Troubles Anxieux (2). L Angoisse Introduction à la réflexion psychanalytique.

Post on 03-Apr-2015

111 views 0 download

Transcript of Troubles Anxieux (2). L Angoisse Introduction à la réflexion psychanalytique.

Troubles Anxieux

(2)

L’ Angoisse

Introduction à la réflexion

psychanalytique

Edvard Munch, L’Angoisse,huile, 1894

Edvard Munch, L’Angoisse,lithographie, 1896

Salvator Dali, Le Signal de l’angoisse, huile, 1936

.

Pablo Picasso, L’Angoisse de la toile blanche,plume, 1962

Significations

La signification première d’angoisse

• 1. « Sensation de resserrement, douleur physique localisée »

La signification par extension

• 2. « Toute souffrance physique très violente »

• L’expression « Les dernières angoisses » signifie « L'agonie »

Selon le langage courant

•  « Inquiétude intense, liée à une situation d'attente, de doute, de solitude et qui fait pressentir des malheurs devant lesquels on se sent impuissant »

 

• « Être à l'eau d'angoisse et au pain de tribulation ». Se dit des moines enfermés par punition

En Philosophie

• notamment existentialiste:

« L’inquiétude spirituelle et morale en face de l'inconnu de l'existence personnelle et collective »

En médecine

• « Un malaise caractérisé par une peur accompagnée de sensations de resserrement à la région épigastrique, d'oppression respiratoire et cardiaque, de sueurs, de frissons

Citations

DU CAMP, Mémoires d'un suicidé, 1853

• − Qu'as-tu? lui disais-je, où souffres-tu?− Là, me répondit-elle d'une voix étranglée par la douleur, en portant la main à la région précordiale, j'éprouve là une angoisse inexprimable! Son pouls battait avec violence; des convulsions la secouaient tout entière

COCTEAU, Poésie critiques 2, 1960

• Les ennuis commencent : moires de sueur, siphons glacés, bâillements, morves, larmes, poire d'angoisse, nœud au plexus solaire

NERVAL, Les Illuminés, 1852

• La poire d'angoisse était une sorte de bâillon dont le centre était composé d'une poche de cuir remplie de son, qu'on pouvait mâcher à loisir sans pouvoir rendre au dehors aucune articulation sensible

BALZAC, La Muse du département, 1844

• Elle ressemblait ainsi à un criminel dans les angoisses de la question

GIDE, Carnets d'Égypte, 1939

• Nuit exécrable, malgré le soporifique nouveau que j'avais pris (recommandé par Berthelot). J'y ai même ajouté du gardénal, voyant que le « sédormid » n'obtenait rien. Gênes et angoisses respiratoires. Me suis relevé peut-être douze fois, ivre, chancelant, excédé...

PROUST, La Prisonnière, 1922

• Ce n'était plus l'apaisement du baiser de ma mère à Combray que j'éprouvais auprès d'Albertine, ces soirs-là, mais, au contraire, l'angoisse de ceux où ma mère me disait à peine bonsoir, ou même ne montait pas dans ma chambre, soit qu'elle fût fâchée contre moi ou retenue par des invités

A. FRANCE, Les Contes de Jacques Tournebroche, 1908

• L'Église reconnut Simone hérétique et la mit, pour salutaire pénitence, au pain de douleur et à l'eau d'angoisse

SARTRE, L'Existentialisme est un humanisme, 1946

• Qu'entend-on par angoisse? L'existentialiste déclare volontiers que l'homme est angoisse. Cela signifie ceci : l'homme qui s'engage et qui se rend compte qu'il est non seulement celui qu'il choisit d'être, mais encore un législateur choisissant en même temps que soi l'humanité entière, ne saurait échapper au sentiment de sa totale et profonde responsabilité. Certes, beaucoup de gens ne sont pas anxieux; mais nous prétendons qu'ils se masquent leur angoisse, qu'ils la fuient ...

