
A20 oui non
Si oui, A21
A22
A23 oui non
Si oui, A24 Date labellisation* :
A25 oui non B25
A26 * format ( jj/mm/aaaa )
Dont nombre de nouveaux patients : A27
Existe-t-il un groupe de parole destiné aux aidants ? A28 oui non
A29
ETP moyens annuels
C
Personnel médical (hors internes)M1000, M2000,
M302030
dont gériatres M1320 31
dont neurologues M1120 32
Personnel non médical N9999 33
Délai moyen d'obtention d'un premier rendez vous (= nombre de jours ouvrés séparant la demande et le premier rendez-vous proposé), observé sur les demandes formulées au mois d'octobre (entre le 1er et 31) :
L'établissement hospitalier a-t-il une unité hospitalière sécurisée interrégionale (UHSI) ?
Nombre de séjours en UHSI :
Nombre de journées en UHSI :
4 - Prise en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées
Avez-vous un centre mémoire de ressources et de recherche ?
File active (nombre de patients différents vus au moins une fois dans l'année) pour l'activité de recours :
Dont nombre de nouveaux patients pour l'activité de recours :
Avez-vous une consultation mémoire (CM) dans votre ou vos établissement(s) ?
Combien avez-vous d'unités de consultations mémoire ?
La consultation est-elle labellisée ?
File active (nombre de patients différents vus au moins une fois dans l'année) :
L'établissement hospitalier a-t-il une unité hospitalière spécialement aménagée (UHSA) ?
Nombre de séjours en UHSA :
Nombre de journées en UHSA :
Personnel des centres (CMRR) et des consultations mémoire
Code SAEEffectifs temps plein Effectifs temps partiel
A B
Personnel non médical N9999 33
dont psychologues N2700 34
26
Disposez-vous d'une unité de réhabilitation cognitivo-comportementale (UCC) identifiée en SSR ? A35 oui non
Si oui, Nombre de lits identifiés : A36
Nombre d'admissions : A37
Nombre de journées réalisées : A38
Disposez-vous d'une unité d'hébergement renforcé (UHR) identifiée en USLD ? A39 oui non
Si oui, Nombre de lits identifiés : A40
Nombre d'admissions : A41
Nombre de journées réalisées : A42
L'établissement dispose-t-il d'une unité de soins dédiée pour personnes en EVC-EPR ? A43 oui non
Si oui, Nombre de lits de l'unité : A44
Nombre de nouveaux patients entrés dans l'unité, dans l'année : A45
Cette unité est-elle adossée à un service de SSR ? A46 oui non
6 - Existence de consultations de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) A47 oui non
Si oui, Nombre d'heures d'ouverture dans la semaine : A48
Nombre de consultations réalisées dans l'année : A49
Existence d'une équipe dédiée au centre de coordination en cancérologie (3C) ? A50 oui non
Si oui, Nombre d'ETP annuel (hors internes) : A51
7 - Prise en charge des pathologies cancéreuses
5 - Prise en charge des personnes en état végétatif chronique ou en état pauci-relationnel (EVC-EPR)
8 - Existence d'une équipe de liaison en addictologie A53 oui non
Si oui, Nombre d'ETP annuel (hors internes) : A54
A55
A56
9 - Existence de consultations d'addictologie A57 oui non
Si oui, Nombre de consultations individuelles réalisées dans l'année : A58
Nombre de personnes différentes reçues au moins une fois dans l'année (file active) : A59
A60
Nombre d'ETP (annuel) dédiés à ces consultations (hors internes) : A61
10 - Existence de consultations de génétique A62 oui non
Si oui, Nombre de consultations réalisées dans l'année : A63
Dont nombre de consultations avancées (réalisées dans un autre établissement) : A64
Nombre d'ETP (annuel) participant à ces consultations (hors internes) : A65
Dont ETP (annuel) de généticiens (hors internes) : A66
Nombre de patients pour lesquels l'équipe a été sollicitée dans l'année (en nombre de séjours) :
Dont nombre de patients vus aux urgences :
Délai d'obtention d'un premier rendez vous (= nombre de jours ouvrés séparant la demande et le premier rendez vous proposé), observé sur les demandes formulées au mois d'octobre (entre le 1er et 31) :
27
Suivi des politiques nationales et des missions de service public
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
I!+"2$*1-+".$00(1+"&!".!+"&*)!%+!+"0*++*$1+"+$1-7"&A(1!"2'%-"&AE-%!"*1+.%*-+"&'1+"/!+".$1-%'-+"&A$#J!.-*C+"!-"&!"0$3!1+"9 K>F?"&!+"8-'#/*++!0!1-+".$1.!%18+7"&A'(-%!"2'%-" /'"&*CC*.(/-8"$(" /L*02$++*#*/*-8"&!" /!+"C*1'1.!%"2'%"&!+"-'%*C+"&'1+" /!".'&%!"&("0$&6/!"&!"-'%*C*.'-*$1"'.-(!/@"
MA$1-"8-8"%!-!1(!+"N(!"/!+"0*++*$1+"%!/'-*)!+"'(B"+$*1+"4$+2*-'/*!%+".$1.!%1'1-"(1"1$0#%!"+*51*C*.'-*C"&A8-'#/*++!0!1-+"!-O$(".$%%!+2$1&'1-","(1!"'.-*)*-8".$02/80!1-'*%!"&A(1!"'(-$%*+'-*$1"&8.%*-!"2'%"'*//!(%+@"
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
I!+"$#J!.-*C+"&("#$%&!%!'("+$1-"R"
S"T'.*/*-!%"/A*1)!1-'*%!"&!+"8-'#/*++!0!1-+"'++(%'1-"/!+"0*++*$1+"&!"+!%)*.!"2(#/*.7"!-"/A8)'/('-*$1"&!+"#!+$*1+".$()!%-+7"'("+!*1"&!+"-!%%*-$*%!+@"
S"D$.(0!1-!%"/!+"0$3!1+"N(*"/!(%"+$1-"+28.*C*N(!0!1-"&8&*8+"!-"/!(%"'.-*)*-8@"
S"T'.*/*-!%"/!"+(*)*"&!+".$1-%'-+"&A$#J!.-*C+"!-"&!"0$3!1+"%!/'-*C+",".!+"0*++*$1+@"
S"F'*+"'(++*7"2$(%".4'N(!"0*++*$1"&8.%*-!7"2!%0!--%!"&!+".$02'%'*+$1+"&!"+*-('-*$1+"!1-%!"%85*$1+@"
"
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!+-","%!02/*%"2$(%"-$(+"/!+"8-'#/*++!0!1-+"58$5%'24*N(!+@" $02-!" -!1(" &!" /A'#+!1.!" &!" +3+-60!" &A*1C$%0'-*$1" &!" .!+" '.-*)*-8+" !1" /*!1" ')!." /'" -'%*C*.'-*$17" /!!1+!0#/!" &!+"*1C$%0'-*$1+"'--!1&(!+"&'1+".!"#$%&!%!'("18.!++*-!"/'".$//'#$%'-*$1"')!."/!+"8N(*2!+".4'%58!+"&A'++(%!%".!+"0*++*$1+"!-"/L8N(*2!"'&0*1*+-%'-*)!"5!+-*$11'*%!"&!"/'"<QP@"
REFERENCES REGLEMENTAIRES Q%-*./!"I@UVVW"&(" $&!"&!"/'"+'1-8"2(#/*N(!@"Q%-*./!"I@VUWSWWSVX"!-"D@VUWSU"&(".$&!"&!"/'"+8.(%*-8"+$.*'/!@"H(*&!"08-4$&$/$5*N(!"2$(%" /A8/'#$%'-*$1"&("<=><SK=<"!-7"1$-'00!1-7" /!+"8/80!1-+" %!/'-*C+"'(B"0*++*$1+"&!"+!%)*.!"2(#/*."9YYY@+'1-!@5$()@C%OGFHO2&COH(*&!Z<=><@2&C?@"
NOUVEAUTES SAE 2016 K$(%"/'"<QP"W[VU7"&!"1$()!//!+"N(!+-*$1+"+(%"/!+"\]<Q"9(1*-8+"4$+2*-'/*6%!+"+28.*'/!0!1-"'081'58!+?"$1-"8-8"'J$(-8!+"9.'+!+"QU^","QU_?@"
I!" -!%0!"\ <Q" 9(1*-8"&!".$1+(/-'-*$1"!-" &!"+$*1+"'0#(/'-$*%!+?"'"8-8" %!02/'.8"2'%"\<FK" 9(1*-8"+'1*-'*%!"!1"0*/*!("281*-!1-*'*%!?7" &81$0*1'-*$1" '&$2-8!" &!2(*+" /'" 2(#/*.'-*$1" &!" /'" .*%.(/'*%!" *1-!%0*1*+-8%*!//!"1`DH><OD<=ODH<ODH <OD<<ODQKODKaaOW[VWOX^X"&("X["$.-$#%!"W[VW@"
"
28
!"#$--*"%/0-&*"#*+"'0(*%-'/0+"0/+/%/)',#*+".1/$&"-/$+"#*+"4-,2#'++*)*0-+3"
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`-3%+ .A"9-(/+# &$4(*+# #/",('*(#"+# +0 /#?,B('2%(+H """?!"#*+"+/'0+">'+1*0+4+",$;">4-*0$+"*0")'#'*$"140'-*0-','&*"*-Y"+'"04%*++,'&*Y"*0")'#'*$"</+1'-,#'*&"E#'-6 *+# (06$%&'2($0# #-% *+# <PGa (0,*-#+# .'0# *+ 4$%.+%+'- G<bH "%567",Z"A"*KM687EF7"G:JE7"$EM8N"65EM85MC7"7E"DMUM7J"BNEM87E8M5MC7".$+)13";AS<PG E+DOSI<=H +#2 ,$0#2(2-"+ /'% -0+ "9-(/+ B$#/(2'*(5%+ /*-%(.(#,(/*(0'(%+ +2 ,$&/$%2+ .+# "9-(/+&+02# &".(,'-D +2 0$0 &".(,'-D &(# +0 /*',+ /'% *1"2'4*(##+&+02 .+ #'02": >**+ +#2 (0#2'**"+) +0 ."2+02($0) @ *1(02"%(+-% .+ *$,'-D
29
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
!"#$ %&')F)?,)1( )"/"+(,2 )1"2(.+$,*,2 )1() /0*#2$G$2")(2)1( )+3H(, ),"#( *$.( )( 24)6$(,)(,2(,1'4) /*)#*!*#$2")1( )"2*6/$ (+(,2 )!",$2(,2$*$.( )1( (.G$ 5))!"#$# %&& ( %&))F)B3,2)1(+*,1"( ) /(),3+6.()1()#3, '/2*2$3, )+"1$#*/( )(%%(#2'"( )*')#3'. )1() /0*,,"()"#3'/"(4) (/3,) /( ) !"#$*/$2" ) I+"1(#$,() -",".*/(4) *'2.( ) !"#$*/$2" ) ;3.+$ ) /*) ! H#;$*2.$(4) (2) ! H#;$*2.$(J4) /() ,3+6.() 1()#3, '/2*2$3, )1(,2*$.( )*$, $)&'() /(),3+6.()1()!*2$(,2 )1$%%".(,2 )G' )*')+3$, )',() %3$ )(,)#3, '/2*2$3,)*')#3'. )1()/0*,,"()I%$/()*#2$G(J5))!"#$ %&* F)0+,-.$ /$ 12",-.$# #314.5#3$#)F)K)80;3 !$2*/$ *2$3,)1()#3'.2()1'."()!."G$ $3,,(//()3')(,)'.-(,#()1( )!(. 3,,( ) 1"2(,'( ) 03!L.() (,) !.$,#$!() *') ($,) 1() /0"2*6/$ (+(,2) 1() *,2") 1() .*22*#;(+(,2) 1() /0?BC=5) M(22();3 !$2*/$ *2$3,)( 2)."*/$ "()1*, )',()#;*+6.() "#'.$ "()(2)<)/*)#3,1$2$3,)&'()/0"2*2)1() *,2")1()/*)!(. 3,,()1"2(,'(),().(&'$(.2) !* ) ',() ;3 !$2*/$ *2$3,) 1*, ) ',) (.G$#() !"#$*/$ ") I."*,$+*2$3,) !*.) (:(+!/(J5) 8( ) #;*+6.( ) "#'.$ "( )."!3,1(,2)<)',)#*;$(.)1( )#;*.-( )%$:")(,)*,,(:()1()/*)#$.#'/*$.()1')NO)+*. )PQQR)S5 )!"#$ %&6 7 895#:$;1$) +4 ;+; /<4;$ 4;5:3 2+#=5:">5?.$ #314.5#3$ 5;:$..3@5+;">$ ABCDEF)F K)8( ) ;3 !$2*/$ *2$3, )(:#"1*,2) /*) 2.L ) #3'.2() 1'."() 3') ."#/*+*,2) ',) !/*2(*') 2(#;,$&'() 2.L ) !"#$*/$ ") 3,2) ."*/$ "( ) 1*, ) 1( ) ',$2" );3 !$2*/$L.( ) "#'.$ "( )$,2(.."-$3,*/( )I?TB@J)1"%$,$( )!*.)/A*..D2")1')PU)*3V2)PQQQ5)S5) !"#$# %&G $: %&H 7)0+,-.$ /$ #3I+4.# $: I+4.;3$# $; BCDE)F)M(//'/( )!."E.(+!/$( )!*.)/( )13,,"( )=CB@)I "93'. )$1(,2$%$" )1*, )/( )',$2" )+"1$#*/( )2H!"( )(,)PRJ5) !"#$ %*6 7 895#:$;1$)+4 ;+; /<4;$ 4;5:3 2+#=5:">5?.$ #=315">$,$;: ",3;"@3$ ABCD%FJ 8( );3 !$2*/$ *2$3, 4)*G(#)3') *, ) #3, (,2(+(,24) 1( ) !(. 3,,( ) $,#*.#"."( ) *22($,2( ) 1() 2.3'6/( ) +(,2*':) 3,2) ."*/$ "( ) 1*, ) 1( ) ',$2" );3 !$2*/$L.( ) !"#$*/(+(,2)*+",*-"( )I?TBWJ)1"%$,$( )!*.)/A*..D2")1')PQ)9'$//(2)PQNQ5) !"#$# %*G $: %*H 7)0+,-.$ /$ #3I+4.# $: I+4.;3$# $; BCD%)�
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
!"#$ %V' 7 895#:$;1$ /<4; 1$;:.$ ,3,+5.$ /$ .$##+4.1$# $: /$ .$12$.12$ A!SMMF 8( )MCYY)3,2)',).Z/()1().(#3'. )!3'.)/( )1$*-,3 2$# )#3+!/(:( 4)',()*#2$G$2")1().(#;(.#;()#/$,$&'(4)1()%3.+*2$3,)(2)1()."%/(:$3,)"2;$&'(4)* '.(,2)/( )+$ $3, )1A',()#3, '/2*2$3,)+"+3$.()!3'.)/() (#2('.)-"3-.*!;$&'()(2)*,$+(,2)/()1$ !3 $2$%)."-$3,*/)(2[$,2(.."-$3,*/)(,)!*.2(,*.$*2)*G(#)/( )#3, '/2*2$3, )+"+3$.()IG3$.)*,,(:()\)1()/*)#$.#'/*$.()1')OQ)+*. )PQQ\).(/*2$G() <) /A*!!/$#*2$3,) 1') !/*,5) W/];($+(.) (2) +*/*1$( ) *!!*.(,2"( ) PQQUEPQQ^J5) 8*) /*6(//$ *2$3,) 1() #( ) #(,2.( ) ( 2)(%%(#2'"()!*.)/( )WYB5)
!"#$ %V& 7 W5>$ "1:5X$)F)_3+6.()1()!*2$(,2 )1$%%".(,2 )G' )*')+3$, )',()%3$ )(,)#3, '/2*2$3,)1*, )/0*,,"(4)!3'.)/0*#2$G$2")1().(#3'. )I1$*-,3 2$# )#3+!/(:( J5) !"#$ %VV 7 O+;: ;+,-.$ /$ ;+4X$"49 =":5$;:#)I!*2$(,2 ),0*H*,2)9*+*$ )#3, '/2")*G*,2J5)
30
!"#$%&'$($*)+",#-.#$/60-#$.1-"02,!,+1-$3431+5#$7 89$/!-"$264,!:2+""#3#-,$7/+";1"+,+<9$ !"# $%&"'()*)+%&"#,-,%+.!# $.--!"# /*.# (!# /.!,+!.#/(*�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�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email protected];15,#3#-,!2#$#-$>1+-"$/#$>0+,#$#,$T4!/!;,!,+1-$7>>T9=#"*#$*/*$+)-#!&#(+)"#!)#"%&#*$)+>+)-#!&#&%,<.!#7R*7,+""+%&"#!)#7!#S%'.&-!"C# !"#'&+)-"#$%:&+)+>%6$%,/%.)!,!&)*(!"#"%&)#+7!&)+?+-!"#7*&"#7!"#"!.>+$!"#!A+")*&)"#7!#DDG#!)#$%,/%.)!&)#!&).!#54#!)#53#(+)"C# W((!"# 7%+>!&)# M).!# +7!&)+?+-!"# "%'"# ?%.,!# 7B'&+)-# ?%&$)+%&&!((!# !)# 7B'&+)-# ,-7+$*(!# I>%+.# $+.$'(*+.!#Z[\D]\5]\3]Z^D]FEN]344_]3`5# 7'# 5J# "!/)!,<.!# 344_# .!(*)+>!# 9# (*# ,+"!# !&# a'>.!# 7'# >%(!)# "*&+)*+.!# 7'# /(*�(12!+,!.#344_63453KC## !"#"$%'N$Q$%=&$($*)+",#-.#$/60-##0-+,4$/6U4:#5M#3#-,$5#-<15.4#$+/#-,+<+4#$#-$S>FK=#"*#$*/*$+)-#!&# (+)"#!)#"%&#*$)+>+)-#!&#&%,<.!#7R*7,+""+%&"#!)#7!#S%'.&-!"C# B'&+)-#7B2-<!.:!,!&)#.!&?%.$-!#Ib[GK=#7B'&!#$*/*$+)-#7!#53#9#58#.-"+7!&)"#7*&"#(!"#W[L0Z#,-7+$%6"%$+*'A=#!")#'&#(+!'#7!#>+!#!)# 7!#"%+&"#;'+# ?%&$)+%&&!#&'+)# !)# S%'.C# H(# /.%/%"!#"'.#'&#,M,!# (+!'# (B2-<!.:!,!&)=# (!"#"%+&"=# (!"#*$)+>+)-"#"%$+*(!"#!)#)2-.*/!')+;'!"#/%'.#7!"#.-"+7!&)"#*@*&)#7!"#).%'<(!"#7'#$%,/%.)!,!&)#"->P.!"C#$$$
31
!",#$+*"*0"%.&#'*"(*+",*#+/00*+"*0"*-&-")4'4-&-$1"%.#/0$23*"/3"*0"4-&-",&3%$5#*6&-$/00*6"7*)%5*,#8" %9:;:"&<=">"&<? ! "#$%&'()' *' +'&$&'% ,($&-% *./)),'$0 /, 01(2 )1,3% *'% +'3%1(('% '( "45 1, '( "678 *' 9 : ; 0$&%< =41$3 0/ )$3),0/$3' >?@ABCDB>EABA>F>B>EGA (HDCCDID;; *, J K/$ DCCD 3'0/&$L' : 0/ )3-/&$1( *.,($&-% *' %1$(% *-*$-'% /,# +'3%1(('% '( -&/& L-2-&/&$M )N31($O,' 1, '( -&/& +/,)$I3'0/&$1(('0P< ?!"*@$+-*0%*"(*"%/0+36-&-$/0+"(*"(4,$+-&'*"&0/0AB*"*-"'#&-3$-"7%(&'8" %9:;"&<C ! Q'% )1(%,0&/&$1(% *' *-+$%&/2' /(1(RK' '& 23/&,$& M1(& +/3&$' $(&-23/(&' *, *$%+1%$&$M *' 0,&&' )1(&3' 0' 4S? '& 0'% N-+/&$&'% L$3/0'%< >/(% )N/O,' *-+/3&'K'(&8 0' 3'+3-%'(&/(& *' 0TU&/& /23-' /, K1$(% ,(' )1(%,0&/&$1( *'%&$(-' : 'MM')&,'3 *' M/V1( /(1(RK' '& 23/&,$&' 0/ +3-L'(&$1(8 0' *-+$%&/2' '& 0' *$/2(1%&$) *' 0T$(M')&$1( +/3 0' L$3,% *' 0T$KK,(1*-M$)$'()' N,K/$(' /$(%$ O,' 0T/))1K+/2('K'(& */(% 0/ 3')N'3)N' *' %1$(% /++31+3$-%< 5'% )1(%,0&/&$1(% +',L'(& -2/0'K'(& W&3' N/X$0$&-'% +/3 0' 3'+3-%'(&/(& *' 0TU&/& : +/3&$)$+'3 */(% 0'% KWK'% )1(*$&$1(% : 0/ 0,&&' )1(&3' 0'% N-+/&$&'% L$3/0'% 5 '& Y< Q' 3'(1,L'00'K'(& *' 0./23-K'(& %' M/$& &1,% 0'% &31$% /(%< Z1,&'% 0'% +3'%&/&$1(% %1(& 23/&,$&'% '& /(1(RK'%< 5'% 5>GE /%%,3'(& +3$()$+/0'K'(& 0'% M1()&$1(% %,$L/(&'% ! /)),'$0 '& $(M13K/&$1(8 -L/0,/&$1( *'% 3$%O,'% *T'#+1%$&$1(8 '#/K'( )0$($O,' '& X$1012$O,' *' *-+$%&/2'8 )1(%'$0 +'3%1((/0$%-8 /))1K+/2('K'(& L'3% ,(' +3$%' '( )N/32' K-*$)/0'8 +%R)N1012$O,' '& %1)$/0' /*/+&-'< "00'% *-L'01++'(&8 '( *'N13% *'% &'K+% *' )1(%,0&/&$1(8 *'% *-K/3)N'% *' +3-L'(&$1( N13% 0',3% K,3%< Q'% 5>GE +',L'(& $(&'3L'($3 */(% 0'% K/$%1(% *T/33W&<
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`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
%9:;" & = ! Q'% -&/X0$%%'K'(&% *' %/(&- *1$L'(& %T132/($%'3 +1,3 K$',# +3'(*3' '( )N/32' 0/ +31X0-K/&$O,' *'% +'3%1(('% +3-%'(&/(& ,(' )1(*,$&' *T,%/2' (1)$M *T,(' 1, *' +0,%$',3% *312,'%8 %' +3-%'(&/(& /,# ,32'()'% 1, '( N1%+$&/0$%/&$1(8 (1&/KK'(& 0'% a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
32
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
33
!"=#$%&'()*)%&+($,$*-.$*/+.01(&()/+. !"#$ %&' 2 -.$%.3*4/1/50-.$-($ -.$.-*'6(&)'-.$./+($56+6'&1-7-+($ )7%1)806-.9: /+($*-0;$ -$76 -*)+.$56+6()*)-+. !"#$ %&&(
$<-.$"=#$*/''-.%/+ -+($&0$(-7%.$ -$('&>&)1$-??-*()?$%/0'$1@&*()>)(6:$.0'$0+-$7-.0'-$-+$7/3-++-$&++0-11-A$<-.$"=#$ -.$.&1&')6.$6>-+(0-11-7-+($%&'(&56.$&>-*$ @&0('-.$.-'>)*-.$2*/77-$1-.$%.3*4/1/50-.9$.-'/+($*&1*016.$-+$?/+*()/+$ 0$(-7%.$80!)1.$*/+.&*'-+($,$1!&*()>)(6$ -$*/+.01(&()/+$4/.%)(&1)B'-$ -$56+6()80-A$C+$*/7%(-'&$)*)$1-$(-7%.$('&>&)116$-($+/+$1-$(-7%.$'670+6'6A
34
FILTRE
FILTRE ............................................................................................................................. 37
35
Médecine A1 oui non Si oui Bloc A + bordereau MCO B1 oui non
Chirurgie A2 oui nonSi oui Bloc A + bordereau MCO + bordereau blocs et sites opératoires
B2 oui non
Périnatalité (Obstétrique, néonatalogie, réanimation néonatale, IVG) A3 oui nonSi oui Bloc A + bordereau MCO + bordereau périnatalité
B3 oui non
Psychiatrie A4 oui non Si oui bordereau psychiatrie B4 oui non
Soins de suite et de réadaptation A5 oui non Si oui bordereau SSR B5 oui non
Soins de longue durée A6 oui non Si oui bordereau USLD B6 oui non
Médecine sans hébergement A39 oui non Si oui, bordereau MCO B39 oui non
Chirurgie ambulatoire A7 oui nonSi oui bordereau MCO + bordereau blocs et sites opératoires
B7 oui non
Psychiatrie A8 oui non Si oui bordereau psychiatrie B8 oui non
Radiothérapie ou curiethérapie A9 oui non Si oui bordereau traitement du cancer B9 oui non
Chimiothérapie (autorisé ou associé) A10 oui non Si oui bordereau traitement du cancer B10 oui non
Dialyse (techniques d'épuration extra-rénale) A11 oui non Si oui bordereau Dialyse B11 oui non
IVG ou AMP clinique ou lactarium A12 oui non Si oui bordereau MCO + bordereau périnatalité B12 oui non
Centre périnatal de proximité A13 oui non Si oui bordereau périnatalité B13 oui non
HAD A14 oui non Si oui bordereau HAD B14 oui non
Soins de suite et de réadaptation sans hébergement A15 oui non Si oui bordereau SSR B15 oui non
A16 oui non Si oui bordereau MCO + bordereau urgences B16 oui non
A17 oui non Si oui bordereau SAMU/SMUR B17 oui non
BORDEREAU FILTRE
L'objectif de ce bordereau est de caractériser précisément l'offre de soins disponible et accessible cette année dans votre établissement et de déterminer ainsi les parties de questionnaire qui vous concernent. Il s'agit de lister toutes les activités et tous les équipements disponibles sur le site de votre établissement, quelles que soient les organisations
juridiques associées. Les activités et équipements présents dans l'année doivent être déclarés, même s'ils ont fermé en cours d'année.
Description globale de l'offre de soins de l'année
Valeur modifiable Filtres
Pour information, valeur initiale
(préremplie via les autorisations)
Quelles activités cliniques avec hébergement (1) dispense votre établissement ?
Quelles activités cliniques sans hébergement (dans l'établissement) dispense votre établissement ?
Disposez-vous d'une structure autorisée des urgences (générales ou pédiatriques) au sein de votre établissement ?
Disposez-vous d'un SAMU ou d'un SMUR (ou d'une antenne SMUR) au sein de votre établissement ?
Disposez-vous d'un plateau technique au sein de votre établissement comprenant de façon spécifique?
des activités de bloc opératoire A18 oui non Si oui bordereau blocs et sites opératoires B18 oui non
une activité d'imagerie A19 oui non Si oui bordereau imagerie
une production de biologie médicale ou d'anatomopathologie A20 oui nonSi oui bordereau biologie médicale et anatomopathologie
des salles dédiées à d'autres activités avec ou sans anesthésie réalisées au bloc opératoire A22 oui non Si oui bordereau blocs et sites opératoires
Organisation du circuit du médicament A23 oui non Si oui bordereau pharmacie
Stérilisation des dispositifs médicaux A24 oui non Si oui bordereau pharmacie
Information médicale A25 oui non Si oui bordereau information médicale
A26 oui non Si oui bordereau télémédecine
d'équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) ? A27 oui non
d'une structure d'étude et de traitement de la douleur chronique (centre ou consultation) ? A28 oui non Si oui bordereau douleur
d'une activité de soins palliatifs (LISP, USP) soumises à autorisation ? A38 oui non
Dispensez-vous des activités médico-sociales et sociales ? A29 oui non
Activités interventionnelles sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie A30 oui nonSi oui bordereau Chirurgie cardiaque + bordereau blocs et sites opératoires
B30 oui non
Réanimation, soins intensifs, surveillance continue A31 oui non Si oui bordereau Réanimation B31 oui non
Chirurgie des cancers A32 oui nonSi oui bordereau traitement du cancer + bordereau blocs et sites opératoires
B32 oui non
Neurochirurgie A33 oui nonSi oui bordereau Neurochirurgie + bordereau blocs et sites opératoires
B33 oui non
Activités interventionnelles sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en neuroradiologie
A34 oui nonSi oui bordereau Neurochirurgie + bordereau blocs et sites opératoires
B34 oui non
Transplantations d'organes et greffes de moelle osseuse A35 oui non Si oui bordereau blocs et sites opératoires B35 oui non
Traitement des grands brûlés A36 oui non Si oui bordereau Traitement des grands brûlés B36 oui non
Chirurgie cardiaque A37 oui nonSi oui bordereau Chirurgie cardiaque + bordereau blocs et sites opératoires
B37 oui non
Prenez-vous en charge d'autres activités médico-techniques ?
spécifique?
Développez-vous une activité de télémédecine, en lien avec un autre établissement de santé (que ce soit en tant que demandeur ou sollicité)?
Disposez-vous…
Bloc A
Quelles activités de soins soumises à autorisation, précisément ?
(1) Les activités avec hébergement concernent les soins avec une hospitalisation du patient pour une durée plus ou moins longue. Elles se différencient des soins ambulatoires (séances, chirurgie ambulatoire, consultations). Source : HAS
36
$ !-"*#
PRINCIPES DU BORDEREAU !" #$%&!%!'(" !)*" +'" ,%!-./%!" 0*',!" ,%.-$%&.'+!" &(" %!-,+.))'1!" &(" 2(!)*.$33'.%!4" 5!" ,%.36.,!" &(" #$%&!%!'("785=9:"!)*"&!" +.)*!%" *$(*!)" +!)"'6*.;.*0)"!*" *$()" +!)"02(.,!-!3*)"&.),$3.#+!)")(%" +!").*!"&!";$*%!"0*'#+.))!-!3*, 2(!++!)"2(!")$.!3*"+!)"$%1'3.)'*.$3)"<(%.&.2(!)"'))$6.0!)4"5!"#$%&!%!'("785=9:",!%-!*"&!").-,+.>.!%"+'")'.).!"&!"+?0*'#+.))!-!3*@"!3"'&',*'3*"+'"+.)*!"&!)"#$%&!%!'(A"'("6')"&!"6B'2(!"0*'#+.))!-!3*4
#
NOUVEAUTES SAE 2016 C$(%" +'"DE:"FGHI"6$--!",$(%" +'"DE:"FGHJ@" .+";$()"!)*"&!-'3&0").";$()"';!K"&!)"'(*$%.)'*.$3)"!3"D$.3)"&!")(.*!" !*" %0'&',*'*.$3" )'3)" B0#!%1!-!3*4" C'%" %',,$%*" L" +'" DE:" FGHJ@" +'" 6')!" )!%'" ,%0M%!-,+.!" ';!6" +!)"'(*$%.)'*.$3)"&!")$.3)">.1(%'3*"&'3)"7.3!))4"
##E;'3*" &!" 6$--!36!%" +!" %!-,+.))'1!" &!)" #$%&!%!'(A" ,%$,%!-!3*" &.*)@" +?0*'#+.))!-!3*" &$.*" ;0%.>.!%" !*"0;!3*(!++!-!3*" 6$-,+0*!%" +!" 785=9:@" )!+$3" +!" ,0%.-/*%!" &!" )!)" '6*.;.*0)"N" .+" &$.*" O*%!" %!-,+." !*" ;'+.&0" ,$(%"&06+!36B!%"+?!3)!-#+!"&("2(!)*.$33'.%!")(%"+!").*!"&!"6$++!6*!4":3"!>>!*@"1%P6!"'("785=9:@"+'"+.)*!"&!)"#$%&!%!'(A"L"%!-,+.%")!"%0&(.*"'(A"#$%&!%!'(A",$(%"+!)2(!+)".+"&.),$)!"&?(3!"'(*$%.)'*.$3"6$33(!"L"+?$(;!%*(%!"&!"+?!32(O*!4"
• C$(%" +!)" '6*.;.*0)" &!" )$.3)" )$(-.)!)" L" '(*$%.)'*.$3)@" +!)" 2(!)*.$3)" )$3*" ,%0M.3.*.'+.)0!)" L" ,'%*.%" &!)"'(*$%.)'*.$3)">.1(%'3*"&'3)"+!"%0,!%*$.%!"E%B1$)";.'"7.3!))4"D."6!)"'(*$%.)'*.$3)"3!"6$%%!),$3&!3*",')"L"+?'6*.;.*0"2(."!)*"%0'+.)0!"&'3)"+?0*'#+.))!-!3*@";$()",$(;!K"6$%%.1!%" +'";'+!(%").*(0!"!3"%&'&(()#+4"5'";'+!(%".3.*.'+!"%!)*!"'>>.6B0!"!3"%&'&(()#,@",$(%".3>$%-'*.$34"
• C$(%"+!)"02(.,!-!3*)"!*"'6*.;.*0)"-0&.6$M*!6B3.2(!)"$("&!",+'*!'("*!6B3.2(!@";$()"&!;!K"%!3)!.13!%")."+?'6*.;.*0"!)*",%0)!3*!"$("3$3@"6!++!M6."3?0*'3*",')",%0M%!-,+.!4"
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
37
"!#$% &'()"*!+,% (&% -$+% .*/0% /10-$$2(!-% 34-% 5*4$% !-60*/+!7&(-8% &-% 9:;<=>,% .-% .10(.-!% .-% ?2!.-!% 0-%@*!.-!-24%*4%/*/%-+%.-%!-52&(.-!%&-%9:;<=>%-/%0*/$134-/0-A%
B*.2&(+1$%.-%"!16!-)"&($$2?-%.4%@*!.-!-24%9:;<=>%
� ��� ����� �� ������� ���
� ! ������!����! ���������! ���������!��!������!�! �����"����!����"���!
��! � �����!����! ���������! ���������!��!� �����!�! �����"����!����"���!
�#! ������"��!����! ���������! ���������!��!�����"��������������!�! �����"����!����"���$!
��!�����"���$!��!��!�������!�����"�!
�%! ���� ����!����! ���������! ���������!��!���� ����!�����"�!��!&����'���"�!�!
�����"����!����"���$!�(����������!� ����������$!��!����!��!
��������!��!�)*��+�$!����!��!����!����!��"����!����"��� , $!
����������!� �����������% �$!��!��!�����!��!����!��!�(�����"!
��������%%%!
�-! *��!��!����!��!��!����������!����! ���������! ���������!��!���!��!����!��!��!����������!����! ���������!
�,! *��!��!"����!�����! ���������!��!���!��!"����!�����!
�#+! ������!���! ���������! ���������!��!������!�! �����"����!�����""�!
�.! � �����!����"�����! ���������!��!� �����!����"�����!
�/! ���� ����!���! ���������! ���������!��!���� ����!�����"�!��!&����'���"�!�!
�����"����!0!�����!�����"!��!'���!��!��!��!��!�! �����"����!
0!����"�$!��!�"������!&��"�"!� ����������$!��!����!��!��������!
��!���� -,$!���"��!� �����������#,,$!*��1�% -$!��22��%�-!��!��!
�����!��!���������!����!��"����!�����3�%#4�%%%!
�+! 1���� �����! ���������!��!����� �����!�3����!��!��!����� �����!
� 4! � ��� �����! ���������!��!� ��� �����!��!����"������!������!
� ! 5�"���! ���������!��!��������!��!"(��&&����!���"�!� �����!���!
�������!�3������"�!��!����"������!��!���������!6 #/$! #+$! %4$!
% $! %,!$%��7!
� �! ������"��!���! ���������! ���������!��!�����"��������������!�! �����"����!0!�����!
�����"!
� #! �����!������"!��!���3���! ���������!��!�����!������"!
� %! )�����"����!0!����"�! ���������!��!������$!��!�����"��������������!��!��!**1!�!
�����"����!0!����"�!
� -! *��!��!����!��!��!����������!���! ���������! ���������!��!���!��!����!��!��!����������!���! ���������!
� ,! *��������!��������!���!�������! ���������!��!���������!���!�������!6�����"��!��!����������7!
� .! *��8!��!*�81! ���������!��!*��8!��!��!*�81!6�9�9!�����!*�817!
� /! �������!��!�"��!���������! ���!�"����!�!� �����!
�#4! �������!��������""��!�!�����"���! ���������!�(�������!��������""��!�!�����"���!
�# ! 1������! ���������!��!�������!
�#�! � �����!���!������! ���������!��!� �����!���!������!
�##! :����� �����! ���������!��!����� �����!
�#%! �������!��������""��!�!��������"���! ���������!�(�������!��������""��!�!��������"���!
�#-! 2����"�����!�(������!��!���&&��!��!���""�!
�������!
���������!��!���&&�!
�#,! 2�������!���!�����!��;"��! ���������!��!�����!���"��!
�#.! � �����!��������! ���������!��!� �����!��������!
38
SYNTHESE DES ACTIVITES DE SOINS PAR DISCIPLINE
Personnel dans les bordereaux d’activités de soins .......................................................... 40
MCO – Médecine-Chirurgie-Obstétrique ........................................................................... 45
PSY – Psychiatrie .............................................................................................................. 53
SSR – Soins de suite et réadaptation ................................................................................ 61
USLD – Unités de soins de longue durée .......................................................................... 65
HAD – Hospitalisation à domicile ....................................................................................... 68
39
������������������������ ������������������������������������ ���������������������������������������� ���!���"���#��$�%$������%"������ ��%���"��������� ���� ������ �������������� �� ������ ���� ���������� ����������������� ��� ��������� ���� ��������� ����������������������������������������������������������������������� ��������������������������� ���������������������� ���������������������������������������������������� ������������ ��������� ����������������������������� ������������������������������������������� ������!�� �������� ����� ���� ������� "����� ���� ���� ���������������� ���� ��� ����#�$� �� �������� !����� ������ ���������������#��������������������� �%&'���%&(������������������������������������ ���������� )���� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������� *+������� �������� ��������������� �"��"&$�� "#��� %�"������ ���#����� "����� ���� ��,�������� �� ���� ��������-���������������$����������������������������������������� ���������������� ���������!�� .��������
���� ������������� ����� ���� ������ � ���������� ��� ��������� �� ������ �������� +�� ������ ����� *+� �����
������������ ���������� ������������������������ �������������������������������+��� �����������,�������
� �/���������� 0�����������������1!2������� 0����������������334�����������������������������������
������ ������� ����� ��� ������� 1!2� ��� ��� ��������� �� ������ ������� ����� ��� ������� 334�� ��� ��� ���� ����
������������ ��� *+� ��� ����� ��� ������ ������5� '�6� *+� ����� ��� ������� 1!2�� ��� '�&� *+� ����� ���
�������334��
�
�����'"�("�����)� �%������&������ ������������ ������������ ��� ����&���($%��"���������� ���� ������������������ ��� ���������� ($%��"�*� ��� �������� ���� ������������ �����.����������� ���� ���� �������� ��� ��� ������������������������������������������� �������������������� ��������������������.�����������+��� ����������
������������� ���+7)������������������������� ��������� ����������+��������5� �������������������8���
���������������������� ����� ���������������������������� �������������� ���������������� �������� ��/�� ���
����������������������������������������������������� ���������� )���������������������������������
������������������������������������������������������������������
��� �������� �������� ���� ������� '���� ��������� ��� ++�)� ��� �������� ��� �������� '���� ���� $�,#��� ���-��("�������• �--����-�"��./�%$��( ���+�� ������������� �"�"��$�� ��� ������� ��� ����� ��� �������� ��,������� ���� ������ ��� 9:� ��������� ����������������������������������������������������������������������.���"�����.�.����������������������������
�������$��
+�� ����($%������ �� $�"�0�� ���� ���������� ��� 9:� �������� ���� �������� ��� �������� ���� ������ � ���� ����������������������������������������������������������������������������������������������� ����������
����������������
�
• ��(���������1���(����"����������� ��� ������ ���� �������� ����� ��� ������ ������ ����� ������� ���� � ���� ����������� ������� ����� ���
���������������������������������������������������������������������������������������������������
� ���� ����������������������� ������������ ������������������������������ ���������� ��� ������������� �������
"('�;��6'�;��:''�;������$������ ������5�
. 7�� �������� ���� ��������� :'� ��������� ��� �������� ����� �������������������� ������� ����� ������
������������������������������
. 7�� �������� �� ������ ������ ���� ��������� ����� ���� ������ ����������� ������� �� ������ ������ ����� ���
�����������<�
. 7������������������������������������������������������� ����������������������������������������
������������������������<�
. 7�����������������������������,��������������������������������������� �������������������������
����������������������������+3=�������������������������������
40
• ����(�2����"���������"#"���$���������������������������������������" *+$����������������������������������������������������������������
��������������������������������,���������������,�����������������������������������������.�����������������
��������������������������������
!����� ����� �� *+� �,���� �������� ������� ������ �� ��� �,����� ���� *+� �,���� ���������� ���� �����
���������������������������������������������������������������������������������������������������������+��
� ������5�
. 7����������������������������������������������������������:� *+�<�
. 7�������������������������':�0����������9:��������������������������������'�(� *+�<�
. 7��������������������������.����������������������������'�(� *+�<�
. 7��������������������������.���������':�0����������9:������������������'�&(� *+��
�� *+��������������������������������:�����������������������������������������������������������
�
��������������������������"#"���$�)������.�.���������������������������������������������������������� ���������������)��������������������� � *+������������������������������������������������������������
����� ������ ��������� ������ �������� �� ��������� ���� ������ �������� ��� ���� �������������� ��������
�������������������������
+��� ������5�
. 7��� ������� �����.������ ������������� "���� ����������� ����.������ ��� ��� ������� �� :''�;$� ������
���'�(� *+�<�
. 7������������6'�;���,���6>�;�����������'�6'���� *+�<�
. 7����������������������������������������������������,�����('�;�����������'� *+��
�
• �0�(������"��/�%����������������"#"���"���%"���3�$�" �����(�����&$�&�"�'������7����,��������� ������������������������������������&����������������������������"��������������������
�����������0���������������������� �����$�5�?(�;���������������������������������������������@����&(�;����
�����������������������������������������A���
���������������+3=���������������������5�:�������������������������������������������������@����:���������������
������ ������� ����� ���������������� A�� ���� *+� ����� ��������� ��� ����� ��� ������ ������ ����� ������� ����
������������������������������������������������� ����������������������������������������������0���������
�
�
������������
�
������������������
������������� ������
���������� ������
�� �������������� �������� �� �� �����
�� �������������� ������ � �� �� ��!���
�"��3�%����������������"#"���"���%"�������������%�����������"�������%��(4(��$�" �����(����7���������������������������������������������������������������������"6'�;����334����&';����1!2$���������
����������������������������������)������������������5�:�������������������������������������������1!2�
���:�������������������������������������������334������ *+�������������������������������������������
�������������������������
�
�
������������������
������������� ������
���������� ������
��"��� ��#$%� �� �� ��!��
��"��� ��&&'� �� �� ��(���
�� �
41
5���� ��� &"�%��6� ��� %$��(���� %��--����-�� %�--$����� ������ ���� ��%���"�0� %�"���#��$� ��� ���� ��%���"�0� %�������������
@��������� �������#�� ��� �������� ���� ��������������� ���� ������ � ��������������� �#������������ ��������� ����
������ ������������"%&'��%&:B$��C� ������������������������������������� �����������������������
����������������������������������������������������������
�
@������ ����� ��� ������:�� ��� �����,����������� ��������������������� ���������������������������@�� ��� ����
���������������������%&'�����:��������������������������������� *+��
�
������������ ��
�
������������������
������������� ������
���������� ������
�� �������������� �������� �� �� ��
�� �������������� ������ � �� �� ��
�
42
(hors HAD, psychiatrie, SSR et SLD)
2110 2120 2130 2100Hospitalisation complète (dont hospitalisation de semaine) A B C D
Lits installés au 31/12 1
Journées exploitables 2
Séjours 3 PMSI PMSI PMSI
dont séjours de 0 jour 4 PMSI PMSI PMSI
Journées 5 PMSI PMSI PMSI
Hospitalisation à temps partiel
Places (hors postes de dialyse et de
chimiothérapie)6
Séjours 7 PMSI PMSI PMSI
Places 8
Séjours 9
Nb séances 10 PMSI
* séances déclarées dans le PMSI-MCO, hors cabinets privés de radiothérapie, établissements de dialyse qui déclarent un RSF
Présence
Délai moyen d'obtention d'un RV hors urgence
en octobre (en jours ouvrés)
A B
11 ����������������������
12 ����������������������
13 ����������������������
14 ����������������������
15 ����������������������
16 ����������������������
MEDECINE CHIRURGIE OBSTETRIQUE
Description des capacités et des activités
Médecine ChirurgieGynécologieObstétrique
TotalMCO
(calculé)
Gastro-entérologie hépatologie
Hospitalisation complète
Hospitalisation partielle ou ambulatoire
ou chirurgie ambulatoire
dont hospitalisation de nuit
Séances (CM 28)*
ACTIVITE EXTERNE (hôpitaux publics et ESPIC uniquement)
Spécialités concernées
Cardiologie et maladies vasculaires
Dermatologie
Endocrinologie maladies métaboliques
Neurologie
Pédiatrie 16 ����������������������
17 ����������������������
18 ����������������������
19 ����������������������
Actes cliniques (consultations)
Actes techniques (actes CCAM)
A �
20
22
59
21
A - UNITE DE COURT SEJOUR PEDIATRIQUE
Existe-t-il un (ou plusieurs) service(s) ou une unité de court séjour pédiatrique dans l'établissement ? A23 oui non
Existe-t-il un accueil pédiatrique spécifique aux urgences ? A24 oui non
Si oui, description du(des) service(s) ou de l'unité de court-séjour pédiatrique
Hospitalisation complète
Hospitalisation partielle
A B
Nombre de lits installés /places 25
Nombre de séjours 26 PMSI PMSI
Nombre de journées 27 PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior
24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Personnel médical hors internes M1000, M2000, M3020 28 oui non oui non
dont pédiatres M1140 29 oui non oui non
Infirmiers DE sans spécialisation N2210 30
Puéricultrices N2340 31
Auxiliaires de puériculture N2530 32
Masseurs kinésithérapeutes N2410 33
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Code SAE
Pédiatrie
Pneumologie
Rhumatologie
Ophtalmologie
Données d'activité externe facturée dans le fichier ACE (en nombre)
Activité externe du personnel médical
Activité externe du personnel non médical
Populations ciblées (pédiatrique, gériatrique, unité neurovasculaire)
dont actes techniques bucco-dentaires
Activité externe des sages-femmes
Masseurs kinésithérapeutes N2410 33
Psychologues N2710 34
Autre personnel non médical 35
43
Existe-t-il une équipe mobile gériatrique dans l'établissement ? A36 oui non
Si oui, Nombre d'évaluations intra hospitalières réalisées : A37
Nombre d'évaluations extrahospitalières réalisées : A38
File active (nombre de patients différents vus au moins une fois dans l'année) : A39
Nombre d'ETP (annuel) dans l'équipe : A40
Existe-t-il un (ou plusieurs) service(s) ou une unité de médecine gériatrique dans l'établissement ? A41 oui non
Si oui, description du(des) service(s) ou de l'unité de médecine gériatrique
Hospitalisation complète
Hospitalisation partielle
A B
Nombre de lits installés /places 42
Nombre de séjours 43 PMSI PMSI
Nombre de journées 44 PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior
24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Personnel médical hors internes M1000, M2000, M3020 45 oui non oui non
dont gériatres M1320 46 oui non oui non
Infirmiers DE sans spécialisation N2210 47
Aides-soignants N2510 48
Ergothérapeutes N2460 49
Psychomotriciens N2470 50
Autre personnel non médical 51
C - ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX (AVC)
Existe-t-il une unité neurovasculaire (UNV) dans l'établissement ? A52 oui non
Si oui, A53
A54 PMSI
A55 PMSINombre de journées
B – MEDECINE GERIATRIQUE
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la
structure ou pas)Code SAE
Nombre de lits de l'UNV (yc ceux de soins intensifs qui seront à isoler dans le bordereau Réa – SI)
Nombre de séjours
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior
24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Personnel médical hors internes M1000, M2000, M3020 56 oui non oui non
dont neurologues M1120 57 oui non oui non
Personnel non médical N9999 58
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Code SAE
44
������������ �������������������������� �
����� ���������������� ������� ���������� ������������������� ��� ������ ������� ������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ���� � ���� ������ �� ��������� � � ���� ��� � ��� ��������� ��������� � � �������������� ������ ������ ����������� ��������� �������������������������� ��������� ���������� ������������������ ���� �������������� ����� �����
��� !������� ������������������������������������� ���� �����"� ������������������������������ ��������� ������ ���������������� � �������� �������
#��� �� ��� �� �$��� ��� ����� � "���� ���� ����� � ����� ����� ���%���� ����������� ����� �����%�� �&� ������ ��� �� ���� ������ �����$�� �&��������� � ����'()*#���� � �� ����������������������������� ��������������� �� ���������������������������������������� ���������� ���+���� ������% ��� ,#�� �-��������)��.�����/�������������� �������������� �������������������� ����+���� �������� ���������/��
'������ ��� ��������� ���� ������ �� ��� ������ ��� ������� ��� ����� ����� ������� ������ ��0��� �� ��� �� ��������1� ���� �� �������������� ��"������� ��������������������� ������ �����������������
���������!���������������� �1�
��!������ ����������������������������������� ������� ������������&������ ��� �&�����������0����� � �� ���������������������� ���������������� ������������������&��������������� �������������������������������� ������������
��2�"�� ����� ���� ������ �� ���� �������� �����%�� �� ��� ������ ������� ����������� �� ������� ���� ������ ���� �� ���� ��������-������
��3���������� �������� ��� ������������� �� ������������� �������������������������� ����������������������������� � ��� �� ��� �� �& ������ +������ ��������� � � ����� � ������ �&�������1� �� �������� ������������� �������%������������������ � ��/� � �� ���� ��� ������� ��� ������ ���� �� ��� � ������� ���� ����� � ����� ���� ��������� ������ ��� ��������� � ������ ���������� �������
��������������� ��� �������� ����� ������� �������� �������� ����� ���������� ������& ��� ����������������)4(*������� ����������������������
QUI REMPLIT LE BORDEREAU #����������� �� � �� �������� ���� ��� ���� ���������� �� ������������ ��� �� � ��� �� ��� � � ������ ���������������������������������������� ���������������������������� ������ ����������������������������� �������������� ������ ��������$�������� ��� ����������� ������� �������������!*4�� ��������������� �� ������� ���������������( '���#�� ��������� ��� ��������� ��� ���� ���� ���� ��� ����� �� ��������� 5*�63'� 7�� 8�� 9� +��������� ��������� � ������ ��� ��������������� /�� 9:�+���������������������� /�� ;�+�������������� ����/�� 78�+*,<�� 4)�������������� ����/��� � 7=�+� �� ���� �����������������/��
REFERENCES REGLEMENTAIRES � ������3=788�8>�� �3=789�98�;����� �����&��� ��� ������������� ����� ����� ������������������������������� ����������� �� ����������������#����������!�2(?!<(?!< (���9����������8@@9�� �!�2(?@A?8@@;���88������8@@;����� ������� ����������������������� ,#�� ������������������ �������������������#���������!�2(?!<(?!< (��B8@@A�>7;����� �������������� ��������(32(����������� �� ��������������� ��#���������!�2(?@8��B8@@;�77;���8C������8@@;����� �������������%���������������� �������!������� �� 7C� ������ 8@7A� ��� ��D����� �� ������� ���� �������� ����������� �������� ���� ���� �� ��� ��� �� ���� �� ��� � ����� � ��������������������������������������������<����� ����������������������� ������(32(�)3(�� ���� ����� ���������� ������ ��������������������������������� ���������� ������� �+)!'(/�+EEE���� ��������?*4<?���?<���F(32(����/����
45
NOUVEAUTES SAE 2016 )������( '�8@7=������ ��� ��& �������� ����������������������������������� ������������������ �������������������������+�������8@���88�� �>:/��� ���������� ��������� ������������+����� � �������������� /�� � ������ ��� ���������+�� ��� ## 4�� �������� G/�� )��� ������ � �� ��� ( '� ������ ��� ���� ��� � ���� ������������� �� � ������ ��� ���� ��� � ������������ ������������ !��� �����&�2������� ��� � ��������� ������������ ���� ��)4(*� ���� ������ �� ����������� ����������� ������
��3��������������������������� � ������ �������������������4��������#��������� �2�� �����1�#��������� �������������� ��������������������������� �� �������������� ��������� �������������)4(*�4#2����� ������ ���� � � ��� ������������ ��� ���� ��� � �� �������� ��� �������� � � ��� ��������� ��� ����� �� � �� �������� ����������������� ������"#$%&'(&�)"#$*'*&(+$#("#$*(&,&(+$
• ����-��������������������.�������������������������/�
��������������� ����� �����+����������������&���������/���97��������������������� ���������������������������� �� �� +�� �������� ������&�� �������� �����/� ��� � � ������������ ���� �������� � � �� ������� ��� �� �� ������ ������������ ����� �������� ����&���������� ����� *����� ������������� ����������������� ���� �� �� ������� ��������� ���������������������������������� ��������������&��� ���� ������������������������������ ����� ���������% �������������������� ����� ����������������
#� �� ������ � �������� ����������� �� ��� ������ � ������ ��������� � � ���� �� ��� ������ � � ������ �� ��� ������"�� ������� �����+�&�2H2(/��
����������1�����������&�� ������������ ���&������������� ���������� ������� ���������������� �����&������ ����������� ��� �� ���� ������&� ��� ����� ����� ������ ���� �� � � ���� �������� ���� ������� ������ ������ ��� ������� � ��������������� ��������� ���������
���������� ��������� �������� ����� ���������� ������+D�#!/������ �� ������������������������������������������������ ��������������� �������� ������������� ����+������������&������������ ���������/���� ����� �������������������������������� ��������� ����� ���������% ���
• 0� ������1����������������2�
�������������"�������&���� ������������������ ��������������������������������������������������������� ����� � ����������������������������������"�����������&��������D���� ��&���� ����������� � � ������������������9=>�+�� 9==� ���� ������ �����& ����/� I"�������� �� �&���� �����I�� ���� �&��� ����� ��� � �������� � ��� ���� �1� ����&� ��������� ����� ���������� ���� ����&���� � �������� ��������������������� ����&������� �A>�"������������������98@� +�� 987/� I"�������� �� �&���� �����I� ����� �������� ���� ����� ���� ���� ������� "���� ������ ��������� � �������?��������� ��� ����� � ���� ��� ���� �� ���&��� ���� �� ���� ��� ������� ����� ���� ��� ��������� !���� ��� ����� ����"�������&���� ��������� ������������������������"������������������� ��������� ������������ �����"���������E��.������ �"����������
'����������������� ������������������ ��� �����������������������+��������� ����� �� �� ������ ��/������������ ������������������ ���������� ����������������������)����&���������������������� ����=�"���� �1������������� ������ ���������� �&�7:7�"����J������������� �����%����������� �&�7;A�"�����
�
• '������-�������������������������������3��4�
�������������������� ��� ��������97��������������������� ������������������� ��� ������� �K �����������������K��� ������L �� �������������������"����������� ����� ������� ������+������;/���� ��&���������"������������������������@� "���� ��� ������� �������� ���� �����&���������� ����������������������� ������=��(�� ��������&���� ������� ��������������� ������� �������������� ��������
�
��� �����������������& ��� ��������������� �����)4(*/�1����"�����K����� ��3D4������ ����� ����������������������+���� ���������� �����������/��
46
����5�1�(�� ��������������"������������ ����� ���������% ������������� ������������������������������������ ������������������ ���������� ������������ ������� ������������"�������������������������������� ��������� ����� ���������% ��+�������3�����D�� �4��������3D4��������)4(*/������������� �M���& ��N������������� ��� �"��� ��� ������ ������������ �� ���� ����� +�� ������ ��� �� /�� ��� ����������� +��������� ��������� ���������������� ����/������������� ��� ���������"����� ��������������������������������� ��������������������������� � ������� ���������������������������������������������������� ������� ������� ������ ����������������� ������������'���� ����% �� ���������� ����� � ���� �� ������ �� ���������� �� ��� ����������� ������� �������� ����������� ��������� ��� �����������������������+ (2���# (/����������������������������� ����������������� ������ ���������������
����� 6 �� 71� (�� � ��� ����� ��� ������� ��� �"���� ��� @� "��� ������������ �� +����� 6/�� � � ��� � ���� �������� ���������������"����������������������������������D4��� �������������������������������������� ��������"����+�����7/��
����81�(�� ��������������"������������ ����� ������� ����������������� ������������������������������������ ���� ����������� ��� ������ ���� �������� ���� �"���� ���� �������� � ��� ���� �� �� ��������� ����� ��� ��� � ������ �� ������� ����� ���� ��� ������ �� ���� �� �� �� ��� M���& ���N� ����� ���� ����� ��� �"��� ������������ ��� �������!��������( '�8@7A�������"������������������������@�"��������� ��������� ���������
���������������������� ����� ������������/9���������� ������������������#4!�8C��#�� ������"���������� �����������������������������������I����������������I���3( ��� � �������
�
• $��� ���-������������������ ��������:�
(�� �� ���������� ����������� ����� ��������� �� ��� ����� ������������������ �����"������������ ����� ��������� ��������������"������������ ����� ������� �������
*(&,&(+$#;(#%)#$��<���� 1� �������#$'& ��� ������• ����� // = /:1� )��� ���� ���������� �� ������� � � '()*#� ������� �� �������� ��� ���� ������� �� �� ��������� ���������� � ��������������� ��� ���& �������O����������2D*������������������������������ �������������+������� �����/����������������������� �• ������ >� ������ /5� /7� /3 �� /:�1� )��� ���� ������� �� ������������������ ��� ���� ����� ��� ���������� � ������ ����������� ����� ������������������������� �� �������� �����-������������������ *������� �������� ������������������� � ������������ ������������ ������7���� ����9@��� �������������������"��������������� ������ �������� �������� ������� ���� ��� �� ��� �� ��� �������� �� ������������ ��� ������ �� �������� �����-����� �������� #����������� ��������������� ���������� � ������������ � ������������������� ���K����������
• ����� 29� 2/� 22 �� 7:� +��� ����� �&� ���������� �� ������� � �'()*#�������� /�1� (�� � ���� �� ���� �� ������������+����� � ������������*/�� ������� ��� ���������+�� ���## 4��������>/������ ��� ���� ���������� ������ ��� ���& �������'� ������������������������������ ��� ��& ����������������!�������� �������� ��������� �������������� ��������������� � �����������������������������������������#������������� �����������������)4(*� #'������ ������������� ������������������)4(*��&���������������� �����&���3 5 '�.�!��� �����&�2���������� �������������������)4(*����������������������������������
� ���*29�1�)��� ������������� ������� ������������ � ������������������������� ������8�,�,O< )��������� �� ��� ���������� *�� �� ��������� � ��� ���� �� ���� ���� ���� ����� � ����������� ���O< )�P� ������"��� ������������ ������������('�� �5(!���� ��������������� +�� ������G/�� �������� ������ ��� ����������������������������������� ���������������� ����������� � ������ ���� ������ �������� � ���������������� ���������������� � ���������������������������� ����� �����������%��� ��������������������� ��&� �� �87�+��������� ������� ������������ >:/��
�� ��� >29�1� )��� ������������� ������� ��� ���� �� ��� ��������� ����������� �� ������ 8�!�!## 4� ���� ����
�� ��� ���������� *�� �� ��������� ����������������� ���## 4���&����� ��� �� ���� ������ ������ ������&�������� ����� ��������� +����� ��� 7;�8�8/�� ���� �� ��� �������� ������ +����� ��&� �� ����� ��� 7C/� � � ����������� ��+����� ���7:/� ������ ����� ������������������� ����7;�8�8��7C�� �7:��������� �K ��� ���������� � ��� �������� ������ � � "������ ������ � � ��� ������� � ���� ��� �&��K���� ���� ��� �� ���� ���� ���������
47
������� ���� ������������������� ������������ ������� ������������������� ��*��������� ��������������������������� ���)����&������� ��� �� � �&����� ������ ��������������� +�� ���G/��� ������ ��������� ������������ ��� �������������������������������� ��� �� �������� ���%��� ������ ��������������� ��&� �� �87� +������� ������� ������������G>:/��
� ���>22�1�!�� ��� ��� ����������������� ������&����������� ���## 4��
!��������( '�8@7=�+�� ������/�������� ��� ���& �������������������������� ����� ���������� ��������+�����7:/����������������������������������+�����2//�1�
� ���*7:�1� � ������������������������������#��� ��������� ��������������� 8@����������&������������������ �������������������� ��&� �� �87���
� ��� >7:�1� � ��� �&������ ��� �� ��� ## 4� ���� �������������� 3� ����� ����������� ���� �� ��� ## 4� ������������������ ������� ��������(5��(5*�� �Q'�������O< )��#� ������� ������ �K ����������������������� ����(����������� ������������������� ��������������� �������������������������� ���!����������������������� ����������� ������������� ����������� ����
� ���>2/�1� � ��� ��& �����������������������������#��� ��������� ��������������� �� �������� 4(�� 4#�� 4*�� *(��!*�� 4)��)2!�� 42�� � 4R�������O< )��#� ������� ������ �K ����������������������� ����(����������� � ���� ���������� ���� ��������� ���� �� ��� ��� ������� ��� ���������� ��� !���� ��� ����� ������ ��� �� ��� �������� ������������� ����������� ���
����� ����� � ����� +�� ��� ��������/� �& ������ ��� ��������� � ���� ��� ������ ��� ������� ����������� ����� ���������� ����� ����1���������������� �������&��������������� � ������������������� ���������������������$�� ���+��� ������������ ������������� ����������� �������� ��/���� ��������������� ��"��� ����� ��� ����� � ����� ��� ��� � ���� �� ���� ���� �������� ��� �� � ���� �� ������ ��� ��"��� ���� ����� �� ������ ���������������� ��+('�� �5(!/������� ����������� ������������������� �� ����1� ���� ��� � �& ����� ��� ��� ����� ��� �������� )4(*� #'� ���� ������������� �� �� ������ ��� ( '� 8@7>������ ��������������� ��� ��� �������� ����������������������������� ��� ��'�'? *(&�)$&> +#$���������� ����������� �� ������ ������� ������
�?%(�$+0�?%'+"&*(%&@?#
���*25A#1��������B ��������� �������� ������� ����������� ���� �������������� ������-�������������!���� ��� �������� ���� �� �� ��������� �� )4(*� 4#2�� ���� �� �� ��� � ���� D�#!� ���� �������� ���� ������� ��������� �������� ������������������������������ �������� ������������������������� ������������ ������������������ ���������������������� ���������� ������������������������������ ������� ��1��@;G����79 ����79G����7A ����7AG����88F����>8F�����8CF������*26A#1��������B ���� ������������ ������!�� �� 1 ������������� ����������������������� ���������� ��� ����������������������������������� ���������� ����������� ������ ������ ������� � O2O�� ������ ���� ���������� �� � ������ ��� �������� ������������� ��� �������� � ���� ��������������� ��������������+���� �������������������� �����������������������������&������������� �����/�� ����27�1��� ��� ��������������� ����� �������������������� ����� �������97��������������������� ������������������������������ ����� � �������������������������� ��������������� �� ������ ������������ ������������� ����&���������� ����
48
��� ���������������+�& ��� ��������������� �����)4(*/�1 ����23�1�(�� ����� �������� �����"�������� ������� ��������� ����� ����������% ������� ������+�������3�����D�� �4��������3D4��������)4(*/������������ ����������������� ��"������� �����+�� ����� �����@;G����79 ����79G��� �7A ��� �7AG��� �88F��� �>8F�����8CF�/��!������������ 8=���� ����� �������������� ���������������"�������@�"�������������������� ��������� ������������ ����� ���������% ��� ����28�1�O���������"����������������������������� ��&��"����������� ����� ���������% ���
����24=�����57A'������������������ � =�B��������� �������� ���- �������� ������� ���������� �������������������� ����� ��������������� ������ ������ ������������������� � ��������������������������������� ������� ��"������� ����������� ��� � �������������� ��������������� �� ���������� �� *���� ����������������������� �%����� � ���� �� ���� ��� � ���� �� � � ��� ����� ��� ��������������� � ������ ���� ������� ���� ������ ����� ����������� ����� ������������ ����� �������� �� �������������������������� ���&����� ���� ���������� ��� ������� ������ �����K������������ ���� ����� ������������� ������ ������� ��������� ����� ���� ��� � ��&� ���� ��� �� � �� 97� ��������� ���� '6)� ������������ � �� ����� �������� � � ���� �� ����������+�������������� ���������� ��� �������� ������C@�S���������� �@�C@��K���������� ��������C=�S/����������������������������������+����������������������������&������������������M�)��������������������������&����� ��� �����������N/��
�������"��#�1� *������� ��������������������������������������������������������������+T������������������������ �����/��������� ��� ������� ��"������� ������������ ����� ����&�� ����������������+����� ����1������������ ����������8A�����8A/�� ?��������� ���� ��+����������������������������������������� �"�������������������/��OG�1�!������� ����� ���������� ����������������� ���� ��� ������� ��������������������������� ������������������������� ���� ���������������������������K���������� ������ �������� ��� ������� � ��� ���� ����� ��� ���� ��������� +������ ���� ������������ �� ���� ��������.���� ����� ��/���� ������� ����������������� �������������&������� ����������&��� ����
