Travail effectué par HAMMOU TANI NassimaHAMMOU TANI Nassima SABER ZNAGUI NawelSABER ZNAGUI Nawel MOUSSAOUI AbderrahimMOUSSAOUI Abderrahim NACER MohammedNACER Mohammed SEBBANE SoufyaneSEBBANE Soufyane ZEHAR Mohammed ZEHAR Mohammed GHOUALI AminGHOUALI Amin

Sous la tutelle duSous la tutelle du Pr. MEGUENNIPr. MEGUENNI Dr. CHAABNIDr. CHAABNI

UNIVESITE ABOU BEKR BELKAID UNIVESITE ABOU BEKR BELKAID TLEMCENTLEMCEN

FACULTE DE MEDECINEFACULTE DE MEDECINE

L'AUTOMEDICATIONL'AUTOMEDICATION

Plan de l'étudePlan de l'étude

Plan: Plan: RésuméRésumé

IntroductionIntroductionContexte & Objectifs de l'étudeContexte & Objectifs de l'étude

RésultatsRésultats

Discussion et RecommandationsDiscussion et Recommandations

ConclusionConclusion

RemerciementsRemerciements

Résumé:Résumé:

L'ampleur du phénomène : « Automédication » estL'ampleur du phénomène : « Automédication » est

très mal connue, mais reste une réalité culturelle, sociale très mal connue, mais reste une réalité culturelle, sociale

et d'actualité dans notre pays.et d'actualité dans notre pays.

Dans ce cadre, une étude épidémiologique descriptive a Dans ce cadre, une étude épidémiologique descriptive a

été faite sur un échantillon de la population de la wilaya été faite sur un échantillon de la population de la wilaya

de Tlemcen et qui a montré que parmi 76 personnes de Tlemcen et qui a montré que parmi 76 personnes

questionnées, 67 d'entre eux, soit plus de questionnées, 67 d'entre eux, soit plus de 88%88% ont ont

recours à l'automédication.recours à l'automédication.

Résumé:Résumé:

Selon notre études les causes sont diverses, on peut Selon notre études les causes sont diverses, on peut en citer :en citer :

La détérioration de la confiance entre le patient et son La détérioration de la confiance entre le patient et son médecin au fil des consultations et prescriptions sans médecin au fil des consultations et prescriptions sans effet significatif sur la guérison du concerné.effet significatif sur la guérison du concerné.

La nature bénigne des symptômes.La nature bénigne des symptômes.

Manque de temps ou d'argent pour consulter un Manque de temps ou d'argent pour consulter un médecin.médecin.

Dans l'attente d'un avis médical, pour palier Dans l'attente d'un avis médical, pour palier temporairement aux troubles importants survenus.temporairement aux troubles importants survenus.

IntroductionIntroduction

IntroductionIntroduction

Qu’est-ce que Qu’est-ce que l'automédication ??l'automédication ??

Introduction Introduction

Autos = soi-même en grec ancien.Autos = soi-même en grec ancien.

Sélectionner soi-même donc (sans passer par son Sélectionner soi-même donc (sans passer par son médecin) le ou les médicaments les plus appropriés (ou médecin) le ou les médicaments les plus appropriés (ou non) pour atténuer ou supprimer les maux ou les non) pour atténuer ou supprimer les maux ou les répercussions indésirables.répercussions indésirables.

Elle comprend 2 types :Elle comprend 2 types :

L'automédication initiative du consommateurL'automédication initiative du consommateur ..

La médication dite officinale qui est une proposition du La médication dite officinale qui est une proposition du pharmacienpharmacien..

Objectifs & Contexte de l'étudeObjectifs & Contexte de l'étude

Objectifs & Contexte de l'étudeObjectifs & Contexte de l'étude

Connaître la fréquence de l'automédication.Connaître la fréquence de l'automédication.

L'évaluer en fonction de l'âge, du sexe, de L'évaluer en fonction de l'âge, du sexe, de l’assurance maladie, de son efficacité et de l’assurance maladie, de son efficacité et de ses effets secondaires; et avoir une idée ses effets secondaires; et avoir une idée sur les médicaments les plus utilisés sans sur les médicaments les plus utilisés sans ordonnance.ordonnance.

Contexte & Objectifs de l'étudeContexte & Objectifs de l'étudeEt pour cela, une étude descriptive a été faite en 2 Et pour cela, une étude descriptive a été faite en 2

volets :volets :

Le 1er => un échantillon de la population de la Le 1er => un échantillon de la population de la wilaya de Tlemcen, une fiche d'enquête a été wilaya de Tlemcen, une fiche d'enquête a été établie au début de l'étude comportant établie au début de l'étude comportant plusieurs variables.plusieurs variables.

Le 2ème => un échantillon de clients qui se Le 2ème => un échantillon de clients qui se sont présentés au niveau de 6 différents sont présentés au niveau de 6 différents officines, comportant deux variablesofficines, comportant deux variables..