Deux théories sur l’angoisse

• Problème de l’angoisse, déjà dans les lettres à Wilhelm Fliess

• Par la suite : deux théories successives pour expliquer l’angoisse

• La seconde théorie de l’angoisse sera présentée dans Inhibition, symptôme et angoisse en 1925

Das Unheimliche 

• Texte de 1919 : prépare la théorie de 1925

• Référence à l’ « Unheimliche » en 1912 : « Totem et Tabou » en relation avec la « toute-puissance de pensée »

Problème de la traduction

• Gallimard : « L’inquiétante étrangeté »

• PUF : « L’inquiétant »

• maison familiale (heim)

• notion d’étrangeté : non-familier

• En allemand « inquiétant »

L’objet d’angoisse

• Passages sur la « contrainte à la répétition » annonçant Au-delà du principe de plaisir de 1920 ainsi que ISA

• Références littéraires dont Schiller et E.T.A. Hoffmann

• Ne se réfère quasiment pas à la littérature psychiatrique

• Traitera de l’objet d’angoisse

Linguistique et fantasmes

• Freud suit deux voies :

• l’étymologie jointe aux variations selon les langues

• Du vécu et des fantasmes relatés dans des romans

Heimlich

• L’idée de Heimlich en allemand englobe deux types de représentations sur lesquelles Freud insistera :

• - familier, confortable

• - dissimulé caché

Unheimliche

• - non familier, inconfortable

• - non dissimulé, non caché

Définition de l’Unheimliche

• « Cette variété particulière de l’effrayant qui remonte au depuis longtemps connu, depuis longtemps familier »

• Paradoxe : familier / inquiétant

• Secret, caché : notion d’hostilité et de danger

• Dangereux de pénétrer dans ce qui est fermé

E.T.A. Hoffmann

• Exemple littéraire centrés sur l’incertitude intellectuelle concernant le fait que quelque chose soit vivant ou non

• E.T.A. Hoffmann a exploité cette manœuvre psychologique, notamment dans le récit « L’Homme au sable » récit d’où est sortie la figure de la poupée Olympia

• La poupée semblant douée de vie n’est pas responsable de l’effet inquiétant du récit

• Autre facteur : le motif de l’Homme au sable qui arrache les yeux aux enfants

L’angoisse liée au retour du refoulé

• Annonce la compulsion de répétition à travers le thème du retour du refoulé

• L’Unheimliche rejoint l’angoisse liée au retour du refoulé :

• « Avec l’animisme, la magie, la sorcellerie, la toute-puissance des pensées, la répétition non intentionnelle et le complexe de castration, nous avons fait à peu près le tour des facteurs qui transforment l’angoissant en étrangement inquiétant »

• Travail d’interaction entre littérature et psychanalyse: avance dans l’établissement de la notion à partir de l’étude des œuvres littéraires

• Sophie de Mijolla : un des plus foisonnants, mais aussi un des plus confus de Freud

Inhibition, Symptôme et Angoisse

• L’ouvrage a été publié en 1926

• Freud : « Il contient plusieurs choses nouvelles et d’importance, annule et corrige de nombreuses conclusions antérieures, et de façon générale n’est pas bon »

• Travail extrêmement important dans l’évolution de la pensée freudienne : réponse aux conceptions d’Otto Rank sur Le Traumatisme de la naissance

Conception d’Otto Rank

• Freud récuse le point de vue d’Otto Rank sur le traumatisme de la naissance selon lequel celui-ci serait le prototype de toutes les angoisses ultérieures

• Freud : « Chez l’homme et les êtres qui lui sont apparentés, l’acte de naissance, première expérience individuelle d’angoisse, semble avoir conféré à l’expression de l’affect d’angoisse des traits caractéristiques. Toutefois, nous ne devons pas surestimer cette relation ; et la reconnaître ne saurait nous amener à oublier qu’un symbole d’affect est une nécessité biologique pour la situation de danger, et que de toute façon il eut été créé. Je tiens aussi pour injustifié d’admettre que ce qui se passe dans la vie psychique lors de chaque accès d’angoisse, revienne à reproduire la situation de la naissance. »