�+"#&)#�+%&*(%&@?#
����*53=*69�1�������� �������������� ����&�� ������ ����� ��� ������������������������� �����O����������� ��������������������������������������������������)��������� ���������������%���!'��������������� ������������� �� ���������������������� �������� ������������ ������ ������� ����� ���� �������� �����#� �� ����� ����� � ��� ���������� �� ����� ���� ����� ��� ��� ������ ��� ������� ��� ��� ��������� 0��� ����������� '������ ������ � �� ��� �������� ���� ��������� ���������� � � ��� ����������� ���� ��������� ��� ���$�� ���� '���� �� � ������� ��� ������������������ �� �����& ������+����� � ������'�) !/������*6/A#1��������B ��������� ����������������������� ������-�������������C!�������)4(*�������� ���� ���������8;��� ����62�1��� ��� ��������������� ����� �������������������� ����� �������97��������������������� ������������������������������ ����� � �������������������������� ��������������� �� ������ ������������ ������������� ����&���������� ������� ���������������+�& ��� ��������������� �����)4(*/ ����651�(�� ����� �������������"�������� ������� ��������� ����� ����������% ������� �������+�������3�����D�� �4��������3D4��������)4(*/������������ �������������������������� �����+ ����U8;�/��!������������ A9���� ����� �������������� � ��������������"�������@� "��� ����������������� ��������� ������������ ����� ���������% ��� ����66�1�O���������"����������������������������� ��&��"����������� ����� ���������% ���� ����67=�����7/A'������������������ � =�B��������� �������� ���- ����������������������� �������������������� ����� ��������������� ������ ������ ������������������� � ��������������������������������� ���� �������� ���� ������ ����� ��� � ������� �� ����� ����� �� ���� ���� �� ���������� �� *�� �� � ������� ��� ������������ �%����� � ���� �� ���� ��� � ���� �� � � ��� ����� ��� ��������������� � ������ ���� ������� ���� ������ ����� ����������� ����� ���
49
��������� ����� �������� �� �������������������������� ���&����� ���� ���������� ��� ������� ������ �����K������������ ���� ����� ������������� ������ ������� ��������� ����� ���� ��� � ��&� ���� ��� �� � �� 97� ��������� ���� '6)� ������������ � �� ����� �������� � � ���� �� ����������+�������������� ���������� ��� �������� ������C@�S���������� �@�C@��K���������� ��������C=�S/����������������������������������+����������������������������&������������������M�)��������������������������&����� ��� �����������N/��
�������"��#1� *������� ��������������������������������������������������������������+T���������������������� �� �����/����� ���� ��� ������� ��"������� ������������ ����� � ���&�� ����������������+����� ����1������������ ����������8A�����8A/�� ?��������� ���� ��+����������������������������������������� �"�������������������/��*&"#)($,*$? *&%#$#%#>%*?;�
D����� ����������������+DO,/����������������������8A����������8A��������������������������� ��� ������� �� ���� �� �������� ��������������� ���V�� ��������� �� ���� ��������� � ���������� ������� �� ��������� � ��������� ����� �����+ *6�������� ����������������������������/������ ����������� ����� ��� +#��� ����������� M������� �%������ ������N/� ��������� � ��� ������� ���� � � ���������� ���� ������� �����������������'���������������� ����� �������� ������������� ���������������� �K ������� ���������� � ��������� �����������������*75��#�������������� ������������� ��������� �������� �������� ��������������������M�3����� ������(������� �������N����� ���������������+�& ��� ��������������� �����)4(*/ �����76��77�1�(�� ����� ������������������������"������ �"����������������������������� ��������� �����DO,� +�� �������� ������ �� ������/�� '����� ������������ � ������ �&� �"���� ����� �� ����� ���� �� �� ��������� M��������� ����������DO,�N�+D4�7C/�� �M�DO,������(*�N�+D4�7;/��
����73=74A'������������������ � =�B��������� �������� ���- ������ ������� ������������������������ ����� ��������������� ������ ������ ������������������� � ��������������������������������� ���� ���������������� ����� ��� � ������� �� ����� ����� �� ���� ���� �� ���������� �� *�� �� � ������� ��� ������������ �%����� � ���� �� ���� ��� � ���� �� � � ��� ����� ��� ��������������� � ������ ���� ������� ���� ������ ����� ����������� ����� ������������ ����� �������� �� �������������������������� ���&����� ���� ���������� ��� ������� ������ �����K������������ ���� ����� ������������� ������ ������� ��������� ����� ���� ��� � ��&� ���� ��� �� � �� 97� ��������� ���� '6)� ������������ � �� ����� �������� � � ���� �� ����������+�������������� ���������� ��� �������� ������C@�S���������� �@�C@��K���������� ��������C=�S/����������������������������������+����������������������������&������������������M�)��������������������������&����� ��� �����������N/��
�������"��#�1� *������� ��������������������������������������������������������������+T������������������������ �����/��������� ��� ������� ��"������DO,�������� ����� ����&�� ����������������+����� ����1������������ ����������8A�����8A/�� ?��������� ���� ��+����������������������������������������� �"�������������������/���
50
Participation à la sectorisation psychiatrique : A0 oui non
Si oui : A1 A4 oui non
A2
A3 Nombre de conseils de secteur : A5
Nombre de structures
A B C D E F G H I
6
7
8
9
������������ ��������������������������
Capacité d'accueil
PSYCHIATRIE (1/2)
Nombre de secteurs de psychiatrie générale : Interventions en milieu pénitentiaire (y compris USMP d'un autre établissement) :
Nombre de secteurs de psychiatrie infanto-juvénile :
Nombre de dispositifs intersectoriels formalisés :
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
Prises en charge à temps complet Prises en charge à temps partiel
Nombre de lits ou places installés au 31/12 Nombre de places
Hospitalisation à temps plein
Placement familial thérapeutique
Accueil en appartement thérapeutique
Accueil en centre de post cure
Accueil en centre de crise et structure
d'accueil des urgences (*)
Hospitalisation à domicile
Hospitalisation de jour Hospitalisation de nuitAteliers thérapeutiques
Psychiatrie générale
Psychiatrie infanto-juvénile
Total psychiatrie (calculé)
Activité
Nombre de séjours
A B C D E F G H I J K
10
11
12
13
�������������������������� ��������������������������������������������������������������������������� ������ ������������� ��������������������������
A B C D E F G H I J
14
15
Accueil en centre de post cure
Accueil en centre de crise et structure
d'accueil des urgences (**)
Activité
Prises en charge à temps complet Prises en charge à temps partiel
Nombre de journées Nombre de venues (en équivalent journées)
Hospitalisation à domicile
Séjours thérapeutiquesHospitalisation de jour Hospitalisation de nuit
Ateliers thérapeutiques
Psychiatrie générale
Hospitalisation à temps plein (*)
Hospitalisation à temps plein
Placement familial thérapeutique
Accueil en appartement thérapeutique
Psychiatrie infanto-juvénile
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
Total psychiatrie (calculé)
Prise en charge ambulatoire
CAPACITES ACTIVITE
Nombre de structures Nombre d'actes, soins et interventions :
CMP ou unité de consultation des services de psychiatrie
CATTPCMP ou unité de consultation des
services de psychiatrieCATTP
à domicile ou en institution substitutive
au domicile
en établissement social ou médico-social
en unité d'hospitalisation
somatique (y compris services d'urgence)
en établissement médico-éducatif/PMI/en
milieu scolaire
Dans le cadre d'une USMP d'un hôpital
généralStructures ouvertes moins de 5 jours par
semaine
Structures ouvertes 5 jours ou plus par
semaine
Psychiatrie générale
Psychiatrie infanto-juvénile
16
17Total psychiatrie (calculé)
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
51
File active
TEMPS COMPLET
TEMPS PARTIEL AMBULATOIRE
File active totaleFile active
exclusivement ambulatoire
File active hospitalisée à
temps plein dans l'année
Personnes présentes en
hospitalisation temps plein depuis
plus d'un an
Nombre de patients
Nombre de mesures
Nombre de journées de prise
en charge
Nombre de venues en équivalent
journéeNombre d'actes
A B C D A B C D E
18 22
19 23
20 24
21 25
26
27
28
PSYCHIATRIE (2/2)
Mode légal de soins
Nombre de patients vus au moins une fois dans l'année
Psychiatrie générale Soins psychiatriques libres
Psychiatrie infanto-juvénileSoins psychiatriques sur décision de représentation de l'état
Psychiatrie en milieu pénitentiaireArticle 706-135 du CPP et article L3213-7 du CSP (personnes jugées pénalement irresponsable)
Total file active (sans double compte)Ordonnance Provisoire de Placement (OPP)
Article D 398 du CPP (détenus)
Soins psychiatriques à la demande d'un tiers, y compris en urgence
Soins psychiatriques pour péril imminent
Personnels concourant à l'activité de psychiatrie (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
PERSONNEL MEDICAL (hors internes) (M9999)PERSONNEL non MEDICAL :
Personnel des SERVICES de SOINS, EDUCATIFS et SOCIAUX (N2000+N3000)
Psychiatres (M3020) Autre personnel médical Existence d'une Existence d'une Effectifs temps Effectifs temps ETP moyens
dont ETP des Infirmiers DE et
dont ETP des dont ETP des dont ETP des Personnels de
dont ETP des Personnels
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C D E F G H I J K L M N P Q
29 oui non oui non
30 oui non oui non
31
32
33
34
35
36
A37
A B
38 oui non
39 oui non
40 oui non
41 oui non
42 oui non
Total personnel établissement
Existence d'une garde senior
24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Infirmiers DE et cadres (N2100, N2200, N2300)
dont ETP des Aides-soignants
(N2500)
dont ETP des Psychologues
(N2700)
Personnels de rééducation
(N2400)
Personnels éducatifs et
sociaux (N3000)
Si oui, Nombre d'ETP (annuel) de psychiatres de secteur participant aux urgences de l'hôpital général :
Psychiatrie générale
Psychiatrie infanto-juvénile
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
Total psychiatrie
Personnel exerçant en unité d'hospitalisation temps plein
Psychiatrie générale
Psychiatrie infanto-juvénile
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
Total psychiatrie en unité d'hospitalisation temps plein
Nombre d'ETP de psychiatres budgétés :
L'établissement participe-t-il aux urgences de l'hôpital général ? (décret du 22 mai 2006)
L'établissement a-t-il un service médico-psychologique régional (SMPR) ?
Si oui, Nombre d'ETP (annuel), tout personnel confondu dédiés à cette activité :
Existe-t-il une équipe spécialisée dans la psychiatrie du sujet vieillissant ?
Si oui, Nombre d'ETP (annuel), tout personnel confondu, dédiés à cette activité :
Existe-t-il une équipe spécialisée dans la prise en charge des adolescents ?
Si oui, Nombre d'ETP (annuel), tout personnel confondu dédiés à cette activité :
Existe-t-il une équipe spécialisée dans la prise en charge des patients agités ou difficiles (UMD, UMAP, UPID) ?
Si oui, Nombre d'ETP (annuel), tout personnel confondu dédiés à cette activité :
Si oui, Nombre d'ETP (annuel), tout personnel confondu dédiés à cette activité :
NOTE : S'il existe une équipe mobile psychiatrie-précarité, l'inscrire dans le bordereau PN et missions de service public
52
����������
PRINCIPES DU BORDEREAU ���������������� ����������� ������������ ����� ��� ����������� ���������������������� ��������� �������������������������� ��������� ���������� ������ ��� � ���� ��������� ���� ��� ������� ���� ��� ���� ��� ������ ��������������� � � � ��� ����� ���� ��� ����� ���������� ! "���#$���%�� ��#$�� ��� �������������� � � ��������� ��� ����������� ��������������������������� ������$���������� ��������������������������������������������������������� ��"���
���� �� �� ��� ������ �#� �#��������� � � ��#� �������������� � � ���� ��� � ���������� ������ ���� ��� ������������ � ����������� ��������� ����� ������������ ������������ ������������ ����� �������������������� ��&���� ��������������������������������� �' ��������� $�(�����������"����������� �������������������������������� ����������� ������� ���������������������� ������ �� ����� )�"��
�
*����� ��� +��� (������� ,-+.�� ���� ��� � ��� � %%!� �� � ���� �� ����� ��� )/0$!� ������ ��� �� ��� � ����� �����1� ��� ��� ���������������� ���&����� ����� ��� �������������(�������
�
QUI REMPLIT LE BORDEREAU �������������� �2������������� ������� ���������� ����������&����&���� ������ ��� �� ���������������� ������������������� ����������� ��� ������������ ���������� ����� ��������������������%3"���������������������������������� ��������&�� ����������������4/�%)5� 6��������� ������������������ "�� � 7��������� ������������������ "��
REFERENCES REGLEMENTAIRES �����8,-+.$79:���,;���� ������,-+.��������� ���� ������������� ������������������������,-++�����������*<=�>4.>-,��8,--?$??.���+?���������,--?� � �����)9+,,$,?����� ����#��� ��� ��������������������� ������
NOUVEAUTES SAE 2016 ��� �����@�� ���� ��������� � ����� ��������������� �����"��� � ������������@�0!���� ����� ����������������� �� �����"�� ������� ���� ���� �� ������ ��� ������ ���� ��� ��� ���������� �� ������� ��������8*A=�>*�)>*A�>*A��>*��>* !>*!BB>,-+,>.;.���.-��� �����,-+,��
*���������� ���C�!������������������ �2����� ��� �D��������������������� ������������������������� ������������� ���������
��
� ������������������������������������������������
���� ���1� /�� ����� � ������ ������ ���� ���� ���������� �� ��� ������ � 2� ��� ��� ����� ���� ������� ��&��� ��� ��� ����� ����������� ��&�� ������� ��� ���� ���������� �� ����� ������� ������� � � ������ !�!<�� 5���� �������� ���� ��� ���� ���������� ������������ ������� �������������� ���� ����� �$(������� � ������� �������������� ���������������� �� ������������������ ������ ����� �������&�������� ������������������������������������� ����� ��������������� ���������������� ������� �������� ���������������������� ������� �������
���������������� �1�!������� ���������� ����� ������ �2������� ����� ����������� ��&��� -E=@/"�� ����� ������������������������ ����� ����������� ������ ����� ��������������������������������� �1�
53
$�������� �������������� �������������� ���#�&��������� �������������� ����������������� ��� ������������+9������� ���� ����������������� ����� ����������� ������� ����������������� �1�C������������� ���� �D�A�C�������������������#������������&�������������� ���� �D��$�������� �������������� ��������� �$(��������� ���#�&��������� ����������������� ��� �����+9�������������������� ���� ����������������� ����� ����������� ������� ���������������1�C������������� ���� �D�/�C�������������������#������������&�������������� ���� �D��$� @�� ������� ��� �� ����� ������ ��������� ������ ���� ��������� ��� ���������� ����� � �������� ������ �#� �� ��� �� ������ ���� ���� ��� ���� �� ��� �������� ��� ���� ��� ������� ���� ������� �� ��� ������� ���� ����� �$(������� /�� �� ������� ������������������ ��� ��������������� �������&������ ������������������ ������ �����������/���� ����������������� ����������� ����������� ���������� ��� �F��05"���������������� ����� ����������� ����&������� �� ������ ��������������1�C������4����������� ���������� �D�G�C���������������������#����������D������ � �#����� ���� ���� �� �� ������� ���� ��� ������������ � ���� ��� ������ ��� ��� ��� ������ � ���� ���� � ����� ���� ������� ����� ������� ���������� ������������������������ ����� � ����������� �������������������� ������ ������� ��������������*���'��������� ���������������������������� �������� ������������������������������������������#$������� �������� �����(� ��������� ��������������� ����� ����� ����������������������!�1���� �� ���������� � �� ��������� ������2� ������ ����� ����������� ��&��� ������ �������������� �� ������ ������������� �� ������&�������� ������������������0!)����������� ����� ������&�������������� ��������������������@�0!���#$@�� "��������"�1������������������ ����� ������� �������������� � ����� ������������ ����&����������������1�$�*������ ������������������������ ������������������� ������� ��������� ���������� ��&��������� ���� �������� ������ ���������� ���������������� ���������������� ���� ��������������� �������� ��#�������������������� ��������������� ��#������� ���� ��������� ����������������� �����&���$� *� ����� ��� �0!� ����� ���� �H��� ��� ��� �� ���� ��� �� ������� ��� ��� ������ ��� ��� � ��� ����� �� ����� � ����� ������ � ��������������� ��������� ���������������������� ��� ������������������������������������2���������"��$�*����� �������������� ����#����������� �������� ������ ������� ������ ���������#�����������!������������������� �������#� ����#��������������������� ����������� ���� ����������������������� �0�� �����I������ �������� �������&���������� ������� ������������������ ���� ���� �����������
� ����������#�$���������
0=* �/%J�� *5� �=/���1� ��� ����� ���� ���� ��� � ��� ������ ��� ������� ���� �� � ���� �� ����� ��� � 5� 2� ������� ����������� ���������������������� �������������� �������������������� ���������� ��������������������������������� ��#���������������&������ �� ����������� ���� ����������1�
� ���������� ��������������� ������������������� ������������������ �������������+9�����K�� ���������� ��������� �$(���������� ������������������� �������������������� ��� ���������� ��K�� ���������� ���������������� �� ������������������ �������������� ���������������� �� ������������ ����� ��������
&��������������� ��������@�0!��� ����� ���������������L����������������� ��������� �� ��� ���� ����������#�1������#�+������� � ���������� � ������ ��� ��� ������� �����"�� �,������������������2� �������� ���"�1��0!)>�#$@�� �� �������.������������������2� ����������� "�1�@<�/>@<� ��
� %@)5��*5�!)/�5�5���< )A5�5%�4=)05��*� �%/M/%J�
%� � ������ ����� ��� )/0$!�� ��� � 5� ��� ����� ����� ��� ��������� �������� 2� ��� ������� ���� .� �� ���� ��� ������ ����������1�
� ���������������������2� ����������� �� ���������������������2� �������� ����� �������������������������� ������
�!������������������������2� ����������� �������� �����1�
� ������� ����� ���� �����������N 9�2� +.�� �3+-�2�3+.O�� ����������� ���������� ����� �&��N39�2�3:�� ��+-�2��+.O�� ����������������������������� ���� � ����� �&��N�9�2��:�� �*+-�2�*+.O�� ��������������������������� ��������� ����N*9�2�*:�� �5+-�2�5+.O�
54
� ��������������������������� ������������������� �������� ��������������������� �� �������� �������������� ���������"�N59�2�5:�� �4+-�2�4+.O�
� ������� ����� ����2����������N49�2�4:�� �A+-�2�A+.O�� �����(���� ����� �&���N<+-�2�<+.O�
�!������������������������2� �������� ����������� �����1�
� ������� ����� ����2� �������� �������(���NA9�2�A:�� �/+-�2�/+.O�� ������� ����� ����2� �������� ��������� �N<9�2�<:�� �B+-�2�B+.O�� ������������������������� ������ ����� �&��N/9�2�/:�� �P+-�2�P+.O�
!�������������������������������� ������������������������9���$���L���
��������%��#&��������
�'('))����*����(�+)��,�*�-�1������������� ��������������� �� �� ��� �������.+������������ ��������� �����2� ��������������������� �� ����� � �������������������������� ������������� �� �� ������ ������������ ������������� ����#���������� ����� /������������������ ����������������������� ��������� ��������� ��������������������3�1������������������������ �������������&���� �2��� ����� ���������� �����' ������� ����������������������������� ���������������������N���������4��A�� �<���������9�2�:O�1������ $,� *� $-�1� /�� ����� � �� ������� ��� �� ��� �� ����� � ' ��� ����� ��� ������� ��� ����� ����� ���� 2� ��������� �� .+����������������������� �� �������������������� ���������������������'('))��.������(�+)��,�*�-�1������������������������ ��������.+��������������������������� ����� ����2� �������� �������(���������� ��� ������������������� ��� ������� �' �����������������'��� �������������,�*��-�1������������ �� ����!��� ����� ������� ����� �&���� ���� � ������������� �� ����&�� �� � ������������ ������������������������ � ������������
! �����/��%�����0�����0�����
���������*��� �1������������(������������ ����� ����2� ����������������(����� �������������(��������������������������������&����������� �������������������� ��� �������������� ����� ���� ������������������(�������������������������������&����������� ������������ �������'('))�� 1� *� ��� (�+)�� ��� *� � �1� ��� ������� ��� (������ ����������� 2� ��� ������ ���� (���� ��� �������� ���� ����&��������� ��� ��� ����������������������������������������������� ��� �����(��������� ����� ����� �������������������L�����������������)/0$!��*���'���&����������)/0$!������(������������������ ��#����������������������� ����������������������� ����� ������������� �����)�+++,$?9����������������� �����&�"�������� ��������� ������������(������������� ����� ������*���(������������� ����� ������� ����� �������������������� �1�
- ��������� ��� �L�� ��� �� ���� ��� ������� ���� ����������� 2� +,� �"� ���� ���� ���������� ����� ������� ����������� ���� ������������������������������������������������������� ���������� ������� � � ������������ ������ ������ �������.,++$++$+����������������� �����&��� ��������� ��� �����8,--,$.-.���6������,--,"��
�����(������������� ����� ���������� ��������� ��������������������� ��1�
- ������������� ��������� � ���� ���������� ��� ����� ����� ���� ������ ��� ����� )�+++,$?9� �� ����� ��� ��� ��� �����&�"������(������������ ����������������� �����������)/0$!��
- ��� ���� ����������� ��� ��� �� ��� ��� ������� ����� ���� ���� ��� ���� �������� �� ����� ����� ��� ����������������������������������� ��������&�������� ����� ����"���� ���L������ ������ ���������������L��������
55
���������)/0$!��I������&�������� ����#�L���67�������(����� ���������������2�������� ��������������"�� ���� ����(������� ����� ������� ��� ��
- �� ���� ���������(����������� ����� ���������L ����������� ���������� ����������������� �� ��� ��� ���������� �������� �� ��� � � ��� ��������� ������ � ���� ��������� ����������1� ��� � 2� ��� ��� ������ ���� ��� ���� ������������
- �������������������������� �������������������������������������������� ��"���
" �����/��%�����0�����������
��'('))����*�2�� (�+)�����*�� �1� �����������&��������������������������2� �������� ��������� ���������� ��� �� ����������������������&������ �(����������������2����������1�
- ���������������(����������������������������������������(������� �L���K�- ��������� ���������������������$(���������������������������������������$(����"��
��������� ����������� ��������(������ ��������$(�������� ����������)/0$!��!�����������2�� ����� ��������� �������������������������#����������
, ���������������.������01���������
��'('))�����1������(�+)���!�*��3�1������� ���������������� �� ������������������������������ ���������$����������&�����0!"����� ���������� � ��������� ��� ���� �� ��������� ����#� �-+� �� �-,� ����� ��� )/0$!"�� � � ��� ��� ���� ��������� ����� �&�� 2� ����� ��� ������ %%!"��������&������������������ ��������������� ������������!������������L�������� ���� ����������� �� �������� ������������?�(������������������������������ ���?�(�������������������������'('))��#�*�4��(�+)���!�*��3�1� � ��� �*�����������&���������������5*A )����� �2����� ��������������������������� ������ ������ �� ������������������������� �������������������� �� �� ���� �����&������������� ��� ������� ��������"�� �������������� ��!������ ���� ����������������&����������� ��� ���� ��#������ ����� �����������&���� ���������)/0$!����Q����&������� ������������ ������ ���������������������������� ������� ����������0/! )5�RS"�������� ������ ����� ��������������#������ ��1�������#�!���#�"�1�5���0!����� ��������� � ����������� �������������������#��-+�� ��-,���������)/0$!"���������!�*���,�1�5��� %%!�������++���������)/0$!"�������$�!���$�"�1��������� ���-;���������)/0$!�������� ���������� ���� ����� ���� ������������� ���������#��������� �����������$�,�1��������� ���-9���������)/0$!��������������� ���������������� �� ������������.�!���.�"�1�5�� ���������� � ������� �������$������� ��������������������� � ����#��-.�� � �-7������ ���)/0$!"�������� ������������������ ��� ����������!�����"�1�5���� �������� ����� �������� �&������������������������������"�����#��-:�� ��+-���������)/0$!"���������!�����"�1�5�� ���������� ������$��� ���>�!0/�>�������������������L��������� ������������ ���"�����#��-6�� ��-?���������)/0$!"������ 4�,�1� *���� ��� ������ ����� @�0!� ��� � ���� ����� ��� ������ ��� �� �����"� ���� �H�� ��� ������� ��� ����� � ������� ������������� �����������������������������������������H�� ���������������������@�0!���#$@�� "���
3 �$��������/��
�=�������������������� ������������������� ��� ��������� ����������������������������������������������� ��������������� ��2�-������ ���+��� (��������&�������(� ������������� ������ ��� ���������������������������� ������������������
56
)����&��1� ���� ��������� ���� �� ��� �� ���� ��� � ���� ����� ��� ����� �� ��� ��� ����� �� ���� &���� ������ ��� � ��T��� ��������������� ��� ����������5�*�����1����4������ ���� � ���������������2����������� ����������������������������� ��������� ����������������������� ���������������� ���� ���������$��������������������� ������' ������������������������� �� ���������� ����������� � ����������������� $2$�����&����� ��� � ���� � � �� ���� ���� &����� ��� �������� ��� ���� �� ��������� �� � �� ���� ��� �� ���������� � ��� ��� � ' ������� �&���������� ��� ���������������� ���� � ���������� ����1� *���� ��� C�%� ��� ����� �� ����D�� ��� ������� � ���������� ������� � ���� �������� �� ��� ������� ���� ��������������� ��������� �$(������� �������� ���������������� �� �������@���� ��� �������������������������'������������������ ������������ ����������� ���������������� �� ������������ �' ������� �&���������� ��� ��������� � ����������1�5�*�1���1�4������ �����#��������� ������ �������������������� ��� ���#��������� ������������������������ ������� ������������������� ��� ������ ���� �����(� ���������������������������������������� ���������������������������������#�&���� ����������������������������������� ����������� ������ �������� �������������������� � ���������������� ��������� �������� �' ���������������������� ������������������ ��� �����������#������������������������ ��������������� ������������ ������ �$(������������������������ �' ������� �&������������ ��� ��������� � ��"����������5�*�����1�4������ ��������� ������2� �����������������������/������� ��������������� ��� ������� ����������������������������������2� ������������&������� ��� ��� � �������������������������������� �������2� �������� ���������������� �������������������2� ����������� "���������������������� ���� � �������� � ���������������� ��������� ������2� �������������� �' ���������������������� �������������������� ��� ������� ������2� ��������������������� ������������ ������ �$(�����������������������#������������ ����� ��&���������������������� � ��"��������#�5�*�#���1����������������������������� ����������� ����� ����2� ������������������������������ ������������������� ��� ������� �����,-+?�� ����� ������,-+9��������,:,�(����������� ����� ����2� ������������6>?L�������������"���
5 �0�#����.���#��������
����������?�(���� �,-++��������������������� ��������������������� �����&������ ���������������������� ����� ���������� ������ ���� � ������ ��� ��� ���� �� ,;� (��� +::-�� ��� ���� �8,-+.$79:� �� ,;� ��� ������ ,-+.��������� � ��� ������������� ������������������������,-++� ��������������#������������ ������������������� �������������������������� �� � ���������������)/0$!���������� ��1�
� ������������� ��&����������� ������������� ��&����������������������� �� ������ � ���� �������.,+.$+����������������� �����&�"�� ������������� ��&����#�����������(������������ � ������������������ ��������.,+.$;�����!�� �;-9$+.?�
���!!"�� ������������� ��&������������������������������������������������������� ��=!!"�� ������������� ��&����#�� ������� �����*.:7����!!"�� ������������� ��&���2���������������� ���������������������������� ������������� ��&������������������� �
����������*���5�1������������� ��� ��/������� ������������������� ��� ��������� ����������������������������������������������������������������������� ��������������� ��2�-���������+���(��������&�������(� ������������� ������ ��� ���������������������������������������������� ����������#����������� ��� ������������������&�����&����� ������ ���������������������������������������2���������������� �������������������� ����� ����������������������������������
57
�����1� �*�1�5�1������������������/������� ����������������������������������������������� ����� ���������"����������������������+���(��������#&����������(� ����������������������������������������������������*���5�1�����������(�������������������������2� ����������� ��������� ����������������(�������� �����'���&���������������6��2���������������������������������������#���*�#�5�1��������������������&������ �(������������� �������������������������&������ �(������� �����'���&���������������?��2�������������������������������������������*���5�1������������ ����������� ����������������� ����� �����'���&���������������9��2���������������������������������
- �����������
����� � 3�1� !��� ���� ���������� �� �������� ��� � ' ��� ��������� ��� ������� ��5%!� ��� ������� ���� ��� ��� /�� ����� ���5%!� ����&��� ����� ����� ��� ���� � ��� ���� ��� �� ���������� �1� ����� ��������� ����� ���� 5%!� ����� �� ������� ���������� �������&��������� �������� ������+)�� �-� *� ��1� ���� ����� ���� � � ���� &������ �� ����� ������ ��� � ��#� &�� ��� ����� � 2� ���� ��� � ���� �� ����� ���������������������������� �' �����������&���&����� ������&��������L��"�������������������� ������� ���#�������� �� ���.+��������������5%!������������� ��� �������� ������������ ����������� ��� ���������������������������������������������������������������#������������������C�!��������������������������#����� ��� �����������D"��
��'('))���1���� ����� ����������������������������������� �����������������"�1�������������U���� ����� ���������������� ��������������� �������� ���������� ��� �� ������������ ����� ���������� �������� �� ��������������� ��������� ����� �������� ����� ���� �����'('))���1���� ����� ������������������������������� ����� ������#��������������"�1�������� ������������������������ �� ���������������������������� ���$��������������� ����� ������ ����������(�+)�� �*� ,����� �������� ���&���� ���������� ����� �5%!��#��T�� ������ �������� ����� ����2� ��������������� �������#�������� ���������� ������ � ������������������� �� ��������� �������2� �������� ��������������������������������2� ����������� �� ����&��������� ����� ���� ����������������� ���� � ����� �&������ ��������������������� ����� �&���� ��"������'��(�6��77���7��)&���8�����(�9(:�1� /����� �' ���������������������� � �������������!����#��������������������#��T�� ����������������������������� ������������ ����������������������������� ��������� �$(��������������� ���������������,:�� �.-���������������������������������.,���
�� ����������$��0�������
����� � 5�1� /�� �� � ��� � �������� ����� �� �� &�� ���� �� ���� � �8,--9$?;;� �� ,,� ���� ,--9� ���� ��� �#� ����� ����� �����&��� ��� ���� �������� � ������������ �#� � �� ���� ��� �������� ��������� � � �������� � ��� ����� ��� ��� ��� �����&���������!��1� $� @0 !�1�@�� ���������������� ��� ���� ��� �����
- @!/*�1�@�� �������� ��&���� ����� ������������ ���� �����- @0*�1��� ��������������������������
��
58
Code activité
ActivitéN° de ligne
Autorisation dans l'établissement
Nombre de lits installés au 31/12
(HC)
Nombre de places(HP)
Présence d'autres prises en charge (Hospitalisation à
domicile)
Nombre de séjours HC
Nombre de jours de présence
HC
Nombre de séjours HC supérieurs à 3
mois
Nombre de jours de présence
HP
A B C D E F G I
Soins de suite et de réadaptation ADULTE
Total adulte (Age >= 18 ans) 1 PMSI PMSI
50 Polyvalent 2 oui non oui non PMSI PMSI
51 Affections de l'appareil locomoteur 3 oui non oui non PMSI PMSI
52 Affections du système nerveux 4 oui non oui non PMSI PMSI
53 Affections cardio-vasculaires 5 oui non oui non PMSI PMSI
54 Affections respiratoires 6 oui non oui non PMSI PMSI
55 Affections des systèmes digestif, métabolique et endocrinien 7 oui non oui non PMSI PMSI
SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION (SSR) (1/2)
Capacités et activités
55 Affections des systèmes digestif, métabolique et endocrinien 7 oui non oui non PMSI PMSI
56 Affections onco-hématologiques 8 oui non oui non PMSI PMSI
57 Brûlés 9 oui non oui non PMSI PMSI
58 Conduites addictives 10 oui non oui non PMSI PMSI
59Affections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendance
11 oui non oui non PMSI PMSI
Soins de suite et de réadaptation HORS ADULTE
Total enfant (Age < 18 ans) 12 PMSI PMSI
50 Polyvalent 13 oui non oui non PMSI PMSI
51 Affections de l'appareil locomoteur 14 oui non oui non PMSI PMSI
52 Affections du système nerveux 15 oui non oui non PMSI PMSI
53 Affections cardio-vasculaires 16 oui non oui non PMSI PMSI
54 Affections respiratoires 17 oui non oui non PMSI PMSI
55 Affections des systèmes digestif, métabolique et endocrinien 18 oui non oui non PMSI PMSI
56 Affections onco-hématologiques 19 oui non oui non PMSI PMSI
57 Brûlés 20 oui non oui non PMSI PMSI
58 Conduites addictives 21 oui non oui non PMSI PMSI
Total SSR (champ calculé) 22Total SSR (champ calculé) 22
59
(libellés issus de l'enquête 2011 - DGOS_ATIH)
Disposez-vous des équipements suivants ?
C A
23 � �
24 � �
25 � �
26 � �
27 � �
28 � �
29 � �
30 � �
31 � �
32 � �
33 � �
34 � �
35 � �
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
36 M1180
37 M1010 (hors M1320)
38 M1320
39 M1040
�
�
�
�
�
3. Equipements d’exploration de l’équilibre et de posture
4. Assistance robotisée de la marche
5. Assistance robotisée des membres supérieurs à des fins de rééducation
6. Simulateur de conduite automobile
7. Véhicule adapté pour personne à mobilité réduite
8. Plateau technique d’explorations urodynamiques (équipement minimal requis : cystomanomètre, uréthromanomètre et débimètre) �
SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION (SSR) (2/2)
Equipement spécifique
NonOui, sur
place
Oui, dans un autre établissement (au sens ET)
B
1. Appareil d’isocinétisme (exclusion faite des appareils d’isocinétisme filin) �
2. Laboratoire d’analyse de la marche et du mouvement �
9. Appartement d’autonomie (comportant, a minima, les pièces suivantes : chambre, salle de bain/toilettes, espace cuisine, salle à manger/salon)
�
10. Locaux permettant la simulation d’espaces de vie �
11. Piscine et balnéothérapie �
12. Système informatisé d’identification de la typologie du rachis (analyse sagittale du rachis par morphométrie optique et autres dispositifs) HORS équipement de radiologie
�
13. Salles interventionnelles pour réalisation de pansements complexes, parfois sous anesthésie générale �
Personnels concourant à l'activité de SSR (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internes Code SAE
Médecins de médecine physique et réadaptation
Médecins généralistes (hors gériatres)
Gériatres
Cardiologues 39 M1040
40 M1070
41 M1120
42 M1140
43 M1150
44 M1190
45 M1330
46 M3020
47
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
48N2120, N2200 et
N2300
49 N2130, N2410
50 N2430
51 N2450
52 N2460
53 N2470
54 N2500
55 N2710
56 N3120
57N3100 hors N3120 et
non diplômés
58
Code SAE
Autre personnel médical
Cardiologues
Endocrinologues, maladies métaboliques
Neurologues
Pédiatres
Pneumologues
Rhumatologues
Hématologues
Psychiatres
Aides-soignants
Personnel non médical
Personnels infirmiers DE avec ou sans spécialisation (y compris encadrement)
Masseurs kinésithérapeutes (y compris encadrement)
Orthophonistes
Diététiciens
Ergothérapeutes
Psychomotriciens
Psychologues
Assistants de service social
Personnels éducatifs
Autre personnel non médical
60
Soins de suite et de réadaptation�
PRINCIPES DU BORDEREAU ������������ ��������������������� �������������������������������� ����������������������������������������� ������������������������������ ������������ �� ���� �������� ����� ������� ������������� �� ��������������������������!��"������#$ ����� �����%���������������������������!��"������ ��������������� ������������� ��������" ������������ ���&����% ���������' ��������� �(������#
��� ��������������� ���� ����� )���������������%������ ���� �����$*�+���������,���������"� ��������������������)����������������#
QUI REMPLIT LE BORDEREAU -�) ������������������ ��� ��������)����������"� "���!� ��� �� ���������������� ������� ��������������������� �#�������)������� ����� ���������������) ������������������ ���) ���� ����������.����������������� ��������� ,���!�� ������/+*����� �����������������"���� ����������01#-�) ��������������!��� � ���� ��� ����� ���) ������2+�3�104 �� ����������� ��������� �����!�)��"��������0�4�� �������������������� �����!�)��"������#
NOUVEAUTES SAE 2016 0������� ���01���5� ���� � ����1�2�6�� +� �����,����������������� ������$*�+#��� ��� ����� ����� ������ ��� ����)�����������)���������#7 ������� ��� ���������� ���������� ����� �������������� �����8���� !����������������� ������ �����������������)���������"� "���!� �����������0�!" �#��� ��� ������9��� ��� !������ ����� ��� ��� ����� �� ��� ����� � $*�+ �� ��� ��� ������ �� �� � �� � ����9� �� �� ������� ������� ��������� �� ����� � �)�� ����)����������� � �� ���9 �� �� � ���"�� ��� �����: � �� �� � ���"��������� ������ ��� ����� �������� �)���' ������������������� ����� ���������� ������ �������#/������� �����9� ����������������/+*� ��� ���"���������������������� ���� ������$*�+���� �������� !��������������� ����������#
- ���� �� ����01��������������������� ������;��������������� ���������� < ���������������������� ���� � ��="� � �������#0��� ��� ��� ���$*�+,���� � ���� ���)�� � �)�� ����)����������� �� ��� � ���)�� �� �� �����$*�+� ���� ��� ������� ��#$���%�������� �����$*�+�������8��� ��� �������� ������������������ �� �� ���� ������ � ������# /��� �� ���� �� ���� ��� ���� ��' ����� ���������� ��� �� ������ ����� �� � ������� ���������/+*� ��� ���"���������������������� ���� ������$*�+���������� ������ !������� ������01�����������#
$�� ��������� � �� �������)�� �� � ��������� ������� ���� �� ���� �������� �� �����)��������� ( � ���>� � � �# ?��� � ���-�����' ����� ��� �� ����� ���@7A7�������(�������>�#
��������������������
3 ��������)���������� ��������������� ����������������� ���� ������ ������ ���������������"���������������� ������������$*�+���� ���������������� ���"��#��� ��� ������9������ !����������� ��� ��� ����� ����� ������$*�+�� ������ ������ �� ��� ��� ����9�� �����9�������� ���"����� �����:� ����� ���"��������� ������ ��� ����� �������� �)���' ������������������� ����� ����� ����� ������ �������#/������� �����9� ������� ���������/+*� ��� ���"�� ��� ����������������� ���� ������$*�+���� �������� !��������������� ����������#�������������������"��� ����� ��8���� !����������� ������������ ������ �������������������������#
61
�����"�������� �������������0����������"����B��������1�����#���������� ������;��������������� ���������� <���������������������� ���� ���="���������#?��������C�������������� ���� ��8����������!��"� ����������������� ���������������!��"����������;� ��������#-�������������� ���)�� ��������� ���="���� ���������� �����������������������������#��� ��� ������9 ��������������� �����$*�+��������� !������������� ��������� ������ ��� ���������;���������� �����9� ���"��������������� �������� ����������/+*#$ ���������)����� � ����! ��� � ����1��6������"��������� ����� ���%�����������D ���� ���� ��#$ �� �������)�� �� � � ����� ( � ����� � � ���� 1 �� 6� �� ��"�� �� � ����� � ��% � ���% �������� � ��D ���� ���� ��#���� � ��� ������������ +� ���"�� � �������� ��� A?+ � ��� 7A7 ��� �(��� ���� ������ �� ������� ��������)���������#������ ������ ��� ��"��������0�!" ����������� ��"���� ������ ������ ��������0��#
���� ��������� �� ��������� �)��� ���� �����������B�����)��� �C���������"��� ��� ����� �)��� ����������C���������������������� �)��� ���� ������ ���� ���������� �������� ������% ���������� �# +���� �������� ���)�������������������������������� ���������C��"����#��� �)�������� ����� ���%��������"�������������������! ����������� �� ���>���(� �������! ����������� ���������#
-���� �������� ������ � ����� � � ��� �������� ������ �������� �� � � � ��� �������� ��� ����� � � �(�� )'������ �����������%AEA��#
�� ������� � ������ �� �"������� � � �����)��������� ������ � �����"���� ��� �� ?* � �� ?2 ����������� ���������������������!��"������� ������ �: �� ���� ���������� ��� ������� �(�����������!��"�#/��� ���������?*��� ����������������� ������ �������������������� �)����������?*����������"���� ����� ������!���������� ������ ���������#
���� ��������� �� ����� ��7 �)�� � ������ ���������� �� B� ����)�� � �������� �� ! ����������� � � ����� �������� � ' �� � � ����� ��� ����� ���� �)������������ �����8����������������8�������#
�� ������� � ������ �� �"������� � � �����)��������� ������ � �����"���� ��� �� ?* � �� ?2 ����������� ���������������������!��"������� ������ �:������ �����������������������(�����������!��"�#/������������ ?* ��� ���� � ��������� ��� ������ ��� �� ���� �������� �� � �)�� � ������ � ��?* ����� ��� ��"���� ����� ������!���������� ������ ���������#
���� ����+����"�������������A?+ �7A7�����)������������� ������! ����������� �� ������� ���� ������������!��"�#+����� ��������"���A?+�������)���������������������������!��"���! ����������� �� ������#/����� �� �01 ���4� �� ���� � ������� ��� ������� � ��� �� ����� �(�� � ����� �� �!��"�� ���� ���� ���"��������������������! ����������� ��������������#
� �� ���� �� � ����!���� ���� ���"� ���� �� #� ������� ��� �$%�"%%&'� #� !���� �� (�� ����) �� ��� � ���*� ����� �������� � �������� � ���� ���� � � � ��+���� ����� � ���� � �� ,������������� ����-� # � �� � ����)������ � �� ��� ��' ���� ���������; ��������������� ��������� �����' �����!����������������������� �� ��� ������� ������' ������������������� ����)��������� �����������������,�,���� �������' ���� �� ��� ������� �����������!�) �����������������F����������"������������������#�������� ����� ���������G$*�+H��� ������������������ �������������� ������01���I�������������������,�,���� ����D�������������������������� ���������I'������#��! ����������� �� ��>������������ ������� ��� ������� �������)��G�(���! ����������� �H���F�#- ���� �����01���4���������� ���%�������������������� ��������"���#����������="�������,����������������� ��������������)��G3(������ ������ ����������������H���F�#$ ������������ ������;���������B>��������>�������������)������������� �����������������' ����� �0� ������������� ������ ��J�1��$� �������������#
�� ����� �� ��' ��� ��� �(�� ��������� �� ����� ���� ��% ��� ������ �� � ���)���� ����� ��� ������ �� �� ���� ���������' ������������� �������������(������� ������ �� ��������������� �����8����' ��#
62
���� �.������� �� �+����� ����� �� � ��,�����������������-� #� ��� ����)���������' ��������������������������$*�+� ������������ � �� ��� ��' ������������� �� � � ���1#�������G$*�+H��� �������������������������� �������������� ����� ���������� ������� ��I'������#�� ' ������������ ����� ���� �����$*�+:� ����)��������' ���������� ������' ��������������� ��������������������#���' ������� ���������� ���������������� � ��������������������� ������"�������8���� ������ �����' ���������������� ������������������������������������������� ���������������������������������8�� ������ '���� ��� � �� ��� ���)���������� ��)����� � � ���8�� ������ "� "���!� �� � �� ��� ���)����������������#��� ������ ��� ="� �� �(�� ��������� ���� ������ ��� � �� ���,������� ������� ��� � ������ � �� �����)�� G3(������ ������ � � ��?*H �� �F�# - ��� � �� ��� ��' ���� �� B>�� ������>�� ���� � ���������� ��� ������ �� ����������#$ �� ��� ' ������� ������������������>���� �������)�� �� ��4��4&������������ ������� ���� �����������#$ �� ���������� �����"����������?*��� ������!�������������� ������ �� ��� �)���' ��������� ������ �� ����� � ��)�����%� �)����' ������������������?*� ����� ������ ���� �����' ��������?*� ����� �������#/������������������� <����8����������������"� ����������������� ������ ����� ����������)�������������(������ ������ ����?*��"������������F�� ����� ������� ������ ��%����������� �������������������������������!��"����������#
���� � /��� ���� � � � ��+���� ������ ���� #� ����� ���� �� ,������������� ����-� � � �� � ����)������ �����' ��� �������� � � � �� � ��� � ������� � ������� ��8�� ������� � �� � �� �� � � ��� 1� �(��� ��� ����������������� ��� ��#0����� �� ����)�����:
, �����' ����������� �� �������� ����� ��� �������� ���������' �������%�����B� ������������
7� ��� ������������7,����� ������������7����#�#
, ��� ��' ��� � ������� �� � � �������� �� �� �'� ��� ���� ���������� � �� �� � ��# �� �� ��' �� �
� ������ �� � ���)�� � ����)�� � �������7� �� ����� �� ��� � ����)�����# +� ���� � ���� �������
������������������������ ����� ��� ������������)�����' ��#
�������� ����� ���������G$*�+H��� ���������������������,�,���� ����D�������������������������� ���������I'������#- ���� �����01���4���������� ���%�������������������� ��������"�����8���������� �� ��� ����� � ���1�#
���� ��������� �� �+����� ����� �� � ��,������������������ �� ��� ��� ����)���������' �������������������������������������������������)���� �����! ��� �������� ����� ����%���������! ����������� ����������#+����"������ ������ ��������B��I��������)��G�(���! ����������� �H���F�#$ ������������="��������� ������ �� ��� ������� �� � �� ����� ��� ��% ������� �� ����� � �� ��� ' ��� �! ����������� � � ���>�� ��� � ���2#�01���$����%����.�01�������� �!� ��� ��� � �� � �� ���� ��% �� �8��� G�������% ���!�� ���H ������� ������� �� ������>�� �� ��� ����� ������%� ��������� � ��� �������)����������������������# +����"�� ������������ ���!� ���(���� ��������������� ���������)�������������� ����������� �)����������������������(���� ���������������������)���������"� "���!� ��� ��������)���������� ��������8��������'���� �� �� ��#��&%2����������������������� �������������������� �����% ��� ����)��������������������������) ������#-����� ��������8����������� ��� ��� ������� �� �������>��� � ��)����#������������� �����%� ��� �������B�����)��#���13$� ����� ���������������������������� ���������������������������� (������������#����������������������"������%����������"��G$��� ����������) ������%������������ ���H�#
63
A
Nombre de lits installés au 31/12
1
Nombre de journées réalisées
2
Nombre d'entrées totales
3
de la même EJ d'une autre EJ
A B
4
5
6
7
8
9
A10
A11
Organisation des filières de soins
UNITES DE SOINS DE LONGUE DUREE
Il s'agit exclusivement des USLD DU SECTEUR SANITAIRE
Définition des USLD : arrêté du 12 mai 2006, article 1
Capacité et activité
Hospitalisation complète
Filières d'amont
Nombre de patients accueillis durant l'année écoulée en provenance de
Services d'Urgences
Services de MCO
Unité de court séjour gériatrique
Services de SSR
Services de Psychiatrie
Services d'HAD
Domicile ou substitut
Prises en charges spécifiquesNombre de patients pris en charge durant
l'année écoulée par
Un pôle d'évaluation gériatrique A11
A12
A13
A14
A15
A16
A17
A18
Effectifs temps plein Effectifs temps partiel ETP moyens annuelsPersonnels communs
avec EHPAD
Code SAE
A B C D
M1000, M2000, M3020
19 oui non
dont gériatres M1320 20 oui non
N2210 21 oui non
N2510 22 oui non
N2460 23 oui non
N2410 24 oui non
N2470 25 oui non
N3120 26 oui non
27 oui non
Un pôle d'évaluation gériatrique
Une équipe mobile de gériatrie
Des intervenants de gérontopsychiatrie
Une équipe mobile de soins palliatifs
Un accueil de jour Alzheimer
Filiere d'avalNombre de patients confiés durant l'année
écoulée en
EHPAD
Réseau de soins ville-hôpital
Autre personnel non médical
Maison de retraite
Personnels concourant à l'activité des USLD (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internes
Infirmiers DE sans spécialisation
Aides-soignants
Ergothérapeutes
Masseurs kinésithérapeutes
Psychomotriciens
Assistants de service social
64
Unités de soins de longue durée�
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ���� � ���� ������ �� ���������� ���� ��� � � � ������������� ������� �� ��������� ��� ���������� ���������������������� ������������ ��� ������������� ������������� ��������������� ���� ��� ��������������� ������������������������������ ���������� ������������ ������ �������� ������!�
"����#��� �����$�����%��� ��%�� ����������� �� ������� ������������������������������ �� ������ ��������������&��������&����������'�� ������������ ��� �������������������� ������ ������%���������� �������������� ������ ������ ��� ��(��������������������� ���%� ������!�)����� � ����������&�����&����� ��������������� �������������� �� ��� �����*� � �� �#��� ��� ����������� ��������� ��� �������� ��#�������� ��� ���� � � �%������ �� �� ��� ��� �����&���������+!�
��������������������������� � �� �������������������������������������%&������ !�
������,�� �#���������������� �-�
���������� ���� ��� ����� ������������������%�##�������������������� ������ ��%�������������������� ������� �����*!�
�)����� ����������##�����%�� ��� ��&�������,������������� ��%�����������".�/!�
�0���������� ������%�������� ��������#������������������%���� �� ��%������ ��������������������������#�&�������������������% ���������� ������ ����� ����� � ��'���� ����������������� �#�������������,��������� ��� ��� ��� ���%1�2�������������'��������������� ��!�
�
�
QUI REMPLIT LE BORDEREAU )�� ��������� �� � �� �������� ���� ��� ���� ���������� �� ��������&��� &�� �� � ��� �� ��� � � ������ ��� ������ ������������!��%�� ��� ��� ����������� ���������������&�� ��������� ����&%��� #���������� ��� ��� ������ ���������� ���� ����������� �������&�� �������������% ���������� �&����� �����������3����������!��)��������������������������#��� ����������&�� ����14������������5/�607���� ���������������!�
�
REFERENCES REGLEMENTAIRES 1� ������!4888 9����������������� ���88�#������9::;!�1� �����<4������������=9::; 8;>?���8?���������9::;����#��������� ����������� ��������!�1� �����8�����%���3 ���89�����9::4���#��� �������������!�
�
�
��������������������
���� � �-� ��� ������� ��� �� �� ��� ����� �� @8� �������� ��� ������� �� � ���� �� ��� ������ �� ������� ��� �� �� ��� � ������������� ���� �������� � � �� ������� ��� �� �� #����� ������������ � ���� ����� ��� ����*� �� ����#�� ���!� /�� ��������������������������������������� ��������� ��������� �����������������!���������������� ��������������*��� ���� ������������������������%����� ����� ���������� ���'����������%����� ����� ��������������!�
)� �� ������ � �������� ����������� �� ��� ������ � ������ �%������� � � ���� �� ��� ������ � � ������ �� ��� '�����,�� �#��&�� �#�����*�ABA��!�
��������-�C���������,�������������������%������������� ����� ���������� �!�����������������##�� �����,������.)A��������0������,����� ������ �������� ��������,�����������������������������&����������������!������ ���-� ���� �� ���� � ����� ��� �#������� � ������ ��� ������ ���� �� ���� ����� ��� ��� ��� ����� �%�� � � ,����&����� ������������3����������� ��� � �� ��,������� �����������% ���������� ��������� ��������������������������������� � ������������� ��%���������%��� ��� ���������� ���������������3���7D�!��
65
������������������������������������������ �� �� ��-� 5�������� �%���� !� �%��#���� ���� �������� ��������� ��� ������� ��� �� ��� �� ���������� ����� �%����� ������ ����� ��������&�����������������������%���������������������.)A���� ������� ��,������� ��&��������������� ��0�� ��������� ��� ��'���� ���� � � ��������� �%E1��� ��� ���� �� �� �� ��������� #�� � ��� ��� �� ���� ��� ����3��� �� � �,����&��&���%����!��%���������������������*��� ��������� ��!����������%���� ���������%�� ����������� ��������!�����&������� ��� ����� ��%��7E"1���������� ������������������8:���������������� � �!�������� ��-�C����������� ��� ����������������� �����������������%����� � ������������!�������� ���� �-�"���������������������#�&��!�/���%��� ��������������� ��� ������������������ ��� ���������������������������&���� � ������ ��������� �������������������������� ������&������&%����%�������������#��������������3��� ���������� �&���%����������!���� ����� �#�������������������������-�
! �������F����%���� �������� ��&���188��G�
! �������&������������������ �����189��G�
! ���������� ������� �����#������������������ � ��'���� �����18@��G�
! �������&�������������������������� �#���18<��G�
! ���������������%������������,���1�2��������18;�!�
�
������ "���� #�-�5��������%����!�/���%��� ��������������� ��� ��&��������������,��������������� ����#���-�! ����7E"1���184��G�
! ����������������F�� �����������������%���� ���������������18>��G�
! ����������������� ��� ���18H�!�
������������
������� �����$�-�"����������������� ������� ��� �����%����!������##�� �#��� �����&������ �� �������������� ���*�&����� ����� ����%�� ��� ����� ������������������!�)�������������� � 3 ��� ������� �&��� &�� ��� � �%�����'��� &�� ��� �������� �� ������!� ���� �##�� �#�� ��� � ��*� ���� ��� �� � �� @8��������!�����76"������������� ��� �������� ��������##�� �#������%�� ��� �������������������'������������!������������������������������*������������������$�"��������������������������*��%�� ��� ��� ����������+�!��A������������������������&���� �������������%7E"1������%76����������������������%&'&������!���
66
Organisation
A B C D
Avez-vous une ou plusieurs antennes géographiques ? (lieu de coordination installé sur le territoire de desserte mais distinct de l'implantation principale du siège HAD)
1 oui non finess1 finess2 finess3
Si oui nombre d'antennes géographiques : 2
Si oui, finess géographique
de ces antennes
2
Quelle est la population (en nombre d'habitants) du territoire autorisé dans le cadre de votre activité ?