Résultats détaillésRésultats détaillés

souvent

rarement jamais

47%41%

12%

S’automédiquent: 88%

Fréquence de l’automédication

automédication Fréquence

Souvent 47%

Rarement 41%

jamais 12%

Répartition de l’automédication selon le sexeRépartition de l’automédication selon le sexe

SexeRecours à

l’automédicationNon recours à

l’automédication

Masculin 80% 20%

Féminin 90.20% 09.80%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Msculin Fémini

Recours àl'automédication

Non recours àl'automédication

85%

100%89%

67%

100%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

17-29 30-44 45-59 60-74 75-90

Histogrammes 3D 1

Recours à l’automédication

Non recours à l’automédication

Age Recours à

l'automédication Pas de recours à l'automédication

Total

(15-29) 85% 15% 39

(30-44) 100% 00% 13

(45-59) 89% 11% 18

(60-74) 67% 33% 3

(75-89) 100% 00% 3

76

Fréquence de l’automédication

selon l’âge

81% 19%

90% 10%

Recours à l’automédication

Non recours à l’automédication

Personnes assurées

Personnes non assurées

L’automédication

Et

l’assurance

Recours à l'automédication

Pas de recours à l'automédication

TotalEffectif fréquence Effectif

fréquence

Assuré 5090.1¨

%5 9.9% 55

Non assuré 17 80.1% 419.9%

21

Total 67 9 76

88%

12%

Efficace Non efficace

L’automédication et son efficacité

Le médicament a été efficace

Effectif Fréquence (en %)

Oui 59 88,06%

Non 8 14,94%

Total 67 100%

Répartition des médicaments pris selon leur classe pharmaceutiqueRépartition des médicaments pris selon leur classe pharmaceutique

Antalgiques

Anti-tussifs

Anti-inflamatoires

Vitamines

Antibiotiques

Autres

Laxatifs

Contraceptifs

Corticoides

Pensements Gastriques

Antispasmodiques

Antiseptiques

Classe PharmaceutiqueFréquence (en

%)

Antalgiques 28,76

Anti-tussifs 17,8

Anti-inflammatoires 13,69

Vitamines 9,58

Antibiotiques 8,21

Autres 5,47

Laxatifs 4,1

Contraceptifs 4,1

Corticoïdes 2,73

Pansements Gastriques 2,73

Anti-spasmodiques 1,63

Antiseptiques 1,63

Discussion & RecommandationDiscussion & Recommandation

Les constats de cette étude :Les constats de cette étude :La fréquence de l'automédication évalué à 88,16 % , due surtout au La fréquence de l'automédication évalué à 88,16 % , due surtout au développement de secteur “grand public” de l’industrie pharmaceutique, des développement de secteur “grand public” de l’industrie pharmaceutique, des ovrages et revues de vulgarisation médicale.ovrages et revues de vulgarisation médicale.Le développement de la publicité qui crée une surinformation le plus souvent Le développement de la publicité qui crée une surinformation le plus souvent mal controlée dans son contenu et ses limites et de sa finalité exclusivement mal controlée dans son contenu et ses limites et de sa finalité exclusivement commerciale commerciale

L’automédication concerne toutes les tranches d'âge.L’automédication concerne toutes les tranches d'âge.

Les femmes sont légerement plus touchées.Les femmes sont légerement plus touchées.

90,09% des gens assurés s'automédiquent contre 80,95% des non assurés.90,09% des gens assurés s'automédiquent contre 80,95% des non assurés.

Les médicaments les plus utilisés sont :Les médicaments les plus utilisés sont :

Les antalgiques suivit des antitussifs et les antibiotiques arrivent en 5ème Les antalgiques suivit des antitussifs et les antibiotiques arrivent en 5ème

position des drogues les plus utiliséesposition des drogues les plus utilisées

Discussion & RecommandationDiscussion & Recommandation

La question est donc l'apanage de toute la population sans La question est donc l'apanage de toute la population sans discrimination.discrimination.

L'ensemble des acteurs de santé sont concernés L'ensemble des acteurs de santé sont concernés (responsabilités) :(responsabilités) :

Le patient.Le patient.

Le médecin.Le médecin.

Le pharmacien.Le pharmacien.

Discussion & Recommandation Discussion & Recommandation

Les critères de la bonne automédication ne Les critères de la bonne automédication ne sont pas respectés et ne peuvent pas l'être sont pas respectés et ne peuvent pas l'être à une grande échelleà une grande échelle..

Les nombreux méfaits de cette pratique sur Les nombreux méfaits de cette pratique sur la santé sont à déplorer la santé sont à déplorer ::

Discussion & RecommandationDiscussion & Recommandation

Retard de diagnosticRetard de diagnostic..

Survenue des effets secondairesSurvenue des effets secondaires..

Interaction avec un traitement en coursInteraction avec un traitement en cours..

ToxicitéToxicité..

Aggravation de l’état initialAggravation de l’état initial..Survenue de souches bactériennesSurvenue de souches bactériennes.. résistantes lors de l'utilisation anarchique résistantes lors de l'utilisation anarchique d'antibiotiquesd'antibiotiquesAllergies potentiellesAllergies potentielles..