Points théoriques essentiels du texte (1)

• Freud garde l’idée de Rank : la naissance fournit un moule à l’angoisse

• Le contenu psychique de l’angoisse reste déterminé par les expériences ultérieures

• Il insiste sur ce que l’angoisse est éprouvée par le Moi

Points théoriques essentiels du texte (2)

• Renouvelle sa théorie de l’angoisse : refoulement la conséquence de l’angoisse

• Ce n’est plus une « angoisse automatique » mais une « angoisse-signal »

• Progrès : elle n’est plus une simple réaction au danger mais une anticipation

Série finale

• Monde Externe Danger Angoisse Défense Pulsion Symptôme

Le lieu de l’angoisse selon la première théorie

• Ancienne théorie: la libido refoulée se manifeste sous forme d’angoisse

• Le ça serait la source de l’angoisse : angoisse-

du-ça

• L’intime relation angoisse/libido mène à la question : comment le plaisir refoulé devient déplaisir ?

• Comment le plaisir devient déplaisir ?

Commentaires : le lieu et la première théorie

• Ancienne théorie: la libido refoulée se manifeste sous forme d’angoisse

• Le ça serait la source de l’angoisse : angoisse-du-ça source de la même façon qu’il est la source du rêve

• L’intime relation angoisse/libido mène à la question : comment le (plaisir) refoulé devient déplaisir ?

• Le désir refoulé développe l’agressivité qui devient inhibée. L’impossibilité d’attaque mène au sentiment de déplaisir et à la recherche de fuite.

Schéma simple selon la première théorie

• Pulsion Refoulement Angoisse

Modèle naturalistede l’angoisse

• nouvelle théorie: se rapproche d’un modèle naturaliste

• l’angoisse existe dans le monde animal : l’angst dans le sens de la peur

• danger réel : naissance / animal féroce

Attaque, peur, défense

• L’animal féroce c’est une attaque externe indépendante du sujet

• Défense, attaquer ou fuir, défense qui est précédée de la peur , de l’angoisse

Schéma selon le modèle naturaliste

• Danger externe angoisse défense

Angoisse de réel / Angoisse névrotique

• Traumatisme : danger réel, l’angoisse de mort

• Angoisse de réel : devant un danger connu

• Angoisse névrotique : devant un danger apparemment inconnu danger de pulsion

Danger de pulsion et Culture

• Relation d’objet: parents procurent la satisfaction aux besoins de l’enfant

• Obéissance aux interdits de l’inceste et du meurtre, sous peine de punition ou de perte de l’amour

• Au-delà de la perte d’objet, le danger c’est la non-satisfaction du besoin

• Freud introduit la notion de danger; la défense contre un danger interne se fait selon le modèle du danger externe 

Comment le plaisir devient déplaisir ?

• Le désir interdit risque de déclencher la punition: danger de castration

• L’angoisse se situe entre le désir et la punition

• L’angoisse est un déplaisir qui constitue le fondement de l’angoisse

• Déplaisir : manifestations somatiques hyperpnée, tachycardie etc.…

Principe de plaisir et agressivité

• Consolidation de l’agressivité comme pulsion à être refoulée

• Au contraire de l’ancienne théorie : pulsion érotique seule

• Grâce à la théorie du principe du plaisir: angoisse en tant que signal de déplaisir avec incidence sur le processus pulsionnel qui mènera au refoulement

Commentaire sur la pulsion agressive

• Consolidation de l’agressivité comme pulsion à être refoulée

• Est-ce un besoin ? (cf. Destin des pulsions)

• L’agressivité est une poussée; elle est structurée comme une pulsion.

• Mais l’angoisse aussi est une poussée.