3
Mobilisez-vous, en sus de vos propres moyens, une équipe mobile de soins palliatifs ?
4 oui non B3 oui non
Mobilisez-vous, en sus de vos propres moyens, une équipe de prise en charge de la douleur ?
5 oui non B4 oui non
Le service a-t-il mis en place la télésurveillance de certains patients ?
6 oui non B5 oui non
Le service a-t-il mis en place des téléconsultations ? 7 oui non B6 oui non
Capacité
Médecine SSRPrise en charge
du cancer
A C D
Etes-vous autorisés en… 8 oui non oui non oui non
Si oui, nombre de patients pouvant être pris en charge simultanément :
9
Si non, avez-vous passé une convention avec :
HOSPITALISATION A DOMICILE (HAD)
Dans la loi HPST, l'activité d'HAD est isolée du MCO et est à décrire comme une activité de soins sans hébergement. Si l'activité est répartie sur plusieurs sites (antennes par exemple), chaque site doit comptabiliser sa propre activité.
Disposez vous d’une astreinte opérationnelle soignante H24 et 7/7 (IDE se déplaçant au domicile) ?
Disposez vous d’une astreinte médicale H24 et 7/7 ?
une structure assurant la permanence de soins (ex. centre hospitalier, centre 15, SOS médecin) ?
une autre structure ?
Obstétrique
B
oui non
Nombre total de patients pouvant être pris en charge simultanément
10
Activité sur site
Ensemble de l'activité d'HAD
dont soins palliatifs
dont prise en charge du cancer
A C D
Nombre de séjours 11 PMSI PMSI PMSI
Nombre de journées 12 PMSI PMSI PMSI
Nombre de patients pris en charge en HAD 13 PMSI PMSI PMSI
dont nombre de patients âgés de 80 ans et plus 14 PMSI PMSI PMSI
dont nombre de patients résidant en établissement social ou médico-social
15 PMSI PMSI PMSI
Personnels concourant à l'activité d'HAD (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
B C D
Médecin coordonnateur 16
Pharmaciens M3050 17
Autre personnel médical 18
Total personnel médical M9999 19
B C D
Cadres de santé N2120 20
Infirmiers DE coordonnateurs 21
Infirmiers DE sans spécialisation N2210 22
Aides-Soignants N2510 23
Ergothérapeutes N2460 24
Masseurs kinésithérapeutes N2410 25
Psychomotriciens N2470 26
dont périnatalité
B
PMSI
PMSI
PMSI
PMSI
Personnel médical (hors internes)Code SAE
Effectifs temps plein salariés
ETP moyens annuels salariés
Nombre de libéraux impliqués
A
Effectifs temps partiel salariés
Personnel non médicalCode SAE
Effectifs temps plein salariés
ETP moyens annuels salariés
Nombre de libéraux impliqués
A
Effectifs temps partiel salariés
Psychomotriciens N2470 26
Psychologues N2710 27
Assistants de service social N3120 28
Autre personnel non médical 29
Total personnel non médical N9999 3067
�������������� �����������
PRINCIPES DU BORDEREAU ����������������� � ������� ������� ������������������ � ���� �������������������� ���������� ��������������������������������������������������������������� ���������������������������������� �!���� "����������������� ��� ���� �#$%�� ���� ������������� �� � ��������������� ���&���� ���� ���� �������� ��� ������ ����� �������'������� �
� ��������������������� �������������������������&������������������������������������������"����������������������������������������������'�������()*�������$$+ �� �',����"����'�������������� ������������������������������'���� �����������������������������������������������������������������������������������������-���������������������������������������"������.������������� ������������������ �������'����������������������������� /������������"����������������������� ���������������������������� ��������������������������� �
���������������������� ��������������������������"�������'���������������� �-����������������������#($0�����������1������������ ��������������� ���'������������������� �
��
QUI REMPLIT LE BORDEREAU )�� '��������� ���� �� ������ ��� ����� ���� ���'���������� ������������� ���� ���� ���� ��������� ���������� � ��� �� ��������������2��������������������������������������� ���������3����������������� �#�������� �������������-���������������������� ������������� � ���'���������� ������������������ ����-���������������������������������������������������� � �������������������������&����������4����������5 � ���������������������������������������"�����������3��������������������""���������� ���������1��������&�� �������������������������������������������������$�!��������������� ������������������� �� ����'������� ��"���������������������������'������������������� ��� �����'�������������� ����6����� ���������������������������1����������������0(����� ���������������������������������������$�! ��)��'�������������������������"������������������������������'���������30�%+!�.���/ �
�REFERENCES REGLEMENTAIRES
�����#$%�������,����������7 �)�����������������'����� �����������8�����������.���������������� �������������������������9���1�/ ����������������������������������������� ������������� ���� �������� ���� ��������� ����� ���� !�#�� ���� ������ ����� � ������� ���'���������� �����1������-������'������������������ �)�����������:*$;+�;���8;87<����������'������8����������������������������������������������� ��� �
�
NOUVEAUTES SAE 2016 #�������$�!����9����������4�%�������������������5�.�������<���7������������=/�����������������4�#�������������������������5��������-���"����������������������������������� �������"����������������������������������������������������#($0��� ��������������>���������������������������������������������������,����� �
��
��������������
�� ����>�#������������ ����������������� ���������������4����������5��������������������������������������� �
)��������� ���� "������������ ��� �""��� ����� ���� 4����������5� .������������� ����� ���� ��"����������� � ��� ������
���'����������������������2����������������������������/ ��
�� �� ��>� �""������ ��� ��'��� ��� ���� ��������� .�/� ��� ��������� ������ 30?!$$� ������������� .� � ! � �/� ��� ����
��������������������������������������������30?!$$ �
68
!�����"�>��""�����������'���� ��'�������������������������������"������������� �������������� ����������������� ��
!������#����$�>�#����������������������������������&������������������������@�����������������������'�������� ������ �������"�� .����� �#/� ��;��� ��� ����� ��� ������� ��� ��� �������� ���������� .�$/�� ��� ���� ��� ���� �������A��� ��
!������%����&�>�#����������� ���������������� �������������������� �������������������������������� �������������
�����"������������������� ���������������� �
���������������������������������������������������������������������������� ���������������������������� ���
�������������������������������������'�������������������������������������12�������������"������������������ �
��� ����������������� ���� ��� ����� ������� ���� ��� �������� ��� �������� ��� ������� ���� ��������� ����� ��� �������
������������;�������������������������������������������� ��
!������" ��# ��$����%�>�$�����������"���������������������������������"����� ������"���&������������������������������������������A���������������B�,���������B�.�����������������������/ �$�����������#���������������������������������"����� ����������������������������������>��������������������������������� ������������'�������������� � $������ ��������� ��� ��� �������� �� ��� ����� ������� �� ����� ����� ���� ������� ��� ���� ������ ������������������� ��� ��������� ���������� ����� ��������� � ���� �� ����� ���� ����������� .�$�>� ������� ������������ $*$�����������������=/���������������������������.�%�>������������������/ ���
!�'�!��(�)���*�������������
�� ��� +� �� ,�>� #�������� ���� ����������� � �������������� ���������� ���� � ���'��������� ���� ��� ��� ��'��� ����������� ������� 2���� ���� ��� ������� ������������ ���� �������� � ������ ����� � ���� ����������� �� ����������������>���������.���� ���/��������������.���� ���/��$$+�.���� ��!/�����������������������������.���� ���/ � #���� ��� ����� ��� ������� ��� �������������� ��� ���� � ����� ����� � ��� ���'��������� ��������� ����� � ������'������������������A�����������������������������������'����������������� �������������� ���'���������4�%�������������������5�.)�?)!+*/���������������2������������� ��
�� ���-�>�#�������������'���������������������������2����������������������������� ���
�!��.��(��*���)����)��
���� �� /��� �0��1/� �� � �2/32������� �� ��22� �4� '5��3��� � �� 1����2� ��4� ��22��2� �� 6��� �� ��2��0/�6������ 7��� �����8����62������/9�42�7�$��������'������������������,�����.�������������������/����� �����������������������������������������������������������������������������>�
• )���������>� �����������������������������������-� .(##/� ���"������ .� ���1�1����� � ����'���������,����/�C�
• )�������D�>�����������������������������������������(##��������E�7 ��E�� ����E�� �C�
• )�������)�>��������������"���������������������������>�o ��������(##��������E�� �C�o ����� ��� (##� ���� ������ ����� ��� ������ ��������� .E�= �� E�8 �� E�B �� E�7 �� E�� �� E�� /� !%� F��� (#��
.�����������������������������/�����������������������������������������������.(#�/��� E�� ������������������ .��������������������������������������(##���������(#�/��������EG=�= H�C�
• )���������>������������������������������������������������������(##��������E�= ��E�8 ����E�B ��+�������>� )��� ����������� ����������� ��� ������ ��� ��,���� ��������� "���� ����� ���� ��������� D�� )� ��� � � !��������������������������������2�����""�������� ������������������� ��������������������������'���� ����� �����8����62�����9�42 /�� �$��������'������������,������������ ����������������,��������������������1������ �
69
+�������>� ���� ,�������� ��� � ������ ���������� ���� ���� ��,����� ��,�� �������� ������ ,������� ����� ������-����� ��
�� ���"�8����62�������� ���::/2� ����42��0� /�� �22��/����I���1�1��������"������������������������������������������� ������.����������������"�����/������������,����������������� ��
�� ���#�8����62�������� ���::/2� � �;�/�����+-�� ������4� ��
�� ���$�8����62�������� ���::/2� ���2��� ��<�2����� 2/��� �� �/�6������ ������� ���/���3�������� ���1�1��������������A����������������������������.8�����=/ ���
')�����)���
��� ��������� �� ������ ���� ������ ���� ��������� �""���������� �� �������� ���� ����������� ��� ������ ��������� ������������I������������������������������������������� ���'�������� ������""����"����������-�����������������8������'�� �����!%#���������������������������������������������
�������� .��� �������� ��� �I���'��������� �� ���� ������� �� <��J� ����� ����� ��<�� 2�� �I��� ���� �������� ��
<9�J/��������������������A������������� �
.������������������������������-�����������������4�#������������������'��������-�� �������������������5/ ��!����� ��&� �� ��,�8� ���62�� ��� �6/2�4=� ���>4/�7� ?�'��� ��� ��'����-� �A���� ������ ���� ����������� �������������������� ��� �
70
EQUIPEMENTS ET PLATEAUX TECHNIQUES
BLOCS – Sites opératoires et salles d’intervention ........................................................... 73
IMAGES – Imagerie médicale ........................................................................................... 79
PHARMA – Pharmacie ...................................................................................................... 84
BIO – Biologie médicale et anatomo-cytopathologie ......................................................... 89
TELEMED – Télémédecine ............................................................................................... 93
INFOMED – Information médicale ..................................................................................... 97
71
A1
Nombre de salles dans l'établissement (hors celles dédiées
à la chirurgie ambulatoire isolées
en C7)
dont salles fonctionnant
24h/24 et 7j/7
Nombre de salles dédiées à la
chirurgie ambulatoire
A B C
2
3
4
5
6
7
8
9
Salles dédiées aux endoscopies avec ou sans anesthésie pour tout type d'activité (ambulatoire, hosp. complète, externe)
SITES OPERATOIRES ET SALLES D'INTERVENTION
Nombre de sites (= lieux géographiques regroupant un ensemble de salles d'intervention au sein d'une même zone propre)
Description des salles d'intervention et / ou d'exploration de l'établissement
Salles destinées à la chirurgie classique, hors obstétrique (au sein de blocs polyvalents ou de spécialités)
Salles dédiées aux actes d'obstetrique (césariennes, IVG…) hors salles de naissance
Salles d'activités interventionnelles sous imagerie(spécialisées ou non : urologie, cardiologie, neurologie, etc… avec ou sans anesthésie)
Autres salles d'intervention et/ou exploration
Nombre total de salles (d'intervention ou d'exploration) des sites (calculé)
Nombre total de salles de surveillance post interventionnelles
Nombre total de postes de reveil
Activité
Total sur l'année Mesure sur le mois d'octobre sur patients hospitalisés
Sur des patients en hospitalisation
complète
Sur des patients en hospitalisation
partielle (ambulatoire)
Total actes sur patients
hospitalisés (calculé)
Dont actes requérant une
anesthésie
Sur des patients EXTERNES
Tous les jours d'octobre de 20h à
minuit
Tous les jours d'octobre de 0h-8h
les samedis d'octobre de 14h-
20h
les dimanches d'octobre de 8h-
20h
A B C D E F G H I
�� PMSI PMSI PMSI
�� PMSI PMSI PMSI
�� PMSI PMSI PMSI
�� PMSI PMSI PMSI
�� PMSI PMSI PMSI
�� PMSI PMSI PMSI
(1) selon liste codes CCAM
Effectifs temps pleinEffectifs temps
partielETP moyens
annuels
Existence d'une garde senior (hors internes) 24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior (hors internes)
24h/24 ?
A B C D E
Chirurgiens M2000 16 oui non oui non
Médecins de spécialités médicales hors anesthésistes réanimateurs
M1000 sauf
M103017 oui non oui non
Anesthésistes- réanimateurs M1030 18 oui non oui non
Effectifs temps pleinEffectifs temps
partielETP moyens
annuelsExistence d'une garde 24h/24 ?
Existence d'une astreinte 24h/24 ?
A B C D E
Pers. d'encadrement du médico-tech. N4160 19 oui non oui non
Infirmiers aide-anesthésistes (IADE) N2310 20 oui non oui non
Actes avec lithotritie ou autres actes de destuction
(laser ou autre agent extérieur) (1)
En nombre d'actes
Actes chirurgicaux, quelle que soit la technique d'anesthésie utilisée (générale, loco-régionale, topique...)
Actes liés à la grossesse chez la mère (ex : césariennes, avortements, actes thérapeutiques pour hémorragie du post partum…)
Actes de cardiologie interventionnelle (1) (2)
Actes interventionnels sous imagerie (1) hors cardiologie
Endoscopies avec ou sans anesthésie générale (1)
Personnel non médicalCodeSAE
(23 �� ��!��� �$����� "���� ���!���� ��� !� ��������� �� ����� �������� �� ������� ��������!!�� � �����!��� ���� ������ �����!� ��� ��� ��������!����
Personnels concourant à l'activité des sites opératoires (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internesCodeSAE
IBODE (infirmiers de bloc opératoire) N2320 21 oui non oui non
Infirmiers DE sans spécialisation N2200 22 oui non oui non
Aides-soignants N2510 23 oui non oui non
Manipulateurs d'électroradiologie N413B 24 oui non oui non
Autre personnel non médical 25 oui non oui non72
+ !"#$%&'()!% ("#$"!$#)**"#$,- .!"(/".! %.
PRINCIPES DU BORDEREAU
!"#$%&'()%* +( &+ ,#$+&%--+.+*( ,+ &/ (+01*)0)(# ,+2 2%)*2 %*( 3/)( ,' 4&%0 %-#5/(%)5+ (5/,)()%**+& '* 0+*(5+
,"/0()$)(#2 +* )*(+5/0()%* /$+0 &+2 /'(5+2 0%.-%2/*(+2 ,+ 2%)*26 '*+ 2(5'0('5+ ,"/5()0'&/()%* ./7+'5+ ,' -&/(+/'
(+01*)8'+9 !+2 *#0+22)(#2 5:;&+.+*(/)5+2 ,+ &/ ;+2()%* ,+2 5)28'+2 +* #(/4&)22+.+*( ,+ 2/*(#6 &+2
5+;5%'-+.+*(2 1'./)*2 +( ./(#5)+&2 &)#2 /'< 0%*(5/)*(+2 ,#.%;5/-1)8'+2 +( 3)*/*0):5+26 2%*( $+*'+2 #&/5;)5
0%*2),#5/4&+.+*( &+ -#5).:(5+ ,' 4&%0 %-#5/(%)5+ -%'5 -/22+5 = &/ ,#3)*)()%* ,+ 2)(+2 %-#5/(%)5+2 >&)+'<
;#%;5/-1)8'+2 5+;5%'-/*( '* +*2+.4&+ ,+ 2/&&+2 ,")*(+5$+*()%* ? /'?,+&= ,+ &/ 01)5'5;)+ 0%*$+*()%**+&&+ ? /'
2+)* ,"'*+ .@.+ A%*+ -5%-5+B6 0)4&+2 ,#2%5./)2 ,' 8'+2()%**+.+*(9
!+2 %47+0()32 -%'52')$)2 2%*(6 0%*3%5.#.+*( /'< %5)+*(/()%*2 */()%*/&+2 ,#3)*)2 -/5 &+ $%&+( 01)5'5;)+ ,' CDEC F
? G)+'< 0/5/0(#5)2+5 &H%335+ ,+ 2%)*2 +* ./():5+ ,+ 4&%02 +( 2)(+2 %-#5/(%)5+2 ,H'* #(/4&)22+.+*( ;#%;5/-1)8'+ +(
,H'* (+55)(%)5+6 /$+0 '* /00+*( -/5()0'&)+5 2'5 &+2 .%I+*2 ,#,)#2 = &/ 01)5'5;)+ /.4'&/(%)5+ >0%.-(+ (+*' ,+ &/
$%&%*(# ,+ &/ ,#$+&%--+5B /)*2) 8'H/'< '5;+*0+29
? J%2)()%**+5 01/0'* ,+2 #(/4&)22+.+*(2 ,/*2 &H%5;/*)2/()%* (+55)(%5)/&+ ,+2 2%)*2 +( &/ 5#-%*2+ /'< 4+2%)*2 F
;5/,/()%* ,+2 2%)*26 -/5()0)-/()%* = &/ -+5./*+*0+ ,+2 2%)*2 +* /$/& ,+2 '5;+*0+2 +( .+2'5+ ,+ &H/0()$)(# 2'5 0+2
05#*+/'< 1%5/)5+29
!+2 ,%**#+2 ,"/0()$)(# 2%*( ,#2%5./)2 %4(+*'+2 = -/5()5 ,+2 ,%**#+2 ,' JGCK /$+0 '* -5#?5+.-&)22/;+ 8'")&
/--/5()+*( = &"#(/4&)22+.+*( ,+ $/&),+59
CONCEPTS IMPORTANTS
!+2 /0(+2 0%55+2-%*,+*( = 0+'< ,#05)(2 -/5 &/ L&/22)3)0/()%* L%..'*+ ,+2 M0(+2 G#,)0/'< >LLMGB +( 2%*(
0%.-(/4)&)2#2 2+&%* ,+2 &)2(+2 #&/4%5#+2 +* 0%&&/4%5/()%* /$+0 &"MNKO ,/*2 &+ 5+2-+0( ,+2 5:;&+2 ,"'()&)2/()%* ,+ &/
LLMG6 /$+0 '*+ .)2+ = 7%'5 /**'+&&+ ,+ 0+((+ *%.+*0&/('5+9 !+2 &)2(+2 ,"/0(+2 2%*( ,)2-%*)4&+2 ,/*2 &/ -/5()+
P M),+ Q ,' 2)(+ ,+ 0%&&+0(+9
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
L+ 4%5,+5+/' +2( = 5+.-&)5 -%'5 (%'2 &+2 #(/4&)22+.+*(2 ;#%;5/-1)8'+2 8') ,)2-%2+*( ,"'* -&/(+/' (+01*)8'+
0%.-5+*/*( ,+2 /0()$)(#2 ,+ 4&%0 %-#5/(%)5+6 ,"+<-&%5/()%*2 %' )*(+5$+*()%**+&&+2 >/$+0 %' 2/*2 /*+2(1#2)+B6 %'
,"/'(5+2 /0()$)(#2 2%'2 /*+2(1#2)+9
!/ 8'/&)(# ,+2 )*3%5./()%*2 /((+*,'+2 *#0+22)(+ &/ 0%&&/4%5/()%* +*(5+ &+2 -R&+2 ,"/0()$)(# 0&)*)8'+ +(S%' .#,)0%?
(+01*)8'+6 &+ TKG +( &"#8')-+ /,.)*)2(5/()$+ ;+2()%**/)5+ ,+ &/ CMU9
L+ 4%5,+5+/' 2+ ,#0&+*01+ +* 3%*0()%* ,+2 8'+2()%*2 ,' 4%5,+5+/' VK!NDU MW >01)5'5;)+B6 MX >01)5'5;)+
/.4'&/(%)5+B6 MYZ >4&%0 %-#5/(%)5+B +( MWW >/'(5+2 /0()$)(#2 /$+0 %' 2/*2 /*+2(1#2)+B9
REFERENCES REGLEMENTAIRES
!%) *[W\\]?ZX] ,' WY 7')&&+( W\\] -%5(/*( 5#3%5.+ ,+ &H1R-)(/& >,)(+ OJCNB6 ()(5+ Y6 01/-)(5+ Y6 /5()0&+ Y 5+&/()3 /'<
.)22)%*2 ,+2 #(/4&)22+.+*(2 ,+ 2/*(#9
M5()0&+ !^YWW?Y 5+&/()3 /'< /'(%5)2/()%*29
M5()0&+2 T^YW_?_\Y = T^YW_?_\Z 5+&/()32 /'< ./)2%*2 ,+ 2/*(# 01)5'5;)0/&+29
73
!"#$%&'(7)*+8,-*(.(7)*+8,*0?(!&%/"#1'(/23($456#"#45'("&$95#:2&'(/;;%#$/<%&'(.(%/(;!/"#:2&(6&(%=/5&'"9>'#&@(
!"#$%&( A)*+*,8( &"( 7)*+8,?0*( .( 7)*+8,?**( 6>1#5#''/5"( %&'( $456#"#45'( "&$95#:2&'( 6&( 145$"#455&B&5"( 6&'(
'"!2$"2!&'(;!/"#:2/5"(%/($9#!2!C#&(/B<2%/"4#!&@(
7>$!&"(5D+0*+,-)-(62(+0(/4E"(+0*+(B46#1#/5"($&!"/#5&'($456#"#45'("&$95#:2&'(6&(145$"#455&B&5"(6&'('"!2$"2!&'(
/%"&!5/"#F&'(.(%=94';#"/%#'/"#45@(
G5'"!2$"#45( 7HIJKA?K+0*0K8LM( 62( +M( 6>$&B<!&( +0*0( !&%/"#F&( .( %/( $9#!2!C#&( /B<2%/"4#!&(N( ;&!';&$"#F&( 6&(
6>F&%4;;&B&5"(&"(6>B/!$9&(6&(C&'"#45(62(!#':2&@(
7>$!&"(5D+00),LM)(62(++(B/#(+00)(!&%/"#1(.(%/(B>6&$#5&(6=2!C&5$&@(
H2#6&( B>"9464%4C#:2&( ;42!( %=>%/<4!/"#45( 62( JAIJ,OAJ( &"P( 54"/BB&5"P( '&'( $9/;#"!&'( !&%/"#1'( .( %/( $9#!2!C#&(
/B<2%/"4#!&P( .( %/( $9#!2!C#&( &"( .( %/( ;&!B/5&5$&( 6&'( '4#5'( &5( >"/<%#''&B&5"'( 6&( '/5">(
QRR@'/5"&@C42F@1!KGSHK;61KH2#6&TJAIJ@;61U@(
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`&'('/%%&'(6>6#>&'(&3$%2'#F&B&5"(.( %/(;!/"#:2&(/B<2%/"4#!&P( $V&'",.,6#!&( %&'('/%%&'(6/5'( %&':2&%%&'('45"(;!#'(&5($9/!C&(6&'(;/"#&5"'('/5'(52#"(6V94';#"/%#'/"#45P('45"(#56#:2>&'(&5($4%455&(a@((`/( "Z;4%4C#&( 6&'( '/%%&'( 6V#5"&!F&5"#45( &"K42( 6V&3;%4!/"#45( Q&5( !>1>!&5$&( /23( "!/F/23( 6&( %/( SY bP( B/#5"&5/5"( _ OU(&'"(%/('2#F/5"&(N((&7<=)$ >(N( J/%%&'( 6&'"#5>&'( .( %/( $9#!2!C#&( $%/''#:2&( 94!'( 4<'">"!#:2&( Q/2( '( 6&( <%4$'( ;4%ZF/%&5"'( 42( B454(6#'$#;%#5/#!&'UP('4#"(4!"94;>6#&(94!'('/%%&(6&(;%c"!&P(IA`P(4;9"/%B4%4C#&(94!'( %/'&!P(6#C&'"#1P(F/'$2%/#!&P(2!4%4C#&P($9#!2!C#&( $/!6#/:2&P( 5&2!4$9#!2!C#&P( $9#!2!C#&( ;%/'"#:2&( &"( !>;/!/"!#$&P( $9#!2!C#&( B/3#%%4,1/$#/%&P( $9#!2!C#&(CZ5>$4%4C#:2&P(&"$@((&7<=)$ D$N( J/%%&'( 6>6#>&'( /23( /$"&'( 6=4<'">"!#:2&( Q$>'/!#&55&'P( /F4!"&B&5"'P( $4B;%#$/"#45'( %#>&'( .(%=/$$42$9&B&5"P(&"$@U(94!'('/%%&'(6&(5/#''/5$&@((&7<=)$E(N(J/%%&'(6=/$"#F#">'(#5"&!F&5"#455&%%&'('42'(#B/C&!#&@(a&'('/%%&'(Q6#"&'(/2''#(;/!14#'([("&$95#:2&'(\U('45"(64">&'(6V25(>:2#;&B&5"(%42!6(42(6V25(C!/56(54B<!&(6V/;;/!&#%%/C&'P(C>5>!/%&B&5"(;&2(6>;%/d/<%&'@( 2('(6&($&"(&5'&B<%&P(%/($/!6#4%4C#&(#5"&!F&5"#455&%%&('&!/(6>$!#"&(6&(1/d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e'( %4!'( :2&( 6&'( /5&'"9>'#&'( ;&2F&5"( Z( W"!&( !>/%#'>&'P( 5>$&''#"/5"( %&( !&$42!'( .( 6&'( ;&!'455&%'(
74
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
� $,/"# (" ,D&2*2@&" )*& #" 6-'/9 ($'# %"# 2P@%"# (" %;$2/9 #-*# $'"#/D+#&" V &%# ,-',"2'"'/ /-*/"# %"# #:DP2"# (" %;-2@$'"4
� $,/"# (" ,D&2*2@&" )*& 7+2&/"'/ %" <RW 7$&# )*& '" #-'/ :$# 2+$%&#+# #T#/+7$/&)*"7"'/ ($'# %$ ("#,2&:/&-' NN.O $0", *'" $'"#/D+#&"4
� $,/"# (" /2$&/"7"'/ -2/D-:+(&)*" V &% #;$@&/ (;*'" ,$/+@-2&" :$2/&,*%&P2" (;$,/"# (" A .GN C (-'/ ,"2/$&'# :"*0"'/ 1/2" 2+$%&#+#9 "' /-*/" )*$%&/+ (" 2+#*%/$/9 D-2# (* =%-, -:+2$/-&2"4
� $,/"# (" ,D&2*2@&" ,$2(&$)*" 5!XYZI8 V $,/"# (" ,D&2*2@&" ,$2(&-0$#,*%$&2" )*& #" 2+$%&#"'/ #-*# NMN 5,&2,*%$/&-' "3/2$,-2:-2"%%"8 5!XYZI[Y>8 -* '-' 5!XYZI[YI84 N"# $,/"# ,-22"#:-'("'/ $*3 $,/&0&/+# $*/-2&#+"# 5&'(&,$/"*2# (" :&%-/$@" (" %;$,/&0&/+8 "/ #-'/ 2+:"2/-2&+# +@$%"7"'/ ($'# %" =-2("2"$* A $,/&0&/+# &'/"20"'/&-''"%%"# "' ,$2(&-%-@&" "/ ,D&2*2@&" ,$2(&$)*" C4
� $,/"# (" '"*2-%-@&" )*& ,-22"#:-'("'/ $* #-*#B@2-*:" ,&=%+ ($'# %"# $*/-2&#$/&-'#4 � $,/"# (" '"*2-,D&2*2@&" D-2# '"*2-2$(&-%-@&"4
75
!"#$%&!"#'()*+!,&#"-(&#.$,"#/$#/("&!#0=1?2#3%4(+*+)(!#%$+.($5*!67#-*#.$,"#/$#/("&!#0=;%4(+;4-+"%$+.#3%4(+*+)(!#4-+"#%4(+*+)(!#%$+.($5*!68#9$+:(# %!"# /("&!"# '()*+!,&# .!"# $%&!"# /$# </*<$+&# .*# &!:<"# +>$/(">"# 4-+"# @/-%"7# ,-&$::!,&# .$,"# /!"# "!+A(%!"#.B*+)!,%!"7#:$("#5*(#<!*A!,&#C&+!#+>$/(">"#$*#@/-%#$*#%-*+"#.B*,!#$*&+!#(,&!+A!,&(-,8#9$+#!D!:</!7#*,#<$&(!,*(#!"&#<+("#!,#%4$+)!#$*#@/-%#<-*+#*,!#-"&>-"E,&4F"!#@>,>'(%(!+$#.$,"#/!#:C:!#&!:<"#.B*,!#"*&*+!#"*<!+'(%(!//!#.!#<!$*#5*B(/#,B$*+$(&#<$"#$*#@/-%#"(#!//!#>&$(&#("-/>!8#=-*"#%!"#$%&!"#"-,&#,>$,:-(,"#G#(,%/*+!8## !"#$%&&%'%()*$+%,!-+%.%,/%"01++$++$%)2$3%,/%450$%3$%&!"#'()*+$,&#.$,"#/$#/("&!#0=1?H67#5*B(/"#"-(!,&#<+$&(5*>"#/-+"#.!#">I-*+"#.B4-"<(&$/("$&(-,#%-:</F&!#-*#<$+&(!//!7#$A!%#-*#"$,"#$,!"&4>"(!8# J/#"B$)(&#.!"#$%&!"# '$(&"#.$,"#/!#%$.+!#.!#/$#<>+(,$&$/(&>#3!D#K#%>"$+(!,,!"7#$A-+&!:!,&"7#$%&!"#&4>+$<!*&(5*!"#<-*+#4>:-++$)(!#.*#<-"&L<$+&*:#!*(# "!# '-,&# .$,"# /B!,A(+-,,!:!,&# .B*,# "(&!# -<>+$&-(+!68# J/"# %-,%!+,!,&# /$# 3'*&*+!6# :F+!# :$("# $*""(# .!"# $%&!"#+>$/(">"#"*+# /!#'M&*"#!,#%-*+"#.!#)+-""!""!#!*(#"-,$*&!:!,&#&!%4,(5*!"7#+>$/(">"#.$,"#/!"#:$&!+,(&>"#.!#,(A!$*#?#$#<+(-+(8#N-,&#!D%/*"#A-/-,&$(+!:!,&#.!#%!#)+-*<!#K#LO#/!"#$%&!"#.!#"*+A!(//$,%!#!&#"*(A(#.!#)+-""!""!7#!""!,&(!//!:!,&#.!"#>%4-)+$<4(!"#%$+#!//!"#,!#"-,&#+>$/(">!"#<$"#.$,"#*,#!,A(+-,,!:!,&#&!%4,(5*!#.!#&E<!#"(&!#-<>+$&-(+!#P#L2#/!"#$%&!"#"*+#/!"#@>@>"#,>"#P#L?#/!"#$%&!"#&-*%4$,&#$*D#:>&4-.!"#.!#<+-%+>$&(-,#3$""("&>!#-*#<$"68#9-*+#:>:-(+!7#/B$:,(-"%-<(!#!"&#*,!#&!%4,(5*!#!,.-"%-<(5*!#:$("#!D%/*"(A!#.!#/$#<>+(,$&$/(&>#!&#.-,%#%/$"">!#(%(8# Q# ,-&!+# 5*!# /!"# $%%-*%4!:!,&"# <$+# A-(!# @$""!# ,!# "-,&# <$"# G# %-:<&$@(/("!+# (%(7# %$+# +>$/(">"# !,# "$//!# .!#,$(""$,%!8## !"#$%&6%'%()*$+%7$%)/07!1,1"!$%!#*$08$#*!1##$,,$# 3$%&!"#'()*+$,&#.$,"# /$# /("&!#0=1??67#5*B(/"#"-(!,&#<+$&(5*>"#/-+"#.!#">I-*+"#.B4-"<(&$/("$&(-,# %-:</F&!#-*#<$+&(!//!7# $A!%#-*#"$,"#$,!"&4>"(!8# !"#$%&!"#%-++!"<-,.!,&#$*D#$%&(A(&>"# $*&-+(">!"# 3(,.(%$&!*+"# .!# <(/-&$)!# .!# /B$%&(A(&>6# !&# "-,&# +><!+&-+(>"# >)$/!:!,&# .$,"# /!# @-+.!+!$*#R#$%&(A(&>"# (,&!+A!,&(-,,!//!"# !,# %$+.(-/-)(!# !&# %4(+*+)(!# %$+.($5*!#S8# !&&!# /("&!# "!# .>%-:<-"!# !,# .!*D# "-*"#/("&!"#K#+E&4:-/-)(!#(,&!+A!,&(-,,!//!L&E<!#O#30=1??LO6#!&#$%&(A(&>"#(,&!+A!,&(-,,!//!"#$*&+!"#5*!#+E&4:-/-)(!L&E<!#2#30=1??L268## !"#$%&9%'%()*$+%!#*$08$#*!1##$,+%+1:+%!4/"$0!$%210+%)/07!1,1"!$#3$%&!"#'()*+$,&#.$,"#/$#/("&!#0=;(,&!+67#5*B(/"#"-(!,&#<+$&(5*>"#/-+"#.!#">I-*+"#.B4-"<(&$/("$&(-,#%-:</F&!#-*#<$+&(!//!7#$A!%#-*#"$,"#$,!"&4>"(!#)>,>+$/!8## !"#$% &;%'% <#71+)1=!$+# 3$%&!"# '()*+$,&# .$,"# /$# /("&!# 0=1OT67# 5*B(/"# "-(!,&# <+$&(5*>"# /-+"# .!# ">I-*+"#.B4-"<(&$/("$&(-,# %-:</F&!# -*# <$+&(!//!7# $A!%# -*# "$,"# $,!"&4>"(!# )>,>+$/!8# !# "-,&# /B!,"!:@/!# .!"# $%&!"#.B!,.-"%-<(!# 3,!# +!/!A$,&# <$"# !D%/*"(A!:!,&# .*# %$.+!# .!# /$# <>+(,$&$/(&>6# 5*(# .-(A!,&# C&+!# +>$/(">"# .$,"# *,#!,A(+-,,!:!,&#UNV8# !"#$%&!"#%-,%!+,!,&#.(''>+!,&!"#"<>%($/(&>"7#E#%-:<+("#/$#)E,>%-/-)(!#4-+"#)+-""!""!#3.(&!#.>%/$+>!#G#<$+&(+#.*#?F:!#:-("6#!&#%-++!"<-,.!,&#$*D#$%&!"#$*""(#@(!,#.($),-"&(5*!"#5*!#&4>+$<!*&(5*!"8#% !"#$%&>%'%()*$+%/8$)% ,!*21*0!*!$%1:%/:*0$+%/)*$+%7$%7$+*0:)*!1#% ?,/+$0%1:%/:*0$%/"$#*%$@*-0!$:0AB# J/# "B$)(&#.B$%&!"7# /$# </*<$+&# .*# &!:<"# +>$/(">"# <$+# A-(!# &+$,"%*&$,>!7# "$,"# $@-+.# %4(+*+)(%$/7# ,(# +>$/(">"# <$+# A-(!#!,.-"%-<(5*!7#%!"#.!+,(!+"#>&$,&#.>%-:<&>"#$(//!*+"#3/(),!#OW68# !"#$%&!"#,!#"!#/(:(&!,&#.-,%#<$"#$*#"!*/#$+@+!#*+(,$(+!# 3A!""(!7# *+!&F+!6# !&# '()*+!,&# .$,"# /$# /("&!# 0=;XYN=Z7# 5*B(/"# "-(!,&# <+$&(5*>"# /-+"# .!# ">I-*+"#.B4-"<(&$/("$&(-,#%-:</F&!#-*#<$+&(!//!7#$A!%#-*#"$,"#$,!"&4>"(!#)>,>+$/!8#Z$<<!/#K#/!#,-:@+!#.!#/(&4-&+(<&!*+"#.-,&#.("<-"!#/B>&$@/(""!:!,&#!"&#G#(,.(5*!+#.$,"#/!#@-+.!+!$*#J[\]YN8%%0!"# $%&!"# !''!%&*>"# .$,"# /!# %$.+!# .!"# <+!"&$&(-,"# (,&!+L>&$@/(""!:!,&# "-,&# .>%/$+>"# !&# %-:<&$@(/(">"# .$,"# /!#9[NJ#G# /$# '-("#.*#%^&>#.!# /_>&$@/(""!:!,&#<+!"&$&$(+!# 3$A!%#*,#:-.!#!,&+>!L"-+&(!#G#16#!&#.$,"# /_>&$@/(""!:!,&#.!:$,.!*+7# -`# /!#<$&(!,&#!"-"<(&$/("># 3%-.!#abT8c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
76
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
77
Activité réalisée pour des patients hospitalisés dans
l'établissement (nombre d'actes)
Activité réalisée pour des patients pris en
charge dans d'autres établissements de la même entité juridique
(nombre d'actes)
Activité réalisée pour des patients pris en
charge dans d'autres entités juridiques (nombre d'actes)
Activité réalisée pour des patients en
consultation externe (yc Service d'Urgences)
(nombre d'actes)
Activité réalisée entre 20h et 8h durant octobre
(nombre d'actes)
Activité interventionnelle à
visée thérapeutique
réalisée à l'aide de l'appareil
A B C D E F G H
1 oui non
2 oui non
3 oui non
4 oui non
5 oui non
6 oui non
7 oui non
8 oui non
9
IMAGERIE
Le nombre d'actes pour une année est obtenu en faisant la somme des codes CCAM différents décrivant l'utilisation de ces techniques
Activité
Nombre d'appareils
présents sur le site (ou de salles pour la radiologie conventionnelle)
dont nombre d'appareils
présents sur le site et exploités par l'établissement
Pour les appareils présents sur le site et exploités par l'établissement
Equipements d'imagerie soumis à autorisation
Scanner (scannographes à utilisation médicale selon le décret)
IRM (remnographes selon le décret) : Nombre d'appareils, toutes catégories confondues
dont IRM ostéoarticulaire (spécialisée ou dédiée)
dont IRM à haut champ (3T)
Caméras à scintillation (ou gamma-caméras)
Tomographes à émission de positons (TEP) / Caméras à scintillation avec détecteur d'émission de positons (CDET)
Autres équipements
Salles de radiologie conventionnelle (numérisée ou non), hors radiologie vasculaire
Salles de radiologie vasculaire y compris coronarographie qu'elles soient à visée diagnostique ou thérapeutique
Appareils de mammographie
10 oui non
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior 24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
durant des périodes de garde pour les
urgences ?
de façon régulière en dehors du contexte de l'urgence ?
A B C D E F G
Médecins spécialistes en radiologie médicale (hors internes)
M1160 11 oui non oui non oui non oui non
Médecins spécialistes de médecine nucléaire (hors internes)
M1210 12 oui non oui non
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde 24h/24 ?
Existence d'une astreinte 24h/24 ?
A B C D E
Personnel d'encadrement du médico-technique
N4160 13
Manipulateurs d'électroradiologie N413B 14 oui non oui non
Autre personnel du service d'imagerie 15
Lithotripteurs
Personnel non médicalCodeSAE
Personnels concourant à l'exploitation des appareils par l'établissement (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
TELEMEDECINE
L'équipe médicale de radiologie est-elle sollicitée en qualité d'effecteur pour la
lecture et l'interprétation à distance d'examens radiologiques (télé-expertise)
Personnel médicalCodeSAE
78
!"#$%&$
PRINCIPES DU BORDEREAU
!" #$%&!%!'(" &)*%+," -.),'," '*,(!-" &!" -.$//%!" &!" 0$+10" !1" +2'3!%+!" &!0" ),'#-+00!2!1,0" &!" 0'1,)4" '(" ,%'5!%0" &!0")6(+7!2!1,0" 8-$(%&0"!," *$15!1,+$11!-09"!," &!0" %!00$(%*!0":(2'+1!0"&+07$1+#-!04"2'+0"'(00+" &("0!%5+*!" %!1&("87!%2'1!1*!" &!0" 0$+104" '**!00+#+-+,)" '(;" 2)&!*+10" -+#)%'(;4" '*,+5+,)0" +1,!%5!1,+$11!--!0" 0$(0" +2'3!%+!4"*$$7)%',+$10"(,+-+0'1,"-'",)-)2)&!*+1!9<"
!"#$%'!&()*""0$1,"="
>"?!%2!,,%!"&!"&!00+1!%"(1!"3%'&',+$1"&!0"7-',!'(;" ,!*:1+6(!0"&.+2'3!%+!"'("0!+1"&!0" ,!%%+,$+%!0"&!"0'1,)4"!1"/$1*,+$1" &!" -'" 7'%,+*+7',+$1" @" -'" 7!%2'1!1*!" &!0" 0$+104" &(" &+2!10+$11!2!1," &!0" )6(+7!0" !," &(" 1+5!'(" &!"07)*+'-+0',+$14",$(,"!1"0+27-+/+'1,"-.+1,!%%$3',+$1<"
>"A!1&%!"*$27,!"&!"-.)5$-(,+$1"&("7'%*"&!0"BAC"!,"&!"0'"&+5!%0+/+*',+$1"7$(%"%)7$1&%!"@"&!0"#!0$+10"07)*+/+6(!0<"
>"B&!1,+/+!%"-!0"),'#-+00!2!1,0"%)'-+0'1,"&!0"'*,+5+,)0"+1,!%5!1,+$11!--!0"(,+-+0'1,"-!0")6(+7!2!1,0"-$(%&0"&.+2'3!%+!<"
>"D+07$0!%"&.(1"),'," &!0" -+!(;"&!0"),'#-+00!2!1,0"&$1," -!0")6(+7!0"7'%,+*+7!1,"@" -'"*$(5!%,(%!"&!0"#!0$+10"&(",!%%+,$+%!"3%E*!"@"-'",)-)2)&!*+1!"8,)-)"!;7!%,+0!9<"
>"C'+1,!1+%" &!0" 7$00+#+-+,)0" &!" *$27'%'+0$1" '5!*" -!0" '(,%!0" 7'F0" !(%$7)!104" 1$,'22!1," 0(%" -!" &)7+0,'3!" &("*'1*!%"&("0!+1"82'22$3%'7:+!9<"
##
CONCEPTS IMPORTANTS
+,&()-)(." !0," 2!0(%)!" !1" 1$2#%!" &G'*,!0" !," 1$1" 7-(0" !1" 1$2#%!" &G!;'2!10<" !" ,!%2!" ,%'&+,+$11!-"
H"&G!;'2!10"I"7$(5'+,"!1"!//!,"0$(0>!1,!1&%!"7-(0+!(%0"'*,!0"!;+0,'1,0"!,"1!"%!7%)0!1,'+,"&$1*"7'0"(1!"(1+,)"&!"
*$27,!":$2$3J1!<"
##
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
K$(0" -!0" ),'#-+00!2!1,0" &'10" -!06(!-0" 0$1," -$*'-+0)0" &!0" '77'%!+-0" !," 2',)%+!-0" -$(%&04" &G'(,%!0" '77'%!+-0"
&G+2'3!%+!" $(" &!0" 0'--!0" &!" %'&+$-$3+!" &$+5!1," %!27-+%" *!" #$%&!%!'(4" 6(G+-0" 0$+!1," $(" 1$1" ,+,(-'+%!0" &!"
-G'(,$%+0',+$14"6(G+-0" !;7-$+,!1,"!(;>2L2!0" 8'5!*" -!(%"7%$7%!"7!%0$11!-9" *!0")6(+7!2!1,0"$("1$1<"M1!"*-+1+6(!"
7%+5)!" :)#!%3!'1," 0(%" 0$1" 0+,!" (1" *'#+1!," -+#)%'-" &),!1'1," (1" )6(+7!2!1," &$+," %!27-+%" 6(!-6(!0" +1/$%2',+$10"
8*$-$11!"N35
O!"#$%&!%!'("0!"&)*-!1*:!"!1"/$1*,+$1"&!"-'"6(!0,+$1"NPQ"&("#$%&!%!'("RB KAS"8'*,+5+,)"&G+2'3!%+!9<"
#
REFERENCES REGLEMENTAIRES
N%,+*-!"ATPUU>UT"&("OV?"%!-',+/"'(;")6(+7!2!1,0"-$(%&0"0$(2+0"@"'(,$%+0',+$1<"
N%,+*-!0"ATPUW>WU>P"@"ATPUW>WU>T"&)/+1+00'1,"-!0"7-',!'(;",!*:1+6(!0"@"'**J0"&+%!*,"!1"(%3!1*!<"
O+%*(-'+%!" DXYVZVDYZY[ZU\\UZU]\" &(" U[" '5%+-" U\\U" %!-',+5!" '(;" %!*$22'1&',+$10" 7$(%" -!" &)5!-$77!2!1,"
&.+2'3!%+!"!1"*$(7!"7'%"0*'11!%"!,"BAC<"
O+%*(-'+%!" DXYVZVDYZU\\UZU[U" &(" UU" '5%+-" U\\U" %!-',+5!" '(;" 2$&'-+,)0" &.+27-'1,',+$1" &!0" ,$2$3%'7:!0" @"
)2+00+$1"&!"7%$,$10"8KS?9"!,"&!0"*'2)%'0"@"0*+1,+--',+$1"2(1+!0"&.(1"&),!*,!(%"&.)2+00+$1"@"7$0+,$10"8KSDO9<"
^(+&!"2),:$&$-$3+6(!"7$(%"-.)-'#$%',+$1"&("VAYV>?AV"!,4"1$,'22!1,4"0$1"*:'7+,%!"%!-',+/"@"-'"3%'&',+$1"&!0"
0$+10":$07+,'-+!%0"!,"@"-.+2'3!%+!"2)&+*'-!"8___<0'1,!<3$(5</%ZBC^Z7&/Z^(+&!`VAYV<7&/9<"
###
79
!-"#"-4$
$
!"#$%&'("'%'")*"+),(*,-"(*%.!'/-*"#-"0'(*"*!"&*%*!0,!("#*"+&'1*",23&#")*0"$/-'+*1*!(0"*("1,($&'*)0")3-�"03-1'0"4",-(3&'0,('3!"1,'0"$5,)*1*!("#6,-(&*0"$/-'+*1*!(07"$83!("03-1'0"4")9,-(3&'0,('3!"+&$:-*"4")9,&('%)*";<=>>?=")*0"$/-'+*1*!(0"1,($&'*)0")3-�"$!-1$&$0"%'?,+&@0"A"=B" C,1$&," 4" 0%'!(')),('3!D" 1-!'*" 3-" !3!" #*" #$(*%(*-&" #9$1'00'3!" #*" +30'(3!0" *!" %3E!%'#*!%*D" (3135&,+.*" 4"$1'00'3!0D"%,1$&,"4"+30'(3!0"O">B"F++,&*')"#9'1,5*&'*"3-"#*"0+*%(&31$(&'*"+,&"&$03!,!%*"1,5!$('/-*"!-%)$,'&*"4"-(')'0,('3!"%)'!'/-*"O"GB"8%,!!35&,+.*"4"-(')'0,('3!"1$#'%,)*7"$
!%&%''($ "A"H312&*"#6,++,&*')0"3-"#*"0,))*0"+&$0*!(0"0-&")*"0'(*7"
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����� �� �� ���������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
80
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�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	"#*' )$I*"L#0)#9&1'*39-#="5#"CC"4%&C5#50$%#4")<#50)5#40$%*3%#3)#WX#+'4" 1*"-#="5#MYU#40**"5:0$+"$%#3)#%" :5#+"#%*3>3&9#"CC"4%&C#:0)*#9234%&>&%'B#5)*#)$"# "5)*"#"$# 0O"$$"#3$$)"99"-#K=&*"#3)55	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`3::"9B#+'C&$&%&0$#+@)$"#A3*+"#.#)$# '+"4&$#K0)# 3$&:)93%")*L#"5%#5)*#:934"#E_;#5)*#E_#a#:0)*# 9@35%*"&$%"#.#"$#+";0*5#+"5#;")*"5#0)>*319"5B#)$# '+"4&$#K0)# 3$&:)93%")*L#"5%#(0&A$319"#G#+0 &4&9"-#/b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
81
!"#"$%&$'!()$*+,-$),"!./#())$0$1!),2$0.12$3'),1$,)41!,&.),5415$'1")+,643',#.,5.)$,7889, (#,):.;(!,2$,).<4(',)(,5$!!$,.5!(<(!",2$,!"#"0"2$5(1$,.,#($3,2$,=.E41,'";3#(>'$,$1,2$?4'),23,541!$%!$,2$),3';$15$)+,, !"#$%&',@,643', #$,&$')411$#,2:$15.2'$0$1!,0"2(54A!$5?1(B3$9,41,1$,):(1!"'$))$, (5(, B3:.3,&$')411$#,2$,5$!!$,5.!";4'($, !'.<.(##.1!, 2.1), #$,)$'<(5$,2:(0.;$'($9, C, #:$%5#3)(41,2$,5$3%,B3(,.&&.'!($11$1!,C, 5$!!$,5.!";4'($,0.(),!'.<.(##.1!,.3,#./4'.!4('$9,C,#.,&?.'0.5($9,$!5+,,
82
La PHARMACIE A USAGE INTERIEUR fonctionne-t-elle dans le cadre d'un groupement ? A1
GCSSi oui, s'agit-il de : A2 GCSMS
Autre
Si oui, cette PUI assure-t-elle les fonctions d'une PUI pour l'ensemble des établissements du groupement ? A3
Si la mutualisation n'est que partielle, combien d'autres PUI fonctionnent-elles dans le cadre du groupement ? A4
Pour les établissements multi-sites seulement :La PUI du site assure-t-elle les fonctions d'une PUI pour l'ensemble de l'EJ ? A5
Sinon, la PUI du site assure-t-elle les fonctions de PUI pour d'autres ET au sein de l'EJ ? A6
MCO Psychiatrie SSR
A B C
7
Dans le cas où la PUI est dans une coopération :
Gestion Approvisionnement Contrôle
A B C
8 oui non oui non oui non
9 oui non oui non oui non
A10
La PUI bénéficie-t-elle d'une solution d'informatisation du circuit du médicament ? A11
Si oui, nombre de lits informatisés (informatisé si l'intégralité du traitement du patient l'est) : A12
Nombre de lits bénéficiant d'une analyse pharmaceutique des ordonnances : A13
Nombre de lits bénéficiant d'une délivrance nominative : A14
A15
Existe-t-il une ou plusieurs unités centralisées de :
A16
* préparation de nutrition parentérale sous responsabilité pharmaceutique ? A17
oui non
PHARMACIE
Organisation avec l'extérieur
oui non
oui non
oui non
Nombre de lits (en hospi complète) pour lesquels la PUI s'est vu confier l'activité de pharmacie à
usage intérieur :
USLDEtablissement non
sanitaire
D E
Détention Dispensation
D E
Donneur d'ordre d'activités oui non oui non
Sous-traitant d'activités oui non oui non
Activité - circuit du médicament
Consommation médicamenteuse de l'année, hors rétrocession (en euros)(hors solutés, antiseptiques, désinfectants, produits de contraste, de radiopharmacie,gaz médicaux...)
oui non
Le contrat de bon usage des médicaments est-il validé ? oui non
* préparation des médicaments de chimiothérapie anticancéreuse (englobant la reconstitution de spécialités pharmaceutiques) sous responsabilité pharmaceutique ?
oui non
oui non* préparation de nutrition parentérale sous responsabilité pharmaceutique ? A17
* pour d'autres préparations injectables sous responsabilité pharmaceutique ? A18
A19
A20
AUTRES MISSIONS SPECIFIQUES ASSUREESVente au public des médicaments et dispositifs stériles : A21
A23
A24
A25
A26
La PUI bénéficie-t-elle d'un lavage automatisé des bacs et chariots ? A27
A28OuiNonPartiellement
Effectifs temps pleinEffectifs temps
partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une astreinte
24h/24 ?
A B C E
M3050 29 oui non
- 30
- 31
N2120, N2130, N4160
32
N4120, N2210N2320
33
oui non
oui non
La PUI gère-t-elle des dispositifs médicaux implantables ? oui non
La PUI bénéficie-t-elle d'une informatisation de la gestion des stocks ? oui non
oui non
Approvisionnement de médicaments, produits ou objets mentionnés à l'art L. 4211-1 du CSP, et DM stériles à des patients pris en charge par des établissements d'HAD et des unités de dialyse à domicile
A22 oui non
La PUI assure-t-elle le transport (produits stérilisés par la PUI, dispositifs médicaux stériles industriels...)