Discussion & Recommandation Discussion & Recommandation

Et pour essayer de contrôler le phénomène Et pour essayer de contrôler le phénomène tout en empêchant son expansion ou du moins tout en empêchant son expansion ou du moins diminuant la panoplie de ses méfaits certains diminuant la panoplie de ses méfaits certains responsables sont pointés du doigtresponsables sont pointés du doigt

Discussion & Recommandation Discussion & Recommandation

QUI EST LE RESPONSABLE ?QUI EST LE RESPONSABLE ?

La responsabilité de l’intéressé La responsabilité de l’intéressé ::Elle est majoritaire, et donc le patient corriger ses habitudes :Elle est majoritaire, et donc le patient corriger ses habitudes :Durée très courte d'utilisation (inférieures à une semaine).Durée très courte d'utilisation (inférieures à une semaine).Par des médicaments commercialisés pour l'automédication Par des médicaments commercialisés pour l'automédication Lire la notice et ne pas dépasser la posologie recommandée.Lire la notice et ne pas dépasser la posologie recommandée.Informer son médecin de toute automédication.Informer son médecin de toute automédication.Interdire : Interdire :

Toute "poly-automédication".Toute "poly-automédication".

Toute automédication : Toute automédication :

Pendant un traitement en cours.Pendant un traitement en cours.

Pendant la grossesse et chez le petit enfant.Pendant la grossesse et chez le petit enfant.

Discussion & Recommandation Discussion & Recommandation

QUI EST LE RESPONSABLE ?QUI EST LE RESPONSABLE ?

La responsabilité du médecin :La responsabilité du médecin :

Absence de dialogue de la part du médecin => nuit à la relation Absence de dialogue de la part du médecin => nuit à la relation de confiance mutuelle patient-médecin, de confiance mutuelle patient-médecin,

Le médecin est obligé de faire une prescription rigoureuse Le médecin est obligé de faire une prescription rigoureuse précisant la posologie, la durée du traitement et la modalité précisant la posologie, la durée du traitement et la modalité d'administrationd'administration

S'interdire les prescriptions S'interdire les prescriptions a posterioria posteriori des médicaments déjà des médicaments déjà achetés.achetés.

Contrôler la pharmacie familiale, source d'automédications par Contrôler la pharmacie familiale, source d'automédications par des produits périmés voire dangereux.des produits périmés voire dangereux.

Discussion & Recommandation Discussion & Recommandation

QUI EST LE RESPONSABLE ?QUI EST LE RESPONSABLE ?

La responsabilité du pharmacien :La responsabilité du pharmacien :Le pharmacien a un devoir particulier de conseil lorsqu'il estLe pharmacien a un devoir particulier de conseil lorsqu'il est

amené à délivrer des médicaments.amené à délivrer des médicaments.La prudence réclame une éducation de l'utilisateur notammentLa prudence réclame une éducation de l'utilisateur notamment

par une information pertinente.par une information pertinente.

ConclusionConclusion

Conclusion Conclusion Il faut bien constater que l'automédication est un Il faut bien constater que l'automédication est un phénomène irréversible, c'est une réalité culturelle, phénomène irréversible, c'est une réalité culturelle, sociale et d’actualité dans notre pays. Vouloir sociale et d’actualité dans notre pays. Vouloir l’interdire, si cela même était possible, serait une l’interdire, si cela même était possible, serait une erreur.erreur.Les acteurs de santé ont ici une place importante mais Les acteurs de santé ont ici une place importante mais non exclusive.non exclusive.L'automédication doit être utilisée à bon escient, en L'automédication doit être utilisée à bon escient, en connaissance de cause, et pour une durée très limitée. connaissance de cause, et pour une durée très limitée. On ne s'improvise pas médecin, c'est dangereux ! On ne s'improvise pas médecin, c'est dangereux ! D'ailleurs les fabricants se protègent en notant dans D'ailleurs les fabricants se protègent en notant dans toutes les publicités (en petits caractères) : « pas toutes les publicités (en petits caractères) : « pas d'utilisation prolongée sans avis médical »... et aussi d'utilisation prolongée sans avis médical »... et aussi (toujours en petits caractères) « lire la notice avant (toujours en petits caractères) « lire la notice avant l'emploi » ...l'emploi » ...

Remerciements Remerciements

Tous ceux qui ont participé à notre étude.Tous ceux qui ont participé à notre étude.

Tous ceux qui nous ont aidé à la faire, spécialement Tous ceux qui nous ont aidé à la faire, spécialement les résidentes du service de l'épidémiologie.les résidentes du service de l'épidémiologie.

Tous ceux qui ont accepté de répondre à nos Tous ceux qui ont accepté de répondre à nos questionnaires.questionnaires.

Enfin, vous qui nous écoutez avec Enfin, vous qui nous écoutez avec tanttant d'intéressement.d'intéressement.

UNIVESITE ABOU BEKR BELKAID UNIVESITE ABOU BEKR BELKAID TLEMCENTLEMCEN

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