Le Moi : lieu de l’angoisse

• Seconde topique : moi, le seul lieu de l’angoisse

• incidence du moi sur le processus pulsionnel : le moi donne un signal de déplaisir

• Le ça n’est pas une organisation: ne peut pas juger de situation de danger

• Le lieu de l’énergie sexuelle c’est le ça

Angoisse: prévention d’un trauma

• L’angoisse devient un signal de danger

• Le moi se soumet à l’angoisse comme à une vaccination: éruption affaiblie du déplaisir

• Progrès : situation traumatique de désaide est prévue et attendue

• Angoisse : attente du traumatisme + répétition atténuée du traumatisme

= prévention d’un nouveau traumatisme + mémoire d’un traumatisme ancien

Schéma du signal d’angoisse

• Danger interne Moi signal de déplaisir défense (refoulement)

Danger et désaide

• Même réaction dans le danger de réel et le danger de pulsion

• Le danger est lié au manque de force du sujet, au désaide ; même lorsque c’est face à la pulsion

• Le désaide c’est le noyau de la situation de danger

Le danger interne représente un danger externe

• La revendication pulsionnelle devient un danger (interne) car sa satisfaction entraîne un danger externe

• Ce danger interne représente un danger externe

• C’est l’intériorisation du danger

Le danger ultime vient de l’extérieur

• Le danger réel n’est pas de l’ordre du danger social

• C’est une attaque externe indépendante des pulsions du sujet

• La punition/castration dépend du comportement, donc de la pulsion

• Les pulsions deviennent dangereuses• On combat le danger externe par des mesures

contre des dangers internes

Schéma du danger de l’exterieur

• Pulsion = Danger interne/Danger externe Moi signal de déplaisir défense (refoulement) Pulsion

L’angoisse engage la formation de symptôme

• La formation du symptôme est liée au refoulement

• L’angoisse devient cause du symptôme à travers l’instance plaisir-déplaisir

• Le moi réveille l’angoisse afin d’arrêter le processus du ça considéré dangereux

Formation du symptôme phobique

• L’angoisse de castration est le moteur de la défense, du refoulement et détermine la formation du symptôme

• Dans la phobie l’angoisse de castration est remplacée par un objet arbitraire

• C’est le déplacement qui est à l’origine du symptôme, dans le cas du Petit Hans ce sera le cheval…

Des avantages du symptôme

• Disparition de l’ambivalence et de l’angoisse envers le père

• L’angoisse de remplacement pourra être maîtrisée par l’objet contre-phobique qui empêche l’angoisse

• L’objet transitionnel empêche l’angoisse • Ainsi la phobie aussi empêche l’angoisse !!!

Angoisse-signal et angoisse-symptôme

• Inconvénient de la phobie : le symptôme se manifeste par une angoisse

• Donc, 2 types d’angoisses : l’angoisse-signal qui servira de refoulant et l’angoisse-symptôme

• L’hystérie sera une névrose où l’angoisse n’est pas manifeste

NC et angoisse de conscience

• Dans la névrose de contrainte, il s’agit de comportements qui protègent de l’angoisse

• Dans la NC, l’angoisse de castration est intériorisée, c’est la punition du sur-moi, du père impersonnel; c’est la peur de l’exclusion

• C’est l’angoisse sociale ou angoisse de

conscience

Nature, culture, père et sur-moi

• Dans la NC, la pénitence évite l’angoisse

• les 4 instances qui auront une fonction protectrice et castratrice du sujet :

Nature, culture, père et sur-moi

• La menace de la nature est remplacée par la menace de la loi

Série finale

• Monde Externe Danger Angoisse Défense Pulsion Symptôme

Nouvelle théorie de la formation du symptôme

• En résumé, ce texte prend une importance cruciale car il s’agit d’une nouvelle théorie de la formation du symptôme et ceci est un fait peut souligné par les commentateurs qui se focalisent surtout sur la nouvelle théorie de l’angoisse

• Ce qui avant était un rôle exclusif des pulsions sexuelles maintenant Freud implique l’angoisse et les pulsions agressives comme phénomènes fondamentaux dans la genèse de la névrose