Si oui, pour combien de places de HAD :
Si oui, pour combien de postes de dialyse à domicile :
Activité - stérilisation
La PUI est-elle autorisée à effectuer la stérilisation? oui non
La PUI bénéficie-t-elle d'une informatisation du processus de stérilisation (traçabilité informatique du suivi des DM en stérilisation) ? oui non
oui non
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Code
Existence d'une garde 24h/24?
D
Pharmaciens (internes exclus) oui non
dont pharmaciens dédiés à l'activité de
stérilisation
dont pharmaciens dédiés aux préparations de
chimiothérapie anticancéreuse
Cadres de santé
Préparateurs en pharmacie, IDE et IBODEN2320
- 34
N1000 35
Autre personnel technique et médico technique et de soins (hors préparateurs)
Personnel administratif
83
, !"#!$%&
PRINCIPES DU BORDEREAU
7!"#$% &' (!)*+,! -! &.!+/#0,! !+ 1238 4-*++5!% 123?69 &! :*(-!(!'# ,$!+, ;*<",! -! &=5>*&#,$*+ $+,!(>!+#! '>!;
&' &*$ @ABC /#$ '%%*#"&$, &.';,$>$,5 -! "D'(<';$! E #%'F! $+,5($!#( !+ <*-$)$'+, &! ;$(;#$, -# <5-$;'<!+, !+,(!
5,':&$%%!<!+,%9 "'(,$;#&$G(!<!+, !+ D*%"$,'&$%',$*+ E -*<$;$&!H
I!% (GF&!% %#( &' %,5($&$%',$*+ *+, 5F'&!<!+, 5,5 (!>#!% !, '-'",5!%9 +*,'<<!+, &*(%/#.$& J ' ;**"5(',$*+ !+,(!
5,':&$%%!<!+,% -! %'+,5 *# -'+% &! ;'-(! -.#+ KLBH
L! ;*+,!M,! <'$% '#%%$ &' -$>!(%$,5 -!% 5,':&$%%!<!+,% -! %'+,5 !, &! ;*+%,', -! &' F('+-! D5,5(*F5+5$,5 -!%
*(F'+$%',$*+% <$%!% !+ "&';! "*#( %5;#($%!( &! ;$(;#$, -# <5-$;'<!+, (!+-!+, -$))$;$&!% &!% ;*<"'('$%*+% !+,(! &!%
"D'(<';$!% E #%'F! $+,5($!#( 4ANO6H I! :*(-!(!'# %=$+,5(!%%! -*+; <*$+% '# -5,'$& -! &!#(% ';,$>$,5% /#='#
"5($<G,(! -! &!#( ;D'<" -=$+,!(>!+,$*+9 '# %!(>$;! (!+-# -'+% &! ;'-(! -! &!#(% <$%%$*+% ;*<<#+!%9 '#M
;**"5(',$*+% 5>!+,#!&&!<!+, <$%!% !+ P#>(! !, '#M (!%%*#(;!% D#<'$+!% -$%"*+$:&!%H
'&()*+-&$.%/( %*+, Q
R B$<"&$)$!( &! /#!%,$*++!<!+, 4"'( ('""*(, E ;!&#$ #,$&$%5 '>'+, &' (!)*+,! -! &.!+/#0,!69 ;*<",! ,!+# -# )'$, /#!
&!% 5&5<!+,% (!;*++#% ;*<<! &!% "&#% &$5% E &=';,$>$,5 !, '#M <*J!+% !+ "!(%*++!& %*+, &' ;',5F*($! -!
&=5,':&$%%!<!+,9 &! +*<:(! !, &' +',#(! -!% &$,% -!%%!(>$%9 &! +*<:(! -! "(!%;($",!#(% !, &' ;*+%*<<',$*+ '++#!&&!
!+ !#(*% -! <5-$;'<!+,%H
R 75;($(! &!% <$%%$*+% '%%#(5!% 4%'+% -5,'$&&!( &!% -$))5(!+,!% "D'%!% -! &' -5&$>('+;! -!% <5-$;'<!+,%6 !,
'+'&J%!( &!% <*J!+% <$% !+ P#>(!9 +*,'<<!+, &' "(*F(!%%$*+ -! &=$+)*(<',$%',$*+9 !+ "(*&*+F!<!+, -!
B!;#($<!- 4'>!; &!/#!& &!% &$:!&&5% *+, 5,5 D'(<*+$%5% "*#( &!% /#!%,$*+% ;*<<#+!%6H
R A*#( '""(5;$!( &!% &$,% -!%%!(>$%9 $-!+,$)$!( &!% ANO -*+, &=';,$>$,5 -5"'%%! &! ;D'<" -!% %!#&% "',$!+,% "($% !+
;D'(F! -'+% &=5,':&$%%!<!+, !, ;!&&!% /#$9 '# %!$+ -=#+ F(*#"!<!+,9 %*+, <'$+,!+#!% -! <'+$G(! -5(*F',*$(! %#(
#+ %$,! <'$% +='%%#(!+, /#=#+! "'(,$! -!% <$%%$*+%9 ;!&&! "(5>#! "'( &!% ,!M,!%H
R S$!#M -5;($(! &!% "(*)!%%$*++!&% $<"&$/#5% !+ -$%,$+F#'+, +*,'<<!+, &!% "(5"'(',!#(% -! "D'(<';$! /#$
"'(,$;$"!+, E &' -5&$>('+;! -!% <5-$;'<!+,% -!% $+)$(<$!(% 7T9 '>!; *# %'+% %"5;$'&$%',$*+9 "&#% %*#>!+,
;!+,(5!% %#( &' %,5($&$%',$*+H
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
L! :*(-!(!'# !%, E (!<"&$( "*#( ,*#% &!% 5,':&$%%!<!+,% F5*F('"D$/#!% /#$ -$%"*%!+, -.#+! "D'(<';$! E #%'F!
$+,5($!#( 4ANO6H
L! :*(-!(!'# %! -5;&!+;D! !+ )*+;,$*+ -!% /#!%,$*+% -# :*(-!(!'# UOICVT W1? 4*(F'+$%',$*+ -# ;$(;#$, -#
<5-$;'<!+,6 !, W18 4%,5($&$%',$*+ -!% -$%"*%$,$)% <5-$;'#M6H
REFERENCES REGLEMENTAIRES
W(,H IHX31YR19 W(,H IHY333R19 W(,H IHY3X1R? -# LBAH
W(,H VHY388R1 -# LBA 4-5;(!, +Z1232R8?[ -# ?2 '>($& 1232 (!&',$) E &' ;*<<$%%$*+ <5-$;'&! -.5,':&$%%!<!+, -'+%
&!% 5,':&$%%!<!+,% "#:&$;% -! %'+,56H
W(,H VHY333R32 !, VHY333R33 4-5;(!, +Z1232R321[ -# ?2 '*\, 1232 (!&',$) E &' "*&$,$/#! -# <5-$;'<!+, !, -!%
-$%"*%$,$)% %,5($&!% -'+% &!% 5,':&$%%!<!+,% -! %'+,56H
W(,H VHY333R3] E VHY333R13R3 -# LBA 4-5;(!, +Z1232R32?2 -# ?2 '*\, 1232 (!&',$) E &' %,5($&$%',$*+ -!% -$%"*%$,$)%
<5-$;'#M -'+% &!% 5,':&$%%!<!+,% -! %'+,56H
V'""*(, +',$*+'& B!;#($<!-H
84
7 !"#$%&9'0(0)(''6%*+%(,%-!$-."#%'0(0%"#/1$23%1+4%!-&*2$2-&5%*1&5%/#58+#//#5%!#"$12&5% $1./255#:#&$5%*#%51&$ %
;#+<#&$%312"#%1;;#/%=%*#5%;>1":1!2#5%*?-332!2&#%-+%=%/1%;>1":1!2#%=%+51@#%2&$ "2#+"%*?+&%1+$"#% $1./255#:#&$A%
7 !"#$% &9'006)(('(% *+% B(% -!$-."#% '006% "#/1$23% 1+% !-&$"1$% *#% .-&% +51@#% *#5%: *2!1:#&$5% #$% *#5% ;"-*+2$5% #$%
;"#5$1$2-&5%:#&$2-&& %=%/C1"$2!/#%DA(E')'')F%*+%!-*#%*#%/1%5 !+"2$ %5-!21/#A%
G%D1%/-2%HIJK%=%/C>L;2$1/%M%/#5%!/ 5%;-+"%!-:;"#&*"#%NO%#$O%&-$1::#&$O%5#5%!>1;2$"#5%"#/1$235%=%/C1!$2<2$ %*#%IPQ%#$%
1+4%!--; "1$2-&5A%
%
NOUVEAUTES SAE 2016
!"#$%&$'()$*0+,-$./#1&234$%25/%%64$!31$616$7#6.2464$8&34$%/$9"/412!33&2#/-$4&34$.:&3;/#$%&$86<23212!3$23212&%/$8/4$
6%6=/314$.!%%/.164$>$$
?$%/4$%2;3/4$@$/1$A$8!2B/31$C1#/$#/34/2;36/4$"329"/=/31$7!"#$%/4$61&5%244/=/314$7.27&31$D$"3/$.!!76#&12!3$O$
?$%&$.!34!==&12!3$=682.&=/31/"4/$/41$8/=&386/$:!#4$#61#!./442!3$E.&4/$(+0F$O$
?$%/4$7#!8"214$1#&347!#164$7&#$%&$ GH$4!31$#/41#/2314$&"I$7#!8"214$416#2%/4J$
$$ *+!"#,-#/0$$!%&'&$()$'.$(1$>$KL&.12B216$8L"3/$ GH$8L"3$61&5%244/=/31$8/$4&316$/41-$/3$7#23.27/-$ %2=216/$D$ %L"4&;/$7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/%%/-$./#1&23/4$<!3.12!34$476.2<29"/4$#/41&31$.!3<26/4$D$"3/$!"$7%"42/"#4$ GH$8M"3$&"1#/$)S$E!"$)PF$&77/3&31$&"$=C=/$TU'J$K&$ GH$="1"&%246/$7#6.24/$42$%&$="1"&%24&12!3$&"$4/23$8"$TU'$/41$1!1&%/$!"$7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/%%/-$32$ %/4$7!41/4$8/$82&%W4/-$32$%/4$<&"1/"2%4$8/$.:2=2!1:6#&72/F$8/$.:&9"/$.&16;!#2/$.!3./#36/$E7%&'&$(=$3$*=F-$&2342$9"/$%/4$.&7&.2164$8"$E!"$8/4F$61&5%244/=/31E4F$3!3$4&321&2#/E4F$6B/31"/%%/=/31$8/44/#B2E4F$E/I/=7%/$>$"3/$) R(Q$8/$%M)PFJ$Q/$7%"4-$ %/4$61&5%244/=/314$ #6&%24&31$8/$ %&$R(Q$8!2B/31$ #/34/2;3/#$ %/$3!=5#/$8/$ %214$8&34$ %&$.&4/$VUZ$E([FJ
!%&'&$(>$3$*?$@$!AABCD%.:A<&$CE'<.F'GG'H'<.$H:&'&$'<$BG%7'$B%D$G'&$%F.D'&$.IB'&$J'$,K#J$Q&34$ %/$.&8#/$8/$.!!76#&12!3-$ %/$8!33/"#$8M!#8#/$/41$./%"2$9"2$7&W/$"3$7#/41&1&2#/$!"$"3/$&"1#/$41#".1"#/$7!"#$<&2#/$ %/$ 1#&B&2%-$ 23B/#4/=/31$ %/$ \$4!"4?1#&21&31$]$ /41$ ./%"2$ 9"2$ #6&%24/$ %/$ 1#&B&2%$ 7!"#$ "3$ &"1#/$ 61&5%244/=/31$ !"$41#".1"#/J$K&$ GH$ /41$ \$4!"4$ 1#&21&31/$]$ 7!"#$ %/$ .!=71/$ 8M"3$ &"1#/$ 8!33/"#$ 8M!#8#/$ %!#49"M/%%/$ #6&%24/$ 1!"1$ !"$ 7/$ 8/4$&.12B2164$#/%&12B/4$&"$=682.&=/31$/1$&"I$8247!4212<4$=682.&"I$416#2%/4$7!"#$%/$.!=71/$8M&"1#/4$)P-$W$.!=7#24$8/4$61&5%244/=/314$3!3$4&321&2#/4$1W7/$)R (QJ$$$ $
85
!-"#"-4$%$!"&!'"-$('$)4("! )*0-$ !+,.$ /1$2�!35,366+7835$69:8;+6.57.<,.$ :.$ =>+559.$ 9;3<=9.$ .5$ .<?3,@ !" #$#%& '"( ==! %))$(*+ , &% -"(#%+(" *."/)$01 0" 2"0/)" "( 0/33)+2%(# &"0 0$&/#405 &"0 %(#+0"3#+6/"05 &"0 *40+(7"-#%(#05 &"0 3)$*/+#0 *" -$(#)%0#"5 *" )%*+$38%)2%-+"5 &"0 9%: 24*+-%/; "# 8$)0 *+03$0+#+70 24*+-%/;< !"##" -$(0$22%#+$( 3$)#" 0/) &>"(0"2?&" *" &>%-#+@+#4 *" &% ABC5 8$)0 )4#)$-"00+$(<
!+,.$ //$2 A+$B'"$C959D8;8.%7%.==.$:><5.$,3=<7835$:>85D3?6+78,+7835$:<$;8?;<87$:<$69:8;+6.57$E D43$(*)" 3%) EBC $/ FEF< !+,.$ /F � 036C?.$:.$=87,$85D3?6+78,9,@ B( &+# "0# -$(0+*4)4 -$22" +(7$)2%#+04 0+ &.+(#49)%&+#4 */ #)%+#"2"(# */
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�$036C?.$:.$ =87,$C959D8;8+57$:><5.$:9=8N?+5;.$53685+78N.@ !"##" 6/"0#+$( 3$)#" 0/) &.$)9%(+0%#+$(
*" &% *4&+@)%(-" '"# ($( 0/) &.%-#" *" *+03"(0%#+$( 6/+ *$+# +(-&/)" &.%(%&L0" *"0 $)*$((%(-"01< H" ($2?)" *" &+#0 *>8$03+#%&+0%#+$( -$23&I#" , )"(0"+9(") "0# -"&/+ %/ JK *4-"2?)"5 "( -$23#%?+&+0%(# &" ($2?)" *" &+#0 "( 4#%# *.%--/"+&&+) *"0 2%&%*"0 "# &" ($2?)" *" &+#0 7")240 #"23$)%+)"2"(# 3$/) -%/0" *" #)%@%/; $/ *40+(7"-#+$(<
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
86
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�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
87
A
Biochimie générale et spécialisée 1 Oui Non B
Pharmacologie-toxicologie 2 Oui Non
Radiotoxicologie 3 Oui Non
Hématocytologie 4 Oui Non
Hémostase 5 Oui Non
Immunohématologie 6 Oui Non
Allergie 7 Oui Non
Auto-immunité 8 Oui Non
Immunologie cellulaire spécialisée et histocompatibilité (groupage HLA)
9 Oui Non
Agents transmissibles non conventionnels 10 Oui Non
Bactériologie 11 Oui Non
Parasitologie-mycologie 12 Oui Non
Sérologie infectieuse 13 Oui Non
Virologie 14 Oui Non
Génétique constitutionnelle 15 Oui Non
Génétique somatique 16 Oui Non
Spermiologie diagnostique 17 Oui Non
Activités biologiques d'assistance médicale à la procréation
18 Oui Non
BIOLOGIE MEDICALE ET ANATOMO-CYTOPATHOLOGIE
hors biologie médico-légale
Biologie médicale
Cette partie concerne uniquement les établissements ayant un laboratoire de biologie médicale qui réalise la phase analytique et d'interprétation.
FAMILLES D'EXAMEN REALISEES PAR LE LABORATOIRE
Le laboratoire est-il ouvert au public (avec prélèvements d'échantillons biologiques sur des patients non pris en charge dans l'entité juridique) ?
1 Oui Non
ACTIVITE PRODUITE PAR LE LABORATOIRE DE BIOLOGIE MEDICALE B
Activité produite pour des patients pris en charge par l'entité juridique (y c consultations externes et passages aux urgences sans hospitalisation), en nombre d'examens*
2
Activité produite pour des patients externes, c'est-à-dire non pris en charge par l'entité juridique, en nombre d’examens*
3
Dont activité produite pour des patients hospitalisés dans d'autres établissementsde santé, en nombre d’examens*
4
*Nombre d'examens unitaires, dont au moins la phase analytique est réalisée par le laboratoire
déclarant. Pour les examens inscrits à la nomenclature des actes, un examen correspond à un code
unitaire, ce même s'il est inclus dans un forfait (cf. décret du 10 octobre 2011)
Anatomie et cytologie pathologiques
Cette partie concerne uniquement les établissements produisant leurs examens d'anatomo-cytopathologie.
sur malades
hospitalisés (3)
B C
Nombre d'actes réalisés 19
Dont nombre de frottis du col utérin (codes CCAM JKQX001, JKQX027, JKQX008, JKQX015)
20
Nombre d'examens extemporanés 21
(1) Le recueil ne porte pas sur les PHN. Le décompte a changé à partir de 2011, il s'agit de compter le nombre de P (CCAM) et non d'additionner les coefficients
Effectifs temps partielETP moyens annuels
(y compris temps partiels et attachés)
Existence d'une garde 24h/24 ?
B C D
Médecins biologistes (hors internes) 22 M3011 Oui Non
Pharmaciens biologistes (hors internes) 23 M3012 Oui Non
Personnels d'encadrement propres au laboratoire de biologie médicale
24
Techniciens de laboratoires médicaux propres à l'activité de biologie médicale (hors encadrement)
25 N4110 Oui Non
Autres personnels 26
Anatomie et cytologie pathologiques
Médecins anatomo-pathologistes (hors internes) 27 M1020
Personnels d'encadrement propre au service (unité) de pathologie
28
Actes (codes CCAM d'anatomopathologie) (1) produits par et pour l'établissement
Actes (codes CCAM
d'anatomopathologie) (1)
produits par l'établissementpour d'autres
établissementset pour la ville
lors de consultations
externes (2)
A
Biologie médicale Code SAEEffectifs temps plein
Existence d'une astreinte 24h/24 ?
A E
(2) Les passages aux urgences sans hospitalisation sont à considérer ici comme des consultations externes
(3) Malades hospitalisés en hospitalisation complète ou partielle
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Oui Non
Oui Non
Oui Non
Techniciens de laboratoires médicaux propres à l'activité de pathologie (hors encadrement)
29 N4110
Autres personnels 30
88
!"#"$!%&'()!*+#%&%,&+-+,"'".*/,"0+,1"#"$!%&
PRINCIPES DU BORDEREAU
!"#$%&!%!'("&)*%+,"&!(-".%!/,',+$0/"1)&+*$2,!*30+4(!/"4(+"5$(!0,"(0"%@6!"+1.$%,'0,"&'0/"6!/"&)1'%*3!/"&+'70$/,+4(!/8"
1'+/"4(+"0!"/$0,".'/"/9/,)1',+4(!1!0,"!::!*,()!/"!0"+0,!%0!".'%"6!/"),'#6+//!1!0,/"&!"/'0,);"
'"#+$6$7+!"1)&+*'6!"'" :'+," 6<$#5!,"&<(0!" +1.$%,'0,!"%):$%1!"&$0," 6!".%+0*+.!"!/," 6'"1)&+*'6+/',+$0"&!"*!,,!"'*,+=+,);" !/"
%>76!/"%)7+//'0,"6'"%).'%,+,+$0",!%%+,$%+'6!"&!/"6'#$%',$+%!/"$0,"),)"1$&+:+)!/"/!0/+#6!1!0,8",$(,"*$11!"*!66!/".!%1!,,'0,"
&<'..%)*+!%" 6<'*,+=+,)" &<(0" 6'#$%',$+%!;" ?'0/" 6!"1A1!" ,!1./8" 6'" .%$:!//+$0" &!" ,!*30+*+!0" &!" 6'#$%',$+%!"1)&+*'6" '" ),)"
%!*$00(!;" '"#+$6$7+!"1)&+*$26)7'6!"0B!0,%!".'/"&'0/"6!"*3'1."&!"6B!04(A,!;"
<'0',$1$2*9,$.',3$6$7+!" !/,8" 4('0," C" !66!8" (0!" /.)*+'6+,)" 1)&+*'6!" *$0:%$0,)!" C" 6'" %'%):'*,+$0" &!/" !::!*,+:/" &!/"
.',3$6$7+/,!/"!,"C"6<)=$6(,+$0"&!/",!*30+4(!/8"&!(-":'*,!(%/"*$0&(+/'0,"'("%!7%$(.!1!0,"&!/".6',!'(-",!*30+4(!/;"D$0"
'..$%,"/.)*+:+4(!"&'0/"6!"&).+/,'7!"!,"6!"&+'70$/,+*".%)$.)%',$+%!"&!/".',3$6$7+!/"*'0*)%!(/!/"5(/,+:+!"&!"/<+0,)%!//!%"C"
6'"&+/.$0+#+6+,)"&!"*!,,!".%!/,',+$08"!0".'%'66>6!"'=!*"6<'*,+=+,)"&!",%'+,!1!0,"&("*'0*!%;"
!/"$#5!*,+:/"&!"*!"#$%&!%!'("/$0,"6!/"/(+='0,/"E"
2"F!%1!,,%!"&!"&!//+0!%"6<$::%!"&!"#+$6$7+!"3$/.+,'6+>%!"$(=!%,!"'(".(#6+*"'("/!+0"&!/",!%%+,$+%!/"&!"/'0,)8"!0":$0*,+$0"&!"6'"
.'%,+*+.',+$0"C"6'".!%1'0!0*!"&!/"/$+0/8"&("&+1!0/+$00!1!0,"&!/")4(+.!/"!,"&(",9.!"&!".%!/,',+$08",$(,"!0"/+1.6+:+'0,"
6<+0,!%%$7',+$0;"
2" G'%1$0+/!%" 6!" 4(!/,+$00!1!0," '=!*" *!6(+" &!/" 6'#$%',$+%!/" .%+=)/" !," &)*%+%!" 6<'*,+=+,)" !0" 0$1#%!" ,$,'6" &<!-'1!0/"
.%)6!=)/".'%",!%%+,$+%!"HDIJD"&!"#+$6$7+!"1)&+*'6!K;"
2"F$(%"6<'0',$1$2*9,$.',3$6$7+!8"/(+=%!"6'"%).'%,+,+$0",!%%+,$%+'6!"&!/".6',!'(-",!*30+4(!/"&!".',3$6$7+!8"/<'..(9!%"/(%"6'"
LLMN".$(%"6'"1!/(%!"&!"6!(%"'*,+=+,)"!,"+&!0,+:+!%"6!/")4(+.!/"%)'6+/'0,"&!/"!-'1!0/"!-,!1.$%'0)/"&'0/"6!"*'&%!"&!"6'"
*3+%(%7+!"&!/"*'0*!%/;"
&
&
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
L!" #$%&!%!'(" !/," C" %!1.6+%" .$(%" ,$(/" 6!/" ),'#6+//!1!0,/" 7)$7%'.3+4(!/" 4(+" &+/.$/!0," &B(0" .6',!'(" ,!*30+4(!"
*$1.%!0'0,"(0!".%$&(*,+$0"&!"#+$6$7+!"1)&+*'6!"$("&B'0',$1$2*9,$.',3$6$7+!"!," 4(+" %)'6+/!0," 6'".3'/!"'0'69,+4(!"!,"
&B+0,!%.%),',+$0;" O0" *'/" &<),'#6+//!1!0," 1(6,+2/+,!/8" 6!" #$%&!%!'(" /!%'" %!1.6+" .$(%" 6<!0/!1#6!" &!" 6<!0,+,)" .'%"
6<),'#6+//!1!0,"7)$7%'.3+4(!"/+>7!"&("6'#$%',$+%!"$(".'%"6<),'#6+//!1!0,".%+0*+.'6;"
!/"),'#6+//!1!0,/"4(+"*$0:+!0,"6!/"'0'69/!/"&!/"!-'1!0/"&!"#+$6$7+!"H$("&B'0',$1$2*9,$.',3$6$7+!K"C"(0!"'(,%!"!0,+,)"
0!"%!1.6+//!0,".'/"*!"#$%&!%!'(;"
"
L!"#$%&!%!'("/!"&)*6!0*3!"!0":$0*,+$0"&!"6'"4(!/,+$0"MPQ"&("#$%&!%!'("RS TIO"H#+$6$7+!"!,"'0',$1$.',3$6$7+!K;"
&
REFERENCES REGLEMENTAIRES
M%,;" UV"&!" 6'" 6$+" 0WPQQV2XYV"&("PZ" 5(+66!," PQQV".$%,'0," %):$%1!"&!" 6B3@.+,'6" !," %!6',+=!"'(-".',+!0,/8" C" 6'"/'0,)"!," '(-"
,!%%+,$+%!/;"
$+"PQZ[2\\P"&("[Q"1'+"PQZ[".$%,'0," %):$%1!"&!" 6'"#+$6$7+!"1)&+*'6!" H%',+:+'0," 6BJ%&$00'0*!"0WPQZQ2\V"&("Z[" 5'0=+!%"
PQZQK;"
M%%A,)"&("\"0$=!1#%!"PQZ]"1$&+:+'0," 6B'%%A,)"&("Z\"&)*!1#%!"PQZQ"&):+0+//'0," 6!/"*$0&+,+$0/" 5(/,+:+*',+=!/"&!" 6B!0,%)!"
!::!*,+=!"&B(0"6'#$%',$+%!"&!"#+$6$7+!"1)&+*'6!"&'0/"(0!"&)1'%*3!"&B'**%)&+,',+$0;"
?)*%!,"0WPQZU2\U"&("PU"5'0=+!%"PQZU"%!6',+:"C"6'"#+$6$7+!"1)&+*'6!;"
89
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
− M6 F )<$050$2 !#"',0$% !",# '%+ !)$0%&$+ !#0+ %& <H)#E% !)# -(%&$0$2 Q,#0'0J,%3 <;%+$GLG'0#% )<$050$2 !#"',0$% !",# '%+ !)$0%&$+ H"+!0$)-0+2+ ')&+ -% /4/% 2$)*-0++%/%&$ E2"E#)!H0J,% ", ')&+ ,& ),$#% 2$)*-0++%/%&$ E2"E#)!H0J,% =+)&0$)0#% ", &"& +)&0$)0#%C )!!)#$%&)&$ L -) /4/% %&$0$2 Q,#0'0J,%3 !",# '%+ <"&+,-$)$0"&+ %1$%#&%+ =)<$050$2 %1$%#&% '%+ !#)$0<0%&+ H"+!0$)-0%#+ '% -(%&$0$2 Q,#0'0J,%C3 %$ '%+ !)++)E%+ ),1 ,#E%&<%+ +)&+ H"+!0$)-0+)$0"& R$
−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
G [ U1)/%& <I$"!)$H"-"E0J,% '% '2!0+$)E% '% !#2-K5%/%&$ ^.#"$$0+_ ', <"- '% -(,$2#,+ \ T>WU JKQX001 G [ U1)/%& <I$"!)$H"-"E0J,% '% <"&$#`-% '% !#2-K5%/%&$ ^.#"$$0+_ ', <"- '% -(,$2#,+ \ T>WU abcd76e G [ U1)/%& <I$"!)$H"-"E0J,% '% '2!0+$)E% %& !H)+% -0J,0'% ^$%<H&0J,% /"&"<",<H%_ '% !#2-K5%/%&$
^.#"$$0+_ ', <"- '% -(,$2#,+ \ T>WU abcd77f G [ U1)/%& <I$"!)$H"-"E0J,% '% <"&$#`-% %& !H)+% -0J,0'% ^$%<H&0J,% /"&"<",<H%_ '% !#2-K5%/%&$ ^.#"$$0+_
', <"- '% -(,$2#,+ \ T>WU abcd79:D NL %&<"#%3 <%+ )<$%+ '"05%&$ 4$#% 5%&$0-2+ +%-"& -%+ /4/%+ <)$2E"#0%+ '2<#0$%+ !-,+ H),$D U&.0&3 %& ,-+)$ 6.3 +0 -(2J,0!% %..%<$,% '%+ %1)/%&+ %1$%/!"#)&2+ =<(%+$GLG'0#% -()&)-I+% 0//2'0)$% '% !#2-K5%/%&$+ '% +$#,<$,#% )&)$"/0J,% !",# E,0'%# -) +,0$% ', E%+$% <H0#,#E0<)-C3 -(2$)*-0++%/%&$ 0&'0J,% -% &"/*#% #2)-0+2 ), <",#+ '% -()&&2% %& )''0$0"&&)&$ -%+ +01 -0*%--2+ =%$ <"'%+C J,0 <"##%+!"&'%&$ L <%$$% !#%+$)$0"& ')&+ -) TTYZ F
90
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 782&' -56.9:%$%&*' 7%' 4*52(*25%'#&#*,$012%;'425'.%'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@@A'
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 7%' B' C' D' -56.9:%$%&*4' 70EE65%&(064' 7%'4*52(*25%'#&#*,$012%;'425'.%'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@@F'
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 7%' B' C' D' -56.9:%$%&*4' 70EE65%&(064' 7%'4*52(*25%'#&#*,$012%;'+,54'72'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@GH'
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 7%' H' -56.9:%$%&*4' 70EE65%&(064' 7%'4*52(*25%'#&#*,$012%',2'-.24;'425'.%'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@ID'
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 7%' H' -56.9:%$%&*4' 70EE65%&(064' 7%'4*52(*25%'#&#*,$012%',2'-.24;'+,54'72'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@DJ'
!"#$%&' ()*+,-#*+,.,/012%' %*3,2' +04*,-#*+,.,/012%' %"*%$-,5#&6' 782&' -56.9:%$%&*' 7%' 4*52(*25%'#&#*,$012%;'+,54'72'.0%2'72'-56.9:%$%&*'<=>!'PP?L@DAK'
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`#--%.;' 76E0&0*0,&' 7N2&%' /#57%'S' .%'-5,E%440,&&%.'%4*'425'-.#(%'BD+'425'BD'a'-,25'.N#4*5%0&*%'S'%&'7%+,54'7%4'+%25%4',2:5#O.%4;'.%'-5,E%440,&&%.'%4*'b,0/&#O.%'C'7,$0(0.%K''U#' 56E,5$%' 7%' .#' O0,.,/0%' $670(#.%' *%&7' C' 566120.0O5%5' .#' -.#(%' 7%4' $67%(0&4' %*' 7%4' -+#5$#(0%&4' #2' 4%0&' 7%' .#'704(0-.0&%K' W,25' 420:5%' .86:,.2*0,&' %&' (,254;' 0.' (,&:0%&*' 7,&(' 7%' 70EE65%&(0%5' .%4'$67%(0&4' O0,.,/04*%4'$670(#2"' Y+,54'0&*%5&%4\'7%4'-+#5$#(0%&4'O0,.,/04*%4'Y+,54'0&*%5&%4\K'T0'(%4' 0&E,5$#*0,&4'4,&*'#O4%&*%4'72'E0(+0%5'7%'-%54,&&%.;'%..%4'4,&*'C'5%(2%0..05'#2-594'72'O0,.,/04*% 5%4-,&4#O.%'72'.#O,5#*,05%K''".1&' 233'S'c67%(0&4'4-6(0#.04*%4'%&'O0,.,/0%'$670(#.%'Yd'*0*2.#05%4'72'<!T;'72'>!T'7%'O0,.,/0%'$670(#.%',2'5%(,&&24'-#5'.#'(,$$0440,&'7%'12#.0E0(#*0,&'7%'.8=575%\K''".1&' 234'S' W+#5$#(0%&4' 4-6(0#.04*%4' 7%' O0,.,/0%' $670(#.%' Yd' *0*2.#05%4' 72' >!T' 7%' O0,.,/0%' $670(#.%' ,2' 5%(,&&24'12#.0E064'-#5'.8=575%'7%4'-+#5$#(0%&4\K''".1&' 235'S' c67%(0&4' -#*+,.,/04*%4' Yd' *0*2.#05%4' 72' <!T;' 72' >!T' 78#&#*,$, ()*,-#*+,.,/0%' ,2' 5%(,&&24' -#5' .#'(,$$0440,&'7%'12#.0E0(#*0,&'7%'.8=575%\K''".1&'( 36 '- 37'S' M4,.%5' .%4'-%54,&&%.4'78%&(#75%$%&*'a' (%2" (0' -%2:%&*'[*5%'7%4' *%(+&0(0%&4'7%' .#O,5#*,05%'$670(#.K'>#&4'(%'(#4;'-,25'&%'-#4'#:,05'7%'7,2O.%'(,$-*%;'&%'-#4'.%4'(,$-*%5'7#&4'.%'*,*#.'7%'.#'.0/&%'420:#&*%'Y%.1&' 38 $9 3:\K'U#'-5,E%440,&'7%'*%(+&0(0%&'7%'.#O,5#*,05%'$670(#.'%4*'76E0&0*'-#5'.8#5*0(.%'UKDVHB @'72'<TWK''".1&'( 3; '- 4<'S'W,25' .%4'#2*5%4'-%54,&&%.4'%&'O0,.,/0%'$670(#.%'%*'%&'e<W;' 0.'-%2*'48#/05'7%'4%(56*#05%4',2'78#2*5%4'(#*6/,50%4'YeT?f'%*'#2*5%4'-%54,&&%.4'7%'4%5:0(%;'0&/6&0%254;'*%(+&0(0%&4;',2:50%54;'%*(K\K''
91
En tant que professionnels requis
(ou sollicités)
A
1 Oui Non
2 Oui Non
3 Oui Non
4 Oui Non
A5 *format (jj/mm/aaaa)
A6 Oui Non Si oui combien d'ETP moyens annuels ? B6
(actes de télé-medecine sus décrits) (actes de télé-medecine sus décrits)
Activité
TÉLÉMÉDECINE
Relèvent de la télémédecine, les actes médicaux, réalisés à distance, au moyen d'un dispositif utilisant les technologies de l'information et de la communication (CSP L. 6316-1)
Ce bordereau concerne les établissements qui pratiquent la télémédecine.
Contrairement à la SAE 2013, le champ de la télémedecine exploré recouvre désormais tous les actes médicaux réalisés à distance dans lequel l'établissement est partie prenante, que le patient bénéficiant de cet acte soit situé dans un autre établissement de santé ou ailleurs. On inclut donc désormais les actes à distance réalisés avec des patients qui se situent à domicile, ou dans un substitut de domicile (établissement médico-social, établissement pénitentiaire...), ou en transport sanitaire (réponse médicale dans le cadre de la régulation).
Les équipes médicales qui pratiquent la télémédecine en lien avec un ou plusieurs professionnels de santé d'un autre établissement, peuvent être dans deux situations :- être « demandeur » d'une requête ("requérant")- être « sollicité » pour un avis ou une prestation ("requis")
En tant que professionnels requérants (ou demandeurs)
Une (ou plusieurs) équipes médicales de votre établissement est (sont)-elle(s) impliquée(s) dans des actes médicaux à distance ?
B
- De Téléconsultation (acte médical qui se réalise en présence du patient, celui-ci dialoguant avec le médecin requérant et/ou le ou les médecins télé consultants requis) Oui Non
- De Téléexpertise (acte diagnostique et/ou thérapeutique effectué par un professionnel médical, sollicité à distance par un ou plusieurs professionnels, pour donner son avis sur la base de données cliniques, radiologiques ou biologiques figurant dans le dossier médical du patient, celui-ci étant absent)
Oui Non
- De Télésurveillance médicale (permet à un professionnel médical d'interpréter à distance les données nécessaires au suivi médical, recueillies par le patient lui-même ou par un professionnel de santé)
Oui Non
- De Téléassistance médicale (permet à un professionnel médical d'assister à distance un autre professionnel de santé au cours de la réalisation d'un acte) Oui Non
De quand date la mise en œuvre de la télémédecine dans votre établisssement ?
Y a-t-il dans votre établissement des ressources spécifiquement dédiées à la télémédecine en termes d'ETP ?
Au sein de votre établissement, quelles spécialités sont « sollicitées » pour ces actes de télé-medecine, et à quelle fréquence approximative ?
Quelles spécialités (d'un autre établissement) sollicitez vous pour des actes de télé-medecine, et à quelle fréquence approximative ?
Activité de télé-medecine ?
Si oui, à quelle fréquence ?Activité de télé-
medecine ?Si oui, à quelle fréquence ?
Spécialités concernées A B C D
Néphrologie (dans le cadre de la dialyse)
7 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
7 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Neurologie 8 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
8 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Radiologie 9 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
9 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Maladies cardio-vasculaires 10 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
10 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Diabète 11 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
11 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Dermatologie 12 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
12 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Psychiatrie 13 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
13 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Gériatrie 14 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
14 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Maladie rare 15 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
15 Oui Non
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Moins d'une fois par mois Moins d'une fois par mois
Néphrologie (dans le cadre de la dialyse)
Spécialités concernées
Gériatrie
Maladie rare
Neurologie
Radiologie
Maladies cardio-vasculaires
Diabète
Dermatologie
Psychiatrie
Autres (exemple à préciser) 16
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
16
Moins d'une fois par moisEntre 1 fois par mois et 1 fois par semainePlus d'1 fois par semaine
Autres (exemple à préciser)
92
- ! " #$%&'$(
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
("):!&0"'2*+#(11.3!#*.+"):.*,*"0./1")(">.1'(1(!/").+)(1+("%(,"!)#*9*#$,"'("#$%$&$'()*+("(+#1("'(/5"$#!>%*,,(&(+#,"'(",!+#$" A7G" '*88$1(+#(," ./" $#!>%*,,(&(+#," A7HF" '2/+(" 7G" &/%#*I,*#(,F6" B(" >.1'(1(!/" ).+)(1+(" #./," %(," !)#(," '("#$%$&$'()*+("*+#(1I:.,0*#!%*(1,6"
J(" 0%/,=" ).+#1!*1(&(+#" -" %!" KL7" MNPQ=" %(" ):!&0" '(" %!" #$%$&$'()*+(" (50%.1$" '$,.1&!*," 1()./91(" #./," %(," !)#(,"&$'*)!/5"1$!%*,$,"-"'*,#!+)("'!+,"%(;/(%"%2$#!>%*,,(&(+#"(,#"0!1#*("01(+!+#(=";/("%("0!#*(+#">$+$8*)*!+#"'(")(#"!)#(",.*#",*#/$"'!+,"/+"!/#1("$#!>%*,,(&(+#"'(",!+#$"./"!*%%(/1,"A0!1"(5(&0%("-"%(/1"'.&*)*%(F6"
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
J(,";/(,#*.+,").&0%$&(+#!*1(,="01.01(,"-")(1#!*+(,"01*,(,"(+"):!13(",0$)*8*;/(,",.+#" *+,$1$(,"'!+," %(,">.1'(1(!/5"T"*&!3(1*("U=" T"#1!*#(&(+#" '(" %2*+,/88*,!+)(" 1$+!%(" ):1.+*;/(" 0!1" $0/1!#*.+" (5#1!I1$+!%("U=" T"+(/1.):*1/13*("(#" !)#*9*#$,"*+#(19(+#*.++(%%(,"0!1"9.*("(+'.9!,)/%!*1("(+"+(/1.1!'*.%.3*("U"(#"T":.,0*#!%*,!#*.+"-"'.&*)*%("U6"
""
CONCEPTS IMPORTANTS
V(%49(+#"'("%!"#$%$&$'()*+("%(,"!)#(,"&$'*)!/5"1$!%*,$,"-"'*,#!+)(="!/"&.@(+"'2/+"'*,0.,*#*8"/#*%*,!+#"%(,"#():+.%.3*(,"'("%2*+8.1&!#*.+"(#"'("%!").&&/+*)!#*.+6"
""
QUI REMPLIT LE BORDEREAU B(">.1'(1(!/"(,#"-"1(&0%*1"0!1"#./,"%(,"$#!>%*,,(&(+#,"3$.31!0:*;/(,";/*"01!#*;/(+#"%!"#$%$&$'()*+(=",.*#"'(&!+'(/1"'2/+("01(,#!#*.+"./"!/").+#1!*1("01(,#!#!*1("-"%!"'(&!+'("'2!/#1(,"$#!>%*,,(&(+#,6""B(">.1'(1(!/",("'$)%(+):("(+"8.+)#*.+"'("%!";/(,#*.+"LMW"'/">.1'(1(!/"XY HV7"A!)#*9*#$"'("#$%$&$'()*+(F6"
"
REFERENCES REGLEMENTAIRES L1#*)%(" 6WQPWIP"'/").'("'("%!",!+#$"0/>%*;/(6"J$)1(#"+ZMNPNIPMM["'/"P[".)#.>1("MNPN"1(%!#*8"-"%!"#$%$&$'()*+(6"\/*'(" &$#:.'.%.3*;/(" 0./1" %2$%!>.1!#*.+" '/" KVDKICVK" (#=" +.#!&&(+#=" ,(," ):!0*#1(," 1(%!#*8," -" %!" 0(1&!+(+)(" '(,",.*+," (+" $#!>%*,,(&(+#" '(" ,!+#$=" %!" '*!%@,(" :.1," )(+#1(" (#" %2*&!3(1*(" &$'*)!%("A]]]6,!+#(63./9681^YE\^0'8^\/*'(_KVDK60'8F=" -" %!" ,/*#(" '/" T"V!00.1#" ,/1" %!" 0%!)(" '(" %!" #$%$&$'()*+(" '!+,"%2.13!+*,!#*.+"'(,",.*+,"U"'("C6"K*&.+"(#"J6"L)`(1"a.9(&>1("MNNb6"
""
93
!"#$!%&!$"'()*!(+"#,$'!"-+$"*.!/&-'!01!"2,+"0,03"4.+0!"(1'&5&'6"4!"'6*6%64!1&0!7"-!*,0"-("0('+$!"2 !"#$%&'&(&)3"!'"-!*,0"8+!"*!-"68+&#!-"%64&1(*!-"4!"*.6'()*&--!%!0'"9"-,&!0'"&%#*&8+6!-"!0"'(0'"8+!":"-,**&1&'6!-";"#($"4.(+'$!-"2*+ +##$&,3",+"!0"'(0'"8+!":"4!%(04!+-!-";",+"$!8+6$(0'!-"4!"*.(5&-"4!"*!+$-"1,$$!-#,04(0'-"2*+ +##$&-3<"
.$/0&*1%&2$&3!"/4$"="
• .6'()*&--!%!0'"0!"4&-#,-!"#(-"4!"4&-#,-&'&>"#!$%!''(0'"4!"$6(*&-!$"+0!"(1'&5&'6"%64&1(*!"?"4&-'(01!"$!*!5(0'"4!"*("'6*6%64!1&0!" 2(1'&5&'6" 1*&0&8+!" !'" (1'!-" '!1@0&8+!-7" 1,$$!-#,04(0'" (+/" A" 46>&0&'&,0-" 4,006!-" 1&B4!--,+-"="'6*61,0-+*'('&,07" '6*6!/#!$'&-!7" '6*6-+$5!&**(01!"%64&1(*!"!'" '6*6(--&-'(01!"%64&1(*!3<" C*" $6#,04"4,01"DED"?" ',+'!-" *!-"1!**+*!-"4!"FG"?"HA"!'"0!"$6#,04"#(-"(+/"8+!-'&,0-"-+&5(0'!-<"
• .6'()*&--!%!0'" 4&-#,-!"4.+0" '!*" 4&-#,-&'&>" 25&-&,B1,0>6$!01!" #($" !/!%#*!3" 4!-'&06" ?" *(" '6*6%64!1&0!"=" &*" $6#,04"?"*.!0-!%)*!"4!-"8+!-'&,0-"4+"),$4!$!(+7"4!"%(0&I$!"?"#$61&-!$"*!"'9#!"4.(1'&5&'6"$6(*&-6!"!'"*!-"-#61&(*&'6-"1,01!$06!-<"
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�
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
94
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
95
La gestion des données pour le PMSI et le RIM-P, est-elle :
(recueil, codage et saisie des données)
PMSI-MCO décentralisée A1 oui non
partiellement centralisée A2 oui non
centralisée A3 oui non
PMSI-HAD décentralisée A4 oui non
partiellement centralisée A5 oui non
centralisée A6 oui non
PMSI-SSR décentralisée A7 oui non
partiellement centralisée A8 oui non
centralisée A9 oui non
RIM-P décentralisée A10 oui non
partiellement centralisée A11 oui non
centralisée A12 oui non
Un prestataire extérieur intervient-il dans le circuit de l'information médicale ?
pour le codage A13 oui non
pour la saisie A14 oui non
pour les transmissions ePMSI A15 oui non
INFORMATION MEDICALE
Organisation
pour les transmissions ePMSI A15 oui non
pour l'analyse des données A16 oui non
pour le contrôle qualité A17 oui non
L'équipe du DIM gère-t-elle d'autres missions dans l'entité ? A18 oui non
si oui, les archives ? A19 oui non
si oui, la qualité ? A20 oui non
Est-elle dans le même pôle que le contrôle de gestion ou les finances ? A21 oui non
Le médecin DIM est-il mis à disposition par une autre entité ? A22 �� �
(par convention officielle)
Préciser le FINESS ET (de rattachement donc) A23
Personnel non médical affecté au département d'information médicale (en ETP moyens annuels) : A24
Médecins (hors internes) intervenant au DIM (en ETP moyens annuels) : A25
Coopération et missions
Personnel
96
!"#$%&'(#!)%*+(,&-.)
PRINCIPES DU BORDEREAU !"#$%&$'%("#)!#*+%,-.&/0(%.,#/1)%$0*!#)0,"#*!#)%"2."%(%-#&34*!/!,(0%&!#)!#)!"$&%2(%.,#!(#)+0,0*5"!#)!#*+0$(%6%(1#.,(#16.*'1# )!2'%"# *0# /%"!# !,# 2*0$!# )!"# 2&!/%!&"# &!$'!%*"# )'# 2&.4&0//!# )!# /1)%$0*%"0(%.,# )!"# "5"(3/!"#)+%,-.&/0(%.,#789:;<=#
>!#?.&)!&!0'#0#2.'&#.?@!$(%-#)!#/%!'A#$.,,0B(&!#*0#)%6!&"%(1#)!"#.&40,%"0(%.,"#!A%"(0,(!"#)'#)120&(!/!,(#.'#)!#*+1C'%2!# &!"2.,"0?*!#)!# *+%,-.&/0(%.,#/1)%$0*!# 720&# $.//.)%(1#022!*1#D;9<#)0,"# *!"#1(0?*%""!/!,("#)!#"0,(1#06!$#)!"#$.,-%4'&0(%.,"#60&%0?*!"E#)0,"#*!#?'(#)+06.%&#',!#%/04!#)!"#/.)0*%(1"#*!"#2*'"#-&1C'!,(!"#)!"#&!$'!%*"#89:;#79>FE#GHD#!(#::I<#!(#I;9J8=#
)
)
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
)
REFERENCES REGLEMENTAIRES .%#L."2%(0*%3&!#)!#STTS=#D1$&!("#)!#STTU#!(#STTV=#>.)!#)!#*0#"0,(1#2'?*%C'!=#
)
)/0123 425 /3))6&7.7) 28) 9) 28:)W# >.$L!&# FX;# .'# YFY# 2.'&# $L0$',!# )!"# (&.%"#/.)0*%(1"# 2&.2."1!"E# 2.'&# *!"# &!$'!%*"# )!"#"1@.'&"#2.'	>FE#GHD#!(#::I#!(#$!*'%#)!"#"1@.'&"#!(#)!"#0$(!"#0/?'*0(.%&!"#2.'&#*0#2"5$L%0(&%!#7I;9J8<=#Q!,%&#$./2(!#)!"#)1-%,%(%.,"#"'%60,(!"#)!#$!"#(&.%"#/.)0*%(1"#W)
J 4!"(%.,#)1$!,(&0*%"1!#W#*+!A(&0$(%.,#K#20&(%&#)!"#%,-.&/0(%.,"#)'#).""%!&E#*0#L%1&0&$L%"0(%.,E#*!#$.)04!#!(#*0#"0%"%!#".,(#-0%("#)0,"#*!"#"!&6%$!"#)!#".%,"#Z##
J 4!"(%.,#$!,(&0*%"1!#W#*!#D;9#&!$'!%**!#*!"#).,,1!"#2*'"#.'#/.%,"#"(0,)0&)%"1!"#7"'22.&(#%,-.&/0(%C'!#.'#202%!&<#K#20&(%&#)!"#%,-.&/0(%.,"#)'#).""%!&#!(#43&!#(.'(!"#*!"#1(02!"#Z# *!#&!$'!%*#)!"#0$(!"#>>H9#K#*0#".'&$!#,+!,(&!#20"#)0,"#$!((!#/.)0*%(1#Z##
J 4!"(%.,#20&(%!**!/!,(#$!,(&0*%"1!#W#(.'(!#0'(&!#.&40,%"0(%.,#C'%#,!#$.&&!"2.,)#20"#"(&%$(!/!,(#K#',!#)!"#N#/.)0*%(1"#1,.,$1!"#$%J)!""'"=#
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
97
!"#$%&' ! 2" #$% &#'()&* *+("#'#)% $, "-*./,0# 721 #$% $,%/*# &()$ "# '3'# 0@"# ./# "# 45)%6@"# &# +#$%,5) 5/ "#$ 8,)()4#$9 !"#"$%&&$#($%&) ! :)8,); 45''# ," #$% 05$$,<"# ./-/) '*,) 721 ,)%#6=,#))# &()$ 0"/$,#/6$ *%(<",$$#'#)%$; ," #$% &#'()&* &# 06*4,$#6 "# >2?:AA &# $5) :B &# 6(%%(4C#'#)% D#) 06,)4,0# 4#"/, ./, +E6# "( 6*'/)*6(%,5)F9 $
$
,*+-/00*.$
$
!"#"$%&1$#($%&2 ! G#$ 0658#$$,5))#"$ 45'05$()% "#$ *./,0#$ &#$ 721 $# $5)% *)56'*'#)% &,=#6$,8,*$ �/,$ "( &#$46,0%,5) ,),%,("# &/ &*46#% &# HIIJ9 K6*4,$#6 ,4, #) :BK '5L#)$ ())/#"$ D%#'0$ &# %6(=(," #88#4%,8 '#$/6* #) '5L#))# ())/#""#F !
M "# 0#6$5))#" )5) '*&,4(" (88#4%* N "-*./,0# 721 ! $%(%,$%,4,#)$; ,)856'(%,4,#)$; ,)+*),#/6$ &-(/%6# ./(",8,4(%,5); 5/ (/%6# %#4C),4,#)$ &-,)856'(%,5) '*&,4("# O
M "#$ '*,)$ DC56$ ,)%#6)#$F ,)%#6=#)()% (/ 721 ! $5)% 45)$,&*6*$ ,4, "#$ '*,)$ 6*'/)*6*$ 0(6 "-*%(<",$$#'#)%; L 45'06,$ $-,"$ "# $5)% 0(6 "# <,(,$ &-/)# 45)=#)%,5) (=#4 "-*%(<",$$#'#)% &# 6(%%(4C#'#)%9
98
ACTIVITES DE SOINS SOUMISES À AUTORISATION
PERINAT – Périnatalité ................................................................................................... 101
NEUROCHIR – Neurochirurgie et activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie ........................................................................................................... 106
CHIRCAR – Activités interventionnelles en cardiologie et chirurgie cardiaque ................ 110
BRULES – Traitement des grands brûlés ........................................................................ 114
DOULEUR – Traitement de la douleur chronique ............................................................ 118
DIALYSE – Traitement de l’insuffisance rénale chronique par épuration extra-rénale .... 122
CANCERO – Traitement du cancer ................................................................................. 127
URGENCES – Structure des urgences ........................................................................... 133
SMURSAMU – SMUR et SAMU ...................................................................................... 139
REA – Réanimation, surveillance continue et soins intensifs .......................................... 144 �
�
99
Forme d'autorisation détenue (cocher une case)
Votre unité est-elle : Autorisation de lactarium :
A0 Oui Non E0 lactarium à usage interne
B0 Oui Non F0 lactarium à usage interne et externe
C0 Oui Non
D0 Oui Non
A D
1
2
A D
3 PMSI PMSI
4 PMSI PMSI
5 PMSI PMSI
6 PMSI
7 PMSI
8 PMSI
9 PMSI
10 PMSI
11 PMSI
12 PMSI
13 PMSI
14 PMSI
15 PMSI
PERINATALITE (OBSTÉTRIQUE, NÉONATOLOGIE, RÉANIMATION NÉONATALE, AMP CLINIQUE, IVG, CENTRE PÉRINATAL ET LACTARIUM)
Référence : décret n°98-899 du 9.10.1998 relatif aux établissements de santé publics et privés pratiquant l'obstétrique, la néonatologie ou la réanimation néonatale
un centre périnatal de proximité ? Oui Non
une unité d'obstétrique seule (type 1) ? Oui Non
une unité d'obstétrique et une unité de néonatologie (type 2) ?
une unité d'obstétrique, unité de néonatologie et unité de réanimation néonatale (type 3) ?
Obstétrique (autorisation B0, C0 et D0)
Equipement Obstétrique
NéonatologieRéanimation
néonataleNéonatologie (hors soins intensifs)
Soins intensifs aux nouveau-nés
B
Obstétrique
NéonatologieRéanimation
néonatale
Activité d'obstétrique
Néonatologie (hors soins intensifs)
Soins intensifs aux nouveau-nés
B C
C
Nombre de lits, berceaux, couveuses installés au 31/12
Nombre de salles de naissance
Nombre de journées (y.c. post-partum, ante-partum, surveillance de grossesse, hors IVG) PMSI PMSI
Nombre total de séjours avec accouchement dans l'établissement
Nombre de journées avec accouchement dans l'établissement
Dont nombre de séjours avec accouchement par césarienne
Nombre total de séjours (y.c. post-partum, ante-partum, surveillance de grossesse, hors IVG) PMSI PMSI
Dont séjours de 0 jour PMSI PMSI
Nombre de nouveaux nés de 0 jour transférés (transferts néonataux) vers un autre établissement MCO
Dont nombre de journées avec accouchement par césarienne
Nombre de femmes transférées pour accouchement depuis un autre établissement MCO (=Transferts in utero pour les maternités recevant la femme)
Nombre d'accouchements uniques
Dont nombre d'accouchements avec enfant unique mort-né
Nombre d'accouchements multiples
Dont nombre d'accouchements multiples avec naissance d'au moins 1 enfant mort-né
39
40 PMSI
16
17
18
19 PMSI
20 PMSI
A
21 Oui Non
22 PMSI B22 SAE N-1
23 PMSI
24 PMSI
25
26 PMSI
27 Oui Non
28 PMSI
Effectifs temps plein
Existence d'une garde senior 24h/24
?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A D E
M1140 29 Oui Non Oui Non
M2050 30 Oui Non Oui Non
M1030 31 Oui Non Oui Non
32 Oui Non Oui Non
33
N2800 34
35
Dont transferts descendants des nouveaux nés de 0 jour
Nombre total d'enfants (y compris morts-nés)
Pour les hôpitaux publics
et ESPIC :
Nombre de consultations externes (hors AMP, DPN) réalisées par des gynécologues-obstétriciens
Nombre de consultations externes réalisées par des sages-femmes
Nombre d'entretiens prénataux précoces (4è mois) réalisés en consultations externes (SF ou GO)
dont nombre d'IVG médicamenteuses
dont nombre d'IVG entre 12 et 14 SA (13ème et 14ème semaine d'aménorrhée)
Nombre de conventions avec médecins de ville pour IVG médicamenteuses
Nombre d'interruptions de grossesse pour motif médical (IMG)
Autres activités
Activité clinique d'assistance médicale à la procréation
Nombre de femmes avec sortie précoce (séjour < 3 jours) après un accouchement par voie basse
Nombre de transferts/mutation en HAD après un accouchement
Activité d'interruptions médicales et volontaires de grossesse
Prise en charge des interruptions volontaires de grossesse
Si oui, nombre total d'IVGPour information, nombre total d'IVG déclaré dans la SAE N-1 :
Pédiatres (hors internes)
Gynéco-obstétriciens (hors internes)
Si oui, nombre de patientes différentes dans l'année
Personnels concourant à l'activité de périnatalité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Code SAEEffectifs temps partiel ETP moyens annuels
B C
Médecins (hors internes) participant à l'activité d'IVG
Sages-femmes
Anesthésistes réanimateurs (hors internes)
Si garde / astreinte senior d'anesthésie-réanimation, cette garde/astreinte est-elle dédiée à la maternité ?
dont sages-femmes intervenant exclusivement dans le secteur naissance
N2340 36
N2700 37
N3120 38
Psychologues
Assistant(e)s du service social
Infirmier(e)s DE avec spécialisation en puériculture
100
, !"#$%$&"% '
(/)*% %!"+-.0'# 1#$%1&12".'.%'! $#"3$%"1#'# 1#$%$&.0'45,'6&"#"+-.0'7890'6.#%!.': !"#$%$&'.%'&$6%$!"-3;'
'
PRINCIPES DU BORDEREAU
!" #$%&!%!'(" )*%+,'-'.+-*" /$,/!%,!" .!0" )%+0!0" !," /1'%2!" '(-$(%" &!" .'" 2%$00!00!" !-" &!" .'" ,'+00',/!3")%+,/+)'.!4!,-".!0"'/-+5+-*0"&6$#0-*-%+7(!3"&!",*$,'-$.$2+!"!-"&!"%*',+4'-+$,",*$,'-'.!3".8'00+0-',/!"4*&+/'.!"9".'")%$/%*'-+$,3"'+,0+"7(!".!0"+,-!%%()-+$,0"5$.$,-'+%!0"&!"2%$00!00!":;<=>?"
!0"$#@!/-+A0"&("#$%&!%!'("0$,-"B"
C" D," $#0-*-%+7(!" -$(-" &8'#$%&3" %!,&%!" /$4)-!" &(" 0!%5+/!" %!,&(" 9" .'" )$)(.'-+$,3" '+,0+" 7(!" &!0" %*$%+!,-'-+$,0":-%',0A!%-0"E+,"(-!%$F"$("&!0",$(5!'(C,*0>?"
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
C"M!4*&+!%"9".8'#0!,/!"&!"&$,,*!0"&("0!/-!(%")(#.+/"0(%".!",$4#%!"&!0"!,-%!-+!,0")%*,'-'(J")%*/$/!0":DGG>"'("NK4!"4$+0":+."!J+0-!"!,"0!/-!(%".+#*%'."(,"-'%+A"0)*/+A+7(!")!%4!--',-"&!"%!)*%!%"/!0"/$,0(.-'-+$,0>?"
C" 8+,-!%%$2'-+$,"%!.'-+5!"'(J";<=":+,-!%%()-+$,0"5$.$,-'+%!0"&!"2%$00!00!>"'"*-*"0+4).+A+*!")'%"%'))$%-"9"/!"7(6!..!"*-'+-"'5',-".'"%!A$,-!"&!".'"HOD")$(%".!0"&$,,*!0"PQRS3"-$(-"!,")!%4!--',-".!"0(+5+"&!0")%+,/+)'(J"+,&+/'-!(%0"&!"0!%5+/!"%!,&(?"
C" 8'/-+5+-*"/.+,+7(!"&8OTG":'00+0-',/!"4*&+/'.!"9" .'")%$/%*'-+$,>3"&$,,',-" .+!("9"&!0"/$,0(.-'-+$,0"!J-!%,!0"!-"4$#+.+0',-" &!0" %!00$(%/!0" 1(4'+,!0" 0)*/+'.+0*!03" '" *-*" %'@$(-*!" 9" .8!,0!4#.!" /'%" !..!" )!(-" !J).+7(!%" &!0"&+AA*%!,/!0"/$,0-'-*!0"!,-%!"*-'#.+00!4!,-0"'U',-"(,!"'/-+5+-*"$#0-*-%+/'.!"0+4+.'+%!?"
!0"&$,,*!0"&6'/-+5+-*"&!".6$#0-*-%+7(!"!-"&!".6OTG"0$,-"&!)(+0".'"%!A$,-!"&!"PQRS"$#-!,(!0"9")'%-+%"&!0"&$,,*!0"&("GTH;?"L!)(+0".'"HOD"PQRN3".!0"&$,,*!0"/$,/!%,',-".!0";<="0$,-"&*0$%4'+0"*2'.!4!,-"/'./(.*!0"9")'%-+%"&!0"&$,,*!0"&("GTH;3"'5!/"(,")%*C%!4).+00'2!"7(6+."'))'%-+!,-"9".6*-'#.+00!4!,-"&!"5'.+&!%?"
''
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
I!"#$%&!%!'("!0-"9"%!4).+%")'%"-$(0" .!0"*-'#.+00!4!,-0"2*$2%')1+7(!0"+,-!%%$2*0"7(+"$,-"(,!"'/-+5+-*"'(-$%+0*!"
&!")*%+,'-'.+-*":$#0-*-%+7(!3",*$,'-$.$2+!"!-"%*',+4'-+$,",*$,'-'.!3"OTG"/.+,+7(!3"/!,-%!")*%+,'-'."&!")%$J+4+-*"!-"
+,-!%%()-+$,0"5$.$,-'+%!0"&!"2%$00!00!":;<=>>?"
I!"#$%&!%!'("0!"&*/.!,/1!"!,"A$,/-+$,"&!0"7(!0-+$,0"&("#$%&!%!'("V; WMD"OS":'/-+5+-*0"/.+,+7(!0"&!")*%+,'-'.+-*"
'5!/"1*#!%2!4!,->3"ORP":'/-+5+-*"0',0"1*#!%2!4!,-"B" ;<=3".'/-'%+(43"OTG"/.+,+7(!>"!-"ORS":/!,-%!")*%+,'-'."&!"
)%$J+4+-*>?"
"
REFERENCES REGLEMENTAIRES
O%-+/.!0" M?XRPSCSY" 9" M?XRPSCZS" !-" L?XRPNCSZ" 9" L?XRPNCXS" %!.'-+A0" '(J" /$,&+-+$,0" &8+4).',-'-+$," !-" &!"
A$,/-+$,,!4!,-"')).+/'#.!0"9".8$#0-*-%+7(!3".'",*$,'-$.$2+!"!-".'"%*',+4'-+$,",*$,'-'.!?"
O%%[-*"&("PZ"'5%+."PQQQ"%!.'-+A"'(J".$/'(J"&!")%*"-%'5'+."!-"&!"-%'5'+.?"
O%-+/.!" ?PSPSCR"!-" ?ZSRRCR":\]>"!-"0(+5',-0"&("IHG"!-"&*/%!-",]PQRQC\QZ"&("RS"@(+..!-"PQRQ"%!.'-+A"'(J"4+00+$,03"
9".6'(-$%+0'-+$,"!-"'(J"/$,&+-+$,0"-!/1,+7(!0"&6$%2',+0'-+$,"!-"&!"A$,/-+$,,!4!,-"&!0".'/-'%+(40?"
G.',")*%+,'-'.+-*"PQQZCPQQ^"!-".!0"%*0(.-'-0"&!"0$,"*5'.('-+$,?"
"
NOUVEAUTES SAE 2016
G$(%" .'" HOD" PQRX3" .!0" -%',0A!%-0" &!" ,$(5!'(C,*0" :/'0!" OSY>" /$%%!0)$,&!,-" 9" .6!,0!4#.!" &!0" -%',0A!%-0"
&!0/!,&',-0" &!0" ,$(5!'(C,*0" &!" Q" @$(%" !-" )'0" (,+7(!4!,-" /!(J" &!0/!,&',-" &!)(+0" .!" ,+5!'(" S?"O+,0+3" 0$,-"
101
!"!#$%$& '!$& ( )#$*! ($& +! $& ,!$& -)(! #.(%$& ,!& -/-!& (01!& 23& ,!& #.+!)3& .#*% .!3 4& 5!$& ( )#$*! ($& +! $& '!$&
-)(! #.(%$&,!&#.+!)3& .#*% .!3 &$2#(& '!$& ( )#$*! ($&,!&-)(! #.(%$&,!&#.+!)3&?&+! $&"!''!$&,!&#.+!)3&6&!(&7&!(& '!$&
( )#$*! ($& ,!&-)(! #.(%$& ,!& #.+!)3& 6& +! $& "!''!$& ,!& #.+!)3& 74& 5!3 & #2-8 !& !$(& 1'3$& !$( !.#(& !(& 1! -!(& ,9/( !&
*)".'!-!#(&,%#2-8 %4&:.#$.;&1) &,.**% !#"!&)+!"&'!-8 !&(2()'&,!+!)3<#%$&,!&=&>23 &( )#$*% %$&@")$!&:7AB;&
'!$&( )#$*! ($&)$"!#,)#($&1!3+!#(&/( !&"2-1()8.'.$%$4&
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
!"#$ %&$7* 4()#* &(8/#-9* ,!9* 9-:(1$9* 0;(+9#-#$'<1!=* >($9* 5?@A* B%* 9-,!&#'()* !9#* CD3E* &%#-F($'!* 8%:!1$!* 0!*0'%F)(9#'&6RGHIG*>($9*@J3*GHIPKLPGM*NO*C%&#!*0G%&&(1&>!8!)#* ,'9#!*QSTUT6*VW*&(0!*0!*,%*&%#-F($'!*PTX*!)*EQ* 0'%F)(9#'&*%99(&'-6MA*
!"#"$'&($ &$#)$*&*7*4()#*&(8/#-9* ,!9*9-:(1$9*%Y%)#*&(8/($#-*1)!*>(9/'#%,'9%#'()* %1*9!)9*Z-918-*0;1)'#-*8-0'&%,!=* ZO3* /(1$* ,!* 23456* 0%)9* ,!9* ,'#9* 0!* )-()%#(,(F'!* >($9* 9(')9* ')#!)9'[9* O3* 0!* #Y/!* KI6=* 0!* 9(')9*')#!)9'[9*%1"*)(1\!%1S)-9* O3*0!*#Y/!*K]6*!#*0!*$-%)'8%#'()*)-()%#%,!* O3*0!*#Y/!*K^6A*B!9*9-:(1$9*0!*K*:(1$*0('\!)#*_#$!*&(8/#%+','9-9*!#*9()#*-F%,!8!)#*!)*+,-.#$/A*
!"#"$%0($'0($ 0$#)$*0$7*5,*9;%F'#*01*)(8+$!*0!*:(1$)-!9*&($$!9/()0%)#*.*&!9*9-:(1$9A*
!"#"$%1$2$%3$7*`(8+$!*0!*9-:(1$9*!#*0!*:(1$)-!9*%\!&*%&&(1&>!8!)#*C%&#!*0G%&&(1&>!8!)#* ,'9#!*QSTUT6*VW*&(0!*0!*,%*&%#-F($'!*PTX*!)*EQMA*
!"#"$%4$2$%5$7*`(8+$!*0!*9-:(1$9*!#*0!*:(1$)-!9*%\!&*%&&(1&>!8!)#*/%$*&-9%$'!))!*C ,'9#!*QSHHX6*VW*&(0!*0!*,%*&%#-F($'!*PTX*!)*EQMA*
!"#$ %67*7* `(8+$!* 0!* [!88!9* #$%)9[-$-!9* /(1$* %&&(1&>!8!)#* 0!/1'9* 1)* %1#$!* -#%+,'99!8!)#* 3DN* R*W$%)9[!$#9*')*1#!$(*/(1$*,!9*8%#!$)'#-9*$!&!\%)#*,%*[!88!6A*Z4Q* $-918-*0!*9($#'!*%)()Y8!6*0G%&&(1&>!8!)#*%\!&*C8(0!*0G!)#$-!* X6*VW*/$(\!)%)&!RHMA*
!"#$%66$7*`(8+$!*0;%&&(1&>!8!)#*1)'<1!9A*Z4Q*0G%&&(1&>!8!)#*%\!&*1)*&(0!*!)*EQ*&(88!)a%)#*/%$*PTXK* )-*\'\%)#6*(1*PTXH* 8($#S)-6A*
!"#$%68*7*E()#*)(8+$!*0;%&&(1&>!8!)#9*%\!&*!)[%)#*1)'<1!*8($#S)-A*Z4Q*0G%&&(1&>!8!)#*%\!&*1)*&(0!*!)*EQ*&(88!)a%)#*/%$*PTXH* 8($#S)-*Y*&(8/$'9*,!9*/$(01'#9*0G53@6A*
!"#"$%6&$#)$%6/*7*`(8+$!*0;%&&(1&>!8!)#9*81,#'/,!9A*2(1$*,!9*)%'99%)&!9*81,#'/,!9=*,!9*$-91,#%#9*&()&!$)!)#*,;!)9!8+,!*0!9*9-:(1$9*b*%&&(1&>!8!)#9*c*&(8/($#%)#*!)*0'%F)(9#'&*%99(&'-* EQ6*1)*&(0!*0!*,%*&%#-F($'!*PTX*
102
!"#$%$#&'(#)'#$! $#*)'+(%&!,%)-'.#' !"#$%&'/' 0#&'*0+,&$1!%! 2) '%) '#$! $#*) '+(%&!,%) '3!3$#&) ')&40('+05&6#2 -'.#' !"#$%&(/' 0#&' *0+,&$1!%! 2) ' %) '#$! $#*) '+(%&!,%) '$3)*'$('+0!# '(#'+05&6#2'7' *0+,5! ',508(!&'89:;<-'
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`' B*0# (%&$&!0#' $")' A)++)D/'E<'B)C$+)#'+28!*$%'8(' (!3!'8)'"50 ) )D/'V`')&'V`:'B$*&) '8)' $")6A)++)')&' 0!# '!#A!5+!)5 ',$5' $")6A)++)D-']) '2*^0"5$,^!) 'Ba.D')&'%) '*0(5 '8U$**0(*^)+)#&' 0#&'T')C*%(5)-')!"#$%&1'=' >0+15)' &0&$%' 89.LL' B.#&5)&!)#' L52#$&$%' L52*0*)D' )AA)*&(2 /' \()%' \()' 0!&' %)' ,50A) !0##)%' \(!' %9$'$ (52-')!"#$%&+'='>0+15)'8)'A)++) '$7$#&'(#' 2@0(5'8U(#)'8(52)'!#A25!)(5)'T'X'@0(5 '$,5b '(#'$**0(*^)+)#&',$5'30!)'1$ )-$)!"#$%2,'='V05&!) '3)5 '(#)'c_K'B&5$# A)5& 4+(&$&!0# ' )%0#'\()'%Uc_K'$,,$5&!)#&'T'%$'+W+)')#&!&2'@(5!8!\()'0('T'(#'$(&5)'2&$1%! )+)#&D/'*$ )',5265)+,%!)'T',$5&!5'8) '80##2) '8('L;V:-'$$%)345436$78493:;;<=34>9?$@674)%A:?$:3$5>A>93%4;:?$7:$B;>??:??:$')!"#$ %2&$C$ DE#"0FGH$ I#J!0FK#$ L$ JM#NF"0#H #$ OMEH#$ PIF"#$ #H$ Q!IR#$ O#"$ FH0#IIEP0FGH"$ KGJGH0!FI#"$ O#$RIG""#""#S$$)!"#"$%22$L$%2($='d',$5&!5'8)'%$'V_.'Y?Qe/'%) '80##2) '*0#*)5#$#&'%) ':f<' 0#&'82 05+$! '*$%*(%2) 'T',$5&!5'8) '80##2) '8('L;V:')&' 0#&'T'3$%!8)5'B0('*055!")5' !'1) 0!#D',$5'%U2&$1%! )+)#&-')!"#$%22$='>0+15)'&0&$%'8U:f</'!8)#&!A!2) ',$5'<c;'R'9Qeg?Jg9-'K$# '%$' !"#$T22') &'*0# )532'%)'#0+15)'8U:f<'82*%$52'8$# '%$'V_.',52*28)#&)-')!"#$%2'$='>0+15)'8U:f<'+28!*$+)#&)( ) /'!8)#&!A!2) ',$5'(#'8!$"#0 &!*')#'9ghe9'.I'(#'$*&)'9i>iL??Q9-')!"#$%2('='>0+15)'8U:f<'52$%! 2) 'T'%$'QXb+)'0('Qeb+)' )+$!#)'8U$+2#055^2)-'')!"#$%2*$='j() &!0#' (5'%)'#0+15)'8)'*0#3)#&!0# '$3)*'8) '+28)*!# '8)'3!%%)',0(5'8) ':f<'+28!*$+)#&)( ) -'')!"#$%2-$=' :#&)55(,&!0# '8)'"50 ) )',0(5'+0&!A'+28!*$%' B:;<D-'E)&&)'*$ )') &'*$%*(%2)'T',$5&!5'8) '80##2) 'L;V:' )&' )#' 5),5)#8' 80#*' %) ' *0# !"#) ' 8)' *08$")/' T' $30!5' %)' *08$")' 89(#' $305&)+)#&' $3$#&' YY' )+$!#) '8U$+2#055^2)'BV_D'0('89(#'$**0(*^)+)#&'T',$5&!5'8)'YY'V_',0(5'(#)':;<-'$$
103
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
<04 0550&3"54 4,+3 &0)B 4,)4 &,+3/'3 ') EF *6&0-./0; <04 GH9 &,//041,+*0+3 ') 30-14 3/'8'"((6 03 +,+ ') 30-14 /6-)+6/6 I)+ 4'('/"6 *0 (A63'.("440-0+3 = 30-14 1'/3"0( = JK L 40/' &,-136 K%JK -D-0 4A"( 043 /6-)+6/6 = JM LN% 4)/ )+0 -04)/0 0+ -,C0++0 '++)0((0; I<"/0 ')44" (04 1/"+&"104 ?6+6/')B *0 /0-1("44'?0 *) O 90/4,++0( *'+4 (04 .,/*0/0')B *7'&3"8"364 *0 4,"+4 PN;
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`,+ 3/'+4"3,"/0 >)'+* (A)+"36 /6'("40 -,"+4 *0 aKK +'"44'+&04 1'/ '+N; <0 40&30)/ *0 (' +'"44'+&0 &,-1/0+* (04 4'((04 *0 1/6T3/'8'"(% *0 +'"44'+&0% (04 (,&')B *A,.40/8'3",+ 03 *0 4,"+4 "--6*"'34 ')B +,)80')T+64 03 )+0 I,) *04N 4'((0I4N *A"+30/80+3",+ 1,)/ (' &S"/)/?"0 ,.4363/"&'(0;
104
Existence d'une unité dédiée à la prise en charge des patients de
neurochirurgie /ou neuroradiologie ?
Si oui, nombre de lits installés
au 31/12
A B
Neurochirurgie 1 Oui Non
Réanimation neurochirurgicale 2 Oui Non
Surveillance continue postopératoire 3 Oui Non
Activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie (il peut s'agir de lits d'une unité dédiée ou de lits mis à disposition en neurologie ou neurochirurgie par exemple)
4 Oui Non
Existence d'un dispositif de neuronavigation ? 5 Oui Non
Activité de télé-médecine ?
Nombre de sollicitations
A B
Téléexpertise (réalisée en l'absence du patient) 6 Oui Non
Téléconsultation (réalisée en présence du patient dans l'établissement demandeur)
7 Oui Non
Autorisations particulières (CSP
art 6123-100)
A
Interventions de neurochirurgie portant sur la sphère cranio-encéphalique chez l'adulte
8 Oui Non
Le cas échéant, activité de neurochirurgie fonctionnelle cérébrale
9 Oui Non
Le cas échéant, radiochirurgie intracrânienne et extracrânienne en conditions stéréotaxiques
10 Oui Non
NEUROCHIRURGIE ET ACTIVITES INTERVENTIONNELLES PAR VOIE ENDOVASCULAIRE EN NEURORADIOLOGIE
Equipement
Si l'équipe est sollicitée par l'intermédiaire d'un dispositif de télémédecine, activité produite dans ce cadre
Activité
Activité : interventions
en conditions stéréotaxiques10 Oui Non
Le cas échéant, neurochirurgie pédiatrique 11 Oui Non
Activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie
12 Oui Non
Nombre de séjours
dont séjours de 0 jour
Nombre de journées réalisées
A B C
Neurochirurgie adultes (18 ans et plus) 13 PMSI PMSI PMSI
Neurochirurgie pédiatrique (0 - 17 ans) 14 PMSI PMSI PMSI
Neurochirurgie avec passage en réanimation 15 PMSI PMSI
Neurochirurgie avec passage en surveillance continue postopératoire
16 PMSI PMSI
Activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie
17 PMSI PMSI PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior
24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Neurochirurgiens M2060 18 oui non oui non
Neurologues M1120 19 oui non oui non
Spécialistes en radiologie et imagerie médicale M1160 20 oui non oui non
Anesthésistes réanimateurs et réanimateurs médicauxM1030
et M1031
21
Autre personnel médical (mettre ici notamment les pédiatres) 22
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
Infirmiers DE avec spécialisationet personnels d'encadrement infirmiers
N2120 N2300
23
Infirmiers DE sans spécialisation N2200 24
Aides-soignants N2500 25
Activité : séjours, journées
Personnels concourant à l'activité de neurochirurgie et neuroradiologie interventionnelle (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internesCode SAE
Personnel non médicalCode SAE
Personnels de rééducation N2400 26
Personnels médico-techniques (manipulateurs d'électroradiologie et autres personnels de radiologie)
N4100 27
Autre personnel non médical 28
105
0 !"#$%&"!"'& ( )(*$)&+&),-(&.) "+ .)&#.. // -(1*"(+#& ( .2#+*-$!/*&" ( .(. !"#"*2&#/#'& (
PRINCIPES DU BORDEREAU
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
C!-"$#A!.0*)-"-$+0"D"
7" E<2,*$%!%" ,'" &!-.%*/0*$+" &!" ,6$))%!" &!" -$*+-?" +$0'<<!+0" ,!" 0@/!" &6'.0*1*02" %2',*-2!?"!+" ,*!+" '1!." (+!" '(0$%*-'0*$+"-/2.*)*:(!?",'"/'%0*.*/'0*$+"8",'"/!%<'+!+.!"&!-"-$*+-"!0",!"&*<!+-*$++!<!+0"&!-"2:(*/!-"<2&*.',!-"-/2.*',*-2!-="
7"F*-/$-!%"&6(+"20'0"&!-",*!(B"&!-"20'#,*--!<!+0-"&$+0",!-"2:(*/!-"/'%0*.*/!+0"8",'".$(1!%0(%!"&!-"#!-$*+-"4%G.!"8",'"02,2<2&!.*+!="
7"H&!+0*)*!%",!-"20'#,*--!<!+0-"'@'+0"(+!"'.0*1*02"/2&*'0%*:(!="
7"I!+&%!".$</0!"&!-"1$,(<!-"&6'.0*1*02?".$+)$%<2<!+0"'(B"0!B0!-":(*",!-"%94,!<!+0!+0"5-!(*,-;="
C!-"&$++2!-"&J'.0*1*02"-$+0"&!/(*-",'"%!)$+0!"&!"KLMN"$#0!+(!-"8"/'%0*%"&J!B0%'.0*$+-"&!-"&$++2!-">OPH="
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !" #$%&!%!'(" !-0" 8" %!</,*%" /'%" 0$(-" ,!-" 20'#,*--!<!+0-" 42$4%'/3*:(!-" :(*" $+0" (+!" '.0*1*02" '(0$%*-2!" &!"
+!(%$.3*%(%4*!"$("&J'.0*1*02-"*+0!%1!+0*$++!,,!-"/'%"1$*!"!+&$1'-.(,'*%!"!+"+!(%$%'&*$',$4*!="
CJ!+-!<#,!" &!-" *+)$%<'0*$+-" '00!+&(!-" &'+-" .!" #$%&!%!'(" +2.!--*0!" ,'" .$,,'#$%'0*$+" !+0%!" ,!-" /Q,!-" &J'.0*1*02"
.,*+*:(!-"!0"<2&*.$0!.3+*:(!-?",!"FHO"!0",J2:(*/!"'&<*+*-0%'0*1!"4!-0*$++'*%!"&!",'"PER="
!"#$%&!%!'("-!"&2.,!+.3!"!+")$+.0*$+"&!-":(!-0*$+-"&("#$%&!%!'("SHCTIR"&'+-",!"#,$."E"D"ENN"5+!(%$.3*%(%4*!;"!0"
ENU"5'.0*1*02-"*+0!%1!+0*$++!,,!-"-$(-"*<'4!%*!"<2&*.',!?"/'%"1$*!"!+&$1'-.(,'*%!"!+"+!(%$%'&*$,$4*!;=
REFERENCES REGLEMENTAIRES
$&!"&!",'"-'+02"/(#,*:(!"'%0"IVMKN7MLL?"IVMKN7WV?"IVMKN7MLU"!0"FVMKU7MUX="
F2.%!0-"+YKLLX7NVU"!0" +YKLLX7NVZ"&("MW"<'%-"KLLX" %!,'0*)-"'(B".$+&*0*$+-"&J*</,'+0'0*$+"'*+-*" :(6'(B".$+&*0*$+-"
0!.3+*:(!-"&!")$+.0*$++!<!+0"'//,*.'#,!-"'(B"'.0*1*02-"&!"-$*+-"&!"+!(%$.3*%(%4*!"["E%%\02"&("MW"<'%-"KLLX")*B'+0"
,J'.0*1*02" <*+*<',!" &!-" 20'#,*--!<!+0-" /%'0*:('+0" ,!-" '.0*1*02-" &!" -$*+-" &!" +!(%$.3*%(%4*!=" *%.(,'*%!"F]^P_^U"
+YKLLX_NWL"&("KW"$.0$#%!"KLLX"%!,'0*1!"'(B"'.0*1*02-"&!"-$*+-"&!"+!(%$.3*%(%4*!="
F2.%!0-"+YKLLX7NVV"!0" +YKLLX7NVX"&("MW"<'%-"KLLX" %!,'0*)-"'(B".$+&*0*$+-"&J*</,'+0'0*$+"'*+-*" :(6'(B".$+&*0*$+-"
0!.3+*:(!-" &!" )$+.0*$++!<!+0" '//,*.'#,!-" '(B" '.0*1*02-" *+0!%1!+0*$++!,,!-" /'%" 1$*!" !+&$1'-.(,'*%!" !+"
+!(%$%'&*$,$4*!" !0"<$&*)*'+0" ,!" .$&!" &!" ,'" -'+02" /(#,*:(!"["E%%\02" &(" MW"<'%-"KLLX" )*B'+0" ,J'.0*1*02"<*+*<',!" &!-"
20'#,*--!<!+0-" /%'0*:('+0" ,!-" '.0*1*02-" *+0!%1!+0*$++!,,!-" /'%" 1$*!" !+&$1'-.(,'*%!" !+" +!(%$%'&*$,$4*!="
*%.(,'*%!"F]^P_^U"+YKLLX7N`W"&("KW"$.0$#%!"KLLX"%!,'0*1!"'(B"'.0*1*02-"*+0!%1!+0*$++!,,!-"/'%"1$*!"!+&$1'-.(,'*%!"
!+"+!(%$%'&*$,$4*!="
106
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�
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
#A)77F7)+#GH;IH)@G7%)+ 4*0(,%.('71 .'A"-* 8 +%,(', )3 BOP2=#! $%'()+# /J# )9# /K ! P71( )-176A,-# "*# #-Q73,# .76+7,(%1( %3 67'1# 31 +%##%&* )%1# "/31'(- 6-)'.%"* )*
1*3,7.K',3,&'* )* (>+* F RD G 4%3 #*1# S-#36- )/<1'(- O-)'.%"*: S<O +73, "* BOP2=@ T%1# "* .%# )/31 #-Q73, %9*.
+"3#'*3,# +%##%&*# )%1# .* (>+* )/31'(- 6-)'.%"*: 71 1* .76+(* 53/31 #*3" #-Q73, #' .*# +%##%&*# #* I71( %3 #*'1
)/31 6U6* -(%A"'##*6*1( 46U6* .7)* V'1*## &-7&,%+K'53*=@ H*# Q73,1-*# .76+(%A'"'#-*# #71( 31'53*6*1( .*""*#
*II*.(3-*# )%1# "*# 31'(-# 6-)'.%"*# )* 1*3,7.K',3,&'* %'1#' 53* "*# #-Q73,# )* W Q73, .7,,*#+71)%1(#@ X1I'1: 71
)'#('1&3* "*# #-Q73,# %)3"(*# 4DY %1# *( +"3#= )*# #-Q73,# *1I%1(# 41*3,7.K',3,&'* +-)'%(,'53* Z W 8 D[ %1#=@
$%'()# /2 ! P71( .76+(%A'"'#-# "*# #-Q73,# 53' 71( I%'( "$7AQ*( 8 "% I7'# )/31 +%##%&* )%1# "$31'(- 6-)'.%"* )* 1*3,7.K',3,&'* .7)-* F RD G *( )$31 +%##%&* )%1# "$31'(- 6-)'.%"* )* ,-%1'6%('71 .7)-* F WD\ G 73 )/31 +%##%&* )%1# "/31'(- 6-)'.%"* )* ,-%1'6%('71 +-)'%(,'53* .7)-* F DC\ G %3 #*'1 )3 6U6* -(%A"'##*6*1(@ H*# Q73,1-*# .76+(%A'"'#-*# #71( 31'53*6*1( .*""*# *II*.(3-*# )%1# "/31'(- 6-)'.%"* )* ,-%1'6%('71 4F WD\ G 73 F DC\ G=@ $%'()# /= ! P71( .76+(%A'"'#-# "*# #-Q73,# 53' 71( I%'( "$7AQ*( 8 "% I7'# )/31 +%##%&* )%1# "$31'(- 6-)'.%"* )* 1*3,7.K',3,&'* .7)-* F RD G *( )$31 +%##%&* )%1# "$31'(- 6-)'.%"* )* #7'1# #3,9*'""%1.* .71('13* .7)-* F WC\ G 73 )/31 +%##%&* )%1# "/31'(- 6-)'.%"* )* #3,9*'""%1.* .71('13* +-)'%(,'53* .7)-* F D]\ G %3 #*'1 )3 6U6* -(%A"'##*6*1(@ H*# Q73,1-*# .76+(%A'"'#-*# #71( 31'53*6*1( .*""*# *II*.(3-*# )%1# "/31'(- 6-)'.%"* )* #7'1# #3,9*'""%1.* .71('13* 4F WC\ G 73 F D]\ G=@ $%'()#/> ! P71( .76+(%A'"'#-# "*# #-Q73,# 4K7#+'(%"'#%('71 .76+"J(* *( +%,('*""*= %3 .73,# )*#53*"# %3 67'1# 31 %.(* I'&3,%1( )%1# "% "'#(* H^CD % -(- +,%('53-@ H* 176A,* )* Q73,1-*# %##7.'-*# 8 .*# #-Q73,# %'1#' 53* "* 176A,* )* #-Q73,# )* W Q73, 4K7#+'(%"'#%('71 +%,('*""*= #71( -&%"*6*1( .%".3"-#@ ##,*LMN00*$##H* +*,#711*" 8 .76+(*, *#( .*"3' 53' .71.73,( *II*.('9*6*1( 8 +,7)3',* "*# +,*#(%('71# .76+(-*#:#+,%('53%1( )*# %.(*# %3 A-1-I'.* )*# +%('*1(#: 53$'" #7'( #%"%,'- 73 171: ,-631-,- 73 171 +%, "/-(%A"'##*6*1(@ H*# *II*.('I# *( -53'9%"*1(# (*6+# +"*'1 )3 +*,#711*" #71( .*30 %>%1( .71(,'A3- 8 "/%.('9'(- )* +,7)3.('71 )*# %.(*# )* 1*3,7.K',3,&'* 73 )/%.('9'(-# '1(*,9*1('711*""*# *1 1*3,7,%)'7"7&'*: 53* "*# +%('*1(# #7'*1( K7#+'(%"'#-# 73 171
107
!"#$ %!$#&'()&('*$+($,(-.%#$#+.*"&$! '*##/#$0+('$)*#$!)&*#$0!'$("$!(&'*$/&!1%.##*2*"&$+3$ .%#$#+"&$4+#0.&!%.#/#5$!($2+2*"&$ *$%!$'/!%.#!&.+"$ *$%6."&*'7*"&.+"8$$9*#$*::*)&.:#$#+"&$)*(;$#+(#$)+"&'!&$!($?<$ /)*21'*8$9*#$=>@$)+''*#0+" *"&$!($&*20#$&'!7!.%%/5$#('$("*$2*#('*$*"$
2+A*""*$!""(*%%*8$
B9.'*$!(##.$%*#$0'.").0*#$C/"/'!(;$ *$'*20%.##!C*$ ($D$@*'#+""*%$ !"#$%*#$1+' *'*!(;$ -!)&.7.&/#$ *$#+."#$EF8$
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
108
A1
Autorisation d'activités interventionnelles en cardiologie : oui non
Nombre de salles :
A2
A3
Nombre de séjours : A4 PMSI
Nombre de journées : A5 PMSI
Nombre d'actes : A6 PMSI
A7 PMSI
A8 PMSI
A9 PMSI
A10 B10 C10
Type d'autorisation : oui nonChirurgie cardiaque
de l'enfant oui non Activité de greffe oui non
A11
A12
Nombre total d'actes de chirurgie cardiaque enfant : A13 PMSI
Nombre total d'actes de chirurgie cardiaque adulte : A14 PMSI
Dont nombre d'actes en urgence : A15
Nombre d'actes sous CEC chez l'adulte (2) : A16 PMSI
(2) Interventions à cœur battant ou CEC
Nombre de lits dédiés Nombre de séjours
Nombre de
Chirurgie cardiaque adulte
Nombre de salles aseptiques dédiées :
ACTIVITES INTERVENTIONNELLES EN CARDIOLOGIE ET CHIRURGIE CARDIAQUE
Activités interventionnelles sous imagerie médicale en cardiologie
Nombre de salles numérisées dédiées :
Nombre de salles d'angiographie numérisée dédiées :
dont actes de type 1 (rythmologie et stimulation multisites)
dont actes de type 2 (cardiopathies de l'enfant et éventuelles
réinterventions à l'âge adulte)
dont actes de type 3 (autres cardiopathies de l'adulte dont
angioplasties)
Chirurgie cardiaque hors réa, USIC, SC dédiés (1)
Nombre d'appareils de CEC dédiés :
de lits dédiés installés au 31/12
Nombre de séjoursNombre de
journées réalisées
A B C
17 PMSI PMSI
18
(1) Les capacités et l'activité d'hospitalisation en réa, USIC et SC de chirurgie cardiaque sont à décrire dans le bordereau Réanimation, soins intensifs et surveillance continue
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior 24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Chirurgiens cardiaques (4) M2140 19 oui non oui non
Cardiologues M1040 20 oui non oui non
dont cardiologues attachés à l'activité de chirurgie cardiaque
21 oui non oui non
Radiologues M1160 22 oui non oui non
Anesthésistes réanimateurs et réanimateurs médicauxM1030 M1031
23 oui non oui non
Pédiatres M1140 24 oui non oui non
Autre personnel médical 25 oui non oui non
(4) chirurgiens qualifiés au sens défini par le décret n° 91-78 du 16 janvier 1991 relatif aux activités de chirurgie cardiaque
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
Personnels d'encadrement infirmiers N2120 26
Infirmiers DE sans spécialisation N2200 27
Infirmiers de bloc opératoire N2320 28
Infirmiers anesthésistes N2310 29
Aides-soignants N2510 30
Manipulateurs d'électroradiologie N4130 31
Unité de chirurgie cardiaque hors réa dédiée, USIC, et SC (1)
Unité de cardiologie (lits de médecine, hors USIC) (1)
Personnels concourant à ces activités interventionnelles et de chirurgie cardiaque (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internes code SAE
Personnel non médical code SAE
Autre personnel non médical 32
109
!"#$#"%&'#(")*$)("#+((),,)&')('!-*.#+,+/#)')"'!0#*1*/#)'!-*.#-21)'
PRINCIPES DU BORDEREAU !"#$%&'()*(+,"#$"&$%"-"!&*(.(*/%"#$"%+(,%"$%*"'$0'+1)/$"2"$,"$33$*"$44$%"%+,*"%+15(%$%"6"#$%"!1*+'(%!*(+,%"#(%*(,&*$%7"5!(%"48!&*(.(*/"#$"&9('1'0($"&!'#(!:1$",$")$1*";*'$"(5)4!,*/$":1$"%(7",+*!55$,*7"4$%"!&*(.(*/%"(,*$'.$,*(+,,$44$%"%+,*"!1*+'(%/$%")+1'"48/*!<4(%%$5$,*="
$%"1,(*/%"#$"'/!,(5!*(+,7"#$"%+(,%"(,*$,%(3%"&!'#(+4+0(:1$%"$*"#$"%1'.$(44!,&$"&+,*(,1$7"*+1%"*'+(%"!&&+5)!0,!,*%"'>04$5$,*!('$5$,*"&$%"(5)4!,*!*(+,%7"%+,*"#/&'(*$%"#!,%"4$"<+'#$'$!1"0/,/'!4")+'*!,*"%1'"&$%"*?)$%"#8!&*(.(*/="
$%"!1*+'(%!*(+,%"#8(5)4!,*!*(+,"%8!))1($,*"#81,$")!'*"%1'"4$%"/:1()$5$,*%")'/%$,*%7"48!&*(.(*/"5(,(5!4$"'$:1(%$"$*"4!"&+5)+%(*(+,"#$%"/:1()$%"#$")'+3$%%(+,,$4%"&+,&+1'!,*"6"&9!&1,$"#$"&$%"!&*(.(*/%"2" 4$%":1$%*(+,%"#$"&$"<+'#$'$!1"%+,*"!'*(&14/$%"%1'"&$%"@")+(,*%="
$%" #+,,/$%" #8!&*(.(*/" %+,*" #$)1(%" 4!" '$3+,*$" #$" -AB@" +<*$,1$%" 6" )!'*('" #$%" #+,,/$%" #1" CDEF" !.$&" 1," )'/G'$5)4(%%!0$":18(4"!))!'*($,*"6"48/*!<4(%%$5$,*"#$".!4(#$'="
''
CONCEPTS IMPORTANTS
$%" !&*$%" &+''$%)+,#$,*" 6" &$1H" #/&'(*%" )!'" 4!" I4!%%(3(&!*(+," I+551,$" #$%" J&*$%" D/#(&!1H" KIIJDL" $*" %+,*"&+5)*!<(4(%/%"%$4+,"#$%" 4(%*$%"/4!<+'/$%"$,"&+44!<+'!*(+,"!.$&" 48JMFN"#!,%" 4$" '$%)$&*"#$%"'>04$%"#81*(4(%!*(+,"#$" 4!"IIJD7"!.$&"1,$"5(%$"6"O+1'"!,,1$44$"#$"&$**$",+5$,&4!*1'$=" $%"4(%*$%"#8!&*$%"%+,*"'/3/'$,&/$%"#!,%"4$"#+&15$,*"P%)/&(3(&!*(+,%"#$%"(5)+'*%"CDEF87"#(%)+,(<4$"#!,%"4!")!'*($"Q"J(#$"R"#1"%(*$"#$"&+44$&*$="
''
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
'REFERENCES REGLEMENTAIRES
I+#$"#$"4!"%!,*/")1<4(:1$"2"!'*(&4$%"WYB-@GXB"$*"WYB--G-Z="
'' 34565478'594:;6:945<99:==:8'8<>8'5? @:;5:'?7A53 =:':9'3 ;A5<=<@5:''=-' !+*+(-*+/*-B0#)7" $33$&*1/$" &+55$" %$14" $H!5$," '!#(+4+0(:1$7" (C)&"' B-&' !+(&#.%*%)" &+55$" !&*(.(*/"(,*$'.$,*(+,,$44$="I$)$,#!,*7"%("$44$"$%*"&+1)4/$"+1"%1(.($"#[1,$"!,0(+)4!%*($"+1"#81,$"!1*'$"(,*$'.$,*(+,7"$44$"$%*"6"&+5)*$'"!4+'%"&+55$"!&*(.(*/"(,*$'.$,*(+,,$44$=""U," !-&)' DE" (4" $%*" #$5!,#/" #8(,#(:1$'" )!'" +1(" +1" ,+," %(" 48/*!<4(%%$5$,*" )+%%>#$" 1,$" !1*+'(%!*(+," #8!&*(.(*/%"(,*$'.$,*(+,,$44$%"$,"&!'#(+4+0($="" !"!-&)' F'&+,&$',$" 4$",+5<'$"#$"%!44$%",15/'(%/$%"#/#(/$%"$*" 4!"!-&)' G' 4$",+5<'$"#$"%!44$%"#8!,0(+0'!)9($",15/'(%/$"#/#(/$%=""3),,1,)&' B*%H*)IB,#)&'J" $H*'!&*(+," &(<4/$" 6" )!'*('" #1" CDEF7" 6" .!4(#$'" K+1" &+''(0$'" %(" <$%+(,L" )!'" 48/*!<4(%%$5$,*="E$14$%"4$%"&!%$%"J\"K,+5<'$"#$"%/O+1'%L"$*"JZ"K,+5<'$"#$"O+1',/$%L"%+,*",+,"5+#(3(!<4$%")!'"48/*!<4(%%$5$,*="
110
!"# !"#"$ %&$ '$ %(# $%&'()!*+# ,-.&+()(+%# (*+!')!*+(/**!,,!# "/0"# (1.2!'(!# 1%$(&.,!# !*# &.'$(/,/2(!# 3,("+!# $!"# .&+!"#'!,!).*+# $!"# (*$(&.+!0'"# $!# 4(,/+.2!# $-.&+()(+%# 5# 6789:# .# "%,!&+(/*# $!"# "%;/0'"<# */1='!# $!# ;/0'*%!"# !+# */1='!"#$-.&+!"#&/''!"4/*$.*+#"!# >.(+#?# ,-.($!#$!"# ,("+!"#$-.&+!"# @ABB5C#!+# @ABB5D# >/0'*(!"#4.'# ,-8@6E:# !"# ,("+!"#$-.&+!"#"/*+#$("4/*(=,!"#$.*"#,.#4.'+(!#F#8($!#G#$0#"(+!#$!#&/,,!&+!:#
) *!"#"$%&$#+$%,#H#I/1='!#$!#"%;/0'"#J0(#&/*+(!**!*+#,!"#.&+!"#"%,!&+(/**%"#$.*"#,!"#,("+!"# @ABB:#) *!"#$%-$H#@/+.,#$!"#.&+!"#&(=,!"#H#R#8KL8ML8N:#) *!"#$ %.#H# I/1='!# $-.&+!"# $!# +O4!# C:# 8&+!"# %,!&+'/4PO"(/,/2(J0!"# $!# 'O+P1/,/2(!# (*+!')!*+(/**!,,!<# $!#
"+(10,.+(/*# 10,+(5"(+!"# !+# $!# $%>(='(,,.+(/*<# O# &/14'("# ,.# 4/"!# 3/0# ,!# '!14,.&!1!*+9# $!# $("4/"(+(>"# $!#4'%)!*+(/*#$!#,.#1/'+.,(+%#,(%!#?#$!"#+'/0=,!"#$0#'O+P1!#3,!"#$%>(='(,,.+!0'"#&.'$(.J0!"#(14,.*+.=,!"#3QS69#!+#,!"#"+(10,.+!0'"#&.'$(.J0!"#(14,.*+.=,!"#F#+'(4,!#&P.1='!#G#3T@S99:#I!#"/*+#4."#"/01("#?#.0+/'(".+(/*#,!"#"+(10,.+!0'"#"(14,!"#31/*/#/0#$/0=,!#&P.1='!9:# !"#.&+!"#"%,!&+(/**%"#>(20'!*+#$.*"#,.#,("+!# @ABB5C:#
) *!"#$ %/#H# I/1='!# $-.&+!"# $!# +O4!# D:# 8&+!"# 4/'+.*+# "0'# ,!"# &.'$(/4.+P(!"# $!# ,U!*>.*+# O# &/14'("# ,!"#%)!*+0!,,!"#(*+!')!*+(/*"#/0#'%(*+!')!*+(/*"#?#,UV2!#.$0,+!#$!"#&.'$(/4.+P(!"#&/*2%*(+.,!"<#?#,U!W&,0"(/*#$!"#.&+!"#'%.,("%"#!*#0'2!*&!:# !"#.&+!"#"%,!&+(/**%"#>(20'!*+#4.'1(#,.#,("+!# @ABB5D:#
) *!"#$%(#H#I/1='!#$-.&+!"#$!#+O4!#B:#8&+!"#4/'+.*+#"0'#,!"#.0+'!"#&.'$(/4.+P(!"#$!# ,U.$0,+!<#O#&/14'("# ,!"#.*2(/4,."+(!"#3P/'"#,!"#&."#$0#+O4!#C9:# !"#.&+!"#"%,!&+(/**%"#>(20'!*+#4.'1(#,.#,("+!# @ABB5D:#
##*01232415$*%261%735$0829$2:%;$391*;$9*$6:61:9#<#"$ !"#"$%=>;$?=>$#+$*=>$&/*&!'*!*+#'!"4!&+()!1!*+#,-!W("+!*&!#$-0*!#.0+/'(".+(/*#H#
) %=>#H#$-.&+()(+%#$!#&P('0'2(!#&.'$(.J0!#.$0,+!#X#) ?=>#H#$-.&+()(+%#$!#&P('0'2(!#&.'$(.J0!#4%$(.+'(J0!#X#) *=>$H#$-.&+()(+%#$!#2'!>>!#3&Y0'<#&Y0'54/01/*9:#
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`<#/*#$!1.*$!#?#,-%+.=,(""!1!*+#&!,,!"#J0(#"/*+#'%.,("%!"#!*#0'2!*&!#34.'#/44/"(+(/*#?#&!,,!"#J0(#"/*+#4'/2'.11%!"9:##*!"#$%=-#H#I/1='!#$-(*+!')!*+(/*"#"/0"#S]S#&P!a#,-.$0,+!#3&.,&0,%#?#4.'+('#$!#,.#,("+!#$-.&+!"# @ABD5C#.)!&#V2!bCM#.*"9:##*!"#"$%=.$#+$%=/#H#I/1='!#$!#,(+"#$%$(%"#(*"+.,,%"#.0#BC#$%&!1='!#$.*"#H#
) ,.#/0#,!"#0*(+%"#$!#&P('0'2(!#&.'$(.J0!#P/'"#'%.*(1.+(/*#$%$(%!<#cT6S#!+#TS#3&/''!"4/*$#.0W#c_#$!#+O4!#F#dA#G9<# &-!"+5?5$('!# O# &/14'("# ,!"# ,(+"# 4/0).*+# '!&!)/('# $!"# 4.+(!*+"# J0(# *-/*+# 4."# =%*%>(&(%# $!# &P('0'2(!#&.'$(.J0!#X#
) ,.#/0#,!"#0*(+%"#$!#&.'$(/,/2(!#H#/*#"-(*+%'!""!#.,/'"#0*(J0!1!*+#.0W#,(+"#$!#1%$!&(*!<#P/'"#cT6S:##
111
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
112
Nombre de séjours
dont nombre de séjours pour des patients de moins
de 18 ans
Journées réalisées
B C D
1 PMSI PMSI PMSI
2 PMSI PMSI PMSI
3
4
oui non
Nombre
A
6
7 PMSI
8
9 PMSI
10 PMSI
Unité de réanimation protégée (y compris surveillance continue) pour les grands brûlés (unité médicale individualisée)
TRAITEMENT DES GRANDS BRÛLÉS
Equipement et plateau technique
Nombre de lits installés au 31/12
A
Venues en anesthésie chirurgie ambulatoire liées au traitement des brûlures
Unité spécifique de soins médicaux et chirurgicaux pour les grands brûlés ne nécessitant pas de réanimation
Existence d'une salle d'opération dédiée oui non
Existence d'une activité de conservation et utilisation de tissus (décret n° 99-741 du 30 août 1999) ?
oui non
Organisation
Existe-t-il des conventions avec des structures de SSR ayant l'autorisation de prise en charge spécialisée des brulés ?
Activité
Nombre d'actes de chirurgie plastique et reconstructrice pour le traitement des brûlures (exemple : excisions étendues ou greffes)
Consultations externes liées au traitement des brûlures
File active des patients adultes (18 ans et plus) en hospitalisation complète ou partielle
File active des patients enfants (moins de 18 ans) en hospitalisation complète ou partielle
A5
10 PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Existence d'une garde senior 24h/24 propre* à
l'activité de grands brûlés
Existence d'une astreinte senior 24h/24 propre* à l'activité de
grands brûlés
A B C D E
M1030 11 oui non oui non
M2040 12 oui non oui non
M1180 13
M3020 14
15
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
N2120 16
N2300 17
N2200 18
N2500 19
N2410 20
N2710 21
22
* si la garde (ou l'astreinte) des anesthésistes réanimateurs (ou de réanimateurs médicaux) est commune avec la réanimation de l'établissement, répondre non
partielle
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical hors internes code SAE
Anesthésistes réanimateurs et réanimateurs médicaux
Chirurgiens de chirurgie plastique et reconstructrice
Médecins de médecine physique et réadaptation
Psychiatres
Autre personnel médical
code SAE
Personnel d'encadrement infirmier
Infirmiers DE avec spécialisation (hors encadrement)
Infirmiers DE sans spécialisation (hors encadrement)
Aides-soignants
Masseurs-kinésithérapeutes
Psychologues
Autre personnel des services de soins
Personnel non médical
113
- !"#$%$&#'($)'* !&()'+ ,./)'
PRINCIPES DU BORDEREAU !" #$%&!%!'(" '))*+!" ,'" &!-.%*/0*$+" &(" 0%'*0!1!+0" &!-" 2%'+&-" #%3,4-" !+" *&!+0*)*'+0" ,5'.0*6*04" &!-0*+4!" '(7" !+)'+0-" !0"'&$,!-.!+0-"&!"1$*+-"&!"89"'+-"!0"!+"/%4.*-'+0" ,!-":(',*)*.'0*$+-"&!-"/!%-$++!,-" *+0!%6!+'+0";0'+0"/$(%" ,!-"14&!.*+-":(!"/$(%",!"/!%-$++!,"+$+"14&*.',<="
>!-"$#?!.0*)-"-$+0"@"
A" B14,*$%!%" ,'" &!-.%*/0*$+" &!" ,5$))%!" &!" -$*+-C" +$0'11!+0" ,!" 0D/!" &5'.0*6*04" %4',*-4!" ;'..(!*," /4&*'0%*:(!" $(" +$+<C" ,'".$1/$-*0*$+" &!-" 4:(*/!-"14&*.',!-" -/4.*',*-4!-" !0" ,'"1'+*E%!" &$+0" !-0" '--(%4!" ,'" /!%1'+!+.!" !0" ,'" .$+0*+(*04" &!-"-$*+-="
A" F*1/,*)*!%" ,!" :(!-0*$++!1!+0" -(%" ,!" /!%-$++!," ;/'%" %'//$%0" G" .!,(*" (0*,*-4" '6'+0" ,'" %!)$+0!" &!" ,H!+:(I0!<C" &4-$%1'*-"2,$#',*-4C" 40'+0" &$++4" :(5*," !-0" -$(6!+0" .$11(+" '(7" &!(7" -!.0!(%-" ;%4'+*1'0*$+" !0" (+*04-" &5J$-/*0',*-'0*$+" J$%-"%4'+*1'0*$+<C"1I1!"-5*,"+!"0%'6'*,,!"/'-"-*1(,0'+41!+0"&'+-",!-"&!(7"/$(%"&!-"%'*-$+-"&5JD2*E+!="
>!-"&$++4!-"&H'.0*6*04"%!,'0*6!-"G",5J$-/*0',*-'0*$+"-$+0"&!/(*-",'"%!)$+0!"KL8M"$#0!+(!-"G"/'%0*%"&!-"&$++4!-"&("NOFPC"-(%",'"#'-!"&5(+*04-"14&*.',!-"-/4.*)*:(!-"G".!00!"'.0*6*04="
""
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!-0"G"%!1/,*%"/'%"0$(-",!-"40'#,*--!1!+0-"24$2%'/J*:(!-":(*"$+0"(+!"'.0*6*04"'(0$%*-4!"&!"0%'*0!1!+0"&!-"2%'+&-"#%(,4-="">H!+-!1#,!"&!-"*+)$%1'0*$+-"'00!+&(!-"&'+-".!"#$%&!%!'("+4.!--*0!",'".$,,'#$%'0*$+"!+0%!",!-"/Q,!-"&H'.0*6*04".,*+*:(!-"!0"14&*.$0!.J+*:(!-C",!"RPO"!0",H4:(*/!"'&1*+*-0%'0*6!"2!-0*$++'*%!"&!",'"FBS="" !"#$%&!%!'("-!"&4.,!+.J!"!+")$+.0*$+"&!",'":(!-0*$+"&("#$%&!%!'("TP>UVS"&'+-",!"#,$."B"@"BMW";0%'*0!1!+0"&!-"2%'+&-"#%(,4-<=
"
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
""401235657-'5-'389-591'-5:;72015'">5'.0*6*04"&!"0%'*0!1!+0"&!-"2%'+&-"#%3,4-"+4.!--*0!"&!"&*-/$-!%"&5(+"-!.0!(%"&!"%4'+*1'0*$+"/%$0424"!0"-/4.*)*:(!="":!)$' 9<"@" P+&*:(!%" ,'" .'/'.*04" !+" ,*0-" &!" %4'+*1'0*$+" ;D" .$1/%*-" -(%6!*,,'+.!" .$+0*+(!<=" >!-" ,*0-" -$+0" .$1/04-" !+"%4'+*1'0*$+"-H*,-"-$+0"*+-0',,4-"&'+-"&!-".J'1#%!-"*+&*6*&(!,,!-"4:(*/4!-"&!"&*-/$-*0*)-"/'%0*.(,*!%-"&!"0%'*0!1!+0"&!",5'*%";J$00!-"G"),(7",'1*+'*%!<"!0"'&'/04-";,*0-"),(*&*-4-C"+$0'11!+0<=�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`O"L8aC"LMaC"8Za"!0"8Ma<="':!)$)"A<' B' C<"@" b$1#%!" &!" -4?$(%-" 'D'+0" (+" /'--'2!" &'+-" ,!-" (+*04-" .*04!-" .*A&!--(-=" >!" +$1#%!" &!" ?$(%+4!-"
114
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`2 )&' 2"2@,&'-&!'!%0"./!'-S.2',_,&'1 ($&2(',$!'&2'1* #&'-&1.$!'BCCME3'a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baW' #"//&!1"2-&2(' .' (&,1!' (/ G $**%' &(' 2"2' .' (&,1!'/%,.2%/%'=.2'! * /$%'-&'*S%( 6*$!!&,&2('+'(&,1!'1 /($&*'+'PC'c'!&/ '#",1(%'CXPC',_,&'!S$*'&!('/%,.2%/%'+'Pd'cEX'!./'.2&',&!./&'&2',"@&22&' 22.&**&3'=F$/&' .!!$'*&!'1/$2#$1&!')%2%/ .:'-&'/&,1*$!! )&'-.'A'W&/!"22&*'- 2!'*&!'6"/-&/& .:'-8 #($G$(%!'-&'!"$2!'DE3'
'!=6=99$# ( $? R'4' V2-$9.&/' * '7"/,&'9.&'1/&2-'* '1&/, 2&2#&'-&!'!"$2!'-&!',%-&#$2!'!&2$"/!'=^',%-&#$2!'9. *$7$%!';"/!' $2(&/2&!E'1/"1/&'+' *S #($G$(%'-&!'.2$(%!'-&' (/ $(&,&2('-&!')/ 2-!'6/<*%!'-%#/$(&!X' &2'-$!($2). 2(' *8&:$!(&2#&'-8.2&') /-&' =-%7$2$($"2'4' .2',%-&#$2' &!(' !./' 1* #&' BL;' !./' BLE' &(O".' -8.2&' !(/&$2(&' =&2' -&;"/!' -&!' ;&./&!' ".G/ 6*&!X' .2'
115
!"#$%&'#()'*+%,&-./#'0'"+ %$%/#12'7-&('/#'$-('"34&#'5#6 -&#&$#' 4)4-/%(!#'-8#$'/-'6!-&% -)%+&' !"%$-/#'9$-('56!84'5-6'/#(')#:)#(1;'%&($6%6#'<=<2''>#('5#6(+&&#/('"3#&$-"6# #&)'%&?%6 %#6('%&($6%)('"-&('/-' !"#$%&''&#'"+%8#&)'5-('@)6#'%&($6%)('-8#$'/#('%&?%6 %#6('7A'"#('"#4:'/%,&#('(4%8-&)#('5+46'&#'5-('-8+%6'"#'"+4./#'$+ 5)#2'''
116
A1Consultation/ centre
Patients internes (hospitalisés dans
l'établissement, hors lits douleur)
Patients externes
dont patients
internes et externes enfants
(<18ans)
A B C
2
3
4
13
14
5
6
A7 PMSI
A15 PMSI
A8
A16
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
M1000 9
10
N2210 N2220 N2310 N2320 N2340
11
12
N2710 17
18
Dont personnel IDE avec ou sans spécialisation possédant un DU ou un DIU en traitement de la douleur
Psychologues intervenant dans la structure de prise en charge de la douleur chronique
Autre personnel non médical intervenant dans la structure de prise en charge de la douleur chronique
Code SAE
Médecins (hors internes)
Dont médecins possédant une capacité en médecine de la douleur ou un DESC « Médecine de la douleur - soins palliatifs »
Personnel IDE avec ou sans spécialisation intervenant dans la structure de prise en charge de la douleur chronique
Nombre de personnes différentes reçues au moins une fois en consultation médicale dans l'année (file active)
Nombre de séjours dans l'unité médicale douleur
Nombre de personnes différentes reçues au moins une fois en hospitalisation dans l'année (file active)
Réunions de concertation pluridisciplinaires réalisées par la structure
Nombre de réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP)
Nombre de cas discutés en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Nombre de consultations médicales réalisées par des psychiatres
Nombre de cas discutés en réunion de synthèse pluriprofessionnelle
Dont nombre de nouveaux patients pris en charge en consultation médicale dans l'année
Activité d'hospitalisation pour la douleur chronique
Activité
Activité de consultation
Nombre de consultations de psychologues
Nombre d’actes IDE
Nombre de consultations médicales réalisées hors psychiatres
TRAITEMENT DE LA DOULEUR CHRONIQUE (CONCERNE UNIQUEMENT LES STRUCTURES DOULEUR LABELLISEES)
Bordereau posé une année sur deux
La structure d'étude et de traitement de la douleur chronique (correspondant au cahier des charges en annexe 3 de l’instruction DGOS/PF2/2011/188 du 19 mai 2011 et de la circulaire DGOS/PF2/2016/160 du 23 mai 2016) dont vous disposez, est-elle identifiée comme :
117
- !"#$%$&#'($')!'(*+)$+ ',. *&"/+$'
PRINCIPES DU BORDEREAU
!"#$%%$&'"()"%)*+$,)"-./0$,"*)0!1$+)"2" 0!"-*$%)")'",3!*4)"()" 0!"(&.0).*",&**)%-&'("2" 05!,1$+$16"()"*),&.*%"()%"%1*.,1.*)%"(761.()")1"()"1*!$1)#)'1"()"0!"(&.0).*",3*&'$8.)"9:;<=>"0!/)00$%6)%"-!*"0)%"?@:"%&.%"0!"A&*#)"()",&'%.01!1$&'"&."()",)'1*)")1"/6'6A$,$!'1"(5.')"(&1!1$&'",&#-06#)'1!$*)"!."1$1*)"()%"#$%%$&'%"(5$'16*B1"46'6*!0"9CDE=F"
0$1'*23$,#"41 !" #$%!&%&'" ($)* +
, -'./0/*&% 01/)2&)*'/%& !&( 3*'#0/((&4&)*( !/(5$(')* !6")& (*%".*"%& 0'#&00/(3& '(("%')* .&**& 4/((/$) &* 0132'0"'*/$) !&( #&($/)( .$"2&%*( '" (&/) !&( *&%%/*$/%&(7
, 8$."4&)*&% 0&( 5%/)./5'"9 /)!/.'*&"%( %&*&)"( 5$"% 0& ("/2/ !& .&**& :;< '" )/2&'" )'*/$)'0 &*= !>( 0$%(= ?'./0/*&% 0& ("/2/ !&( .$)*%'*( !1$#@&.*/?( &* !& 4$A&)( BCDE:F %&0'*/?( G .&**& 4/((/$)7
, H)?/)= 5&%4&**%& !&( .$45'%'/($)( !& (/*"'*/$)( &)*%& %3I/$)(7
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
C& #$%!&%&'" &(* G %&450/% 5'% *$"( 0&( 3*'#0/((&4&)*( I3$I%'5J/K"&( !/(5$(')* !6")& (*%".*"%& !& *%'/*&4&)* !& 0' !$"0&"% .J%$)/K"& 0'#&00/(3& 5'% 06LMN7 C& #$%!&%&'" (& !3.0&).J& &) ?$).*/$) !& 0' K"&(*/$) !" #$%!&%&'" -;OPMH LQR B(*%".*"%& !63*"!& &* !& *%'/*&4&)* !& 0' !$"0&"% .J%$)/K"&F7 O&( /)?$%4'*/$)( '**&)!"&( !')( .& #$%!&%&'" )3.&((/*&)* 0' .$00'#$%'*/$) &)*%& 0&( 3K"/5&( .J'%I3&( !& .&**& 4/((/$) &* 063K"/5& '!4/)/(*%'*/2& I&(*/$))'/%& !& 0' NLH7
REFERENCES REGLEMENTAIRES
;)(*%".*/$) 8<ENSD-QSQTUUSURR !" UV 4'/ QTUU %&0'*/2& G 01/!&)*/?/.'*/$) &* '" .'J/&% !&( .J'%I&( QTUU !&( (*%".*"%&( !13*"!& &* !& *%'/*&4&)* !& 0' !$"0&"% .J%$)/K"&7 ;)(*%".*/$) 8<ENSD-QSQTUWSUWT !" QX 4'/ QTUW %&0'*/2& '" %&)$"2&00&4&)* !" !/(5$(/*/? !&( (*%".*"%&( 0'#&00/(3&( 5$"% 0' 5%/(& &) .J'%I& !& 0' !$"0&"% .J%$)/K"& &) QTUY &* '" %&0&23 !& 0&"% '.*/2/*3 QTUW7 <"/!& !& .$)*%'.*"'0/('*/$) !&( !$*'*/$)( ?/)')Z')* 0&( 4/((/$)( !6/)*3%[* I3)3%'0 B:;<F 8<EN= \T, QTUQ7
NOUVEAUTES SAE 2016 D$"% 0' NLH QTUW= 0&( .$)("0*'*/$)( 43!/.'0&( !&( 5(A.J/'*%&( B0/I)& UXF ($)* !/(*/)I"3&( !&( '"*%&( .$)("0*'*/$)( 43!/.'0&( B0/I)& ]F7 8& )$"2&00&( K"&(*/$)( ($)* /)*%$!"/*&( + )$4#%& !& .'( !/(."*3( &) %3")/$) !& (A)*J>(& B0/I)& U]F= )$4#%& !& 5&%($))&( !/??3%&)*&( %&Z"&( '" 4$/)( ")& ?$/( &) J$(5/*'0/('*/$) !')( 01'))3& B.'(& LU^F &* )$4#%& !& .'( !/(."*3( &) %3")/$) !& .$).&%*'*/$) 50"%/!/(./50/)'/%& B.'(& LUWF7
D$"% 0' 5'%*/& ("% 0& 5&%($))&0= 0&( 5(A.J$0$I"&( ($)* /($03( B0/I)& UYF !&( '"*%&( 5&%($))&0( )$) 43!/.'0 B0/I)& URF /)*&%2&)')* !')( 0' (*%".*"%&7
!"-#$#-4 "%&' !( ) +*,./*.,' 0' 1,2&' '3 /5%,6' 0' 7% 08.7'., /5,8329.' 7%:'772&;' 1%, 7<!=+ >+?"@
C$)?$%434&)* G 01/)(*%".*/$) !" UV 4'/ QTUU= /0 &9/(*& G 5%3(&)* !&"9 I%'!&( !& N8C + 0&( .$)("0*'*/$)( &* 0&( .&)*%&( !13*"!& &* !& *%'/*&4&)* !& 0' !$"0&"%= *$"( !&"9 0'#&00/(3( 5'% 01LMN !')( 0& .$)*%'* 50"%/'))"&0 !6$#@&.*/?( &* !& 4$A&)( BCDE:F '2&. ")& 5%/(& &) .J'%I& 50"%/5%$?&((/$))&00& !& 0' !$"0&"% .J%$)/K"&7 _)& (*%".*"%& 'A')* !& 50"( ")& '.*/2/*3 !1J$(5/*'0/('*/$) !&2%' %35$)!%& G 0' *$*'0/*3 !&( K"&(*/$)(7 "%&'& !A B "C '* 7263'& (D '* (EF 0& %&."&/0 !& 01'.*/2/*3 !& .$)("0*'*/$) !$/* (& ?'/%& +
− (&0$) 0' .'*3I$%/& !&( 5%$?&((/$))&0( !& 013K"/5& 50"%/!/(./50/)'/%& B5(A.J$0$I"&(= /)?/%4/&%(= 43!&./)( J$%( 5(A.J/'*%&( &* 5(A.J/'*%&( , 7263'& A B E '* (DF `
118
− !"#$ !%##"$ #&'()$ '!$ *+(,&)!)-&$ .&#$ *!/"&)/#$0$ ")/&+)$ 2(#*"/!'"#3#$ .!)#$ '43/!5'"##& &)/$ 2(+#$ '"/#$ .(%'&%+$6 !"!##$%&71$(%$&8/&+)&#$6 !"!##$%'7$O$
− &)9")$ '&%+$:;&1$&)$."#/");%!)/$ '&#$-()#%'/!/"()#$.4&)9!)/#$.&$ (")#$.&$<=$!)#1$>%?"'#$#("&)/$ ")/&+)&#$(%$&8/&+)&#$6 !"!##$%(7@$$
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� �� ������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
119
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
120
A1 oui non
Si oui, Combien d'UDM ? A2
A3
Nombre de postes utilisés
(=générateur et lit
ou fauteuil) (1)
Nombre de patients pris en charge la
semaine incluant le
1er décembre
Nombre de séances dans l'année
A B C
Adultes 4 PMSI
Enfants 5 PMSI
Hémodialyse en unité de dialyse médicalisée 1130 6 PMSI
Entraînement à l'hémodialyse 112A 7 PMSI
Autodialyse 1140 8
Adultes 9
Enfants 10
(1) : Poste utilisé défini par l'association générateur et lit ou fauteuil
A28 PMSI
A11
Nombre de places ou d'appareils
Nombre de patients pris en charge la
semaine incluant le
1er décembre
Nombre de séances (pour l'entrainement) ou
de semaines de traitement pour autres
modes de DP dans
Nombre de postes de repli pour les patients suivis en autodialyse ou en dialyse à domicile
TRAITEMENT DE L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE PAR ÉPURATION EXTRA-RENALE
Organisation : télédialyse
L'établissement gère-t-il une (ou plusieurs) UDM de proximité (= à distance d'un centre) grâce à un dispositif de télémédecine ?
Combien au total de patients pris en charge dans ces unités « délocalisées » et reliées par télésurveillance au 31 / 12 ?
Equipements et activité
HEMODIALYSECode
Hémodialyse en centre 112B
Hémodialyse à domicile 1150
Nombre de séances de traitement de l'insuffisance rénale chronique par épuration extra-rénale réalisée au cours d'une hospitalisation conventionnelle
DIALYSE PERITONEALE Code
1er décembre modes de DP dans l'année
A B C
Adultes 12
Enfants 13
Entraînement à la dialyse péritonéale (activité en séances)
122A 14 PMSI
Adultes 15
Enfants 16
Adultes 17
Enfants 18
Dialyse péritonéale à domicile 1210 29
Autres techniques d'épuration extra-rénale 19
Dialyses réservées pour vacanciers 20
A21
A22
Effectifs temps plein Effectifs temps partiel ETP moyens annuelsExistence d'une
garde senior 24h/24 ?
Existence d'une astreinte senior
24h/24 ?
A B C D E
Néphrologues (hors internes) M1110 oui non oui non
Infirmiers DE avec ou sans spécialisation et personnels d'encadrement infirmiers
N2120N2200N2300
CodeSAE
Dialyse péritonéale en hospitalisation 122B
Dialyse péritonéale automatisée à domicile (activité en semaines de traitement)
121C
Dialyse péritonéale continue ambulatoire à domicile(activité en semaines de traitement)
121A 121B
Nombre de nouveaux patients dont la prise en charge en dialyse a débuté au cours de l'année dans l'établissement, quel que soit leur mode de traitement au démarrage
Nombre de nouveaux patients dont la prise en charge en dialyse a débuté au cours de l'année dans l'établissement, et dont le traitement a démarré en dialyse péritonéale
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
23
24
Aides-soignants N2500
Personnels médico-techniques N4100
Autre personnel non médical
25
26
27
121
- !"#$%$&#'($')6"&*+,,"*!&.$' /&!)$'.0 1&"2+$'3! '/3+ !#"1&'$4# !5 /&!)$'
PRINCIPES DU BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"+!,*%-")(%"./'+*010*-"&!)")*%(+*(%!)"'))(%',*"./'+*010*-"&!"*%'0*!2!,*"&!"./0,)(330)',+!"%-,'.!"+4%$,05(!6"'1!+" .!(%)" &033-%!,*!)" 2$&'.0*-)" &/-7(%'*0$," !8*%'9%-,'.!" !*" .!(%)" &033-%!,*!)" 3$%2!)" &/$%:',0)'*0$," ;+!,*%!" $("'.*!%,'*01!)<=" >!)" &$,,-!)" )(%" .!)" -5(07!2!,*)6" .!" 1$.(2!" ',,(!." &!)" )-',+!)" !*" .!)" 7'*0!,*)" *%'0*-)" (,!" )!2'0,!"&$,,-!";?"+$(7!"*%',)1!%)'.!"@<"+$27.A*!,*"'0,)0".!")(010".$,:0*(&0,'."&!)"7'*0!,*)"5(/$7A%!".!"%!:0)*%!"-70&-20$.$:05(!"BCDE"+!,*%-")(%".!(%)"40)*$0%!)"+.0,05(!)"!*".!(%)"*%'F!+*$0%!)"&!")$0,)="
G'"7%0)!"!,"+4'%:!"?"'0:H!"@"'("+$(%)"&I(,!"4$)70*'.0)'*0$,",I!)*"7')"&',)".!"+4'27"&!"+!"#$%&!%!'(="
G!)"$#F!+*03)"&("#$%&!%!'(")$,*"J"
9">027.030!%"./0,*!%%$:'*0$,"7'%"%'77$%*"K"+!"5(I!..!"-*'0*"'1',*".'"%!3$,*!"&!".'">LC6",$*'22!,*"7$(%".!)"-*'#.0))!2!,*)")$(20)"'("MN>D6"!*"'&$7*!%".!)"2O2!)"&-30,0*0$,)"5(!"+!..!)"(*0.0)-!)"7'%"BCDE="
9"B!,&%!"+$27*!"&!"./-1$.(*0$,"&!)")*%(+*(%!)"&!"&0'.P)!"4$%)"+!,*%!6",$*'22!,*"&!)"(,0*-)"&!"&0'.P)!"2-&0+'.0)-!)"&!"7%$8020*-"3$,+*0$,,',*"7'%"*-.-2-&!+0,!="
9"Q'+0.0*!%".!")(010"&(">BR>"!*"&!"./$#F!+*03"&!"&01!%)030+'*0$,"&!)"2$&'.0*-)"&/-7(%'*0$,"!8*%'9%-,'.!"'1!+"%!,3$%+!2!,*"&!".'"&0'.P)!"7-%0*$,-'.!="
S(!.5(!)"&$,,-!)"&I'+*010*-")$,*"$#*!,(!)"K"7'%*0%"&I!8*%'+*0$,)"&!)"&$,,-!)"MN>D"7$(%".!)"-*'#.0))!2!,*)"5(0"P")$,*")$(20)6"'1!+"(,"7%-9%!27.0))':!"5(I0."'77'%*0!,*"K".I-*'#.0))!2!,*"&!"1'.0&!%="
''
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"K"%!27.0%"7$(%"*$()".!)"-*'#.0))!2!,*)":-$:%'7405(!)"5(0"$,*"(,!"'+*010*-"'(*$%0)-!"&!"*%'0*!2!,*"&!".I0,)(330)',+!"%-,'.!"+4%$,05(!"7'%"-7(%'*0$,"!8*%'9%-,'.!="GI!,)!2#.!"&!)"0,3$%2'*0$,)"'**!,&(!)"&',)"+!"#$%&!%!'(",-+!))0*!".'"+$..'#$%'*0$,"!,*%!".!)"7T.!)"&I'+*010*-"+.0,05(!)"!*"2-&0+$9*!+4,05(!)6".!"UDN"!*".I-5(07!"'&20,0)*%'*01!":!)*0$,,'0%!"&!".'">LC="" !"#$%&!%!'(")!"&-+.!,+4!"!,"3$,+*0$,"&!".'"5(!)*0$,"LVV"&("#$%&!%!'("QDGWBC";&0'.P)!<="
'REFERENCES REGLEMENTAIRES
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```=)',*!=:$(1=3%aDN_a7&3a_(0&!b>BR>=7&3<="
"
NOUVEAUTES SAE 2016 M$(%".'">LC"YZVc6".I'+*010*-"&!".'"&0'.P)!"7-%0*$,-'.!"K"&$20+0.!"!)*"2'0,*!,',*"&!2',&-!";.0:,!"Y[<"!*"+$%%!)7$,&"K".'")$22!"&!".I'+*010*-"&!".'"&0'.P)!"7-%0*$,-'.!"'(*$2'*0)-!"K"&$20+0.!";.0:,!)"Vd"!*"Vc<"!*"+$,*0,(!"'2#(.'*$0%!"K"&$20+0.!";.0:,!)"V\"!*"V]<="
''789:;<=:-<7;'>'-?@?A<:@B=C''D!*$*':E' F':G"J" S(!)*0$,)" &!)*0,-!)" '(8" -*'#.0))!2!,*)" 5(0" &0)7$)!,*" &/(," +!,*%!" .$(%&" !*" &$,*" ./-5(07!"2-&0+'.!"'))(%!".!"3$,+*0$,,!2!,*"&/(,!";$("7.()0!(%)<"eUN";(,0*-"&!"&0'.P)!"2-&0+'.0)-!<")0*(-!"K"&0)*',+!"&("+!,*%!="""?HI<JCKC;-='C-':D-<L<-?'
122
.4&/ !"#%+*$
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
'()(,,-$"0$)12,-3$7L$6$7D$9$:(;<=-$>-$?)HM-3$N(A$H??H=-1)3O$1,3@H))B-3$A-"*1#$'* "+1"24+(&*%*10"1B*)0"-"#$%&0*'"#$%%*"+1*"&</#*"4+*")B(<"*)0"/))$#(2"-"+1"<(0"$+"+1"3/+0*+(<"*0"-"+1*"/''(.2*"=*"3<+(=*)@"
#12,-3$7L$6$7F$-@$LG$9"A/"=(/<!)*"&2'(0$12/<*"&*+0")M*,*'#*'")$(0"*1"6$)&(0/<()/0($1 ")$(0"-"=$%(#(<*@"A$')4+*"</"=(/<!)*"&2'(0$12/<*")*"'2/<()*"-"=$%(#(<* "<*"&/0(*10"=$(0"/+&/'/./10")M*,*'#*'"*1")0'+#0+'*@"G/1)"#*"#/) "(<"3/+0"#$%&0*'"<M/#0(.(02"=M*10'/I1*%*10"-"</"=(/<!)*"&2'(0$12/<*"5<(C1*"?O;"*1")2/1#*)"*0"1$1"*1")*%/(1*)"=*"0'/(0*%*10@"
9<" *,()0*" =*+," 0*#61(4+*)" &$+'" '2/<()*'" </" =(/<!)*" &2'(0$12/<*"N" <M(13+)($1" *0" <*" ='/(1/C*" =+" <(4+(=*" )*" 3/(0" )$(0"%/1+*<<*%*10"5=(/<!)*"&2'(0$12/<*"#$10(1+*"/%D+</0$('*; ")$(0"-"<M/(=*"=M+1*"%/#6(1*"5=(/<!)*"&2'(0$12/<*"/+0$%/0()2*;@"P$+'" #6/4+*" 0*#61(4+*" 5#$10(1+*"/%D+</0$('*"*0" /+0$%/0()2*; " &'2#()*'" <M/#0(.(02" '2/<()2*"-"=$%(#(<*" 5<(C1*)"?Q"-"?K;@"AM2C/<(02"*10'*"</"<(C1*"RS"*0"<*)"<(C1*)"?Q"T"?U"T?V"T"?K"=$(0"=$1#"L0'*"/))+'2*@"
A(C1*)" ?R" *0" ?W"N" X*1)*(C1*'" <M/#0(.(02" &$+'" </" =(/<!)*" &2'(0$12/<*" *1" 6$)&(0/<()/0($1" )/1)" =()0(1#0($1" =*)" 0*#61(4+*)"&'/0(4+2*)@"
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
#12,-$L8$9" 1H)U3-3$=B3-=VB-3$?(A=$VHMH,M1-=3$NW,1@B$3H13(,,1X=-O$P$+'" <*)" #*10'*)"=()&$)/10"=M+1*"+1(02")/()$11(Z'*" 5/'0(#<*"X@U?RWEUR; " (1)#'('*" (#(" <*"1$%D'*"=*"&$)0*)" '2)*'.2)"/+,"./#/1#(*')" 5"L8;" *0" <*" 0$0/<" =*" )2/1#*)" '2/<()2*)"&$+'" #*)"./#/1#(*')" 0$+0*)" 0*#61(4+*)"#$13$1=+*)" 5'L8;@"P$+'" <*)"#*10'*)"4+("1M/##+*(<<*10"=*)"&/0(*10)"*,02'(*+')"4+*"=*"3/[$1"%/'C(1/<* "<*"1$%D'*"=*")2/1#*)"'2/<()2*)"*)0"-"(1#<+'*"=/1)"<M/#0(.(02"C<$D/<*"=+"#*10'*@""" /::4*+$ Y"'K!Z!K4$
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`"=$11*"<(*+"-"</"&'$=+#0($1"=M+1"X\\E)2/1#*"
123
!"!#$%&'()**)+#%&),%-,-%./+#+#0-$%+!%#+#1%0"$*,232')/$%4%0+(./)*%$#% 5"&6*$#0$%'"+!7$/,!/$%'"!#%'+**)$/%&'()#)*,/&,)8%'"9+*.),&5)*&,)+#%'&#*%!#$%!#),-%'$%:;<=%>+#,% $?05!*% '$% 5@+65)A&,)+#% '$% ./+'!)/$% '$*%B>>% 5$*% -,&65)**$($#,*% &4&#,% .+!/% &0,)7),-% 5$% ,/&),$($#,% '$% 5@)#*!88)*�$%/-#&5$% 09/+#) !$% .&/% -.!/&,)+#% $?,/&/-#&5$% 3% '+()0)5$% +!% $#% &!,+')&54*$=% D% ,),/$% '-/+A&,+)/$1% 0$*% -,&65)**$($#,*%,/&#*($,,$#,%5$!/*%)#8+/(&,)+#*%'$%8&0,!/&,)+#%*+!*%8+/($%'$%/-*!(-*%*,&#'&/')*-*%'$%8&0,!/&,)+#%&#+#4($*%CB>EFG%O%)5%$*,% '+#0% .+**)65$% '$% 0+(.,&6)5)*$/% 5$*% *-�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�$% .&/%(&5&'$% $,% .&/% S+!/=% N$*% *-�$*% '"9-(+')&54*$% /-&5)*-$*% 09$T% '$*% .&,)$#,*%9+*.),&5)*-*%'&#*%5"-,&65)**$($#,%*+#,%3%)#05!/$=%
QU%V%W+!/%5&%')&54*$%.-/),+#-&5$%!#) !$($#,1%5&%#+,)+#%'$%*-�$%$*,%/$(.5&0-$%.&/%0$55$%'$%*$(&)#$%'$%,/&),$($#,%+!%'"- !)7&5$#,2*$(&)#$1%*&!8%.+!/%5@$#,/&X#$($#,%3%5&%')&54*$%.-/),+#-&5$%+Y%5&%#+,)+#%'$%*-�$%.$/*)*,$=%% -1$% 9:;%'% 0!()*$% +$% 17-#2$1% '$% ,/&),$($#,% '$% 5@)#*!88)*�$% /-#&5$% 09/+#) !$% .&/% -.!/&,)+#% $?,/&2/-#&5$% CPPBG%/-&5)*-$% &!% 0+!/*% '@!#$% 9+*.),&5)*&,)+#% 0+#7$#,)+##$55$=% >+#,% 0+(.,&6)5)*-$*% )0)% 5$*% *-�$*% '"-.!/&,)+#% $?,/&2/-#&5$%C9-(+')&54*$%+!%')&54*$%.-/),+#-&5$G%.+!/%)#*!88)*�$%/-#&5$%09/+#) !$1%$#%$?05!&#,%5$*%&0,$*%.+!/%5")#*!88)*�$%/-#&5$%&)AZ$=%K5%*"&A),%'!%#+(6/$%'$%*-�$*%&!%0+!/*%'@!#$%9+*.),&5)*&,)+#%C[;G%V%#+(6/$%'@+00!//$#0$*%'@&0,$*%'@PPB%C&0,$*%\]\E^^_%+!%\]\E^^`%+!%\]\U^^RG%'&#*%5$*%*-S+!/*%9+/*%;:%a`%C[;G=%;$,,$%0&*$%$*,%./-2/$(.5)$%.&/%5$*%'+##-$*%W:>K%.+!/%5$*%-,&65)**$($#,*%*+!()*%&!%W:>K=%% -1$%9:6%'%0!()*$%+$%#!5<$-5=%,-./$#.1%+!#.%"-%,*/1$%$#%23-*4$%$#%+/-">1$%-%+7)5.7%-5%2!5*1%+$%"8-##7$%+-#1%"87.-)"/11$($#.?%@5$"%@5$%1!/.%"$5*%(!+$%+$%.*-/.$($#.%-5%+7(-**-4$%;$,,$% !$*,)+#%#$%0+#0$/#$% !$%5$*%0$#,/$*%C+!%b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�$%/-#&5$%09/+#) !$=%%%ABCDE00BF%%N$*%$88$0,)8*%$,%- !)7&5$#,*%,$(.*%.5$)#%'!%.$/*+##$5%*+#,%0$!?%&4&#,%0+#,/)6!-%3%5"&0,)7),-%'-0/),$=%;$%.$/*+##$5%.$!,%L,/$%*&5&/)-% C !$5% !$%*+),% 5"-,&65)**$($#,% !)% 5$% /-(!#M/$G%+!% 5)6-/&5=%N$*%$88$0,)8*%*+#,%0$!?%*+!*%0+#,/&,%&!%cR%'-0$(6/$=%N$*%PdW%0+//$*.+#'$#,%&!%,$(.*%'$%,/&7&)5%$88$0,)8%.+!/%5"&0,)7),-1%*!/%!#$%($*!/$%$#%(+4$##$%&##!$55$=%CN)/$%&!**)%5$*%./)#0).$*%A-#-/&!?%'$%/$(.5)**&A$%'!%H%W$/*+##$5%'&#*%5$*%6+/'$/$&!?%'"&0,)7),-*%'$%*+)#*%JG=%% !"!##$1% G% $.% B%V% K#') !$/% 5&% 8+/($% !$% ./$#'% 5&% .$/(&#$#0$% '$*% *+)#*% '$*% (-'$0)#*% #-.9/+5+A!$*% *$#)+/*%Ce%(-'$0)#*% !&5)8)-*%9+/*%)#,$/#$*G1%$#%')*,)#A!&#,%5"$?)*,$#0$%'"!#$%A&/'$%C!#%(-'$0)#%$*,%*!/%.5&0$%a_9%*!/%a_G%$,f+!%'"!#$% &*,/$)#,$% C$#% '$9+/*% '$*% 9$!/$*% +!7/&65$*1% 5$% (-'$0)#% $*,% S+)A#&65$% 3% '+()0)5$G=% QU%V% I&#*% 0$/,&)#*%-,&65)**$($#,*%3%8+/,$%&0,)7),-1%+#%.$!,%&7+)/%3%5&%8+)*%!#$%A&/'$%$,1%$#%*$0+#'$%5)A#$1%!#$%&*,/$)#,$%'@!#%*$0+#'%(-'$0)#%'$%5&%(L($%*.-0)&5),-=
124
Traitez-vous les affections cancéreuses par chimiothérapie ? A1 oui non
Traitez-vous les affections cancéreuses par radiothérapie (dont curiethérapie) ? A2 oui non
A3 oui non
Activité de traitement du cancer : nombre de séjours* A4 PMSI
Dont séjours de 0 jour** A5 PMSI
Activité de traitement du cancer : nombre de journées*** A6 PMSI
A7 oui non
FINESS ET1 FINESS ET2 FINESS ET3
A B C
8
MCO HAD
Réalisés pendant une
hospitalisation complète ou en
ambulatoire
Réalisés pendant une
hospitalisation à domicile
A B
9 PMSI PMSI
Réalisées en ambulatoire
Réalisées pendant une
hospitalisation à domicile
10 PMSI PMSI
MCO HAD MCO HAD
L'établissement a-t-il reçu une autorisation de traitement du cancer par chimiothérapie ?
TRAITEMENT DU CANCER 1/2
Pour tous les établissements traitant le cancer (établissements autorisés pour la chirurgie des cancers, les traitements par chimiothérapie, par radiothérapie et les établissements associés pour traitement par chimiothérapie des affections cancéreuses)
Avez-vous des unités d'hospitalisation complète ou ambulatoire spécifiquement consacrées au cancer, avec du personnel dédié (appelées ici «unités individualisées») ?
Pour les établissements traitant le cancer par chimiothérapie
Autorisation pour le champ MCO et HAD
*Pour les cabinets privés de radiothérapie, mettre en case A4, le nombre
de séances de radiothérapie réalisées + le nombre de résumés
standardisés de préparation (RSP) à un traitement par radiothérapie
externe. A4=A14+A15+A16
**Pour les cabinets privés de radiothérapie, mettre en case A5, le nombre
de séances de radiothérapie réalisées A5=A15+A16
***Pour les cabinets privés de radiothérapie, la case A6 doit être
égale à 0.
Sinon, en tant qu'établissement associé, avec quel(s) établissement(s) autorisé(s), une convention a-t-elle été signée ?
Activité
Nombre total de séjours avec traitement de chimiothérapie
Nombre de séances (ou séquences en HAD) de chimiothérapie
File active
Nombre de patients adultes (âge > ou égal à 18 ans)
Nombre de patients de moins de 18 ans
MCO HAD MCO HAD
A B C D
11 PMSI PMSI PMSI PMSI
Nombre d'appareils (ou de
lits)
Equipement accessible à
d'autres structures
A B
12 oui non
13
A14 PMSI
Réalisées en ambulatoire
Réalisées pendant une
hospitalisation complète
A B
15 PMSI PMSI
16 PMSI PMSI
Nombre de patients adultes (âge > ou égal à
18 ans)
Nombre de patients âgés
de moins de 18 ans
A B
17 PMSI PMSI
18 PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
M1170 19
N4180 20
Nombre de lits protégés pour curiethérapie et/ou irathérapie
File active
Nombre de patients atteints de cancer ayant eu un traitement par chimiothérapie dans l'année
Pour les établissements traitant le cancer par radiothérapie (radiothérapie externe et/ou curiethérapie)
Equipements
Accélérateurs de radiothérapie
Activité
Nombre de résumés standardisés de préparation (RSP) à un traitement par radiothérapie externe, réalisées en ambulatoire ou en hospitalisation complète :
MCO
Nombre de séances de traitement par radiothérapie externe
Nombre de séances de traitement par curiethérapie et/ou irathérapie
File active
Nombre de patients atteints de cancer pris en charge en radiothérapie externe dans l'année
Nombre de patients adultes atteints de cancer pris en charge en curiethérapie et/ou irathérapie dans l'année
Personnels concourant à l'activité de radiothérapie (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
code SAE
Médecins radiothérapeutes (hors internes)
Radiophysiciens - Physiciens médicaux
N4130 21
N4170 22
23
Manipulateurs d'électroradiologie
Dosimétristes
Autre personnel non médical de l'unité de radiothérapie
125
Nombre correspondant de lits/places
Nombre de séjours
effectués
dont séjours
d'enfants de
moins de 18
ans
Nombre total de journées réalisées
dont journées
d'enfants de
moins de 18
ans
A B C D E
24 PMSI PMSI PMSI PMSI
25 PMSI PMSI
26 PMSI PMSI PMSI PMSI
27 PMSI PMSI
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
M1130 28
29
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
A B C
N2120, N2210, N2300
30
N2510 31
N2710 32
N3120 33
34
Caractéristiques et activité de l'unité (des unités) individualisée(s)
TRAITEMENT DU CANCER 2/2
Pour les établissements traitant le cancer dans des unités d'hospitalisation individualisées
Unité(s) médicale(s) de médecine en hospitalisation complète, dont hospitalisation de semaine (y compris curiethérapie)
Unité(s) médicale(s) de médecine en hospitalisation à temps partiel (notamment unités de chimiothérapie ambulatoire)
Unité(s) médicale(s) de chirurgie en hospitalisation complète, dont hospitalisation de semaine
Unité(s) médicale(s) de chirurgie en hospitalisation à temps partiel
Personnels concourant à l'activité de l'(es) unité(s) d'hospitalisation individualisée(s) de cancérologie (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
Personnel médical (hors internes)code SAE
Médecins oncologues médicaux
Autres médecins habilités en cancérologie
Assistant(e)s de service social
Autres personnels des services médicaux
Personnel non médicalcode SAE
Infirmiers DE avec ou sans spécialisation et personnels d'encadrement infirmiers
Aides-soignants
Psychologues
126
- !"#$%$&#'()'*!&*$ '
PRINCIPES DU BORDEREAU !"# $!%&!'("# $!")!%*'+"# "&$# (!# *$,'*!-!.*# /!"# ,++!%*'0."# %,.%1$!&"!"# 2$,30..!-!.*"# '0.'",.*"# /!# 4,&*!# 1.!$5'!# !*#%4'-'0*41$,)'!6# 0.*# 1*1# 5(07,('"1"8# /!)&'"# (,# $!+0.*!# /!# (,# 9:;# )0&$# (!"# /0..1!"# <=>?8# !.# &.# &.'@&!# 70$/!$!,&#A#*$,'*!-!.*#/&#%,.%!$#BC# !"#07D!%*'+"#"0.*#E#F#GH&.!#),$*8#"I,$*'%&(!$#,J!%# (I!.@&K*!#$1,('"1!#),$# (I07"!$J,*0'$!#/!# (,#$,/'0*41$,)'!#2"'-)('+'%,*'0.#/&#$!%&!'(#9:;#"&$#(!"#!.J'$0..!-!.*"#*!%4.'@&!"#,'."'#@&!#"&$#(I,%*'J'*1#/!#)$0*0.*41$,)'!8#$!%&!'(('"#),$#(HLMN,6C#F# GH,&*$!# ),$*8# !.# 0.%0(05'!#-1/'%,(!8# '/!.*'+'!$# !*# '.*!$$05!$# (!"# 1*,7('""!-!.*"# ,""0%'1"' ,&O# !.*'*1"# *'*&(,'$!"# /H&.!#,&*0$'",*'0.8#@&'#),$*'%')!.*#P# (,#)$'"!#!.#%4,$5!#/!"#-,(,/!"#/,."#&.!#(05'@&!#/!#)$0O'-'*1#!*#!.# ('!.#1*$0'*#,J!%# (!"#1*,7('""!-!.*"#,&*0$'"1"#!.#%4,$5!#/!#(,#)$'-0#)$!"%$')*'0.C#F# ;.+'.8# )$!./$!# !.# %0-)*!# (!"# *!O*!"# $!(,*'+"# ,&O# "!&'("# /I,%*'J'*1#-'.'-,(!# ,..&!((!# @&'# .!# %0.%!$.!.*# @&!# (H,%*'J'*1#,/&(*!#2%!#@&'#.1%!""'*!#/!#/'"*'.5&!$#(H,%*'J'*1#$!(,*'J!#,&O#-0'."#/!#>Q#,."6#!*#(H1J0(&*'0.#/!"#-1*'!$"#!.#%,.%1$0(05'!C#
!"#/0..1!"#/I,%*'J'*1#"0.*#/1"0$-,'"#07*!.&!"#P#),$*'$#/!"#/0..1!"#/!"#RS9L#SNT#!*#U:G8#,J!%#&.#)$1F$!-)('"",5!#@&I'(#,)),$*'!.*#P#(I1*,7('""!-!.*#/!#J,('/!$C#
'
'
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
'
REFERENCES REGLEMENTAIRES G1%$!*"#.\<==]F?QQ#!*#?QZ#$!(,*'+"#,&O#%0./'*'0."#/H'-)(,.*,*'0.#!*#/!#+0.%*'0..!-!.*#,))('%,7(!"#P# (H,%*'J'*1#/!#"0'."#*$,'*!-!.*#/&#%,.%!$C#N$'*^$!"# /H,5$1-!.*# )0&$# (,#)$,*'@&!# /!# (,# %4'-'0*41$,)'!#!*# /!# (,# $,/'0*41$,)'!# /1+'.'"#),$# (HLMN,# 2J0'$# 4**)E__```C!F%,.%!$C+$_R$0+!""'0..!("F/!F",.*!_ F0$5,.'",*'0.F/!F(F0++$!F/!F"0'."_X$,'*!-!.*"F/&F%,.%!$F(!"F!*,7('""!-!.*"F,&*0$'"!"_ !"F,&*0$'",*'0."F/!F*$,'*!-!.*F/&F%,.%!$a*0%F(!"F%$'*F$!"F/F,5$F-!.*F),$F)$,*'@&!F*4F$,)!&*'@&!6C#:$$K*1# /&# <Z# -,$"# <==]# +'O,.*# (!"# "!&'("# /H,%*'J'*1# -'.'-,(!# ,..&!((!# ,))('%,7(!"# P# (H,%*'J'*1# /!# "0'."# *$,'*!-!.*# /&#%,.%!$C#N'$%&(,'$!#.\GUT9_T_LMN:_<==Q_>=>#/&#<b#-,$"#<==Q#$!(,*'J!#P#(,#-1*40/0(05'!#/!#-!"&$!#/!#%!"#"!&'("8#,'."'#@&!#(,#+'%4!#/H,%*&,('",*'0.#/!#-,'#<=>>#/'")0.'7(!#"&$#(!#"'*!#/!#(HLMN,C#
'
'
'
127
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`Q_/> /_Y`QS/> /_Y`QP/@[ B GH #) WUM (# Ua 3(--$)E1)& 21, /`bRQ/ (# /`bRR/ (# /`XPZQ/[ B GH +$% %8T(#,% 1<$3 1# -(')% #) 13&$ 21,-' +1 +'%&$ ! ]7JcQQR> ]7JNQQR> ]7JJXQQ> `AJ]QQ_> `AJ]QQb> ``7dQQR> ``7dQQ_> efDgQQS> efDgQQP> eADgQQ_> eADgQQP> eADgQQh> eADgQQZ> eUDgQQP> eUDgQQb> eUDgQQh> eUDgQQZ> eUDgQR_> eUDgQRP> eUDgQRb> eUDgQRh> eU7gQRP> eU7gQRb> eU7gQRh> eU7gQRY> ee7gQQP> ee7gQQb> e]DgQQR6
71 31%$ ah ,$3$)%$ +$% T(#,)8$% 4(,% VDM =,8%#-8% %&1).1,.'%8% .$ 2,821,1&'() 9 +?',,1.'1&'()@6
M(#, +$% 31;')$&% 2,'<8% .$ ,1.'(&48,12'$ :#' )$ ,81+'%$)& :#$ .$% %81)3$%> +$ )(-;,$ .$ %8T(#,% =A).1"$>@ $%& 801+ 1# )(-;,$ .$ %81)3$% .$ ,1.'(&48,12'$ ,81+'%8$% $) 1-;#+1&(',$ $& 1# )(-;,$ .$ ,8%#-8% %&1).1,.'%8% .$ 2,821,1&'() =VDM@ 9 #) &,1'&$-$)& 21, ,1.'(&48,12'$ $C&$,)$6 a#&,$-$)& .'&> +1 31%$ aPiaRPjaRbjaRh6 7$ )(-;,$ .$ %8T(#,% .$ Q T(#, =A).1"$F@ 3(,,$%2(). 1# )(-;,$ .$ %81)3$% .$ ,1.'(&48,12'$ ,81+'%8$% $) 1-;#+1&(',$> %('& abiaRbjaRh6 M(#, 3$% 8&1;+'%%$-$)&%> +$ )(-;,$ .$ T(#,)8$% =A).1"$?@ .('& L&,$ )#+6 ,/ !"#*+"4-$%#&++*'*0-+"-!$&-$0-"#*"($0(*!",$!"(G&'&/-G4!$,&*" ().1"$H ! D$#+% +$% 8&1;+'%%$-$)&% =NAG (# ]aU@ 1#&(,'%8% 9 &,1'&$, .$% 21&'$)&% 21, 34'-'(&48,12'$ ,82().$)& GHI6 ().1"$I ! D' +?8&1;+'%%$-$)& $%& 1%%(3'8 1<$3 #) (# 2+#%'$#,% 8&1;+'%%$-$)&% .8&$)1)& +?1#&(,'%1&'()> '+ %/10'& .$ 2,83'%$, +$% )#-8,(% g')$%% .$=%@ 8&1;+'%%$-$)&=%@ &'&#+1',$=%@ ./#)$ 1#&(,'%1&'() 1<$3 +$%:#$+% #)$ 3()<$)&'() 1 8&8 %'0)8$6 "(166761." 89:;91<86=1."!" $C&,13&'() 3';+8$ 9 21,&', .$% MNDI NAG $& ]aU> 9 <1+'.$, =(# 3(,,'0$, %' ;$%(')@ 21, +?8&1;+'%%$-$)&6 ().1"$J ! J(-;,$ .$ %8T(#,% 1<$3 &,1'&$-$)& .$ 34'-'(&48,12'$ $) NAG =,81+'%8% 2$).1)& #)$ 4(%2'&1+'%1&'() 3(-2+F&$ (# $) 1-;#+1&(',$@6 D()& %8+$3&'())8% +$% %8T(#,% ! B =1<$3 #) .'10)(%&'3 2,')3'21+ =UM@ (# #) .'10)(%&'3 1%%(3'8 =Ua@ 3(--$)E1)& 21, /`bRR/@ B GH =1<$3 1# -(')% #) 3(.$ 13&$ 21,-' +1 +'%&$ ! eA7gQQb> eA7gQQh> eU7gQRP> eU7gQRb> eU7gQRh> eU7gQRY> eU7gQRZ> eU7gQRX> eU7gQ_Q> eU7gQ_R> eU77QQR> eU77QQ_> ee7gQQP> ee7gQQb> "`gaQQZ> "`gaQ_h> "`gaQSS> ag7fQQS> ag7fQQh> ag7fQRS> ]M7fQQ_> ]M7fQQS> ]M7fQQY@ GH =1<$3 #) \]N ^RYNQb^ (# ^RYNQh^@6 ().1"$2K ! J(-;,$ .$ %81)3$% .$ 34'-'(&48,12'$ $) NAG =$) 1-;#+1&(',$@6 D()& 3(-2&8% +$% \]N _Z`QY` C )(-;,$ .$ %81)3$%6 ().1"%J"@"J(-;,$ .$ %8T(#,% =$) 3(#,% (# &$,-')8%@ 1<$3 &,1'&$-$)& .$ 34'-'(&48,12'$ $) ]aU6 D()& 3(-2&8% +$% %8T(#,% 3(-2(,&1)& 1# -(')% #)$ %8:#$)3$ 1<$3 #) -(.$ .$ 2,'%$ $) 341,0$ 2,')3'21+ (# 1%%(3'8 =NMM (# NMa@ 801+ 9 /Qb/ $& #) .'10)(%&'3 3(-2,'% .1)% +$% +'%&$% %#'<1)&$% ! =AQQ 9 AXY@ (# =UQQ 9 UQX@ (# =USY 9 UPZ@6 ().1" %2K"@ J(-;,$ .$ T(#,)8$% .$ +?1))8$ 3(,,$%2().1)& 1#C %8T(#,% .$ &,1'&$-$)& .$ 34'-'(&48,12'$ $) ]aU %8+$3&'())8% $) fX6 7$% T(#,)8$% .$ +?1))8$ 2,838.$)&$ 2(#, +$% %8T(#,% .8T9 3(--$)38% 1<1)& T1)<'$, )$ %()& 21% 3(-2&1;'+'%8$%6"
128
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`<?==&Da&b^M&!3&^9&2!"($+-&'),-&7O==&T&O:c8&!3&7^==&T&^=:8&!3&7^Fc&T&^d[8e?&&<*C$%7&T&N& !"#$%&'%&-5),2%-&'%&*$)+*%"%,*&()$&$)'+!*G5$)(+%&%4*%$,%H&$5).+-5%-&%,&)"#3.)*!+$%&)L%2&7C56!3$-&'),-&.%-&fgW&E[_<<_H&E[_<[_H&E[_EF_H&E[_Ed_H&E[_E`_8&4&,!"#$%-&'%&-5),2%-&Da&b^M&h&L+'%&!3&^M&2!"($+-&'),-&7O==&T&O:c8&!3&7^==&T&^=:8&!3&7^Fc&T&^d[8e?&<*C$%8&T&N& !"#$%&'%&-5),2%-&'%&*$)+*%"%,*&()$&$)'+!*G5$)(+%&%4*%$,%H&$5).+-5%-&(%,'),*&3,%&G!-(+*).+-)*+!,&2!"(.Z*%&)L%2&fgW&<ci=d&KQ&7)2*%-&'%-&.+-*%-&9\<c=H&9\F=dH&9\F<[H&9\F<:H&9\FE=&Da&G!$-&OWE[8?&%<*C$% 7&U&N& !"#$%& '%& -5),2%-& '%& *$)+*%"%,*& ()$& 23$+%*G5$)(+%& %*& +$)*G5$)(+%H& $5).+-5%-& %,& )"#3.)*!+$%?& C!,*&2!"(*)#+.+-5-&.%-&-56!3$-&)L%2&3,&fgW&IE[_<=_I&4&,!"#$%-&'%&-5),2%-&Da&b.%-&^M&7'+)0,!-*+2-&$%.+5-8&h&L+'%&!3&^M&2!"($+-&'),-&7O==&T&O:c8&!3&7^==&T&^=:8&!3&7^Fc&T&^d[8e?&<*C$% 8&U&N& !"#$%& '%& -5),2%-& '%& *$)+*%"%,*& ()$& 23$+%*G5$)(+%& %*& +$)*G5$)(+%& $5).+-5%-& (%,'),*& 3,%& G!-(+*).+-)*+!,&2!"(.Z*%H& -!+*& -56!3$-&G!$-&OWE[&)L%2& 7)3&"!+,-&3,&)2*%&'),-& .)& .+-*%& I9\E=`I8&KQ& 73,&fgW&()$"+& 7<ci=`H&<ci=cH&<ci=[88?&% !"#$C% &V% $,% &M&N& !"#$%& '%& ()*+%,*-& ($+-& %,& 2G)$0%& '),-& .I),,5%& 72!$$%-(!,'& )34& ()*+%,*-& 2!"(*)#+.+-5-& '),-& .%-&-5),2%-&'%-&.+0,%-&<`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aV&7"!X%,,%&),,3%..%8&.%3$&*%"(-&'%&*$)L)+.&%BB%2*+B&(!3$&./3,+*5?&
129
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
130
A1
A2
Saisonnière ? A3
A4
A5
A
Cardiologie 6
Chirurgie 7
Neurologie 8
Ophtalmologie 9
Autres 10
Informations complémentaires
Une équipe mobile de gériatrie intervient-elle au SU ? A11
Dans le cadre de cette structure, accueillez-vous majoritairement des malades pour l'une ou l'autre de ces spécialités (avec des moyens et du personnel spécifiques, dédiés aux urgences) ?
oui non
STRUCTURE DES URGENCES (1/2)
Caractéristiques de la structure des urgences implantée sur le site
Il s'agit de décrire l'activité des structures des urgences, autorisées en application du 3° de l'article R.6123-1 du code de la santé publique (décret 2006-576 du 22 mai 2006).
Tous les malades qui passent par la structure autorisée des urgences doivent être pris en compte. Sont exclus en revanche les accueils d'urgences non autorisées (SOS mains et uniquement spécialisés en ophtalmologie), les admissions directes dans les services (USIC ou UNV ou maternité), l'activité non programmée de même que les urgences dans un établissement qui n'a qu'une activité de psychiatrie. Les établissements autorisés uniquement en urgences générales, doivent regrouper toute l'activité (y compris urgences pédiatriques) dans le cadran "urgences générales"
Sur le site géographique, disposez-vous d'une implantation d'une structure d'urgences autorisée ? oui non
Si oui, s'agit -il d'une structure des urgences générales ? oui non
oui non
Si oui, s'agit -il d'une structure des urgences pédiatriques ? oui non
NB : Il s'agit d'isoler ici les structures des urgences ne traitant que certaines urgences spécifiques, avec du personnel affecté à cette activité d'urgence et donnant lieu à des passages compris dans le total.
Ne pas indiquer ici les structures non autorisées, les éventuelles filières organisées avec admissions directes dans les services (exemple maternité, USIC ou UNV).
Si oui, lesquelles ? Cocher la (les cases) correspondantes
oui non
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année
médecins : A14
IDE (infirmier diplômé d'état) avec ou sans spécialisation :A15
Existe-t-il un soignant d'accueil et d'orientation ? A16
Si oui, l'accueil et l'orientation sont réalisés par :A17
18
19
20
21
Existe-t-il un suivi des temps d’attente et de passage ?A22 oui non
IAO MAO
Activité
STRUCTURE DES URGENCES GENERALES
oui non
PassagesNombre de passages
DONT hospitalisés en MCO dans la même entité juridique
DONT hospitalisés en SSR, PSY, USLD dans la même entité
juridique
DONT hospitalisés dans une autre entité juridique
A B C D
DONT hospitalisés en HAD dans la même entité
juridique
E
dont nombre total de passages aux urgences dans l'année pour des patients de plus de 80 ans
Nombre total de passages aux urgences dans l'année
UHCD
Nombre de lits installés au 31/12
Nombre de journées-lits exploitables
Nombre de séjours dont séjours de 0 jour
dont nombre total de passages aux urgences dans l'année pour des patients de moins de 18 ans
PMSI
Nombre de journées
A B C D E
Unité d'hospitalisation de courte durée PMSI PMSI
Existe-t-il un suivi des temps d’attente et de passage ?A22 oui non
Le service a-t-il mis en place une revue de mortalité et de morbidité (RMM) ? A23 oui non
131
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année :
médecins : A24
A25
Existe-t-il un soignant d'accueil et d'orientation ? A26
Si oui, l'accueil et l'orientation sont réalisés par :A27
28
29
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
B C
M1000M2000 30
IAOMAO
STRUCTURE DES URGENCES (2/2)
Activité
STRUCTURE DES URGENCES PEDIATRIQUES
IDE (infirmier diplômé d'état) avec ou sans spécialisation :
oui non
D
PassagesNombre de passages DONT hospitalisés
A B
Nombre total de passages aux urgences dans l'année
E
Unité d'hospitalisation de courte durée PMSI PMSI PMSI
UHCD
Nombre de lits installés au 31/12
Nombre de journées-lits exploitables
Nombre de séjours dont séjours de 0 jours Nombre de journées
A B C
Personnels affectés à la structure d'urgence, contribuant à l'activité décrite (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
code SAEEffectifs temps plein
Dans le cas où l'établissement gère aussi un SMUR, ce personnel
est-il commun avec le SMUR ?
Si oui, personnel adjoint,
conjoint, les deux (1)?
A D E
Médecins (hors internes) oui nonAdjoint, conjointM2000
M302030
M1140 31
M3020 32
N9999 33
N2120 34
N2200N2310 N2320 N2340
35
N2510N2530
36
N2620 37
N3120 38
N1210 39
(13 �����!���� ��#��� � ��!���!��� �$� ���"�����! 2�/� ����!����� ��4% &�4-% ��������3 �!���������� 2� #��� ��� � �����% !$����� #��� ��� � ����� �����3
mutualisation conjointe : polyvalence d'un professionnel (ex: régulateur AMU, SMUR, urgentiste) le même jour
Médecins (hors internes) oui non conjointles deux
dont pédiatres oui nonAdjoint, conjointles deux
dont psychiatres
Personnel non médical
Dont cadres de santé oui nonAdjoint, conjointles deux
Dont infirmiers DE avec ou sans spécialisation (exemples : IDE, puéricultrices, IADE) mais hors encadrement
oui nonAdjoint, conjointles deux
Dont aides-soignants
Dont brancardiers oui nonAdjoint, conjointles deux
Dont assistants de service social
Dont secrétaires oui nonAdjoint, conjointles deux
132
+ !"# "!$%&$'%"!($)#$'%
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
I!%"0())2!%"0.*3&'6'&2"3(++!%,()0*)&"*$U" ')@(+1*&'()%",($+" -JQY Z"%()&"(>&!)$!%"K",*+&'+"0!%"0())2!%"0$"[P=W"0!"-J2&*>-'%%!1!)&4"
%%
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
%
REFERENCES REGLEMENTAIRES Z23+!&%")A<BB:5LE:"!&"<BB:5LEE"+!-*&'@%"K"-*"120!3')!"0J$+/!)3!"!&"K"%!%"3()0'&'()%"&!3M)'#$!%"0!"@()3&'())!1!)&4" '+3$-*'+!"ZY]=`B;")A<BBE5:L"0$";?"@26+'!+"<BBE"+!-*&'6!"K"-*",+'%!"!)"3M*+/!"0!%"$+/!)3!%4"Z23+!&")A<B;B5?CC"0$"?;"1*+%"<B;B"D"*+&4;EF4"8++V&2" 0$" <C" S$'--!&" <B;?" +!-*&'@" *$" +!3$!'-" !&" *$" &+*'&!1!)&" 0!%" 0())2!%" 0J*3&'6'&2" 120'3*-!" ,+(0$'&!%" ,*+" -!%"2&*>-'%%!1!)&%"0!"%*)&2",$>-'3%"($",+'62%"*R*)&"$)!"*3&'6'&2"0!"120!3')!"0J$+/!)3!"!&"K"-*"&+*)%1'%%'()"0J')@(+1*&'()%"'%%$!%"0!"3!"&+*'&!1!)&"0*)%"-!%"3()0'&'()%"02@')'!%"K"-J*+&'3-!"I4":;;?5a"0$"3(0!"0!"-*"%*)&2",$>-'#$!"!&"0*)%"$)">$&"0!"6!'--!"!&"0!"%23$+'&2"%*)'&*'+!%"W)%&+$3&'()"Zb]=`9YC`<B;L`<?C"0$";B"S$'--!&"<B;L"+!-*&'6!"*$"+2@2+!)&'!-")*&'()*-"0!"/!%&'()"0$"&!1,%"0!"&+*6*'-"120'3*-"*,,-'3*>-!"0*)%"-!%"%&+$3&$+!%"0!"120!3')!"0.$+/!)3!",+26$",*+"-*"3'+3$-*'+!"Zb]=`<B;C`?LF"0$"<<"023!1>+!"<B;C4"
"
NOUVEAUTES SAE 2016 [($+" -*" =8X" <B;:N" -!%" #$!%&'()%" ,(+&*)&" %$+" -!" +!3$!'-" 0!%" 92%$12%" 0!" [*%%*/!%" *$U" Q+/!)3!%" 79[QG" ()&" 2&2"%$,,+'12!%"3*+"-*"1'%!"!)",-*3!"0!"3!"+!3$!'-"!&"-*"&+*)%1'%%'()"0!%"0())2!%"%()&"0(+2)*6*)&"(>-'/*&('+!%4"
�
�
�
133
-%,* !6"#-/$&+"-&/0 !4-*0#* �
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�
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
) '"6( +%& *$0%A,#&< +% /%*'& A+,#,C6% '"&/$ 0$1,#, 0.#& +DR#&/(6A/,"# 7WX>Y=KLYFGZIYF[L 06 ZG Q6,++%/ FGZI \ ) '"6( +%& ,#1,(*,%(& 7]< .E%A "6 &.#& &'$A,.+,&./,"#< +% A6*6+ .##6%+ 06 #"*2(% 0P:%6(%& 0$0,$%& - +P.A/,E,/$
0P.AA6%,+ %/ 0% /(.,/%*%#/ 0%& 6(5%#A%& 8A%//% .A/,E,/$ A"*'(%#0 +PSK@7;? 7.#& +%& 0%6B A.&< ,+ 1.6/ A"*'/.2,+,&%( +% #"*2(% 0D:%6(%& '"&/$%& '.( &%*.,#%< AD%&/)-)0,(% 6# *6+/,'+% 0% FL^J_ZH` :%6(%&? 9,#&,< &, E"6& .E%a B '"&/%& 0% *$0%A,#& '"&/$& FL:YFL %/ [HI Q"6(& '.( .#< ,+ 1.6/ A"*'/%( B^FL^J '"6( 6#% &%*.,#%? U.( %B%*'+%< &, E"/(% "(5.#,&./,"# (%'"&% &6( 0%6B *$0%A,#& '($&%#/& %# '%(*.#%#A% .6B 6(5%#A%& FL :%6(%& &6( FL< %/ 6# *$0%A,# %# (%#1"(/ %# Q"6(#$% /"6/% +. &%*.,#%< &6( 6#% '$(,"0% 0% ZF: '.( Q"6(< .+"(& E"6& 0%E%a 0$A+.(%( F B 8FLBJ; b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cS= 8*6/6.+,&./,"# A"#Q",#/%;< 06 /%*'& A"#&.A($ - +. '(,&% %# A:.(5% 0%& './,%#/& .6B 6(5%#A%&? 7.#& A%//% &%A"#0% &,/6./,"#< +% /%*'& C6, #P%&/ '.& A"#&.A($ - +P.A/,E,/$ 0P.AA6%,+ %/ 0% /(.,/%*%#/ 0%& 6(5%#A%& 0",/ V/(% A"*'/.2,+,&$ .E%A +%& :%6(%& '"&/$%& ($.+,&$%& .6 >cS=< - (%#&%,5#%( 0.#& +% 2"(0%(%.6 >cS=>9c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d*$& 0De/./ %/ 0%& ,#1,(*,%(& 0,'+d*$& 0De/./ ,#/$(,*.,(%&?
134
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
@#1. /&+ 40()&-(+ K#+4)(0/)+3+ &- ,&K#.+ ,&+ 1.6&-'&+ E /0 +1)(& ,& /&1. 40++06& 01> 1.6&-'&+5 )/ &+( ,&70-,3 ,& .340.(). /&1. -#7$.& +&/#- /& (D4& ,& +&.2)'& ,"K#+4)(0/)+0()#- L M ,4,//#$F /#.+<1& /& 40()&-( &+( K#+4)(0/)+3 &- NOP5 ,0-+ /0 7=7& &-()(3 %1.),)<1&5 K#.+ AQO: +&1/&+5 '"&+(MEM,).&
02&' .&(#1. E ,#7)')/& 01 ,3'#1.+ R M ,4,//#$ /#.+<1& /& 40()&-( &+( K#+4)(0/)+3 &- 99?5 4+D'K)0(.)& #1 A9!:5 ,0-+ /0 7=7& &-()(3 %1.),)<1& R M ,4,//#$> /#.+<1& /& 40()&-( &+( K#+4)(0/)+3 &- QS:5 ,0-+ /0 7=7& &-()(3 %1.),)<1& R M ,4,//#$G /#.+<1& /& 40()&-( &+( K#+4)(0/)+3 ,0-+ 1-& 01(.& &-()(3 %1.),)<1&8 ;- 4.0()<1&5 '&+ )-*#.70()#-+ 4&12&-( =(.& &+()73&+ E 40.(). ,1 +D+(T7& ,")-*#.70()#- ,& /"3(0$/)++&7&-(5 -#(077&-( /& ?@A &( /& @N9U L
• !0 '#/#--& V 4&1( =(.& 044.#'K3& 40. /&+ 7#,&+ ,& +#.()& &( ,&+()-0()#-+ WXYWIY5 &- .&().0-( /&+ 40++06&+ &- AQO: 02&' .&(#1. E ,#7)')/& 01 ,3'#1.+5 #1 0D0-( '#-,1)( E 1-& K#+4)(0/)+0()#- &- 99?5 4+D'K)0(.)&5 A9!: #1 QS: ,0-+ /0 7=7& &-()(3 %1.),)<1&5 #1 E 1-& K#+4)(0/)+0()#- ,0-+ 1-& 01(.& &-()(3 %1.),)<1& R
• !0 '#/#--& O 4&1( =(.& 044.#'K3& 40. /&+ 7#,&+ ,& +#.()& &( ,&+()-0()#-+ WXYWFY5 WXYWGY &( WXYWJY R /0 '#/#--& ; 40. /& 7#,& ,& +#.()& &( ,&+()-0()#- WZYWXY R /0 '#/#--& : 40. /& 7#,& ,& +#.()& W[Y <1&/ <1& +#)( /& '#,& 4#1. /0 ,&+()-0()#-8 @#1. 'K0'1-& ,& '&+ J '#/#--&+5 )/ *01( 0%#1(&. /& -#7$.& ,& 40++06&+ 0D0-( (.0-+)(3 40. /"AQO:8
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` 3(0)&-( ,&70-,3&+ /&+ ,#--3&+ 4#1. /&+ 4/1+ ,& [a 0-+C &( /&+ &-*0-(+ &( 0,#/&+'&-(+ ,& 7#)-+ ,& IZ 0-+8 !"#$%?&$* H,IJ5#$0#$4-("$0!/"$413/-(E$01D,"B-(!4-"!(-,/$0#$2,35(#$035E#;$^& ,#)2&-( 40+ =(.& '#74(3+ /&+ $#>&+ ,&+()-3+ 01> &>07&-+ &( 01> +#)-+ B'*8 #.60-)+0()#- ,&+ /#'01> ,&+ 1.6&-'&+ ,3'.)(& E 0.()'/& :8XIFGMFF ,1 '#,& ,& /0 +0-(3 41$/)<1& B,3'.&( FHHXMa[[CC8 !"#$F?&$*$H,IJ5#$0#$ K,35/E#"L4-("$#MB4,-(!J4#"; !& -#7$.& ,& %#1.-3&+M/)(+ &>4/#)(0$/&+ +1. /_0--3& &+( 360/ E /0 +#77& ,&+ /)(+ &- 3(0( ,_0''1&)//). ,&+ 70/0,&+ ,& 'K0<1& %#1.-3& ,& /_&>&.')'&8 A- /)( *#-'()#--&/ (#1(& /_0--3& ,#--&.0 JXa %#1.-3&+M/)(+ &>4/#)(0$/&+5 E /_)-2&.+& 1- /)( *&.73 ,1.0-( 1- 7#)+ '#..&+4#-,.0 E JJa %#1.-3&+M/)(+ &>4/#)(0$/&+8 #4434#"$B5EL5#IB4-#"$B&>(.0'()#- ')$/3& E 40.(). ,1 @N9UC L !"#"$ ?&$=$>?& L 93%#1.+ 02&' 01 7#)-+ 1- 40++06& ,0-+ /_1-)(3 73,)'0/& _H[S_8 !& -#7$.& ,& %#1.-3&+ '#..&+4#-, E '&//&+ &**&'(13&+ 01 +&)- ,& /_1-)(3 73,)'0/& _H[S_8
!"#$%??$*$+3-N-$0#"$(#IB"$01!((#/(#$#($0#$B!""!.#5 40. &>&74/& E 40.(). ,1 +D+(T7& ,")-*#.70()#- ,1 +&.2)'& ,&+ 1.6&-'&+8$$ !"#$ %?O$*$ P#N3#$ 0#$ I,5(!4-(E$ #($ I,5J-0-(E$ 6P99:;$ U-,)<1&. +) ,& (&//&+ .31-)#-+ +#-( #.60-)+3&+ 40. /"3<1)4& 73,)'0/& ,1 +&.2)'& ,&+ 1.6&-'&+8 U/ +"06)( ,")-,)'0(&1.+ ,& <10/)(3 ,&+ 4.0()<1&+ #.60-)+0()#--&//&+ 7)+&+ &- 4/0'& ,0-+ /&+ +&.2)'&+8 $
135
!-"#"-4$%*$& $+-'(!-('*$%*+$(')*0!*+$,4%" -'".(*+ �
!"# $%&'()*+$'%# ,")*%,-"# #'%+ ./'0*/")"%+ $,"%+$12"# 3 4"//"# ,"# 2(."%4"# .-%-(*/"#5 4"++" &'$# 6'2( /"# -+*0/$##")"%+# *2+'($#-# "% 2(."%4"# 6-,$*+($12"#7 !82%$+- )-,$4*/" 6($#" "% 4')6+" "#+ +96-" "% :;<=8 ,*%# /" ("42"$/ >?@A7 B" ("%#"$.%"( 4"++" 6*(+$" 12" #$ /8-+*0/$##")"%+ * 2%" *2+'($#*+$'% "% 2(."%4"# 6-,$*+($12"#7 �
!/121$ 35$26$ 37$C 089:;2$<2:=89/=/>;2$98?2@$=A<2B;21$C816D21$1B;$EF/@@D2G$!"# )D)"# (E./"# 12" 6'2( /"# 4*#"# FGH "+ FGI #J*66/$12"%+ ,*%# /" #"(K$4" ," 6-,$*+($"7 !"# 4'%#2/+*+$'%# ," 6-,$*+($" '2 "%4'(" /J*4+$K$+- (-*/$#-" "% )*+"(%$+- %" ,'$K"%+ 6*# D+(" 6($#"# "% 4'%#$,-(*+$'% ,*%# /" 6(-#"%+ ,-4')6+"7 $$,*'+H00*&$%*$& $+-'(!-('*$%F(')*0!*+$�
!"# "&&"4+$&# "+ -12$K*/"%+# +")6# 6/"$% ,2 6"(#'%%"/ #'%+ 4"2L *9*%+ 4'%+($02- 3 /8*4+$K$+- M6*##*."# "+ NOPQR7 P" 6"(#'%%"/ 6"2+ D+(" #*/*($- M12"/ 12" #'$+ 4"/2$ 12$ /" (-)2%E("R '2 /$0-(*/7 !"# "&&"4+$&# #'%+ 4"2L #'2# 4'%+(*+ *2 SG ,-4")0("7 !"# TU> 4'(("#6'%,"%+ *2 +")6# ," +(*K*$/ "&&"4+$& 6'2( /8*4+$K$+-5 #2( 2%" )"#2(" "% )'9"%%" *%%2"//"7 M!$(" *2##$ /"# 6($%4$6"# .-%-(*2L ," (")6/$##*." ,2 V >"(#'%%"/ ,*%# /"# 0'(,"("*2L ,8*4+$K$+-# ," #'$%# WR7
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
136
Sur le site géographique, disposez-vous d'une implantation de SMUR ? A1
Si oui, s'agit-il d'un SMUR général ? A2
Saisonnier ? A3
Si oui, s'agit-il d'un SMUR pédiatrique ? A4
Si oui, êtes-vous une antenne SMUR ? A5Si oui, FINESS de l'entité juridique détentrice de l'autorisation de SMUR :
B5 Numéro FINESS
Saisonnière ? A6
A7
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année :
Médecins : A8 B8
A9 B9
Ambulancier (ou faisant fonction) : A10 B10
B11
Ensemble des sorties des U.M.H. (Unité Mobile Hospitalière) - SMUR Nombre
A11
A12
A13
A14
A15
A16
A17
Sorties primaires (y compris maritimes) Nombre
A18
A19
A20
oui non
Disposez-vous au sein de votre établissement d'un SAMU ? oui non
Activité du SMUR (en prenant en compte adultes et enfants)
Moyens de transports dont le SMUR est propriétaire ou mis à disposition pour l'activité de SMUR
Nombre
SMUR ET SAMU (1/2)
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
Ambulances
IDE (infirmier diplômé d'état) avec ou sans spécialisation : Véhicules légers
Moyens aériens
Moyens maritimes
Sorties terrestres
Sorties terrestres primaires
Sorties terrestres secondaires
Sorties terrestres dans le cadre de transports infirmiers inter-hospitalier
Sorties aériennes Sorties aériennes primaires
Sorties aériennes secondaires
Sorties maritimes
Nombre total de sorties dans l'année
Sorties primaires non suivies de transport médicalisé par le SMUR
Total des sorties primaires non suivies de transport médicalisé
Patients décédés
Patients laissés sur place (refus d'évacuation) A20
A21
A22
A23
A24
A25
A26
A27
présentés A28
décrochés A29
décrochés en moins d'une minute A30
Nombre de Dossiers de Régulation : A31
Dont nombre de Dossiers de Régulation Médicale (DRM) : A32
A33
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année pour la régulation :
A34
A35
A36
A37
Organisation du SAMU
A38
Numéro spécifique pour la médecine libérale ? A39
Nombre de médecins libéraux correspondants de SAMU : A40
Nombre de carences ambulancières : A41
Plateforme commune SAMU-SDIS (unité de lieu) : A42
Patients transportés à l'hôpital par un moyen non médicalisé
Répartition des patients transportés dans le cadre de sorties primaires
Total des patients transportés par le SMUR vers un établissement de soins (quel que soit le véhicule)
dont patients de moins de 18 ans
dont patients de plus de 80 ans
dont patients transportés vers l'établissement siège du SMUR
dont patients transportés d'emblée vers un autre établissement
médicalisé par le SMURPatients laissés sur place (refus d'évacuation)
Patients traités sur place
Dont nombre de DRM effectués par des médecins libéraux rémunérés par l'assurance maladie :
- Médecins régulateurs (hors internes)
- dont médecins régulateurs titulaires de l'AMU
Régulation et activité du SAMU
Nombre d'appels :
oui non
oui non
- dont médecins régulateurs libéraux rémunérés par l'assurance maladie
- ARM (Assistant de régulation médicale)
Participation de la médecine libérale à la régulation dans le cadre de la PDSA ? oui non
137
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
A B E F
M1000 43
44
M1140 45
N9999 46
N2120 47
N2200N2310 N2320
48
N2500 49
N2620 50
N3120 51
N1200 52
N5140 53
SMUR ET SAMU (2/2)
Personnels affectés au SMUR et au SAMU, contribuant à l'activité décrite (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
SMUR SAMU
code SAE
ETP moyens annuels
Ce personnel est-il commun avec celui de
la structure d'urgences ?
ETP moyens annuels
C D G
dont pédiatres oui non
Personnel non médical oui non
Médecins (hors internes) oui non
dont médecins régulateurs oui non
Dont aides-soignants
Dont brancardiers oui non
Dont cadres de santé oui non
Dont infirmiers DE avec ou sans spécialisation (exemples : IDE, puéricultrices, IADE) mais hors encadrement
oui non
Dont ambulanciers oui non
Dont assistants de service social oui non
Dont secrétaires et ARM oui non
138
+& !"+#& $
PRINCIPES DU BORDEREAU !"#$!%&'())*'+!",(+&!"%$+"-.(+/*)'%*&'()"!&"-.*0&'1'&2"3!"3!$4"5(3*-'&2%"3!"-*"523!0')!"3.$+/!)0!6"-!"789:"!&"-!"79:;<"=!%"*)&!))!%"79:;"%()&"2/*-!5!)&"0()0!+)2!%",*+"0!">(+3!+!*$<"
�
�
QUI REMPLIT LE BORDEREAU !"#$%&!%!'("!)*"+"%!,-./%"-$(%"*$()".!)"0*'#./))!,!1*)"20$2%'-3/4(!)"4(/"$1*"(1!"'5*/6/*0"'(*$%/)0!"&!"789:"$("&!"7;89<"=!)"'1*!11!)"789:"%0-$1&!1*"-$(%"!..!)>,?,!)<"" !"#$%&!%!'(")!"&05.!153!"!1"@$15*/$1"&!".'"4(!)*/$1";AB"&("#$%&!%!'("CD=E:F"G7;89"$("789:"$("'1*!11!"789:H<"
�
REFERENCES REGLEMENTAIRES I05%!*)"1JKLLM>NBM"!*"KLLM>NBB"%!.'*/@)"+".'",0&!5/1!"&O(%2!15!"!*"+")!)"5$1&/*/$1)"*!531/4(!)"&!"@$15*/$11!,!1*<" /%5(.'/%!"IPQ7RLA"1JKLLB>MN"&("AS"@06%/!%"KLLB"%!.'*/6!"+".'"-%/)!"!1"53'%2!"&!)"(%2!15!)<"I05%!*"1JKLAL>STT"&("SA",'%)"KLAL"U"'%*<ABV<"D1)*%(5*/$1"IWQ7R:PTRKLANRKST"&("AL"X(/..!*"KLAN"%!.'*/6!"'("%0@0%!1*/!."1'*/$1'."&!"2!)*/$1"&("*!,-)"&!"*%'6'/.",0&/5'."'--./5'#.!"&'1)".!)")*%(5*(%!)"&!",0&!5/1!"&Y(%2!15!"-%06("-'%".'"5/%5(.'/%!"IWQ7RKLATRSNV"&("KK"&05!,#%!"KLAT<"
"
NOUVEAUTES SAE 2016 ='"&0@/1/*/$1"5$15!%1'1*" .!)",$Z!1)"&!" *%'1)-$%*"&$1*" .!"789:"!)*"-%$-%/0*'/%!"$(",/)"+"&/)-$)/*/$1"-$(%" .Y'5*/6/*0"&("789:"'"0*0"5$,-.0*0!"-$(%" .'"7;F"KLAM<"F1"-'%*/5(./!%[" /."!)*"-%05/)0"&'1)"4(!."5')"5$,-*!%" .!)"603/5(.!)"&("7ID7"G)!%6/5!"&0-'%*!,!1*'."&Y/15!1&/!"!*"&!")!5$(%)H<"
�
�
+- !"-! *#&/$%'*#()! ,*0"*#*-#(*# 4.0%&.-%/0#1+&! 2##'35#67389:735#;<35=9>?5#@>?@37?3?=#A3#=B63#CDE<=>795E=9>?#CF=3?<3G#"E535#.H#I#.J"\"]%05/)!^")Y/.")Y'2/*"&Y(1!"'(*$%/)'*/$1"2010%'.!"$("-0&/'*%/4(!"!*")/"!..!"!)*")'/)$11/_%!"$("1$1<"I'1)".!"5')"&Y(1!"'1*!11!"789:"G@E53#.KH["5Y!)*".Y'1*!11!"!..!>,?,!"4(/"&$/*"&05.'%!%".Y'5*/6/*0<"""E53# $K"\" I'1)" .!" 5')" &Y(1!" '1*!11!" 789:" G%0-$1)!" `Q9DY" +" .'" 5')!" ;NH[" /1&/4(!%" .!" 1(,0%$" CDaF77" &!" .Y!1*/*0"X(%/&/4(!"&0*!1*%/5!"&!".Y'(*$%/)'*/$1<""'35#;<35=9>?5#5<7#ADE@=9L9=F#673??3?=#3?#@>86=3M#5E?5#A35#C95=9?N<37M#ADE@=9L9=F#C35#+&! #NF?F7EA3#3=#56F@9EA95F3#16FC9E=79;<32G#"E535#.OM".P#3=#.HQ#R#0>8S73#T3SC>8ECE973#8>B3?#C)T3<735#6>5=F35#5<7#A)E??F3<"D."5$16/!1*"&O/1&/4(!%"\"
> -$(%".!)",0&!5/1)[".!"*!,-)"5./1/4(!"-$)*0"&0@/1/"&'1)".YD1)*%(5*/$1"IWQ7R:PTRKLANRKST"&("AL"X(/..!*"KLAN"b"> -$(%" .!)" /1@/%,/!%)"IF["'6!5"$(")'1)")-05/'./)'*/$1"!*" .!)"',#(.'15/!%)[" .!"5(,(."'11(!."&("1$,#%!"&O3!(%!)"
&0&/0!)"+".O'5*/6/*0"&!"789:<"I'1)".!)"&!(c"5')["/."@'(*"5$,-*'#/./)!%".!"1$,#%!"&Y3!(%!)"-$)*0!)"-'%")!,'/1!["5Y!)*>+>&/%!"(1",(.*/-.!"&!"KTdBeAMf"3!(%!)< ;/1)/[")/"6$()"'6!^"c"-$)*!)"&!",0&!5/1)"-$)*0)"KT3RKT"!*"SMN" X$(%)"-'%"'1[" /." @'(*"5$,-*!%"cdKTdB"-$(%"(1!")!,'/1!<" ]'%" !c!,-.![" )/" 6$*%!" $%2'1/)'*/$1" %!-$)!" )(%" &!(c" ,0&!5/1)" -%0)!1*)" !1" -!%,'1!15!" '(c" (%2!15!)" KT"3!(%!)")(%"KT["!*"(1",0&!5/1"!1"%!1@$%*"!1"X$(%10!"*$(*!".'")!,'/1![")(%"(1!"-0%/$&!"&!"AK3"-'%"X$(%["'.$%)"6$()"&!6!^"&05.'%!%"K"c"GKTcBH"g"A"c"GAKcBH"e"TKL"3!(%!)"3!#&$,'&'/%!)"-$)*0!)<" !**!"/1@$%,'*/$1"-!(*"'/1)/"?*%!",/)!"!1"%!.'*/$1"'6!5" .O'5*/6/*0" &!" )$/1)" %0'./)0!<" =!" *!,-)" &!" -%0)!15!" 1$1" 5./1/4(!" -$(%%'" ?*%!" &0&(/*" +" -'%*/%" &!)" &$110!)" !1"04(/6'.!1*"*!,-)"-.!/1"&!"-!%)$11!.)"'@@!5*0)"'("789:<""=!"1$,#%!"&O3!(%!)"&!"-%0)!15!"5./1/4(!"&0&/0!"+" .O'5*/6/*0"&!"789:"5$%%!)-$1&"'(" *!,-)"&!" *%'6'/."&06$.("+"5!**!"
139
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
M ))-1.1'Y'.3'"5-)'(#.-4'Z'=01#/ #1.)'."').!53, #1.)?'( '01#).'.3'!D 1+.',.'0 "#.3")',53"'(<%" "'1.;-#.1"',.'J [53'-1+.3".'-3.'01#).'.3'!D 1+.'/%,#! (.'."',.'1% 3#/ "#53:'0-#):'(.'! )'%!D% 3":' 01Q)'1%+-( "#53'0 1'(.'6V78:'(.'"1 3)051"',.'!.)'0 "#.3")'$.1)'-3'%" C(#))./.3"',.') 3"%' , 0"%'A'(.-1'%" "'O'
M ))-1.1' (.' "1 3)051"' .3"1.' ,.-4' %" C(#))./.3")' ,.' ) 3"%' =).!53, #1.)?' ,.' 0 "#.3")' 3%!.))#" 3"' -3.' 01#).' .3'!D 1+.'/%,#! (.'0.3, 3"'(.'"1 >."&'
U3',%J#3#"' #3)#'R'M 651"#.'6789'R'/5C#(#) "#53',*-3.'%;-#0.',*#3".1$.3"#53'6789'05-1'(*.4.1!#!.',.').)'/#))#53)'O'M 651"#.' 01#/ #1.' =! ).)'V\\'."'V\]?'R'/5C#(#) "#53' ,*-3.' %;-#0.' ,*#3".1$.3"#53'6789'05-1' ( '01#).' .3' !D 1+.'
,*-3'0 "#.3"'3.').'"15-$ 3"'0 )',%>A' ,/#)' -').#3',*-3'%" C(#))./.3"',.') 3"%'=,5/#!#(.:'(#.-',.'"1 $ #(:'/%"15:'."!&?'O'
M 651"#.').!53, #1.'=! ).)'V\^'."'V\W?'R'/5C#(#) "#53',*-3.'%;-#0.',*#3".1$.3"#53'6789'05-1'( '01#).'.3'!D 1+.',*-3'0 "#.3"',%>A' ,/#)' -').#3',*-3'%" C(#))./.3"',.') 3"%&'
L5-1' (*.4.1!#!.' ,.' (.-1)'/#))#53):' (.)' %;-#0.)' ,*#3".1$.3"#53'6789'0.-$.3"' -"#(#).1' -3'/5K.3' ,.' "1 3)051"' ".11.)"1.:'/ 1#"#/.'5-' %1#.3&'I.)')51"#.)',.'6789'-"#(#) 3":' -'/5#3)'05-1'0 1"#.:'-3'D%(#!50"Q1.'5-'-3' $#53')53"',%!5/0"%.)', 3)'(.)')51"#.)' %1#.33.)&'I.)')51"#.)',.'6789'-"#(#) 3"'-3'C ". -')53"',%!5/0"%.)', 3)'(.)')51"#.)'/ 1#"#/.)&'I.)'#3".1$.3"#53)' 33-(%.)'.3'!5-1)',.'15-".'."'#3".1$.3"#53)') 3)'"1 3)051"'6789',.'0 "#.3")',5#$.3"'B"1.'!5/0"%.)&''H ).'V\_'R' I.)' "1 3)J.1")' #3J#1/#.1)' #3".1MD5)0#" (#.1)'=`22a'b' (.'0(-)' )5-$.3"' 1% (#)%)'0 1' $5#.' ".11.)"1.?'3*.3"1.3"'0 )', 3)'(.'! ,1.',.'(* !"#$#"%',.'6789'=! 1' C).3!.',*-3'/%,.!#3' -').#3',.'(*%;-#0.?&'G% 3/5#3):'!.1" #3)').1$#!.)',.'6789' /."".3"' A' ,#)05)#"#53' (.-1)' /5K.3)' D-/ #3)' =.4'R' #3J#1/#.1:' /C-( 3!#.1?' 5-' / "%1#.()' =.4'R' $%D#!-(.)?' 05-1'(* !"#$#"%',.'`22a&'G*%" 3"'0 )'-3.' !"#$#"%',.'6789:'(.'35/C1.',*#3".1$.3"#53)'`22a'.3'V\_'3.',5#"'0 )'B"1.'!5/0" C#(#)%'.3'V\^&'$ !"#"$)(&$'$)6*$+'72345#"$835.!53#"&'653"',#)"#3+-%.)'(.)')51"#.)'01#/ #1.)') 3)'"1 3)051"',.'0 "#.3")',.'!.((.)' $.!'
140
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
D /)$'%" *)# $'$&# '(-5-(-$'O'D /)$'%" *)# $'&# '- -'/"*$$-$'$,!'%/"5)'5"!'*/$'&# '!)E,$-'(4A !)'-+"5,-$'O'D /)$' %" *)# $' &# ' - -' !"* -$' $,!' %/"5)' 2*/$' &# ' .-#-E*5*-' ()'$&*#$' $,!'%/"5):' ) ' */' #4- "* ' %"$' #-5)$$"*!)' ()' /)$'
)00)#)!'+)!$',#'- "./*$$)0)# '()'$&*#$'2".$)#5)'(4*#(*5" *&#'0-(*5"/)'",' !"#$%&! :'O'D /)$'%" *)# $'&# '- -' !"#$%&! -$'+)!$',#'- "./*$$)0)# '()'$&*#$'%"!',#'0&F)#'", !)'3,)'/)'6789'2$)5&,!*$ )$@'
$"%),!$'%&0%*)!$@'+-?*5,/)'%"! *5,/*)!@' "G*@'"0.,/"#5)'%!*+-):1'�
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�*$ =+3>0#$ /J!22#."$ 20?"#4,?"$ #,$ /?A0+AT?"1' M&0.!)' (4"%%)/$' ("#$' /4"##-)@' 3,4*/$' $&*)# ')#!)=*$ !-$'&,'#'<"'%!-5*$*&#'$,*+"# )')$ '()0"#(-)'C'
D %22#."$20?"#4,?"'C'N%%)/$')# !"# $')#'0)$,!)'(4A !)'%!*$')#'5?"!=)'%"!'/)'6"0,D;)# !)'PQ1'R/$'%),+)# 'A !)'(-5!&5?-$' %"!' ,#' N97' 2"$$*$ "# ' ()' !-=,/" *&#' 0-(*5"/):' &,' !"* -$' ", &0" *3,)0)# ' %"!' ,#' $)!+),!' +&5"/'*# )!"5 *E1'
D %22#."$/?A0+AT?"'C'N%%)/$'%!-$)# -$'3,*'&# '- -'%!*$')#'5?"!=)'%"!',#)'%)!$&##)'%?F$*3,)'2)$$)# *)//)0)# 'N97:1'
D %22#."$/?A0+AT?"$#4$3+14"$/#$&$3145,#U$' !"#$%�)$*$=+3>0#$/#$/+""1#0"$/#$0?V5.!,1+4$3?/1A!.#'&,+)! $'("#$'/4"##-)1'S&, '"%%)/'5)!#"# ',#'%" *)# '!)T,'",'5)# !)'()'!-=,/" *&#'0-(*5"/)'5&#(,* '>' /4&,+)! ,!)'(4,#'(&$$*)!'()'!-=,/" *&#'0-(*5"/)1'8#'$),/'(&$$*)!')$ '&,+)! '%&,!'5?"3,)'%" *)# @'0A0)')#'5"$'(4"%%)/$'0,/ *%/)$1'' !"#$%;;$*$=+3>0#$/#$/+""1#0"$/#$0?V5.!,1+4$3?/1A!.#$@I:8D$0?!.1"?"$2!0$/#"$3?/#A14"$.1>?0!5W$0?354?0?"$2!0$.J%""50!4A#$8!.!/1#1' M&0.!)' ()' K97' !"* -$' %"!' /)$' 0-()5*#$' /*.-!",G' 3,"#(' */$' $&# ' !-0,#-!-$' %"!' /HN$$,!"#5)'7"/"(*)'("#$'/)'5"(!)'()'/"'!-=,/" *&#'/*.-!"/)1'6&# '(')G5/,$'/)$'K97' !"* -$'%"!'/)$'0-()5*#$'?&$%* "/*)!$'"*#$*'3,)'5),G' !"* -$'%"!'()$'0-()5*#$'/*.-!",G')0%/&F-$'%"!'/H- "./*$$)0)# '2)#' "# '3,H" "5?-'%"!')G)0%/):'$"#$'+)!$)0)# '()'E&!E"* '()'!-=,/" *&#'%"!'/HN$$,!"#5)'7"/"(*)1'' !"#"$ %;B$ ($ %;<$*' =+3>0#$ T#>/+3!/!10#$ 3+X#4$ /JT#50#"$ 2+",?#"$ "50$ .Y!44?#$ 2+50$ .!$ 0?V5.!,1+41' M&0.!)'(4?),!)$' ()' %!-$)#5)@' )#' 0&F)##)' $,!' ,#)' $)0"*#)@' $&* ' /)' 5,0,/' "##,)/' (,' #&0.!)' (4?),!)$' ()' %!-$)#5)' )#'!-=,/" *&#@' %&,!' /)$' 0-()5*#$' 5&00)' %&,!' /)$' "$$*$ "# $' ()' !-=,/" *&#' 0-(*5"/)@' !"%%&! -' %"!' $)0"*#)1' R/' E", '5&0% ".*/*$)!' /)'#&0.!)'(4?),!)$'%&$ -)$'%"!'$)0"*#)@'54)$ D>D(*!)',#'0,/ *%/)'()'UVWXYPZ['?),!)$1'\"!')G)0%/)@'$*'(),G'0-()5*#$'2&,'N97:$&# '%!-$)# $'UV'?),!)$'$,!'UV' &, )'/"'$)0"*#)@'*/'E", '!)#$)*=#)!'U'G'2UV'GX:'Y']]Z'?),!)$'%&$ -)$'?).(&0"("*!)$1';)'#&0.!)'(4?),!)$')$ '()0"#(-'C'
- %&,!' /H)#$)0./)'()$'0-()5*#$'!-=,/" ),!$@')#'(*$ *#=,"# '5),G'3,*'%"! *5*%)# '>'/H"*()'0-(*5"/)',!=)# )'2N78:'()$'0-()5*#$'/*.-!",G'!-0,#-!-$'%"!'/4N$$,!"#5)'7"/"(*)'O'
- %&,!'/)$'"$$*$ "# $'()'!-=,/" *&#'0-(*5"/)'2N97:1'\&,!' /)$' 0-()5*#$' !-=,/" ),!$' * ,/"*!)$' ()' /4N78' 25"$)' N]Q:@' /)' #&0.!)' (4?),!)$' %&$ -)$' %), ' A !)' 5&0% ".*/*$-'5&00)'/)' )0%$'5/*#*3,)'%&$ -'(-E*#*'("#$'/4R#$ !,5 *&#'K^_6`9aV`UbPQ`U]V'(,'Pb'L,*//) 'UbPQ1'�
141
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�
!"#"$%&<$($>:,*0$'($ )G.' '.&9%+ *#9(,8,B.$ #+.% /" &9)$(,'$ /,-9%"/$= �
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�$% $' >\2 /$.% 8%"(0,+' )$ 0$&#* $*0,&9$ (+'*"(%9$ ". 3JKF $0 %9#+')%$ `KL )"'* /" -/2/00# 9= H+70#$=P$M L*+/$% /$* #$%*+''$/* )A$'(")%$&$'0= !+%*B.$ ($.:O(, *+'0 )$* ,'8,%&,$%* 7>C "?$( +. *"'* *#9(,"/,*"0,+'C #+.% '$ #"* "?+,% )$ )+.-/$ (+�$C '$ #"* /$* (+�$% )"'* /$ 0+0"/ )$ /" /,;'$ *.,?"'0$= !"#"$9=&$6$9Q&$( !" &.0."/,*"0,+' )$* 9B.,#$* $0 )$* (+Z$'($* (+'*,*0$ I ($ B.A.' &E&$ #%+8$**,+''$/ #.,**$ #"%0";$% *+' 0$&#* $' "/0$%'"'($ $'0%$ 3KC 34JK $0 3JKF= >//$ #$.0 #%$')%$ ),?$%*$* 8+%&$*= L(,C /$* B.$*0,+'* (+'($%'$'0 /$ #"%0";$ $'0%$ /$ 3K 1] (+&#%,* /AKa@75 $0 /$ 3JKF= L/ #$.0 *A";,% *,&#/$&$'0 )$ /" #%,*$ )$ ;"%)$ )$ #%+8$**,+''$/* )$ /" *0%.(0.%$ )A.%;$'($ ". *$,' ). 3JKF 1+. ,'?$%*$&$'05= 7"'* ($ ("*C %9#+')%$ `KL )"'* /" -/2/00#$9C $' 8"($ )$ /" ("09;+%,$ )$ #$%*+''$/ (+'($%'9$= 7"'* ($%0",'* 90"-/,**$&$'0*C /$* 9B.,#$* 3K $0 3JKF *+'0 $'0,V%$&$'0 (+&&.'$*C /$.% #/"'','; 90"'0 +%;"',*9 )$ &"',V%$ I +((.#$% $' "/0$%'"'($ )$* 8+'(0,+'* ". *$,' )$ /A.' +. /A".0%$ *$(0$.%= 7"'* ($ ("*C /" %9#+'*$ ".: B.$*0,+'* )$ /" -/2/00#$9$$*0 `KL= L/ $:,*0$ )$* ("* +b ($%0",'* #$%*+''$/* *+'0 $' (+&&.'C &",* #"* /" 0+0"/,09= 2"% (+'?$'0,+'C /+%*B.$ #/.* )$ /" &+,0,9 )$* #$%*+''$/* )A.'$ &E&$ ("09;+%,$ 1$:$&#/$ /$* ,'8,%&,$%* 7> "?$( +. *"'* *#9(,"/,*"0,+'5 $*0 $' (+&&.'C /A90"-/,**$&$'0 %9#+')%" `KL=
142
Unités de réanimation ADULTES
A
Nombre de lits installés au 31/12 1
Journées lits-exploitables 2
Nombre de séjours 3 PMSI
Nombre de passages 4 PMSI
dont nombre de passages de 0 jour 5 PMSI
Nombre de journées 6 PMSI
% entrées en provenance d'autres entités juridiques
7 PMSI
IGS 2 médian 8
Nombre de séjours de patients âgés de 80 ans et plus
9 PMSI
USIC Autres SI
A CD
Nombre de lits installés au 31/12 10
Journées lits-exploitables 11
Nombre de séjours 12 PMSI PMSI
Nombre de journées 13 PMSI PMSI
SURVEILLANCE CONTINUE ADULTES
A
Nombre de lits installés au 31/12 14
Journées lits-exploitables 15
Nombre de séjours 16 PMSI
Nombre de journées 17 PMSI
Adultes Enfants (hors néonat) USIC SI de l'UNV Autres SI Adultes Enfants
A B C D E F G
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
RÉANIMATION, SURVEILLANCE CONTINUE ET SOINS INTENSIFS
(yc réa, USIC, SC dédiés de chirurgie cardiaque, SI de l'UNV MAIS HORS néonatologie et grands brûlés)
Equipement et activité
Unités de réanimation ENFANTS (hors néonatologie)
B
SI de l'UNV
B
PMSI
PMSI
PMSI
PMSI
PMSI
SOINS INTENSIFS (quel que soit l'âge hors néonatologie)
Si le personnel est mutualisé entre unités et SI, faire une règle de trois en fonction du temps passé
PMSI
PMSI
SURVEILLANCE CONTINUE ENFANTS
B
PMSI
PMSI
Personnels concourant à l'activité (salariés ou non, rémunérés par la structure ou pas)
TOTAL Soins intensifs (hors néonatologie)
(calculé)
Unités de réanimation SOINS INTENSIFS (quel que soit l'âge, hors néonatologie) Surveillance continue
Médecins (hors internes) : réanimateurs, pédiatres réanimateurs, anesthésistes réanimateurs, cardiologues pour les USIC, neurologues pour les SI-UNV, Autres médecins ... (M1000)
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Infirmiers DE avec spécialisation et personnels d'encadrement infirmiers(code SAE : N2120, N2300)
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Infirmiers DE sans spécialisation (code SAE : N2200)
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Autre personnel non médical
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Masseurs kinésithérapeutes(code SAE : N2130, N2410)
Effectifs temps plein
Effectifs temps partiel
ETP moyens annuels
Aides-soignants(code SAE : N2500)
Effectifs temps plein
143
!"#$%"&$'#()*+,-.$//"#0.)0'#&$#+.).&)*'$#*)$#&.#*$1*)
23)0'%4,$*),!"()5678()68)9!9$!*)9.)0:$,+,;$.)0",9$"<+.()67)9.)/=5>?)@A76)BC 6)#!'#"&'/';$.).&);,"#9*)D,E/!*F)
PRINCIPES DU BORDEREAU
!"#$%&!%!'(")$*)!%*!"+'"&!,)%-./-$*"&!,"(*-/0,"&!"%0'*-1'/-$*"'&(+/!,"!/"!*2'*/,3"&!"%0'*-1'/-$*".0&-'/%-4(!",.0)-'+-,0!3" &!," (*-/0," &!" ,$-*," -*/!*,-2," '&(+/!," 5.$(%" +'" .+(.'%/" ,.0)-'+-,0!,6" !/" &!," (*-/0," &!" ,(%7!-++'*)!")$*/-*(!"'&(+/!,"!/"!*2'*/,3"$#0-,,'*/"'(8"/!8/!,"%9:+!1!*/'-%!,"&!";<<=>"
?!,",$-*,"-*/!*,-2,"&!")'%&-$+$:-!"!/")!(8"&!,"(*-/0,"*!(%$@7',)(+'-%!,3",$(1-,"'(8"1A1!,")$*&-/-$*,":0*0%'+!,"&!" 2$*)/-$**!1!*/3" &$-7!*/" !*" 2'-%!" .'%/-!" !*" %'-,$*" &!" +!(%," +-!*," 0/%$-/," '7!)" &!," ')/-7-/0," &!" ,$-*,")$1.+01!*/'-%!,>"
BC!*" ,$*/" !8)+(," 4(!" +'" %0'*-1'/-$*" !/" +!," ,$-*," -*/!*,-2," &!" *0$*'/$+$:-!" 4(-3" 2'-,'*/" .'%/-!" -*/0:%'*/!" &!"+C'(/$%-,'/-$*"$)/%$D0!"!*".0%-*'/'+-/03"!,/"E")!"/-/%!"&0)%-/!"&'*,"+!"#$%&!%!'(")$%%!,.$*&'*/3"!/")!++!"&!,":%'*&,"#%F+0,3"0:'+!1!*/"-*&-,,$)-'#+!"&!"+C'(/$%-,'/-$*"&C')/-7-/0"!/".'%")$*,04(!*/"&0)%-/!"&'*,"+!"#$%&!%!'(".'%/-)(+-!%"&0&-0"E")!//!".%-,!"!*")G'%:!>"
?!,"$#H!)/-2,"&!")!"#$%&!%!'(",$*/"I"
@"J-,.$,!%"&K(*!"7-,-$*".+(,"2-*!"&!"+K$22%!"&!",$-*,"5.'%"%'..$%/"E")!++!".%0)0&'*/"+'"%!2$*/!"&!"+K!*4(A/!".$(%"+!,"&$**0!,";<LM63"!*".'%/-)(+-!%"&!" +'"&-7!%,-/0"&!,",$-*," -*/!*,-2,"5.$(%" +'".+(.'%/",.0)-'+-,0,6"!/"&!" +'"%0.'%/-/-$*"&!,"%0'*-1'/-$*,".0&-'/%-4(!,",.0)-'+-,0!,>"
@" N-!(8" &0)%-%!" +C$%:'*-,'/-$*" :%'&(0!" &!," /%$-," *-7!'(8" &!" ,$-*," !/" .%0)-,!%" +'" .+')!" 4(C$))(.!" )G'4(!"0/'#+-,,!1!*/"&'*," +!"&-,.$,-/-23"!*" -&!*/-2-'*/"*$/'11!*/" +!," /%'*,2!%/,"!*/%!"0/'#+-,,!1!*/,"!/"!*"%!*,!-:*'*/"+COPQ;"10&-'*>"
@"J-,.$,!%"&K-*2$%1'/-$*,",(%"+!".!%,$**!+3"!*".%0)-,'*/"+!,"4('+-2-)'/-$*,"10&-)'+!,"-1.+-4(0!,>"
?!,"&$**0!,"&K')/-7-/0",$*/"$#/!*(!,"E".'%/-%"&!,"&$**0!,"&("RNQO3",(%"+'"#',!"&C(*-/0,"10&-)'+!,",.0)-2-4(!,"E")!//!"')/-7-/0>"
""
QUI REMPLIT LE BORDEREAU
!" #$%&!%!'(" !,/" E" %!1.+-%" .'%" /$(," +!," 0/'#+-,,!1!*/," :0$:%'.G-4(!," 4(-" $*/" (*!" ')/-7-/0" '(/$%-,0!" &!"
%0'*-1'/-$*3",$-*,"-*/!*,-2,"$(",(%7!-++'*)!")$*/-*(!>"
?K!*,!1#+!" &!," -*2$%1'/-$*,"'//!*&(!," &'*,")!" #$%&!%!'(" *0)!,,-/!" +'" )$++'#$%'/-$*" !*/%!" +!," .S+!,"&K')/-7-/0"
)+-*-4(!,"!/"10&-)$/!)G*-4(!,3"+!"JON"!/"+K04(-.!"'&1-*-,/%'/-7!":!,/-$**'-%!"&!"+'"QTU>"
!"#$%&!%!'(",!"&0)+!*)G!"!*"2$*)/-$*"&!"+'"4(!,/-$*"&("#$%&!%!'("VO?WXU"&'*,"+!"#+$)"T"I"TML"5%0'*-1'/-$*3"
,$-*,"-*/!*,-2,"!/",(%7!-++'*)!")$*/-*(!6>
"
REFERENCES REGLEMENTAIRES
J0)%!/,"*Y;<<;@Z=["!/"Z=="&("["'7%-+";<<;"51$&-2-0".'%"+!"&0)%!/"*Y;<<\@LMM"&("M<"H'*7-!%";<<\6"!/"+'")-%)(+'-%!"
&C'..+-)'/-$*" *YJ]^Q_QJ^_;<<M_ZLM" &(" ;\" '$F/" ;<<M3" %!+'/-2," E" +'" %0'*-1'/-$*3" '(8" ,$-*," -*/!*,-2," !/" E" +'"
,(%7!-++'*)!")$*/-*(!>"
J0)%!/" *Y;<<=@\;" &(" ;Z" H'*7-!%" ;<<=" %!+'/-2," E" +'" %0'*-1'/-$*" .0&-'/%-4(!" !/" ,'" )-%)(+'-%!" &C'..+-)'/-$*"
*YJ]^Q_^_;<<=_M`="&("a",!./!1#%!";<<=>"
P(-&!"10/G$&$+$:-4(!".$(%"+C0+'#$%'/-$*"&("QX^Q@RXQ"!/"*$/'11!*/",'"2-)G!"b"%0'*-1'/-$*3",$-*,"-*/!*,-2,"!/"
,(%7!-++'*)!")$*/-*(!"c"5ddd>,'*/!>:$(7>2%_ONP_.&2_P(-&!eQX^Q>.&26>"
)))
144
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`$2'#$.)1$0)"#!3!,")1<$HRB $2'#$.)1$20)"5!3!,")1<$)*%A;A$ B31$0)$1!0*$2'1$1!"5-1$G$'"*!#-1'*-!0$5'-1$8!0*$3/!4E)*$./"0)$#)%!00'-11'0%)$%!0*#'%*")33)$-01%#-*)$.'01$3)$T [PA$F$##
145
!""#"!$%&'()'!*&"+!$ !"#$%&'$()* '(+,-" . /&%$(% 01 23456
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� �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` 7*(#2//*+ %-/# +*# A2(%*(*-0P %,-'$).)$&# %* #2)/# a6>
@* (*1C+)##-D* #* =-)$ .*($)'-+*1*/$I %-/# +- 3+*#6 '2+2//*3#6 '2((*#C2/%-/$ -03P6 $LC*3#6 %O0/)$&3#6 %2/$ %)#C2#*
+O&$-A+)##*1*/$ b */ '-# %O0/)$&# 10+$)C+*# %* 1[1* /-$0(* 3C-( *P*1C+* %*0P (&-/)1-$)2/# -%0+$*#6I '010+*( +*#
C*(#2//*+#>
!"#$%& /7 8 09 : ;<=%>"$& ?@AB& "$+%B$%&C
720( +*# 0/)$&# %* (&-/)1-$)2/# -%0+$*# 3>ADA$$% E6I /* '21C$*( G0* +*# *==*'$)=# *$ "^7 %*# 1&%*')/# #*/)2(# 3M2(# )/$*(/*#6 #C&')-+)#$*# */ -/*#$M&#)*\(&-/)1-$)2/ *$c20 */ (&-/)1-$)2/ 1&%)'-+* 3$)$0+-)(*# %0 U"8I 20 (*'2//0# C-( +- '211)##)2/ %* G0-+)=)'-$)2/6> N21C$*( &D-+*1*/$ %,0/* C-($ +*# -##)#$-/$# 'M*=# %* '+)/)G0* 20 +*# -##)#$-/$# #C&')-+)#$*# )/#'()$# */ U"8N %* (&-/)1-$)2/ 1&%)'-+*I %,-0$(* C-($ +*# #C&')-+)#$*# %* 1&%*')/* )/$*(/* -L-/$ 0/ %)C+R1* '21C+&1*/$-)(* */ (&-/)1-$)2/>
720( +*# 0/)$&# %* (&-/)1-$)2/# */=-/$# 3>ADA$$% F6I /* '21C$*( G0* +*# *==*'$)=# *$ "^7 %*# 1&%*')/# #*/)2(# 3M2(# )/$*(/*#6 #C&')-+)#$*# */ -/*#$M&#)*\(&-/)1-$)2/ 3-.*' 0/* *PC&()*/'* */ -/*#$M&#)* (&-/)1-$)2/
146
!"#$%&#'()*+,)-, !"#$%&#),.(,)-,/0#&(&1#), !"#$%&#'()2,3.4 %)&,!1$5)4)-%,5)6,$66#6%$-%6,/0)76,"),/5#-#'(),.(,5)6,$66#6%$-%6,6 !/#$5#6%)6,#-6/&#%6,)-,89:3,"),&!$-#4$%#.-,4!"#/$5)2,
;)6, 6.#-6, #-%)-6#76, 6 !/#$5#6!6, ".#<)-%, =%&), )-/$"&!6, $&, ")6, 6 !/#$5#6%)6, "), 5$, "#6/# 5#-), /.&&)6 .-"$-%, >,5?.&1$-), @)A)4 5),B, C:D3, )-/$"&!), $&, ")6, /$&"#.5.1()6+, :DECFG, $&, ")6, -)(&.5.1()6+, C:DH, $&, ")6, -)(4.5.1()6+,)%/2*2,
!"!##$% %B,3.&&)6 .-",$(A,6.#-6, #-%)-6#76,/$&"#.5.1#'()62,F),/.4 %)&,"$-6,/)%%),/.5.--),'(), 5)6,4!")/#-6,6)-#.&6,@0.&6,#-%)&-)6*,'($5#7#!6,"),6 !/#$5#6%)6,)-,/$&"#.5.1#)2,
!"!##$%&,B,3.&&)6 .-",$(A,6.#-6,#-%)-6#76,"),5?(-#%!,-)(&.<$6/(5$#&)2,F),/.4 %)&,"$-6,/)%%),/.5.--),'(),5)6,4!")/#-6,6)-#.&6,@0.&6,#-%)&-)6*,'($5#7#!6,"),6 !/#$5#6%)6,)-,-)(&.5.1#)2,
!"!##$%*,B,I,J(%&)6,:D,K,&$66)4L5),")6,(-#%!6,"?$(%&)6,6 !/#$5#%!6,@)A)4 5),B, -)(4.5.1#)+,1$6%&.)-%!&.5.1#)+,-! 0&.5.1#)+,1&)77!6+,#-7)/%#.5.1#)+,)%/2*2,;), &#-/# ),&)6%),5),4=4),B,/.4 %)&,5)6,6 !/#$5#6%)6,/.&&)6 .-"$-%,>,5$,"#6/# 5#-)2,
!"!##$'% (% $)% +%B, I,:(&<)#55$-/), /.-%#-(),K+, /(4(5)&, %.(6, 5)6, 4!")/#-6, 6)-#.&6, @0.&6, #-%)&-)6*, #-%)&<)-$-%+,'()55),'(),6.#%,5)(&,6 !/#$5#%!,@ .(&,5)6,$"(5%)6,)%,5)6,)-7$-%6,6! $&!4)-%*2,,
147
EFFECTIF ET EQUIVALENT TEMPS PLEIN
DES PERSONNELS MEDICAUX ET NON MEDICAUX
Q20 – Personnels médicaux (hors internes) des établissements sanitaires par spécialité exercée : Effectifs et ETP moyens annuels rémunérés ....................................................... 152
Q21 – Personnels médicaux des établissements sanitaires par groupes de discipline d’équipement : ETP moyens annuels rémunérés des salariés et des internes et effectifs des libéraux ......................................................................................................................... 157
Q22 – Internes et faisant fonction d’internes : Effectifs ........................................................ 161
Q23 – Sages-femmes et personnels non médicaux des établissements sanitaires : Effectifs et ETP moyen annuels rémunérés ......................................................................... 164
Q24 –Sages-femmes et personnels non médicaux des établissements sanitaires par groupes de disciplines d’équipement : ETP moyens annuels rémunérés ............................ 168
Q25 – Emplois aidés ............................................................................................................ 172
Q26 – Personnel non rémunéré directement par l’établissement (intérim ou mise à disposition) ........................................................................................................................... 174
148
Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes
A B C D E F G H
M9999 1
M1000
Médecine générale (y compris urgentistes, hors gériatrie)
M1010 2
Anatomie et cytologie pathologiques M1020 3
Anesthésie - Réanimation M1030 4
Cardiologie et maladies vasculaires M1040 5
Dermatologie - Vénérologie M1050 6
Endocrinologie et maladies métaboliques M1070 7
Gastro entérologie et hépatologie M1090 8
Génétique M1310 9
Gériatrie M1320 10
Hématologie M1330 11
Médecine Interne M1100 12
Médecine nucléaire M1210 13
Médecine physique et de réadaptation M1180 14
Néphrologie M1110 15
Neurologie M1120 16
Pédiatrie M1140 17
Pneumologie M1150 18
Radiologie M1160 19
Oncologie médicale M1130 20
Oncologie radiothérapique M1170 21
Réanimation médicale M1031 22
Rhumatologie M1190 23
Autres spécialités médicales M1200 24
M2000
Chirurgie générale M2010 25
Chirurgie digestive M2120 26
Chirurgie vasculaire M2130 27
Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie M2020 28
Chirurgie orthopédique et traumatologique M2030 29
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique M2040 30
Chirurgie thoracique et cardiaque M2140 31
Gynécologie - Obstétrique M2050 32
Neuro-chirurgie M2060 33
Chirurgie infantile M2150 34
Ophtalmologie M2070 35
Oto-Rhino-laryngologie M2080 36
Chirurgie urologique M2100 37
Autres spécialités chirurgicales M2110 38
AUTRES DISCIPLINES M3000
Médecins spécialisés en biologie médicale M3011 39
Psychiatrie M3020 40
Odontologie M3030 41
Pharmaciens spécialisés en biologie médicale M3012 42
Pharmaciens (hors biologie médicale) M3050 43
Santé publique (y compris DIM) M3040 44
Médecins du travail M3060 45
Autres M3070 46
Q20 - PERSONNELS MÉDICAUX (HORS INTERNES) DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES PAR SPÉCIALITÉ EXERCÉE (1/3)
1. Effectifs au 31/12 selon la spécialité exercée, par sexe et temps de travail
PRATICIENS SALARIES PRATICIENS LIBERAUX
Effectif des personnels salariés temps plein
Effectif des personnels salariés temps partiel
Effectif des praticiens libéraux temps plein
Effectif des praticiens libéraux temps partiel
Code SAE
TOTAL PERSONNEL MEDICAL
SPECIALITES MEDICALES y compris MEDECINE GENERALE
SPECIALITES CHIRURGICALES
149
Code SAE
Hommes Femmes
I J K L M N P
M9999 1
M1000
Médecine générale (y compris urgentistes, hors gériatrie)
M1010 2
Anatomie et cytologie pathologiques M1020 3
Anesthésie - Réanimation M1030 4
Cardiologie et maladies vasculaires M1040 5
Dermatologie - Vénérologie M1050 6
Endocrinologie et maladies métaboliques M1070 7
Gastro entérologie et hépatologie M1090 8
Génétique M1310 9
Gériatrie M1320 10
Hématologie M1330 11
Médecine Interne M1100 12
Médecine nucléaire M1210 13
Médecine physique et de réadaptation M1180 14
Néphrologie M1110 15
Neurologie M1120 16
Pédiatrie M1140 17
Pneumologie M1150 18
Radiologie M1160 19
Oncologie médicale M1130 20
Oncologie radiothérapique M1170 21
Réanimation médicale M1031 22
Rhumatologie M1190 23
Autres spécialités médicales M1200 24
M2000
Chirurgie générale M2010 25
Chirurgie digestive M2120 26
Chirurgie vasculaire M2130 27
Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie M2020 28
Chirurgie orthopédique et traumatologique M2030 29
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique M2040 30
Chirurgie thoracique et cardiaque M2140 31
Gynécologie - Obstétrique M2050 32
Neuro-chirurgie M2060 33
Chirurgie infantile M2150 34
Ophtalmologie M2070 35
Oto-Rhino-laryngologie M2080 36
Chirurgie urologique M2100 37
Autres spécialités chirurgicales M2110 38
AUTRES DISCIPLINES M3000
Médecins spécialisés en biologie médicale M3011 39
Psychiatrie M3020 40
Odontologie M3030 41
Pharmaciens spécialisés en biologie médicale M3012 42
Pharmaciens (hors biologie médicale) M3050 43
Santé publique (y compris DIM) M3040 44
Médecins du travail M3060 45
Autres M3070 46
I47 Q48
TOTAL PERSONNEL MEDICAL
Q20 - PERSONNELS MÉDICAUX (HORS INTERNES) DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES PAR SPÉCIALITÉ EXERCÉE (2/3)
2. ETP moyens annuels des salariés selon la spécialité exercée, le statut et le sexe
PRATICIENS SALARIES
ETP moyen annuel rémunéré total des personnels salariés
Secteur public
dont ETP des hospitaliers
universitaires titulaires
dont ETP des praticiens
hospitaliers titulaires
dont ETP des assistants
dont ETP des hospitaliers
universitaires non titulaires
dont ETP des attachés
dont ETP des autres salariés (y compris ne relevant pas d'un statut)
O
SPECIALITES MEDICALES y compris MEDECINE GENERALE
SPECIALITES CHIRURGICALES
Total ETP budgetés ETP TOTAL rémunéré par l'établissement et mis à disposition dans un autre établissement
150
PRATICIENS LIBERAUX
Code SAE
Effectif totalETP moyen annuel
rémunéré totalEffectif total
S T U
M9999 1
M1000
Médecine générale (y compris urgentistes, hors gériatrie)
M1010 2
Anatomie et cytologie pathologiques M1020 3
Anesthésie - Réanimation M1030 4
Cardiologie et maladies vasculaires M1040 5
Dermatologie - Vénérologie M1050 6
Endocrinologie et maladies métaboliques M1070 7
Gastro entérologie et hépatologie M1090 8
Génétique M1310 9
Gériatrie M1320 10
Hématologie M1330 11
Médecine Interne M1100 12
Médecine nucléaire M1210 13
Médecine physique et de réadaptation M1180 14
Néphrologie M1110 15
Neurologie M1120 16
Pédiatrie M1140 17
Pneumologie M1150 18
Radiologie M1160 19
Oncologie médicale M1130 20
Oncologie radiothérapique M1170 21
Réanimation médicale M1031 22
Rhumatologie M1190 23
Autres spécialités médicales M1200 24
M2000
Chirurgie générale M2010 25
Chirurgie digestive M2120 26
Chirurgie vasculaire M2130 27
Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie M2020 28
Chirurgie orthopédique et traumatologique M2030 29
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique M2040 30
Chirurgie thoracique et cardiaque M2140 31
Gynécologie - Obstétrique M2050 32
Neuro-chirurgie M2060 33
Chirurgie infantile M2150 34
Ophtalmologie M2070 35
Oto-Rhino-laryngologie M2080 36
Chirurgie urologique M2100 37
Autres spécialités chirurgicales M2110 38
AUTRES DISCIPLINES M3000
Médecins spécialisés en biologie médicale M3011 39
Psychiatrie M3020 40
Odontologie M3030 41
Pharmaciens spécialisés en biologie médicale M3012 42
Pharmaciens (hors biologie médicale) M3050 43
Santé publique (y compris DIM) M3040 44
Médecins du travail M3060 45
Autres M3070 46
SPECIALITES CHIRURGICALES
Q20 - PERSONNELS MÉDICAUX (HORS INTERNES) DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES PAR SPÉCIALITÉ EXERCÉE (3/3)
3. Totaux
PRATICIENS SALARIES
TOTAL PERSONNEL MEDICAL
SPECIALITES MEDICALES y compris MEDECINE GENERALE
151
�������������� ������������������������������� ����������������������������������������������������� ������������� ������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ������� ��� �������� ������� �� ������ ��� � ������� ���� !�!�����"��� ���������������!��������� ��������������������������������������������������
����� ����� ��������� ��� ��������� ������� ��� ��� ������� �� ������ ��� ���������� ��� ��������� ������� ������������������������������������������������������ ������������������������� �������������������������������������� ������������������������������
��������������� �������������������������������� �������!���� ����������������������"�� �����
�������������������������������������������#$$%&��������� ����������� ������������������� ��������������� �'()����'((��
������������'(*���������������������������'()�+���������������,-����������������'(*�����������������"��������'()�#�������������&���������������.����������������������������������� ���'(*�����������������"��������'()��
��
CONCEPTS IMPORTANTS �������������������� �������������"���� ������������������������������������� ���������������������� �������� ������ ��� ������������� ��� �������� ����� ����,-�� ��� ���������������� ������ ����� ��� ��.���� ��� �������������������������������������� ����������������������/012�����������"��������� �����������������������������3�������� ��������������������������"���� ��������������������������/012��
,���������������������4������� �������� ��������������������������������� ������ ��5�����������!��� ��������#���������������6,��7%-���7�/����������������������&���� ��������� ����� ��������� ����� �������� ����������������� �������� ���� �������������������� �������������"���� ��������� �5�� ��������������������������������������������������������������'(8��
��� ����������������������������� ���"���� ��������������������������������������� ���������� ����������
1�������������#������������������������ ����!�!�����"�������������� ���������� �������� ��� ���)���������������������������������������������� �������������,-��� ������������ �� ������
����������������������� ������������� ���������������������������� ��������������� ������������"������ ���� � ���� $ �� ������� %�����"��� �����"���� ��� �������� ����� �� ��� ��� )� ��� �������� ����� �� ������������������������ ��������������� ����������� �����������,-������������������������������� ������-������������������9������� ������������5������� �������������� ������� ���� �� ������������������� ����� ����������������������5������������������������������������������ ����� �������������"������������,-� �����������������������������������������������������
-���������������9�������� �����������������5����������� ���������������� ��������������������������������������������� ����!�!�����"�������������������"�� ��� ����������������� ����������� �������%�����"���� ��� ��������� �������� #��3���� ����� � ��������&� ��� ����� ������� �� ������� ��� ���������� ������������������� ������ ������ �� ������ ��� ���� ��� �� ��������� ����������� �� ��� ����� ����������� ��� ���������������������� ����� ����������
�REFERENCES REGLEMENTAIRES
:���������((��� �������(**;��� ���� ��� ��������� ������������������������ �������<������/ ����������#��/&���������� �������<������/ ������������� ������������#��/�&��������������
NOUVEAUTES SAE 2016 =� ��������� ���/:��(*)8�� �������������/012���� �� �������"� ���/:������������� ����������� ���� ��������������������������������������������3����� ���#���������������������� ������ �������������������������������������������������������������������������������������*�������������������&����� ����������������������/012�����"��������� �����������������������������3�������� ��������������������������"���� ��������������������������/012��
152
1��� ��������������� �������������������������+������������������������������� ������������������� ��������>������������������?�#������(&��
��&'� �((�)�*(� +�,� �-.�*)*�/,� ,.0.-*1,� ��� 0*21-.34� ,�05/� 0.� ,�1)*.0*�1��4�-)1�6��.-�,�4������.-���7�,�+���-.8.*0����!��&9:���• ������������:&����� ����
-��� ����������� �������� ��� ������� �� ������� ��� ��������� �5������ ���� ������� �� @)� ��������� ������������� �� ���� �������� ����� ���������������� ������ ����� "� ����� ����!�"� #� �� ���+� ����� ��� ���� ����������������&��-��� ���� ������� ���������� ��� � �� ���� ���� ��������� �� @)� �������� ��� �� ����� ���� ������ � ��� ������������������������������������������ ����������������������������������������� ���������������������� �������������������������• �� ���������������.6�26������(��
��������������������������������� ��� �� ����� ��������������� ����"���� �� ����������������������������-���� �� �����������������������)*�������������������������� �� ���������� ������������ �����!��������������������� ����������������������"���� �� ���������������������� ��������"���!��� ��������������� "� ��� �� ����� ��� ����� �������� ������ �� � ��������� #����� �� ������������� ������ "� ��� �� ������� �������������%0����� �������������� ���5��3������ �����3��&�� ��������������� ��� ��������������������������� ���������������������������������������������������������������������������������� �� ���������������������-������������������ ������������������������� ������������� ��������� ������������������� ����������� �������������������������� �� �����# ���� �� ���*�A�������������������*�A�����5��3������ �����3��&���• �� �����������������)6�+6�;����<��
�������������������� �� ���������������������������� ������������������������"���� �� ����������������������������������������������������������#A*�B��C*�B�����&�����'� ���� +�,� �-.�*)*�/,� ,.0.-*1,� ,�05/� 0.� ,�1)*.0*�1� �4�-)1�6� �.-� ,�4�� ����.-�,�.�3�����!���9:���-������� ������������������������ ��������������,-�������������� ����� ����� ����������-���������������������� ��������������� ����� ������������������������� ������������� ���������������������������������������%����D������������"����������������������E�����0��F��G��-���• ���� ������������� �����������������������*�=����
������� ���������� ��������� ������������������ ���� �������������������,-���5�������������9"����������� ��������������� ������������������������ �����������������������,-������������ �������������������� ���� ��������������������"������������������������������ ���������������� ��� �5������� ����������������� ������� ���,-� ��5���� ������� ����� ���� ����� "� ��� ��5����� ���� �,-� ��5���� ��������� ����� ��������������"���������"��������������� �����������������������������������"���������������������������������������-���� �� ���+�
! 1��������������������������������������"���� �� ������� ��� ���)��,-��! 1���������������������������*)�9��������@)���������"���� �� ������� ��� ���*�A��,-��! 1�������������������������"���!��� ����������������� ��� ���*�A��,-��! 1�������������������������"���!��� ����*)�9��������@)����������� ��� ���*�(A��
���,-������������������� ��������"�)��������������������������������� �������"������������������������� �������������������������������������+������������������������������������������ ������������������������������ �� �������,-��� ��������� ��� �� ����������������������������������� �������� �������������������������������������� ������������ �������@)����������
153
� �� ���+�/���������������������������������������� �����:����@*�9��� ������������������������� �����H���������������� ������������+�
� �������� �,-�I������������������� �����:� *� *�A�I������������������� �����H� )� *�A�
������������������������������������ �������������������������������������������������������#�������������������������������&� ������ ��������������5����� ����������������� ���������������@)������������ �����,-���5�����������������G�� ������������ ��� ���������� ����� �� ��������� "� ��� ������� ���,-� ��������� ��� ������� �� �������������������������"����� ��������������� �,-� ���� ��������� ����� ������ �� ���������� ������ ���� �� � ��� ������������� ���� ��� ����� ���� ��� �� ��� ����������������-���� �� ���+�
! 1��� �������������!��� ������� ������#����������������"���!��� �� �������������"�)**�B&��� ��� ���)��,-��
! 1��� ��������"�C*�B� �5���C8�B��� ����� ���*�C8��,-��! 1��� ���������������������������� �5���"�A*�B��� ����� ���*�A��,-��! 1��� ��������������������������� ����������� �5���"�)**�B��� ����� ���)��,-��
�• �������!����
)��� *>?�+������,-�������������� �����,-� �������������� �������� ������������������� �����,-������������ �����,-� ��������� #���� �&&�� ��� ��� ������ ����� ������������ ��� ���� �,-� ������� ��� �������� �����������������������• ���� ��=���������
)����>@�+����� ��������������"���� ������������������������������������������� ����<������������"�������������������������������������������������� ����������������������������������"���� ����������• ,����������������������
�������� ������������� �������������������� ��� ��� ��� ����������������� �������� ��������� #F�60��&�������� ����������������������������������������)����� A� ��� /��� ���������� ������B���#��������'�-��� ������ �� ��� ��� ���� ������ � ���������� ���� ������������ �����!��������������#��������������������������&���������������� ���������*�A����������� ��� �� �������)����� 0��� ���������� ���������� ���������'� F��������� ����� ����� ������� ��� ���� ��������� ��� ���������������������������!���������������"������������������������J:��������)�����7���.�����'�%���������������������������!����������������)�����5���.������'������,-���������������� �������"����������������� �������������������������G�� ����� ���� �� ��������� ���������� ����� ��������� ��� ���� ������ ������� �� ���� ������� � ��������� ������ ������������������� �������������������������������� �������"��������!9�������������������<�,-��������������"�)�����<��������������)*����������������������������)���������.�����������'�G�������5������������� �����������9����������������#-:�&������ ����������������"������� ��������������� ������������������������!"!��������� ��������������������������:'�,�1)*.0*�1��4�-)1�����!��:9:���G�����������������"����� �������� ���� ������� �����������������������������=��������������������������� �����������������'�
154
��� ������ ���� � ��������� �� ������ ���� ����� ������/���� ������/����� �5 �� %%� ����� >������������?���������3�������������������������"� ���� ���������<����� �����"� �<G���������<���������������"� �<���������������������� ��� ��������������� ������� ����������"������������� ������ ���0������� ��������9����������������������5��������������������� ��������� ���������� ���������� � ������+�
! 1�������������������������������%0��������������������� ���������� ������������������%���������������������� �������/����� ����������%0�#��!���>>&��
! ���� �������� "� �� ����� ��������� �<���� ��� ��9���� ���� ������������ ��������� ��� $����� ����� ���� �������������������������� ������#��������������������������������������� ���������<� ����&��
! ��������������������� �������� ������������������� ����������������������� �������"� ����� ����� ���� ����
������������������������������ ������������� ��������0����������������#��!����&������� ��������� ������������������"�������������������������������� ������<��� ����������������������������� ��������� �����-���� �� �������� ����������������������������������������������� ���"�������������5��������!����������������� �����������<����������������� ���������#������������������������� ������������������������&����� ���������������������� ���������� ��������������������������� ��������������� ��.���������������������������������� ����������������������� ��������������� �������� ��������� ��� ����� �������� ������ �� � ��������� # ��� � �� ��� :���������!2����������� ��� �%0&������������������� ��������������������������� ���������������������������#�"��4�������������������������� ����� ��������������������������������������������&����������������������������������������� ���������-��������������� ��� ������ �������� ��� ���� �,-� ��� ������ ��� � �������� � ������ ���� ������� �� ������ ��� �� � ������������������������� �� �����# ���� �� ���*�A����:���������!2��������������*�A����/����� ������5��� �����%0&��-������������������������������ ������ ������ ������� ���5���������������!�� ��������������������������,-���
155
2100 2200 2300 2400 2500 2000 1000 9999
A B C D E F G H
ETP moyen annuel rémunéré du personnel médical salarié
1
Dont : ETP moyen annuel rémunéré du personnel médical de statut hospitalo-universitaire
2
Dont : ETP moyen annuel rémunéré du personnel mis à disposition
3
ETP moyen annuel rémunéré des INTERNES (y compris FFI)
5
2100 2200 2300 2400 2500 2000 1000 9999
A B C D E F G H
Effectifs des praticiens libéraux 6
Q21 - PERSONNELS MÉDICAUX DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES PAR GROUPE DE DISCIPLINES D'ÉQUIPEMENT
ETP moyens annuels des salariés et des internes
Médecine, chirurgie et obstétrique
Psychiatrie HADSoins de suite
ou de réadaptation
Soins de longue durée
TotalSection hôpital
(calculé)
Administration,services hôteliers
et techniques
Total entité interrogée (calculé)
Total entité interrogée (calculé)
Effectifs des praticiens libéraux au 31 décembre
Médecine, chirurgie et obstétrique
Psychiatrie HADSoins de suite
ou de réadaptation
Soins de longue durée
TotalSection hôpital
(calculé)
Administration,services hôteliers
et techniques
156
�������������� ������������������ �������������������������������������������� ���������� ������������� �������������������
���������������������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ������� ��� �������� ������� �� ������ ��� ��������� ���� ������ ����� ������������������������� ��������������������������������������������������
����� ����� ��������� ��� ��������� ������� ��� ��� ������� �� ������ ��� ���������� ��� ��������� ������� ������������������������������������������������������ ������������������������� �������������������������������������� ������������������������������
���� ������������ �������� ������������������� � !"������ �������������������������������������������������#$%��
&�������������� ��������������������������������'�������(����'����������������������)��'�����
������������#$*���������������������������#$%�+��������������&,-����������������#$%�����������������)��������#$*���������������"���������������.�����������������������������������'���#$%�����������������)��������#$*��
��
CONCEPTS IMPORTANTS �������������������� �������������)���� ������������������������������������� ���������������������� �������� ������ ��� ������������� ��� �������� ����� ���&,-�� ��� ���������������� ������ ����� ��� ��.���� ��� �������������������������������������� ����������������������/012�����������)��������� �����������������������������3�������� ��������������������������)���� ��������������������������/012��
,���������������������4������� �������� ��������������������������������� ������'��5�����������(��� ������������������������6,��7!-���7�/����������������������"���� ��������� ����� ��������� ����� �������� ����������������� �������� ����'�������������������� �������������)���� ��������� �5�� ��������������������������������������������������������������#$8��
��� ����������������������������� ���)����'��������������������������������������� ���������� ����������
1�������������!������������������������ ���������� ���������������� ����������'�������� ��������������������������������� ��������&,-��� ������������ �� ������
����� ������������������ ������������� ���������������������������� �������������� ������������������� ���� ������ " �� ������� #��������� ���������� ��� �������� ����� �� ��� ��� *� ��� �������� ����� �� ������������������������ ��������������� ����������� ����������&,-������������������������������� ������-������������������9������� ������������5������� �������������� ������� ���� �� ������������������� ����� ����������������������5������������������������������������������ ����� �������������)�����������&,-� �����������������������������������������������������
-���������������9�������� �����������������5����������� ���������������� ��������������������������������������������� ���������� ���������������������)������ ����������������� �������������������#���������� ��� ��������� �������� ���3���� �����'� ��������"� ��� ����� ������� �� ������� ��� ���������� ������������������� ������ ������ �� ������ ��� ���� ��� �� ��������� ����������� �� ��� ����� ����������� ��� ���������������������� ����� ����������
�NOUVEAUTES SAE 2016
:� ��������� ���/;&�$%*8�� �������������/012���� �� �������)� ���/;&������������ ����������� ���� ��������������������������������������������3����� �������������������������� ������ �������������������������������������������������������������������������������������%�������������������"����� ����������������������/012�����)��������� �����������������������������3�������� ��������������������������)���� ��������������������������/012��
�������� ���������������������������������������;����������������������7"������� ��������1��� ����������������.�������� ���������� ��������������������������� ����������� ������������� �������
157
$%&'%�(%)��$�*�+%��,�)���!�������������� ���������� ���������������'���������������������������������������������&,-��������������������������������������������� ��������� �������<��� ����������������������<���������'�������������������� �������"��!���������������������������������� ��������� �������&,-���������������������-"���������� �������������������� ���������������'��������."����� ����������� �������� ���� ���� ������ ����� ������� ������ ��� ��� ����� ������� ���� ���� ������� �����=>�&//������ �� ���������������������������������������-����� �������������������� ���������������'������������� ��������� ������������� ��������� �����������������������������&,-��� ������������ ���������)���������������������-��� �'�� ���� �� �������� ��� ���������� )� ��(��� �� ����� ��� ���������� ��� )� ��(��� �� ��� ������ ��� ����� �������� �������������� ���%�?�&,-������ ����������@�0������������������������������A�����%�?�&,-������ ����������@�/��������������������� �������A��-����� ��������������������� ���������������'������������� ��������� ������������� ��������� ��������������������������������������������������������������������� ���������� ������������ ����9��������������!���������� ���5������������������ ����������������������'����� ����������� ����������������������������� ����/�0� ����������1���������)���������+�
( ����������������������()(�������� ��������������������������� ���������������'����������� ���������������������������!0��������������������������B�
( ��� ���� ���������� ��� ���������� ������ ���� ������ ������������ ��� ���� ������ ����������� ;������ ��� ��� �������������������� ��������������� ����������� ���������������&,-������������������������������ ��������� ���������� �������������������� ���������������������������� ������������������������������������� ��������������� ������ �'�� ���� ��� ���"��/�� ��� ����������� ��� �� ���������C�������� ��� ��� ���������������������������������������������������������� ��������� ���������� �������
������ �� �����������)��� ��������� ��� ���������������� ��������������������������� ���)������������� ���������� ;��������������� ������� ���� ���������� �<�� �������������� �'������ ����� ��� ����� ���� ������ ���� ���������������)���������������������� �����������������'����������� ����������� ����������������)������������� ���� ���� ������ ���'����� �� ������� �� ��� �� ������ &�� ��������� ������� ���� ���������� �<���������������� ������ ����� �'������ ����� ������� ���� ������ ��� ��� ��� ������������ ������ ���� ���������������� ������ ���� �� ��������� ��� ���� ������� ���� ���������� ����� ��� ����� ���� ������ ��� �������� �������� �'����� ������������<�����������������#$*��0�>D�-/ED6;�D�//2D/��"��-����'�� ���+�(�/������� ��������� ������� ����������� �������� ������� �����������'��.�������0�>��-/E����6;���������������� ���F�������������������0�>��(�/�� ����� ��������� ������� ����������� �������� ������� �����������'��.�������-/E��/������������ ���F�������������������-/E����������,23�)&�0))+�(&�4*,+)*4*&�$�&�&0(04%*&�����55�'�%5&�$�&�(%6*40+7��������� ���������� ��������� ������������������ ���� ������������������&,-���5�������������9)����������� ���������������'������������&����������� ����������������������&,-������������ ��������������������'���� ��������������������)������������������������������ ���������������� ��� �5������� ����������������� ������� ��&,-� ��5���� ������� ����� ���� ����� )� ��� ��5����� ���� &,-� ��5���� ��������� &���� ��������������)���������)��������������� �����������������������������������)���������������������������������������-����'�� ���+�
( 1��������������������������������������)���� �� ������� ��� ���*�&,-��( 1���������������������������%*�9��������G*���������)���� �� ������� ��� ���%�?�&,-��( 1�������������������������)���(��� ����������������� ��� ���%�?�&,-��( 1�������������������������)���(��� ����%*�9��������G*����������� ��� ���%�$?�&,-��
��&,-������������������� ��������)�*��������������������������������� �������)������������������
158
>�� ������������ ��� ���������� ����� �� ��������� )� ��� ������� ��&,-� ��������� ��� ������� �� �������������������������)����� ��������������� &,-� ���� ��������� ����� ������ �� ���������� ������ ���� ��'� ��� ������������� ���� ��� ����� ���� ��� �� ��� ������� ��������� ��� ���������� ������ ��� ��� �� ���������� ��� ��� ��� �� �������� ��� ������ ����� ��� �����������������������-����'�� ���+�
( 1��� �������������(��� ������� �����������������������)���(��� �� �������������)�*%%�H"��� ��� ���*�&,-�������%�?�����������I;�������������������*����������������������"��
( 1��� ��������)�J%�H� �5���J8�H��� ����� ���%�J8�&,-�������%�%8�����������I;�������������������$"��
( 1��� �������� ��� ������ ������ ����� �5��� )� ?%�H� �� ����� ��� %�?� &,-�� ����� %�?� ��� �������I;�������������������G"��
( 1��� �������� ��� ���������� ������ ��� �������� �5��� )� *%%�H� �� ����� ��� *� &,-�� ����3��������������)�����������I;�������������������K"��
�������������������(������+��
� $����������������� ����8,'29��&39�:0$9�&&49���&($;�
0� ���������� �2�0(�
����*�+���(��� ������� ������ %�?%� %�?%� *�����$�+���� �� �������J%�H� %�J%� %�%8� %�J8�����G�+����������������� %� %�?%� %�?%�����K�+����������������� %� *� *����������������������� ����� ����������������� ��������������������������• $��������������������������� �����<���!���������
(�������+�-����������� ����������������� �������������� ������������ �����(�����������������������������������������"���������������� ���������%�?����������������� �� �������• $������������������ ��=���������
(�����>�+�/������������������� ���F������� ����������������� �5�� �������������������)���� �����������������������������!�������� ���F���������������� ���������� �����������������������'��������������������������������� �����������������������������������������• ���� ������������� ���������%)��4)�&�8��� ����55%;�
(�����-�+�!����������������&,-���5��������������������������������������������� ���������������������������� ��������������������������� !"�������������������������� ������• ���������������������
(�����.�+�-������� ��������������������� ��'�������������������G*�������������� ���������������'��������� ���������� ����� ���������������� �� ����� ��� ��������� ��� ��� ��� �������� ��� ������ �� ������ ���� �'�����������������������������������������������'�����������������'�)��'��������������������������#$%����'2:*4�)'���)�4��(�&�624$�4�0+7���?�������������&,-�������������������������������������� �������'�&,-�����'������������#$%������������������������������(�������+��
'������������������� ��?� ����&,-��� ������������������������ �����,*� �����6*������ ���������������������������� �����(������������� ������L*�M�=*� �����6$������ �������������)���� �������� �����#KJ� �����6G�&������������ ���������������'� �����1*� �����68��
159
médecine (toutes spécialités confondues, hormis celle de
médecine générale) 211A A1
pharmacie 2120 A2
odontologie 2130 A3
médecine générale 211B A4
2200 A5
A6
Faisant fonction d'internes (FFI)
Total (calculé)
Q22 - INTERNES ET FAISANT FONCTION D'INTERNES
Effectifs au 31 décembre
Code SAE Effectifs au 31 décembre
Internes de :
160
������������������ ��������� ����� ������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��������������������� �������� ������� ��������������������� ������������� ���� ��������� �����������������
�������� ����� ��������� � � �� � ������� � ������������ ��� ��������� ��� ��� ������������� ��� �� � ��� ���� ����������������� ��������
� �������� ������� �������������!������� ������������������� ��� �"����� ��� ���������#�$%&����$%%��
��
CONCEPTS IMPORTANTS � �������� ������ ����� ������� ���� ��������� ������������ � ������������������������"��������� ��������������� ��������� ����� ������� ��'(����������� ���������� � �� �������� ���� �������� �������������)� �� ��#����������������������������� ��#����'(������������������
� � ������� � ��� ����� ��*� ��� ��������� ��� �������� �� � ������� ��� � �� � ������� � �� ��'(� "�� ���� ��� ���� ��������������������������� �������� ���� ���� ��#����� �������� ������"��������� ��������'(�������������� ����������� ��� �������� ����'(��
�� �����#���������������� �������� ���� ���� ���� � ����� ��������+����������������������������������� ���� � ������ �� ���'(������ �� � ����������� ������������� �#� ���� � � � ��� ������ �������� �� �� � ������ ������� ���� ��� �������� ����'(�������� ������������
����� ������"������������������������+����#� ��������������������������������������� ��������������� ���
��,������������� � ��� �������� ���-&����������!� �.+.������������������������ � � ����������-&����������"��� � ������������� �������+����������.�+��
����� ����� ������� ��� ����� ��� ������� ��� �� ��� ���������� ��� � ������ ��� ����� ��� ���������/�0��������� �������� �������������+����#� ������ �������� ����������������������
������������������������� ��
��������������������������� ��
����� ������������������ �����������/�0��������� � �� �������� �����0,����������������������
�����!���"� ����"���� ������������
� � � ������� �������������������������� ���� ���� �1���2������� � �� �0�3�%445.%446� ������ � ������� ���� �������� ��������� ��� ����� �������� �������������3������� �������������������� �����"��"�����������7�����8��� �,������ �� ������������������ � ��� ���������������� ������� ���������� �������� ��� �������� ���������� ����������������� ������������������������+��� ��� ��������
�
�
161
Effectif au 31/12ETP moyen annuel
rémunéréEffectif au 31/12
ETP moyen annuel rémunéré
Effectif au 31/12ETP moyen annuel
rémunéréEffectif au 31/12
ETP moyen annuel rémunéré
A B C D E F G H
PERSONNELS de DIRECTION et ADMINISTRATIFS
PERSONNELS DE DIRECTION N1100 1
DIRECTEURS DE SOINS INFIRMIERS N1400 2
DIRECTEURS DE SOINS NON INFIRMIERS N1300 3
AUTRES PERSONNELS ADMINISTRATIFS
Secrétaires médicaux et assistants médico-administratifs N1210 4
Autres personnels administratifs - N.d.a N1220 5
Total personnels de direction et administratifs (calculé) N1000 6
PERSONNELS des SERVICES de SOINS
PERSONNELS D'ENCADREMENT (SERVICES DE SOINS)
Surveillants, surv. chefs infirmiers et cadres infirmiers N2120 7
Surveillants, surv. chefs des pers. de rééducation et cadres non infirmiers N2130 8
INFIRMIERS DIPLÔMES D'ETAT SANS SPECIALISATION
Infirmiers diplômés d'Etat (hors secteur psychiatrique) N2210 9
Infirmiers diplômés d'Etat en secteur psychiatrique N2220 10
INFIRMIERS DIPLÔMES D'ETAT AVEC SPECIALISATION
Infirmiers anesthésistes N2310 11
Infirmiers de bloc opératoire N2320 12
Puéricultrices N2340 13
AIDES-SOIGNANTS
Aides-soignants N2510 14
Aides médico-psychologiques N2520 15
Auxiliaires de puériculture N2530 16
ASHQ ET AUTRES PERSONNELS DE SERVICE
Agents de service hospitalier qualifiés (ASHQ) N2610 17
Autres personnels de service des services de soins N2620 18
Familles d'accueil N2630 19
PSYCHOLOGUES N2710 20
SAGES-FEMMES (y compris encadrement et écoles) N2800 21
PERSONNELS DE REEDUCATION
Masseurs kinésithérapeutes N2410 22
Pédicures-podologues N2420 23
Orthophonistes N2430 24
Orthoptistes N2440 25
Diététiciens N2450 26
Ergothérapeutes N2460 27
Psychomotriciens N2470 28
Autres emplois des services de rééducation N2480 29
Total personnels des services de soins (calculé) N2000 30
CodeSAE
Q23 - SAGES-FEMMES ET PERSONNELS NON MÉDICAUX DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES (1/2)
Effectifs au 31/12 et ETP moyens annuels rémunérés
Personnel en CDI Personnel en CDDTitulaires et stagiaires de la fonction
publique hospitalière
Ensemble du personnel des établissements sanitaires
(calculé)
162
Effectif au 31/12ETP moyen annuel
rémunéréEffectif au 31/12
ETP moyen annuel rémunéré
Effectif au 31/12ETP moyen annuel
rémunéréEffectif au 31/12
ETP moyen annuel rémunéré
A B C D E F G H
PERSONNELS EDUCATIFS et SOCIAUX
Cadres socio-éducatifs N3121 31
Educateurs spécialisés N3111 32
Assistants de service social N3120 33
Autres personnels éducatifs et sociaux N3130 34
Total personnels éducatifs et sociaux (calculé) N3000 35
PERSONNELS MEDICO-TECHNIQUES
Cadres de santé médico-techniques N4160 36
Techniciens de laboratoires N4110 37
Personnels de services de pharmacie N4120 et N412A
38
Manipulateurs d'électroradiologie médicale N4130 39
Dosimétristes N4170 40
Radiophysiciens - Physiciens médicaux N4180 41
Conseillers en génétique N4190 42
Autres personnels des services de radiologie N4140 43
Autres personnels médico-techniques N4150 44
Total personnels médico-techniques (calculé) N4000 45
PERSONNELS TECHNIQUES et OUVRIERS
Ingénieurs N5110 46
Personnels des services techniques (hors ingénieurs) N511A 47
Personnels informatique et organisation (hors ingénieurs) N5120 48
Personnels des services ouvriers et des services intérieurs N5130 49
Conducteurs ambulanciers N5140 50
Total personnels techniques et ouvriers (calculé) N5000 51
N9999 52
CodeSAE
TOTAL SAGES-FEMMES et PERSONNELS NON MEDICAUX (CALCULE)
Q23 - SAGES-FEMMES ET PERSONNELS NON MÉDICAUX DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES (2/2)
Effectifs au 31/12 et ETP moyens annuels rémunérés
Personnel en CDI Personnel en CDDTitulaires et stagiaires de la fonction
publique hospitalière
Ensemble du personnel des établissements sanitaires
(calculé)
163
����������� �������������� ���������������� �������������������������� ������������ ������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ������� �� � ���� � �� �� ������� ���� ������� �� ������ ���� � ������ ����������!�"��������������������
������������������� ������ �������������������� ��� ���������������������������� ������ ���������������������������� �������� ��� �� � ������� � ������������� �� ��� ��������� ��� ��� ������ �� � ������ ����� � ��� �������� ��� ������������������ ��!�� ������
"������������ ��������������� � ���� ������������#�
���� ���$�� ���� ������������������������
���� ���������� ������������ ������������������ ���� ����� ������ �%�������� �&'(����&')*��
���� ������� ����� ����� � ���� �������������&'+��
�� �� � ������ � �� � ����� � ��� � ���������� �� �,�������� � ��-���� ��� �������� ���� �������� ��� ��,������������,������ ���������� � ���� �������������&'.��
���� ����� ������ ��������������� �� ������������ ������� ������ �!��������������,������ ��������
/�����������&'0���������������������������&'1�#���� ������� ��23���&'0�����������������!��������&'1��
��
CONCEPTS IMPORTANTS ��� ������������������� �������� �!��� �� ������������������� ��������������������������� ������������������ ������ ��� ������������� ��� �������� ����� ����23�� ��� �������� ������ ������������ ��� ��-���� ��� ������������� ����������� ��������/����� �������� �������� �4567�� ����� ��!��������������� ������� ����� ��������$����������� �����������������������!��� �� ��������� ��� �������� �4567��
2������ ����� ����� ��8������������������� ������������������� ����������������� � 9�������������� ���������%���� ����������:2��;<3���;�4� �� ������������ ��� *������� ������ ���� �� ������ ����� ������������������������ � �������� ���� ���� ������������/����� �������� �!��� �� ���������9������������������� ��������� ��������������������� �������������&'.��
/����� �������������������������������!���� � ��������������������������������������� ��������������� ���
6�� ����������#���������������������� ����������!�"������������������������ � ��������������)��������������� ������� ������� ����� ������������ ��������23����������������� ��� ���
��� ����� ����� ����������������������� ��� ������� ����� ������������ ���������� �������������"����� ��� � ��� $ � ������ %�����"�� �����"��� ��� ������� ���� ������ ���� )� ��� �������� ��� � �� ��������� ��������������������� ������������� ����������������23���� ������������ �������������������3������������������=��������������������9��������� ������������������������������������������������������������� ��������������&���� ����� �������������� ��������������������������������!������������23������������� ������� �� ��������������� � ������������
3����� ������� �=������ ������� �����������9 ������� �������������������� �������������������������������������� ����������!�"�� ���������������!�� � ��������������� ����������� ������%�����"��� /�� ��� ������ ����� �� % �$���� ������ � ������� *� ���� ����� ������� �� �������� ��� ���������� �� ������� ����� � ����������� � �� ����� ��� ���� ��� ������������ ����������� �� ���� ����� ������ ���� �� �������� �����������������������������
�NOUVEAUTES SAE 2016
>����������� ���4?��'().�� �� �������� �4567���� ����������!� ���4?��������������� ��������� ������� ��������� ������������ ������ �����������$������� �% ����� ������������������������ ����������������������������������������������������� ���������� ������������� ���(���� ��������������*��/����� �������� �������� �4567�� ��!��������������� ������� ����� ��������$����������� �����������������������!��� �� ��������� ��� �������� �4567��
164
• ������������'���� ���
<�� ��������������������� ���� ���9 ��� � � ����������0)���������������� � ��������������� ���� ���� ��������� ������������������!������������!�%� ������#������ ����������� �����������*���• ���� ������������ ������
���� ��������������� ���� ��������� ����������� �������� �����������������23���9�� ������ ���=!����������������� ��������� �������������� ������� ���� ����� ��������������23�������� �� ����������� ��������� ������� �����������������!�������������������� ����������� �������������������9��� ������ ������������� ������� ���23� ��9�� � ����� � ���� ����� � �� !� ��� ��9����� �� � �23� ��9�� � ��� �� �� ����� ��������������!������� �!������������������������������������� �������������!������������������������� ���� ��������3���� ������#�
� 6�� ����������� �����������������������!����� �����������������)��23��� 6�� ����������� ������������()�=��������0)���������!����� �����������������(�+��23��� 6�� ����������� ����������!�������� ������������������������(�+��23��� 6�� ����������� ����������!�������� ���()�=��������0)�������������������(�'+��23��
/��23����� �������� ������ ������!�)������� ��������������������� �� ��������!�������������������� ���� �������������� ������������ ���������#��� ������������������������ ����������������������� ������������������� ����������23������������� ���� ��� ����� ������������ ��������������������� �������������� ��������� ���������������������������������0)����������� ������#�4���� ��������������������� ������������������?����0(�=��������������� ������������������@������������������������� ���#��
� �������� �23�A����� ������������������?� (� (�+�A����� ������������������@� )� (�+�
���� ����� ����������� ��������������������������� ������ ���������� ����������� ����������%�� ����������������������������*� ��� �����������������9������� ��������������� �� �������� ���0)������������ �� ��23���9�� � ������������B�� ������� �� �� � ���� ������ ��� � �� ��������� !� ��� ������� ���23� ������� � ��� ������� �� ����������� ��������� ��!� ������ ��������/� � �23� �� � ������ � ���� ���� � ��������� � � ����� ���� �� � ��� ������������� ���� ��� ���� ���� ���� � ������ �������������3���� ������#�
� 6������ ��������������� �������������%����������������!�������� ������� �������!�)((�C*�����������)��23��
� 6������ �����!�D(�C���9���D.�C�������������(�D.��23��� 6������ ������������ ��������������9���!�+(�C�������������(�+��23��� 6������ ��������������������������������������9���!�)((�C�������������)��23��
���(���)��*+,�-.��
�2� � �� ��� �� ����������������� ����� ��9������ � �� ��� �� � �������� ������������������� ������ � ���� ��������� � ������ �#�
� ������� �?����@�#�3�� �����������<�� ������� ��������#�3�� �������������� ������� ������E�#�2������� ���� �������� ������������������������ ������$����
/����� ����������������������������������������� ������������������������� ���������� ��������
165
*.�/0+-1��)����-�+,,�2�
�/��������������� ��������� ������� ������4?��� ���� ����������� ������������� ����������� ���/� � ��� ������ ���������� ����������������� ������������� � � �������������������������������� ������������������������� �� ��� ������ �8� �� ������ ���������� 3��� � ������� �� ����� �������� ������������ ��� � �� �������������������� ����� ����� ��������� �� ��� ����� ������� �������� ��� ���� ��� ����� ������� ��� ������ ���������������/����� �������� ������������������� ����������� �����������8����� �����������2�������������������,�������������������������� ���� ������ ���������������������� �����������F���� F����������������� ������ ��������
166
2100 2200 2300 2400 2500 2000 1000 9999
A B C D E F G H
Personnels de direction N1100 1
Directeurs de soins infirmiers N1400 2
Autres personnels administratifs N1200 3
Directeurs des soins non infirmiers N1300 4
Total personnels de direction et administratifs (calculé)
N1000 5
Personnels d'encadrement (total) N2100 6
Infirmiers DE sans spécialisation N2200 7
Infirmiers DE avec spécialisation N2300 8
Aides-soignants N2500 9
ASHQ et autres personnels de services N2600 10
Psychologues N2700 11
Sages-femmes N2800 12
Personnels de rééducation N2400 13
Total personnels des services de soins (calculé)
N2000 14
Personnels éducatifs et sociaux (sauf Assistants de service social)
N3100sauf
N312015
Assistants de service social N3120 16
Total personnels éducatifs et sociaux (calculé)
N3000 17
Personnels médico-techniques N4100 18
Personnels techniques et ouvriers N5100 19
TOTAL PERSONNELS (calculé) N9999 20
Total entité interrogée (calculé)
Code SAE
Q24 - SAGES-FEMMES ET PERSONNELS NON MÉDICAUX DES ÉTABLISSEMENTS SANITAIRES PAR GROUPE DE DISCIPLINES D'ÉQUIPEMENT
ETP moyens annuels rémunérés
Médecine, chirurgie et obstétrique
Psychiatrie HADSoins de suite
ou de réadaptation
Soins de longue durée
TotalSection hôpital
(calculé)
Administration, services hôteliers
et techniques
167
����������� �������������� ���������������� ��������������������������������������� ������� � �!���������� ������
PRINCIPES DU BORDEREAU ��� ��������� ������� �� � ���� � �� �� ������� ���� ������� �� ������ ���� �������� ����������"����������������������
������������������� ������ �������������������� ��� ���������������������������� ������ ���������������������������� �������� ��� �� � ������� � ������������� �� ��� ��������� ��� ��� ������ �� � ������ ����� � ��� �������� ��� ������������������ ��!�� ������
"������������ ��������������� � ���� ������������#�
���� ���$�� ���� ������������������������
���� ���������� ������������ ������������������ ���� ����� ������ �%�������� �&'(����&')*��
���� ������� ����� ����� � ���� �������������&'+��
�� �� � ������ � �� � ����� � ��� � ���������� �� �,�������� � ��-���� ��� �������� ���� �������� ��� ��,������������,������ ���������� � ���� �������������&'.��
���� ����� ������ ��������������� �� ������������ ������� ������ �!��������������,������ ��������
/�����������&'0���������������������������&'1�#���� ������� ��23���&'1�����������������!��������&'0��
��
CONCEPTS IMPORTANTS ��� ������������������� �������� �!��� �� ������������������� ��������������������������� ������������������ ������ ��� ������������� ��� �������� ����� ����23�� ��� �������� ������ ������������ ��� ��-���� ��� ������������� ����������� ��������/����� �������� �������� �4567�� ����� ��!��������������� ������� ����� ��������$����������� �����������������������!��� �� ��������� ��� �������� �4567��
2������ ����� ����� ��8������������������� ������������������� ����������������� � 9�������������� ���������%���� ����������:2��;<3���;�4� �� ������������ ��� *������� ������ ���� �� ������ ����� ������������������������ � �������� ���� ���� ������������/����� �������� �!��� �� ���������9������������������� ��������� ��������������������� �������������&'.��
/����� �������������������������������!���� � ��������������������������������������� ��������������� ���
6�� ����������#���������������������� ����������"�������������������������� � ��������������)��������������� ������� ������� ����� ������������ ��������23����������������� ��� ���
��� ����� ����� ����������������������� ��� ������� ����� ������������ ���������� ������������������� ��� ����� $ � ������ %�������� ��������� ��� ������� ���� ������ ���� )� ��� �������� ��� � �� ��������� ��������������������� ������������� ����������������23���� ������������ �������������������3������������������=��������������������9��������� ������������������������������������������������������������� ������� ��������9 ������ ����� �������������� ��������������������������������!������������23������������� ������� �� ��������������� � ������������
3����� ������� �=������ ������� �����������9 ������� �������������������� �������������������������������������� ����������"���� ���������������!���� ��������������� ������������������%��������� /�� ��� ������ ����� �� % �$���� ������ � ������� *� ���� ����� ������� �� �������� ��� ���������� �� ������� ����� � ����������� � �� ����� ��� ���� ��� ������������ ����������� �� ���� ����� ������ ���� �� �������� �����������������������������
�NOUVEAUTES SAE 2016
>����������� ���4?��'().�� �� �������� �4567���� ����������!� ���4?��������������� ��������� ������� ��������� ������������ ������ �����������$������� �% ����� ������������������������ ����������������������������������������������������� ���������� ������������� ���(���� ��������������*��/����� �������� �������� �4567�� ��!��������������� ������� ����� ��������$����������� �����������������������!��� �� ��������� ��� �������� �4567��
168
/���� ����������������� ������������ �����������?����� ��������%�������;*����������� ����
��&'�(' )'*��&�+�,' �-�*���<�� ������������������ �� � ��� ������ ������� ����� ���������� ������������������������������������������� ��23���� ���������� ���� ������������������� ������ ��,�����������/�� ����������� �������� �� � �� ������ � ������������� ��� �� ��� ��� ���� �������� ���� �� � ����� � ��� �"@��44� ��������� �� ���� ������������� ����������� ���3��� �� ��� ������ ��� �� �������� ������ �� � ������� � �������������� �� � �� ����� ������ ��� �� ������ �� �����������������������23����������������� ��� ����!������������������ ���/� � ��������� �������� ��,����������� �� � ������ ����������� �����������������9������� ����!� ��� ���������� ��������������� ������ �A?����� ��������� ����� ��������� ����������� A���/������������������ ���.�/� �����������0���������!������� �#�
�������� ��������� �� ��!������ ��� ��� ������ ���� ������� ��� �������� �� � ����������� � � ��� � �� �������� � ��� �������� �� � ����������� ��� ��������� ���� �� � ����� � ��� ��� �� ����� �� � ��� ����� � ������������B����� �� � ������ �� ��� ���������� ������ �� � ���� � ���������� � ��� �� � ���� � �������� �� ?�� ��� ���� ������ ������������������ ���������� �� ������������� ���������������23����������� �� ������� ��������������� ���������������������� ������������� ������� ������������������������������������������� ����������� ������ �������� %����� � ����� � �� � �� *��4�� ��� �� �������� ���� � ���������C�������� ��� ���� ��������������� ���������������������������� ��������������������� ��������������������
���� �-12�*��/**,�)��3+-,*+3+������ ��������������� ���� ��������� ����������� �������� �����������������23���9�� ������ ���=!����������������� ��������� �������������� ������� ���� ����� ��������������23�������� �� ����������� ��������� ������� �����������������!�������������������� ����������� �������������������9��� ������ �������������� ������� ���23� ��9�� � ����� � ���� ����� � �� !� ��� ��9����� �� � �23� ��9�� � ��� �� �� ����� ��������������!������� �!������������������������������������� �������������!������������������������� ���� ��������3���� ������#�
� 6�� ����������� �����������������������!����� �����������������)��23��� 6�� ����������� ������������()�=��������1)���������!����� �����������������(�+��23��� 6�� ����������� ����������!�������� ������������������������(�+��23��� 6�� ����������� ����������!�������� ���()�=��������1)�������������������(�'+��23��
/��23����� �������� ������ ������!�)������� ��������������������� �� ��������!������������������@�� ������� �� �� � ���� ������ ��� � �� ��������� !� ��� ������� ���23� ������� � ��� ������� �� ����������� ��������� ��!� ������ ��������/� � �23� �� � ������ � ���� ���� � ��������� � � ����� ���� �� � ��� ������������� ���� ��� ���� ���� ���� � ������ ���� ��������� /�� ���������� ������ ��� ���� � ���������� ��� ��� ���� � �������� �� ������ ��� � ��� ������������� ���������3���� ������#�
�
� 6������ ��������������� �������������%����������������!�������� ������� �������!�)((�D*�����������)��23�������(�+�����������E?����� ���������%� �)���� �������������� ��*��
� 6������ �����!�F(�D���9���F.�D�������������(�F.��23�������(�(.�����������E?����� ���������%� �'*��
� 6��� ��� ����� ��� ���� � ������ ����� ��9��� !� +(�D� �������� ���� (�+� �23�� ����� (�+� ��� �������E?����� ���������%� �1*��
169
� 6��� ��� ����� ��� ���������� ������ ���� �������� ��9��� !� )((�D� �������� ���� )� �23�� ����$��������������!�����������E?����� ���������%� �0*��
���� ��� �� ���� ����� �#��
� &��������������� ���4-(15� �25�6/&5���35�����)&7�
/� ����������� �1�/)�
�� �)�#�������� ������������� (�+(� (�+(� )��� �'�#����� ���������F(�D� (�F(� (�(.� (�F.��� �1�#����������������� (� (�+(� (�+(��� �0�#����������������� (� )� )���(/�+813'��&�� �3�1**�)��/��������������� ��������� ������� ������4?��� ���� ����������� ������������� ����������� ���/� � ��� ������ ���������� ����������������� ������������� � � ����� ����������� ������������������ � ������������������������������ �������8� ������������������/����� �������� ������������������� ����������� �����������8����� �������������(16+3�*(���*�3��)���913&�3�/,:���;���������/� ��23������� ���� ������������������������ �������� ��23����� ������������&'1����������������� ��������������� � �#��(����������������� �� ������;� �� ��������3�� ����� ���������������������� ������ � �� ��:.� �� ��:+�3�� ����� ��� � ����� ���� ��� � �� ��:1(� �� ��:)0�3�� ����� ������� ���� ��� � �� ��:1+� �� ��:)G�3�� ����� �������������� � �� ��:0+� �� ��:)F�3�� ����� �������� ���������� � �� ��:+)� �� ��:)H�
170
Hommes Femmes
A B
1
2
3
4
5
Contrats d'apprentissage / professionnalisation
Emplois d'Avenir et Emplois-Jeunes
Autres contrats aidés(CES, CEC)
Q25 - EMPLOIS AIDÉS
Effectifs au 31 décembre
EMPLOIS AIDES
Effectifs présents au 31 décembre
CUI-CAE (Contrat Unique d'Insertion - Contrat d'Accompagnement dans l'Emploi)
CUI-CIE (Contrat Unique d'Insertion - Contrat Initiatives Emploi)et CAE-DOM (Contrat d'Accès à l'Emploi DOM)
171
������������ �����
PRINCIPES DU BORDEREAU ��������������������� ������� ����� �������� ������������� ������� ��� ������������������ � ������������������� ��������������������������
������ �������� ������� ����� � ������������ ���������������������� �����������
������ ���������� ����� ������������������������������ �������������������
��
REFERENCES REGLEMENTAIRES ���� ��� !�"�#$� �� "��� �������� � !� �������� ���� ��� ��%��� ��� ���������� ���%�� ��� ���������� �� � �������� ��&�� ��������������� "��""!$����'��������� "��������%����������������� ������� ����%������(������������ ")�")*!���+���������� ")��������� ���� ��������������&�, ��� �&��������������������&�� ������������&���%������������� �����������������������������������%��������������-��������������-�����������.���������������/���������0�����1���2���������0�����.�����������0�����3���������.��������
��
• ��������� ��������������
4�� ��������������������� ���� ��2� ��� � � ����������+"���������������� � ��������������� ���� ���� ��������� ���������������������5��������6������ ����������� �����������7���
• ��������
������6� ��� �������� 8����� �&4� ������� �� �������� �&9������������ ��� � �&:������ ������� ��� ����� �������2������
• ���������������!"#�
����� ��6� �� �������� �8���� � �&4� ������� ��������� � 4�������%��:������� �� ����� � ������ � �� ������� �� "���;��%���� � "'� ��� � �� �</(.�� ��������� ��� ��������2����� �� �������� � �&9, � �� �&:������ <(.� 5�9:�<(.7���� ��%�������"���;��%����� "'��������&����������%����������������������� ")�")*!�� ������������������� ���������
• ���� ����$ ��������� ��%��������� �� ����
�������6��� ������� ����������� ��������������� ������� ������ ������ ����� �������� ������� ����� ���
• �������$�&��������������'������
�����(�6��� �:����� ��&9%��������:����� �=��� � ��������� ���������
• ����������� ���
�������6��� �������� �:������0����������5�:07������ �������� �:��������� ������5�:�7��� ���� ���.������� ��������� ������������
172
Avez-vous eu recours dans l'année à :
du personnel intérimaire ou rémunéré via un prestataire
du personnel payé par un autre établissement de santé
FINESS 1 FINESS 2
Personnel non médicalCode SAE
A B C D
Personnels de direction et personnels administratifs
N1000 1 Oui Non Oui Non
Personnel des services de soin N2000 2 Oui Non Oui Non
Personnels éducatifs et sociaux N3000 3 Oui Non Oui Non
Personnels médico-techniques N4000 4 Oui Non Oui Non
Personnels techniques et ouvriers N5000 5 Oui Non Oui Non
Diplômés en spécialités médicales M1000 6 Oui Non Oui Non
dont diplômés en médecine générale M1010 7 Oui Non Oui Non
Diplômés en spécialités chirurgicales M2000 8 Oui Non Oui Non
Diplômés en autres spécialités M3000 9 Oui Non Oui Non
Q26 - PERSONNEL NON RÉMUNÉRÉ DIRECTEMENT PAR L'ÉTABLISSEMENT (INTÉRIM, PRESTATAIRE OU MISE A DISPOSITION)
Si oui, FINESS de l'établissement qui établit la
fiche de paye
Personnel médical
173
������������������ ��� � ������������������� ������������������������� ���������������������������������
PRINCIPES DU BORDEREAU ������������������� ������������ ������������� ������ ��������������������� ����� ����� �������� ����������� ���������� ����������� ����� ������ ���� �������� ����������� ���� ���������� ��� ���� �������� ���������������������������� ���� ��������� ����� ������ �������������������� �������������� �������������������������������������������������������������������������������� ���
����� ����� ��������� ��� ���������� ��� ��� ������� � ������� ��� ���������� ��� ���������� ��� ����������������� ��� ����!�������� �����"����� ���� #�� ��������� ��� ���������� ���� ��������������� ������� �����"������ ��� ���!����������������������
��
• ����������� ����������� ��� � �������������������
��������$������������������������������������������� �������� ������������������������������������������������������������������������
• ����������� �������������� ����������������� �
������ �������!�$������������������������������������������� �������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������%������������������������������������� ���������
• "����������������� #���������������
&�� ���������� ������� ��� ���� ������� ����� ��������� ������ ���� ���������� ��������� ���� �������������������������������
174
FICHES DE SYNTHESE
Une fois les données de votre établissement saisies et validées sur le site de collecte, celui-ci vous offre la possibilité d’obtenir trois fiches de synthèse reprenant les principales informations des différents bordereaux (Menu Bordereau / Synthèse). La première synthèse sur l’Activité générale et activités autorisées constitue une image globale de votre établissement pouvant servir de support de présentation aux instances décisionnelles ou consultatives (conseil d’administration, CME…) ou à vos partenaires (ARS, autres établissements…). La deuxième synthèse porte sur la Permanence des soins. La troisième synthèse porte sur des indicateurs SROS qui ont pu être calculés à partir de l’enquête. Rappel : les données de votre établissement, ainsi que cette fiche de synthèse sont diffusées, une fois validées, via un
site de diffusion Internet http://www.sae-diffusion.sante.gouv.fr.
175
Séances* (traitement de l'insuffisance rénale
chronique par épuration extra-rénale, de chimiothérapie, de
radiothérapie)
Médecine
Chirurgie
Gynécologie-Obstétrique
Total MCO
*Ces données peuvent différer du nombre de séances déclarées dans le PMSI-MCO-RSA
Existe-t-il un (ou plusieurs) service(s) ou une unité de court séjour pédiatrique dans l'établissement ? oui non
Existe-t-il un (ou plusieurs) service(s) ou une unité de médecine gériatrique dans l'établissement ? oui non
Nombre de places
Nombre de venues
Nombre de places Nombre de venuesNombre de structures
Nombre d'actes, soins et interventions
Nombre de structures
Nombre d'actes, soins et
interventions
Psychiatrie générale
Psychiatrie infanto-juvénile
Psychiatrie en milieu pénitentiaire
Total psychiatrie
Soins de suite et de réadaptation
Fiche de synthèse : Activité générale et activités autorisées (1/2)
1. Activité hospitalière MCO
Hospitalisation complète (dont hospitalisation de semaine)
Hospitalisation à temps partiel
Activité externe facturée
(consultations, soins et actes)
Hospitalisation partielle ou ambulatoire ou chirurgie
ambulatoire
Nombre de lits installés au
31/12
Nombre de séjours
Nombre de journées
Nombre de places
Nombre de séjours
Nombre Nombre
2. Activité hospitalière en psychiatrie
Prises en charge à temps complet Prises en charge à temps partiel Prises en charge ambulatoire
File active totale
CMP ou unité de consultation des services de psychiatrie
File active exclusivement ambulatoire
3. Activité hospitalière en SSR et SLD 4. Activité hospitalière en HAD
Hospitalisation complète Hospitalisation à temps partiel
Nombre de lits ou places
installées au 31/12
Nombre de séjours en
hospitalisation temps plein
File active hospitalisée à temps plein
Hospitalisation de jour Hospitalisation de nuit CATTP
Nombre de séjours
HAD
Nombre de lits installés au
31/12
Nombre de séjours
Nombre de placesNombre de Jours de présence
Nombre de patients pouvant être pris en
charge simultanément
Soins de suite et de réadaptation
Soins de longue durée
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
Unité d'obstétrique seule (type 1)oui
Unité d'obstétrique et de néonatologie (type 2)oui
Unité d'obstétrique, de néonatologie et de réanimation néonatale (type 3)oui
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
oui non
HAD
5. Activités autorisées ou specifiques
Structure des urgences générales Nombre de passages
Structure des urgences pédiatriques Nombre de passages
Traitement de l'insuffisance rénale chronique (horspéritonéale) en centre
Nombre de séances
Traitement de l'insuffisance rénale chronique (péritonéale)
Nombre de semaines de traitement
Traitement des affections cancéreuses par chimiothérapie
Nombre de séances
SMUR général
SMUR pédiatrique
SAMU
Réanimation (y compris soins intensifs et surveillance continue)
Nombre de séjours
Type d'autorisation :
Nombre de séjours avec accouchement dans
l'établissement
Nombre de séjours de néonatologie (y compris soins intensifs aux nouveaux-nés)
Nombre de séjours de réanimation néonatale
Activité de greffe
Activité d'AMP clinique
IVG
Traitement des affections cancéreuses par radiothérapie (dont curiethérapie)
Nombre de séances
Chirurgie cardiaque
Activité interventionnelle en cardiologie
Neurochirurgie
Activité interventionnelle en neuroradiologie
oui non IVG
176
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
Fiche de synthèse : Activité générale et activités autorisées (2/2)
6. Personnels médicaux et internes 7. Personnels non médicaux salariés
Infirmiers DE sans spécialisation
- dont Gynécologues-obstétriciens Aides soignants
Psychiatres ASH
Odontologistes Psychologues
Effectifs au 31 décembre
ETP moyens annuels
rémunérés
Médecine Générale Sages femmes
Spécialités médicales Personnels d'encadrement du personnel soignant
- dont anesthésistes-réanimateurs Infirmiers DE avec spécialisation
Spécialités chirurgicales
Spécialité exercéeEffectifs des
salariés au 31 décembre
Effectifs des libéraux au 31
décembre
ETP moyens annuels
rémunérés des salariés
Catégorie de personnel
Internes Directeurs de soins infirmiers
Autres pers. administratifs
Personnels éducatifs et sociaux
- dont assistants de service social
Personnels pharmacie
Pharmaciens Personnels de rééducation
Autres Total Services de Soins
TOTAL (hors internes) Personnel de direction
8. Activité des laboratoires et pharmacies
LABORATOIRES PHARMACIES
Biochimie générale et spécialiséeLa PUI bénéficie-t-elle d'une solution d'informatisation du circuit du médicament ?
Microbiologie (= Bactériologie et/ou virologie et/ou parasitologie) La PUI bénéficie-t-elle d'une informatisation de la gestion des stocks ?
Personnels laboratoire
Personnels radiologie
Autres personnels médico-techniques
Personnels techniques et ouvriers
Total Hors Services de Soins
Total personnel non médical salarié
Hématologie ( = Hématocytologie et/ou immunohématologie et/ou hémostase)
La PUI gère-t-elle des dispositifs médicaux implantables ?
Immunologie (= Allergie et/ou auto-immunité et/ou immunologie spécialisée et histocompatibilité)
Le contrat de bon usage des médicaments est-il validé ?
Génétique constitutionnelle et/ou génétique somatiqueLa PUI bénéficie-t-elle d'une informatisation du processus de stérilisation
oui non oui non
oui non
oui non
Assistance médicale à la procréation
Anatomie et cytologie pathologiques
9. Activité des plateaux médico-techniques
EQUIPEMENTS ET SALLES
Nombre d'équipement
dans l'établissement
Activité interventionnelle à visée thérapeutique réalisée à l'aide de
l'appareil
Génétique constitutionnelle et/ou génétique somatiqueLa PUI bénéficie-t-elle d'une informatisation du processus de stérilisation (traçabilité informatique du suivi des DM en stérilisation) ?
TEP / CDET
Salles d'intervention
Postes de réveil
Scanner
IRM
Caméra à scintillation
177
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année :
Médecins libéraux correspondants oui non
Type de SMUR Pédiatrique :
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année :
Médecins
Infirmiers DE avec ou sans spécialisation
Ambulanciers
Nombre hebdomadaire moyen d'heures postées sur l'année :
Médecins
Infirmiers DE avec ou sans spécialisation
Existence d'une Existence d'une
SMUR
Fiche de synthèse : Permanence des soins
1. SAMU-SMUR
SAMU
Médecins régulateurs
Assistants de régulation médicale
général :
2. Services des urgences
3. Gardes/Astreintes des services cliniques
Existence d'une garde sénior 24h/24
Existence d'une astreinte sénior
24h/24
Pédiatrie oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
Chirurgien cardiaque oui non oui non
oui non oui non
Grands brulés Chirurgien en chirurgie plastique et reconstructrice oui non oui non
Dialyse oui non oui non
Psychiatrie adulte oui non oui non
Existence d'une garde sénior 24h/24
Existence d'une astreinte sénior
24h/24
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
oui non oui non
Pharmacie oui non oui non
Néphrologue
Pédiatre
Obstétrique
Gynéco-Obstétricien
Pédiatre dédié
Anesthésiste dédié
Neurochirurgie etneurologie
Neurochirurgien
Neurologue
Cardiologie etchirurgie cardiaque Cardiologue
Pharmacien
Psychiatre
4. Gardes/Astreintes du plateau technique
Imagerie Radiologue
Médecin de médecine nucléaire
Biologie Médecin biologiste
Pharmacien biologiste
178
Part des IVG médicamenteuses (en %)
(*) Indicateurs calculés à partir de la SAE
Part des enfants de la file active avec une prise en charge ambulatoire exclusive en psychiatrie infanto-juvénile (en %)
Fiche de synthèse : Indicateurs SROS (*)
MCO
Taux de séjours chirurgicaux en ambulatoire (en %)
Taux de césariennes (en %)
Nombre d'enfants transférés en néonatologie ou réanimation néonatale / nombre de séjours pour accouchement
Proportion de nouveaux patients ayant débuté leur dialyse en dialyse péritonéale (en %)
Proportion de passages de patients âgés de 80 ans et plus hospitalisés en MCO après un passage aux urgences (en %)
Proportion de patients âgés de 80 ans et plus hospitalisés en réanimation (en %)
Nombre de patients adultes atteints de cancer pris en charge en radiothérapie externe dans l'année
Psychiatrie
Part des adultes de la file active avec une prise en charge ambulatoire exclusive en psychiatrie générale (en %)
Taux de recours (en nombre de patients) sur le territoire autorisé (en %)
Proportion de patients de plus de 80 ans pris en charge en HAD (en %)
Part des séjours pour traitement de chimiothérapie réalisés en HAD (en %)
Part des personnes présentes en hospitalisation temps plein depuis plus d'un an en psychiatrie générale (en %)
Proportion des patients hospitalisés sans consentement (sur décision de représentation de l'état ou à la demande d'un tiers, hors détenus et placement provisoire) (en %)
SSR
Part des séjours supérieurs à 3 mois (en %)
Nombre d'ETP de personnel de rééducation (N2400)
HAD
179